M. Mme Prénom : Nom : Adresse :
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E-mail : Téléphone (portable) :
Nationalité :
Date de naissance :
VOTRE DOCTORAT
Discipline de doctorat (préciser code de section CNU) : Nom de l’établissement d’enseignement :
VOTRE CANDIDATURE : Discipline du Prix :
VOTRE THÈSE :
Titre de la thèse en français :
Résumé de la thèse en français (1000 signes maximum espaces compris) :
Nombre de directeurs de thèse : __
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Fiche de candidature aux prix de la chancellerie
Prix solennels de thèse 2021
de la