Un non recours aux raisons multiples.

La typologie explicative du non recours de l’ODENORE mettait en évidence différentes raisons et différents niveaux de compréhension du phénomène du non recours. La recherche effectuée sur la population des personnes âgées réaffirme clairement cette thèse. Toutes les raisons du non recours à l’APA et/ou aux services d’aides à domicile n’ont pas été recensées, mais une large palette a été mise au jour. Ainsi, il est indéniable que, pour de nombreuses personnes, une non connaissance de l’aide ainsi qu’une complexité d’accès, du fait des nombreuses démarches administratives et des diverses fonctions des professionnels à mobiliser font obstacle à une demande d’aide. D’autres motifs, moins axés sur le fonctionnement global du dispositif, ont également été relevés par les personnes âgées interrogées. Différentes difficultés du dispositif à s’encastrer dans le quotidien des bénéficiaires potentiels ont tendance à les en éloigner, ce qui pose la question de l’inadéquation entre les attentes préalables des personnes âgées et les réponses proposées par le dispositif et les structures d’aides. Nous nous situons alors à un niveau de compréhension intermédiaire, au niveau de fonctionnement des services. Enfin, lorsque l’on pose le regard au niveau de ce qui se joue lors des interactions quotidiennes, une autre pluralité de causes de retrait ou de non inscription est mise en lumière.

Nous pouvons ainsi lister les différentes raisons du non recours établies par la recherche : manque d’informations, non adhésion aux principes de l’offre, l’estime de soi, d’autres alternatives trouvées par les personnes âgées, contraintes financières, crainte de stigmatisation, manque de qualité de l’aide fournie, dysfonctionnement du service prestataire, discriminations.

Quoi qu’il en soit, ces différents niveaux d’analyse montrent qu’entre choix et contraintes, entre stratégies d’acteurs et pertinence de l’offre publique, entre les dimensions économiques, sociales, psychologiques, sanitaires, spatiales, institutionnelles et bien d’autres qui peuvent être mobilisées, les schémas d’analyse du non recours sont clairement multidimensionnels et expliquent la difficulté à saisir cette population aux postures fortement hétérogènes.

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