MESURES CLINIQUES DE L'ÉTUDE 2

Index de qualité du sommeil de Pittsburgh

Les questions suivantes font référence à vos habitudes de sommeil du dernier

mois. Vos réponses devraient correspondre aux meilleures estimations possibles pour la

majorité des jours et des nuits du mois. S’il vous plaît, répondez à toutes les questions.

1. Durant le dernier mois, à quelle heure vous êtes-vous

couché(e) les soirs de semaine?

Heure habituelle de coucher :

_______________________________

2. Durant le dernier mois, combien de temps (en min.)

avez-vous pris pour vous endormir à chaque soir?

Nombre de minutes : _{_______________________________}

3. Durant le dernier mois, à quelle heure vous êtes-vous

levé(e) le matin?

Heure habituelle de lever : _______________________________

4. Durant le dernier mois, combien d’heures de sommeil

avez-vous eu par nuit? (Ceci peut être différent du

nombre d’heures passées au lit)

Nombre d’heures de sommeil

par nuit :

__________________________________

Pour chacune des questions suivantes, cochez la meilleure réponse.

5. Durant le dernier mois, combien de fois avez-vous eu de la difficulté à dormir parce

que vous…

a) ne pouviez pas vous endormir à l’intérieur de 30 minutes.

Pas durant le dernier mois

______________________

Moins qu’une fois par semaine

______________________

Une ou deux fois par semaine

______________________

Trois fois ou plus par semaine

______________________

b) vous réveilliez au milieu de la nuit ou tôt le matin.

Pas durant le dernier mois

______________________

Moins qu’une fois par semaine

______________________

Une ou deux fois par semaine

______________________

Trois fois ou plus par semaine

______________________

c) vous deviez vous lever pour aller à la salle de bain.

Pas durant le dernier mois

______________________

Moins qu’une fois par semaine

______________________

Une ou deux fois par semaine

______________________

Trois fois ou plus par semaine

______________________

d) ne pouviez pas respirer facilement.

Pas durant le dernier mois

______________________

Moins qu’une fois par semaine

______________________

Une ou deux fois par semaine

______________________

Trois fois ou plus par semaine

e) toussiez ou ronfliez bruyamment.

Pas durant le dernier mois

______________________

Moins qu’une fois par semaine

______________________

Une ou deux fois par semaine

______________________

Trois fois ou plus par semaine

______________________

f) aviez trop froid.

Pas durant le dernier mois

______________________

Moins qu’une fois par semaine

______________________

Une ou deux fois par semaine

______________________

Trois fois ou plus par semaine

______________________

g) aviez trop chaud.

Pas durant le dernier mois

______________________

Moins qu’une fois par semaine

______________________

Une ou deux fois par semaine

______________________

Trois fois ou plus par semaine

______________________

h) aviez fait de mauvais rêves.

Pas durant le dernier mois

______________________

Moins qu’une fois par semaine

______________________

Une ou deux fois par semaine

______________________

Trois fois ou plus par semaine

______________________

i) ressentiez de la douleur.

Pas durant le dernier mois

______________________

Moins qu’une fois par semaine

______________________

Une ou deux fois par semaine

______________________

Trois fois ou plus par semaine

______________________

j) autre(s) raison(s), s.v.p. décrivez :

___________________________________________________________________________________________________

À quelle fréquence durant les deux dernières semaines avez-vous eu de la difficulté à

dormir pour cette raison?

Pas durant le dernier mois

______________________

Moins qu’une fois par semaine

______________________

Une ou deux fois par semaine

______________________

Trois fois ou plus par semaine

______________________

6. Durant les deux dernières semaines, comment évalueriez-vous la qualité globale de

votre sommeil?

Très bien ______________________ Plutôt bien ______________________ Plutôt mal ______________________ Très mal ______________________

7. Durant les deux dernières semaines, combien de fois avez-vous pris une médication

(avec ou sans ordonnance) pour vous aider à dormir?

Pas durant le dernier mois

______________________

Moins qu’une fois par semaine

______________________

Une ou deux fois par semaine

______________________

Trois fois ou plus par semaine

______________________

8. Durant les deux dernières semaines, combien de fois avez-vous eu de la difficulté à

rester éveillé pendant que vous conduisiez, mangiez ou vous engagiez dans une

activité sociale?

Pas durant le dernier mois

______________________

Moins qu’une fois par semaine

______________________

Une ou deux fois par semaine

______________________

Trois fois ou plus par semaine

______________________

9. Durant les deux dernières semaines, jusqu’à quel point avez-vous eu de la difficulté

à maintenir suffisamment d’enthousiasme pour compléter vos activités?

Aucun ______________________ Léger ______________________ Quelque peu ______________________ Beaucoup ______________________

10. Avez-vous un partenaire de lit ou de chambre?

a) Pas de partenaire de lit ou de chambre

_________________

b) Partenaire ou colocataire dans une autre chambre

_________________

c) Partenaire dans la même chambre mais pas le même lit

_________________

d) Partenaire dans le même lit

_________________

Si vous avez un partenaire de lit ou de chambre, combien de fois vous a-t-il dit dans le

dernier mois que vous avez…

a) ronflé bruyamment.

Pas durant le dernier mois

______________________

Moins qu’une fois par semaine

______________________

Une ou deux fois par semaine

______________________

Trois fois ou plus par semaine

______________________

b) eu de longues pauses entre les respirations pendant votre sommeil.

Pas durant le dernier mois

______________________

Moins qu’une fois par semaine

______________________

Une ou deux fois par semaine

______________________

Trois fois ou plus par semaine

______________________

c) eu des contractions ou des secousses dans les jambes pendant votre sommeil.

Pas durant le dernier mois

______________________

Moins qu’une fois par semaine

______________________

Une ou deux fois par semaine

______________________

Trois fois ou plus par semaine

______________________

d) eu des épisodes de désorientation ou de confusion durant le sommeil.

Pas durant le dernier mois

______________________

Moins qu’une fois par semaine

______________________

Une ou deux fois par semaine

______________________

Trois fois ou plus par semaine

e) eu d’autres agitations pendant que vous dormiez, s.v.p. décrivez :

___________________________________________________________________________________________________

Pas durant le dernier mois

______________________

Moins qu’une fois par semaine

______________________

Une ou deux fois par semaine

______________________

Trois fois ou plus par semaine

______________________

Supplément à l’IQSP

Veuillez s’il vous plaît répondre aux questions additionnelles suivantes

concernant votre sommeil au cours du dernier mois.

11. Au cours du dernier mois, combien de fois avez-vous eu de la difficulté à dormir

parce que vous…

a) avez éprouvé des bouffées de chaleur.

Jamais durant le dernier mois ______________________

Moins d’une fois par semaine

______________________

Une ou deux fois par semaine

______________________

Trois fois ou plus par semaine

______________________

b) ressentiez une nervosité générale.

Jamais durant le dernier mois ______________________

Moins d’une fois par semaine

______________________

Une ou deux fois par semaine

______________________

Trois fois ou plus par semaine

______________________

c) avez eu des souvenirs ou des cauchemars se rattachant à un événement

traumatique.

Jamais durant le dernier mois ______________________

Moins d’une fois par semaine

______________________

Une ou deux fois par semaine

______________________

Trois fois ou plus par semaine

______________________

d) avez éprouvé une anxiété sévère ou de la panique qui n’était pas reliée à un

souvenir traumatique.

Jamais durant le dernier mois ______________________

Moins d’une fois par semaine

______________________

Une ou deux fois par semaine

______________________

Trois fois ou plus par semaine

______________________

e) avez fait de mauvais rêves qui n’étaient pas reliés à des souvenirs traumatiques.

Jamais durant le dernier mois ______________________

Moins d’une fois par semaine

______________________

Une ou deux fois par semaine

______________________

Trois fois ou plus par semaine

______________________

f) avez connu un épisode de terreur ou de hurlements durant votre sommeil alors que

vous n’étiez pas vraiment éveillé.

Jamais durant le dernier mois ______________________

Moins d’une fois par semaine

______________________

Une ou deux fois par semaine

______________________

Trois fois ou plus par semaine

g) avez « agi » vos rêves en donnant des coups de pied, des coups de poing, en courant

ou en criant.

Jamais durant le dernier mois ______________________

Moins d’une fois par semaine

______________________

Une ou deux fois par semaine

______________________

Trois fois ou plus par semaine

______________________

12. Si vous avez eu des souvenirs ou des cauchemars en lien avec un événement

traumatique au cours de votre sommeil (question 11.c) ci haut)…

a) À quel point avez-vous ressenti de l’anxiété durant ces souvenirs/cauchemars?

Aucunement ______________________ Très peu ______________________ Moyennement ______________________ Beaucoup ______________________

b) À quel point avez-vous ressenti de la colère durant ces souvenirs/cauchemars?

Aucunement ______________________ Très peu ______________________ Moyennement ______________________ Beaucoup ______________________

c) À quel moment de la nuit la plupart de ces souvenirs/cauchemars se sont-ils

produits?

Tôt dans la nuit ______________________

Dans le milieu de la nuit ______________________

Tard dans la nuit, près du matin

______________________

Pas de moment en particulier

Questionnaire de détresse associée aux cauchemars

Les questions suivantes font référence à la détresse associée à vos cauchemars.

Veuillez encercler une seule réponse par question. S’il vous plaît, répondez à toutes les

questions.

1. Quand vous êtes réveillé(e) par un

cauchemar, êtes-vous porté(e) à y penser

et avoir de la difficulté à l’oublier?

Toujours Souvent Quelques fois Rarement Jamais

2. Vous êtes-vous déjà aperçu(e) éviter,

détester ou craindre quelqu’un parce

qu’il était dans un de vos cauchemars?

Toujours Souvent Quelques fois Rarement Jamais

3. Avez-vous déjà craint de vous

endormir, de peur d’avoir un cauchemar?

Toujours Souvent Quelques

fois Rarement Jamais

4. Après vous être réveillé(e) suite à un

cauchemar, avez-vous eu de la difficulté à

vous rendormir?

Toujours Souvent Quelques fois Rarement Jamais

5. Est-ce que vos cauchemars nuisent à

votre qualité de sommeil?

Toujours Souvent Quelques

fois Rarement Jamais

6. Avez-vous eu de la difficulté à vivre

avec vos cauchemars?

Toujours Souvent Quelques

fois Rarement Jamais

7. Sentez-vous que vous avez un

problème avec vos cauchemars?

Toujours Souvent Quelques

fois Rarement Jamais

8. Est-ce que vos cauchemars affectent

votre bien-être?

Toujours Souvent Quelques

fois Rarement Jamais

9. Avez-vous déjà eu l’impression qu’un

événement survenu dans un cauchemar

10. Est-ce que vos cauchemars prédisent

le futur?

Toujours Souvent Quelques

fois Rarement Jamais

11. Quand vous avez un cauchemar, est-

ce qu’il vous arrive qu’il semble si réel

qu’une fois réveillé(e), vous avez eu de la

difficulté à vous convaincre que ce n’était

qu’un rêve?

Toujours Souvent Quelques

fois Rarement Jamais

12. Après un cauchemar, en parlez-vous

aux gens?

Toujours Souvent Quelques

fois Rarement Jamais

13. Si dans le futur vous n’aviez plus

jamais de cauchemar, est-ce que cela vous

manquerait?

Toujours Souvent Quelques fois Rarement Jamais

Les questions suivantes font référence à la fréquence de vos cauchemars. S’il vous

plaît, répondez à toutes les questions.

14. Dans la dernière semaine, combien avez-vous eu de

nuits avec un ou plus d’un cauchemar?

15. Estimez le nombre total de cauchemars dans la

dernière semaine.

16. Dans le dernier mois, combien avez-vous eu de nuits

avec un ou plus d’un cauchemar?

17. Estimez le nombre total de cauchemars dans le

dernier mois.

___________________

Index de sévérité de l’insomnie

S’il vous plaît, utilisez l’échelle ci-dessous pour répondre aux questions suivantes. Encerclez le chiffre correspondant à chacune des questions.

0 1 2 3 4

Aucun Léger Moyen Très Extrêmement

1. S’il vous plaît, estimez la sévérité actuelle de vos difficultés de sommeil. a) Difficultés à s’endormir :

0 1 2 3 4

b) Réveils nocturnes fréquents et/ou prolongés :

0 1 2 3 4

c) Problèmes de réveils trop tôt le matin :

0 1 2 3 4

2. Jusqu’à quel point êtes-vous satisfait de votre sommeil actuel?

0 1 2 3 4

Très

insatisfait Modérément satisfait Très satisfait

3. Jusqu’à quel point considérez-vous que vos difficultés de sommeil interfèrent avec votre fonctionnement quotidien (par exemple, fatigue, concentration, mémoire, humeur, etc.)?

0 1 2 3 4

Aucun Léger Moyen Très Extrêmement

4. À quel point considérez-vous que vos difficultés de sommeil sont apparentes pour les autres en termes de détérioration de la qualité de votre vie?

0 1 2 3 4

Aucun Léger Moyen Très Extrêmement

5. Jusqu'à quel point êtes-vous inquiet(ète)/préoccupé(e) à propos de vos difficultés de sommeil?

0 1 2 3 4

Aucun Léger Moyen Très Extrêmement

P

ERCEPTION DE L

'

EFFICACITÉ PERSONNELLE

Pour les trois prochaines questions, veuillez répondre avec un chiffre de 0 à 100 selon

l'échelle de mesure ci-dessous.

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

À quel point vous sentez-vous capable de contrôler vos rêves?

_______

À quel point vous sentez-vous capable de surmonter vos cauchemars?

_______

À quel point vous sentez-vous capable de surmonter vos autres

symptômes en lien avec l'événement traumatique?

_______

50 100

Je n'en suis pas du tout capable

Je suis modérément certain que j'en suis capable

Je suis totalement certain que j'en suis capable

ANNEXE II : JOURNAL DES CAUCHEMARS

Dans le document Les mécanismes d'action dans le traitement psychologique des cauchemars post-traumatiques (Page 134-144)

Index de qualité du sommeil de Pittsburgh

Les questions suivantes font référence à vos habitudes de sommeil du dernier

mois. Vos réponses devraient correspondre aux meilleures estimations possibles pour la

majorité des jours et des nuits du mois. S’il vous plaît, répondez à toutes les questions.

1. Durant le dernier mois, à quelle heure vous êtes-vous

couché(e) les soirs de semaine?

Heure habituelle de coucher :

_______________________________

2. Durant le dernier mois, combien de temps (en min.)

avez-vous pris pour vous endormir à chaque soir?

Nombre de minutes : _______________________________

3. Durant le dernier mois, à quelle heure vous êtes-vous

levé(e) le matin?

Heure habituelle de lever : _______________________________

4. Durant le dernier mois, combien d’heures de sommeil

avez-vous eu par nuit? (Ceci peut être différent du

nombre d’heures passées au lit)

Nombre d’heures de sommeil

par nuit :

__________________________________

Pour chacune des questions suivantes, cochez la meilleure réponse.

5. Durant le dernier mois, combien de fois avez-vous eu de la difficulté à dormir parce

que vous…

a) ne pouviez pas vous endormir à l’intérieur de 30 minutes.

b) vous réveilliez au milieu de la nuit ou tôt le matin.

c) vous deviez vous lever pour aller à la salle de bain.

d) ne pouviez pas respirer facilement.

e) toussiez ou ronfliez bruyamment.

f) aviez trop froid.

g) aviez trop chaud.

h) aviez fait de mauvais rêves.

i) ressentiez de la douleur.

j) autre(s) raison(s), s.v.p. décrivez :

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

À quelle fréquence durant les deux dernières semaines avez-vous eu de la difficulté à

dormir pour cette raison?

6. Durant les deux dernières semaines, comment évalueriez-vous la qualité globale de

votre sommeil?

7. Durant les deux dernières semaines, combien de fois avez-vous pris une médication

(avec ou sans ordonnance) pour vous aider à dormir?

8. Durant les deux dernières semaines, combien de fois avez-vous eu de la difficulté à

rester éveillé pendant que vous conduisiez, mangiez ou vous engagiez dans une

activité sociale?

9. Durant les deux dernières semaines, jusqu’à quel point avez-vous eu de la difficulté

à maintenir suffisamment d’enthousiasme pour compléter vos activités?

10. Avez-vous un partenaire de lit ou de chambre?

a) Pas de partenaire de lit ou de chambre

_________________

b) Partenaire ou colocataire dans une autre chambre

_________________

c) Partenaire dans la même chambre mais pas le même lit

_________________

d) Partenaire dans le même lit

_________________

Si vous avez un partenaire de lit ou de chambre, combien de fois vous a-t-il dit dans le

dernier mois que vous avez…

a) ronflé bruyamment.

b) eu de longues pauses entre les respirations pendant votre sommeil.

c) eu des contractions ou des secousses dans les jambes pendant votre sommeil.

d) eu des épisodes de désorientation ou de confusion durant le sommeil.

e) eu d’autres agitations pendant que vous dormiez, s.v.p. décrivez :

___________________________________________________________________________________________________

Supplément à l’IQSP

Veuillez s’il vous plaît répondre aux questions additionnelles suivantes

concernant votre sommeil au cours du dernier mois.

11. Au cours du dernier mois, combien de fois avez-vous eu de la difficulté à dormir

parce que vous…

a) avez éprouvé des bouffées de chaleur.

b) ressentiez une nervosité générale.

c) avez eu des souvenirs ou des cauchemars se rattachant à un événement

traumatique.

d) avez éprouvé une anxiété sévère ou de la panique qui n’était pas reliée à un

souvenir traumatique.

e) avez fait de mauvais rêves qui n’étaient pas reliés à des souvenirs traumatiques.

f) avez connu un épisode de terreur ou de hurlements durant votre sommeil alors que

vous n’étiez pas vraiment éveillé.

g) avez « agi » vos rêves en donnant des coups de pied, des coups de poing, en courant

ou en criant.

Nombre de minutes : _{_______________________________}