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L’URC-Eco est une unité transversale travaillant avec l’ensemble des hôpitaux de l’AP-HP.

Hors AP-HP, l’URC-Eco collabore également avec :

> ARS Ile-de-France

> ARS Limousin

> Les Centres de lutte contre le cancer (CLCC)

> CHS Sainte-Anne

> Hospices Civils de Lyon (HCL)

> CHU de Bordeaux

> CHU de Lille

> CHU de Nantes

> CHU de Rennes

> CHU de Nice

> CHU de Poitiers

> CHU de Clermont Ferrand

> CHU de Brest

> CHU de Reims

> CHU de Strasbourg

Responsable : Pr. Isabelle DURAND-ZALESKI Adjointe : Dr Karine CHEVREUL Localisation : Hôtel Dieu, 1 place du parvis de Notre Dame, 75004 Paris

santé (URC Eco)

Responsables Pr. Isabelle DURAND-ZALESKI

Dr Karine CHEVREUL

Chargés de recherche Julie LEDRICH Anaïs LE JEANNIC

Sandy LUCIER Isabelle MAILLARD Ermelinde MALCOTTE

Hassani MAOULIDA Alicia MARZOUK Morgane MICHEL Amélie PRIGENT Céline QUELEN Hasina RABETRANO

Julien THILLARD Marie-Amélie VINET

Kévin ZARCA Chargés de recherche

Ane AURAAEN Karen BERG BRIGHAM

Matthias BRUNN Julie BULSEI Benjamin CADIER Nathanaël CHARRIER

Ababacar CISSE Meryl DARLINGTON

Coralie GANDRE Jeanne GERVAIX Georges HAOUR Jean-Baptiste HAZO Administration

Cadre administratif Nathalie BONGOUA

Secrétaire Marie GUNULLU

Fonction support Préparation des appels d’offres

Formation interne et externe Data Management, PMSI

Gestion

Soutien méthodologique Modélisation, cohortes Evaluation économique

Microcosting Recherche en services de santé

AGEPS – ECOAVC-JVR-RMB – RDB – ABC-BCT-PBR – HEGP-CCL-VGR – APR-RPC-BRK-SPR – SLS-LRB – BCH-BJN-BRT-LMR-CRC – SAT-TNN-TRS-RTH – PSL-CFX – HMN-ERX-DPR-GCL – NCK – CCH-HTD-BRC

Chiffres clefs

Evolution du nombre de projets de recherche ministériels retenus (2010-2013)

2010 2011 2012 2013

PHRC 3 3 3 3

PSTIC - PRME 2 4 2 2

PREPS - PHRIP - - - 3

Total 5 7 5 8

2010 2011 2012

5 5 7

7 5

5

2013 8 8

0 2 4 6 8 10

Nombres de projets déposés et acceptés aux appels d’offres ministériels en 2013

Lettres

d’inten-tion déposées Lettres

d’inten-tion retenues Projets acceptés

PRME-K 9 6 2

PHRC-K 10 4 3

PREPS - PHRIP 8 3 3

Total 27 11 8

Projets fi nancés par l’Union européenne :

Deux nouveaux projets ont été acceptés, l’un sur la prise en charge des maladies mentales (E-Compared) et l’autre sur la prise en charge des maladies chroniques (MAPPING)

Projet fi nancé par l’Agence nationale de la recherche (ANR) : Un projet fi nancé sur l’appel à projet SAMENTA (variabilités des pratiques en psychiatrie et facteurs associés)

Projet fi nancé par l’Institut national du cancer (INCa) :

Appel à projet 2013 : Structuration du séquençage de nouvelle génération à visée diagnostique des cancers.

Recherches en cours par thème :

Maladies infectieuses 3 Chirurgie 6

Psychiatrie 8

Recherche sur la recherche 3 Autres 7

Rhumatologie 2 Cancer 5 Handicap 4

Hépatogastroentérologie 5 Télémédecine 14 Cardiovasculaire 5

Recherches phares en 2013

Santé mentale : Coût du suicide, trajectoires de soin des patients en santé mentale, comorbidités somatiques et impact du retard à la prise en charge chez les patients porteurs de pathologies mentales.

L’URC Eco (Dr Karine CHEVREUL) est responsable d’une équipe émergente

« ERASM » en recherche en santé mentale.

Projets européens : DISMEVAL (terminé en 2013), BURQoL (terminé en 2013), Refi nement (terminé en 2013), EuroHyp, ROAMER, Advance HTA, EuroHyp, Mapping NCD, E-CompareD.

Cohortes : PsyCoh (issu des investissements d’avenir).

URC Eco et CEDIT : l’évaluation médico-économique concerne tant les aspects micro-économiques que les aspects de politique publique. La contribution des chercheurs de l’URC Eco aux travaux du CEDIT en 2013 a porté sur l’identifi cation et la valorisation des actes innovants.

L’URC Eco travaille avec de nombreux établissements, en particulier dans le cadre des PSTIC, PRME et PHRC. Chaque projet fait l’objet d’une fi che détaillée sur le site : www.urc-eco.fr

L’URC Eco a été créée en 2007 pour apporter le soutien nécessaire à la conduite de projets d’évaluation économique des innovations diagnostiques, thérapeutiques, organisationnelles, intégrée aux protocoles de recherche clinique.

L’URC propose une aide méthodologique à tous les projets de recherche clinique sur des innovations, lorsque l’innovation s’accompagne de modifi cations de l’offre de soins. De ce fait, l’URC travaille dans des domaines qui touchent aux stratégies diagnostiques, aux procédures thérapeutiques, à l’organisation et au fi nancement des services de santé.

Le travail de l’URC ne se termine pas nécessairement à la fi n d’un essai clinique, car les enjeux politiques de la tarifi cation, du remboursement et de la diffusion d’une technologie sont également des sujets de recherche. Cet aspect du travail sur l’offre de soins a conduit l’URC à développer des collaborations internationales, en particulier avec la London School of Economics, la Rand corporation et l’Observatoire européen des systèmes et des politiques de santé.

En 2013, l’équipe s’est organisée autour de thématiques cliniques (santé mentale, cancer et évaluation des plateformes NGS, maladies chroniques) et transversales (télémédecine, recherche en services de santé, méthodes en évaluation économique). L’URC Eco a participé aux réponses aux appels d’offre nationaux et internationaux.

Le mot du responsable de l’URC

Faits marquants en 2013

Collaboration avec l’ARS Ile-de-France pour évaluer les projets pilotes de télémédecine financés dans la Région (14 projets).

Collaboration avec l’ARS Limousin pour évaluer le programme d’assistance à domicile des personnes âgées par télémédecine.

Réponses aux appels à projets ministériels PRME et PHRC, et développement des collaborations avec les établissements hors AP-HP.

L’URC Eco est National Lead Institution de l’Observatoire européen de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), c’est-à-dire référence pour l’analyse du système de soins français.

L’URC Eco collabore avec trois Départements hospitalo-universitaires (DHU) de l’AP-HP : UNITY, PEPSY et A-TVB, ainsi que Labex BioPsy.

Dossiers prioritaires en 2014

Poursuivre les réponses aux appels d’offre PRME, PHRC et les appels à projets européens.

Mettre en place les évaluations des projets d’expérimentation de télémédecine qui sont financés par les ARS d’Ile-de-France et du Limousin. Ces projets présentent une très grande diversité d’interventions et de populations cibles qui rend nécessaire l’élaboration de protocoles spécifiques.

L’équipe Erasme et le Labex BioPsy ont répondu à plusieurs appels d’offre en santé mentale tant au niveau national qu’européen et poursuivent leurs travaux de recherche sur l’utilisation des services de santé dans le domaine de la santé mentale.

PUBLICATIONS DE L’ANNÉE 2013

Ci-dessous, une sélection de publications particulièrement significatives :

1. Baffert S, Cottu P, Kirova YM, Mercier F, Simondi C, Bachelot T, Le Rhun E, Levy C, Gutierrez M, Madranges N, Moldovan C, Coudert B, Spaëth D, Serin D, Cotté FE, Benjamin L, Maillard C, Laulhere-Vigneau S, Durand-Zaleski I Treatment patterns, clinical outcomes and health care costs associated with her2-positive breast cancer with central nervous system metastases : a French multicentre observational study BMC health services research. 2013 Oct 31

2. Prigent A, Simon S, Durand-Zaleski I, Leboyer M, Chevreul K Quality of life instruments used in mental health research : Properties and utilization Psychiatry research. 2013 Oct 28

3. Cotté FE, Chaize G, Kachaner I, Gaudin AF, Vainchtock A, Durand-Zaleski I Incidence and cost of stroke and hemorrhage in patients diagnosed with atrial fibrillation in France J Stroke Cerebrovasc Dis. 2013 Oct 8

4. Bannwarth S, Procaccio V, Lebre AS, Jardel C, Chaussenot A, Hoarau C, Maoulida H, Charrier N, Gai X, Xie HM, Ferre M, Fragaki K, Hardy G, Mousson de Camaret B, Marlin S, Dhaenens CM, Slama A, Rocher C, Paul Bonnefont J, Rötig A, Aoutil N, Gilleron M, Desquiret-Dumas V, Reynier P, Ceresuela J, Jonard L, Devos A, Espil-Taris C, Martinez D, Gaignard P, Le Quan Sang KH, Amati-Bonneau P, Falk MJ, Florentz C, Chabrol B, Durand-Zaleski I, Paquis-Flucklinger V Prevalence of rare mitochondrial DNA mutations in mitochondrial disorders Journal of medical genetics. 2013 Oct

5. Yamamoto M, Mouillet G, Oguri A, Gilard M, Laskar M, Eltchaninoff H, Fajadet J, Iung B, Donzeau-Gouge P, Leprince P, Leuguerrier A, Prat A, Lievre M, Chevreul K, Dubois-Rande JL, Teiger E ; FRANCE 2 Registry Investigators Effect of Body Mass Index on 30- and 365-Day Complication and Survival Rates of Transcatheter Aortic Valve Implantation (from the FRench Aortic National CoreValve and Edwards 2 [FRANCE 2] Registry) Am J Cardiol. 2013 Sep 21

6. Legardeur H, Girard G, Journy N, Ressencourt V, Durand-Zaleski I, Mandelbrot L Factors predictive of macrosomia in pregnancies with a positive oral glucose challenge test : Importance of fasting plasma glucose Diabetes Metab. 2013 Sep 16.

7. Persu A, Durand-Zaleski I, Renkin J, Staessen JA Quality of life after renal denervation Hypertension. 2013 Apr ;61(4):e38. doi : 10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.00908. Epub 2013 Mar 4

8. Chevreul K, Durand-Zaleski I, Gouépo A, Fery-Lemonnier E, Hommel M, Woimant F Cost of stroke in France Eur J Neurol. 2013 Jul ;20(7):1094-100. doi : 10.1111/ene.12143.

Epub 2013 Apr 8

9. Etzioni R, Durand-Zaleski I, Lansdorp-Vogelaar I. Evaluation of new technologies for cancer control based on population trends in disease incidence and mortality J Natl Cancer Inst Monogr. 2013 ;2013(46):117-23. doi : 10.1093/jncimonographs/lgt010.

10. Chevreul K., Berg Brigham K. Financing long-term care for frail elderly in France:The ghost reform Health policy - July 1st, 2013

11. Blons H, Rouleau E, Charrier N, Chatellier G, Côté JF, Pages JC, de Fraipont F, Boyer JC, Merlio JP, Morel A, Gorisse MC, de Cremoux P, Leroy K, Milano G, Ouafik L, Merlin JL, Le Corre D, Aucouturier P, Sabourin JC, Nowak F, Frebourg T, Emile JF, Durand-Zaleski I, Laurent-Puig P ; MOKAECM Collaborative Group Performance and cost efficiency of KRAS mutation testing for metastatic colorectal cancer in routine diagnosis : the MOKAECM study, a nationwide experience PloS one. 2013 Jul 25 ;8(7)

12. Chevreul K., Brunn M., Cadier B., Haour G., Eltchaninoff H., Prat A., Leguerrier A., Blanchard D., Fournial G., Iung B., Donzeau-Gouge P., Tribouilloy C., Debrux JL., Pavie A., Gilard M., Gueret P. Cost of transcatheter aortic valve implantation and factors associated with higher hospital stay cost in patients of the FRANCE (French Aortic National CoreValve and Edwards) registry Archives of Cardiovascular Diseases - April 2013

13. Elissen A, Nolte E, Knai C, Brunn M, Chevreul K, Conklin A, Durand-Zaleski I, Erler A, Flamm M, Frølich A, Fullerton B, Jacobsen R, Saz-Parkinson Z, Sarria-Santamera A, Sönnichsen A, Vrijhoef H. Is Europe putting theory into practice ? A qualitative study of the level of self-management support in chronic care management approaches. BMC Health Serv Res. 2013 Mar 26

14. Knai C, Nolte E, Brunn M, Elissen A, Conklin A, Pedersen JP, Brereton L, Erler A, Frølich A, Flamm M, Fullerton B, Jacobsen R, Krohn R, Saz-Parkinson Z, Vrijhoef B, Chevreul K, Durand-Zaleski I, Farsi F, Santamera A, Soennichsen A. Reported barriers to evaluation in chronic care : Experiences in six European countries. Health Policy 2013 Feb 27 15. Corvoisier P, Gellen B, Lesault PF, Cohen R, Champagne S, Duval AM, Montalescot

G, Elhadad S, Montagne O, Durand-Zaleski I, Dubois-Randé JL, Teiger E. Ambulatory transradial percutaneous coronary intervention : A safe, effective, and cost-saving strategy Catheterization and Cardiovascular Interventions, 2013 Jan 1

AGEPS – ECO – AVC-JVR-RMB – RDB – ABC-BCT-PBR – HEGP-CCL-VGR – APR-RPC-BRK-SPR – SLS-LRB – BCH-BJN-BRT-LMR-CRC – SAT-TNN-TRS-RTH – PSL-CFX – HMN-ERX-DPR-GCL – NCK – CCH-HTD-BRC – ECO – AVC-JVR-RMB – RDB – ABC-BCT-PBR – HEGP-CCL-VGR – APR-RPC-BRK-SPR – SLS-LRB – BCH-BJN-BRT-LMR-CRC – SAT-TNN-TRS-RTH – PSL-CFX – HMN-ERX-DPR-GCL – NCK – CCH-HTD-BRC

Responsable : Dr Annick TIBI Adjoints : Dr Blandine LEHMANN et Dr Jean-Roch FABREGUETTES Localisation : 7 rue du Fer à Moulin - 75005 Paris

DRCD-DEC : Département Essais