Les blessures volontaires et involontaires constituent un grave problème auquel de nombreux pays n’accordent qu’une importance relative. La violence et les blessures de son propre fait sont des phénomènes extrêmement préoccupants du point de vue de la santé publique en raison de leur part croissante dans la charge mondiale de morbidité.
Les accidents, les autres causes de traumatisme et les intoxications sont à l’origine d’environ un dixième de la mortalité totale (environ 6% et 12% en moyenne, respectivement, dans les parties occidentale et orientale de la Région européenne). Les causes externes de décès sont les principales causes de mortalité dans les groupes d’âge jeunes et représentent par conséquent une proportion importante des décès prématurés.
En moyenne, le taux comparatif de mortalité due à des causes externes en 1999 était inférieur à 40 pour 100 000 habitants dans l’Union européenne (soit une réduction de plus de 30% par rapport à 1980). De 1980 à 1992, les PECO ont enregistré un taux de mortalité moyen pour les causes externes de décès d’environ 80 pour 100 000, mais ce taux a baissé régulièrement, pour atteindre 65 pour 100 000 en 1999. Dans les NEI, on a assisté en moyenne à une baisse considérable, puisque le taux a été ramené de 140 pour 100 000 en 1980 à 92 pour 100 000 en 1987, mais ce taux a fortement augmenté par la suite, pour atteindre 188 pour 100 000 en 1994 (fig. 21). Depuis lors, la situation s’est améliorée, mais le chiffre moyen se situe toujours au-dessus du niveau de 1980.
Les décès chez les enfants âgés de 1 à 14 ans sont pour 30 à 40% causés par des blessures subies lors d’accidents de la circulation, par d’autres causes externes telles que les intoxications, les noyades, les incendies et les chutes, et par la violence. Les taux varient d’un pays à l’autre, avec des moyennes de 33% dans les pays de l’UE, 40% dans les PECO et 33% dans les NEI. Les blessures sont non seulement responsables de décès, mais aussi d’une charge importante d’incapacité et de souffrance chez les enfants.
Plusieurs pays d’Europe occidentale sont parvenus à réduire la mortalité du fait de blessures chez les enfants de 0 à 14 ans. Par exemple, des expériences menées au Royaume-Uni31ont prouvé l’importance de mesures telles que les programmes locaux de sûreté urbaine, la réduction de la vitesse au volant, l’utilisation de sièges pour jeunes enfants dans les voitures, l’amélioration de la conception des appareils électroménagers et les interventions au niveau des populations locales pour éviter les types de blessures les plus courantes et leurs causes.
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Fig. 21 : Mortalité due aux causes externes, 1970–1999
Moyenne pour l’UE Moyenne pour les PECO Moyenne pour les NEI
Année
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