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DOCTORAT EN MEDECINE THESE UNIVERSITE PIERRE ET MARIE CURIE

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UNIVERSITE PIERRE ET MARIE CURIE

(PARIS 6)

FACULTE DE MEDECINE PIERRE ET MARIE CURIE

ANNEE 2014

THESE

N° 2014PA06G42

DOCTORAT EN MEDECINE

SPECIALITE : Médecine Générale

PAR

M. Angel GOMEZ LOPEZ

Né le 25 juillet 1984 à Paris 15ème

______________

PRESENTEE ET SOUTENUE PUBLIQUEMENT LE 19 JUIN 2014

SENSIBILISATION DES MEDECINS GENERALISTES AUX DERIVES SECTAIRES DANS LE DOMAINE DE LA SANTE

Enquête descriptive auprès de 531 médecins généralistes de France

DIRECTEUR DE THESE : Docteur CHAUFFIER Yves

PRESIDENT DE THESE : Professeur MAGNIER Anne-Marie MEMBRES DU JURY : Docteur IBANEZ Gladys

Docteur LAZIMI Gilles Docteur DE BECO Isabelle

(2)

2

TABLE DES MATIERES

Remerciements... 6

Liste des professeurs de la Faculté de Médecine... 8

Serment d'Hippocrate... 16

Table des illustrations... 17

Liste des abréviations... 18

INTRODUCTION... 19

PREMIERE PARTIE : GENERALITES... 22

I) LES SECTES... 22

II) LES DERIVES SECTAIRES... 26

III) LES DERIVES SECTAIRES DANS LE DOMAINE DE LA SANTE...29

1. Caractéristiques des pratiques non conventionnelles des mouvements sectaires.... 30

2. Dérives thérapeutiques et dérives sectaires... 31

3. Evolution des pratiques non conventionnelles... 32

4. Qui est susceptible d'être sous emprise et pourquoi cet attrait pour les pratiques non conventionnelles ?... 34

5. Quelques exemples de méthodes utilisées... 37

5.1. Les méthodes "psychologisantes"... 37

5.1.1. La méthode Hamer... 38

5.1.2. Les psychothérapies déviantes ou les faux souvenirs induits (rebirth)... 39

5.2. Les méthodes touchant l'alimentation... 40

5.3. Les méthodes par ingestion de substances diverses... 41

5.3.1. La méthode Johanna Budwig... 41

5.3.2. La méthode Rudolf Breuss... 41

5.3.3. La méthode d'Alain Scohy... 41

(3)

3

5.3.4. La méthode Simoncini... 42

5.4. Les méthodes aux fins de prévention et de développement personnel... 42

5.4.1. L'instinctothérapie... 42

5.4.2. L'association Joie et Loisirs... 43

5.4.3. Tabitah's Place... 43

5.4.4. Le respirianisme... 44

5.4.5. Kryeon... 44

5.4.6. Le néochamanisme... 45

6. Conséquences pour le patient... 46

IV) LA LUTTE CONTRE LES DERIVES SECTAIRES... 47

1. Les organismes... 48

1.1. La Mission Interministérielle de Vigilance et de Lutte contre les Dérives Sectaires (Miviludes)... 48

1.2. L'Union Nationale des Associations de Défense des Familles et de l'Individu Victimes de Sectes (UNADFI)... 49

1.3. Centre Contre les Manipulations Mentales (CCMM)... 51

1.4. La Direction Générale de la Santé (DGS) et le Groupe d'Appui Technique sur les pratiques non conventionnelles (GAT)... 51

1.5. Le Conseil de l'Ordre des Médecins... 52

2. La loi en France... 53

3. Au niveau européen... 55

DEUXIEME PARTIE : L'ETUDE... 57

I) OBJECTIFS DE L'ETUDE... 57

II) MATERIELS ET METHODES... 57

1. Type d'étude... 57

2. Sélection des participants... 57

3. Le questionnaire et le recueil des données... 58

4. Outils statistiques... 61

(4)

4

III) RESULTATS... 62

1. Profil des participants... 62

2. Place des dérives sectaires dans la pratique quotidienne du médecin... 64

3. Nécessité d'une aide face à un patient en dérive sectaire et connaissance des principales ressources... 67

4. Attente des médecins en matière d'outils, de formations ou d'informations sur les dérives sectaires... 69

5. Analyse comparative... 70

5.1. Place des dérives sectaires dans la pratique quotidienne du médecin en fonction de son sexe... 70

5.2. Place des dérives sectaires dans la pratique quotidienne du médecin en fonction de son âge... 72

5.3. Place des dérives sectaires dans la pratique quotidienne du médecin en fonction de son lieu d'exercice... 74

5.4. Place des dérives sectaires dans la pratique quotidienne du médecin en fonction de la pratique d'une MEP... 76

5.5. Nécessité de demander de l'aide face à un patient en dérive sectaire en fonction du profil du médecin et de la connaissance de la Miviludes... 78

5.6. Connaissance de la Miviludes en fonction du profil du médecin... 80

6. Synthèse des commentaires... 81

IV) DISCUSSION... 99

1. Synthèse des résultats... 99

2. Forces et limites de l'étude... 100

3. Comparaison de nos résultats aux données de la littérature... 103

4. Hypothèses et perspectives... 104

CONCLUSION... 109

BIBLIOGRAPHIE... 111

ANNEXES... 116

Annexe 1 : Questionnaire... 116

Annexe 2 : Conseils donnés par la Miviludes pour se protéger de la dérive sectaire... 120

(5)

5 Annexe 3 : Comment reconnaître un charlatan ou un pseudo-thérapeute sectaire d'après la Miviludes ?... 121 Annexe 4 : Contenu type d'un signalement de dérive sectaire... 122 RESUME... 123

(6)

6

REMERCIEMENTS

Au Pr Anne-Marie Magnier,

Merci de me faire l'honneur d'avoir accepté de présider le jury de thèse.

Recevez ici l'expression de ma sincère reconnaissance et de toute ma considération.

Au Dr Isabelle De Beco,

Merci pour ta gentillesse et ton aide à la réalisation et à la diffusion du questionnaire. Tu me fais l'honneur de siéger dans le jury de thèse, je t'en remercie infiniment.

Au Dr Gladys Ibanez,

Merci pour le temps que tu m'as consacré et pour tes précieux conseils dans l'analyse

statistique et la rédaction de cette thèse. Merci infiniment d'avoir accepté d'intégrer ce jury de thèse également.

Au Dr Gilles Lazimi,

Merci pour vos années de tutorat et d'avoir accepté de siéger dans le jury de thèse. Veuillez trouver ici l'expression de toute ma reconnaissance.

Au Dr Yves Chauffier,

Merci d'avoir accepté de diriger cette thèse. Merci beaucoup pour tes conseils, ta gentillesse et ta disponibilité.

Au groupe recherche de la SFTG,

Merci pour vos conseils avisés et d'avoir accepté de diffuser notre questionnaire.

Aux médecins généralistes,

Merci d'avoir pris le temps de répondre à mon questionnaire avec sincérité.

Merci pour tous vos encouragements qui m'ont motivés !

(7)

7 A mes parents,

Merci pour votre amour et pour m'avoir soutenu depuis toujours et permis d'atteindre, par votre sacrifice, le plus beau des métiers. Votre fierté est ma plus grande réussite. Merci d'être là dans tous les moments de ma vie.

A ma soeur Estefania,

Merci pour ton amour et ta tendresse que tu donnes tous les jours. Je serai toujours à tes côtés.

A mon frère Victor,

Merci pour ton soutien et ton amour depuis ces nombreuses années, et pour tes corrections avisées à la lecture de cette thèse.

A mes parrains et ma cousine Sandrina,

Merci pour votre amour et présence à chaque étape de ma vie.

A mi Amorcita,

Merci pour ton amour, ta patience et ton soutien inconditionnel. Merci pour le bonheur que tu me donnes tous les jours, notre chemin ne fait que débuter. Te quiero !

A Mabel y Horacio,

Merci pour votre gentillesse, votre tendresse et votre confiance. Merci de m'avoir accepté aussi rapidement dans la famille.

Je souhaite également remercier mes amis, mes anciens co-externes et co-internes, qui m'ont permis de passer des moments inoubliables au cours de ces études, ainsi que tous les

médecins et patients que j'ai rencontrés, et qui ont fait de moi le médecin que je suis aujourd'hui.

(8)

8

LISTE DES PROFESSEURS DE LA FACULTE DE MEDECINE

PROFESSEURS DES UNIVERSITES-PRATICIENS HOSPITALIERS

UFR Médicale Pierre et Marie Curie - Site PITIE (année universitaire 2009/2010)

ACAR Christophe CHIRURGIE THORACIQUE ET CARDIO-VASCULAIRE AGID Yves FEDERATION DE NEUROLOGIE (surnombre)

AGUT Henri BACTERIOLOGIE-VIROLOGIE-HYGIENE ALLILAIRE Jean-François PSYCHIATRIE D’ADULTES AMOURA Zahir MEDECINE INTERNE

ASTAGNEAU Pascal EPIDEMIOLOGIE/SANTE PUBLIQUE AURENGO André BIOPHYSIQUE et MEDECINE NUCLEAIRE AUTRAN Brigitte IMMUNOLOGIE

BARROU Benoît UROLOGIE BASDEVANT Arnaud NUTRITION

BAULAC Michel ANATOMIE / NEUROLOGIE BAUMELOU Alain NEPHROLOGIE

BELMIN Joël MEDECINE INTERNE Ivry BENHAMOU Albert CHIRURGIE VASCULAIRE BENVENISTE Olivier MEDECINE INTERNE

BERTRAND Jacques-Charles STOMATOLOGIE ET CHIRURGIE MAXILLO-FACIALE BITKER Marc Olivier UROLOGIE

BODAGHI Bahram OPHTALMOLOGIE

BOISVIEUX Jean-François BIOSTATISTIQUES et INFORMATIQUE MEDICALE (surnombre) BOURGEOIS Pierre RHUMATOLOGIE

BRICAIRE François MALADIES INFECTIEUSES - MALADIES TROPICALES BRICE Alexis GENETIQUE

BRUCKERT Eric ENDOCRINOLOGIE ET MALADIES METABOLIQUES

CABANIS Emmanuel RADIOLOGIE et IMAGERIE MEDICALE - (surnombre) 25. CACOUB Patrice MEDECINE INTERNE (Chef de service par intérim)

CALVEZ Vincent VIROLOGIE ET BACTERIOLOGIE

CAPRON Frédérique ANATOMIE ET CYTOLOGIE PATHOLOGIQUE CARPENTIER Alexandre NEUROCHIRURGIE

CATALA Martin CYTOLOGIE ET HISTOLOGIE (département de génétique) CATONNE Yves CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ET TRAUMATOLOGIQUE CAUMES Eric MALADIES INFECTIEUSES - MALADIES TROPICALES CESSELIN François BIOCHIMIE et BIOLOGIE MOLECULAIRE

CHAMBAZ Jean BIOLOGIE CELLULAIRE CHARTIER-KASTLER Emmanuel UROLOGIE CHASTRE Jean REANIMATION MEDICALE CHERIN Patrick MEDECINE INTERNE

CHIGOT Jean-Paul CHIRURGIE GENERALE (surnombre) CHIRAS Jacques RADIOLOGIE et IMAGERIE MEDICALE III CLEMENT-LAUSCH Karine NUTRITION

CLUZEL Philippe RADIOLOGIE ET IMAGERIE MEDICALE II COHEN David PEDO-PSYCHIATRIE

COHEN Laurent NEUROLOGIE

COMBES Alain REANIMATION MEDICALE

CORIAT Pierre ANESTHESIOLOGIE et REANIMATION CHIRURGICALE CORNU Philippe NEURO-CHIRURGIE

COURAUD François BIOCHIMIE et BIOLOGIE MOLECULAIRE DANIS Martin PARASITOLOGIE (surnombre)

DAUTZENBERG Bertrand PNEUMOLOGIE DAVI Frédéric HEMATOLOGIE BIOLOGIQUE DEBRE Patrice IMMUNOLOGIE

DELATTRE Jean-Yves NEUROLOGIE (Fédération Mazarin) DERAY Gilbert NEPHROLOGIE

DERENNE Jean-Philippe PNEUMOLOGIE (surnombre)

(9)

9 DOMMERGUES Marc GYNECOLOGIE - OBSTETRIQUE

DORMONT Didier RADIOLOGIE ET IMAGERIE MEDICALE 56. DUBOIS Bruno NEUROLOGIE DURON Jean-Jacques CHIRURGIE DIGESTIVE (surnombre)

DUGUET Alexandre PNEUMOLOGIE

DUYCKAERTS Charles ANATOMIE et CYTOLOGIE PATHOLOGIQUES EYMARD Bruno NEUROLOGIE

FAUTREL Bruno RHUMATOLOGIE

FERRE Pascal BIOCHIMIE et BIOLOGIE MOLECULAIRE FONTAINE Bertrand FEDERATION DE NEUROLOGIE FOSSATI Philippe PSYCHIATRIE D’ADULTES

FOURET Pierre ANATOMIE et CYTOLOGIE PATHOLOGIQUES

GANDJBAKHCH Iradj CHIRURGIE THORACIQUE et CARDIO-VASCULAIRE (surnombre) GIRERD Xavier THERAPEUTIQUE / ENDOCRINOLOGIE

GOROCHOV Guy IMMUNOLOGIE

GRENIER Philippe RADIOLOGIE et IMAGERIE MEDICALE II

GRIMALDI André ENDOCRINOLOGIE ET MALADIES METABOLIQUES HAERTIG Alain MEDECINE LEGALE / UROLOGIE

HANNOUN Laurent CHIRURGIE GENERALE

HAUW Jean-Jacques ANATOMIE et CYTOLOGIE PATHOLOGIQUES (surnombre) HELFT Gérard DEPARTEMENT DE CARDIOLOGIE

HERSON Serge THERAPEUTIQUE /MEDECINE INTERNE

HEURTIER Agnès ENDOCRINOLOGIE ET MALADIES METABOLIQUES HOANG XUAN Khê NEUROLOGIE

ISNARD Richard CARDIOLOGIE et MALADIES VASCULAIRES ISNARD-BAGNIS Corinne NEPHROLOGIE

JARLIER Vincent BACTERIOLOGIE-HYGIENE JOUVENT Roland PSYCHIATRIE D'ADULTES

KATLAMA née WATY Christine MALADIES INFECTIEUSES ET TROPICALES KHAYAT David ONCOLOGIE MEDICALE

KIEFFER Edouard CHIRURGIE VASCULAIRE KLATZMANN David IMMUNOLOGIE

KOMAJDA Michel CARDIOLOGIE et MALADIES VASCULAIRES 87. KOSKAS Fabien CHIRURGIE VASCULAIRE

LAMAS Georges OTO-RHINO-LARYNGOLOGIE LANGERON Olivier ANESTHESIOLOGIE

LAZENNEC Jean-Yves ANATOMIE / CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE LE FEUVRE Claude DEPARTEMENT DE CARDIOLOGIE

LEBLOND née MISSENARD Véronique HEMATOLOGIE CLINIQUE LEENHARDT Laurence ENDOCRINOLOGIE / MEDECINE NUCLEAIRE LEFRANC Jean-Pierre CHIRURGIE GENERALE

LEHERICY Stéphane RADIOLOGIE et IMAGERIE MEDICALE III LEHOANG Phuc OPHTALMOLOGIE

LEMOINE François IMMUNOLOGIE

LEPRINCE Pascal CHIRURGIE THORACIQUE

LUBETZKI ép. ZALC Catherine FEDERATION DE NEUROLOGIE LYON-CAEN Olivier FEDERATION DE NEUROLOGIE

MALLET Alain BIOSTATISTIQUES ET INFORMATIQUE MEDICALE MARIANI Jean BIOLOGIE CELLULAIRE/MEDECINE INTERNE MAZERON Jean-Jacques RADIOTHERAPIE

MAZIER Dominique PARASITOLOGIE

MEININGER Vincent NEUROLOGIE (Fédération Mazarin) MENEGAUX Fabrice CHIRURGIE GENERALE

MERLE-BERAL Hélène HEMATOLOGIE BIOLOGIQUE

METZGER Jean-Philippe CARDIOLOGIE et MALADIES VASCULAIRES MONTALESCOT Gilles CARDIOLOGIE ET MALADIES VASCULAIRES OPPERT Jean-Michel NUTRITION

PASCAL-MOUSSELLARD Hugues CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ET TRAUMATOLOGIQUE PAVIE Alain CHIR. THORACIQUE et CARDIO-VASCULAIRE.

PERRIGOT Michel REEDUCATION FONCTIONNELLE PETITCLERC Thierry BIOPHYSIQUE / NEPHROLOGIE

(10)

10 PIERROT-DESEILLIGNY Charles NEUROLOGIE

PIETTE François MEDECINE INTERNE - Ivry

PIETTE Jean-Charles MEDECINE INTERNE 118.POIROT Catherine CYTOLOGIE ET HISTOLOGIE POYNARD Thierry HEPATO-GASTRO-ENTEROLOGIE

PUYBASSET Louis ANESTHESIOLOGIE REANIMATION CHIRURGICALE RATIU Vlad HEPATO - GASTRO - ENTEROLOGIE

RICHARD François UROLOGIE

RIOU Bruno ANESTHESIOLOGIE/URGENCES MEDICO-CHIRURGICALE ROBAIN Gilberte REEDUCATION FONCTIONNELLE -- Ivry

ROUBY Jean-Jacques ANESTHESIOLOGIE ET REANIMATION CHIRURGICALE SAMSON Yves NEUROLOGIE/URGENCES CEREBRO-VASCULAIRES

SIMILOWSKI Thomas PNEUMOLOGIE

SPANO Jean-Philippe ONCOLOGIE MEDICALE

THOMAS Daniel CARDIOLOGIE ET MALADIES VASCULAIRES TOUITOU Yvan NUTRITION / BIOCHIMIE (surnombre)

TOURAINE Philippe ENDOCRINOLOGIE ET MALADIES METABOLIQUES VAILLANT Jean-Christophe CHIRURGIE GENERALE

VAN EFFENTERRE Rémy NEURO-CHIRURGIE VERNANT Jean-Paul HEMATOLOGIE CLINIQUE VERNY Marc MEDECINE INTERNE (Marguerite Bottard) VIDAILHET Marie-José NEUROLOGIE

VOIT Thomas PEDIATRIE NEUROLOGIQUE WILLER Jean-Vincent PHYSIOLOGIE

ZELTER Marc PHYSIOLOGIE / EXPLORATIONS FONCTIONNELLES

UFR Médicale Pierre et Marie Curie - Site SAINT-ANTOINE (année universitaire 2009/2010)

AMARENCO Gérard - Rééducation fonctionnelle et neurologique - Hôpital ROTHSCHILD AMSELEM Serge - Génétique - Hôpital TROUSSEAU

ANDRE Thierry - Cancérologie - Hôpital La Salpétrière

ANTOINE Jean Marie - Gynécologie Obstétrique/Médecine de la Reproduction - Hôpital TENON ARACTINGI Sélim - Unité de Dermatologie - Hôpital TENON

ARLET Guillaume - Bactériologie - Hôpital TENON ARRIVE Lionel - Radiologie - Hôpital SAINT‐ANTOINE AUCOUTURIER Pierre - INSERM U 712 - Hôpital Saint‐Antoine AUDRY Georges - Chirurgie viscérale infantile - Hôpital TROUSSEAU

BALLADUR Pierre - Chirurgie générale et digestive - Hôpital SAINT‐ANTOINE BARDET Jean (surnombre) - Cardiologie - Hôpital SAINT‐ANTOINE

BAUD Laurent - Explorations fonctionnelles multidisciplinaires - Hôpital TENON BAUDON Jean Jacques (surnombre) - Néonatologie - Hôpital TROUSSEAU BEAUGERIE Laurent - Gastroentérologie et Nutrition - Hôpital SAINT‐ANTOINE BEAUSSIER Marc - Anesthésie–Réanimation - Hôpital SAINT‐ANTOINE BENIFLA Jean Louis - Gynécologie Obstétrique - Hôpital ROTHSCHILD

BENSMAN Albert - Néphrologie, Dialyses et transplantations pédiatriques - Hôpital TROUSSEAU BERENBAUM Francis - Rhumatologie - Hôpital SAINT‐ANTOINE

BEREZIAT Gilbert (surnombre) - UMR 7079 Physiologie et physiopathologie - Campus Jussieu BERNAUDIN Jean François - Histologie biologie tumorale - Hôpital TENON

BILLETTE DE VILLEMEUR Thierry - Neuropédiatrie - Hôpital TROUSSEAU

BOCCON GIBOD Liliane (surnombre) - Anatomie pathologique - Hôpital TROUSSEAU BONNET Francis - Anesthésie réanimation - Hôpital TENON

BORDERIE Vincent - Ophtalmologie - CNHO des 15/20

BOUCHARD Philippe - Endocrinologie - Hôpital SAINT‐ANTOINE BOUDGHENE STAMBOULI Franck - Radiologie - Hôpital TENON BREART Gérard - Gynécologie obstétrique - Hôpital TENON CABANE Jean - Médecine interne - Hôpital SAINT‐ANTOINE CADRANEL Jacques - Pneumologie - Hôpital TENON

CALLARD Patrice - Anatomie pathologique - Hôpital TENON

CAPEAU Jacqueline - Inserm U.680 - Faculté de Médecine P. & M. Curie CARBAJAL SANCHEZ Ricardo - Urgences pédiatriques - Hôpital TROUSSEAU

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11 CARBONNE Bruno - Gynécologie obstétrique - Hôpital SAINT‐ANTOINE

CARETTE Marie France - Radiologie - Hôpital TENON

CASADEVALL Nicole - Hématologie biologique - Hôpital SAINT‐ANTOINE CAYRE Yvon - Hématologie immunologie - Hôpital DEBRE

CHAZOUILLERES Olivier - Hépatologie gastrœntérologie - Hôpital SAINT‐ANTOINE CHOSIDOW Olivier - Dermatologie – Allergologie - Hôpital TENON

CHOUAID Christos - Pneumologie - Hôpital SAINT‐ANTOINE

CHRISTIN‐MAITRE Sophie - Endocrinologie - Hôpital SAINT‐ANTOINE CLEMENT Annick - Pneumologie - Hôpital TROUSSEAU

CLERGUE François-Détaché au Ministère des Affaires Etrangères : Hôpital Cantonal / Anesthésiologie - 24, rue Micheli‐du‐Crest Genève 14 ‐ Suisse

COHEN Aron - Cardiologie - Hôpital SAINT‐ANTOINE

CONSTANT Isabelle - Anesthésiologie réanimation - Hôpital TROUSSEAU COSNES Jacques - Gastro‐entérologie et nutrition - Hôpital SAINT‐ANTOINE COULOMB Aurore - Anatomie et cytologie pathologiques - Hôpital TROUSSEAU DAMSIN Jean Paul - Orthopédie - Hôpital TROUSSEAU

DARAI Emile - Gynécologie obstétrique - Hôpital TENON

DE GRAMONT Aimery - Oncologie médicale - Hôpital SAINT‐ANTOINE DENOYELLE Françoise - ORL et chirurgie cervico‐faciale - Hôpital TROUSSEAU DEVAUX Jean Yves - Biophysique et médecine nucléaire - Hôpital SAINT‐ANTOINE DOUAY Luc - Hématologie biologique - Hôpital TROUSSEAU

DOURSOUNIAN Levon - Chirurgie orthopédique - Hôpital SAINT‐ANTOINE DUCOU LE POINTE Hubert - Radiologie - Hôpital TROUSSEAU

DURON Françoise - Endocrinologie - Hôpital SAINT‐ANTOINE DUSSAULE Jean Claude - Physiologie - Hôpital SAINT‐ANTOINE

FAUROUX Brigitte - Gastro‐entérologie et nutrition pédiatriques - Hôpital TROUSSEAU FERON Jean Marc - Chirurgie orthopédique et traumatologique - Hôpital SAINT‐ANTOINE FLEJOU Jean François - Anatomie pathologique - Hôpital SAINT‐ANTOINE

FLORENT Christian - Hépato gastro‐entérologie - Hôpital SAINT‐ANTOINE FRANCES Camille - Dermatologie – Allergologie - Hôpital TENON

FUNCK BRENTANO Christian - Pharmacologie clinique - Hôpital SAINT‐ANTOINE GARABEDIAN Eréa Noël - ORL et chirurgie cervico‐faciale - Hôpital TROUSSEAU GARBARG CHENON Antoine - Bactériologie virologie - Hôpital TROUSSEAU GATTEGNO Bernard (surnombre) - Urologie - Hôpital SAINT‐ANTOINE

GENDRE Jean Pierre (surnombre) - Gastro‐entérologie et nutrition - Hôpital SAINT‐ANTOINE GIRARD Pierre Marie - Maladies infectieuses et tropicales - Hôpital SAINT‐ANTOINE GIRARDET Jean Philippe - Gastro‐entérologie et nutrition pédiatriques - Hôpital TROUSSEAU GIROT Robert - Hématologie biologique - Hôpital TENON

GOLD Francis - Néonatologie - Hôpital TROUSSEAU

GORIN Norbert - Hématologie clinique - Hôpital SAINT‐ANTOINE GRATEAU Gilles - Médecine interne - Hôpital TENON

GRIMFELD Alain (surnombre) - Pédiatrie orientation pneumologie et allergologie - Hôpital TROUSSEAU GRIMPREL Emmanuel - Pédiatrie générale - Hôpital TROUSSEAU

GRUNENWALD Dominique - Chirurgie thoracique - Hôpital TENON GUIDET Bertrand - Réanimation médicale - Hôpital SAINT‐ANTOINE HAAB François - Urologie - Hôpital TENON

HELARDOT Pierre Georges - Chirurgie viscérale infantile - Hôpital TROUSSEAU HOURY Sidney - Chirurgie digestive et viscérale - Hôpital TENON

HOUSSET Chantal - Biologie cellulaire–Inserm U. 680 - Faculté de Médecine P. & M. Curie JAILLON Patrice - Pharmacologie clinique - Faculté de Médecine P. & M. Curie

JOUANNIC Jean‐Marie - Gynécologie obstétrique - Hôpital TROUSSEAU JUST Jocelyne - Pneumologie et allergologie pédiatriques - Hôpital TROUSSEAU LACAINE François - Chirurgie digestive et viscérale - Hôpital TENON

LACAU SAINT GUILY Jean - ORL - Hôpital TENON

LACAVE Roger - Histologie biologie tumorale - Hôpital TENON

LANDMAN‐PARKER Judith - Hématologie et oncologie pédiatriques - Hôpital TROUSSEAU LAROCHE Laurent - Ophtalmologie - CHNO des Quinze‐Vingts

LE BOUC Yves - Explorations fonctionnelles - Hôpital TROUSSEAU LEBEAU Bernard - Pneumologie - Hôpital SAINT‐ANTOINE

LEGRAND Olivier - Hématologie oncologie médicale - Hôpital HOTEL DIEU

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12 LEVERGER Guy - Hématologie et oncologie pédiatriques - Hôpital TROUSSEAU

LEVY Richard - Neurologie - Hôpital SAINT‐ANTOINE

LIENHART André - Anesthésie–Réanimation - Hôpital SAINT‐ANTOINE LOTZ Jean Pierre - Cancérologie - Hôpital TENON

LOUVET Christophe - Oncologie médicale - Hôpital SAINT‐ANTOINE MARIE Jean Pierre - Hématologie - Hôpital HOTEL‐DIEU

MARSAULT Claude - Radiologie - Hôpital TENON

MASLIAH Joëlle - Inserm U.538 - Faculté de Médecine P. & M. Curie MAURY Eric - Réanimation médicale - Hôpital SAINT‐ANTOINE MAYAUD Marie Yves - Pneumologie - Hôpital TENON

MENU Yves - Radiologie - Hôpital SAINT‐ANTOINE

MEYER Bernard - ORL et chirurgie cervico‐faciale - Hôpital TENON

MEYOHAS Marie Caroline - Maladies infectieuses et tropicales -Hôpital SAINT‐ANTOINE MICHEL Pierre Louis - Cardiologie - Hôpital TENON

MILLIEZ Jacques - Gynécologie obstétrique - Hôpital SAINT‐ANTOINE MIMOUN Maurice - Chirurgie plastique - Hôpital ROTHSCHILD MITANCHEZ Delphine - Néonatologie - Hôpital TROUSSEAU

MONTRAVERS Françoise - Biophysique et médecine nucléaire - Hôpital TENON MURAT Isabelle - Anesthésie réanimation - Hôpital TROUSSEAU

NICOLAS Jean Claude - Virologie - Hôpital TENON

OFFENSTADT Georges - Réanimation médicale - Hôpital SAINT‐ANTOINE PAQUES Michel - Ophtalmologie - CHNO des 15/20

PARC Yann - Chirurgie générale et digestive - Hôpital SAINT‐ANTOINE

PATERON Dominique - Service dʹAccueil des Urgences - Hôpital SAINT‐ANTOINE PAYE François - Chirurgie générale et digestive - Hôpital SAINT‐ANTOINE

PERETTI Charles‐Siegfried - Psychiatrie d’adultes - Hôpital SAINT‐ANTOINE PERIE Sophie - ORL - Hôpital TENON

PETIT Jean Claude - Bactériologie virologie - Hôpital SAINT‐ANTOINE PIALOUX Gilles - Maladies infectieuses et tropicales - Hôpital TENON

POUPON Raoul - Hépatologie et gastro‐entérologie - Hôpital SAINT‐ANTOINE RENOLLEAU Sylvain - Réanimation néonatale - Hôpital TROUSSEAU

RODRIGUEZ Diana - Neuro‐pédiatrie - Hôpital TROUSSEAU RONCO Pierre Marie - Néphrologie et dialyses - Hôpital TENON

RONDEAU Eric - Urgences néphrologiques – Transplantation rénale - Hôpital TENON ROSMORDUC Olivier - Hépato gastro‐entérologie - Hôpital SAINT‐ANTOINE ROUGER Philippe - I.N.T.S. - 6, rue Alexandre Cabanel 75739 Paris cedex 15 ROUZIER Roman - Gynécologie obstétrique - Hôpital TENON

ROZENBAUM Willy - Maladies infectieuses et tropicales - Hôpital SAINT‐LOUIS SAHEL José Alain - Ophtalmologie - CHNO des 15/20

SAUTET Alain - Chirurgie orthopédique - Hôpital SAINT‐ANTOINE SEZEUR Alain - Chirurgie générale - Hôpital des DIACONESSES

SIFFROI Jean Pierre - Génétique et embryologie médicales - Hôpital TROUSSEAU

SOUBRIER Florent - Département de génétique - Groupe Hospitalier PITIE SALPETRIERE TALBOT Jean Noël - Biophysique médecine nucléaire - Hôpital TENON

THIBAULT Philippe (surnombre) - Urologie - Hôpital TENON THOMAS Guy - Psychiatrie d’adultes - Hôpital SAINT‐ANTOINE

THOUMIE Philippe - Rééducation neuro‐orthopédique - Hôpital ROTHSCHILD TIRET Emmanuel - Chirurgie générale et digestive - Hôpital SAINT‐ANTOINE TOUBOUL Emmanuel - Radiothérapie - Hôpital TENON

TOUNIAN Patrick - Gastro‐entérologie et nutrition pédiatriques - Hôpital TROUSSEAU TRAXER Olivier - Urologie - Hôpital TENON

TRUGNAN Germain - Inserm U538 - Faculté de Médecine P. & M. Curie TUBIANA Jean Michel (surnombre) - Radiologie - Hôpital SAINT‐ANTOINE

UZAN Serge - Gynécologie obstétrique et médecine de la reproduction - Hôpital TENON VALLERON Alain Jacques - Unité de santé publique - Hôpital SAINT‐ANTOINE VAYSSAIRAT Michel - Cardiologie - Hôpital TENON

VAZQUEZ Marie Paule - Chirurgie maxillo‐faciale et stomatologie - Hôpital TROUSSEAU WENDUM Dominique - Anatomie pathologique - Hôpital SAINT‐ANTOINE

WISLEZ Marie - Pneumologie - Hôpital TENON

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13 MAITRES DE CONFERENCES DES UNIVERSITES-PRATICIENS HOSPITALIERS UFR Médicale Pierre et Marie CURIE ‐ Site PITIE (année universitaire 2009/2010)

ANKRI Annick HEMATOLOGIE BIOLOGIQUE AUBRY Alexandra BACTERIOLOGIE

AXELRAD Herbert PHYSIOLOGIE

BACHELOT Anne ENDOCRINOLOGIE (Stagiaire) BELLANNE-CHANTELOT Christine GENETIQUE

BENOLIEL Jean-Jacques BIOCHIMIE et BIOLOGIE MOLECULAIRE BENSIMON Gilbert PHARMACOLOGIE

BORSOS Anne-Marie BIOCHIMIE et BIOLOGIE MOLECULAIRE BOUTOLLEAU David VIROLOGIE

BROUSSE Geneviève PARASITOLOGIE BUFFET Pierre PARASITOLOGIE

CARCELAIN-BEBIN Guislaine IMMUNOLOGIE

CARRIE Alain BIOCHIMIE et BIOLOGIE MOLECULAIRE

CHARLOTTE Frédéric ANATOMIE et CYTOLOGIE PATHOLOGIQUES CHARRON Philippe GENETIQUE/CARDIOLOGIE

COLLET Jean-Philippe DEPARTEMENT DE CARDIOLOGIE COMPERAT Eva ANATOMIE PATHOLOGIQUE

CORVOL Jean-Christophe PHARMACOLOGIE COULET Florence GENETIQUE

COUSSIEU Christiane BIOCHIMIE et BIOLOGIE MOLECULAIRE DALOZ Madeleine ANESTHESIOLOGIE ET REANIMATION DANZIGER Nicolas PHYSIOLOGIE

DATRY Annick PARASITOLOGIE

DELERS Francisco BIOCHIMIE et BIOLOGIE MOLECULAIRE DEPIENNE Christel GENETIQUE (Stagiaire)

DUPONT-DUFRESNE Sophie ANATOMIE/NEUROLOGIE FOLLEZOU Jean-Yves RADIOTHERAPIE

FOURNIER Emmanuel PHYSIOLOGIE FRIJA Elisabeth PHYSIOLOGIE GALANAUD Damien RADIOLOGIE GAYMARD Bertrand PHYSIOLOGIE

GIRAL Philippe NUTRITION/ENDOCRINOLOGIE

GOLMARD Jean-Louis BIOSTATISTIQUES ET INFORMATIQUE MEDICALE HABERT Marie-Odile BIOPHYSIQUE/MEDECINE NUCLEAIRE

HALLEY DES FONTAINES Virginie EPIDEMIOLOGIE/SANTE PUBLIQUE HOANG VAN Catherine ANATOMIE et CYTOLOGIE PATHOLOGIQUES KAHN Jean-François PHYSIOLOGIE

LACOMBE Catherine BIOPHYSIQUE/MEDECINE NUCLEAIRE LACOMBLEZ Lucette PHARMACOLOGIE

LACORTE Jean-Marc BIOCHIMIE et BIOLOGIE MOLECULAIRE LAURENT Claudine PEDOPSYCHIATRIE (Stagiaire)

LE BIHAN Johanne BIOCHIMIE et BIOLOGIE MOLECULAIRE LE GUERN Eric GENETIQUE

LESOURD Sylvie GENETIQUE

MAKSUD Philippe BIOPHYSIQUE/MEDECINE NUCLEAIRE MARCELIN-HELIOT Anne Geneviève VIROLOGIE

MAZIERES Léonore PHYSIOLOGIE

MORICE Vincent BIOSTATISTIQUES ET INFORMATIQUE MEDICALE NACCACHE Lionel PHYSIOLOGIE

N’GUYEN-KHAC Florence HEMATOLOGIE BIOLOGIQUE PERNES Jean-François BIOPHYSIQUE/MEDECINE NUCLEAIRE PIDOUX Bernard PHYSIOLOGIE

ROBERT Jérôme BACTERIOLOGIE-VIROLOGIE

ROSENHEIM Michel EPIDEMIOLOGIE/SANTE PUBLIQUE ROSENZWAJG Michelle IMMUNOLOGIE

ROUSSEAU Géraldine CHIRURGIE GENERALE SANSON Marc ANATOMIE/NEUROLOGIE

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14 SEBBAN Claude MEDECINE INTERNE / GERIATRIE

SEILHEAN Danielle NEURO-ANATOMIE PATHOLOGIQUE SIMON Dominique SANTE PUBLIQUE / EPIDEMIOLOGIE SOUGAKOFF Wladimir BACTERIOLOGIE-VIROLOGIE

STRAUS Christian PHYSIOLOGIE/EXPLORATION FONCTIONNELLE TANKERE Frederic O.R.L.

TEZENAS DU MONTCEL Sophie BIOSTATISTIQUES et INFORMATIQUE MEDICALE THELLIER Marc PARASITOLOGIE

TRESCA Jean-Pierre BIOCHIMIE et BIOLOGIE MOLECULAIRE URIOS Paul BIOCHIMIE et BIOLOGIE MOLECULAIRE

VEZIRIS Nicolas BACTERIOLOGIE-HYGIENE (stagiaire)

VITTE Elisabeth ANATOMIE/O.R.L. 70. WAROT Dominique PHARMACOLOGIE BERLIN Ivan PHARMACOLOGIE détaché 01.09.2008 au 31.08.2009

CARAYON Alain BIOCHIMIE détaché 01.11.2007 au 31.10.2009

FILLET Anne-Marie BACTERIOLOGIE détachée EDF 01.09.2007 au 31.08.2011 GAY Frédérick PARASITOLOGIE détaché 01.05.2008 au 30.04.2010

HULOT Jean-Sébastien PHARMACOLOGIE détaché 15.08.2008 au 01.07.2009

UFR Médicale Pierre et Marie CURIE ‐ Site SAINT-ANTOINE (année universitaire 2009/2010)

ABUAF Nisen - Hématologie - Hôpital TENON AMIEL Corinne - Virologie - Hôpital TENON

ANCEL Pierre Yves - Département de Santé Publique - Hôpital TENON APARTIS Emmanuelle - Physiologie - Hôpital SAINT-ANTOINE

BARBU Véronique - Biologie cellulaire - Faculté de Médecine P. & M. Curie BELLOCQ Agnès - Explorations fonctionnelles - Hôpital TENON

BENLIAN Pascale - Biochimie B - Hôpital SAINT-ANTOINE

BERTHOLON Jean François - Explorations fonctionnelles respiratoires - Hôpital SAINT-ANTOINE BIOUR Michel - Pharmacologie - Faculté de Médecine P. & M. Curie

BOELLE Pierre Yves - Inserm U707 - Faculté de Médecine P. & M. Curie BOFFA Jean Jacques - Néphrologie et dialyses - Hôpital TENON

BOULE Michèle - Physiologie - Hôpital TROUSSEAU

CARRAT Fabrice - Inserm U707 - Faculté de Médecine P. & M. Curie CERVERA Pascale - Anatomie pathologique - Hôpital SAINT-ANTOINE CHABBERT BUFFET Nathalie - Gynécologie Obstétrique - Hôpital TENON COLOMBAT Magali - Anatomo-pathologie - Hôpital TENON

DECRE Dominique - Bactériologie virologie - Hôpital SAINT-ANTOINE DELHOMMEAU François - Hématologie - Hôpital SAINT-ANTOINE DELISLE Françoise - Bactériologie virologie - Hôpital TENON DEVAUX Aviva - Biologie de la Reproduction - GH Pitié-Salpétrière DEVELOUX Michel - Parasitologie - Hôpital SAINT-ANTOINE EL ALAMY Ismaïl - Hématologie biologique - Hôpital TENON

ESCUDIER Estelle - Département de Génétique - Hôpital TROUSSEAU FAJAC-CALVET Anne - Histologie embryologie - Hôpital TENON FERRERI Florian - Psychiatrie d'Adultes - Hôpital SAINT-ANTOINE FLEURY Jocelyne - Histologie embryologie - Hôpital TENON FRANCOIS Thierry - Pneumologie et réanimation - Hôpital TENON GARÇON Loïc - Hématologie biologique - Hôpital SAINT-ANTOINE GARDERET Laurent - Hématologie clinique - Hôpital SAINT-ANTOINE GEROTZIAFAS Grigoris - Hématologie - Hôpital TENON

GONZALES Marie - Génétique et embryologie médicales - Hôpital TROUSSEAU GOZLAN Joël - Bactériologie virologie - Hôpital SAINT-ANTOINE

HAYMANN Jean Philippe - Explorations fonctionnelles - Hôpital TENON HENNEQUIN Christophe - Parasitologie - Hôpital SAINT-ANTOINE

JOHANET Catherine - Immunologie et hématologie biologiques - Hôpital SAINT-ANTOINE JOSSET Patrice - Anatomie pathologique - Hôpital TROUSSEAU

JOYE Nicole - Département de Génétique - Hôpital TROUSSEAU

KIFFEL Thierry - Biophysique et médecine nucléaire - Hôpital SAINT-ANTOINE LACOMBE Karine - Maladies infectieuses - Hôpital SAINT-ANTOINE

LAGRANGE Monique - Immunologie et hématologie biologiques - Hôpital SAINT-ANTOINE

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15 LAPILLONNE Hélène - Hématologie biologique - Hôpital TROUSSEAU

LASCOLS Olivier - Inserm U.680 - Faculté de Médecine P. & M. Curie LEWIN ZEITOUN Maïté - Radiologie - Hôpital SAINT-ANTOINE

MANDELBAUM Jacqueline - Histologie embryologie cytogénétique orientation biologie de la reproduction - Hôpital TENON

MAUREL Gérard - Biophysique et médecine nucléaire - Faculté de Médecine P. & M. Curie MAURIN Nicole - Histologie - Hôpital TENON

MOHAND-SAID Saddek - Ophtalmologie - CHNO des 15/20

MORAND Laurence - Bactériologie virologie - Hôpital SAINT-ANTOINE NETCHINE Irène - Explorations fonctionnelles - Hôpital TROUSSEAU

PARISET Claude - Explorations fonctionnelles et endocriniennes - Hôpital TROUSSEAU PICARD Arnaud - Chirurgie Maxillo-faciale - Hôpital TROUSSEAU

PLAISIER Emmanuel - Néphrologie - Hôpital TENON

POIRIER Jean Marie - Pharmacologie clinique - Faculté de Médecine P. & M. Curie POIROT Jean Louis - Parasitologie - Faculté de Médecine P. & M. Curie

PORTNOI Marie France - Département de Génétique - Hôpital TROUSSEAU RAINTEAU Dominique - Inserm U.538 - Faculté de Médecine P. & M. Curie RAVEL DARRAGI Nadège - Histologie biologie reproduction - Hôpital TENON ROBERT Annie - Hématologie biologique - Hôpital SAINT-ANTOINE

ROSSIGNOL Sylvie - Explorations fonctionnelles - Hôpital TROUSSEAU ROUX Patricia - Parasitologie - Faculté de Médecine P. & M. Curie SEBE Philippe - Urologie - Hôpital TENON

SEBILLE Alain - Physiologie - Faculté de Médecine P. & M. Curie SELLAM Jérémie - Rhumatologie - Hôpital SAINT-ANTOINE

SEROUSSI FREDEAU Brigitte - Département de Santé Publique - Hôpital TENON SIBONY Mathilde - Anatomie pathologique - Hôpital TENON

SIMON Tabassome - Pharmacologie clinique - Faculté de Médecine P. & M. Curie SOUSSAN Patrick - Virologie - Hôpital TENON

STANKOFF Bruno - Neurologie - Hôpital TENON

SVRCEK Magali - Anatomie et cytologie pathologiques - Hôpital SAINT-ANTOINE TANKOVIC Jacques - Bactériologie virologie - Hôpital SAINT-ANTOINE

THOMAS Ginette - Biochimie - Faculté de Médecine P. & M. Curie

VAN DEN AKKER Jacqueline - Embryologie pathologique et cytogénétique - Hôpital TROUSSEAU VAYLET Claire - Médecine nucléaire - Hôpital TROUSSEAU

VIBERT Jean François - Inserm U 444 - Faculté de Médecine P. & M. Curie VIGOUROUX Corinne - Inserm U680 - Faculté de Médecine P. & M. Curie

WEISSENBURGER Jacques - Pharmacologie clinique - Faculté de Médecine P. & M. Curie WOLF Claude - Laboratoire de spectrométrie de masse - Faculté de Médecine P. & M. Curie

ASSISTANT ENSEIGNEMENT SUPERIEUR

CHENAIS Joël - Biophysique - Faculté de Médecine P. & M. Curie

DEPARTEMENT DE MEDECINE GENERALE FACULTE DE MEDECINE PIERRE ET MARIE CURIE (année universitaire 2013-2014)

MAGNIER Anne-Marie - Professeur universitaire de médecine générale CORNER Philippe - Professeur associé de médecine générale

LAFORTUNE Jean - Professeur associé de médecine générale MARTINEZ Luc - Professeur associé de médecine générale

IBANEZ Gladys - Maître de conférences universitaire de médecine générale TIRMARCHE Dominique - Maître de conférences associé de médecine générale LAZIMI Gilles - Maître de conférences associé de médecine générale

HOMMEY Nicolas - Maître de conférences associé de médecine générale RONDET Claire - Chef de clinique de médecine générale

CHASTANG Julie - Chef de clinique de médecine générale ROBERT Sarah - Chef de clinique de médecine générale

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16

SERMENT D'HIPPOCRATE

En présence des Maîtres de cette Ecole, de mes chers condisciples et devant l’effigie d’Hippocrate, je promets et je jure d’être fidèle

aux lois de l’honneur et de la probité dans l’Exercice de la Médecine. Je donnerai mes soins gratuits à l’indigent et n’exigerai jamais

un salaire au-dessus de mon travail.

Admis dans l’intérieur des maisons, mes yeux ne verront pas ce qui s’y passe, ma langue taira les secrets qui me seront confiés, et mon état ne servira pas à corrompre les mœurs ni à favoriser le crime. Respectueux et reconnaissant envers

mes Maîtres, je rendrai à leurs enfants l’instruction que j’ai reçue de leurs pères.

Que les hommes m’accordent leur estime si je suis fidèle à mes promesses ! Que je sois couvert

d’opprobre et méprisé de mes confrères si j’y manque.

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TABLE DES ILLUSTRATIONS

Figures :

Figure 1. Répartition des médecins en fonction de l'âge... 62 Figure 2. Répartition des médecins en fonction de son lieu d'exercice... 63 Figure 3. Différentes médecines à exercice particulier pratiquées... 63 Figure 4. Opinion des médecins sur l'évolution des dérives sectaires dans le domaine de la santé... 64 Figure 5. Opinion des médecins sur le nombre de patients susceptibles d'être en dérive sectaire dans leur patientèle... 65 Figure 6. Confrontation lors d'une consultation à un patient ayant un lien direct ou indirect avec un mouvement sectaire... 65 Figure 7. Confrontation lors d'une consultation à une situation à risque de dérive

sectaire... 66 Figure 8. Rôle à jouer du médecin généraliste dans le repérage des patients en dérive sectaire... 67 Figure 9. Nombre de médecins demandant de l'aide face à un patient en dérive

sectaire... 67 Figure 10. Récapitulatif des aides demandées face à un patient en dérive sectaire... 68 Figure 11. Connaissance de la Miviludes... 68 Figure 12. Connaissance de l'UNADFI ou de l'une de ses associations départementales.. 69 Figure 13. Niveau d'étude médicale au cours duquel devrait se faire une formation sur les dérives sectaires... 70 Figure 14. Différence d'aides demandées entre les médecins connaissant le rôle de la Miviludes et ceux ne connaissant pas la Miviludes... 79

Tableaux :

Tableau 1. Place des dérives sectaires dans la pratique quotidienne du médecin en fonction de son sexe... 71 Tableau 2. Place des dérives sectaires dans la pratique quotidienne du médecin en fonction de son âge... 73 Tableau 3. Place des dérives sectaires dans la pratique quotidienne du médecin en fonction de son lieu d'exercice... 75 Tableau 4. Place des dérives sectaires dans la pratique quotidienne du médecin en fonction de la pratique d'une MEP... 77 Tableau 5. Nécessité de demander de l'aide face à un patient en dérive sectaire en fonction du profil du médecin et de la connaissance de la Miviludes... 78 Tableau 6. Connaissance de la Miviludes en fonction du profil du médecin... 80

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LISTE DES ABREVIATIONS

- ADFI : Association pour la Défense des valeurs Familiales et de l'Individu

- AERIO : Association d'Enseignement et de Recherche des Internes en Oncologie - ARCEP : Autorité de Régulation des Communications Electroniques et des Postes - ARS : Agence Régionale de Santé

- BULLES : Bulletin de Liaison pour L'Etude des Sectes - CCMM : Centre Contre les Manipulations Mentales - CMP : Centre Médico-Psychologique

- DDASS : Direction Départementale des Affaires Sanitaires et Sociales - DGS : Direction Générale de la Santé

- DOM-TOM : Départements d'Outre-Mer-Territoires d'Outre-Mer - DPC : Développement Professionnel Continu

- GAT : Groupe d'Appui Technique sur les pratiques non conventionnelles - HAS : Haute Autorité de Santé

- IDF : Île de France

- INCa : Institut National du Cancer - MEP : Médecine à Exercice Particulier

- MILS : Mission Interministérielle de Lutte contre les Sectes

- MIVILUDES : Mission Interministérielle de Vigilance et de Lutte contre les Dérives Sectaires

- NE : Nord-Est - NO : Nord-Ouest

- OMS : Organisation Mondiale de la Santé - PMI : Protection Maternelle et Infantile - SE : Sud-Est

- SFTG : Société de Formation Thérapeutique des Généralistes - SO : Sud-Ouest

- UNADFI : Union Nationale des Associations de Défense des Familles et de l'Individu victimes de sectes

- UNAF : Union Nationale des Associations Familiales - URML : Union Régionale des Médecins Libéraux

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INTRODUCTION

Les sectes sont présentes dans le monde entier depuis des siècles. Elles ont évolué avec le temps et se sont adaptées en fonction des besoins de la société. Initialement, les sectes avaient des vocations majoritairement religieuses ou philosophiques, mais depuis quelques décennies, les observateurs retrouvent de plus en plus de mouvements sectaires ou de pseudo- thérapeutes isolés utilisant la santé comme principale porte d'entrée à leur doctrine.

Promettant un mieux-être ou une guérison, et profitant de la souffrance ou l'inquiétude des malades, ils installent leur emprise pour pouvoir abuser de la personne. La personne se retrouve alors en dérive sectaire. Ces dérives sectaires peuvent avoir des conséquences graves pour la santé des personnes pouvant aller de la privation de soins, jusqu'à la mort dans les cas les plus dramatiques.

A notre époque, le terme "secte" étant devenu péjoratif, ils n'hésitent pas à se "vendre thérapeute", et utiliser des pratiques qu'ils définissent comme "médecine douce", "médecine naturelle", "médecine traditionnelle", "médecine alternative" ou encore "médecine non conventionnelle", pour attirer des adeptes. Dans notre travail, nous garderons le terme de

"pratique non conventionnelle" pour décrire les pratiques de ces mouvements, qui ne peuvent être assimilé à de la médecine.

Bien sûr, toute pratique non conventionnelle n'est pas sectaire, et il ne faut pas confondre une dérive thérapeutique et une dérive sectaire. Comme nous allons le voir, contrairement aux dérives thérapeutiques, les dérives sectaires se caractérisent par une emprise mentale sur le patient où le pseudo-thérapeute en tire un bénéfice propre et non pas le patient.

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20 Actuellement, la France est un des pays les plus actifs au niveau international dans la lutte contre les dérives sectaires. Un diplôme universitaire "Emprise sectaire et processus de vulnérabilité" a même vu le jour en 2012 à l'Université Paris-Descartes. Les massacres des membres de l'Ordre du Temple Solaire en 1994, 1995 et 1997, au Canada, en Suisse et en France, qui ont fait 74 victimes[1], ont fait mobiliser les institutions gouvernementales : des commissions d'enquête ont publiés des rapports sur ce sujet, une mission interministérielle de vigilance et de lutte contre les dérives sectaires (Miviludes) a été créé, et depuis quelques années, les liens se sont renforcés entre le Conseil de l'Ordre des médecins et la Miviludes pour lutter contre ce phénomène.

D'après la Miviludes et les associations de lutte contre les sectes, les dérives sectaires sont loin d'être en régression. L'augmentation de l'espérance de vie associée aux difficultés économiques et sociales du moment apportent un climat anxiogène, qui contribue à la recherche d'un bien-être que ne peut parfois pas apporter la médecine conventionnelle. De plus, des scandales récents ont également terni l'image de la médecine conventionnelle. Tout ceci, a contribué au développement de pratiques non conventionnelles et au développement de dérives sectaires promettant un mieux-être. [2, 3]

En septembre 2010, une enquête Ipsos pour le service d'information du gouvernement a conclut que 25 % des Français ont déjà été personnellement en contact avec une secte, soit 15 millions de personnes. En Avril 2012, la Miviludes a sorti un guide destiné aux professionnels de santé et aux particuliers : "Santé et dérives sectaires". Dans son guide, la Miviludes souligne que les dérives sectaires dans le domaine de la santé représentent près de 25 % de l'ensemble des signalements qu'ils reçoivent. [2, 4]

A partir de ces constatations et devant un sujet aussi délicat et peu traité au cours de la formation médicale, il nous a paru important de s'intéresser à ce thème et d'étudier la

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21 sensibilisation des médecins généralistes aux dérives sectaires dans le domaine de la santé. En effet, les médecins généralistes peuvent jouer un rôle dans le repérage des patients en danger.

Pour cela, nous allons :

- Etudier la place qu'occupent les dérives sectaires dans la pratique quotidienne des médecins.

- Identifier le rôle qu'ils pensent devoir jouer dans le repérage des patients en dérive sectaire.

- Identifier le besoin d'aide qu'ils peuvent avoir face à un patient en dérive sectaire.

- Identifier leurs attentes en matière d'outils, de formations ou d'informations sur le sujet.

Ce thème étant peu abordé, il nous a paru important de développer une première partie expliquant le monde des dérives sectaires dans le domaine de la santé.

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22

PREMIERE PARTIE : GENERALITES

I) LES SECTES

Le mot secte a connu une longue évolution. Historiquement, les sectes sont d'abord des groupes, religieux pour la plupart, qui s'opposent à la pensée dominante et se séparent de l'Eglise d'origine. Ainsi, dans la Grèce ancienne, il ne désigne qu'un quelconque groupe philosophique (épicuriens, stoïciens, cyniques...) puis au temps de Jésus, il se rapporte à un courant religieux minoritaire (pharisiens, zélotes...). Au début du vingtième siècle, c'est cette idée de groupe minoritaire opposé à une religion dominante qui définit sociologiquement une secte. Les sectes ont très souvent été liées à des mouvements religieux, mais au fur et à mesure du temps, elles se sont différenciées. Contrairement aux religions, le leader de la secte (ou gourou) est un être vénéré qui a un pouvoir total au sein de la secte et qui l'utilise pour s'enrichir et utiliser le service des autres pour son bien-être. Avec le déclin des grandes institutions religieuses et la séparation nette des sphères politiques, économiques et religieuses (loi de séparation de l'Eglise et de l'Etat de 1905), émergent de "nouveaux mouvements sectaires". Ces "nouveaux mouvements sectaires", dont le propos n'est plus nécessairement religieux ou philosophique (même s'ils entretiennent cette confusion pour être plus libre de mouvements), ont comme objectif principal, la prise du pouvoir, mental, financier, politique, voire sexuel, par des techniques modernes d'emprise sur les individus. C'est aussi le moment où, dans la mouvance du "New Age", naissent des mouvements et communautés très fermés et volontairement marginaux quant à leur mode de vie, familial et social, ainsi qu'une multitude de théories et pratiques thérapeutiques, parfois venues des vagues migratoires du vingtième siècle, fondés sur l'intuition, la perception d'énergies, le karma, etc. [5-8]

(23)

23 Il est difficile de définir une secte. En 1995, une liste de sectes a été publiée par l'Assemblée Nationale, mais il est impossible de garder une liste de sectes actualisée [9].

Juridiquement, la conception française de la notion de laïcité et principe de la neutralité de l'Etat rend difficile toute définition d'une secte. Notamment, car personne ne peut prouver qu'un mouvement spirituel n'est pas une religion, et aucune autorité n'a le droit, ni la possibilité de refuser à un mouvement spirituel la dénomination de religion. La religion est un concept et non un statut juridique. Ainsi, en regard du Droit des Libertés Publiques, rien ne permet de différencier une secte d'une religion. D'une part, sur le plan individuel, l'article 10 de la Déclaration des Droits de l'Homme et du Citoyen énonce que : "Nul ne doit être inquiété pour ses opinions, mêmes religieuses, pourvu que leurs manifestations ne troublent pas l'ordre public institué par la loi" [10]. De plus, cette notion de laïcité et neutralité se retrouve dans l'article 1 de la loi du 9 décembre 1905 qui prône que "la République assure la liberté de conscience (et) garantit le libre exercice des cultes", et l'article 2 de cette même loi qui dit que "la République ne reconnaît, ne salarie ni ne subventionne aucun culte" [11]. Ces notions sont renforcées par l'article 1 de la Constitution du 4 octobre 1958 : "La France est une République indivisible, laïque, démocratique et sociale. Elle assure l'égalité devant la loi de tous les citoyens sans distinction d'origine, de race ou de religion" [12]. Nous retrouvons ces notions également au niveau européen dans l'article 9 paragraphe 1 de la Convention européenne de sauvegarde des Droits de l'Homme : "Toute personne a droit à la liberté de pensée, de conscience et de religion, ce droit implique la liberté de changer de religion ou de conviction ainsi que la liberté de manifester sa religion ou sa conviction individuellement ou collectivement, en public ou en privé, par le culte, l'enseignement, les pratiques et l'accomplissement des rites." [13]

Une définition a cependant été proposée par la commission d'enquête belge en 1996. Une secte pouvait se définir ainsi :

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24

"Tout groupement à vocation philosophique ou religieuse, ou se prétendant tel, qui, dans son organisation ou sa pratique, se livre à des activités illégales dommageables, nuit aux individus ou à la société ou porte atteinte à la dignité humaine."

Toutefois, cette définition utilise le mot "groupement" qui ne rend pas suffisamment compte de l'existence de mouvements minuscules, voire de "gourous" isolés, qui ne sauraient être assimilés à des "groupements". Par ailleurs, la référence à la vocation philosophique ou religieuse ne convient pas, du moins en apparence, à des sectes offrant des pratiques de soins.

Une autre définition, parti de la notion d'abus de faiblesse introduit dans le code pénal (article 223-15-2) par la loi dite "About-Picard" de 2001, a été proposé par M. Jean-Pierre Jougla (coresponsable du diplôme universitaire "Emprise sectaire et processus de vulnérabilité" à la faculté de médecine de l'université Paris V) :

"Mouvement portant atteinte aux droits de l'homme et aux libertés fondamentales, qui abuse de l'état d'ignorance ou de la situation de faiblesse d'une personne en état de sujétion psychologique ou physique, créé, maintenu ou exploité, résultant de l'exercice de pressions graves ou réitérées ou de techniques propres à altérer son jugement pour conduire à un acte ou une abstention gravement préjudiciable."

Cette proposition rend cependant insuffisamment compte de l'action de groupuscules n'allant pas jusqu'à l'atteinte aux droits de l'homme et aux libertés fondamentales, mais captant leurs adeptes par la tromperie et l'escroquerie. [14]

Le phénomène sectaire a une grande diversité aussi bien :

- Par ses dimensions : ils existent des mouvements sectaires comptant plusieurs centaines de milliers de membres, et des groupuscules limités à quelques individus. Certains groupes appartiennent à un réseau mondialisé, d'autres demeurent dans le périmètre d'une

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25 commune. La tendance actuelle est plutôt à l'éclatement des groupes en une multitude de gourous et de pseudo-thérapeutes.

- Par ses aspects financiers : les mouvements sectaires peuvent s'étendre de l'épicier de quartier à la PME ou multinationale.

- Par sa capacité à infiltrer les rouages de l'Etat.

- Par l'inégale implication de ses membres : ils existent au sein des mouvements sectaires de simples "consommateurs" de prestations peu impliqués à des adeptes au plein sens du terme, dont toute la vie est asservie au groupe.

- Par les risques courus par les personnes qui en font partie : du suicide collectif (par exemple l'affaire de l'Ordre du Temple Solaire qui aboutit à un décès de 74 adeptes de 1994 à 1997) au travail forcé ou à l'esclavagisme (y compris sexuel), en passant par l'escroquerie et la séquestration (par exemple, l'affaire dite des "reclus de Montflanquin"

dont le procès s'est terminé en juin 2013). [14-16]

Du fait de cette difficulté à définir une secte, actuellement, les experts préfèrent parler de dérive sectaire, qui désigne une atteinte sur l'individu, plutôt que de secte, qui désigne une entité difficilement définissable.

(26)

26

II) LES DERIVES SECTAIRES

Les dérives sectaires se définissent comme des atteintes pouvant être portées, par tout groupe ou tout individu, à l'ordre public, aux lois et aux règlements, aux libertés fondamentales et à la sécurité ou à l'intégrité des personnes, par la mise en œuvre de techniques de sujétion, de pressions ou de menaces, ou par des pratiques favorisant l'emprise mentale et privant les personnes d'une partie de leur libre arbitre pour les amener à commettre des actes dommageables pour elles-mêmes ou pour la société. [14]

De même que pour les sectes, il est impossible d'établir une liste des pratiques relevant des dérives sectaires : à peine établie, elle serait déjà caduque. En 2004, la Miviludes en recensait déjà environ 400, aujourd'hui, la Miviludes considère qu'il existe environ 800 mouvements et pratiques qui nécessitent une vigilance de la part des pouvoirs publics. [14]

A la suite des différentes observations de dérive sectaire, plusieurs critères ont été retenus permettant de définir une dérive sectaire, que l'on peut résumer ainsi :

- La déstabilisation mentale qui se caractérise par la domination psychologique du groupe ou du "gourou" sur l'adepte.

- Le caractère exorbitant des exigences financières

- La rupture avec l'environnement d'origine, notamment avec la famille et les amis.

- L'existence d'atteintes à l'intégrité physique - L'embrigadement des enfants

- Le discours antisocial - Les troubles à l'ordre public

(27)

27 - L'importance des démêlés judiciaires

- L'éventuel détournement des circuits économiques traditionnels - Les tentatives d'infiltration des pouvoirs publics

Un seul de ces critères ne suffit pas pour caractériser l'existence d'un risque de dérive sectaire et tous les critères n'ont pas la même valeur. Cependant, la déstabilisation mentale est toujours présente dans les cas de dérives sectaires. [14, 17]

Cette définition nous permet d'identifier ce qu'il en est de la différence entre une dérive thérapeutique et une dérive sectaire, que nous développerons dans un des chapitres suivants.

Contrairement à la dérive thérapeutique, la dérive sectaire a pour mission de mettre les personnes dans un état psychologique d'emprise et d'utiliser celui-ci au bénéfice du mouvement sectaire.

La dérive sectaire repose avant tout sur la personnalité du gourou, qu'il soit leader d'un mouvement sectaire ou un pseudo-thérapeute isolé. Il n'y a pas de construction d'un projet commun. Elle émane du gourou, qui dit ce que l'on doit faire ou ne pas faire. L'adepte n'a pas droit à la parole ni aux commentaires : il doit suivre les prescriptions. La personnalité du gourou est souvent torturée, pouvant être à la fois extrêmement chaleureuse, ce qui le rend très attachant, et particulièrement dure. Cette dureté est ressentie comme une preuve de son attachement à ses fidèles. Il est la figure par excellence du père. Il est celui à qui l'on doit faire confiance, celui que l'on peut suivre aveuglément, celui à qui il faut obéir à tout prix, celui qui peut assurer le bonheur éternel à ceux qui le suivent. C'est d'ailleurs sa mission : changer le monde pour le rendre meilleur. Sa personnalité souvent paranoïaque fait cependant que les obstacles qui freinent la réalisation de son projet sont fortement grossis, jusqu'à devenir obsessionnel. Si on n'obtient pas les résultats escomptés, le gourou explique que ses recommandations n'ont pas suffisamment été suivies, que l'adepte est le seul fautif. Cela peut

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