C. La conservation autologue comme assurance de santé au regard d’un corps familial « à risque »
1. Les cellules souches du nouveau-né comme mesure préventive
1.1. La conservation comme « investissement » dans la santé future du nouveau-né
On décrit dans certains passages la conservation comme un « investissement inestimable » et « rentable » dans la santé et le futur de l’enfant, comme un « investissement à long terme dans le bien- être » de celui-ci ou encore comme un moyen pour les parents de « maximiser » ses « futures options de santé »:
les groupes et les individus fortifient ou reconstruisent leurs identités sociales en attribuant une certaine valeur aux objets, et en les utilisant comme des marchandises ou en les gardant comme des trésors. Cet ouvrage a ainsi permis de montrer en quoi l’acte de « garder », tout comme celui de « donner » (déjà mis en avant par Mauss comme impliquant nécessairement une réciprocité) maintenait, reproduisait activement l’ordre social, notamment les clivages sociaux d’une société donnée.
Getting ready for the birth of your baby can be an expansive endeavor. Many parents are weary about adding more expenses to the process, but we believe that banking your child’s cord blood is a worthwhile investment.
Insception Lifebank
An invaluable investment in your family’s health ! Create
Banking your baby’s biological insuranceTM is a long-term investment in your family’s well- being and a manifestation of your trust in our company.
CBBC
Banking cord blood and cord tissue is an investment in your baby’s future. Insception lifebank
At such, Insception Lifebank store your baby’s intact cord tissue, preserving all the cells within it to maximize your family’s future health options. Banking today may provide future options for you child and your family.
Insception
1.2. La conservation autologue comme « assurance » biologique de santé ou l’enfant à naitre en tant que pré-patient « pré-symptomatique »
Si le discours s’appuie donc d’un coté sur les larges promesses générées par le secteur de la médecine regénérative, générant comme on l’a vu l’idée d’un corps prochainement capable de s’auto-reproduire à souhait, celle-ci n’est pas discursivement dissociable de l’idée d’un corps qui serait constamment à risque, et qu’il serait alors nécessaire d’assurer contre le risque, omniprésent, de la maladie et de la mort. C’est dans cette logique que la définition de la conservation du sang de cordon en tant que mesure préventive prend tout son sens :
Cord blood banking : An ounce of prevention Healthcord
En posant la conservation comme une « trousse de réparation », ou encore comme une forme de réserve de santé immédiatement disponible pour l’enfant en cas de besoin, le discours semble toutefois davantage définir les cellules conservées davantage comme une protection que comme un investissement dans le futur de la recherche :
Banking and storing your baby’s umbilical cord blood and umbilical cord derived stem cells with Biological InsuranceTM is like banking your baby’s and your family’s biological repair kit. CBBC
Should your baby ever need a stem cell transplant in the future, their own perfectly matched umbilical cord stem cells will be immediately available throughout their lifetime, with no risk of rejection.
Insception Lifebank
Ainsi, si notion d’« histoire familiale de santé», soit d’hérédité, se trouve ainsi utilisée afin de soutenir l’idée que certaines familles auraient, au regard de leur héritage génétique spécifique, une nécessité plus importante de conserver :
Who is choosing to store cord blood?
Families who want the security of a treatment option in the event of a medical crisis or scientific advancement
-Mixed race families who may have more difficulty obtaining a bone marrow match. -Families with a known family history of illness treatable by stem cells.
Insception Lifebank
On insiste toutefois aussi, afin de créer de nouvelles incertitudes concernant les futurs risques de santé de la famille, sur le fait qu’il serait très difficile de connaître les causes exactes de la plupart des cancers. Le fœtus, projeté dans le futur par définition risqué de son après-naissance, est ainsi plus précisément exposé selon le discours au risque de développer des maladies très graves et généralement incurables, telles que des cancers, des maladies du sang, des lésions ou des paralysies cérébrales, et cela même si ces maladies sont absentes de son histoire familiale. Le fait que les causes de ces maladies restent pour la plupart inconnues justifie donc la conservation systématique des cellules des enfants à naitre au sein d’un compte privé afin de sécuriser son futur:
When it comes to the decision of whether or not to bank their children’s cord blood, many parents believe that a lack of illness in their family history is reason enough to forego the procedure. However, there are many great reasons that justify banking your child’s cord blood, even if a family history of illness is not present.
Insception Lifebank
While many of the diseases treatable by cord blood stem cells are genetic, there is always the chance that patients can contract these conditions without a family history. Many of the families who bank with Insception Lifebank Cord Blood Program do not have a history of any particular disease, but would prefer to have the peace of mind provided by cord blood banking should a family member fall ill. This includes brain injuries and cerebral palsy, two conditions that can occur in patients without a family history. […] As these uses continue to expand, it will become even more imperative for families without a history of illness to consider cord blood banking. Insception Lifebank blog
La conservation autologue serait d’autant plus justifiée pour les familles ne détenant pas d’histoire familiale de maladie génétique, qu’en plus du fait d’avoir des causes inconnues, les taux de cancers augmenteraient de façon exponentielle de jour en jour. Le discours semble ici agir de manière à rendre le risque visible à travers des statistiques concernant les probabilités que l’enfant à naitre ou un des membres de sa parenté génétique proche rencontre un jour le besoin d’une transplantation de cellules souches:
People choose to bank their babies’ cord blood in order to provide themselves and their families with an additional safeguard – just in case. The causes for most cancers and diseases are unknown, and in some cases, certain types of cancers are growing at alarming rates. Recent reports indicate that one in 630 children will get cancers by age fifteen.
Insception Lifebank
Families with no history of cancer, blood diseases, or diminished brain activity often believe there is little, if any reason to bank their child’s cord blood. However, the cause of most cancers remains unknown. According to medical research, the probability that a person will requiere stem cells for a treatment is 1 in 400, while the likehood that a child or family member will benefit from banked cord blood stem cells is 1 in 200.
Insception Lifebank
L’usage du terme « assurance biologique » ou « bioassurance », très fréquent dans le discours afin de désigner le compte de cellules cryoconservées familial comme une forme de précaution au regard du risque, permet au discours de comparer explicitement la conservation autologue au fait de contracter une assurance pour son habitation ou sa voiture, au cas où le pire venait à arriver, normalisant ainsi le fait de cryoconserver « ses propres » cellules pour un usage futur. On retrouve l’idée de s’assurer au regard de l’anticipation de futurs risques, d’agir en conséquence, cela même lorsqu’il n’y aurait que très peu de chance que ce « pire » se produise effectivement:
Our families have great health record, but we thought about the insurance we pay for on a monthly basis for our home and car. We feel strongly that cord blood banking is another valuable way to protect our family.
(Elena, Brampton, ON) Insception Lifebank
Physicians advise a family that banking their baby’s cord blood is similar to an insurance policy in which protection is available should the worst occur.
Insception Lifebank blogue, post du 12 juillet 2013
Most people purchase home insurance every year despite the small odds that their home will ever turn down because they can’t afford to buy another house, so they cannot take the chance. Similarly, expectant parents with normal pregnancies are choosing to store cord blood because their child’s health and life is priceless, and they cannot afford to take the chance not to store it. Healthcord
Le discours suggère alors en ce sens que le service de conservation autologue serait une simple « précaution », une question de prudence au regard du futur de l’enfant :
Expectant parents with healthy pregnancies are storing cord blood as a precaution, to ensure that this medicallly important material is available to their chidren if it is needed in the future.
Healthcord
Le fait que le discours suggère ainsi que même les potentielles consommatrices n’ayant aucune histoire de maladie dans leur famille aurait tout intérêt à prendre des mesures préventives au regard d’un risque
défini comme étant omniprésent, définit parallèlement le corps du nouveau-né (et plus généralement celui des membres de sa parenté génétique) comme une entité fragile, dangereusement soumise aux aléas de l’existence, à la maladie et à la mort. Ces aléas, étant conceptualisés en termes de risques, passent alors de « la sphère de l’imprévisible, du surnaturel, du divin »252 à un espace circonscrit pouvant être soumis au contrôle et aux calculs d’individus responsables et rationnels. C’est cette conception du corps comme étant essentiellement à risque, se situant à la frontière de la santé et de la maladie, du normal et du pathologique, qui semble alors permettre au discours de définir le corps biologique et sa santé comme le lieu d’une auto-surveillance et d’un contrôle devant être constants et attentifs de la part des consommatrices potentielles. Ce corps malade « en devenir » exigerait en effet des mères qu’elles anticipent les risques auquel s’exposera immanquablement leur nouveau-né avant même sa naissance et qu’elles interviennent largement en amont de l’apparition de quelques symptômes que ce soit, en conservant de manière autologue un échantillon de sang de cordon du nouveau-né prélevé à la naissance, cela afin de préserver le corps de l’enfant dans son état de santé au moment de la naissance. On voit ainsi que cette représentation du corps de l’enfant comme un patient en devenir, un « malade asymptomatique, présymptomatique »253, définit finalement les premiers instants de la vie du nouveau-né comme étant l’état « normal » (ou parfait) de santé, posant dès lors le vieillissement naturel du corps comme une perte de santé, une déviation vis-à-vis de la norme justifiant alors la consommation d’un service privé de conservation.