Les mesures des situations spécifiques du deuil

 

Selon l’approche qu’envisage le chercheur à propos du deuil, il construit des outils 

plus ou moins spécifiques à la situation de deuil ; qu’il s’agisse d’un deuil brutal, d’un deuil 

relatif à la maternité, d’un deuil relatif au veuvage, d’un deuil traumatique ou encore des 

conséquences d’un deuil sur un comportement d’addiction. Ces situations envisagées à 

travers la mesure du deuil ne sont, malheureusement, pas encore toutes opérationnalisées. 

Cependant,  nous  tenterons  d’apprécier,  à  la  lumière  des  connaissances  actuelles,  les 

particularités et les qualités de ces instruments de mesure. 

5.1.3.1. Le Grief Experience Questionnaire (GEQ) 

Ce  questionnaire  d’expérience  du  deuil  (Grief  Experience  Questionnaire  (GEQ), 

Barrett  &  Scott,  1989)  tente  d’appréhender  les  réactions  à  une  perte  violente.  Cet 

instrument mesure les aspects divers de ce type de deuil tels que les réactions physiques, les 

réactions générales  au deuil, la recherche d’explication, la perte du  support social, la 

stigmatisation,  la  culpabilité,  la  honte,  la  responsabilité,  le  rejet,  le  comportement 

d’autodestruction  ainsi  que  les  réactions  spécifiques  à  la  catégorie  de  la  mort.  Ce 

questionnaire se compose de cinquante cinq items (ex. : « Evitez‐vous de parler de la mort 

de votre époux(se) ? ») représentant donc onze dimensions du deuil (précédemment citées). 

Il est un outil d’auto‐évaluation dont le format de réponse est de type échelle de likert en 

cinq point de réponses de 1 « jamais » à 5 « presque toujours ». La consistance interne 

constance générale de l’instrument de .97. Cet instrument dévoile un potentiel qui permet 

de distinguer les réactions au deuil selon diverses expériences telles que le suicide, une mort 

accidentelle, une mort imprévue et une mort naturelle prévue. Cependant, il connaît de 

grandes limites concernant  ses qualités psychométriques  (il  manque, entre autres,  les 

données relatives à la fidélité en test‐retest et à la validité factorielle de cet instrument). 

5.1.3.2. Les mesures du deuil relatives à la maternité 

Trois instruments mesurant les réponses au deuil lors de la maternité ont été, 

indépendamment, développés : L’Echelle de Deuil Périnatal (Perinatal Grief Scale (PGS), 

Toedter et al., 1988), même traduction pour la Perinatal Bereavement Scale (PBS, Theut et 

al., 1989) et la Perinatal Bereavement Grief Scale (PBGS, Ritsher & Neugebauer, 2002). Ces 

instruments ont chacun leur spécificité dans l’appréhension du deuil lors de la maternité (au 

sens large). Nous développerons, à titre d’illustration, uniquement la PGS. Cette échelle 

mesure davantage l’intensité affective de la symptomatologie rencontrée lors de la perte 

d’un nourrisson. Sa version courte (trente trois items, PGS‐S) a été développée par Potvin et 

ses collaborateurs (1989). Cet instrument permet de percevoir des caractéristiques telles 

que la perte périnatale, l’avortement, la grossesse extra‐utérine, la mort fœtale, la mort 

néonatale, en incluant la période complète de grossesse jusqu’au post‐partum. Cette échelle 

se compose de trois sous‐échelles :  

1. celle du « deuil actif » (active grief), mesure la douleur causée par la perte,  

2. celle des difficultés d’adaptation (difficulty coping) à cette perte, permet 

d’appréhender la nature adaptative du comportement,  

3. celle du désespoir.  

Le format de réponse est de type échelle de likert en cinq points. La validité de cette échelle 

est encore discutée de nos jours (la constance interne varie de .89 à .95 mais certains 

éléments de validation manquent cruellement). 

5.1.3.3. L’Anticipatory Grief Scale (AGS) 

L’Echelle de l’Anticipation du Deuil (Anticipatory Grief Scale (AGS), Theut et al., 1991) 

s’applique à évaluer certains deuils rencontrés antérieurement à la perte, distincts du deuil 

qui s’est passé après cette même perte. En d’autres termes, comme souligné dans une étude 

concernant le soin des épouses apporté à leur mari atteint de démence (Theut et al., 1991), 

potentiel d’une personne proche. Cette échelle se constitue de vingt‐sept items sous forme 

de phrases affirmatives (ex. : « je suis en colère depuis que je pense que mon parent a une 

démence »), les réponses s’échelonnent sur une échelle de type likert en cinq point de 1 

« fortement en désaccord » à 5 « fortement en accord ». Les auteurs ont souligné des 

corrélations positives entre leur instrument et des dimensions telles que la dépression, 

l’anxiété et l’hostilité  du SCL‐90‐R  (Symptom Checklist‐90‐Revised, Derogatis,  1977). La 

consistance interne de l’échelle  est  de  .84.  Les  dimensions  abordées  par  l’Echelle de 

l’Anticipation du Deuil sont la colère, la culpabilité, l’irritabilité, la tristesse, le sentiment de 

perte et la faiblesse des habilités du fonctionnement général. 

5.1.3.4. Beechem Unresolved Loss‐Grief Addiction Inventory (BULGAI) 

L’Inventaire d’Addiction au Deuil‐Perte irrésolu de Beechem (Beechem Unresolved 

Loss‐Grief Addiction Inventory (BULGAI), Beechem, 1996) sert à la fois d’évaluation et d’outil 

au  traitement  des personnes  présentant un deuil  irrésolu qui  serait en lien avec leur 

comportement d’addiction. Afin de distinguer la survenue de l’addiction en rapport au deuil, 

cet inventaire permet de rendre compte de :  

1) une pré‐addiction aux pertes vécues,  

2) les pertes sont associées à l’addiction,  

3) les pertes sont associées à la prescription d’un traitement.  

Le mode de réponse s’établit selon une échelle en cinq points de type likert. 

5.1.3.5. Inventory of Complicated Grief Revised (ICG‐R) ou Inventory of Traumatic Grief 

(ITG) 

L’Inventaire du Deuil Compliqué Révisé (Inventory of Complicated Grief Revised, 

Prigerson et al., 1995, 1997, 2001) évalue les symptômes de la détresse de séparation (la 

nostalgie,  l’impatience,  l’altération  du  fonctionnement)  et  de  la  détresse  traumatique 

(l’absence de signification, l’amertume, l’évitement et des symptômes d’identification). Ces 

auteurs ont pu mettre en évidence que le deuil compliqué ou traumatique est une forme de 

trouble bien distinct de la dépression et de l’anxiété. L’ICG‐R se compose de dix‐neuf items 

(une forme courte est disponible de dix‐sept items) représentant une phrase affirmative (ex. 

« Les souvenirs de cette personne morte me perturbent… ») dont le format de réponse est 

de type échelle de likert en cinq points de 0 « jamais » à 4 « toujours ». Les auteurs 

α

test‐retest

=. 80 (après six mois), une validité convergente avec le TRIG et une validité de 

construit). L’évaluation s’élabore selon quatre critères diagnostics, constitués, chacun, d’un 

ensemble d’éléments constitutifs d’un deuil compliqué ou d’un TDP. 

5.1.3.6. Grief Cognitions Questionnaire (GCQ) 

Le Questionnaire  des Cognitions  du  Deuil  (Grief Cognition Questionnaire (GCQ), 

Lensvelt‐Mulders & Boelen, 2005) évalue les différentes catégories de la cognition, postulées 

comme étant importante après une perte (i. e. les croyances négatives et l’interprétation qui 

engendrent  des  désordres  émotionnels).  Ce  questionnaire  comporte  trente‐huit  items 

(ex. : « Je suis partiellement responsable de la mort de X ») représentant neuf catégories de 

la cognition altérée par le deuil (donc neuf sous‐échelles : les croyances négatives sur soi (6 

items), le monde (4 items), la vie (4 items), le futur (4 items), l’auto‐accusation (5 items), les 

autres (3 items), les réactions inappropriées au deuil (4 items), le deuil chéri (3 items), les 

interprétations relatives au deuil (4 items). Les sujets répondent selon une échelle de type 

likert en cinq points de réponse de 1 « fortement en désaccord » à 5 « fortement en 

accord ». Les auteurs soulignent une constance interne de leur instrument de .96. Il existe de 

nombreuses  limites à  cet  instrument  (mode  d’administration  du  questionnaire  et  des 

données manquantes pour la validité exhaustive de l’instrument). 

5.1.3.7. Bereavement Dependency Scale (BDS) 

L’Echelle de Dépendance au Deuil (Bereavement Dependency Scale (BDS), Prigerson 

et al., 2006) est un instrument à six items (ex. : « Comment étiez‐vous dépendant(e) de X 

émotionnellement ?») qui a été développé pour fournir une évaluation efficace et rapide de 

la dépendance que révèlent certaines personnes endeuillées à l’égard du défunt, et ce à 

travers une variété de domaines relationnels. Cette dépendance pourrait engendrer de 

graves dysfonctionnements psychologiques (à caractère morbide) chez ces personnes. Le 

format de réponse est de type échelle de likert en cinq points de 1 «pas dépendant(e)» à 5 

«extrêmement dépendant(e)». Les auteurs rapportent une consistance interne de .75. Ils 

mettent cependant en exergue les limitations de leur nouvel instrument : un échantillon non 

représentatif  et  une  validation  incomplète  (validité  test‐retest,  validité  du  construit, 

Dans le document Le Trouble du Deuil Persistant chez la Personne Âgée : évaluation et Étude des Effets de la Personnalité (Page 108-112)