Conclusion

En initiant cette étude pilote, notre objectif était d’évaluer, à partir de données empiriques, la pertinence d’explorer les conséquences de l’asymétrie de pouvoir dans la recherche en santé mondiale. Les résultats obtenus montrent en effet une réalité encore méconnue. Loin de s’inscrire uniquement dans une perspective nord-sud, l’asymétrie de pouvoir dans la recherche en santé mondiale s’inscrit aussi dans le cadre d’interactions entre les chercheurs du Sud et leurs collaborateurs ou partenaires locaux. Ces résultats viennent confirmer un intérêt pour une meilleure compréhension des dynamiques et des relations de pouvoirs qui sous-tendent les processus de vulnérabilité dans la recherche en santé mondiale en général (Zarowsky, Haddad et Nguyen, 2013) et chez les chercheurs en particulier (Ballamingie et

Johnson, 2011). L’évaluation des conséquences de l’asymétrie de pouvoir à partir de situations concrètes vécues par des chercheurs permet de poser la réflexion dans une perspective morale, notamment autour des questions de justice et de vulnérabilité. En cela l’éthique féministe peut offrir un cadre de référence pour penser la justice en recherche en santé mondiale sous l’angle des contraintes structurelles propres à des pays du Sud.

Cette étude nous permet de placer au cœur de la réflexion éthique l’expérience de chercheurs en santé mondiale dans les pays du Sud. Par-delà la question des bénéfices de la recherche, une réflexion éthique s’impose sur les modalités de collaboration entre chercheurs, de gestion opérationnelle et financière de projets de recherche (Bradley, 2007). Il y a lieu d’interpeller les décideurs, les instances éthiques et les chercheurs sur la complexité des défis moraux que ces derniers peuvent rencontrer au regard de l’expérience de vulnérabilité dans la conduite de la recherche dans des pays en émergence. Par ailleurs, cet appel peut être étendu pour promouvoir auprès de ces mêmes acteurs les bénéfices concrets susceptibles de découler d’un processus de recherche juste et équitable. Nous appelons donc à la poursuite de recherches empiriques auprès d’un échantillon représentatif de chercheurs dans des pays du Sud pour analyser plus en profondeur les éléments constitutifs de l’asymétrie de pouvoir, les dilemmes moraux pouvant en résulter et leurs implications en matière de justice et de vulnérabilité.

Remerciements

Cette recherche a été réalisée grâce à un financement du programme de renforcement des capacités d’enseignement et de recherche en bioéthique francophone de l’Agence universitaire de la Francophonie ( AUF ).

Contribution des auteurs

Les entrevues, le codage et l’analyse préliminaire ont été réalisés par P. G. La révision de l’analyse préliminaire a été effectuée par B. G. Le manuscrit a été rédigé par P. G., révisé et approuvé par B. G.

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CHAPITRE 5. L’ASYMÉTRIE DE POUVOIR DANS LES PARTENARIATS DE