Les zones sensibles d’hyperpression les plus courantes :
2. définition du `` fauteuil roulant approprié`` (10 minutes)
3.4 Réaliser des activités
expliquer : il existe plusieurs caractéristiques du fauteuil roulant qui ont une incidence sur la facilité avec laquelle un utilisateur peut réaliser des activités.
Nous en avons déjà mentionné certaines. Par exemple, la facileté de propulsion du fauteuil roulant aura une incidence sur la manière dont l’utilisateur pourra participer à des activités. voici quelques autres exemples.
NIVEAU ÉLÉMENTAIRE
La longueur totale d'un fauteuil roulant a un impact p direct sur la facilité ou la difficulté à l’utiliser dans des espaces réduits.
Longueur totale
A.6. Le fauteuil roulant adapté : 20
g RÉALISER DES ACTIVITÉS
expliquer :
• la longueur totale (‘hors tout’) d’un fauteuil roulant peut rendre facile ou difficile son utilisation dans des espaces réduits.
• la longueur se calcule de la partie la plus éloignée à l’arrière du fauteuil roulant à la partie la plus éloignée à l’avant.
demander aux participants : Quel est le fauteuil roulant dans la salle qui a la plus grande longueur totale ?
NIVEAU ÉLÉMENTAIRE
Des accoudoirs élevés Des accoudoirs élevés peuvent empêcher l'utilisateur de se rapprocher d'une table ou d’un bureau. Accoudoirs
élevés
A.6. Le fauteuil roulant adapté : 21
RÉALISER DES ACTIVITÉS
expliquer :
• il peut être difficile pour l’utilisateur de se rapprocher d’une table ou un bureau s’il a de hauts accoudoirs.
VIDEO
l’utilisateur doit faire au moment de choisir le fauteuil roulant le plus approprié.
Présenter le dvd : répondre aux besoins de l’utilisateur de fauteuil roulant.
demander aux participants de regarder attentivement, pour repérer les différentes fonctionnalités des fauteuils roulants qui aident les personnes sur le DvD à mener à bien leur travail ou leurs activités.
expliquer que vous discuterez de cela après avoir visionné le DvD.
visionner le dvd.
expliquer : Sur le DvD, il y avait de nombreux utilisateurs de fauteuils roulants, utilisant différents types de fauteuils roulants, pour mener à bien différentes activités. demander : Quelles étaient ces activités ?
les réponses possibles :
• travailler (dans un bureau, un supermarché, un atelier de sellerie) ;
• la danse ;
• entrer et sortir d’une voiture ;
• la marche (avec maman et le chien) ;
• jouer au basketball.
demander : Quelles sont quelques-unes des caractéristiques du fauteuil roulant qui ont aidé roger dans son travail au supermarché ? encourager les réponses (voir les remarques pour les formateurs ci-dessous).
demander : Quelqu’un peut-il donner un autre exemple vu sur la vidéo, de la façon dont les caractéristiques du fauteuil roulant étaient bien adaptées aux besoins de son utilisateur ? encourager les réponses – rappeler aux participants les différents personnages vus dans les clips et visionner de nouveau la vidéo si nécessaire.
demander : Quelqu’un peut-il donner encore un exemple ? encourager les réponses.
• Il n’est pas nécessaire de passer en revue chaque utilisateur de fauteuil roulant ;
• Quelques observations figurent ci-dessous pour chaque utilisateur de fauteuil roulant de la vidéo pour aider les formateurs à répondre aux questions que les participants pourraient se poser ;
utilisateur
caractéristiques du fauteuil roulant qui ont été utiles.
Roger Travaille
dans un supermarché ; stockage de produit sur les rayonnages.
• Empattement court – ce qui l’aide à se rapprocher des rayonnages et à manœuvrer son fauteuil roulant sur des espaces réduits.
• Roues arrière bien positionnées pour la propulsion et dossier bas (Roger n’a pas besoin de soutien plus haut), ce qui rend son fauteuil plus facile à propulser efficacement.
• Pas d’accoudoirs – il est plus facile pour Roger de placer des objets sur ses genoux et de se déplacer activement.
Ruan Marche avec
sa maman et le chien.
• Les poignées – sont à une bonne hauteur pour que la maman puisse pousser.
• Le fauteuil roulant de Ruan a un soutien postural supplémentaire (ne pas entrer dans les détails) qui l’aide à s’asseoir plus confortablement et en toute sécurité.
James (numéro 14) et ses coéquipiers
Joue au Basket en fauteuil roulant.
James et ses coéquipiers utilisent des fauteuils roulants de sport spécifiques. Voici certaines de leurs caractéristiques :
• Les roues arrière sont inclinées vers l’extérieur (ce qui augmente la stabilité) ;
• des roues arrière fines
(ce qui aide à augmenter la vitesse) ;
• petites roues avant
(réduit le poids et augmente la vitesse) ;
• sangles de mollet et /ou de cuisse – aide à assurer aux joueurs en fauteuil roulant stabilité et sécurité ;
• dossier bas – permet une grande liberté de mouvement en faisant du sport ;
• roues arrière bien positionnées pour propulser.
Mark Travaille dans un atelier de sellerie.
Mark peut se propulser avec un pied – ce qui signifie qu’il n’a pas besoin d’utiliser ses deux bras. A l’atelier, cela peut l’aider à libérer un bras pour transporter des objets.
• Son fauteuil roulant le permet grâce à des repose-pieds escamotables.
Pinky comme agents de sécurité dans un supermarché.
empattement relativement court – ce qui leur permet de se déplacer dans le magasin.
• Les deux se déplacent en fauteuil roulant de façon indépendante – cependant, Dawid se propulse par les roues arrière alors que Pinky utilise un fauteuil roulant électrique.
Faizel Travaille dans
un bureau. • Roues arrière bien positionnées pour se propulser.
• Dossier suffisamment bas pour permettre le
mouvement des épaules mais suffisamment haut pour fournir un soutien correct.
• Utilise des gants pour pousser – qui l’aident à pousser sur les roues arrière et les mains courantes plus facilement.
• Pas d’accoudoirs – ce qui fait que le fauteuil roulant de Faizel accède plus facilement sous le bureau.
Keith (fauteuil dans un atelier de montage de fauteuils roulants.
• Ralph et Keith : Pas d’accoudoirs – plus facile de travailler avec des outils et à l’établi, et plus facile de transporter des objets sur les genoux.
• Le fauteuil roulant à trois roues de Keith lui permet de se rapprocher des objets qu’il a besoin d’atteindre étant donné que l’axe central se loge facilement entre les éléments et les équipements.
• Ralph a un fauteuil roulant avec un empattement court, ce qui lui permet de se rapprocher de la surface de travail.
• Ralph et Keith : roues arrière bien positionnées pour la propulsion et dossier bas permettant une grande liberté de mouvement.
Ryan Entrer et sortir
d’une voiture. • Le fauteuil roulant de Ryan se plie et les roues arrière se démontent (roues à démontage rapide) – ce qui lui permet de soulever le fauteuil roulant pour le placer dans la voiture lui-même. Sans cette fonctionnalité, il ne serait pas en mesure d’entrer et sortir de sa voiture de façon indépendante.
Jenee Danser. • Courte longueur globale du fauteuil roulant – permet un rayon de braquage très faible.
• Empattement court – améliore la maniabilité.
• Dossier bas permettant une bonne liberté de mouvement.
• Dispositif anti-bascule – empêche le fauteuil roulant de basculer vers l’arrière (ce qui est plus probable vu l’empattement court).
roulant (30 minutes)
expliquer : Différents types de fauteuils roulants sont adaptés à des
environnements divers. les principales caractéristiques qui influent sur la façon dont se comporte un fauteuil roulant dans un environnement différent sont les suivantes :
• la distance entre les roues avant et arrière ;
• le diamètre et la largeur des roues.
voici quelques exemples :
NIVEAU ÉLÉMENTAIRE
La distance entre les roues La distance entre les roues avant et les roues arrière est importante.
importante.
Empattement
A.6. Le fauteuil roulant adapté : 23
L’ENVIRONNEMENT DE L’UTILISATEUR DE FAUTEUIL ROULANT expliquer :
• la distance entre les roues avant et arrière est importante.
• lorsque les roues sont plus éloignées les unes des autres, c’est ce qu’on appelle un « empattement long ».
• lorsque les roues sont plus
rapprochées, c’est ce qu’on appelle un
« empattement court ».
expliquer :
• les fauteuils roulants à empattement long sont plus stables et moins susceptibles de basculer vers l’avant.
• les fauteuils roulants à empattement long sont adaptés pour une personne qui passe la plupart de son temps à l’extérieur et se déplace sur des surfaces accidentées ou irrégulières.
Les fauteuils roulants à trois roues constituent un exemple
l i d' tt t l
classique d'empattement long.
Ces fauteuils roulants sont Ces fauteuils roulants sont généralement très stables et conviennent parfaitement pour
Long wheelbase
p p
l'extérieur, sur un terrain accidenté.
A.6. Le fauteuil roulant adapté : 24
L’ENVIRONNEMENT DE L’UTILISATEUR DE F
sont un exemple de fauteuil roulant à empattement long. ils sont généralement très stables et conviennent à l’extérieur sur un terrain accidenté.
• les fauteuils roulants à trois roues ne conviennent pas à tout le monde.
• Par exemple, un fauteuil roulant à trois roues ne peut pas convenir à une personne qui veut se lever pour faire ses transferts vers et hors de son fauteuil roulant vu que le repose-pied est fixe et que l’axe avant peut gêner cette manoeuvre.
NIVEAU ÉLÉMENTAIRE
Les fauteuils roulants qui Les fauteuils roulants qui ont un empattement long peuvent être utilisés sans peuvent être utilisés sans problème sur des surfaces inégales.
Empattement long
inégales.
A.6. Le fauteuil roulant adapté : 24a
L’ENVIRONNEMENT DE L’UTILISATEUR DE FAUTEUIL ROULANT • les fauteuils roulants à quatre roues avec un empattement long peuvent également être utilisés avantageusement sur des surfaces inégales.
• Sur cet exemple, les roues avant se situent sous les repose-pieds au lieu de derrière les repose-pieds. Cela donne au fauteuil roulant un empattement plus long et le rend plus stable.
expliquer :
• les fauteuils roulants à empattement court sont plus appropriés aux endroits où le terrain est plat et assez uniforme.
• les fauteuils roulants à empattement court sont plus susceptibles de basculer vers l’avant lorsqu’on descend une pente, ou si les roues avant heurtent une bosse.
NIVEAU ÉLÉMENTAIRE
Ceci est un exemple d'un fauteuil roulant de style fauteuil roulant de style orthopédique avec un empattement court.
empattement court.
Empattement court
A.6. Le fauteuil roulant adapté : 25
L’ENVIRONNEMENT DE L’UTILISATEUR DE FAUTEUIL ROULANT expliquer :
• Ceci est un exemple de fauteuil
roulant de style orthopédique avec un empattement court.
• Ce fauteuil roulant serait difficile à propulser sur un terrain accidenté.
Les fauteuils roulants avec un empattement court présentent une bonne alternative pour une une bonne alternative pour une personne qui passe beaucoup de temps à l'intérieur.p
A.6. Le fauteuil roulant adapté : 26
L’ENVIRONNEMENT DE L’UTILISATEUR DE F
les fauteuils roulants à court empattement constituent un choix pertinent pour une personne qui passe beaucoup de temps à l’intérieur.
NIVEAU ÉLÉMENTAIRE
Les fauteuils roulants à d l quatre roues de style
«actif» ont souvent un empattement court empattement court.
A.6. Le fauteuil roulant adapté : 27
L’ENVIRONNEMENT DE L’UTILISATEUR DE FAUTEUIL ROULANT expliquer :
• les fauteuils roulants à quatre roues de type « actif » ont souvent un empattement court.
• Certains utilisateurs de fauteuils roulants qui maîtrisent bien la mobilité en fauteuil roulant peuvent utiliser avantageusement les fauteuils roulants à court empattement sur des surfaces inégales – par exemple en se propulsant en équilibre sur les roues arrière pour descendre les pentes et sur un terrain accidenté.
NIVEAU ÉLÉMENTAIRE
De larges roues arrière et petites roues avant empêchent petites roues avant empêchent le fauteuil roulant de s'enfoncer dans un sol sablonneux ou boueux.
Larges roues avant
A.6. Le fauteuil roulant adapté : 28
L’ENVIRONNEMENT DE L’UTILISATEUR DE FAUTEUIL ROULANT expliquer :
• Plus la roue est grande, plus il est facile de se propulser sur des terrains accidentés et de franchir des obstacles tels que des pierres et des branches.
• De larges roues arrière et avant contribuent à éviter que le fauteuil roulant ne ne s'enfonce dans un sol sablonneux ou boueux.
• les roues arrière standard sont de 24 pouces. Cependant, dans de nombreux endroits on trouve difficilement des roues de 24’’. Pour cette raison, certains fabricants conçoivent des fauteuils
roulants avec des roues de 26’’.
• les fauteuils roulants pour enfants
VIDEO
ou être des pneus pleins.
• les pneus doivent être bien gonflés pour fonctionner correctement.
• Dans certains environnements, les crevaisons sont fréquentes. les personnes vivant dans ces endroits doivent être en mesure de réparer les crevaisons elles-mêmes, ou doivent pouvoir trouver facilement quelqu’un qui puisse les réparer.
• les pneus pleins sont une alternative possible. les pneus pleins ne nécessitent pas d’être gonflés et sont increvables. Cependant, sur un terrain cahoteux, les pneus pleins peuvent sembler trop « durs » pour l’utilisateur de fauteuil roulant.
• Pas tous les pneus pleins durent longtemps quand ils sont utilisés à l’extérieur.
les pneus pleins de mauvaise qualité peuvent se « décoller » de la jante.
• il existe deux types de pneus pleins :
– les pneus pleins en caoutchouc – qui sont lourds, assez durs, et peuvent durer très longtemps s’ils sont de bonne qualité.
– les pneus en Poly-uréthane (Pu) – qui sont légers. Cependant, à moins qu’ils soient de très bonne qualité, ces pneus s’usent rapidement à l’extérieur et deviennent inutilisables.
Présenter le dvd : S’adapter à l’environnement de l’utilisateur fauteuil roulant.
demander aux participants de regarder attentivement, pour voir les différentes fonctionnalités des fauteuils roulants qui aident les personnes à être mobiles dans des environnements divers. expliquer que vous discuterez de cela après avoir visionné le DvD.
visionner le dvd.
demander s’il y a des questions.
expliquer : Sur le DvD, il y a un certain nombre de personnes en fauteuil roulant qui se déplacent sur des terrains très variés, y compris à l’intérieur comme à l’extérieur, sur des chemins et sur des terrains accidentés et boueux.
demander : Deux personnes en fauteuil roulant – venkamarantu et Sione parcourent des terrains assez accidentés et boueux. Quelles sont les caractéristiques de leurs fauteuils roulants qui leur ont facilité la tâche ?
réponses :
• le fauteuil roulant à trois roues – qui leur a assuré la stabilité sur un sol inégal.
• De larges roues avant – qui franchissent les obstacles et risquent moins de s’enfoncer dans la boue et dans le sable.
• les roues arrière dans une position adéquate pour la propulsion – ce qui leur facilite la propulsion de leur fauteuil roulant.
dans la salle de gym – se trouvaient tous les deux à l’intérieur. Quelles sont les caractéristiques de leurs fauteuils roulants qui leur facilitent les déplacements à l’intérieur ?
réponses possibles :
• Empattement court et longueur totale courte.
• Petites roues avant plus petites ou plus minces – se déplacent facilement sur des surfaces lisses.
demander : une autre personne en fauteuil roulant (lalithamma) se déplace à l’extérieur. les chemins sur lesquels elle se déplace sont plus réguliers, mais elle a du franchir une canalisation. Quelles étaient les caractéristiques de son fauteuil roulant qui ont rendu cela plus aisé ?
réponses possibles :
• Fauteuil roulant à quatre roues avec empattement long – l’empattement long offre une bonne stabilité (ce qui a également aidé Lalithamma à transporter de l’eau).
• De larges roues avant.
• Les roues arrière dans une position adéquate pour se propulser- ce qui facilite la propulsion de leur fauteuil roulant.
activité en petits groupes
Groupes : Amener les participants sur la zone de terrain accidenté, avec trois différents types de fauteuil roulant.
directives : rappeler aux participants les règles de sécurité : Ne montez pas sur les repose-pieds, gardez les doigts loin des rayons et des freins ; si vous montez ou descendez des pentes en fauteuil roulant, ayez un assistant derrière vous au cas où vous basculez vers l’arrière.
Demander deux volontaires :
• Demander à un volontaire desélectionner le fauteuil roulant qu’il pense être le plus facile à propulser sur un terrain accidenté ;
• Demander à un autre bénévole de sélectionner le fauteuil qu’il pense être le plus difficile à propulser sur un terrain accidenté ;
• Demander à chaque bénévole de parcourir 5 mètres sur le terrain accidenté et de revenir ;
• Répéter cela avec deux autres volontaires jusqu’à ce que tous les participants aient essayé à leur tour.
surveiller : Vous assurer que cette activité est réalisée en toute sécurité. Ne pas encourager les participants à faire la course, car cela pourrait être dangereux.
restitution : Demander : Quel fauteuil roulant s’est révélé être le plus facile à propulser sur le terrain accidenté ?
• Pourquoi ? encourager les participants à réfléchir à la taille et à la largeur de la roue ; à la longueur de l’empattement, à la facilité d’accès aux mains courantes pour la propulsion ; à la hauteur du dossier.
expliquer : certains utilisateurs auraient trouvé cela plus facile que d’autres, s’ils étaient assez chanceux pour disposer d’un fauteuil roulant qui leur est adapté !