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UNIVERSITE PIERRE ET MARIE CURIE
(PARIS VI)
FACULTE DE MEDECINE PIERRE ET MARIE CURIE
ANNEE 2011
THESE
N° 2011PA06G031DOCTORAT EN MEDECINE
SPECIALITE : MEDECINE GENERALE
PAR
Melle Marjorie SALENGH
NEE LE 16/02/1982 à Versailles (78)
______________
PRESENTEE ET SOUTENUE PUBLIQUEMENT LE 1er Juillet 2011
Champs Electromagnétiques (statiques, basses fréquences, et radiofréquences) : rôle et attitude du Médecin Généraliste.
Etude par la méthode des « Focus Groups » de médecins généralistes exerçant en Région Parisienne en 2010 et 2011.
JURY :
Président du Jury : Monsieur le Professeur GRIMPREL Emmanuel
Directeur de Thèse : Madame le Docteur LEVY Johanna (représentée lors de la soutenance par Madame le Docteur IBANEZ Gladys)
Assesseur : Monsieur le Professeur CHOUAID Christos Assesseur : Madame le Professeur MAGNIER Anne-Marie Assesseur : Madame le Docteur DE BECO Isabelle
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SERMENT
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En présence des Maîtres de cette Ecole, de mes chers condisciples et devant l’effigie d’Hippocrate, je promets et je jure d’être fidèle aux lois de l’honneur et de la probité dans l’Exercice de la Médecine. Je donnerai mes soins gratuits à l’indigent et n’exigerai jamais un salaire au-dessus de mon travail.
Admis dans l’intérieur des maisons, mes yeux ne verront pas ce qui s’y passe, ma langue taira les secrets qui me seront confiés, et mon état ne servira pas à corrompre les moeurs ni à favoriser le crime. Respectueux et reconnaissant envers mes Maîtres, je rendrai à leurs enfants l’instruction que j’ai reçue de leurs pères.
Que les hommes m’accordent leur estime si je suis fidèle à mes promesses ! Que je
sois couvert d’opprobre et méprisé de mes confrères si j’y manque.
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REMERCIEMENTS
A ma directrice de thèse Madame le Docteur Johanna Levy, merci pour ton aide et le soutien apporté, merci beaucoup d’avoir accepté de diriger cette thèse.
A Monsieur le Professeur Grimprel, vous me faites l’honneur de présider cette thèse, veuillez trouver ici le témoignage de mon profond respect.
A Monsieur le Professeur Chouaid, vous me faites l’honneur de siéger dans le jury de cette thèse, veuillez trouver ici le témoignage de toute ma gratitude.
A Madame le Professeur Anne-Marie Magnier, vous êtes la première à avoir cru à mon sujet, votre présence dans ce jury de thèse est un grand honneur. Veuillez trouver ici le témoignage de mes sincères remerciements et de ma reconnaissance de votre engagement auprès des étudiants en Médecine Générale.
A Madame le Docteur Gladys Ibanez, merci beaucoup pour ton aide et ta disponibilité. Merci d’accepter de siéger dans ce jury et de suppléer Madame le Docteur Johanna Levy.
A Madame le Docteur Isabelle De Beco, merci pour votre implication dans le domaine de l’environnement. Vous avez accepté de juger ce travail à ce jury de thèse, veuillez être assurée de mes remerciements et ma reconnaissance.
A Monsieur le Professeur Jean Lafortune, et au groupe Santé-Environnement de Paris 6, merci pour votre implication à la faculté Saint-Antoine.
A Madame le Docteur Lynda Bensefa-Colas, merci pour votre aide et votre disponibilité.
A Madame Danielle Salomon, merci d’avoir accepté que je participe à vos groupes de travail, merci pour votre disponibilité et l’aide apportée.
A Madame Camille Février et Monsieur le Docteur Patrice Halimi, merci d’avoir pris le temps de répondre à mes questions.
A Monsieur Jean Ticolas, merci pour l’aide apportée.
A Madame le Docteur Corina Cret, merci pour ta disponibilité, ton soutien, et ton amitié, ainsi qu’à Madame Sylvie Sehili et Madame le Docteur Karima Khene, pour les bons moments passés ensemble.
A Monsieur le Docteur Alain Amslem, merci beaucoup pour ton soutien, et ton aide notamment lors la réalisation du deuxième focus group.
A Madame le Docteur Agnès Amslem et Monsieur le Docteur Laurent Bénichou, merci pour la confiance que vous m’avez accordée.
A tous les médecins qui ont pris de leur temps pour participer à mes focus groups, du fond du cœur merci, cette étude n’aurait pu être réalisée sans votre participation.
Aux médecins rencontrés et aux équipes hospitalières de mes différents lieux de stage, qui
ont tous contribué à ma formation, merci beaucoup.
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A mon trésor Johan.
A mes neveux chéris Meoni, Enzo et Lenny.
A Jean mon amour, au bonheur que tu mets dans ma vie.
A ma sœur Géraldine et mon frère Nicolas, merci pour votre soutien sans faille et vos encouragements à toute épreuve, du fond du cœur merci.
A mes parents, aimants et dévoués, merci à toi Maman pour ton écoute, ta relecture et tes conseils précieux, merci à toi Papa pour ton aide à toute épreuve et tes conseils.
A mes grands-parents aimés Mémé et Pépé, Mamy et Papy.
A tout le reste de ma famille, merci à Pierre pour ton aide.
A ma belle famille.
A Jehan, camarade de cette thèse !
A mes amies, pour les bons moments partagés, et à leurs familles…
Merci à Cécile pour tes encouragements.
A ma filleule Erin, de l’autre côté de l’Atlantique.
A Sabine sa maman, pleine de gentillesse et de bienveillance, merci beaucoup pour ton aide, merci d’être mon amie.
« Il y a pire dans la vie que de n’avoir pas réussi. C’est de n’avoir pas essayé. »
Wilfried Arnoud, poète et chansonnier Canadien.
5 LISTE DES PROFESSEURS DE LA FACULTE DE MEDECINE PARIS VI PIERRE ET MARIE CURIE
Année universitaire 2010/2011
1 ACAR Christophe Chirurgie thoracique PITIE SALPETRIERE
2 AGUT Henri Virologie PITIE SALPETRIERE
3 ALAMOWITCH Sonia Neurologie TENON
4 ALLILAIRE
Surnombre Jean-François Psychiatrie adulte PITIE SALPETRIERE
5 AMARENCO Gérard Rééducation fonctionnelle ROTHSCHILD
6 AMOURA Zahir Médecine interne PITIE SALPETRIERE
7 AMSELEM Serge Génétique TROUSSEAU
8 ANDRE Thierry Hépato Gastro Entérologie PITIE SALPETRIERE
9 ANDREELLI Fabrizio Endocrinologie PITIE SALPETRIERE
10 ANTOINE Jean-Marie Gynécologie obstétrique TENON
11 ARACTINGI Selim Dermatologie TENON
12 ARLET Guillaume Bactériologie TENON
13 ARRIVE Lionel Radiologie SAINT ANTOINE
14 ASTAGNEAU Pascal Epidémiologie/Santé Publique PITIE SALPETRIERE
15 AUCOUTURIER Pierre Immunologie SAINT ANTOINE
16 AUDRY Georges Chirurgie viscérale infantile TROUSSEAU 17 AURENGO André Biophysique/méd. Nucléaire PITIE SALPETRIERE
18 AUTRAN Brigitte Immunologie/bio cellulaire PITIE SALPETRIERE
19 BALLADUR Pierre Chirurgie générale SAINT ANTOINE
20 BARROU Benoît Urologie PITIE SALPETRIERE
21 BASDEVANT Arnaud Nutrition PITIE SALPETRIERE
22 BAUD Laurent Explorations fonctionnelles TENON
23 BAULAC Michel Anatomie/Neurologie PITIE SALPETRIERE
24 BAUMELOU Alain Néphrologie PITIE SALPETRIERE
25 BAZOT Marc Radiologie TENON
26 BEAUGERIE Laurent Gastroentérologie/Nutrition SAINT ANTOINE
27 BEAUSSIER Marc Anesthésiologie/Réanimation SAINT ANTOINE
28 BELMIN Joël Médecine interne/Gériatrie Charles FOIX 29 BEN HAMOU
Surnombre Albert Claude Chirurgie vasculaire PITIE SALPETRIERE 30 BENIFLA Jean-Louis Gynécologie obstétrique TROUSSEAU 31 BENSMAN
Surnombre Albert Néphrologie TROUSSEAU
32 BENVENISTE Olivier Médecine interne PITIE SALPETRIERE
33 BERENBAUM Francis Rhumatologie SAINT ANTOINE
34 BEREZIAT
Surnombre Gilbert Biochimie PITIE SALPETRIERE
35 BERNAUDIN Jean-François Histologie TENON
36 BILLETTE DE VILLEMEUR Thierry Neuro pédiatrie TROUSSEAU
37 BITKER Marc Olivier Urologie PITIE SALPETRIERE
38 BODAGHI Bahram Ophtalmologie PITIE SALPETRIERE
39 BODDAERT Jacques Médecine interne/Gériatrie PITIE SALPETRIERE
40 BOFFA Jean-Jacques Néphrologie TENON
41 BONNET Francis Anesthésiologie/Réanimation TENON
42 BORDERIE Vincent Ophtalmologie CHNO 15/20
43 BOUCHARD Philippe Endocrinologie SAINT ANTOINE
44 BOUDGHENE-
STAMBOULI Frank Radiologie TENON
6
45 BOURGEOIS Pierre Rhumatologie PITIE SALPETRIERE
46 BREART Gérard Epidémiologie/Gynécologie TENON
47 BRICAIRE François Maladies infectieuses/tropicales PITIE SALPETRIERE
48 BRICE Alexis Génétique PITIE SALPETRIERE
49 BROCHERIOU Isabelle Anatomie pathologique TENON
50 BRUCKERT Eric Endocrinologie PITIE SALPETRIERE
51 CABANE Jean Médecine interne SAINT ANTOINE
52 CABANIS Surnombre Alain Emmanuel Radiologie/Imagerie médicale PITIE SALPETRIERE
53 CACOUB Patrice Médecine interne PITIE SALPETRIERE
54 CADRANEL Jacques Pneumologie TENON
55 CALLARD Surnombre Patrice Anatomie pathologique TENON
56 CALVEZ Vincent Virologie PITIE SALPETRIERE
57 CAPEAU Jacqueline Biologie cellulaire SAINT ANTOINE
58 CAPRON Frédérique Anatomie pathologique PITIE SALPETRIERE
59 CARBAJAL-SANCHEZ Diomedes Pédiatrie TROUSSEAU
60 CARBONNE Bruno Gynécologie obstétrique SAINT ANTOINE
61 CARETTE Marie-France Radiologie TENON
62 CARPENTIER Alexandre Neuro chirurgie PITIE SALPETRIERE
63 CARRAT Fabrice Biostatistiques/inf médicale SAINT ANTOINE
64 CASADEVALL
Surnombre Nicole Immunologie/Hématologie SAINT ANTOINE
65 CATALA Martin Histologie et Cytologie PITIE SALPETRIERE
66 CATONNE Yves Chirurgie orthopédique PITIE SALPETRIERE
67 CAUMES Eric Maladies infectieuses/tropicales PITIE SALPETRIERE
68 CAYRE Yvon Hématologie clinique Robert DEBRE
69 CESSELIN François Biochimie PITIE SALPETRIERE
70 CHAMBAZ Jean Biologie cellulaire PITIE SALPETRIERE
71 CHARTIER-KASTLER Emmanuel Urologie PITIE SALPETRIERE
72 CHASTRE Jean Réanimation chirurgicale PITIE SALPETRIERE
73 CHAZOUILLERES Olivier Hépatologie TENON
74 CHERIN Patrick Médecine interne PITIE SALPETRIERE
75 CHICHE Laurent Chirurgie vasculaire PITIE SALPETRIERE
76 CHIRAS Jacques Radiologie/Imagerie médicale PITIE SALPETRIERE
77 CHOUAID Christos Pneumologie SAINT ANTOINE
78 CHRISTIN-MAITRE Sophie Endocrinologie SAINT ANTOINE
79 CLEMENT Annick Pneumologie TROUSSEAU
80 CLEMENT-LAUSCH Karine Nutrition PITIE SALPETRIERE
81 CLUZEL Philippe Radiologie/Imagerie médicale PITIE SALPETRIERE
82 COHEN Aron Cardiologie SAINT ANTOINE
83 COHEN David Pédo Psychiatrie PITIE SALPETRIERE
84 COHEN Laurent Neurologie PITIE SALPETRIERE
85 COLLET Jean-Philippe Cardiologie PITIE SALPETRIERE
86 COMBES Alain Réanimation médicale PITIE SALPETRIERE
87 CONSTANT Isabelle Anesthésiologie/réanimation TROUSSEAU
88 COPPO Paul Hématologie clinique SAINT ANTOINE
89 CORIAT Pierre Anesthésiologie/réanimation PITIE SALPETRIERE
90 CORNU Philippe Neuro chirurgie PITIE SALPETRIERE
91 COSNES Jacques Gastro Entérologie/Nutrition SAINT ANTOINE
92 COSTEDOAT Nathalie Médecine interne PITIE SALPETRIERE
93 COULOMB Aurore Anatomie/cytolo patho TROUSSEAU
94 COURAUD François Biochimie/Biologie moléculaire PITIE SALPETRIERE
95 CUSSENOT Olivier Anatomie/Urologie TENON
96 DAMSIN Jean-Paul Orthopédie TROUSSEAU
97 DARAI Emile Gynécologie obstétrique TENON
98 DAUTZENBERG Bertrand Pneumologie PITIE SALPETRIERE
99 DAVI Frédéric Immunologie PITIE SALPETRIERE
100 De GRAMONT Aimery Oncologie médicale SAINT ANTOINE
7
101 DEBRE Patrice Immunologie PITIE SALPETRIERE
102 DELATTRE Jean-Yves Neurologie PITIE SALPETRIERE
103 DENOYELLE Françoise ORL TROUSSEAU
104 DERAY Gilbert Néphrologie PITIE SALPETRIERE
105 DEVAUX Jean-Yves Biophysique/méd. Nucléaire SAINT ANTOINE 106 DOMMERGUES Marc Gynécologie obstétrique PITIE SALPETRIERE
107 DORMONT Didier Radiologie/imagerie médicale PITIE SALPETRIERE
108 DOUAY Luc Hématologie biologique TROUSSEAU
109 DOURSOUNIAN Levon Chirurgie orthopédique SAINT ANTOINE
110 DUBOIS Bruno Neurologie PITIE SALPETRIERE
111 DUCOU LE POINTE Hubert Radiologie TROUSSEAU
112 DUGUET Alexandre Pneumologie PITIE SALPETRIERE
113 DUSSAULE Jean-Claude Physiologie SAINT ANTOINE
114 DUYCKAERTS Charles Anatomie/Cytologie pathologique PITIE SALPETRIERE
115 EL ALAMY Ismaël Hématologie biologique TENON
116 EYMARD Bruno Neurologie PITIE SALPETRIERE
117 FAUROUX Brigitte Pneumologie pédiatrique TROUSSEAU
118 FAUTREL Bruno Rhumatologie PITIE SALPETRIERE
119 FERON Jean-Marc Chirurgie orthopédique SAINT ANTOINE
120 FERRE Pascal Biochimie/Biologie moléculaire SAINT ANTOINE
121 FEVE Bruno Endocrinologie SAINT ANTOINE
122 FLEJOU Jean-François Anatomie pathologique SAINT ANTOINE
123 FLORENT Christian Hépato Gastro-Entérologie SAINT ANTOINE
124 FONTAINE Bertrand Neurologie PITIE SALPETRIERE
125 FOSSATI Philippe Psychiatrie d’adultes PITIE SALPETRIERE
126 FOURET Pierre Anatomie/Cytologie pathologique PITIE SALPETRIERE
127 FOURNIER Emmanuel Physiologie PITIE SALPETRIERE
128 FRANCES Camille Dermatologie TENON
129 FUNCK- BRENTANO Christian Pharmacologie PITIE SALPETRIERE 130 GANDJBAKHCH
Surnombre Iradj Chirurgie thoracique PITIE SALPETRIERE
131 GARABEDIAN Eréa Noël ORL TROUSSEAU
132 GARBARG CHENON Antoine Virologie TROUSSEAU
133 GATTEGNO
Surnombre Bernard Urologie TENON
134 GIRARD Pierre Marie Maladies infectieuses/tropicales SAINT ANTOINE 135 GIRARDET Jean-Philippe Gastro Entérologie/Nutrition TROUSSEAU
136 GIRERD Xavier Thérapeutique/Endocrinologie PITIE SALPETRIERE
137 GIROT Surnombre Robert Hématologie clinique TENON
138 GOLD Francis Néonatologie TROUSSEAU
139 GORIN Norbert Hématologie clinique SAINT ANTOINE
140 GOROCHOV Guy Immunologie PITIE SALPETRIERE
141 GOUDOT Patrick Stomatologie PITIE SALPETRIERE
142 GRATEAU Gilles Médecine interne TENON
143 GRENIER Philippe Radiologie PITIE SALPETRIERE
144 GRIMALDI Surnombre André Endocrinologie PITIE SALPETRIERE
145 GRIMPREL Emmanuel Urgences pédiatriques TROUSSEAU 146 GRUNENWALD Dominique Chirurgie thoracique TENON
147 GUIDET Bertrand Réanimation médicale SAINT ANTOINE
148 HAAB François Urologie TENON
149 HAERTIG Alain Médecine légale/Urologie PITIE SALPETRIERE
150 HANNOUN Laurent Chirurgie générale PITIE SALPETRIERE
151 HARTEMANN
HEURTIER Agnès Endocrinologie PITIE SALPETRIERE
152 HAUSFATER Pierre Thérapeutique/Médecine d’urgence PITIE SALPETRIERE 153 HAUW Surnombre Jean-Jacques Anatomie/Cytologie pathologique PITIE SALPETRIERE 154 HELARDOT Surnombre Pierre Georges Chirurgie viscérale TROUSSEAU
8
155 HELFT Gérard Cardiologie PITIE SALPETRIERE
156 HERSON Serge Médecine interne PITIE SALPETRIERE
157 HOANG XUAN Khê Neurologie PITIE SALPETRIERE
158 HOURY Sydney Chirurgie digestive/viscérale TENON
159 HOUSSET Chantal Biologie cellulaire TENON
160 ISNARD-BAGNIS Corinne Néphrologie PITIE SALPETRIERE
161 ISNARD Richard Cardiologie PITIE SALPETRIERE
162 JAILLON Surnombre Patrice Pharmacologie SAINT ANTOINE
163 JARLIER Vincent Bactériologie PITIE SALPETRIERE
164 JOUANNIC Jean-Marie Gynécologie obstétrique TROUSSEAU
165 JOUVENT Roland Psychiatrie d’adultes PITIE SALPETRIERE
166 JUST Jocelyne Pédiatrie TROUSSEAU
167 KATLAMA Christine Maladies infectieuses/tropicales PITIE SALPETRIERE
168 KHAYAT David Oncologie médicale PITIE SALPETRIERE
169 KIEFFER Surnombre Edouard Chirurgie vasculaire PITIE SALPETRIERE
170 KLATZMANN David Immunologie PITIE SALPETRIERE
171 KOMAJDA Michel Cardiologie PITIE SALPETRIERE
172 KOSKAS Fabien Chirurgie vasculaire PITIE SALPETRIERE
173 LACAINE François Chirurgie digestive TENON
174 LACAU SAINT GUILY Jean ORL TENON
175 LACAVE Roger Histologie et Cytologie TENON
176 LAMAS Georges ORL PITIE SALPETRIERE
177 LANDMAN-PARKER Judith Hématologie/oncologie pédiatriques TROUSSEAU
178 LANGERON Olivier Anesthésiologie PITIE SALPETRIERE
179 LAROCHE Laurent Ophtalmologie CHNO 15/20
180 LAZENNEC Jean-Yves Anatomie/Chirurgie orthopédique PITIE SALPETRIERE 181 LE BOUC Yves Physiologie/Explora fonction TROUSSEAU
182 LE FEUVRE Claude Cardiologie PITIE SALPETRIERE
183 LE HOANG Phuc Ophtalmologie PITIE SALPETRIERE
184 LEBEAU retraite le
17.11.2010 Bernard Pneumologie SAINT ANTOINE
185 LEBLOND Véronique Hématologie clinique PITIE SALPETRIERE 186 LEENHARDT Laurence Endocrinologie/Médecine Nucléaire PITIE SALPETRIERE 187 LEFRANC Jean-Pierre Chirurgie générale PITIE SALPETRIERE
188 LEGRAND Ollivier Hématologie clinique HOTEL DIEU
189 LEHERICY Stéphane Radiologie/imagerie médicale PITIE SALPETRIERE
190 LEMOINE François Immunologie PITIE SALPETRIERE
191 LEPRINCE Pascal Chirurgie thoracique PITIE SALPETRIERE
192 LEVERGER Guy Hématologie/oncologie pédiatriques TROUSSEAU
193 LEVY Richard Neurologie SAINT ANTOINE
194 LIENHART André Anesthésiologie/réanimation SAINT ANTOINE
195 LOTZ Jean-Pierre Oncologie médicale TENON
196 LUBETZKI Catherine Neurologie PITIE SALPETRIERE
197 LUCIDARME Olivier Radiologie PITIE SALPETRIERE
198 LYON-CAEN Olivier Neurologie PITIE SALPETRIERE
199 MALLET Alain Biostatistiques/info médicale PITIE SALPETRIERE 200 MARIANI Jean Biologie cellulaire/médecine interne Charles FOIX 201 MARIE Jean-Pierre Hématologie/oncologie pédiatrique HOTEL DIEU 202 MARSAULT
Surnombre Claude Radiologie TENON
203 MASLIAH Joëlle Biochimie SAINT ANTOINE
204 MAURY Eric Réanimation médicale TENON
205 MAYAUD Marie Yves Pneumologie TENON
206 MAZERON Jean-Jacques Radiothérapie PITIE SALPETRIERE
207 MAZIER Dominique Parasitologie PITIE SALPETRIERE
208 MEININGER Vincent Neurologie PITIE SALPETRIERE
209 MENEGAUX Fabrice Chirurgie générale PITIE SALPETRIERE
9
210 MENU Yves Radiologie SAINT ANTOINE
211 MERLE BERAL Hélène Hématologie biologique PITIE SALPETRIERE
212 METZGER Surnombre Jean-Philippe Cardiologie PITIE SALPETRIERE
213 MEYER Bernard ORL SAINT ANTOINE
214 MEYOHAS Marie Caroline Maladies infectieuses/tropicales SAINT ANTOINE
215 MICHEL Pierre Louis Cardiologie TENON
216 MILLIEZ Surnombre Jacques Gynécologie obstétrique SAINT ANTOINE
217 MITANCHEZ Delphine Néonatologie TROUSSEAU
218 MONTALESCOT Gilles Cardiologie PITIE SALPETRIERE
219 MONTRAVERS Françoise Biophysique/Médecine nucléaire TENON 220 MURAT Isabelle Anesthésiologie/réanimation TROUSSEAU
221 NACCACHE Lionel Physiologie PITIE SALPETRIERE
222 NICOLAS Jean-Claude Virologie TENON
223 OFFENSTADT
Surnombre Georges Réanimation médicale SAINT ANTOINE
224 OPPERT Jean-Michel Nutrition PITIE SALPETRIERE
225 PAQUES Michel Ophtalmologie CHO 15/20
226 PARC Yann Chirurgie digestive SAINT ANTOINE
227 PASCAL-MOUSSELLARD Hugues Chirurgie orthopédique PITIE SALPETRIERE 228 PATERON Dominique Génétique/accueil des urgences SAINT ANTOINE 229 PAVIE Alain Chirurgie thoracique/cardiaque PITIE SALPETRIERE
230 PAYE François Chirurgie générale/digestives SAINT ANTOINE
231 PELISSOLO Antoine Psychiatrie d’adultes PITIE SALPETRIERE
232 PERETTI Charles Psychiatrie d’Adultes SAINT ANTOINE
233 PERIE Sophie ORL TENON
234 PETIT Jean-Claude Bactériologie virologie SAINT ANTOINE
235 PETITCLERC Thierry Biophysique/Néphrologie PITIE SALPETRIERE
236 PIALOUX Gilles Maladies infectieuses/tropicales TENON
237 PICARD Arnaud Stomatologie TROUSSEAU
238 PIERROT-
DESEILLIGNY Charles Neurologie PITIE SALPETRIERE
239 PIETTE François Médecine interne/Gériatrie Charles FOIX
240 POIROT Catherine Cytologie et Histologie PITIE SALPETRIERE
241 POUPON
Surnombre Raoul Hépato Gastro Entérologie SAINT ANTOINE
242 POYNARD Thierry Hépato Gastro Entérologie PITIE SALPETRIERE
243 PRADAT Pascale Rééducation Fonctionnelle PITIE SALPETRIERE
244 PUYBASSET Louis Anesthésiologie/Réanimation PITIE SALPETRIERE
245 RATIU Vlad Hépato Gastro Entérologie PITIE SALPETRIERE
246 RENOLLEAU Sylvain Réanimation néonatale TROUSSEAU
247 RICHARD
Surnombre François Urologie PITIE SALPETRIERE
248 RIOU Bruno Anesthésiologie/Urgences médico
chirurgicales PITIE SALPETRIERE
249 ROBAIN Gilberte Rééducation Fonctionnelle ROTHSCHILD
250 ROBERT Jérôme Bactériologie PITIE SALPETRIERE
251 RODRIGUEZ Diana Neurone pédiatrie TROUSSEAU
252 RONCO Pierre Marie Néphrologie / Dialyse TENON
253 RONDEAU Eric Néphrologie TENON
254 ROSMORDUC Olivier Hépato Gastro Entérologie SAINT ANTOINE
255 ROUBY Jean-Jacques Anesthésiologie/Réanimation PITIE SALPETRIERE
256 ROUGER Philippe Immunologie INTS
257 ROUZIER Roman Gynécologie obstétrique TENON
258 ROZENBAUM Willy Maladies infectieuses/tropicales SAINT LOUIS
259 SAHEL José-Alain Ophtalmologie CHNO 15/20
10
260 SAMSON Yves Neurologie PITIE SALPETRIERE
261 SANSON Marc Histologie/Neurologie PITIE SALPETRIERE
262 SAUTET Alain Chirurgie orthopédique SAINT ANTOINE
263 SEILHEAN Danielle Anatomie pathologique PITIE SALPETRIERE
264 SEKSIK Philippe Hépato Gastroentérologie SAINT ANTOINE
265 SEZEUR Alain Chirurgie générale DIACONESSES
266 SIFFROI Jean-Pierre Génétique TROUSSEAU
267 SIMILOWSKI Thomas Pneumologie PITIE SALPETRIERE
268 SIMON Tabassome Pharmacologie clinique SAINT ANTOINE
269 SOUBRIER Florent Génétique PITIE SALPETRIERE
270 SPANO Jean-Philippe Oncologie médicale PITIE SALPETRIERE
271 TALBOT Jean-Noël Médecine nucléaire TENON
272 TANKERE Frédéric ORL PITIE SALPETRIERE
273 THIBAULT Surnombre Philippe Urologie TENON
274 THOMAS Daniel Cardiologie PITIE SALPETRIERE
275 THOMAS Guy Médecine légale/Psy d’adultes SAINT ANTOINE
276 THOUMIE Philippe Rééducation fonctionnelle ROTHSCHILD 277 TIRET Emmanuel Chirurgie générale/digestive SAINT ANTOINE
278 TOUBOUL Emmanuel Radiothérapie TENON
279 TOUNIAN Patrick Gastroentérologie/nutrition TROUSSEAU
280 TOURAINE Philippe Endocrinologie PITIE SALPETRIERE
281 TRAXER Olivier Urologie TENON
282 TRUGNAN Germain Biochimie SAINT ANTOINE
283 TUBIANA Surnombre Jean-Michel Radiologie SAINT ANTOINE
284 ULINSKI Tim Pédiatrie TROUSSEAU
285 UZAN Serge Gynécologie obstétrique TENON
286 VAILLANT Jean-Christophe Chirurgie générale PITIE SALPETRIERE
287 VALLERON
Surnombre Alain Biostatistiques/inf médicale SAINT ANTOINE
288 VAN EFFENTERRE
Surnombre Rémy Neurochirurgie PITIE SALPETRIERE
289 VAYSSAIRAT
Surnombre Michel Cardiologie TENON
290 VAZQUEZ Marie Paule Stomatologie TROUSSEAU
291 VERNANT
Surnombre Jean-Paul Hématologie clinique PITIE SALPETRIERE
292 VERNY Marc Médecine interne/Gériatrie PITIE SALPETRIERE
293 VIALLE Raphaël Chirurgie infantile TROUSSEAU
294 VIDAILHET Marie José Neurologie PITIE SALPETRIERE
295 VOIT Thomas Pédiatrie / Neurologie PITIE SALPETRIERE
296 WENDUM Dominique Anatomie pathologique SAINT ANTOINE
297 WILLER Surnombre Jean-Vincent Physiologie PITIE SALPETRIERE
298 WISLEZ Marie Pneumologie TENON
299 ZELTER Marc Physiologie PITIE SALPETRIERE
En gras :
PUPH chefs de service
SOUBRANE Olivier Chirurgie hépatique SAINT ANTOINE/UFR René
DESCARTES LOUVET Christophe Disponibilité pour convenances
personnelles
01.04.2010 au 31.03.2011
11
SOMMAIRE
REMERCIEMENTS ... 3
DEFINITIONS ... 14
SIGLES ET ABREVATIONS ... 17
INTRODUCTION ... 18
1 REVUE DE LA LITTERATURE ... 22
1.1 Les rayonnements ionisants ... 22
1.2 Rayonnements non ionisants ... 23
1.2.1 Champs statiques ... 24
1.2.2 Champs électromagnétiques basse fréquence (<100 kHz) ... 27
1.2.3 Champs électromagnétiques hautes fréquences : radiofréquences (100kHz-300GHz) 30 1.2.4 Le spectre élevé (>1014 Hz) des champs électromagnétiques non ionisants : rayonnement infrarouge, la lumière et le rayonnement visible, le Soleil et le rayonnement ultraviolet ... 42
2 METHODE ... 43
2.1 Méthodologie de recherche concernant la revue de la littérature... 43
2.1.1 Sources interrogées ... 43
2.1.2 Mots-clés utilisés ... 45
2.1.3 Résultats obtenus ... 45
2.2 Méthodologie de l’étude : les focus groups ... 46
2.2.1 Définition et objectif des focus groups ... 46
2.2.2 Méthodologie du déroulement des séances ... 47
2.2.3 Sélection des participants ... 48
2.2.4 Résultats des castings... 49
2.2.5 Méthodologie d’analyse des focus groups ... 51
3 RESULTATS ... 52
3.1 Caractéristiques des participants ... 52
3.1.1 Age des participants ... 52
3.1.2 Sexe et caractéristiques démographiques des participants ... 52
3.1.3 Mode d’exercice ... 53
3.1.4 Formation médicale... 53
3.1.5 Utilisation de technologies radiofréquences... 54
3.2 Résultats des entretiens des focus groups ... 54
3.2.1 Première question ... 54
3.2.2 Deuxième question ... 56
12
3.2.3 Troisième question ... 57
3.2.4 Quatrième question ... 59
3.2.5 Cinquième question ... 60
3.2.6 Sixième question ... 62
4 DISCUSSION ... 64
4.1 Méthodologie et recrutement des participants ... 64
4.1.1 Avantages ... 64
4.1.2 Inconvénients ... 65
4.2 Analyse des résultats ... 66
4.2.1 Manque de connaissances, de formation, d’information des médecins généralistes .. 66
4.2.2 Problème se posant peu, jusqu’à présent, en pratique courante au quotidien d’un cabinet de médecine générale ... 68
4.2.3 Quand ce thème est abordé, ce sont les patients qui l’évoquent en premier, quasiment pas les médecins ... 68
4.2.4 Paradoxe entre préoccupation et scepticisme des médecins ... 69
4.2.5 Préoccupations plus importantes concernant les enfants, adolescents, femmes enceintes et patients exposés professionnellement ... 70
4.2.6 Nécessité de s’y intéresser ... 71
4.3 Perspectives et solutions envisagées ... 72
4.3.1 Formation médicale des médecins ... 72
4.3.2 Identifier les populations les plus concernées ... 73
4.3.3 Aborder spontanément les conseils de prévention aux populations ciblées ... 77
4.3.4 A plus grande échelle : implication des pouvoirs publics ... 79
4.4 Comparaison de cette étude avec d’autres études qualitatives concernant les champs électromagnétiques et la médecine générale ... 80
4.4.1 Etudes internationales... 80
4.4.2 Thèses de médecine ... 81
4.4.3 Autres études : études sociologiques ... 82
CONCLUSION ... 85
BIBLIOGRAPHIE ... 87
ANNEXES ... 96
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LISTE DES ANNEXES :
ANNEXE 1 : Un champ électromagnétique.
ANNEXE 2 : Classification simplifiée des champs électromagnétiques selon la fréquence.
ANNEXE 3 : Conclusions du Rapport Zmirou 2001.
ANNEXE 4 : Publication de l’OMS du 17/05/10 des résultats de l’étude Interphone.
ANNEXE 5 : Publication de l’OMS du 31/05/11 : Téléphone mobile classé dans le groupe 2B pour les gliomes par le CIRC.
ANNEXE 6 : Fiche distribuée en début de séance (avant le déroulement du focus group).
ANNEXE 7 : Brochure Téléphones Mobiles : Santé et Sécurité.
ANNEXE 8 : Entretien par courrier électronique du 17/02/11 de Mme C. Février, responsable du contenu et de l’édition de la brochure « Téléphone mobile : Santé et Sécurité », au sein du Ministère du Travail, de l’Emploi et de la Santé, Direction Générale de la Santé.
ANNEXE 9 : 10 orientations retenues par le gouvernement suite à la table ronde « Grenelle des Ondes » 06/2009.
ANNEXE 10 : Réseau National de Vigilance et de Prévention des Pathologies Professionnelles.
ANNEXE 11 : Enquête TNS-SOFRES 2009 « les adolescents, leur téléphone portable et l’internet mobile ».
ANNEXE 12 : Entretien du 04 mai 2011 par courrier électronique du Dr Patrice Halimi,
chirurgien-pédiatre à Aix-en-Provence et Secrétaire Général de l’Association Santé
Environnement France (ASEF).
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DEFINITIONS
Les mots définis sont identifiables dans le texte au moyen d’un astérisque.
ADN (acide désoxyribonucléique) : support de l’information génétique héréditaire de chaque espèce. Il contient toutes les informations sous forme codée nécessaires (regroupées en chromosomes) à l’élaboration de l’organisme vivant (humain, animal, ou végétal).
ARN (acide ribonucléotidique) : support de l’information génétique à certaines entités vivantes telles que certains virus.
Apoptose : mort cellulaire « programmée », qui conduit à la mort de la cellule ; elle est différente de la nécrose, qui est la mort « accidentelle » de la cellule, liée à une agression quelle qu’elle soit.
Barrière hémato-encéphalique : barrière physiologique entre le système nerveux central et la circulation sanguine, au niveau du cerveau. Elle a essentiellement pour rôle de protéger le cerveau et permet le contrôle du passage de certaines molécules de la circulation sanguine.
Baryte : espèce minérale, chef de file qui peut regrouper différents éléments tels que le plomb, le baryum, le stronstium et le chlore. Opaque aux rayons X, la baryte est utilisée dans le milieu médical pour opacifier le tube digestif. Dans le domaine industriel, des murs en béton baryté sont fréquemment employés pour la radioprotection des centrales nucléaires.
Bluetooth : technologie de radiofréquence permettant la communication entre plusieurs appareils de radiofréquences sans réseau filaire, et sur une courte distance. Par exemple : kit-piéton de téléphone mobile sans fil, souris portable d’un ordinateur etc.
Cancer : cellules mutées devenues immortelles qui possèdent certaines fonctions pathogènes*.
Cas-témoin (étude cas-témoin) : protocole de recherche en médecine : étude d’observation rétrospective dans laquelle les caractéristiques des malades (« les cas ») sont comparées à celles de sujets indemnes de la maladie (« les témoins »).
Cross over (étude en cross over) : protocole de recherche en Médecine : étude expérimentale dans laquelle on administre à un même groupe de patients 2 ou plusieurs traitements expérimentaux l'un après l'autre dans un ordre déterminé ou au hasard.
Cohorte (étude de cohorte) : protocole de recherche en Médecine : étude d’observation le
plus souvent prospective, dans laquelle un groupe de sujet exposé (à des facteurs de risques
d’une maladie ou à un traitement particulier) est suivi pendant une période déterminée et
comparé à un groupe contrôlé non exposé.
15
Densité de puissance d’un champ électromagnétique : c’est la mesure de la puissance par unité de surface en un lieu donné, en watts par mètre carré (W/m²). A une certaine distance d’un émetteur, la densité de puissance correspond au produit du champ électrique par le champ magnétique. La densité de puissance décroît très rapidement avec la distance. Ainsi, à une distance de 10 mètres de l’émetteur, la densité de puissance est divisée par 100.
Expression génique (ou expression génétique) : expression des gènes, c'est-à-dire ensemble des processus biochimiques qui permettent de transformer l’information stockée dans un gène en molécules, ayant un rôle pour le fonctionnement de la cellule.
Fréquence d’une onde électromagnétique : nombre d’oscillations de l’onde par seconde.
Elle s’exprime en Hertz (Hz). Un Hertz est égal à une oscillation par seconde. On utilise fréquemment des multiples du Hertz : 1 kilohertz (kHz) = 1000 Hz ; 1 mégahertz (MHz) = 1 million de Hz ; 1 gigahertz (GHz) = 1 milliard de Hz.
Génotoxique (effet génotoxique) : effets négatifs attendus sur les gènes ou sur l’expression des gènes, pouvant conduire à la survenue d’une maladie (par exemple, cancer).
Ionisation : tout phénomène par lequel une molécule ou un atome acquiert une charge électrique, positive ou négative. Cette molécule initialement neutre ou cet atome deviennent donc chargés électriquement, et sont appelés « ions ».
Intensité : ampleur d’une grandeur physique. On parle d’intensité d’un champ électrique, et intensité d’un champ magnétique.
IRM (Imagerie par Résonance magnétique) : type d’imagerie précise utilisant pour l’acquisition des images un champ magnétique statique et des impulsions de radiofréquences.
Longueur d’onde : distance parcourue par une onde progressive sinusoïdale en un temps égal à sa période (entre deux oscillations…). Elle s’exprime en mètre. Plus la fréquence est élevée, plus la longueur d’onde est petite. (Cf. Annexe 1).
Lymphome non - hodgkinien : type de lymphome (néoplasie développée à partir du tissu lymphoïde) dont la malignité est plus ou moins sévère selon les types.
Meta - analysis ou
méta – analyse : protocole de recherche en Médecine, qui consiste à rassembler les données issues d’études comparatives et à les ré-analyser au moyen d’outils statistiques adéquats. Elle regroupe les études pertinentes qui essaient de répondre à une question précise de manière critique et quantitative.
Neurasthénie : état d’asthénie physique et psychique comportant divers aspect somatique
tels que fatigue, irritabilité, céphalée, difficulté de concentration intellectuelle, pauvreté de
la vie sexuelle. Pour S. Freud, la neurasthénie est un état névrotique proche de la névrose
d’angoisse et de l’hypochondrie. [23]
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Occurrence : une seule et même idée, verbale, non verbale, ou émotionnelle exprimée par les participants du focus group
.Pathogène : qui peut provoquer une maladie.
Personnalité type ‘border line’ : trouble du comportement, marqué comme « un schéma envahissant d’instabilité dans les relations interpersonnelles, de l’image de soi et des affects, également marqué par l’impulsivité, commençant chez le jeune adulte et présent dans un grand nombre de contexte » (DSM IV).
Pet-Scan (tomographie par émission de positons) : imagerie de type scanner qui s’intéresse à l’aspect fonctionnel d’un organe : un métabolite marqué est injecté dans l’organisme et va se fixer là où l’activité des cellules est la plus intenses (cellules tumorale mises ainsi en évidence). Il sert au diagnostic et au suivi des cancers.
Phosphène : perception de tâches lumineuses.
Puissance : quantité d’énergie par unité de temps fournie par un système à un autre, exprimée en watts (W). La puissance d’un émetteur de champs électromagnétiques dépend de la puissance électrique qui lui est fournie, mais aussi des caractéristiques du rayonnement de l’émetteur considéré.
Prévalence : nombre de cas malades dans une population, rapportée à la population. Elle s’exprime en pourcentage en général, et reflète la présence d’une maladie dans la population.
RFID : (RadioFrequency Identification) système d’identification par radiofréquence (par exemple puces électromagnétiques des cartes de transport etc.). (Cf. Chapitre 1.2.3.)
Syndrome d’intolérance environnementale idiopathique (IEI) : dénomination actuelle d’un syndrôme qui a connu de nombreuses appellations dont la plus répandue est « sensibilité chimique multiple ». Ce syndrôme a été redéfini en 1996 comme « un désordre acquis avec de multiples symptômes récurrents, associés à divers facteurs environnementaux tolérés par la majorité de la population, non expliqué par aucun désordre médical, ou psychologique / psychiatrique connu. L’OMS a défini en 2005 un syndrome d’intolérance idiopathique concernant les champs électromagnétiques.
Verbatim : texte brut intégral de retranscription des paroles des participants du focus group
.Wi-Fi (Wireless Fidelity) : Il s’agit d’un réseau local de type éthernet (à accès sans fil). Dans un réseau éthernet, le câble diffuse les données à toutes les machines connectées, de la même façon que les ondes radiofréquences parviennent à tous les récepteurs
Wi-MAX (acronyme pour Worldwide Interoperability for Microwave Access) : mode de
transmission et d'accès à Internet en haut débit, portant sur une zone géographique
étendue. Ce terme est également employé comme label commercial, à l'instar du Wi-Fi. Plus
efficace que le Wi-Fi, le Wi-MAX se distingue par un meilleur confort d'utilisation.
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SIGLES ET ABREVATIONS
ADN : Acide DésoxyriboNucléique (Cf. Définitions) ADSL : Asymmetric Digital Subscriber Line
AFSSA : Agence Française de Sécurité Sanitaire de l’Alimentation (devenue le 01/07/10 ANSES en fusionnant avec l’ex-AFSSET)
AFSSET : Agence Française de Sécurité Sanitaire de l’Alimentation, de l’Environnement et du Travail (devenue ANSES le 01/07/10, en fusionnant avec l’ex-AFSSA)
ANSES : Agence Nationale de Sécurité Sanitaire, de l’Alimentation, de l’Environnement et du Travail
AP-HP : Assistance Publique des Hôpitaux de Paris ARN : Acide RiboNucléique (Cf. Définitions)
BIUM : Bibliothèque Inter Universitaire de Médecine BMJ : British Medical Journal of Medicine
CisMef : Catologue et Index des Sites Médicaux de langue Française CEM : Champs Electromagnétiques
CIRC : Centre International de Recherche sur le Cancer (=IARC)
CSTEE: Scientific Committee on Toxicity, Ecotoxicity and the Environment
DAS : Débit d’Absorption Spécifique ou SAR en anglais (Specific Absorption Rate) EHS ou EHSM : Electrohypersensibilité ou Hypersensibilité Electromagnétique ELF : Extremely Low Frequency (champ extrêmement basse fréquence)
ECG : Electrocardiogramme
FMC : Formation Médicale Continue
GSM : Global System for Mobile communications HAS : Haute Autorité de Santé
IARC : International Agency for Research on Cancer (=CIRC)
ICNIRP : International Commission on Non-Ionizing Radiation Protection IEI : Intolérance Environnementale Idiopathique (Cf. Définitions)
INPES : Institut National de Prévention et d’Education à la Santé INVS : Institut National de Veille Sanitaire
JAMA : Journal of the American Association IRM : Imagerie par Résonance Magnétique Hz : Hertz
m : mètre
MMS : Multi media Messaging Service OMS : Organisation Mondiale de la Santé
PET-SCAN : Tomographie par Emission de Positons PMI : Protection Maternelle et Infantile
RFID : RadioFrequency Identification (Cf. Définitions)
SCENIHR : Scientific Committee on Emerging and Nowly Identified Health Risks SMS : Short Message Service
SSC : Scientific Steering Committee T : Tesla
UMTS : Universal Mobiles Telecommunications System V : Volt
W : Watt
Wi-Fi : Wireless Fidelity (Cf. Définitions)
Wi-MAX : Worldwide Interoperability for Microwave Access (Cf. Définitions)
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INTRODUCTION
Un champ électromagnétique est une association entre un champ électrique et un champ magnétique. Ces deux champs varient dans le temps et se propagent dans l’espace pour transporter une énergie. (Cf. Annexe 1)
Ils sont caractérisés par plusieurs propriétés physiques : les principales sont la Fréquence*
(en Hertz), la Longueur d’onde* (en mètre), l’Intensité* en Volt/mètre pour le champ électrique ou Ampère/mètre (=Tesla) pour le champ magnétique, et la Puissance* en Watts.
Il en existe de multiples sortes : le premier est naturel, présent depuis des millénaires, les êtres vivants y sont soumis inévitablement, il s’agit du rayonnement terrestre.
Au cours des deux derniers siècles, l’être humain a beaucoup développé l’utilisation des champs électromagnétiques.
Dès la fin du XIX
èmesiècle, le réseau électrique s’est déployé au moyen d’ondes électromagnétiques, puis la radiodiffusion au début du XX
èmesiècle.
Depuis les années 1990, les moyens de communication ont considérablement évolué.
L’essor des nouvelles technologies a nécessité le développement de champs électromagnétiques variés, s’étendant sur de larges gammes de fréquences.
Ils font partie aujourd’hui de notre quotidien : four à micro-ondes, plaque de cuisson à induction, téléphone mobile, Wi-Fi*, systèmes RFID*, etc.
Pour citer quelques chiffres :
En 2010, on estime dans le monde entier à 5 milliards le nombre d’abonnés au téléphone mobile. [41, 59]
En 2008 en France, ce chiffre est estimé à 57,972 millions. Il se place en quatrième position
en Europe, après l’Allemagne (105,523 millions), l’Italie (90,341 millions), et le Royaume-Uni
(77,361 millions). [35]
19 Au 1er janvier 2011, en France, l’Agence Nationale des Fréquence répertorie 138 000 émetteurs de radiofréquences, soit 87 600 antennes-relais de téléphonie mobile, les autres antennes représentent la radiodiffusion et autres stations (radars météo par exemple)1.[1]
Au vu de ce constat, on retrouve de nombreux articles traitant de ce sujet, dans la littérature médicale scientifique, comme dans celle destinée au grand public.
Les ondes électromagnétiques occupent régulièrement l’espace médiatique. Comme d’autres thèmes, elles suscitent des débats et des prises de position, semblant parfois contradictoires.
En voici quelques extraits :
-« Antennes-Relais. Bouygues Telecom a été condamné hier [le 04/02/2009] par la cour d’appel de Versailles à démonter des antennes-relais dans le Rhône, en application du principe de précaution. » (Journal Direct Matin 02/2009).
-« Les sénateurs votent l’interdiction des téléphones portables dans les écoles. » (Journal Le Monde 10/2009).
-« Au pays des « Electrosensibles »: portable, WI-FI ; en Suède, les personnes qui souffrent selon elles de l’exposition aux ondes électromagnétiques, sont reconnues comme handicapées. Reportage sur un mal contreversé. » (Revue Le Monde 2, 2008).
-« WI-FI, la santé perd le fil. Cas unique en France, une quarantaine d’employés de bibliothèque à Paris se plaignent de troubles depuis la mise en place de l’internet sans fil.
Le système a été suspendu. Les experts restent perplexes. » (Journal 20 minutes Bordeaux, 2007).
-« Allo portable, bobo. Un article de la revue « Nature »relance le débat sur la nocivité des téléphones mobiles. » (Revue Libération, 05/2000).
1Les émetteurs de l'aviation civile, de la Défense, et de l’Intérieur, ne sont pas comptabilisés dans ces chiffres, et ne figurent pas sur le site cartoradio de l’Agence Nationale des Fréquences, mais sont quand même soumis à une autorisation.
[1]
20
-« Dossier Rayonnements électromagnétiques : leurs effets sanitaires dépendent de leur fréquence
2». (Revue Le Concours Médical 2009). [30]
-« Le praticien face aux risques sanitaires, les risques environnementaux ; Téléphonie mobile et stations de base : où en est l’évaluation des risques ? » (Revue La Revue du Praticien, 2005). [48]
-« Santé Publique : le point sur les risques des téléphones mobiles. »
(Revue Prescrire2003). [66]
Nous pourrions en citer bien d’autres encore…
Comme en atteste le premier extrait, le « principe de précaution » est régulièrement évoqué. Selon les définitions du Larousse, le « principe est une proposition fondamentale, ou hypothèse qui sert de base à un raisonnement ou qui définit un mode d’action ». La
« précaution est une disposition, une mesure pour éviter, prévenir un mal, un risque, un danger éventuel ». [23]
En France, la loi Barnier du 2 Février 1995 relative au Renforcement de la Protection de l’Environnement évoque, comme il suit, le principe de précaution : « l’absence de certitudes, compte-tenu des connaissances scientifiques et techniques du moment, ne doit pas retarder l’adoption de mesures effectives et proportionnées visant à prévenir un risque de dommages graves et irréversibles à l’environnement à un coût économiquement acceptable ». Ce principe est inscrit en 2005 dans la Charte de l’Environnement, qui appartient désormais à la Constitution Française. [69, 5]
Au-delà de l’environnement, son domaine d’application est vaste : l’industrie, les nouvelles technologies, les effets sur la santé.
2Ceci est une erreur : les effets des champs électromagnétiques dépendent aussi de la puissance et de l’interaction avec la matière. [62]
