A n a l y s e d e l i v r e
TRAITE DE NUTRITION CLINIQUE DE L'ADULTE A. BASDEVANT, M. LAVILLE, E. LEREBOUR$
Flarnmarion Medecine-Sciences, 2001, 725 pages, 91 ~.
Les 6ditions Flammarion Mddecine-Sciences pour- suivent leur politique d'6dition de trait6s de r6f6rence en langue fran~aise. Apr~s avoir ddit6 les ouvrages qui sont actuellement la rdfdrence en hdpatologie, en gastro-ent6rologie et en h6pato-gastroent6rologie p6diatrique, elles viennent de publier ce superbe trait6 de nutrition qui vient 1~ aussi combler un vide, rdalisant l'6vdnement ~ditorial de cette rentrde 2001.
Les auteurs, au nombre de 80 environ, sont tous reconnus pour leur comp6tence dans le domaine 6tu- did. Ils sont coordonnds et dirig6s par les Professeurs Arnaud Basdevant (professeur de nutrition a l'H6tel- Dieu ~ Paris, titulaire du prix 2000 de la recherche en nutrition de l'Institut Franqais pour la Nutrition), Martine Laville (professeur de nutrition h Lyon, Pr6sidente de l'Association Franqaise d'Etudes et de Recherche sur l'Ob6sit6) et Eric Lerebours (profes- seur de nutrition ?a Rouen, Prdsident du Coll~ge des Enseignants en Nutrition), tous trois, personnalit6s phares de la discipline.
Pour ceux qui pensent que la nutrition se rdsume/a faire maigrir les ob6ses et traiter les hyperlipid6mies, la consultation de l'index apportera un d6menti cin- giant. Six grandes parties composent l'ouvrage qui comporte plus de 700 pages et 71 chapitres.
Une premi6re partie traite de la physiologie, avec des notions classiques concernant les diff6rents m6ta- bolismes, mais aussi un chapitre concernant la g6n6- tique o/J est 6voqu6 le r61e des g6nes sur le comporte- ment alimentaire et les diff6rents facteurs de risque connus de marne que le r61e des aliments sur les g6nes, nous faisant d6couvrir un domaine plein d'ave- nir : la nutrigdnOtique ; on trouvera 6galement dans cette partie << physiologie ,>, des 616ments de sociolo- gie, 6voquant les probt~mes pos6s par la m6dicalisa- tion grandissante de l'alimentation et par le discours de sant6 publique sur la perte de poids.
Une seconde partie est consacrde fi nutriments et aliments, avec des notions classiques : glucides, lipides, vitamines.., mais aussi un chapitre consacr6 aux micro-nutriments dont on propose de plus en plus des suppldmentations sous forme de compl6-
ments alimentaires, en les parant de nombreuses ver- tus sous prdtexte qu'ils interviennent dans des phases essentietles du m6tabolisme. De marne, le point est fait sur les diff6rents proc6d6s alimentaires et leur influence sur les nutriments ainsi que sur les diff6- rents agents pathog6nes susceptibles d'etre pr6sents dans les aliments.
La troisi6me partie est consacr6e ~ l'alimentation des populations avec la notion essentielle d'apports journaliers conseill6s ainsi que des pr6cisions sur l'ali- mentation de diffdrents groupes de population : spor- tif, femme enceinte, migrants, v6g6tariens...
Les deux parties suivantes, les plus volumineuses, sont consacr6es ~ la clinique, d'abord l'6valuation nutritionnelle, puis les maladies. Toutes les maladies nutritionnelles sont bien-sfir trait6es, mais aussi les relations entre nutrition et autres maladies : cancer, maladies cardio-vasculaires, pathologies digestives, respiratoires, psychiatriques... L~ aussi sont 6voquds les carences et exc~s en micro-nutriments, les pro- blames dentaires ; un chapitre particuli~rement int6- ressant sur les peurs alimentaires, r6dig6 avec finesse par Mariane Apfelbaum, 6voque des probl6mes tr~s actuels avec les r6actions parfois disproportionn6es raises en place par les pouvoirs publiques, qui n'est pas sans rappeler ce que les gastro-ent6rologues vivent avec l'endoscopie.
Dans le m6me esprit, l'ouvrage se termine par une partie consacrde h la sant6 publique, r6pondant parti- culi6rement bien aux probl6mes alimentaires rencon- trds ces derniers temps.
Au total, cet ouvrage peut int6resser, outre les nutritionnistes, les endocrinologues et les internistes, tousles m6decins tant l'atimentation est intriqu6e notre vie et ainsi/a toutes les maladies qui peuvent survenir. I1 faut enfin saluer la performance que constitue le prix tr6s raisonnable de ce livre, qui offre une quantit6 de renseignements considdrable et des heures de lecture certes parfois ardue mais toujours passionnante, pour moins de 600 Francs (91 C exacte- ment) soit l'6quivatent de 3 ou 4 romans de rentr6e.
P. Dieterling
A c t a E n d o s c o p i c a V o l u m e 31 - N ~ 5 - 2 0 0 1 XXIII
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