Les recherches de Rutter, Quinton et de leurs collaborateurs… 67

Um dos fatores que interfere na dependência dos idosos institucionalizados é o ambiente institucional, sendo necessário medidas que o torne adequado para atender às principais limitações funcionais do idoso, garantindo-lhe conforto, segurança e independência para a realização de suas atividades diárias.

Com o aumento da idade e o tempo de institucionalização, tende a aumentar também o grau de dependência, a perda progressiva de autonomia e a redução das capacidades físicas e cognitivas, portanto é importante medidas que venham prevenir

34

problemas que surgem com o passar dos dias, como as quedas que geram imobilizações, fraturas, dependência e uma série de consequências limitantes para a vida do idoso institucionalizado.

Daí a importância de um ambiente institucional adaptado, surgindo então a ergonomia como um papel indispensável, adaptando o ambiente às necessidades do indivíduo idoso, promovendo melhor segurança, conforto, independência, melhor adequação do idoso ao ambiente, além de prevenir as quedas (IIDA, 2001).

De acordo com as normas reguladoras do Despacho Normativo n.º 12/98 as condições de instalação e funcionamento dos lares para idosos, exige que o funcionamento do lar deva garantir e proporcionar ao idoso:

“A prestação de todos os cuidados adequados à satisfação das suas necessidades, tendo em vista a manutenção da autonomia e independência; Uma alimentação adequada, atendendo, na medida do possível, a hábitos alimentares e gostos pessoais e cumprindo as prescrições médicas; Uma qualidade de vida que compatibilize a vivência em comum com o respeito pela individualidade e privacidade de cada idoso; A realização de atividades de animação sócio-cultural, recreativa e ocupacional que visem contribuir para um clima de relacionamento saudável entre os idosos e para a manutenção das suas capacidades físicas e psíquicas; Um ambiente calmo, confortável e humanizado; Os serviços domésticos necessários ao bem-estar ao idoso e destinados nomeadamente, à higiene do ambiente, ao serviço de refeições e ao tratamento de roupas; Plano de atividades de animação social, cultural e recreativa; Preçário, com indicação dos valores mínimos e máximos praticados.”

Acessibilidades- As escadas devem ser em lances retos, com largura mínima de 1,20m, dotadas de corrimão em ambos os lados, não devendo existir vão livre entre o piso e o corrimão. A rampa deve ter inclinação máxima de 5% largura mínima de 1,50m, dotada de corrimão, piso revestido com material não derrapante, que permita o livre rolamento de cadeiras de rodas, inclusive. Exige-se que existam no mínimo 2 (dois) acessos independentes, sendo um deles para os idosos e outro para os serviços.

Os prédios deverão dispor de meios que possibilitem o rápido escoamento, em segurança, dos residentes, em casos de emergência, de acordo com as normas estabelecidas pelos bombeiros.

Mobiliário- O mobiliário do lar deve ser, em geral, idêntico ao de qualquer habitação, por forma a conseguir-se um ambiente próximo do familiar.

35

a) As camas devem ser individuais, devendo existir camas articuladas na percentagem mínima de 30% da totalidade de camas existentes; b) Devem existir mesas de refeições próprias para apoio às camas articuladas na mesma proporção destas; c) Os quartos devem ser ainda equipados com armários-roupeiros com espelho e mesas-de- cabeceira individuais; d) A dimensão das camas é a estandardizada e devem ser colocadas de topo em relação a uma das paredes; e) Nos quartos de casal a distância entre um dos lados da cama e a parede é, no mínimo, de 0,9 m e do outro lado deverá ser prevista uma área livre de 2,25 m2, devendo inscrever-se nela uma circunferência de 1,5 m de diâmetro; f) Nos quartos duplos o distanciamento entre as camas deve ser, no mínimo, de 0,9 m, devendo ser considerado um espaço mínimo de 0,6 m entre uma das camas e a parede lateral e uma área livre de 2,25 m2 (correspondente a uma circunferência de 1,5 m de diâmetro) entre a outra cama e a parede lateral; g) Em todos os quartos, no topo livre das camas, deve prever-se espaço de circulação com 1 m de largura, no mínimo.

Os revestimentos dos pisos devem ser preferencialmente monocromáticos e de material de fácil limpeza e antiderrapante, nas áreas de circulação, banheiros, refeitórios e cozinha.

Nas instalações sanitárias e na cabeceira de cada leito ocupado por residente com dificuldade de locomoção, deverá ser instalado um botão de campainha ao alcance do utente.

Quanto a limpeza e higienização: As dependências deverão ser mantidas em perfeitas condições de higiene e asseio. Todo o lixo deverá ser acondicionado em sacos plásticos apropriados, deverá ser prevista lixeira ou abrigo de lixo externo à edificação para armazenamento dos resíduos até a coleta municipal. Os revestimentos dos pisos devem ser preferencialmente monocromáticos e de material de fácil limpeza e antiderrapante, nas áreas de circulação, banheiros, refeitórios e cozinha.

Nas instalações sanitárias e na cabeceira de cada leito ocupado por residente com dificuldade de locomoção, deverá ser instalado um botão de campainha ao alcance do utente.

A iluminação deve ser difusa e conduzir a um nível luminoso compreendido entre 150 lx e 250 lx em todas as áreas, exceto naquelas em que se desenvolvam atividades específicas que exijam níveis de iluminação compatíveis com as mesmas.

36

Nas Instalações elétricas e hidráulicas sempre que possível, as canalizações elétricas e hidráulicas devem ser embebidas, para não acumularem sujidade devendo ter inspeção técnica frequente.

Estudos e pesquisas fundamentadas nas necessidades oriundas do envelhecimento da população são necessárias para elaboração e planejamento de estratégias para uma melhor gestão de serviços de qualidade, mais organizados e controlados para dá suporte as necessidades específicas desta faixa etária na instituição.