Matériels et Méthodes
2.1. Choix de la méthode de travail
2.2.1. Etude statistique : Enquête
Dans ce questionnaire, nous avons convenu de s’intéresser d’abord à l’histoire du Dossier patient dans les officines du Maroc, avant de proposer un modèle DP. En effet, connaissant déjà son large utilisation en Europe ou encore au Canada, nous nous somme entretenu avec une cinquantaine de pharmaciens sur le sujet. Le but étant de recueillir à travers ce questionnaire le maximum d’information. C’est pourquoi, les questions adressées
aux pharmaciens concernaient généralement : l’existence du DP dans leur officine, son format, son importance, ses utilités, …
Par la suite, on proposera un Dossier patient qui va constituer un prototype pour les officinaux, et qui sera complété au fur et à mesure que nous poursuivrons l’étude.
Nous avons divisé le questionnaire en deux volets : un premier volet sur les connaissances du DP et un second sur la validation du modèle proposé.
Afin, de faciliter les réponses pour les officinaux, nous avons opté pour la plupart, des questions à réponse fermée unique ou fermée multiples. Néanmoins nous avons réservé la dernière question pour une réponse ouverte, dans laquelle, le pharmacien aura la possibilité, d’exprimer ses exigences ou bien d’apporter des suggestions au modèle proposé, cela nous permettrait ainsi d’obtenir un dossier complet.
L’outil que nous avons utilisé pour la rédaction du questionnaire est le logiciel : SPHINX PLUS, version 5.0. C’est un logiciel conçu pour les enquêtes en trois étapes :
L’élaboration du questionnaire La collecte des données
Le traitement et l’analyse des données
Dans ce chapitre nous allons décrire les deux premières étapes, la troisième sera détaillée dans le chapitre résultat.
2.2.1.1.
Elaboration du questionnaireLe logiciel SPHINX PLUS 5.0 propose à chaque nouvelle enquête, une première fenêtre, avec des cases à compléter :
Titre de l’enquête
Commentaire : c’est l’entête où est expliquée l’enquête ainsi que la motivation. Organisme : c’est la société qui subventionne l’enquête, dans notre ça, nous avons
considéré la Faculté de Médecine et de Pharmacie Période de l’enquête
Ensuite, un nouveau onglet correspondant à la rédaction de la première question, la boucle se répétera autant des fois qu’il Ya des questions à poser. L’onglet se compose de :
Libellé : dans cette case, on doit écrire la question qui sera posé au pharmacien Variable : trouver un mot pour décrire la question (n’est pas importante dans notre
cas).
Typage : ici il faudra préciser le type de réponse ;
la réponse fermée unique (une seule réponse possible)
la fermée multiple (choisir la bonne réponse parmi plusieurs propositions, on pourra fixer le nombre des réponses possibles)
Fermée échelle : situer la réponse sur une échelle prédéfinie. Ouverte numérique : réponse sous forme de variable numérique Ouverte texte : réponse sous forme d’un mot ou d’une série de mots Modalité : c’est la partie réservé aux réponses
Voici une illustration de ce qui a été décrit :
Apres avoir entré toutes les questions, nous obtenons le questionnaire suivant :
Ce questionnaire s'inscrit dans le cadre de mon travail de recherche de fin de formation de Docteur en Pharmacie de la faculté de Médecine et de Pharmacie de Rabat, Intitulé: " Dossier Patient à l'officine" . Je vous prie d'accepter d'avance mes remerciements pour l'aide que vous voudrez bien m'apporter en participant à cette étude, en remplissant ce questionnaire et en me le rendant le plus rapidement possible. Il vous est garanti le respect de vos droits quant à l'autodetermination, au traitement juste et équitable et à l'anonymat. Merci de bien vouloir répondre aux questions avec franchise et responsabilité et cocher un (X) dans la ou les cases qui vous conviennent.
Dossier Patient à l'officine
A propos du Dossier patient
Avez-vous déjà entendu parler du Dossier Patient à l'officine?
1.Oui 2.Non
Possédez-vous dans votre officine un Dossier Patient?
1.Oui 2.Non
Si oui, quel type de Dossier ?
1.Dossier crédit 2.Dossier patient 3.Les deux
Sous quel format?
1.Format papier 2.Format Electronique 3.les deux
Jugez-vous le Dossier patient
1.Indispensable 2.Facultatif 3.Sans utilité
Pour vous quelle est le role du Dossier patient?
1.Suivre l'automédication 2.Suivre les prescriptions médicales
3.Analyse des ordonnances en confrontation avec l'automédication
4.Sécurité de dispensation 5.Détection des intéractions
médicamenteuses 6.Suivi du compte crédit 7.Suivi des dépenses patient
en vue de fidélisation 8.Autres
Vous pouvez cocher plusieurs cases.
Si 'Autres', précisez :
Validation du modèle dossier patient proposé
Validez-vous le Dossier patient modèle proposé ci-après?
1.Oui 2.Non
Aimeriez-vous le perfectionner?
1.Oui 2.Non
La question n'est pertinente que si validation Parmi "Non réponse ; Oui"
2.2.1.2.
Construction du modèle dossier patientUne fois l’élaboration du questionnaire accomplie, nous avons établi un dossier patient sous forme d’une fiche suivi patient. Pour la réalisation de cette fiche, le logiciel tableur Excel a été utilisé. Au départ, construite de façon très simplifiée, cette fiche s’enrichira au fur et à mesure, grâce aux suggestions des pharmaciens d’officine qui vont soit ajouter des propos soit supprimer les cases qu’ils jugent facultatives.
Voir ci-après la fiche suivi patient avant modification : La fiche finale sera présentée dans le chapitre résultat.