ACTA ENDOSCOPICA
R I ~ D A C T E U R S EN C H E F / E D I T O R S P. MAINGUET (Bmxenes), F. V1CARI (Nancy)
Ch. FLORENT ~Paris), G. GAY (Nancy).
IVl. JUNG (Mayence) R I ~ D A C T E U R S / C O E D I T O R S
AUemagne : M. CLASSEN (Miinich), M. MAIER (Puttlingcn), B. MANEGOLD (Mannheim), A. PFEIFFER (Mfinich).
Angleterre : A.T.R..AXON (Leeds), Ch. WILLIAMS (Londres).
Belgique : J. BELAICHE (Libge), J.C. DEBONGNIE (Ottignies), P. DEPREZ (Bmxelles), J. DEVIERE (Bruxelles), V. GILLARD (Libge).
Espagne : J.R. ARMENGOL M I R e (Barcelone).
J. BOIX 1 VALVERDE (Barcelone), J.M. BORDAS (Bareelone), J.M. POU FERNANDEZ IBarcelone), J.A. RAMIREZ ARMENGOL (Madrid), J.L. VASQUEZ IGLESIAS (La Coregne).
France : J. BOYER (Angers), J. FAIVRE (Dijon), J.M. CANARD (Paris), R. GIULI (Paris), J.F. REY (Saint-Laurent-du-Var), D. SAUTEREAU (Limoges).
Hollande : K. HUIBREGTSE (Amsterdam), G. I'YTGAT (Amsterdam).
Hongde : L. SIMON (Szekszard).
Italie : G. BATPAGLIA (Padoue), G. CALETTI (Bologne), G. COSTAMAGNA (Rome), F. ROSSINI (Turin), A. RUSSO (Catane).
Portugal : J.M. CARRILHO RIBEIRO (Lisbonne), DINIZ DE FREITAS (Lisbonne), GINESTAL DA CRUZ (Lisbonne), LOMBA VIANA (Lisbolme),
MASCARENHAS SARAIVA (Lisbonne).
Roumanie : A. OPRGIU (Bucarest), O. PASCU (Cluj Napoca), C. STANCIU (lasi), Simona VALEAN (Cluj).
Suisse : Ph. MONNIER (Lausanne), M. VOIROL (Yverdon-les-Bains), Christa IvIEYENBERGER (Saint-Gall).
Tch~coslovaquie : Z. MARATKA (Prague).
C O R R E S P O N D A N T S
Argentine (Buenos Aires) : A n a Marfa BOSCO, V.E. FUCILE, Marfa Claudia MILANO, C. VARSKY, D. ZAGALSKY.
Canada : N.E. MARCON (Toronto), A. WATIER (Sherbrooke).
Colombie : S. FASSLER (Bogota), A. PENALOZA (Bogota).
Israel : M. BEER GABEL (J~rusalem), P. ROZEN (Tel Aviv).
Japon : K. KAWAI (Osaka), T. KIDOKORO (Nagoya), T. NAGAYO (Nagoya).
Marne : Naima AMRANI (Rabat), A. BENAISSA (Rabat).
USA : J. WAYE (New York), K.F. BINMOELLER (San Diego).
R U B R I Q U E S
Anapath : Anne JOURET (Bruxelles), Claire LEGENDRE (Versailles),
Banes d'essai : Anne LE SIDANER (Limoges), J.Ch. LETARD (Poitiers).
Cwlio-chirurgie : J. LEROY (Lisieux), M. V A N KEMMEL (Lille), J. MARESCAUX (Strasbourg), J.F. GIGOT (Bmxelles), A. MONTORI (Rome).
Eeho-endoscopie : H. GRIMM (Kiehl), M. GIOVANNINI (Marseille), L. PALAZZO (Paris), V. GILLARD (Liege).
Ent(roscopie : G. GAY (Nancy), F.P. ROSSINI (Turin) A VAN GOSSUM (Bruxelles).
Europe : M. GREFF (Saint-Laurent-du-Var), V. LAMY (Charlerni), A. M A R T I N (Padoue).
Gyndcologie .' H. Ch. VERHOEVEN (Diisseldorf).
FMC-HGE: Ph. HOUCKE (Lille).
Image : J.S. DELMOTTE (Lille), J. LAURENT (Nancy).
Organisation des Cours Europdens d'Endoscopie Digestive : J.Ch. AUDIGIER (Saint-Ederme), F. COSENTINO (Milan), D. COUMAROS (Strasbourg).
P~rinrologie : A. WATIER (Sherbrooke).
Proctologie : P. DIETERLING (Nancy).
Radiologie : R. DONDELINGER (Lirge).
R M N . : C. MATES (Bruxelles), D. REGENT (Nancy), P.J. VALETTE (Lyon).
SFED : J. LAPUELLE (Toulouse).
Vt~t~rinaire : F. DARGENT (Paris).
R I ~ D A C T I O N ENDOSCOPICA BRUXFLLES B~.t. Les Arches, Site U.C.L., rue Ivlartin V, 40, Boite n ~ 4, B 1200 BRUXELLES.
T61. : 00 (32) 2762.79.68.
I S D I T I O N A D M I N I S T R A T I O N ENDOSCOPICA NANCY 127, rue Saint-Dizier, 54000 NANCY.
Tdl. : 03.83.37.44.38 - Fax : 03.83.35 34.53.
e-mail : Endoscnpica @ wanadoo.fr Site : www.acta-endoscopica.com Direction : F. VICARI.
Secr6tariat-Publicit6 : L. DEVRED.
Photographic : M. MERLE.
Relatiens : G. GAY.
Conseil Jaridique : Ch. DEMOYEN (Paris).
A B O N N E M E N T S 2004 (5 num~ros par an + 2 num4ros sp~ciaux) Four la France, port inclus :
Le numdro . . . 41 s Abonnement :
Tarif normal . . . 127 s Etudiants . . . 80 s Pour l'6tranger :
Abonnement (port inclus) :
Europe . . . 176 s Autres pays . . . 187 s
Les commandes et r~glements sent ~ adresser Orders and payments must be sent to ."
ENDOSCOP1CA, 127, rue Saint-Dizier, F-54000 NANCY Trl. : 03 83 37 44 38 - Fax : 03 83 35 34 53 - Banque : Crrdit Agricole - 6, rue des lvlichottes,
F-54000 NANCY - Compte n ~ 700 5314 6140
E d i t o r i a l
L e concept de l'Echoendoscopie (EE) digestive a 6t6 inventd il y a plus de 20 ans. Elle rut d'abord inventre pour amrliorer l'imagerie par ultrasons de la loge pancrratique. Depuis lors, bien d'autres indications se sent ddveloppres.
Malheureusement, comme c'est le cas de route technologic innovante, le hombre limit6 de praticiens exprrimentrs a retard6 l'acc~s ~ cet outil diagnos- tique dent l'importance clinique n'est plus h drmontrer. D'autre part, I'EE est une technique d'imagerie complexe totalement oprrateur drpendante, ce qui en limite 6galement l'accrs.
La rrunion scientifique de ce jour va tenter de combler ces difficultrs d'ap- prentissage de I'EE par une approche pratique optimale.
La bonne rralisation de cet acte technique difficile requiert plusieurs notions sprcifiques qui accroissent sa difficult6 et nrcessite une longue courbe d'apprentissage. Les facteurs d'apprentissage qui permettront l'acquisition d'une comprtence sent multiples et incontournables :
- la connaissance de certains principes, voire de certains trucs ;
- le positionnement correct du transducteur ultrasonore au ben endroit avec le brquillage adrquat ;
- la connaissance parfaite de l'anatomie topographique et sa repr6senta- tion dans son volume tridimensionnel ;
- la connaissance de pathologies touchant les diffrrents organes 4tudirs ; - le rrglage prrcis de la console pour l'acquisition d'une image de qualit6 optimale ;
- la reconnaissance des artrfacts et la faqon de les 6viter ;
- la formation continue fournie par la littrrature et par les congrrs.
Pour toutcs ces raisons, l'apprentissage autodidacte de cette technique ne semble pas ~tre judicieux et devrait ~tre remplac6 par un enseignement pro- gressif et ciblr, au mieux sous la frrule d'un praticien confirmr.
Les objectifs de ce congrrs sent tout d'abord de comprendre la situation actuelle de FEE dans la prise en charge des pathologies digestives et ensuite de guider l'rchoendoscopiste dans l'apprentissage fondamental et sprcialis6 de la technique. Les applications rant diagnostiques que thrrapeutiques de I'EE seront d4taillres.
Nous avons souhait6 souligner l'approche de l'apprentissage de I'EE dans les situations de pratique. Chacun des modules discute d'un aspect sprcifique de I'EE en ce qui concerne soft une maladie ou un organe en particulier. Des srances vidro seront projetres dans ce but.
Les experts invitrs ?ace congrrs se basent non seulement sur la littrrature actuelle, mais encore, ce qui est d'importance, sur leur exprrience pratique personnelle et sur leur opinion propre pour nous enseigner comment I'EE devrait ~tre rralisre.
Cette approche personnelle soulignera la place actuelle de FEE en gastroentrrologie sans oublier l'aspect throrique et pratique de cet acte technique.
Les orateurs ont 6t6 choisis pour leur savoir faire et leur exprrience en 6choendospie. Experts en endosonographie digestive, ils sent tous reconnus pour leur valeur de scientifiques, de cliniciens et d'6ducateurs.
Leur exprrience mise en commun, inrgalable, et recueillie dans eette revue sprciale d'Acta Endoscopica, Revue Europrenne de Formation Continue en Endoscopie, restera une rrfrrence technique apprrcire par tous ceux qui sou- haitent aborder une approche pratique de <~ comment ,> apprendre cette pro- crdure endoscopique difficile.
Nous les remercions pour leur collaboration.
Vincent G I L L A R D Pour le Club Belge d'Echoendoscopie Digestive
V o l u m e 3 4 - N ~ 1 - 2 0 0 4 I
Cet article des Editions Lavoisier est disponible en acces libre et gratuit sur archives-acen.revuesonline.com
ACTA ENDOSCOPICA assure la publication :
- - d'articles originaux se rapportant I'endoscopie dans ses applications m6- dicales et chirurgicales ;
- - de bancs d'essai de materiel endo- scopique ;
- - d'analyses bibliographiques.
ACTA ENDOSCOPICA intdresse :
les Gastroent~rologues, Gyn~cologues, O.R.L., Pneumologues, Urologues, Anato- mopathologistes, Chirurgiens, Echogra- phistes, Radiologues, V~t~rinaires et tout M~decin ou Technicien curieux de rendo- scopie.
ACTA ENDOSCOPICA publishes : - - original articles concerning endoscopy
in its medical and surgical applications ; - - experimental studies of endoscopic ins-
trumentations ; - - bibliographical analysis.
ACTA ENDOSCOPICA is published for :
Gastroenterologists, Gynecologists, E.N.T., Pneumologists, Urologists, Anatomopatho- Iogists, Surgeons, Echographists, Radio- /ogists, Veterinaries and all Physicians interested by endoscopy.
E d i t o r i a l
E n d o s c o p i c Ultrasonography (EUS) was conceptualized more than 20 years ago and was first developed in an attempt to improve ultrasound imaging of the pancreas. Since then many other indications have come about.
Unfortunately, as with most new technology, a lack of skilled experienced endosonographers has limited the availability of this important tooL Further- more, it is now well established that EUS is a complex imagery technique which is totally operator dependent.
This meeting is being held as an effort to bridge the gap in the EUS training process and to provide interested gastrointestinal endoscopists with an authori- tative, yet practical approach to the role of EUS in the management of specific digestive disorders.
Many factors have to be considered in performing this procedure, making it difficult and involving a long learning curve. The most important factors neces- sary to be a competent endosonographer include:
- knowledge of various principles and even technical tricks is essential to enable an endoscopist to carry out a skilled performance;
- correct positioning of the transducer at the right place, positioned at the correct angle;
- knowledge of human topographic anatomy and recognition of its 3D volume;
- knowledge of the differentpathologies involving the different organs studied;
- setting of the apparatus allowing fine adjustment of imaging;
- understanding of artefacts and methods to dispose of them;
- remaining well informed on latest news by means of literature and meetings.
For all of these reasons, self-teaching of the technique appears to be out of the question in the case of beginners and must be replaced by well guided educa- tion, preferably with a private teacher.
The primary purpose of this meeting is firstly to offer a complete and thor- ough understanding of the current state of EUS, and secondly to help guide the endoscopist in learning both basic and advanced endoscopic ultrasound tech- niques. Both diagnostic and therapeutic applications of endoscopic ultrasonog- raphy are thoroughly reviewed.
We have emphasized a practical "hands on" approach to learning endo- scopic ultrasound and have made great efforts to present each session in exten- sive detail
Each module individually discusses a specific aspect of EUS as it relates to a particular gastrointestinal disorder or organ system. Video-footage will be shown for that purpose.
The experts who have contributed to this meeting have not only relied on information available from current literature, but also and more importantly, have purposefully included their personal styles, practices, and opinions as to how EUS should be performed.
This individualized approach provides a diverse introduction to the role of EUS in gastroenterology today without obscuring key concepts in both theory and performance of this procedure.
We have chosen each of the contributors primarily for their expertise and experience with endoscopic ultrasound. They are all experts in digestive endosonography and have proven track records as scientists, clinicians, and educators.
Their collective experience in applying endoscopic ultrasonography in the management of gastrointestinal diseases is unsurpassed. For those interested in learning or training in endoscopic ultrasound, this special issue of Acta Endo- scopica provides a technical "hands on" approach to learning this advanced endoscopic procedure.
We are deeply grateful to those who contributed for their outstanding collab- oration.
Vincent G I L L A R D On behalf of the Belgian Group of Digestive Endosonography
Acta Endoscopica
