Résumé
La relation entre stress et santé a occupé une place importante dans la recherche sur le stress depuis le début, a cause des nombreuses études qui ont prouvés que le stress et la réaction d'un individu à celui-ci, peuvent avoir des effets profonds et durables sur sa santé et l'émergence de la maladie.
Dans ce contexte, l’article suivant traitera d'une manière brève la relation entre stress et santé, en abordant le concept de stress et la définition de la santé, ainsi que les mécanismes qui font que le stress affectent la santé de l'individu, et les facteurs qui rendent certaines personnes plus vulnérables que d'autres a la maladies.
Enfin,on examinera certains effets du stress sur la santé physique en passant en revue certaines maladies et certains troubles.
Mots clés: Stress, Santé physique, Maladies Abstract
The relationship between stress and health has been an important part of research that has been concerned with the study of stress from the beginning, and for good reason, as there is ample evidence that individual response to stress can have profound and long-lasting effects on individual health and emergence of disease.
In this context, the following article will briefly address the relationship between stress and health by identifying the concept of stress as necessary to understand the subject as well as the definition of health, and to discuss the mechanisms of the impact of stress on the health of the individual and factors that make people more vulnerable than others to the disease.
Finally, we will discuss some of the effects of stress on health by reviewing some diseases and disorders.
Keywords: Stress, Physical health, Illness.
دﺎﮭﺟﻹا درﻔﻠﻟ ﺔﯾدﺳﺟﻟا ﺔﺣﺻﻟاو
Stress and physical health of the individual ﺗ مﻼﺘﺳﻻا ﺦﯾرﺎ 08:
09/ 2019/ ؛ : لﻮﺒﻘﻟا ﺦﯾرﺎﺗ 21
09/ 2019/
صﺧﻠﻣ
meriempsychologie@gmail.com mail:
-
* Corresponding author, e
* ﻲﺳوﺮﻤﻋ ﻢﻳﺮﻣ
ﺔﻌﻣﺎﺟ توأ 20
1955 ،ةدﻛﯾﻛﺳ
رﺋازﺟﻟا
ﺔﺳاردﺑ تﯾﻧﻋ ﻲﺗﻟا ثﺎﺣﺑﻷا ﻲﻓ ﺔﻣﮭﻣ ﺔﻧﺎﻛﻣ ﺔﺣﺻﻟاو دﺎﮭﺟﻹا نﯾﺑ ﺔﻗﻼﻌﻟا تﻠﺗﺣا ﺔﻟدﻷا نﻣ دﯾدﻌﻟا كﺎﻧھ نأ ثﯾﺣ ،ﮫﯾﺟو بﺑﺳﻟو ،ﺔﯾادﺑﻟا ذﻧﻣ دﺎﮭﺟﻹا نأ لوﺣ ﺔﻣﻛارﺗﻣﻟا
ﺔﺣﺻ لوﺣ دﻣﻷا ﺔﻠﯾوطو ﺔﻘﯾﻣﻋ رﺎﺛأ ﺎﮭﻟ نوﻛﯾ نأ نﻛﻣﯾ ﮫﻟ درﻔﻟا ﺔﺑﺎﺟﺗﺳا و دﺎﮭﺟﻹا .ضرﻣﻟا روﮭظو درﻔﻟا دﺎﮭﺟﻹا نﯾﺑ ﺔﻗﻼﻌﻠﻟ زﺟوﻣ لﻛﺷﺑ و ضرﻌﺗﯾ فوﺳ ﻲﻟﺎﺗﻟا لﺎﻘﻣﻟﺎﻓ قﻠطﻧﻣﻟا اذھ نﻣو
ذﻛو عوﺿوﻣﻟا مﮭﻔﻟ يرورﺿ ﮫﻧوﻛ دﺎﮭﺟﻹا موﮭﻔﻣ ﻰﻠﻋ فرﻌﺗﻟﺎﺑ كﻟذو ،ﺔﺣﺻﻟا و كﻟ
لﻣاوﻌﻟاو درﻔﻟا ﺔﺣﺻ ﻰﻠﻋ دﺎﮭﺟﻹا رﯾﺛﺄﺗ تﺎﯾﻟآ ﻰﻟإ قرطﺗﻟا مﺗ نﻣو ،ﺔﺣﺻﻟا فﯾرﻌﺗ ﻲﻓ شﻗﺎﻧﻧﻟ ،ضرﻣﻟﺎﺑ ﺔﺑﺎﺻﻺﻟ نﯾرﺧآ نﻣ ﺔﺿرﻋ رﺛﻛأ صﺎﺧﺷﻷا ضﻌﺑ لﻌﺟﺗ ﻲﺗﻟا و ضارﻣﻷا ضﻌﺑ ضارﻌﺗﺳا لﻼﺧ نﻣ ﺔﺣﺻﻟا ﻰﻠﻋ دﺎﮭﺟﻹا رﺎﺛآ ضﻌﺑ رﯾﺧﻷا تﺎﺑارطﺿﻻا .
تﺎﻤﻠﻜﻟا ﺔﯿﺣﺎﺘﻔﻤﻟا ﯾدﺳﺟ ﺔﺣﺻ ،دﺎﮭﺟإ:
ضارﻣأ ،ﺔ .
698
ﺔﻣدﻘﻣ
ﺎﺳﺗﻣﻟا يرﺎﺿﺣﻟا مدﻘﺗﻟا ىدأ ،درﻔﻟا ﻰﻠﻋ ﺊﺑﻋ تﻠﻛﺷ ،ثادﺣأ و فﻗاوﻣ زارﻓإ ﻰﻟإ عر
نأ ﻊﯾطﺗﺳﯾ ﻲﻛﻟ ،ﮫﺗزرﻓأ يذﻟا دﺎﮭﺟﻹا ﻊﻣ قﻓاوﺗﻟا تﺎﯾﻠﻣﻋ نﻣ ﺔﻠﺳﻠﺳ ﮫﺗﺎﯾﺣ لﻌﺟ ﺎﻣﻣ ،ةﺎﯾﺣﻟا ﻲﻓ ﮫﺗرورﺿ نﻣ مﻏرﻟﺎﺑ ﮫﻧا ثﯾﺣ ،فﯾﻛﺗﻟا ﻰﻠﻋ ﮫﺗردﻗ و ﮫﻧزاوﺗ ﻰﻠﻋ ظﻓﺎﺣﯾ
":ﻲﻠﯾﺳ سﻧﺎھ ددﺻﻟا اذھ ﻲﻓ لوﻘﯾ ثﯾﺣ "ةﺎﯾﺣﻟا ﺢﻠﻣ وھ دﺎﮭﺟﻹا
1) نوﻛﯾ دﻗ ﮫﻧأ ﻻإ ،(
لﺛﻣﯾ ﺢﺑﺻﯾو ،ﮫﻌﻣ قﻓاوﺗﻟا و ﮫﺗﮭﺟاوﻣ نﻋ درﻔﻟا ﮫﯾﻓ زﺟﻌﯾ يذﻟا ىدﻣﻟا ﻰﻟإ ادﯾدﺷ ﻲﺳﻔﻧﻟا ﮫﻧﺎﯾﻛ ددﮭﯾ ﺎﻣﻛ ﮫﻧزاوﺗ و ﮫﺗﺣﺻ ﻰﻠﻋ ﻲﺑﻠﺳ لﻛﺷﺑ رﺛؤﯾﻓ ،هءﺎﻧھ و ﮫﺗﯾﻓﺎﻌﻟ ادﯾدﮭﺗ
،ﻲﻋﺎﻣﺗﺟﻻا و مﺎﻋ لﻛﺷﺑ هدودرﻣ و ﮫﻠﻣﻋ ﻰﻠﻋو
.
ﺎﻋوﺿوﻣ دﺎﮭﺟﻺﻟ ﺔﯾﺑﻠﺳﻟا رﺎﺛﻵا تﻠﻛﺷ دﻘﻟو ﮫﻟوﺣ تﯾرﺟأ ﻲﺗﻟا تﺎﺳاردﻟا ﻲﻓ ﺎﻣﺎھ
ةرﺎﺿ تﺎﻔﻠﺧﻣ نﻣ ﮫﻟ ﺎﻣﻟ ، ﺔﯾﻋﺎﻣﺗﺟﻻا و ﺔﯾﻣﻠﻌﻟا تﺎﺻﺻﺧﺗﻟا فﻠﺗﺧﻣ ﻲﻓ اذھ ﻲﻓ و ؛
ﻰﻟإ دﺎﮭﺟﻹا يدؤﯾ فﯾﻛ ﻲھو ﻲﻟﺎﺗﻟا لاؤﺳﻟا ﻰﻠﻋ ﺔﺑﺎﺟﻹا لوﺎﺣﻧ فوﺳ ددﺻﻟا ﺔﺣﺻﻟا و دﺎﮭﺟﻹا نﯾﺑ ﺔﻗﻼﻌﻟا ﻰﻠﻋ فرﻌﺗﻟا فدﮭﺑ ؟ ﺔﯾدﺳﺟ ضارﻣأ و تﺎﺑارطﺿا ﺧ نﻣ ﺔﯾدﺳﺟﻟا لﺎﺟﻣﻟا اذھ ﻲﻓ ﮫﻟ لﺻوﺗﻟا مﺗ ﺎﻣﻣ نﻛﻣأ ﺎﻣ ضرﻋ مﺗ بﯾﺗرﺗو ﻊﻣﺟ لﻼ
.
1 :دﺎﮭﺟﻹا فﯾرﻌﺗ- هذھ تﺣﺑﺻأ ،سﺎﻧﻟا ﺔﻣﺎﻋ نﯾﺑ هرﺎﺷﺗﻧا و دﺎﮭﺟﻹا ةرھﺎظ ﻰﻠﻋ ءوﺿﻟا ءﺎﻘﻟإ ذﻧﻣ ةددﻌﺗﻣﻟا فورظﻟا و ثادﺣﻷا فﺻوﻟ ﺎﻣإ ،ﻲﺋاوﺷﻋ لﻛﺷﺑو ،مادﺧﺗﺳﻻا ﺔﻌﺋﺎﺷ ﺔﻣﻠﻛﻟا
ﺟاوﻣ لﺛﻣ ةﺎﯾﺣﻟا ﺎﮭﺿرﻔﺗ ﻲﺗﻟا ﺔﻔﻠﺗﺧﻣﻟا ﺞﺋﺎﺗﻧﻟا نﻋ رﯾﺑﻌﺗﻠﻟ وأ ،ﻊﻗوﺗﻣ رﯾﻏ فﻗوﻣ ﺔﮭ
ﺎھرﯾﻏو ثادﺣﻷا هذھ ﺔﺟﯾﺗﻧ رﮭظﺗ نأ نﻛﻣﯾ ﻲﺗﻟا .
نﻣ دﯾدﻌﻟا نﯾﺑ قرطﻟا قرﺗﻔﻣ ﻲﻓ ﮫﻠﻌﺟ ﺢﻠطﺻﻣﻟا اذﮭﻟ ﻲﻟﻻدﻟا ءارﺛﻟا نأ ﺎﻣﻛ سﯾﻟ كﻟذﻟ ,ﺦﻟا...بﺎﺻﻋﻷا مﻠﻋ ،ﻲﻠﻘﻌﻟا بطﻟا، سﻔﻧﻟا مﻠﻋ ،ءﺎﯾزﯾﻔﻟا لﺛﻣ تﺎﺻﺻﺧﺗﻟا
نأ برﻐﺗﺳﻣﻟا نﻣ )كﺎﺑﺗرﻻا و ضوﻣﻐﻠﻟ اردﺻﻣ مﺎﻌﻟا و ﻲﻣﻠﻌﻟا موﮭﻔﻣﻟا اذھ نوﻛﯾ
2 .(
دﺎﮭﺟﻹا لوﺣ بﺗﻛ ﺎﻣﻟ ثﺣﺎﺑﻟاو نﻣ رﺛﻛأ كﺎﻧھ نأ فﺷﺗﻛﯾﺳ
300 )ﮫﻟ فﯾرﻌﺗ 3
ﻲﻓو ،(
كﺎﻧھ ددﻌﺗﻟا اذھ لظ 3
لوﻷا رﺎﯾﺗﻟﺎﻓ ،ﺔﻔﻠﺗﺧﻣﻟا تﺎﻔﯾرﻌﺗﻟا ﺎﮭﯾﻟإ بﺳﻧﺗ نأ نﻛﻣﯾ تارﺎﯾﺗ
بﺳﺣ و ؛طﻐﺿﻟا نﻋ ﺞﺗﻧﯾ دﺎﮭﺟﻹا نأ ﻰﻟإ رﯾﺷﯾ بﺑﺳﯾ رﯾﺛﻣ وھ دﺎﮭﺟﻹا هﺎﺟﺗﻻا اذھ
ﺔﯾﻣﻛارﺗﻟا ﮫﺗﻌﯾﺑط دﯾﺟ لﻛﺷﺑ ﻲطﻐﯾو ﺔﯾﺟرﺎﺧﻟا ردﺎﺻﻣﻟا ﻰﻠﻋ زﻛرﯾو ،دﺷ ،رﺗوﺗ درﻔﻠﻟ زﯾﻔﺣﺗﻟا ﺢﺑﺻﯾ ﺎﻣدﻧﻌﻓ ،درﻔﻟا مﻠﺳﺗﺳﯾ نأ لﺎﻣﺗﺣا داز ﺎﻣﻠﻛ طﻐﺿﻟا داز ﺎﻣﻠﻛ ثﯾﺣ )ﮫﻧﻣ رﻔﻣ ﻻ (ﻲﻠﺧادﻟا) رﺎﯾﮭﻧﻻا ﺢﺑﺻﯾ ،ادﺟ رﯾﺑﻛ (ﻲﺟرﺎﺧﻟا) 4
.(
دﺻﻟا اذھ ﻲﻓو سﯾر فرﻌﯾ د
Rees دﺎﮭﺟﻹا ﺔﺋﯾﺑﻟا ﻲﻓ تارﯾﻐﺗأ تارﯾﺛﻣ يأ ":ﮫﻧﺄﺑ
ةردﻘﻟا لﻘﺛﯾ ثﯾﺣﺑ ماودﻟا و ةدﺣﻟا و ةدﺷﻟا نﻣ ﺔﺟرد ﻰﻠﻋ نوﻛﯾ ﺔﯾﺟرﺎﺧﻟا وأ ﺔﯾﻠﺧادﻟا يدؤﺗ نأ نﻛﻣﯾ ﺔﻧﯾﻌﻣ فورظ ﻲﻓ ﻲﺗﻟاو ،ﻰﺻﻗﻷا هدﺣ ﻰﻟإ ﻲﺣﻟا نﺋﺎﻛﻠﻟ ﺔﯾﻔﯾﻛﺗﻟا ﻰﻟإ ﻰﻟإ يدؤﯾ يذﻟا ﻲﻔﯾظوﻟا لﻼﺗﺧﻻا وأ ،قﻓاوﺗﻟا مدﻋ وأ كوﻠﺳﻟا لﻼﺗﺧا ردﻘﺑو,,ضرﻣﻟا
ﻲﺳﻔﻧو ﻲﻣﺳﺟ بارطﺿا نﻣ ﺎﮭﻌﺑﺗﯾ ﺎﻣ ردﻘﺑ طﻐﺿﻟا رارﻣﺗﺳا .
"
ﺢﻠطﺻﻣ مدﺧﺗﺳﯾ ﻲﻧﺎﺛﻟا رﺎﯾﺗﻟا ﺎﻣأ دﺎﮭﺟﻹا
فﺻوﻟ دﺎﮭﺟﻹا يذﻟا ،ﻲﻔطﺎﻌﻟا و يدﺳﺟﻟا
نوﻛﺗ نأ نﻛﻣﯾ ﺔﺑﺎﺟﺗﺳﻻا هذھو ،ﻲﺟرﺎﺧﻟا مﻟﺎﻌﻟا تادﮭﺟﻣﻟ ةرﺷﺎﺑﻣ ﺔﺑﺎﺟﺗﺳا نوﻛﯾ ﺔﻧﻣزﻣ وأ (ةرﯾﺻﻗ)ةدﺎﺣ ﺔﯾدﺳﺟ ﺔﺑﺎﺟﺗﺳا ﮫﻧأ ﻰﻠﻋ ":ﻲﻠﯾﺳ زﻧﺎھ ﮫﻓرﻌﯾ ثﯾﺣ ,(ﺔﻠﯾوط)
ﺔﻣﺎﻋ وأ ءاوﺳ دﺳﺟﻟا ﻰﻠﻋ ﺎﻣ بﻠطﻣ لﻣﻌﯾ ﺎﻣدﻧﻋ ثدﺣﺗ ﺔﺑﺎﺟﺗﺳﻻا هذھ و ،ةددﺣﻣ رﯾﻏ
فدﮭﻛ هزﺎﺟﻧا لﺟأ نﻣ ﺎﻧﺳﻔﻧأ ﻰﻠﻋ لﻣﻌﻧ بﻠطﻣ وأ ،ﺎﮭﻠﻣﺣﺗ بﺟﯾ ﺔﯾﺋﯾﺑ ﺔﻟﺎﺣ تﻧﺎﻛ ﻲﺻﺧﺷ .
"
5) (
ﺎﻔﺗﻟا موﮭﻔﻣﻟا ﻰﻠﻋ زﻛﺗرﯾﻓ ثﻟﺎﺛﻟا رﺎﯾﺗﻟا ﺎﻣأ ﻻوﺑﻗ رﺛﻛﻷا رﺑﺗﻌﯾ يذﻟا و ،دﺎﮭﺟﻺﻟ ﻲﻠﻋ
ﮫﺗﺋﯾﺑو درﻔﻟا رﺎﺑﺗﻋﻻا نﯾﻌﺑ ذﺧﺄﯾ لﺑ ،دﺎﮭﺟﻺﻟ ﮫﻔﯾرﻌﺗ ﻲﻓ دﺣاو بﻧﺎﺟ ﻰﻠﻋ زﻛرﯾ ﻻ ﮫﻧﻷ ﺣﻟا لﻋﺎﻔﺗﻟا و ﺎ
ﺎﻣﮭﻧﯾﺑ ثد ،
سﻔﻧﻟ ﺔﺿرﻋ دارﻓﻷا نﻣ ﺔﻋوﻣﺟﻣ نوﻛﺗ نأ نﻛﻣﯾ ثﯾﺣ
بﺳﺣ فﻠﺗﺧﺗ فﯾﻛﺗﻟا و ﺔﺑﺎﺟﻹا ﺔﯾﻟآ نﻛﻟ ، ةدﮭﺟﻣﻟا تﺎﯾﻌﺿوﻟا وأ ردﺎﺻﻣﻟا قورﻔﻟا
ﺔﻓﺎﻘﺛﻟا وأ ،سﻧﺟﻟا وأ،ﺔﯾدرﻔﻟا 6)
نوﺑﺻﻌﺗﯾ سﺎﻧﻟا ضﻌﺑ تﻼﺻاوﻣﻟا رﺎظﺗﻧا ءﺎﻧﺛأ ﻼﺛﻣ ،(
ًءﺎﺧرﺗﺳا و اءودھ رﺛﻛأ نوﻧوﻛﯾ نﯾرﺧآ نأ نﯾﺣ ﻲﻓ نوﻘﻠﻘﯾ و .
2 ﺔﺣﺻﻟا فﯾرﻌﺗ- :
ﻰﻠﻋ ﺔﺣﺻﻠﻟ فﯾرﻌﺗ يأ يوطﻧﯾ و تﺎﺑوﻌﺻ
فﯾرﻌﺗ يأ كﺎﻧھ سﯾﻠﻓ ،تﺎﯾﻟﺎﻛﺷإ
ﮫﯾﻠﻋ قﻔﺗﻣ ﻲﺳﺎﯾﻗ .
2 1- رﻌﺗ - فﯾ ﺔﯾﻣﻟﺎﻌﻟا ﺔﺣﺻﻟا ﺔﻣظﻧﻣ 2015)
لﺎﻣﺗﻛا نﻣ ﺔﻟﺎﺣ ﻲھ ﺔﺣﺻﻟا":(
"زﺟﻌﻟا وأ ضرﻣﻟا مادﻌﻧا دّرﺟﻣ ﻻ ،ًﺎﯾﻋﺎﻣﺗﺟاو ًﺎﯾﻠﻘﻋو ًﺎﯾﻧدﺑ ﺔﻣﻼﺳﻟا 7)
( .
ﻲﺗﻟا ﮫﺗﻐﯾﺻﺑ ،ﺔﯾﻣﻟﺎﻌﻟا ﺔﺣﺻﻟا ﺔﻣظﻧﻣ روﺗﺳد ﺔﺟﺎﺑﯾد نﻣ سﺑﺗﻘُﻣ فﯾرﻌﺗﻟا اذھو ةرﺗﻔﻟا ﻲﻓ كروﯾوﯾﻧ ﻲﻓ دوﻘﻌﻣﻟا ﻲﻟودﻟا ﺔﺣﺻﻟا رﻣﺗؤﻣ ﺎھدﻣﺗﻋا 19 نﯾﺑ
وﯾﻧوﯾ/نارﯾزﺣ
22و وﯾﻟوﯾ/زوﻣﺗ 1946
، ﻲﻓ ذﺎﻔﻧﻟا زّﯾﺣ لﺧدو 7
لﯾرﺑأ/نﺎﺳﯾﻧ 1948
ﻊﺿﺧﯾ مﻟو ،
ذﻧﻣ لﯾدﻌﺗ ّيﻷ فﯾرﻌﺗﻟا كﻟذ .مﺎﻌﻟا كﻟذ
ﮫﻧﻷ ،فﯾرﻌﺗﻟا اذھ ﺔﻠﺿﻌﻣ ﺔﯾﻣﻟﺎﻌﻟا ﺔﺣﺻﻟا ﺔﻣظﻧﻣ تﮭﺟاو دﻗو رﯾﺑﻛ دﺎﻘﺗﻧﻻ ضرﻌﺗ
و ﮫﺗﯾﻣوﻣﻋ بﺑﺳﺑ ﻰﻟإ ءﺎﻣﻠﻌﻟا نﻣ دﯾدﻌﻟا ﻊﻓد ﺎﻣ وھو
نﻣ ىرﺧأ تﺎﻔﯾرﻌﺗ مادﺧﺗﺳا
لﻣﺎﻛﺗﻣﻟاو مﻏﺎﻧﺗﻣﻟا ءادﻷا ﮫﻟ ﺢﯾﺗﺗ ﻲﺗﻟاو ﻲﺣﻟا نﺋﺎﻛﻠﻟ ﺔﻧزاوﺗﻣﻟا ﺔﻟﺎﺣﻟا ﻲھ ﺔﺣﺻﻟا :ﺎﮭﻧﯾﺑ ﻲﻌﯾﺑطﻟا هوﻣﻧو ﮫﺗﺎﯾﺣ ﻰﻠﻋ ظﺎﻔﺣﻟا فدﮭﺑ ﺔﯾوﯾﺣﻟا ﮫﻔﺋﺎظوﻟ 8)
( .
2 2- سوﺑود ﮫﯾﻧﯾر فﯾرﻌﺗ -
" René Dubos ﺔﯾﻟﺎﺧ ،ﺔﯾﻠﻘﻋو ﺔﯾدﺳﺟ ﺔﻟﺎﺣ ﻲھ ﺔﺣﺻﻟا
او قﯾﺿﻟا نﻣ ﺎﯾﺑﺳﻧ ةرﺗﻓ لوطأو لﺎﻌﻓ وﺣﻧ ﻰﻠﻋ لﻣﻌﻟا نﻣ درﻔﻟا نﻛﻣﺗ ﻲﺗﻟاو ،ةﺎﻧﺎﻌﻣﻟ
"رﺎﯾﺗﺧﻻا وأ ﺔﺻرﻓ وأ ﺔﺋﯾﺑﻟا ﻲﻓ ﺔﻧﻛﻣﻣ 2 3- فﯾرﻌﺗ - مﮭﻠﯾﻐﻧﺎﻛ جروﺟ
George Canguilhem
ﺢﻣﺎﺳﺗﻟا شﻣﺎھ ﻲھ ﺔﺣﺻﻟا"
لﻌﻔﻟا دودر تﺎﯾﻧﺎﻛﻣإ مظﻧﺗ ﻲﺗﻟا ةدﺎﯾﻘﻟا ﺔﻠﺟﻋ ﻲھ ،ﺔﺋﯾﺑﻟا تﺎﻧﺎﯾﺧﻟ
،...
ﻲﻓ نوﻛﺗ نأ
أ وھ ةدﯾﺟ ﺔﺣﺻ نوﻛﺗ ن
و ،ضﮭﻧﺗ و ضﯾرﻣ ﻊﻘﺗ نأ ﻰﻠﻋ ردﺎﻗ فرﺗ وھ
"ﻲﺟوﻟوﯾﺑ 9)
( .
2 4- فﯾرﻌﺗ - موﻠﺑ كﯾرﻧھ
Henrik Blum
" : مﺳﺟﻟا ةردﻗ ،ﻻوأ :ﻲﻓ لﺛﻣﺗﺗ ﺔﺣﺻﻟا
ﺎﮭﯾﻓ ﺎﯾﻟﺎﺧ نوﻛﯾ ﻲﺗﻟا ،ﺔﯾﻋﺎﻣﺗﺟﻻا ﮫﺗﺎﺟﺎﯾﺗﺣاو هرﻣﻌﻟ بﺳﺎﻧﻣﻟا نزاوﺗﻟا ﻰﻠﻋ ظﺎﻔﺣﻟا ﻰﻠﻋ ارﻣﻷا وأ ﺎﺿرﻟا مدﻋ وأ ﺔﻘﯾﻣﻌﻟا تﺎﺑارطﺿﻻا نﻣ ؛ﺔﻗﺎﻋﻹا وأ ض
فرﺻﺗﯾ نأ ،ﺎﯾﻧﺎﺛو
عوﻧﻟا ءﺎﻘﺑﺑ ﺢﻣﺳﺗ ﺔﻘﯾرطﺑ ةﺎﯾﺣﻟا دﯾﻗ ﻰﻠﻋ
ﺔﻓﺎﺿﻹﺎﺑ ءﺎﺿرإ وأ ﻲﺻﺧﺷﻟا زﺎﺟﻧﻺﻟ كﻟذﻛ
"درﻔﻟا 10) ( .
2 5- ﺔﺣﺻﻟا - :ﺔﯾدﺳﺟﻟا ﻲﻓ
لﺎﺟﻣﻟا اذھ
، ﻰﻠﻋ ردﺎﻗ نوﻛﯾ يذﻟا وھ ﻲﺣﺻﻟا مﺳﺟﻟا
700
ةرﯾﻐﺗﻣﻟا فورظﻟا لﻼﺧ ﻲﺟوﻟوﯾزﻔﻟا ﻲﻠﺧادﻟا نزاوﺗﻟا ﻰﻠﻋ ظﺎﻔﺣﻟا
، ﻧﻋ د ﺔﮭﺟاوﻣ
دﺎﮭﺟﻹا ثودﺣ لﺎﻣﺗﺣا نﻣ دﺣﻠﻟ ،ﺔﯾﻗاوﻟا ﺔﺑﺎﺟﺗﺳﻻا ﻰﻠﻋ ردﺎﻗ نوﻛﯾ ﻲﺣﺻﻟا مﺳﺟﻟا ،
(فﯾﯾﻛﺗﻟا) نزاوﺗﻟا ةدﺎﻌﺗﺳاو ،ررﺿ
، نﻛﺗ مﻟ اذإ ﺔﯾﺟﯾﺗارﺗﺳإ
ﻟا فﯾﻛﺗﻟا هذھ ﺔﯾﺟوﻟوﯾزﻔ
ررﺿﻟا ﻰﻘﺑﯾ ،ﺔﺣﺟﺎﻧ ضرﻣﻟا ﻰﻟإ ﺔﯾﺎﮭﻧﻟا ﻲﻓ يدؤﯾ دﻗ ﺎﻣﻣ ،
11) ( .
3 ا تﺎﯾﻟﻵا- دﺎﮭﺟﻹا رﯾﺛﺄﺗﻟ ةرﺳﻔﻣﻟ
ﺔﺣﺻﻟا ﻰﻠﻋ :
تارﺎﺳﻣﻟا ﻰﻠﻋ رﺷﺎﺑﻣﻟا رﯾﺛﺄﺗﻟا قﯾرط ن ﺎﻣإ ،درﻔﻟا ﺔﺣﺻ ﻰﻠﻋ رﺛؤﯾ دﺎﮭﺟﻹا طﺎﻣﻧأ قﯾرط نﻋ وأ ،ضرﻣﻠﻟ ﺔﯾﻠﺑﺎﻘﻟا ﻰﻠﻋ ﺎھرودﺑ رﺛؤﺗ ﻲﺗﻟا و مﺳﺟﻠﻟ ﺔﯾﺟوﻟوﯾﺑﻟا
تﺎﯾﻓوﻟا و ضرﻣﻟا رطﺧ نﻣ دﯾزﺗ ﺔﯾﻛوﻠﺳ 12)
( .
و ﻲﻠﯾ ﺎﻣﯾﻓ تﺎﯾﻟﻵا هذھ شﻗﺎﻧﻧ فوﺳ :
3 1- تﺎﯾﻟﻵا- وﯾزﯾﻔﻟا دﺎﮭﺟﻺﻟ ﺔﯾﺟﻟوﺛﺎﺑ
les mécanismes physiopathologiques
du stress :
3 1- 1- :مﺎﻌﻟا فﯾﻛﺗﻟا ﺔﻣزﻼﺗﻣ - ﮫﻠﻣﻌﺗﺳا يذﻟا ﺢﻠطﺻﻣﻟا وھ مﺎﻌﻟا فﯾﻛﺗﻟا ﺔﻣزﻼﺗﻣ
ﺔﺛﻼﺛ ﻰﻟإ مﺳﻘﻧﺗ ﺔﻟﺎﺣﻟا هذھو ،دﺎﮭﺟﻺﻟ نﺎﺳﻧﻹا مﺳﺟ لﻌﻓ در فﺻوﻟ ﻲﻠﯾﺳ سﻧﺎھ لﺣارﻣ .
ﻹا لﻌﻓ درﺑ ﻰﻣﺳﺗو ﻰﻟوﻷا ﺔﻠﺣرﻣﻟا - راذﻧ
يروﻔﻟا لﻌﻔﻟا درﻟا نﻋ ةرﺎﺑﻋ ﻲھ و :
لﺟا نﻣ دﮭﺟﻣﻟا فﻗوﻣﻟا ﺔﮭﺟاوﻣﻟ وأ بورﮭﻠﻟ ﺎﻣإ ﻲﺣﻟا نﺋﺎﻛﻟا لﺑﻗ نﻣ هذﯾﻔﻧﺗ مﺗﯾ يذﻟا بﺎﺳﺣ ﻰﻠﻋ ،ضرﻐﻟا اذھ نﺎﻣﺿﻟ مﺳﺟﻟا ﺔﻗﺎط لﻛ دﺷﺣ ﺎھدﻧﻋ مﺗﯾ ثﯾﺣ ,هءﺎﻘﺑ نﺎﻣﺿ ﻣﻠﻟ ﺔﺿرﻋ رﺛﻛأ نﺎﺳﻧﻹا نوﻛﯾ بﺑﺳﻟا اذﮭﻟو ،ﻲﻋﺎﻧﻣﻟا زﺎﮭﺟﻟا لﺛﻣ ىرﺧأ ةزﮭﺟأ
ضر .دﺎﮭﺟﻹا ﻊﻗو تﺣﺗ نوﻛﯾ ﺎﻣدﻧﻋ
:ﺔﻣوﺎﻘﻣﻟا ﺔﻠﺣرﻣ ﺔﯾﻧﺎﺛﻟا ﺔﻠﺣرﻣﻟا - ترﻣﺗﺳا اذإ ﺔﻣوﺎﻘﻣﻟا ﺔﻠﺣرﻣ ﻲﻓ مﺳﺟﻟا لﺧدﯾ
تﻌﺿو ﻲﺗﻟا تﺎﯾﻟﻵا ذﯾﻔﻧﺗ ﻲﻓ رارﻣﺗﺳﻻﺎﺑ كﻟذ و مﺳﺟﻟا فﯾﻛﺗﯾ ثﯾﺣ ، راذﻧﻹا ﺔﻠﺣرﻣ ذﻧﻹا ﺔﻠﺣرﻣ ﻲﻓ و مدﻟا ﻲﻓ تارﯾﻐﺗ ثودﺣﺑ كﻟذو ،را
ﯾﻛﻟا ﻲﻓ تﻼﯾدﻌﺗو تﺎﻧوﻣرﮭﻟا ءﺎﯾﻣ
مﺳﺟﻠﻟ ﺔﯾوﯾﺣﻟا
، ىرﺧﻷا ﮫﺗزﮭﺟأ بﺎﺳﺣ ﻰﻠﻋ ﮫﺗﻗﺎط لﻛ لﻼﻐﺗﺳا ﻲﻓ مﺳﺟﻟا رﻣﺗﺳﯾﻓ
مﺳﺟﻟا تﻗوﻟا سﻔﻧ ﻲﻓ نﻛﻟو ،ﺔﻘﺑﺎﺳﻟا ﺔﻠﺣرﻣﻠﻟ بﺑﺳﻣﻟا لﻣﺎﻌﻠﻟ ﺔﻣوﺎﻘﻣﻟا دادزﺗ ثﯾﺣ، ىرﺧأ لﻣاوﻋ رﯾﺛﺄﺗﻟ ﺔﯾﺳﺎﺳﺣ رﺛﻛأ ﺢﺑﺻﯾ .
ذﺎﻔﻧﺗﺳﻻا ﺔﻠﺣرﻣ ﺔﺛﻟﺎﺛﻟا ﺔﻠﺣرﻣﻟا- كﺎﮭﻧﻹا ﺔﻠﺣرﻣ ﺎﺿﯾأ ﺎﮭﯾﻠﻋ قﻠطﯾو :
ﺔﻠﺣرﻣﻟا هذھ
ﻲھ و ﮫﻟ ﻊﺿﺧﯾ يذﻟا رﯾﺛﻣﻠﻟ فﯾﻛﺗﻟا ﻰﻠﻋ ةردﻘﻟا نﻋ مﺳﺟﻟا ﺎﮭﯾﻓ فﻗوﺗﯾ ﻲﺗﻟا ﺔظﺣﻠﻟا
ﻲﻠﯾﺳ حرﺗﻗا تﻻﺎﺣ نأ
و ﺔﻔﺛﻛﻣ ﺔﻣوﺎﻘﻣﻟا تﺎﺑﺎﺟﺗﺳا تﻧﺎﻛ اذإ ثدﺣﺗ ضرﻣﻟا تﻔظو
ةرﺗﻔﻟ نﻣزﻟا نﻣ ﺔﻠﯾوط
، ﺔﯾﻣﺗﺣﻟا ﺔﺟﯾﺗﻧﻟا نﺎﻛ ضرﻣﻟا ﮫﺑﺳﺣ
، نﻛﻣﯾ ﻲﻠﯾﺳ بﺳﺣ ﺎﻣﺋادو
ﻣﻠﺳﺗﺳﯾ نأ ﻰﺿرﻣﻟا ءﻻؤﮭﻟ ةدﯾدﺷ تﺎﺑﺎﮭﺗﻟﻻ وأ ﺔﯾﺑﻠﻗ تﺎﺑوﻧﻟ او
، دﺎﮭﺟﻹا ﺔﻠﺣرﻣ هذﮭﻓ
لﺗﺎﻘﻟا 13) ( .
3 1- 2- دﺎ�����ﮭﺟﻺﻟ ﺔ�����ﯾﻧوﻣرﮭﻟا تﺎ�����ﻣزﯾﻧﺎﻛﯾﻣﻟا - ن�����ﻣ ﺔ�����ﻋوﻣﺟﻣ م�����ﺳﺟﻟا ف�����ظوﯾ :
ف�ﯾﻛﺗﻟا ﺔ�ﻣزﻼﺗﻣ ل�ﺣارﻣ ق�ﻓاوﯾ ﺎ�ﮭﻠﻣﻋو دﺎ�ﮭﺟﻹا ﻊ�ﻣ ف�ﯾﻛﺗﻠﻟ ﺔ�ﯾﻧوﻣرﮭﻟا تﺎ�ﻣزﯾﻧﺎﻛﯾﻣﻟا لﻣﻌﺗ ثﯾﺣ ،مﺎﻌﻟا ﺔﻌﺑرأ
ﻲھو لﺧادﺗﺑ ةزﮭﺟأ :
وﺣﻣﻟا - ﻲﺋﺎطوﻟا ر ﻲﻣﺎﺧﻧﻟا-
دﺎﮭﺟﻹا روﺣﻣﺑ فرﻌﯾ يذﻟا و يرظﻛﻟا- .
و ﻲﺗاذﻟا ﻲﺑﺻﻌﻟا زﮭﺟﻟ - يذﻟا
و يدوﻟا ﻲﺑﺻﻌﻟا زﺎﮭﺟﻟا نﻣ نوﻛﺗﯾ ﻲﺑﺻﻌﻟا زﺎﮭﺟﻟا
يدوﻼﻟا . ﺔﻋﺎﻧﻣﻟا زﺎﮭﺟ - .
غﺎﻣدﻟا - لﯾﻌﻔﺗﺑو ﮫﯾﺑﻧﺗﻟا قﻼطﺈﺑ موﻘﯾ نﻣ وﮭﻓ ،دﺎﮭﺟﻹا ردﺻﻣ رﯾﺳﻔﺗﺑ غﺎﻣدﻟا موﻘﯾ ،ﻻوأ
يدوﻟا ﻲﺑﺻﻌﻟا زﺎﮭﺟﻟا زﯾﻔﺣﺗ و نﯾﻟﺎﻧﯾردأروﻧﻟا جارﻓإ ﻰﻟإ يدؤﯾ فوﺳ طﯾﺷﻧﺗﻟا اذھ ،
نارﺛؤﯾ فوﺳ نﻼﻣﺎﻛﺗﻣﻟا نﺎﻧوﻣرﮭﻟا ناذھ,ﺔﯾرظﻛﻟا ةدﻐﻟا لﺑﻗ نﻣ نﯾﻟﺎﻧﯾردﻷا جﺎﺗﻧإ دﯾدﻌﻟا ﻰﻠﻋ لﻌﻓ دودر ﻰﻠﻋ نﺎﺛﺣﯾو ءﺎﺿﻋﻷا نﻣ
ا دﺎﮭﺟﻹ :دﮭﺟﻣﻟا ثدﺣﻟا ﺔﮭﺟاوﻣﻟ
ﻧإ ﻰﻠﻋ دﺑﻛﻟا ثﺣ ،مدﻟا طﻐﺿ عﺎﻔﺗرا ،بﻠﻘﻟا تﺎﺑرﺿ ةدﺎﯾز رﺗوﺗ ةدﺎﯾز ،زوﻛوﻠﻐﻟا جﺎﺗ
غﺎﻣدﻟا لﻌﺟﺗ فوﺳ تﺎﻧوﻣرﮭﻟا هذھ نأ ﺎﻣﻛ ؛مھرﯾﻏو مﺿﮭﻟا ﺔﯾﻠﻣﻋ ءﺎطﺑإ ،تﻼﺿﻌﻟا مﺋادﻟا هﺎﺑﺗﻧﻻا نﻣ ﺔﻟﺎﺣ ﻲﻓ .
غﺎﻣد��ﻟا مو��ﻘﯾ ﺎ��ﻧھو ،ﺔ��ﻣوﺎﻘﻣﻟا ﺔ��ﻠﺣرﻣ ﻲ��ﻓ م��ﺳﺟﻟا لﺧدﯾ��ﺳ ،د��ﮭﺟﻣﻟا ثد��ﺣﻟا رﻣﺗ��ﺳا اذإ روﺣﻣ ﻊﺿوﺑ زﯾﺣ دﺎﮭﺟﻹا
ذﯾﻔﻧﺗﻟا روﻛﻟا ﺞﺗ�ﻧﯾ فو�ﺳ ءﺎ�طوﻟا ث�ﯾﺣ. نﯾرﯾﺑﯾﻟو�ﻛﯾﺗ
(CRH)
نو�ﻣرﮭﻟا مﮭﻧ�ﯾﺑ ن�ﻣ ﺔ�ﯾﻣﺎﺧﻧﻟا ةد�ﻐﻟا ﻲ�ﻓ تﺎ�ﻧوﻣرﮭﻟا نﻣ دﯾدﻌﻟا جﺎﺗﻧإ زﻔﺣﯾ فوﺳ يذﻟا و ﺔﯾرظﻛﻟا ةرﺷﻘﻟ طﺷﻧﻣﻟا
(ACTH) و
ﺔﯾر�ﺷﻘﻟا تﺎ�ﻧوﻣرﮭﻟا ر�ﯾرﺣﺗ ﻰ�ﻟإ يدؤ�ﯾ فو�ﺳ يذ�ﻟا
هذ�ھ ﻰ�ﻠﻋ ق�ﻠطﯾو ،ﺔ�ﯾرظﻛﻟا دد�ﻐﻟا ل�ﺑﻗ ن�ﻣ لوزﯾﺗرو�ﻛﻟا ﺎ�ﮭﻧﯾﺑ ن�ﻣ ﺔﯾرﻛﺳﻟا تﺎ�ﻧوﻣرﮭﻟا
دﺎﮭﺟﻹا تﺎﻧوﻣرھ"
و "
ل�ﺑﻗ ن�ﻣ ﮫ�ﺻﺎﺻﺗﻣا كﻟذ�ﻛ و زو�ﻛوﻠﻐﻟا رﯾرﺣﺗ ﺎھرودﺑ زﻔﺣﺗ ﻲﺗﻟا
ﺎﯾﻼﺧﻟا . لﻼﺧ نﻣ ةرطﯾﺳﻟا نادﻘﻓ بﻧﺟﺗﻟ ﺎﮭﺟﺎﺗﻧإ نﻣ دﺣﻟا ﻰﻠﻋ ةردﺎﻗ تﺎﻧوﻣرﮭﻟا هذھ لﻛ
ءﺎﻣﺻﻟا ددﻐﻟا مﺎظﻧﻟ ﻲﺋﺎﻘﻠﺗﻟا مﯾظﻧﺗﻟا
، ﺎﮭﺑ ﻲﮭﺗﻧﯾ نأ نﻛﻣﯾ ﺔﻔﻠﺗﺧﻣﻟا ةزﮭﺟﻷا هذھ نﻛﻟ
ﯾازﺗﻣﻟا بﻠطﻟا ءارﺟ ذﺎﻔﻧﺗﺳﻻﺎﺑ فﺎطﻣﻟا ﺔﻟﺎﺣ لوطﺗ ﺎﻣدﻧﻋ ثدﺣﯾ ﺎﻣ اذھو ،ﺎﮭﯾﻠﻋ د
دﻧﻋو دﺎﮭﺟﻹا كﺎﮭﻧﻹا ﺔﻠﺣرﻣ ﻲﻓ مﺳﺟﻟا لوﺧد
.
3 2- :ﺔﺣﺻﻟا ﻰﻠﻋ دﺎﮭﺟﻹا رﯾﺛﺄﺗﻟ ﺔﯾﻛوﻠﺳﻟا تارﺎﺳﻣﻟا - دﺎﮭﺟﻹا ﻊﯾطﺗﺳﯾ
رﺛؤﯾ نأ
رﺗاوﺗ ةدﺎﯾز و ،ﺔﯾﺣﺻ رﯾﻐﻟا تﺎﻛوﻠﺳﻟا رارﻛﺗ ةدﺎﯾز لﻼﺧ نﻣ درﻔﻟا ﺔﺣﺻ ﻰﻠﻋ ﻧﻷا لﯾطﻌﺗﺑ وأ ،ﺔﯾﺣﺻﻟا تﺎﻛوﻠﺳﻟا ﺔﺑوﻠطﻣﻟا ﺔﯾﺣﺻﻟا ﺔﯾﻛوﻠﺳﻟا ﺔﻣظﻧﻷا و طﺎﻣ
14) ( .
نأ ﻰﻟإ رﯾﺷﺗ ﺔﻟدﻷا نﻣ ةدﯾازﺗﻣ ﺔﻋوﻣﺟﻣ كﺎﻧھو وھ دﺎﮭﺟﻹا
ﻲﻓ يوﻗ مھﺎﺳﻣ
ضرﻣﻟا
، ﺔﯾﺟوﻟوﯾزﯾﻓوﺛﺎﺑﻟا ﮫﻔﯾﻟﺎﻛﺗ نﻣ لﻠﻘﯾ وأ دﯾزﯾ ﮫﻧﻷ مﮭﻣ درﻔﻟا كوﻠﺳ رﺑﺗﻌﯾ كﻟذﻟ
ﺔطﺷﻧﻷا نﻣ ﺎھرﯾﻏو ،ﺔﺿﺎﯾرﻟا ﺔﺳرﺎﻣﻣو ﻲﺋاذﻏ مﺎظﻧ لﻼﺧ نﻣ 15)
.(
و فﯾﻛﺗﻠﻟ ﮫﯾﻌﺳ ﻲﻓ نﺎﺳﻧﻹﺎﻓ ،ﺔﻧﯾﻌﻣ ﺔﯾﻛوﻠﺳ طﺎﻣﻧأ ﻰﻟإ ﺎﺟﻠﯾ دﺎﮭﺟﻹا ةدﺣ نﻣ فﯾﻔﺧﺗﻟا
ﺎﻛ لوﺣﻛﻠﻟ طرﻔﻣﻟا كﻼﮭﺗﺳﻻا ،نﯾﺧدﺗﻟ و ،
و ،لﻛﻷا لﻼﺧ نﻣ نوھدﻠﻟ ﻊﻔﺗرﻣﻟا طﺎﺷﻧﻟا ﺔﻠﻗ
ﺔﯾﻔﯾﻛﺗﻟا رﺎﺛﻵا ضﻌﺑ ﺎﻧرﻛذ ﺎﻣﻛ ﺎﮭﯾدﻟ كوﻠﺳﻠﻟ ﺔﯾﺣﺻ رﯾﻐﻟا طﺎﻣﻧﻷا هذھ ﻲﻧدﺑﻟا ﻠﻋ ةروﺻﺗﻣﻟا ﻰ
ﯾﺻﻘﻟا ىدﻣﻟا و ر
ترﻣﺗﺳا اذإ ةرﻣدﻣ نﻛﻟ 16)
.(
كﺎﻧھ لﺎﺛﻣﻟا لﯾﺑﺳ ﻰﻠﻌﻓ و نﯾﺧدﺗﻟا نﯾﺑ ادﺟ ﺔﻌﻔﺗرﻣ ﺔﻗﻼﻋ
ﺔﺋرﻟا نﺎطرﺳ
، ﻓ بﺳﺣ
ﺔﯾﻣﻟﺎﻌﻟا ﺔﺣﺻﻟا ﺔﻣظﻧﻣ 17)
ﺔطﺑﺗرﻣﻟا رطﺧﻟا لﻣاوﻋ مھأ ﻎﺑﺗﻟا ﻲطﺎﻌﺗ لّﺛﻣﯾ (
برﺎﻘﯾ ﺎﻣ نﻋ لوؤﺳﻣﻟا وھو ،نﺎطرﺳﻟﺎﺑ 22
نﺎطرﺳﻟا تﺎﯾﻓو نﻣ% .
رﺛؤﯾ ﺎﻣﻛ وھدﺗ ﻰﻠﻋ دﺎﮭﺟﻹا
ةدوﺟوﻣ ﺔﯾﺿرﻣ ﺔﻟﺎﺣ ر لﺑﻗ نﻣ
رﯾﺛﺄﺗﻟﺎﺑ دارﻓﻷا دﻧﻋ
ﮫﺗدﺷ و ضرﻣﻟا لوط ﻰﻠﻋ
، ﻲﻓ ﺔﯾودﻷا لوﺎﻧﺗ لﺛﻣ تادﺎﺷرإ مﮭﻋﺎﺑﺗإ مدﻋ لﻼﺧ نﻣ
نﻣ ﻲﻓﺎﻌﺗﻟا لﺑﻗ ءاودﻟ فﯾﻗوﺗ ،ﺔﯾﻧدﺑ ﺔطﺷﻧﺄﺑ مﺎﯾﻘﻟا ،مدﻟا ﻲﻓ رﻛﺳﻟا ﺔﺑﻗارﻣ ،ﺎﮭﺗﻗو
702
روﻣﻷا نﻣ ﺎھرﯾﻏو ضرﻣﻟا 18)
.(
4 ا ثودﺣ ﻲﻓ ﺔﻣھﺎﺳﻣﻟا لﻣاوﻌﻟا- :دﺎﮭﺟﻹا ﺔﻟﺎﺣ ﻲﻓ ضرﻣﻟ
لوﺣ تﺎﻣوﻠﻌﻣﻟا نﻣ ﺔﻠﺋﺎھ ﺔﯾﻣﻛ تﻣدﻗ دﺎﮭﺟﻹا لوﺣ تﯾرﺟأ ﻲﺗﻟا تﺎﺳاردﻟا رﺛأ فﯾﻛو ،تﻗوﻟا نﻣ رﻣﺗﺳا مﻛ ،دﮭﺟﻣﻟا ثدﺣ ﻰﺗﻣ كﻟذ ﻲﻓ ﺎﻣﺑ ،(تادﮭﺟﻣﻟا)هردﺎﺻﻣ دﯾدﻌﻟا ةروﻠﺑ ﻰﻟإ ىدأ ،ردﺎﺻﻣﻟا هذھ صﺋﺎﺻﺧ لوﺣ تﺎﻣوﻠﻌﻣﻟا مﻛارﺗ ؛درﻔﻟا ةﺎﯾﺣ ﻰﻠﻋ ﻣ لوﺣ ،رﺎﻛﻓﻷا نﻣ ،ضرﻣﻟا ثودﺣ ﻰﻟإ يدؤﯾو ﺔﺣﺻﻟﺎﺑ رﺿﻣ دﺎﮭﺟﻹا لﻌﺟﯾ يذﻟا ﺎ
:ﻲﻠﯾ ﺎﻣ ﺎﮭﻧﻣ رﻛذﻧ 4 1- :ﻲﺋدﺑﻣﻟا فﻌﺿﻟا - ﺎﺳﺎﺳأ ةدوﺟوﻣﻟا ﻲﺳﻔﻧﻟا وأ يدﺳﺟﻟا فﻌﺿﻟا بﻧاوﺟ رﺑﺗﻌﺗ
ﻓ ﺔﺻﺎﺧ ﺔﯾﻣھأ تاذ دﺎﮭﺟﻹا نﯾﺑ ﺎﻣ ﺔﻗﻼﻌﻟا دﯾدﺣﺗ ﻲ
ضرﻣ ﻰﻟإ يدؤﯾ دﻗ ﮫﻧﻷ ضرﻣﻟاو
فﻌﺿﻟا نﻣ ﻼﺻأ نوﻧﺎﻌﯾ نﯾذﻟا دارﻓﻷا .
و بﺎﺗ مﺎﻗ ددﺻﻟا اذھ ﻲﻓو نوﺳﻠﺗﺎﻧ
Tapp et Natelson
ﺔﻓرﻌﻣﻟ صوﺣﻓ ﺔﻋوﻣﺟﻣﺑ
ضارﻣأ نﻣ ﻲﻧﺎﻌﺗ تﻧﺎﻛ ﻲﺗﻟاو ،رﺗﺳﻣﺎﮭﻟا تﺎﻧاوﯾﺣ نﻣ ﺔﻋوﻣﺟﻣ ﻲﻓ دﺎﮭﺟﻹا رﯾﺛﺄﺗ ﺎﺋﺑﻋ لﻛﺷﯾ مﻟ دﺎﮭﺟﻹا نأ مﺎﻋ لﻛﺷﺑ ﺎﮭﯾﻠﻋ لﺣﻣﻟا ﺞﺋﺎﺗﻧﻟا تﻧﯾﺑو ،بﻠﻘﻟا ﻲﻓ ﺔﺛوروﻣ ﻧﺎﻌﺗ تﻧﺎﻛ ﻲﺗﻟا تﺎﻧاوﯾﺣﻟا ﻰﻠﻋ ﺎﯾﻓﺎﺿإ أ تﻧﯾﺑ ﺎﮭﻧﻛﻟو ،بﺳﺣﻓ فﻌﺿﻟا نﻣ ﻲ
ﺗ ن رﯾﺛﺄ
لﺻﻷا ﻲﻓ فﻌﺿﻟا اذھ دوﺟو ﻊﻣ فﻋﺎﺿﺗﯾ دﺎﮭﺟﻹا 19)
.(
4 2- ﺔﯾﺻﺧﺷﻟا تﺎﻗﻼﻌﻟا - ﺑاور ﻰﻠﻋ ظﺎﻔﺣﻠﻟ ﺔﯾﺳﺎﺳأ ﻊﻓاود مﮭﯾدﻟ سﺎﻧﻟا نإ :
ط
و ،نورﺧﻵا ﺎھرﻓوﯾ ﻲﺗﻟا ﺔﯾﺎﻣﺣﻟاو ﺔﯾﺎﻋرﻟا بﺑﺳﺑ ﺔﻘﯾﺛو ﺔﯾﻋﺎﻣﺗﺟا ﻊﻓاودﻟا هذﮭﻟ ﺔﺟﯾﺗﻧ
طﻔﻟا ﺔﯾزﯾﻔﺣﺗﻟا ﺔﯾر ﺎﻣﺗﺟا تﺎﻗﻼﻋ ءﺎﮭﺗﻧا دﻧﻌﻓ ،
ﺔﻧزﺣﻣ نوﻛﺗ نأ ضرﺗﻔﯾ ﺔﻘﯾﺛو ﺔﯾﻋ
و ادﻣﻋ طﺑاورﻟا هذھ ءﺎﮭﻧإ مﺗ اذإ ﺔﺻﺎﺧ ﺎﯾﻔطﺎﻋ ﺔﻣﻟؤﻣ 20)
.(
نادﻘﻓ ﻰﻠﻋ يوطﻧﺗ ﻲﺗﻟا دﺎﮭﺟﻹا ردﺎﺻﻣ نأ تﺎﺳاردﻟا نﻣ دﯾدﻌﻟا ترﺎﺷأ دﻘﻟو ﻣﻟﺎﺑ ﻰﺗﺣ ﻲﻔطﺎﻌﻟا برﻛﻟا تﺎﺑﺑﺳﻣ ىوﻗأ ضﻌﺑ نﻣ ﻲھ ﺔﯾﺻﺧﺷ تﺎﻗﻼﻋ ﻊﻣ ﺔﻧرﺎﻘ
,ةدﺷﻟا ﻲﻓ ﺔﮭﺑﺎﺷﻣ ىرﺧأ تادﮭﺟﻣ ﺔﻓﺎﺿﻹﺎﺑ
ﻰﻟإ اورﻣ نﯾذﻟا صﺎﺧﺷﻷا نﺎﻓ كﻟذ
ةرﺎﺳﺧﻟا ﻰﻠﻋ يوطﻧﺗ ﺔﻘﺣﻻ تادﮭﺟﻣﻟ ﺔﯾﺳﺎﺳﺣ رﺛﻛأ مﮭﻠﻌﺟﺗ دﻗ ،نادﻘﻔﻟا ﺔﺑرﺟﺗﺑ 21)
( .
4 3- :ﺔﯾﺻﺧﺷﻟﺎﺑ ﺔﺻﺎﺧ لﻣاوﻋ - ﺎﮭﻧوﻛ دﺎﮭﺟﻹا دﯾدﺣﺗ ﻲﻓ مﮭﻣ لﻣﺎﻋ ﺔﯾﺻﺧﺷﻟا
دارﻓﻷا ضﻌﺑ ةردﻗ حرﺷ ﻰﻠﻋ ةردﺎﻗ ﻊﻣ مﮭﻠﻣﺎﻌﺗ ءﺎﻧﺛأ ةدﯾدﻋ تاوﻧﺳﻟ مﮭﺗﺎﯾﺣ ةرادإ ﻰﻠﻋ
ﺔﻠﺛﺎﻣﻣ تادﮭﺟﻣ لظ ﻲﻓ روﮭﺷ ةدﻋ دﻌﺑ نورﺧآ رﺎﮭﻧﯾ نﯾﺣ ﻲﻓ ،ﺔﻠﺋﺎھ تادﮭﺟﻣ 22)
، (
نأ دﺟو دﻘﻠﻓ ،ﺔﯾﺻﺧﺷﻟا عاوﻧأ وأ طﺎﻣﻧأ دﺟﻧ ارﯾﺛﺄﺗ رﺛﻛﻷا ﺔﯾﺻﺧﺷﻟا لﻣاوﻋ نﻣو ﻰﻠﻋ و ،ﺔﯾﺑﻠﻘﻟا ضارﻣﻷﺎﺑ ﺔﺑﺎﺻﻹا رطﺧ ﺎﮭﯾدﻟ رطﯾﺳﯾ (أ)عوﻧ نﻣ ﺔﯾﺻﺧﺷﻟا ىوﺗﺳﻣﻟا
ﺔﯾﺻﺧﺷﻟا ىدﻟ ﺔﯾﺗاذﻟا ﺔﻋﺎﻧﻣﻟا تﺎﺑارطﺿاو ﺔﯾﻧﺎطرﺳﻟا تﺎﺑﺎﺻﻹا فﺻو مﺗ يدﺎﯾﻌﻟا (ج)عوﻧ نﻣ 23 ،)
.(
4 4- :كردﻣﻟا مﻛﺣﺗﻟا و كردﻣﻟا دﺎﮭﺟﻹا - نﻣ فﻗاوﻣﻟا وأ ثادﺣﻸﻟ درﻔﻟا كاردإ نإ
ﮫﻣﯾﯾﻘﺗ كﻟذﻛو ،ﺔﯾﺑﻠﺳ وأ ﺔﯾﺑﺎﺟﯾا ،ﺔﻌﻓﺎﻧ وأ ةرﺎﺿ ﺎﮭﻧوﻛ ﻲﻓ ﺎﮭﻟ ﮫﻣﯾﯾﻘﺗ لﻼﺧ ﮫﺗاردﻘﻟ
ﺔﯾﺳﺎﺳﻷا رﺻﺎﻧﻌﻟا نﻣ ،ﮫﻣدﻋ نﻣ ﺎﮭﯾﻓ مﻛﺣﺗﻟا ﻰﻠﻋ دﺎﮭﺟﻹا ﺔﯾﻣﺎﻧﯾد ﻲﻓ لﺧدﺗ ﻲﺗﻟا
و ضارﻣﻷا ءوﺷﻧ كﻟذﻛ 24)
.(
و ىرﯾ ددﺻﻟا اذھ ﻲﻓ
ﺮﺟﻼﺴﻧدﻮﻟ
تﯾر و
Laudenslager et Reit ﻲﺑﻠﺳﻟا كاردﻹا نأ
و ثادﺣﻸﻟ ﻘﯾ دﻗ ،درﻔﻟا ىدﻟ نوﻛﯾ ادﻧﻋ مﻛﺣﺗﻟا ةوﻘﻟا مادﻌﻧا رﻋﺎﺷﻣ
ﺿﻻا ﺔﺳﯾرﻓ ﻊ بارط
و ﻲﺳﻔﻧﻟا مﮭﻧﺄﺑ اورﻌﺷ اذإ ﺔﺑوﻌﺻﻟا نﻣ تاوﻧﺳ اوﻠﻣﺣﺗﯾ نأ نﻛﻣﯾ سﺎﻧﻟﺎﻓ ،يدﺳﺟﻟا
ﺎﮭﺑ نوؤﺑﻧﺗﯾ لﻗﻷا ﻰﻠﻋ وأ ثادﺣﻷا ﻲﻓ نوﻣﻛﺣﺗﯾ 25)
.(
5 :درﻔﻠﻟ ﺔﯾدﺳﺟﻟا ﺔﺣﺻﻟا ﻰﻠﻋ رﯾﺛﺄﺗﻟا- نﻋ ﺔﺋﺷﺎﻧ ﺔﻌﺋﺎﺷﻟا ضارﻣﻷا نﻣ ارﯾﺛﻛ نأ موﯾﻟا مﮭﻔﻧ ﺎﻧأدﺑ دﻘﻟ ":ﻲﻠﯾﺳ سﻧﺎھ لوﻘﯾ
ﻧ لﻣﺎﻋ يأ ثداوﺣ نﻋ ﺔﺟﺗﺎﻧ ﻲھ ﺎﻣﻣ رﺛﻛأ دﺎﮭﺟﻹا ﻊﻣ فﯾﻛﺗﻟا ﻲﻓ صﻘ
"ﻲﺟرﺎﺧ 26)
،( ،مدﻟا طﻐﺿ عﺎﻔﺗرا،وﺑرﻟا)ضارﻣﻷا نﻣ ﺔﻋوﻣﺟﻣ ﻰﻠﻋ قﻠطأ ثﯾﺣ
مدﻟا طﻐﺿ طرﻓ ﺔﯾﻠﻛﻟا لﻼﺗﻋا ،يرﻛﺳﻟا ،نﻣزﻣﻟا بﻌﺗﻟا وأ) فﯾﻛﺗﻟا ضارﻣأ (
،(فﯾﻛﺗﻟا تﺎﺑارطﺿا لﺣﯾ مﻟ دﺎﮭﺟﻹ ﺔﻣﯾدﻗ ﺎﻣ ﺎﻋوﻧ ﺔﺟﯾﺗﻧ ﺎﮭﻧأ ىرﯾ وﮭﻓ
دﯾﺟ لﻛﺷﺑ ﻣ
ن
فﯾﻛﺗﻟا ضارﻣأ ﺄﺷﻧﻣ (مﺳﺟﻟا)ﺔﯾوﺿﻌﻟا لﺑﻗ 27)
( .
تﺎﺑارطﺿﻻاو ةﺎﯾﺣﻟا ثادﺣأ نﯾﺑ ﺔﻗﻼﻌﻟﺎﺑ مﺎﻣﺗھﻻا ادﺑ ﻲﺿﺎﻣﻟا نرﻘﻟا تﺎﻧﯾﺗﺳ ذﻧﻣو ﺔﯾﻋﺎﻣﺗﺟاوﺳﻔﻧﻟا ﺔﺑرﺎﻘﻣﻟا لﻼﺧ نﻣ كﻟذو ﺔﯾﺳﻔﻧﻟا و ﺔﯾدﺳﺟﻟا 28)
.(
و ﺎﻣﮭﻣ ارود دﺎﮭﺟﻹا بﻌﻠﯾ ﺔﯾدﺳﺟﻟا ضارﻣﻷﺎﺑ قﻠﻌﺗ ﺎﻣﯾﻓ ﮭﯾﻓ
ﮫﻧأ ﻰﺳﻧﻧ نأ نود نﻛﻟ ﺎ
ضارﻣﻷا ءوﺷﻧ ﻲﻓ لﺧدﺗ دﻗ ىرﺧأ لﻣاوﻋ دﺟوﺗ قﺑﺳ ﺎﻣﯾﻓ ﺎﮭﻣھﻷ ﺎﻧﺿرﻌﺗ ﻲﺗﻟاو
، ﺎ ﻣﻛ ؛ﺔﯾﺑﻠﻗ لﻛﺎﺷﻣ ﮫﻧﻋ ﺞﺗﻧﯾ دﻗ لﯾوطﻟا ىدﻣﻟا ﻰﻠﻋ دﺎﮭﺟﻹﺎﻓ و دﺎﮭﺟﻹا نﯾﺑ ﺔﻗﻼﻋ دﺟوﯾ
مدﻟا طﻐﺿ عﺎﻔﺗرا .
لوﻷا عوﻧﻟا نﻣ يرﻛﺳﻟا ﻰﺿرﻣ ﻰﻠﻋ تﯾرﺟأ ﻲﺗﻟا تﺎﺳاردﻟﺎﺑ قﻠﻌﺗﯾ ﺎﻣﯾﻓو ﻲﻧﺎﺛﻟاو
،ضرﻣﻟا روطﺗ و روﮭظ ﻲﻓ دﺎﮭﺟﻹا رود تﺣﺿوأ ھ نﯾﺑ ﺔﻗﻼﻋ دﺟوﺗ دﻘﻓ
نوﻣر
و نﯾﻟوﺳﻧﻷا زارﻓإو دﺎﮭﺟﻹا
،ضرﻣﻟا روﮭظ عرﺳﯾ دﻗ يذﻟا مﻟﻷﺎﺑ قﻠﻌﺗﯾ ﺎﻣﯾﻓ كﻟذﻛو
مﺗ دﻘﻟ نﻣزﻣﻟا و مﻟﻷا ضارﻋأ نﯾﺑ ﺔﻗﻼﻋ ﺔظﺣﻼﻣ
نﯾﺑﺎﺻﻣﻟا ﻰﺿرﻣﻟا دﻧﻋ دﺎﮭﺟﻹا
ﺑ رذﺎﻧﺗ نﻣزﻣﻟا بﻌﺗﻟا 29)
.(
ﯾ ﺎﻣﯾﻓو دﺎﮭﺟﻹﺎﺑ ﺔﻠﺻﻟا ﺔﻘﯾﺛوﻟا ضارﻣﻷا ضﻌﺑ ضرﻌﺗﺳﻧﺳ ﻲﻠ :
5 1- ﺔﯾﺑﻠﻘﻟا ضارﻣﻷا و دﺎﮭﺟﻹا- ﺔﯾﺋﺎﻋوﻟا
ﺔﯾﺋﺎﻋوﻟا ﺔﯾﺑﻠﻘﻟا ضارﻣﻷا رﯾﺑﻌﺗ قﻠطُﯾ :
ﺔﯾوﻣدﻟا ﺔﯾﻋوﻷاو بﻠﻘﻟا بﯾﺻﺗ ﻲﺗﻟا تﺎﺑارطﺿﻻا نﻣ ﺔﻋوﻣﺟﻣ ﻰﻠﻋ ﺔﯾﻋوﻷا)
ﻲھ ﺎﮭﻧﻣو ،(رارﻣﺗﺳﺎﺑ مﺳﺟﻟا ءﺎﺣﻧأ ﻰﻟإ مدﻟا ﺎھرﺑﻋ لﻘﺗﻧﯾ بﯾﺑﺎﻧأ ﻲﺟﺎﺗﻟا بﻠﻘﻟا ضرﻣ
،(ﺔﯾﻏﺎﻣدﻟا ﺔﺗﻛﺳﻟا) ﺔﯾﺋﺎﻋوﻟا ﺔﯾﻏﺎﻣدﻟا ضارﻣﻷا،(ﺔﯾﺑﻠﻘﻟا ﺔﺑوﻧﻟا) ﺔﯾﻋوﻷا ضارﻣأ
ﺔﯾطﯾﺣﻣﻟا ﺔﯾوﻣدﻟا
،
،بﻠﻘﻟا لﺷﻓ ﻘﻟا ضارﻣأ ،ﺔﯾﻣزﺗﺎﻣورﻟا بﻠﻘﻟا ضارﻣأ
ﺔﯾﻘﻠﺧﻟا بﻠ
، .بﻠﻘﻟا ﺔﻠﺿﻋ لﻼﺗﻋا
ﺎﯾوﻧﺳ دﺻﺣﺗ ﻲھو ،مﻟﺎﻌﻟا ﻲﻓ تﺎﯾﻓوﻠﻟ ﻲﺳﯾﺋرﻟا بﺑﺳﻟا ﻲھ ﺔﯾﺋﺎﻋوﻟا ﺔﯾﺑﻠﻘﻟا ضارﻣﻷا مﺎﻋ ﻲﻓ رِدُﻗو ؛ ضارﻣﻷا نﻣ ﺎھاوﺳ نﻣ رﺛﻛأ سﺎﻧﻟا حاورأ 2012
اوﺿﻗ نﯾذﻟا ددﻋ
وﺣﻧﺑ ﺔﯾﺋﺎﻋوﻟا ﺔﯾﺑﻠﻘﻟا ضارﻣﻷﺎﺑ ﺔﺑﺎﺻﻹا ءارﺟ مﮭﺑﺣﻧ 17,5
لﺛﻣﯾ ﺎﻣ يأ ،ﺔﻣﺳﻧ نوﯾﻠﻣ
ﺔﺑﺳﻧ 31
٪ ﻓ تﺎﯾﻓوﻟا عوﻣﺟﻣ نﻣ مﻟﺎﻌﻟا ﻲ
30) ( .
و ا كﺎﻧھ و بﻠﻘﻟا تﺎﺑارطﺿا ضارﻋأ نﻣ دﯾدﻌﻟ ﺔﯾﻔﯾظوﻟا ﺔﯾوﻣدﻟا ﺔﯾﻋوﻷا
رﺑﺗﻌﯾ ﻲﺗﻟا
،بﻠﻘﻟا تﺎﺑرﺿ مﺎظﺗﻧا مدﻋ نﻣ ﺔﻔﻠﺗﺧﻣﻟا لﺎﻛﺷﻷا لﺛﻣ مﮭﻣ بﺑﺳ دﺎﮭﺟﻹا ﺎﮭﯾﻓ ءطﺑ .(بﻠﻘﻟا ﻲﻓ ﻲﺟﺎﺗﻟا نﺎﯾرﺷﻟا دادﺳﻧا) بﻠﻘﻟا ﺔﻠﺿﻋ ءﺎﺷﺗﺣإ ،ﺔﯾردﺻﻟا ﺔﺣﺑذﻟا ،بﻠﻘﻟا
704
أ فورﻌﻣﻟا نﻣو ﺎطﺗ كﺎﻧھ ن
و ﺔﯾﻔطﺎﻌﻟا ﺔﻟﺎﺣﻟا نﯾﺑ ﺎﻘﯾﺛو ﺎﻘﺑ ﺔﯾﻋوﻷاو بﻠﻘﻟا ضارﻣأ
ﺔﯾوﻣدﻟا فطاوﻌﻠﻟ رﻘﻣ ﮫﻧأ ﻰﻠﻋ بﻠﻘﻠﻟ ﺎﻣﺋاد رظﻧﯾ نﺎﻛ ﮫﻧوﻛﻟ برﻐﺗﺳﻣﻟا نﻣ سﯾﻟ اذھو
،بﺣﻟاو ،قﻠﻘﻟاو
،ﺔﯾھارﻛﻟاو
،ةدﺎﻌﺳﻟاو
،نزﺣﻟاو
؛فوﺧﻟاو تارﺎﺑﻌﻟا ﻲﻓ اذھ دﺟﻧو
ﻟا دوﺳا"،"بﻠﻘﻟا ﺊﻓاد"،"بﻠﻘﻟا بﯾط" لﺛﻣ ﺔﯾﻣﺎﻌﻟا تارﺎﺑﻌﻟا نﻣ ﺎھرﯾﻏو "بﻠﻘ
.
ـﻟ ﺔﻣﺎھ ﺔﺳارد رﻛذﻧ ،ﺔﯾﺋﺎﻋوﻟا ﺔﯾﺑﻠﻘﻟا ضارﻣﻷﺎﺑ دﺎﮭﺟﻹا ﺔﻗﻼﻋ صﺧﯾ ﺎﻣﯾﻓو نﺎﻣدﯾرﻓ
Friedman
نﺎﻣزور و
Rosenman
ﻲﻓ ترﺷﻧ ﻲﺗﻟا
Journal of American
médical association
مﺎﻋ 1975
، فﻻآ ﺔﺛﻼﺛ ﻊﺑﺗﺗﺑ ﺔﺳاردﻟا هذھ ﻲﻓ ﺎﻣﺎﻗ ثﯾﺣ
)ﺔﺋﺎﻣﺳﻣﺧو 3500
رﻓ ( ةدﻣﻟ ءﺎﺣﺻأ د 8
،فﺻﻧو تاوﻧﺳ ةدﯾدﻋ ﺞﺋﺎﺗﻧ ﻰﻟإ ﺎﮭﯾﻓ ﻼﺻوﺗو
نأ لﺛﻣ (أ) طﻣﻧ نﻣ ﺔﯾﺻﺧﺷﻟا
31)
،( دﺎﮭﺟإ نﻣ ﻲﻧﺎﻌﺗ ﻲﺗﻟا تﺎﯾﺻﺧﺷﻟا رﺛﻛأ ﻲھو
ﻲﻟﺎﻋ ﻲﺗﺎﯾﺣ عﺎﻘﯾﺈﺑ زﯾﻣﺗﺗ ﺎﮭﻧﻷ 32)
ﺎﮭﯾدﻟ (
،ﻲﺑﻠﻗ ضرﻣﺑ ﺔﺑﺎﺻﻺﻟ فﻋﺎﺿﻣ لﺎﻣﺗﺣا
ﻠﻘﻟا تﺎﺑوﻧﻟﺎﺑ ﺔﺑﺎﺻﻺﻟ ﺔﺿرﻋ رﺛﻛأ اوﻧﺎﻛ لﺎﺟرﻟا نأ كﻟذﻛ اودﺟوو
؛ءﺎﺳﻧﻟا نﻣ ﮫﻧﻋ ﺔﯾﺑ
ىدﻟ ﺔﯾﺑﻠﻘﻟا تﺎﺑوﻧﻟا نأ تﺻﻠﺧ ﺔﺳاردﻟا لﻼﺧ ﺎﮭﯾﻠﻋ لوﺻﺣﻟا مﺗ ﻲﺗﻟا تﺎﻧﺎﯾﺑﻟا نﻣو لﻣﻌﻟا طوﻐﺿﻟ ﺔﺟﯾﺗﻧ ﺎﺳﺎﺳأ تﻧﺎﻛ لﺎﺟرﻟا 33)
( .
5 2- :مدﻟا طﻐﺿ عﺎﻔﺗراو دﺎﮭﺟﻹا - رﯾﺛﻛﻟا
نﻛﻟو مدﻟا طﻐﺿ عﺎﻔﺗرا نﻋ مﻠﻛﺗﯾ ﺎﻧﻣ
هءارو ﻲﻘﯾﻘﺣﻟا بﺑﺳﻟا مﻠﻌﻧ لھ
، ـﻓ ،ﻻ ﺔﻘﯾﻘﺣﻟا 20
٪ مدﻟا طﻐﺿ عﺎﻔﺗرا تﻻﺎﺣ نﻣ طﻘﻓ
،يرﻛﺳﻟا ضرﻣ لﺛﻣ ﺔﻧﯾﻌﻣ ﺔﯾوﺿﻋ بﺎﺑﺳأ ﺎﮭﻟ
،ﺔﻧﻣﺳﻟا ،لورﺗﺳﻟوﻛﻟا لدﻌﻣ عﺎﻔﺗرا
ﺔﺑﺳﻧ كرﺗﯾ ﺎﻣ اذھو 80
٪
،بﺑﺳ نودﺑ ﻰﺿرﻣ نﻣ ردﻧﺳﻛﻟأ زﻧارﻓ ﮫﯾﻠﻋ قﻠطأ ﺎﻣ اذھو
Franz Alexander
ﻲﺳﺎﺳﻷا مدﻟا طﻐﺿ عﺎﻔﺗرﺎﺑ ﻲﺗﺎﻣوﺳوﻛﯾﺳﻟا بطﻟا داور دﺣا
ﺔﻧﺳ ﮫﻓرﻋو 1950
ﻲﻠﯾ ﺎﻣﻛ ﻲﻓ مدﻟا طﻐﺿ ﻲﻓ نﻣزﻣ عﺎﻔﺗرﺎﺑ زﯾﻣﺗﺗ ﮫﯾرﯾرﺳ ﺔﻣزﻼﺗﻣ ":
"ﺢﺿاو يوﺿﻋ بﺑﺳ دوﺟو مدﻋ ﺔﻟﺎﺣ 34)
.(
ﺄﺷﻧﻣ وذ نوﻛﯾ تﻗؤﻣ طﻐﺿﻠﻟ عﺎﻔﺗرا ﺔظﺣﻼﻣ عﺎطﺗﺳﯾ دﺎﮭﺟﻺﻟ ﺔﺑﺎﺟﺗﺳاو نﻋ دﯾﺟ لﺎﺛﻣ وھو ضﯾﺑﻷا فطﻌﻣﻟا رﯾﺛﺄﺗﺑ فرﻌﯾ ﺎﻣ اذھ نﻋ لﺎﺛﻣ ،يدﺳﺟوﺳﻔﻧ
ﺑﺎﻌﻟا مدﻟا طﻐﺿ عﺎﻔﺗرا ةرھﺎظ ا ر
و ﻲﺋﺎﻔﺷﺗﺳﻻا طﯾﺣﻣﻟا نﻋ ﺞﺗﺎﻧﻟ يذﻟا دﺎﮭﺟﻹا
رﻻا اذھ ﺎﯾرظﻧ,هرﯾﺛﯾ و رﺑﺎﻋ نوﻛﯾ ﺎﻘﺑﺎﺳ ﺎﻧﻠﻗ ﺎﻣﻛ عﺎﻔﺗ
؛دﺎﮭﺟﻹا ردﺻﻣ ءﺎﻔﺗﺧا ﻊﻣ ﻲﻔﺗﺧﯾ
ﻊﻔﺗرﻣ مد طﻐﺿ ﺎﺿﯾأ ظﺣﻼﻧ نأ نﻛﻣﯾ نﻛﻟ و مﺋادﻟا عوﻧﻟا نﻣ
يذﻟا ضﻌﺑ ﻲﻓ نوﻛﯾ
و ادﺟ دﺎﺣ تﻻﺎﺣﻟا ﺷﻣ نوﻛﯾ لﺑ هدﺣوﻟ لﻣﻌﯾ ﻻ دﺎﮭﺟﻹا ﺔﻟﺎﺣﻟا هذھ ﻲﻓ
لﻣاوﻋ ﻊﻣ كرﺗ
رطﺧ نﺄﻛ ﺎﻣﻠﻛ درﻔﻟا سﻔﻧ ىدﻟ ةدﯾدﻋ ﺔﯾﻋﺎﻣﺗﺟاوﺳﻔﻧﻟا لﻣاوﻌﻟا تﻧﺎﻛ ﺎﻣﻠﻛ ثﯾﺣ، ىرﺧأ ﻊﻔﺗرﻣ ﺔﺑﺎﺻﻹا
، ﺔﻧﺳ تﯾرﺟأ ﺔﯾﺳﻧرﻓ ﺔﺳارد ﻲﻔﻓ 1998
ءﺎﻧﮭﻟا طﻐﺿﻟا عﺎﻔﺗرا" ناوﻧﻌﺑ
ﺔﯾﻋﺎﻣﺗﺟاوﺳﻔﻧﻟا تﺎﻧوﻛﻣﻟاو
Hypertension Bien-être et Composante
Psychosociales
لﺑﻗ نﻣ
Les laboratoires Knoll France
ﺔﻛرﺎﺷﻣﺑو
l’Association
pour l'information cardiologique
، ةدﺣاو ﺎﮭﻧﻣ ﺞﺋﺎﺗﻧﻟا نﻣ ﺔﻋوﻣﺟﻣ ﻰﻟإ تﻠﺻوﺗ
نأ نﻛﻣﯾ دﺎﮭﺟﻹا نأ :ﻲھو صوﺻﺧﻟا ﮫﺟو ﻰﻠﻋ نوﻛﯾ
ﺔﯾﻋوﻧ ضﺎﻔﺧﻧا ﻲﻓ لﺻﻷا
،ةﺎﯾﺣﻟا مدﻟا طﻐﺿ ءﺎﻘﺑ ﻰﻟإ يدؤﺗ ﺎھرودﺑ ﻲﺗﻟا ﻊﻔﺗرﻣ
35) ( .
ﺟﻹا ﻲﻧﻌﯾ ﺷﺑ رﺛؤﯾ دﺎﮭ
رﺷﺎﺑﻣ رﯾﻏ لﻛ نﻣ كﻟذ و ﻊﻔﺗرﻣ مدﻟا طﻐﺿ ءﺎﻘﺑ ﻰﻠﻋ
لﻼﺧ .ﺎھروھدﺗﺑ كﻟذ و درﻔﻟا ةﺎﯾﺣ ﺔﯾﻋوﻧ ﻰﻠﻋ هرﯾﺛﺄﺗ
5 3- : ﺔﯾﻣﺿﮭﻟا ﺔﺣرﻘﻟا و دﺎﮭﺟﻹا - تﻻوﺎﺣﻣ ةدﻋ كﺎﻧھ تﻧﺎﻛ تاوﻧﺳ ىدﻣ ﻰﻠﻋ
ﺔﺣرﻘﻟا ﺄﺷﻧﻣ رﯾﺳﻔﺗﻟ ةدﯾدﻋ لﻣاوﻋ لﻋﺎﻔﺗ ﺔﺟﯾﺗﻧ ﺎﮭﻧأ ﻰﻠﻋ قﺎﻔﺗا كﺎﻧھ ﺎﯾﻟﺎﺣو ،ﺔﯾﻣﺿﮭﻟا
ضرﻣﻟا ءوﺷﻧ ﻲﻓ دﺎﮭﺟﻹا ﺔﯾﻣھأ ﻰﻠﻋ دﯾﻛﺄﺗ كﺎﻧﮭﻓ كﻟذ نﻣ مﻏرﻟﺎﺑ و,ﺎﮭﺿﻌﺑ ﻊﻣ ،
و نﻣ رﺛﻛأ ذﻧﻣ تأدﺑ ﺔﻣﯾدﻗ لﺎﺟﻣﻟا اذھ ﻲﻓ تﺎﺳاردﻟا 150
تﺎﺳاردﻟا نﯾﺑ نﻣو ؛ﺔﻧﺳ
فﻟوو ﺔﺳارد ﻰﻟإ رﯾﺷﻧ
Woolf
و ز هءﻼﻣ ﺔﻗﻼﻌﻟا لوﺣ ﺔﯾﻔطﺎﻌﻟا لﺎﻌﻓﻷا دودر نﯾﺑ
ﻣﻟا ﻲﻓ زرﻔﻟا طارﻓإو ﺔﯾﻣوﯾﻟا ةﺎﯾﺣﻟا ثادﺣﻷ ﺔﯾﻧﯾﻣﻻا ضﺎﻣﺣﻷا زارﻓإ) ةدﻌ
( نﻣ كﻟذو
ةدﻌﻣﻟا روﺳﺎﻧ نﻣ ﻲﻧﺎﻌﯾ نﺎﻛ يذﻟا و مﮭﯾدﻟ ضﯾرﻣ ةدﻋﺎﺳﻣ لﻼﺧ وھ ةدﻌﻣﻟا روﺳﺎﻧ )
ﺔﯾﻣﺿھ تﻧﺎﻛ ءاوﺳ ىرﺧأ ءﺎﺿﻋأ ﻲﻓ بﺻﺗ ةدﻌﻣﻟا تﺎﻧوﻛﻣ ثﯾﺣﺑ يِدِﻌَﻣ ضرﻣﻟ دﻘﻌﺗ ﯾﻟإ اوﻠﺻوﺗ ﻲﺗﻟا ﺔﻔﻠﺗﺧﻣﻟا ﺞﺋﺎﺗﻧﻟا نﯾﺑ نﻣو (ﻻ وأ وﺗﻣﻟا ﻲﺳﻔﻧﻟا دﺎﮭﺟﻹا نأ ﺎﮭ
لﺻا و
زارﻓإ ةدﺎﯾز لﻼﺧ نﻣ كﻟذو ،ةدﻌﻣﻠﻟ ﻲطﺎﺧﻣﻟا ءﺎﺷﻐﻟا ﻲﻓ تﺎﺣرﻘﺗ ﻰﻟإ ىدأ فﺛﻛﻣﻟا ﺔﻠﯾوط ةرﺗﻔﻟ ةرﯾﺧﻷا هذھ لﻛﺂﺗ ﮫﻧﻋ ﺞﺗﻧ ﺎﻣ ةدﻌﻣﻟا 36)
( .
5 4- :عادﺻﻟا و دﺎﮭﺟﻹا - دﺎﮭﺟﻺﻟ ةرﺗاوﺗﻣﻟا تارﯾﺛﺄﺗﻟا نﻣ ﺎﺿﯾأ عادﺻﻟا رﺑﺗﻌﯾو
رﺻﺣﻧﯾ ﺎﻣ ةدﺎﻋ ،سأرﻟا مﻻآ رارﻛﺗﺑ زﯾﻣﺗﯾ بارطﺿا وﮭﻓ ﺟ ﻲﻓ
نوﻛﯾ دﻗو دﺣاو بﻧﺎ
و ﺔﯾﻣوﻣﻋ رﺛﻛأ تﺎﺻﻠﻘﺗ نﻋ ﺞﺗﻧﯾ ﻲﺟوﻟوﯾﺳﻓ سﺎﺳأ بارطﺿﻻا اذﮭﻟ نأ نودﻠﯾﺷ ىرﯾ
سأرﻠﻟ مدﻟا عﺎﻓدﻧا ﻊﻧﻣﯾﻓ سأرﻟﺎﺑ ﺔطﯾﺣﻣﻟا تﻼﺿﻌﻟا 37)
( .
تﻟوﺎﺣ تﺎﺳاردﻟا ضﻌﺑ نﻛﻟ نﯾﻌﺑ ذﺧﻷا ﻊﻣ سأرﻟا مﻻآ ﻲﻓ دﺎﮭﺟﻹا رود ﺢﯾﺿوﺗ
عادﺻﻟﺎﺑ ﺔﺑﺎﺻﻺﻟ ﺔﯾﻟوأ تادادﻌﺗﺳا مﮭﯾدﻟ نوﻛﯾ دارﻓﻷا نأ رﺎﺑﺗﻋﻻا
، ـﻟ لﺎﻘﻣ ﻲﻔﻓ
François Radat
ﻲﻔﺻﻧﻟا عادﺻﻟاو دﺎﮭﺟﻹا" ناوﻧﻌﺑ
Stress et migraine-
"
38) مﺎﻗ (
ا ﺔﻌﺟارﻣﺑ ﮫﯾﻓ و دﺎﮭﺟﻹا لوﺣ تﺑﺗﻛ ﻲﺗﻟا تﺎﯾﺑدﻷ
ﺻﻧﻟا عادﺻﻟا
،ﻲﻔ ﻲﻓ ﮫﻧأ دﺟو 50
80ﻰﻟإ
٪ تﻻﺎﺣﻟا نﻣ دﯾﻔﯾ
عادﺻﻟا ﺔﺑوﻧﻟ زﻔﺣﻣﻟا لﻣﺎﻌﻟا وھ دﺎﮭﺟﻹا نﺄﺑ ﻰﺿرﻣﻟا
،
ﻲﻓ اوﺷﯾﺎﻋ نﯾدﻟا دارﻓﻷا ىدﻟ عادﺻﻟا تﺎﺑوﻧ ددﻋ ﻲﻓ عﺎﻔﺗرا كﺎﻧھ نأ ﺎﺿﯾأ َدِﺟ ُو َو مﺎﻌﻟا دﺎﮭﺟﻹا نﻣ ﺎﯾﻠﻋ تﺎﯾوﺗﺳﻣ تﺋﺎﻔﻟا
، نوﻛﯾ نأ نﻛﻣﻣ دﺎﮭﺟﻹا نأ ﻰﻟإ رﯾﺷﯾ ﺎﻣ اذھو
ﻌﻛ رود ﮫﻟ
،دادﻌﺗﺳا مﮭﯾدﻟ نوﻛﯾ دارﻓأ ىدﻟ ضرﻣﻠﻟ رﺟﻔﻣ لﻣﺎ كﻟذﻛ
إ لﻣﺎﻋ دﺎﮭﺟﻹا ن
نﺎﻣزﻹا ﻰﻟإ عادﺻﻟا ضرﻣ روطﺗ ﻰﻠﻋ رﺛؤﯾ نأ نﻛﻣﯾ
، و رﯾﺷﺗ كﻟذ ﻰﻠﻋ ةوﻼﻋ
ىدﻟ ارﺗاوﺗ رﺛﻛأ تﻧﺎﻛ ﺔﻟوﻔطﻟا ﺔﻠﺣرﻣ ﻲﻓ ﺔﯾﺑﻠﺳﻟا ةﺎﯾﺣﻟا ثادﺣأ نأ ﻰﻟإ ىرﺧأ تﺎﺳارد ﻰﺿرﻣﻟا رﯾﻏ ىدﻟ ﮫﻧﻋ عادﺻﻟا نﻣ نوﻧﺎﻌﯾ نﯾذﻟا .
و ﺔﺑﻏرﻟا و مﯾﻘﻟا و تﺎﯾﻗﻼﺧﻷا نﻣ لﺎﻋ ىوﺗﺳﻣ مﮭﯾدﻟ ﮫﻧأ ﻰﺿرﻣﻟا ءﻻؤھ زﯾﻣﯾ ﺎﻣ
،حﺎﺟﻧﻟا ﻲﻓ ةدﯾدﺷﻟا
،لﯾﺻﺎﻔﺗﻟا ﻲﻓ قﯾﻗدﺗﻟا ءﺎﻛذﻟا نﻣ ﺔﯾﻟﺎﻋ ﺔﺟرد مﮭﯾدﻟو مھ كﻟذﻛ
مﮭﺗاذ دﯾﻛوﺗ و حﺎﻔﻛﻟا رارﻣﺗﺳﺎﺑ نودﯾرﯾو ﺔﯾﻟوؤﺳﻣﻟا نوﻠﻣﺣﺗﯾ و رﺑﺻﻟا ودﯾدﺷ .
ﻷا نﯾﺣﺷرﻣﻟا نأ ﻲﺑرﺎھ ردﻠﯾﺷ ىرﯾو صﺎﺧﺷﻷا مھ يرﺗوﺗﻟا عادﺻﻟﺎﺑ ﺔﺑﺎﺻﻺﻟ لﺋاو
ﻌﺗﻟا ﻰﻟإ نوﻟﺎﯾﻣﻟا صﺎﺧﺷﻷا ﺎﺿﯾأو ،نوﻔﺋﺎﺧﻟا وأ نوﺑرطﺿﻣﻟا وأ ،نوﻘﻠﻘﻟا ﻲﻓ بﺻ
،سﻓﺎﻧﺗﻟا و مﮭﻟوﯾﻣ مﮭﺋادأ ﮫﻟﺎﻣﻋأ ﻲﻓ لﺎﻣﻛﻟاو
39) ( .
5 5- :درﻔﻟا ىدﻟ ﺔﻋﺎﻧﻣﻟا ﻰﻠﻋ رﯾﺛﺄﺗﻟا - ﻲﺑﺻﻌﻟا ﻲﺳﻔﻧﻟا رﺎﯾﺗﻟا روﮭظ ذﻧﻣ
ﻲﻋﺎﻧﻣﻟا
psycho-neuro-immunologie
ھا زﺎﮭﺟﻟاو ﻲﺑﺻﻌﻟا زﺎﮭﺟﻟا نﯾﺑ ﺔﻗﻼﻌﻟﺎﺑ مﺗ
و ﻲﻧوﻣرﮭﻟا زﺎﮭﺟ) ﺔﻋﺎﻧﻣﻟا زﺎﮭﺟ
ﺔﻋﺎﻧﻣﻟا تﺎﯾﻠﻣﻌﻟا نﻣ ﺔﻣوظﻧﻣ وھ ﻲﻋﺎﻧﻣﻟا زﺎﮭﺟﻟا وأ
ﻼﺧو ءﺎﺿﻋأ ﺎﮭﺑ موﻘﺗ ﻲﺗﻟا ﺔﯾوﯾﺣﻟا مﺎﺳﺟأ لﺧاد تﺎﻣﯾﺳﺟو ﺎﯾ
ﺔﯾﺣﻟا تﺎﻧﺋﺎﻛﻟا ضرﻐﺑ
نﻣ ﺎﮭﺗﯾﺎﻣﺣ ضارﻣﻷا
ﺎﯾﻼﺧﻟاو موﻣﺳﻟاو ﺔﯾﻧﺎطرﺳﻟا
رﻐﻟا تﺎﻣﯾﺳﺟﻟاو ﺔﺑﯾ
، ﺔﻣوظﻧﻣﻟا هذھ
ﻰﻠﻋ فرﻌﺗﻟﺎﺑ موﻘﺗ ﺔﯾوﯾﺣﻟا ضرﻣﻠﻟ تﺎﺑﺑﺳﻣ
لﺛﻣ ، تﺎﺑورﻛﯾﻣﻟا وأ
تﺎﺳورﯾﻓ ﺎھدﯾﯾﺣﺗو
706
ﺎﮭﺗدﺎﺑإ وأ
، ﺔﻣﯾﻠﺳﻟا مﺳﺟﻟا ﺎﯾﻼﺧ نﯾﺑ ﺎﻣ مﯾﻠﺳﻟا ﺔﻋﺎﻧﻣﻟا زﺎﮭﺟ زﯾﻣﯾ ﺔﯾوﯾﺣﻟا ﮫﺗﺟﺳﻧأو
ضرﻣﻟا بﺑﺳﺗ ﮫﻧﻋ ﺔﺑﯾرﻏ تﺎﻧﺋﺎﻛ نﯾﺑو دﺑو ﺔﯾﺋﯾﺑﻟاو ﺔﯾﺳﻔﻧﻟا لﻣاوﻌﻠﻟ سﺎﺳﺣﻟا (
أ
لﻋﺎﻔﺗﻟا اذھ سﺳأ ﺢﯾﺿوﺗﺑ 40)
.(
و دﺎﮭﺟﻹا رود ﺔﺳارد تﻣﺗ دﻘﻓ روﮭظ ﻲﻓ ىرﺧﻷا ﺔﯾﻋﺎﻣﺗﺟﻻاو ﺔﯾﺳﻔﻧﻟا لﻣاوﻌﻟا
ﯾ ﺎﻣ ضارﻣأ ﺔﯾﺗاذﻟا ﺔﻋﺎﻧﻣﻟﺎﺑ ﻰﻣﺳ
ضارﻣأ ﺔﻋوﻣﺟﻣ ﻲھ ﺔﯾﺗاذﻟا ﺔﻋﺎﻧﻣﻟا ضارﻣأ)
ءازﺟﻷاو ءﺎﺿﻋﻷا ﻰﻠﻋ فرﻌﺗﻟﺎﺑ ﻲﺣﻟا نﺋﺎﻛﻟا مﺳﺟﻟ ﻲﻋﺎﻧﻣﻟا زﺎﮭﺟﻟا لﺷﻓ ﺔﺟﯾﺗﻧ ثدﺣﺗ مﺳﺟﻟا ﺎﯾﻼﺧﺑ ﺔﺻﺎﺧﻟا ﺔﯾﺛاروﻟا ﺔﻣﺻﺑﻟا ﺔﻓرﻌﻣ ﻊﯾطﺗﺳﯾ ﻻ تﯾﺣ ،ﮫﺑ ﺔﺻﺎﺧﻟا ﺔﯾﻠﺧادﻟا ﺎﮭﺗﻣﺟﺎﮭﻣﺑ أدﺑﯾو ﮫﻧﻋ ﺔﺑﯾرﻏ ﺎﮭﻧﺄﻛ ﺎﮭﻌﻣ لﻣﺎﻌﺗﯾﻓ مﺎﺳﺟﻷاو ﺔﻋﺎﻧﻣﻟا ﺎﯾﻼﺧ مادﺧﺗﺳﺎﺑ
(ﺔﯾﻋﺎﻧﻣﻟا
، ﺔﯾﻧﺎﺳﻧﻹا تﺎﻗﻼﻌﻟا عﺎطﻘﻧا عوﺿوﻣ نأ موﻣﻌﻟا ﻲﻓ دﺟوﻓ ،قﻼط،دادﺣ)
ﺔﻟﺎﺣﻟا هذھ ﻲﻓ ةرﯾﺑﻛ ﺔﺣﺎﺳﻣ ﮫﯾدﻟ (رﺟھ 41)
.(
بورﺗﺎﺑ ﺎھرﺷﻧ ﻲﺗﻟا ﻰﻟوﻷا ﺔﺳاردﻟا رﻛذﻧ ددﺻﻟا اذھ ﻲﻓو
Batorbe
ﺔﻧﺳ هوﻧوﺎﻌﻣو
1977 و
ﻋﺎﻧﻣﻟا ﺔﺑﺎﺟﺗﺳﻻا تﺟﻟﺎﻋ ﻲﺗﻟا ﺔﻟﺎﺣ لﺛﻣ ﻲﺳﻔﻧﻟا دﺎﮭﺟﻹا تﻻﺎﺣ ﻲﻓ ﺔﯾ
اوزأ ﻲﻓوﺗ ءﺎﺳﻧ نﻣ ﺔﻧﯾﻋ نﯾﺑ نرﺎﻗ ثﯾﺣ،دادﺣﻟا لﺑﻗ ثدﺎﺣ وأ ضرﻣﺑ نﮭﺟ
6 ﻊﯾﺑﺎﺳأ
نھددﻋ نﺎﻛو 26
و ةأرﻣا نﯾﺗﻧﺳ ذﻧﻣ دﺣا ﺎﮭﯾدﻟ ﻰﻓوﺗﯾ مﻟ ﺔﻧﯾﻋ
، كﻟذو ﺑ مد نﻣ ﺔﻧﯾﻋ ذﺧﺄ
ﻋوﺑﺳأ دﻌﺑ ةوﺳﻧﻟا ﮫﺗھ و نھدادﺣ نﻣ نﯾ
ددﻋ نأ اودﺟوﻓ ﺔطﺑﺎﺿﻟا ﺔﻋوﻣﺟﻣﻟﺎﺑ تﻧروﻗ
ﺔﯾوﺎﻔﻣﻠﻟا ﺎﯾﻼﺧﻟا دﻟ يوﻗ لﻛﺷﺑ ﻊﺟارﺗ ﺎﮭﻠﻣﻋ نﻛﻟ نﯾﺗﻧﯾﻌﻟا ىدﻟ ﺎﮭﺳﻔﻧ
ﻲﺗﻟا ﺔﻧﯾﻌﻟا ى
و دادﺣﻟا نﻣ ﻲﻧﺎﻌﺗ ةدوﺟوﻣﻟا ضارﻣﻷا مﻗﺎﻔﺗ وأ ضرﻣﻟ مﮭﺗﻣوﺎﻘﻣ صﻘﻧ لﻼﺧ نﻣ كﻟذ
مزﯾﺗﺎﻣورﻟا يرﻛﺳﻟا لﺛﻣ لﺑﻗ نﻣ 42)
( .
و عاوﻧأ دﺣأ ﻲھ ﺔﯾوﺎﻔﻣﻠﻟا ﺔﯾﻠﺧﻟا ءﺎﺿﯾﺑﻟا مدﻟا ﺎﯾﻼﺧ
تﺎﯾوﺎﻔﻣﻟ ﻰﻟإ ﺎﮭﻣﯾﺳﻘﺗ مﺗﯾو ،
ةرﯾﻐﺻ تﺎﯾوﺎﻔﻣﻟو ةرﯾﺑﻛ
، ةرﯾﺑﻛﻟا تﺎﯾوﺎﻔﻣﻟ ﻰﻣﺳﺗ ﺔﯾﻌﯾﺑطﻟا ﺔﻠﺗﺎﻘﻟﺎﺑ
ﺎﮭﺗﻔﯾظو صﺧﻠﺗﺗو
ﻋ ءﺎﺿﻘﻟا ﻲﻓ ﺔﯾﻧﺎطرﺳﻟا ﺎﯾﻼﺧﻟاو تﺎﺳورﯾﻔﻟا ﻰﻠ
مﺗﯾﻓ ةرﯾﻐﺻﻟا ﺔﯾوﺎﻔﻣﻠﻟا ﺎﯾﻼﺧﻟا ﺎﻣأ ؛
ﻰﻟإ ﺎﮭﻣﯾﺳﻘﺗ ﺔﯾﺋﺎﺗ ﺎﯾﻼﺧ
و ﺔﯾﺋﺎﺑ تﺎﯾوﺎﻔﻣﻟ جﺎﺗﻧأ ﺎﮭﻔﺋﺎظو نﻣو ،
دادﺿﻷا وﻣﻧ مﯾظﻧﺗو
ىرﺧﻷا ﺔﯾﻋﺎﻧﻣﻟا ﺎﯾﻼﺧﻟا 43)
( .
نﺎﻣﻠﯾﻓ ﺔﺳارد لﺛﻣ تﺎﺳاردﻟا لﯾﻣﺗو (1989 )Villman
تﯾرﺟأ ﻲﺗﻟا لﯾدﻌﺗ ﻰﻠﻋ
ا ﺔﺻﺎﺧ و ﺔﯾﺳﻔﻧﻟا تﺎﯾدﻌﺗﻟا نأ ﻰﻠﻋ ﺔﻧھرﺑﻟا ﻰﻟإ ﻲﺳﻔﻧﻟا دﺎﮭﺟﻹا ءﺎﻧﺗأ ﺔﯾﻋﺎﻧﻣﻟا فﺋﺎظوﻟ ﻲﺳﻔﻧ طﯾﺣﻣ ﻲﻓ درﻔﻟا ىدﻟ ﺔﻧﻣﺎﻛﻟا ﺔﯾﻋﺎﻧﻣﻟا ﺔﻗﺎطﻟا ضﯾﻔﺧﺗ ﻰﻟإ عزﻧﺗ ةررﻛﺗﻣﻟا
نﯾﻌﺑ ذﺧﻷا ﻊﻣ ،ﺎﻣ ﻲﻋﺎﻣﺗﺟا و ﮫﺗﯾﺻﺧﺷ ﺔﯾﻧﺑ رﺎﺑﺗﻋﻻا
فﯾﻛﺗﻠﻟ ﮫﺗادادﻌﺗﺳا 44)
.(
و ﻟا ثادﺣﻷا نﺎﻓ اذھ نﻣ مﻏرﻟﺎﺑ ﺎﻣﻛ ﻲﺳﺎﺳأ رود ﺎﮭﯾدﻟ سﯾﻟ نﺎﺳﻧﻹا ةﺎﯾﺣ ﻲﻓ ىرﺑﻛ
ﻘﺗﻌﯾ ﺔﯾﺗاذﻟا ﺔﻋﺎﻧﻣﻟا ضارﻣأ روطﺗ ﻲﻓ د
، ﺔﯾﻣھأ تﺣﺿوأ ﺔﻔﻠﺗﺧﻣ ثﺎﺣﺑﺄﻓ ثادﺣﻷا
و درﻔﻟا ةﺎﯾﺣ ﻲﻓ ةرﯾﻐﺻﻟا ﻲﻓ ﻲﺳﺎﺳأ ردﺻﻣ لﻛﺷﺗ ﺎھرارﻛﺗﺑ ﻲﺗﻟا
ﻲﻓ ﻲﻟﺎﺗﻟﺎﺑو دﺎﮭﺟﻹا
و ضرﻣﻟا روﮭظ صﺎﺧ لﻛﺷﺑ
ﻲﻠﺻﻔﻣﻟا بﺎﮭﺗﻟﻻا ﻔﻣﻟا بﺎﮭﺗﻟﻻا) يدﯾوﺗﺎﻣورﻟا
ﻲﻠﺻ ﺗﻟا ﺔﯾﺗاذﻟا ﺔﻋﺎﻧﻣﻟا ضارﻣأ نﻣ ،نﻣزﻣ ضرﻣ وھ يدﯾوﺗﺎﻣورﻟا زﺎﮭﺟﻟﺎﺑ يدؤﯾ ﻲ
ﺔﻣﺟﺎﮭﻣﻟ ﻲﻋﺎﻧﻣﻟا لﺻﺎﻔﻣﻟا
ﺎﺑﺑﺳﻣ ، تﺎﺑﺎﮭﺗﻟا
ﻣدﺗو
،ﺎﮭﻟ ارﯾ بﺑﺳﯾ ،تﻻﺎﺣﻟا ضﻌﺑ ﻲﻓو
ضرﻣﻟا ﻰﻠﻋ ةردﻘﻟا نادﻘﻓ ﻰﻟإ ﺎﯾدؤﻣ ،ﺔﻗﺎﻋﻹا
ﺔﻛرﺣﻟا ﺎﺗﻧﻹاو (ﺔﯾﺟ 45) ( .
و ﻟاو ﺔﻋﺎﻧﻣﻟا ضارﻣأ نﻣ رﺧآ ضرﻣ ﺎﻧﺗوﻔﯾ ﻻ قﺎﯾﺳﻟا اذھ ﻲﻓ وھو ﻻأ ﺎﯾﻟﺎﺣ رﺻﻌ
و نﺎطرﺳﻟا ضرﻣ ضرﻣﻠﻟ بﺑﺳﻣﻛ رﯾﺧﻷا اذھ رﻛذ مﺗ دﻘﻓ ،دﺎﮭﺟﻹا ﻊﻣ ﺔﻗﻼﻋ نﻣ ﮫﻟ ﺎﻣ
و ةدﯾدﻋ تﻻﺎﺣ ﻲﻓ ضرﻣﻟا روطﺗﻟ زﻔﺣﻣﻛ ىرﺧأ تﻻﺎﺣ ﻲﻓ
، و ةﺎﻧﺎﻌﻣﻟا ﻰﻟإ كﻟذﻛ رﯾﺷأ
ﻧﻋ رﺑﻌﯾ ﻻ ﻲﺗﻟا ﺔﯾﺳﻔﻧﻟا درﻔﻟا ﺎﮭ
46) ( .
رﺑوﻛ ﺢﺿوأ دﻗو Cooper
1984) ﺎطﺎﺑﺗرا ﺔطﺑﺗرﻣ ةدﮭﺟﻣﻟا ةﺎﯾﺣﻟا ثادﺣأ نأ (
،يدﺛﻟا ،ﺔﺋرﻟا ،نوﻟوﻘﻟا نﺎطرﺳ كﻟذ ﻲﻓ ﺎﻣﺑ نﺎطرﺳﻟا نﻣ ةدﯾدﻋ عاوﻧأ روﮭظﺑ ﺎﻘﯾﺛو مﺣرﻟا 47) ( .
ﻟو تﻧﺎﻛ دﻗو
،نادﯾﻣﻟا اذھ ﻲﻓ ةدﯾدﻋ تﺎﺳارد كﺎﻧھ تﻟاز دﺗﺳرﯾﻓ ﺔﺳارد ﺎﮭﻧﻣ رﻛذﻧ
Kaj B/ Veiersted
ةدﻣﻟ فظوﻣ فﻟأ ﻊﺑﺗﺗﺑ ﺎﮭﯾﻓ مﺎﻗ ﻲﺗﻟا ، دﯾوﺳﻟﺎﺑ 10
ﺢﺿوأ ،تاوﻧﺳ
دﺎﮭﺟﻹﺎﺑ طﺑﺗرﻣ رﮭظ (جرﺷﻟا،نوﻟوﻘﻟا) ﻲﻣﺿﮭﻟا زﺎﮭﺟﻟا نﺎطرﺳﺑ ﺔﺑﺎﺻﻹا رطﺧ نأ رطﺧﻟا دﯾزﯾ لﻣﻌﻟا ﻲﻓ ﺔﯾدﺟ لﻛﺎﺷﻣ نﻣ درﻔﻟا ةﺎﻧﺎﻌﻣ اذﻛھو ,ﻲﻧﮭﻣﻟا دﺎﮭﺟﻹا ﺔﺻﺎﺧو لدﻌﻣﺑ 5 ذﻟا درﻔﻟا ىدﻟ فﻋﺎﺿﻣ نوﻛﯾ نﯾﺣ ﻲﻓ ،تارﻣ طﺑﻟا نﻣ ﻲﻧﺎﻌﯾ ي
ﺔﻟﺎ 48) .(
نﻣ رﺛﻛأ ﺔﺳارد تﻣﺗ ،كرﺎﻣﻧدﻟا ﻲﻓو 7
ةأرﻣا فﻻآ نﯾﺑ نھرﺎﻣﻋأ حوارﺗﺗ
30 45و
و ﺔﻧﺳ ﺔﯾﻠﯾﻠﻟا تﺎﻋﺎﺳﻟا صﺎﺧ لﻛﺷﺑو ،ﺔﻣظﺗﻧﻣ رﯾﻏ لﻣﻋ تﺎﻗوأ نﮭﯾدﻟ
، ﻲﺗاوﻠﻟ ﺔﺑﺳﻧﻟﺎﺑ
يدﺛﻟا نﺎطرﺳﺑ ﺔﺑﺎﺻﻹا رطﺧ ﻊﻔﺗرا ،مﮭﻠﻣﻋ تﯾﻗوﺗ فﺻﻧ لﺛﻣﯾ نﺄﻛ ﻲﻠﯾﻠﻟا تﻗوﻟا ﺔﺑﺳﻧﺑ 50
٪ 49) ( .
ﻲﻓ دﺎﮭﺟﻹا رود ﻰﻠﻋ دﯾﻛﺄﺗﻟا بﻌﺻﻟا نﻣﻓ ﺎﻣھرﯾﻏو نﯾﺗﺳاردﻟا نﯾﺗﺎھ نﻣ مﻏرﻟﺎﺑ ﻲﻓ مﮭﻣ رود بﻌﻠﯾ دﺎﮭﺟﻹﺎﻓ ﮫﺑ درﻔﻟا ﺔﺑﺎﺻإ ﺔﻟﺎﺣ ﻲﻓ نﻛﻟو نﺎطرﺳﻟا ضرﻣ روﮭظ
ةﺎﯾﺣﻟا دﯾﻗ ﻰﻠﻋ نﺎﺳﻧﻹا ءﺎﻘﺑ ﻲﻓ كﻟذﻛو ،ﮫﻣدﻋ نﻣ ضرﻣﻟا روطﺗ 50)
.(
ﻼﺛﻣ نﺎﺑﺎﯾﻟا ﻲﻔﻓ ،ةﺎﻓوﻟا ﻰﻟإ يدؤﯾ دﻗ ﺎﻣﻛ وﻣﯾ
ﺎﯾوﻧﺳ ت برﺎﻘﯾ ﺎﻣ
)ةرﺷﻌﻟا 10 فﻻآ (
ﻲﺷﺗوﻟﺎﻛ"ـﺑ كﺎﻧھ فرﻌﯾ ﺎﻣ وأ لﻣﻌﻟا ﻲﻓ دﺎﮭﺟﻹا ءارﺟ صﺧﺷ
le Kalotshi
"
ثﯾﺣ لﺑﻗ نﻣ ﻲﺷﺗ و توﻣﻟا ﻰﻧﻌﺗ وﻟﺎﻛ
ادﻌﺑ ﻲطﻌﺗ ﺔﯾﻧﺎﺑﺎﯾﻟا ﺔﻣﻠﻛﻟا هذھو ،لﻣﻌﻟا ﻲﻓ بﻌﺗﻟا
ﻲﺳﻔﻧﻟا قارﺗﺣﻻا ﺔﻣزﻼﺗﻣﻟ ﺎﻔﻧﻋ رﺛﻛأ
، ﺔﻠﺗﺎﻗ لﺎﻛﺷأ ﻰﻠﻋ فرﻌﺗﻟا مﺗ ،ﻊﻗاوﻟا ﻲﻓ
نﻣ ﺔﻟﺎﺣ ﻰﻟإ رﯾﺷﯾ وھو ،ﮫﯾﻠﻋ ﺢﻠطﺻﻣﻟا اذھ قﻼطإ مﺗو نﺎﺑﺎﯾﻟا ﻲﻓ ﻲﺳﻔﻧﻟا قارﺗﺣﻻا ازﻧﺗﺳا ف )رﺷﻋ ﺔﺳﻣﺧﻟا لﻼﺧ درﻔﻟا توﻣ ﻰﻟإ يدؤﺗ نأ نﻛﻣﯾ 15
ﺔﻟﺎﺣ ﺔﯾﻟﺎﺗﻟا ﺎﻣوﯾ (
ةرﯾﺑﻛ دﺎﮭﺟإ 51)
.(
ﺔﻣﺗﺎﺧ : وﮭﻓ ،ﺔﯾدﺳﺟﻟا درﻔﻟا ﺔﺣﺻ ﻰﻠﻋ رﺛؤﯾ دﺎﮭﺟﻹا نأ لوﻘﻟا ﺎﻧﻧﻛﻣﯾ قﺑﺳ ﺎﻣ لﻼﺧ نﻣ
كرﺎﺷﯾ ﺔﺣرﻘﻟاو ﺔﯾﺑﻠﻘﻟا تﺎﺑوﻧﻟا لﺛﻣ ،ضارﻣﻷا نﻣ دﯾدﻌﻟا مﻗﺎﻔﺗ وأ ءﺎﻘﺑ ،روطﺗ ﻲﻓ ضﻌﺑﻟ ﺎﻧﺿارﻌﺗﺳا لﻼﺧ نﻣ كﻟذ ﺢﯾﺿوﺗ ﺎﻧﻟوﺎﺣو ،ﺎھرﯾﻏو ،مدﻟا طﻐﺿو ﺔﯾدﻌﻣﻟا
ةددﻌﺗﻣ تﺎﯾﻟآ قﯾرط نﻋو ،ىرﺧأ لﻣاوﻋ ﺔﻛرﺎﺷﻣﺑ كﻟذو ،تﺎﺳاردﻟا ﺔﯾﺟوﻟوﯾزﯾﻓ
مﻟ ضرﻣﻟﺎﺑ ﺔﺑﺎﺻﻹا بﺎﺑﺳأ نﻋ ثﯾدﺣﻟا نأ ثﯾﺣ ،ﺔﯾﻛوﻠﺳو لﻣاوﻌﻟا ﻲﻓ اروﺻﺣﻣ دﻌﯾ
ﺔﯾﺛاروﻟا و ﺔﯾﺟوﻟوﯾﺑﻟا .
ا اذھ ﻲﻓ ﺎﻧﻟوﺣ ﺎﻧدﻘﻟو يدﺳﺟﻟا بﻧﺎﺟﻟا ﻰﻠﻋ زﯾﻛرﺗﻟا لﺎﻘﻣﻟ
ﮫﻧﺄﺑ هوﻧﻧ نأ رﯾﺿ ﻻ نﻛﻟ ،
ﺎﺿﯾأ لﺎﺟﻣﻟا اذھ ﻲﻓ تﺎﺳارد ةدﻋ دﺟوﺗو ﻲﺳﻔﻧﻟا بﻧﺎﺟﻟا ﻰﻠﻋ رﺛؤﯾ دﺎﮭﺟﻹا .
شﻣاوﮭﻟا
1- Lôo Pierre, Lôo Henri, André Galinowski, Le stress permanent: réaction- adaptation de l'organisme aux aléas existentiels, Masson, 2003, 3éd, p12.
708
2- Quintard Bruno, Le concept de stress et ses méthodes d'évaluation , revue Recherche en soins infirmiers N° 67, édition Mallet conseil, Lyon, 2001, pp:(46-67).
3- Clifford B Dobson, Stress the hidden adversary, MTP Press Limited, Lancaster, Eengland, 1982, p2.
4- Butler,G, Definitions of stress, Occasional Paper (Royal College of General Practitions), Issue 61, 1993, pp:(1-5).
in https://www,ncbi,nlm,nih,gov/ pmc/articles /PMC2560943 / #reference-sec consulté le 15/03/2016.
-5 ،قرﺷﻟا ءارھز ﺔﺑﺗﻛﻣ ،ﺎﮭﺗﮭﺟاوﻣ بﯾﻟﺎﺳأو ةﺎﯾﺣﻟا طوﻐﺿ ،نﺳﺣﻟا دﺑﻋ ﻲطﻌﻣﻟا دﺑﻋ
،رﺻﻣ ط ،2006
ص ،1 .20
6- Clifford B Dobson, op-cit, p3.
-7 مﻗر ،ﻊﺋﺎﻗو ﺔﻔﯾﺣﺻ ،ﺔﯾﺋﺎﻋوﻟا ﺔﯾﺑﻠﻘﻟا ضارﻣﻷا ،ﺔﯾﻣﻟﺎﻌﻟا ﺔﺣﺻﻟا ﺔﻣظﻧﻣ ﻲﻓ ،317
ﻲﻔﻧﺎﺟ :2015
http://www.who.int/cardiovascular_disaeses/ar
8- Jagat Singh, Physical Activity is Key to Health Intrenional Journal Of Enhanced Research in educational Developpment (IJERED), Vol2, Issue6, Dec 2014, PP : (45-50) : http://www.Erpublications.com/uploaded_files/download/download_12_12_2 014_12_49_43, pdf consulté le 20/03/2018.
9- Da Silva.F, Rusch.E, Santé et determinants de la santé, acte de seminaries
education du patient, France, 2008:
http:// www.cesel.org/IMG/pdf/RUSCH_1.pdf :consulté le 15/03/2016.
10- Daveluy Carole , Pineault Raynald , La planification de la santé - Concepts, méthodes, stratégies , Editions Nouvelles, Canada,1995, p18.
11- Huber Machteld, knottnerus J André, Green Lawrence, Horst Henriette van der, Jadad Alejandro R, Kromhout Daan et al, how should we define health, british Medical Journal (BMJ), Volume 343, 2011, pp : (41-63) : http:// www.researchgate.net/publication/51523299_how_should_we_define_h ealth: consulté le 25/04/2018.
12- Tracy.B.Herbert, Sheldon Cohen, Stress and Iliness, Encyclopedia of Human Behavior, Volume4, Academic Press, United States, 1994, PP 325- 323 : http://Kungfu.psy.cmu.edu/scohen/encyclo94: consulté le 20/03/2018.
13- Clifford B Dobson, op-cit, p113.
14- Tracy.B.Herbert, Sheldon Cohen, op-cit.
15- Institute of Medicine "Committee on Health and Behavior : Research, Practice, and Policy", Health and Behavior : the Interplay of Bioligical, Behavioral, and Societal Influences, The National Academies Press, Washington. DC (US), 2001, p40 : http://doi.org/10.17226/983816T: consulté le 20/03/2018.
16- Ibid, p42.
-17
،ﺔﯾﻣﻟﺎﻌﻟا ﺔﺣﺻﻟا ﺔﻣظﻧﻣ :نﺎطرﺳﻟا
- room/fact -
https://www.who.int/ar/news
sheets/detail/cancer : consulté le 15/03/2019.
-18
رﺑ ﺔﻣﺟرﺗ ،ﻲﺣﺻﻟا سﻔﻧﻟا مﻠﻋ ،ﻲﻠﯾﺷ روﻠﯾﺎﺗ يزوﻓ دوواد ،شﯾورد مﺎﺳو كﯾ
ندرﻷا ،ﻊﯾزوﺗﻟاو رﺷﻧﻠﻟ دﻣﺎﺣﻟا راد ،ﺔﻣﯾﻌط رﻛﺎﺷ ط ،2001
ص ،1 .413
-19 ص ،ﮫﺳﻔﻧ ﻊﺟرﻣﻟا .412
20- Baumeister, R.F, Leary, M.R, The need to belong : Desire for interpersonal attachments as a fundamental human motivation, psychological Bulletin, volume117, N°3, Americain Psychologica association, inc, 1995, PP : 497-529.
21- Slavich.G.M, Monroe.S.M,Gotlib.I.H (2011), Early Prental Loss and Depression Histrory : Associations with Recent life Stress in Major Depressive Disorder, Journal of Psychiatric Research, Volume45, Issue9, pp : (1146-1152).
22- Voichita M, Dumitru, and Doina Cozman, (2012), The relationship between stress and personality factors, International Hournal of the Bioflux Society, Volume 4, N°1, pp :34-39.
-online article, in : http://www.bioflux.com.ro/docs/HVM_4.1.7.pdf, Volume 343, PP : 41-63, consulté le 19/09/2018.
23- Mahmoud Boudarene, Le Stress entre bien être et souffrance, berti édition, Alger, 2005, p24.
24- Ibid, pp21-22.
-25 رﺎﺣﺗﻧﻻا ﻲﻟوﺎﺣﻣ نﻣ ﺔﺋﻓ ىدﻟ ﺔﯾﺳﻔﻧﻟا طوﻐﺿﻟا ﻊﻣ لﻣﺎﻌﺗﻟا بﯾﻟﺎﺳأ ،دﻣﺣأ ﻲﻠﺿﺎﻓ ،يدﺎﯾﻌﻟا سﻔﻧﻟا مﻠﻋ صﺻﺧﺗ ،هاروﺗﻛد ﺔﻟﺎﺳر ،بﺎﺋﺗﻛﻻاو سﺄﯾﻟا نﻣ لﻛﺑ ﺎﮭﺗﻗﻼﻋو
رﺋازﺟﻟا ﺔﻌﻣﺎﺟ ،2
ص ،2009 .114
-26 ﺷﺎﮭﻟا ناوطﻧا ﺔﻣﺟرﺗ ،ﮫﺟﻼﻋو ﮫﺑﺎﺑﺳأ دﺎﮭﺟﻹا ،نﺎﻣﺟﻧﺑ نﺎﺟ اروﺗﺳ تاروﺷﻧﻣ ،م
تورﯾﺑ ،تادﯾوﻋ ط ،نﺎﻧﺑﻟ -
،1 ص ،1997 .91
27- Loo Pierre, Loo Henri, André Galinowski, op-cit, p12.
28- SRM consultinh, Livre blanc "stress, comment l’appréhender, comment le mesurer", France, 2008, p17. Disponible sur : http://www.travail- emploi.gouv.fr16T. consulté le 18/07/2017.
29- Bruchon Marilou-Schweitzer, Emilie Boujut, Psychologie de de la santé : Concepts, méthodes et modèles, Dunod, 2014, 2éme édition, p444.
30 - ضارﻣﻷا ،ﺔﯾﻣﻟﺎﻌﻟا ﺔﺣﺻﻟا ﺔﻣظﻧﻣ .قﺑﺎﺳ ﻊﺟرﻣ ،ﺔﯾﺋﺎﻋوﻟا ﺔﯾﺑﻠﻘﻟا
31- Clifford B Dobson, Op-Cit, P201.
32- Légeron Patrick, Le stress au travail, Odile Jacob, Paris, 2003, P219.
33- Clifford B Dobson, Op-Cit, P201.
34- Ibid, P225.
35- K.Faye, L.H.Heng ; COLLOMP, E.Pero.ux, Hypertension et stress, Journal des maladies Vasculaires, Vol28, N°1, paris, Février 2003, PP : 4-8.
36- Clifford B Dobson, Op-Cit, P228.
37 ﺔﻠﯿﻠﻣ ﻦﯿﻋ ،ﻊﯾزﻮﺘﻟاو ﺮﺸﻨﻟا ﺔﻋﺎﺒﻄﻠﻟ ىﺪﮭﻟا راد ،دﺎﮭﺟﻹا ،ﺔﺤﯿﺘﻓ لاورز ﻦﺑ ،ﻲﻤﺷﺎﮭﻟا ﺎﯿﻛﻮﻟ -
- .20 ،2006 ،ﺮﺋاﺰﺠﻟا
710
38 - François Radat, (mai 2013) Stress et migraine, Revue Neurologique, Volume 169 , N° 5, Elsevier Masson, pp:(406-412).
-39 ﻲﻣﺷﺎﮭﻟا ﺎﯾﻛوﻟ ص ،قﺑﺎﺳ ﻊﺟرﻣ ،
0 3 .
-40 نﺎﻣﺟﻧﺑ نﺎﺟ اروﺗﺳ ص ،قﺑﺎﺳ ﻊﺟرﻣ ،
93 .
41- Louis F,Perrin, Le psychisme, le stress et l'immunité, Odile Jacob, Paris, 2003, p96
-42 نﺎﻣﺟﻧﺑ نﺎﺟ اروﺗﺳ ص ،قﺑﺎﺳ ﻊﺟرﻣ ،
93 .
43 - Louis F,Perrin, op.cit, p95.
-44 نﺎﻣﺟﻧﺑ نﺎﺟ اروﺗﺳ ص ،قﺑﺎﺳ ﻊﺟرﻣ ،
93 .
45- Louis F,Perrin, op.cit, p96 46- Ibid, p95.
-47 ﻲﻣﺷﺎﮭﻟا ﺎﯾﻛوﻟ ص ،قﺑﺎﺳ ﻊﺟرﻣ ،
3 3 .
48- Légeron Patrick, op.cit,p230.
49- Hansen.j, increased breast cancer among women who work predominantly at night, Epidemiology (Cambridge, Mass,), volume12, N° 1, 2001, pp:(74-77).
in http://journals,lww,com/ epidem/Fulltext/2001/01000/ Increased_Breast_
Cancer_ Risk_ among_Women_Who_Work,13,aspx. consulté le 25/04/2018 50- Louis F.Perrin ,op.cit, p95.
51- Altamann Laurence, Evaluation du stress chez le personnel de l'ANPE, Thèse de doctorat en Médecine du Travail, Université Louis Pasteur, Paris, 2000, p23.
