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Consignes relatives à tous les exercices :
Faites apparaître votre raisonnement et vos calculs
Lors des différents calculs, la précision des résultats est attendue au centième du chiffre entier (soit 2 chiffres après la virgule).
Ne pas arrondir les chiffres des résultats
Sur votre temps personnel, vous réaliserez une fiche thérapeutique pour chaque médicament rencontré au cours des exercices.
Exercice N°1 :
Pour Lucas qui pèse 14 kg , il a été prescrit une antibiothérapie : amoxicilline1 à administrer sur 1 heure en perfusion à l’aide d’un perfuseur pédiatrique dans 50 mL de sérum
physiologique, à 8h et à 20 h.
Sachant que la posologie est de 60 mg/kg/24 h et que vous disposez de flacon de poudre lyophilisée à 1g et d’ampoules de solvant de 5mL.
Vous disposez de :
- Amoxicilline : flacons de poudre lyophilisée à 1g - solvant pour amocicilline : ampoules de 5 mL - Poches de 50 mL de sérum physiologique - perfuseurs pédiatriques
- seringues de 1, 2, 5, 10, 20 mL - capuchons de transfert
- trocarts
Quelle masse d’amoxicilline est à administrer à chaque injection ? Quel débit devrez-vous régler pour respecter la prescription médicale ?
1 Exemple : Clamoxyl®
Promotion Promotion ARENDT
Année 2019/2020
TD 3
Unité
4.4 Thérapeutiques et contribution au
diagnostic médical
Référents IC, AG, PK
Thématique Mise en œuvre des thérapeutiques Intitulé de
l’intervention DEVELOPPEMENT DE L’APPRENTISSAGE DES CALCULS DE DOSE
2 Exercice N°2 :
Tom, 4 mois pesant 6,900kg, présente une hyperthermie à 38,9°C.
Le médecin prescrit du paracetamol per os à raison de : 50 mg/kg/24h.
Sachant que les sachets sont dosés à 0,1 g et que la thérapeutique est à administrer en systématique toutes les 8 heures.
Quelle masse totale de paracetamol aura-t-il reçue en 24h ?
Quelle masse de paracetamol devez-vous administrer à Tom à chaque prise ?
Exercice N°3 :
Etienne, 15 kg, est hospitalisé en chirurgie cardiaque pédiatrique et doit être traité par héparine. Vous devez appliquer la prescription suivante :
Injection au PSE de 100 UI/kg/24h d’héparine.
Le médecin vous demande de diluer les 5000 UI dans 5 mL de G5%, et le protocole du service vous impose une solution médicamenteuse finale de 12 mL.
Vous disposez de :
- Heparine : ampoules dosées à 5000UI/1mL - Ampoules de 10 mL de G5%
- seringues de 20 mL luer lock à PSE - seringues de 1, 2, 5, 10, 20 mL - trocarts
- PSE
- Tubulure à PSE
Quel est le volume d’héparine prélevée ? Quel volume de G5% allez-vous rajouter ? Quel débit afficherez-vous au PSE ?
3 Exercice N°4 :
Kylian, 3 ans, est hospitalisé pour bronchiolite. La prescription est la suivante :
Methylprednisolone2 : 2mg/kg/j à répartir en deux prises, à administrer en PSE, et à passer sur 30 minutes.
Le protocole du service demande de diluer la quantité prescrite jusqu’à 10 mL, avec du sérum physiologique à 0,9 %.
Vous disposez de :
- flacons de methylprednisolone (poudre + solvant en ampoule de 2 mL) de 20 mg, de 40 mg, de 120 mg.
- ampoules de sérum physiologique de 10 mL dosées à 0,9 %, - prolongateurs d’une capacité de 2 m = 2 mL
- PSE
- Seringues à PSE
- Seringues de 1, 2, 5, 10 mL - Trocarts
Quelle masse de methylprednisolone allez-vous prélever ? Quel volume de methylprednisolone allez-vous prélever ? Quel volume de sérum physiologique allez-vous ajouter ? Quel débit afficherez-vous sur le PSE ?
Que devez-vous faire pour que Kylian reçoive l’intégralité de son traitement ? Justifiez votre réponse.
2 Exemple : Solumédrol®