Les variables dépendantes

Les sections ci-dessous présentent les instruments de mesure des variables dépendantes. Après avoir détaillé la mesure des attitudes relatives à la recommandation (§2.2.1), celles des intentions comportementales seront exposées (§2.2.2).

2.2.1. L’attitude envers la recommandation

Dans cette recherche, conformément à la théorie de l’action raisonnée (Ajzen et Fishbein, 1980) et la théorie du comportement planifié (Ajzen, 1985, 1987), qui ont été développées pour expliquer l’adoption des comportements, nous avons choisi de mesurer l’attitude envers la recommandation.

Parmi les différentes recherches traitant du cadrage du message d’une communication de santé ayant mesuré l’attitude des participants, il existe une multitude de mesures de l’attitude. Certaines mesurent l’attitude en l’associant à la persuasion (exemple : cette communication est persuasive/pas persuasive ; utile/pas utile) (Block et Keller, 1995). D’autres emploient une série d’items mesurant à la fois des croyances et des attitudes. C’est notamment le cas de Banks et alii (1995), qui utilisent un ensemble de 14 items mesurant des attitudes et des croyances envers la recommandation et la menace. Finalement, certains auteurs mesurent plus spécifiquement l’attitude envers la recommandation soit à l’aide d’un unique item (exemple : « Je pense que les femmes de mon âges devraient faire une mammographie chaque année. » Cox et Cox, 2001), soit à l’aide d’une échelle unidimensionnelle à plusieurs items (exemple : pas du tout utile/très utile ; extrêmement défavorable/favorable ; très mauvaise idée/bonne idée ; pas du tout important/très important ; Maheswaran et Meyers-Levy, 1990).

Au cours de cette recherche, l’attitude envers la recommandation a été mesurée pour l’étude 1, à l’aide d’une mesure mono-item (Cf. Tableau 25), et pour l’étude 2, à l’aide d’une mesure pluri-items, adaptée de l’attitude envers l’annonce d’Holbrook et Batra (1987) au contexte de la présente recherche (Cf. Tableau 26). En effet, l’utilisation d’une mesure multi-items permet de capturer davantage d’information qu’une mesure mono-item (en offrant aux répondants la possibilité de s’exprimer plusieurs fois) et donc, elle

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177 permet de faire des distinctions plus fines entre les individus (Bergkvist et Rossiter, 2007).

Tableau 25 : La mesure de l'attitude envers la recommandation utilisée dans l’étude 1 Att_reco ^{Je pense que réaliser un frottis chaque année est} _{une bonne chose pour moi} Pas du tout ^{1_____2_____3_____4_____5}

d’accord ^{Tout à fait} d’accord

Tableau 26 : La mesure de l'attitude envers la recommandation utilisée dans l’étude 2 Att_reco_1 ^{Je n’aime pas la recommandation faite dans la} _{brochure (R)}

1_____2_____3_____4_____5 Pas du tout

d’accord ^{Tout à fait} d’accord Att_reco_2 ^{Je réagis favorablement à la recommandation faite} _{dans la brochure}

Att_reco_3 ^{Je me sens positive vis-à-vis de la recommandation} _{faite dans la brochure}

Att_reco_4 ^{La recommandation présentée dans la brochure est} _{mauvaise (R)}

Les hypothèses de recherche qui ont été exposées au cours du chapitre précédent prévoient que l’attitude envers la recommandation est une variable médiatrice 1/ de l’effet du cadrage du message sur l’intention de suivre la recommandation (étude 1) et 2/ de l’effet de la valence des images mentales visuelles sur les mesures d’intentions comportementales (étude 2). De ce fait, la mesure de l’attitude envers la recommandation était complétée par des mesures d’intentions, présentées ci-après. 2.2.2. Les mesures d’intentions

Parmi les nombreuses mesures de variables dépendantes existantes, les plus importantes pour les recherches sur les comportements de santé sont certainement les mesures comportementales. Les recherches sur le sujet ont utilisé une variété d’items plus ou moins semblables, allant de l’intention au comportement effectif, pour capturer les effets des facteurs étudiés.

Il est possible de distinguer ces recherches selon la (les) mesure(s) comportementale(s) employée(s) : 1/ celles qui mesurent un comportement effectif de la part des participantes (Maheswaran et Meyers-Levy, 1990 ; Detweiler et alii, 1999 ; Schneider et

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alii, 2001 : Mann et alii, 2004), 2/ celles qui mesurent une unique intention comportementale (Banks et alii, 1995 ; Block et Keller, 1995 ; Apanovitch et alii, 2003 ; Kiene et alii, 2005 ; Rivers et alii, 2005) et enfin, 3/ celles qui mesurent une série d’intentions différentes (Rothman et alii, 1993).

Dans le cadre de la présente recherche, l’intention de suivre la recommandation a été mesurée lors de l’étude 1 (Cf. Tableau 27). Toutefois, sur la base du modèle transthéorique (Prochaska et DiClemente, 1982, 1984) qui propose que le changement comportemental, en matière de santé, s’effectue selon un processus divisé en différentes étapes chronologiques, cette mesure d’intention a été enrichie dans l’étude 2 par l’ajout d’une mesure des intentions d’échange et de recherche d’information (Cf. Tableau 28). Il s’agit d’un ensemble d’intentions comportementales, allant de l’intention de réaliser le comportement recommandé par le message (Int_reco_1) à l’intention de parler avec son médecin du HPV (Int_reco_3) en passant par l’intention d’aller sur un site internet institutionnel du « National Cancer Institute » pour obtenir plus d’informations (Int_reco_4).

Tableau 27 : La mesure de l’intention de suivre la recommandation utilisée dans l’étude 1 Int_reco_1 ^{J'ai l'intention de réaliser un frottis dans l'année à} _venir Pas du tout ^{1_____2_____3_____4_____5}

d’accord ^{Tout à fait} d’accord

Tableau 28 : Les items de mesure des intentions comportementales utilisés dans l'étude 2 Int_reco_1 ^{J'ai l'intention de réaliser un frottis dans l'année à} _venir ^{1_____2_____3_____4_____5}

Pas du tout Tout à fait d’accord d’accord

Int_reco_2 ^{J'ai l'intention de parler avec mes amies de} _{l'importance de réaliser chaque année un frottis}

Int_reco_3 ^{J'ai l'intention de parler avec mon médecin du HPV} et du cancer du col de l'utérus lors de mon prochain RDV

Int_reco_4 ^{J'ai l'intention d'aller sur le site www.cancer.gov} _{pour obtenir plus d'information}

Avez-vous actuellement un(e) partenaire(e) ? (les répondants indiquant « oui » répondent à la question suivante)

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179 Un des apports majeurs de ce travail est de s’attacher à dévoiler le mécanisme par lequel les facteurs manipulés opèrent sur les attitudes et intentions. Cela passe par l’identification du rôle médiateur de la valence des images mentales visuelles, dont la mesure est présentée ci-dessous.

2.3. La variable médiatrice centrale: la valence des images visuelles suscitées