Article pp.266-267 du Vol.4 n°4 (2014)

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LETTRE À LA RÉDACTION /LETTER TO THE EDITOR

Bilan de trois années de publications dans les Annales françaises de médecine d ’ urgence : plaidoyer pour la diversité

Assessment of Three Years of Publications in the

Annales françaises de médecine d’urgence:

Plea for the Diversity

S. Gennai

Reçu le 25 novembre 2013 ; accepté le 19 mars 2014

La recherche française en médecine d’urgence avance à grands pas [1,2]. Les trois premières années de vie desAnna- les françaises de médecine d’urgence (AFMU) en sont la preuve. Revue scientifique des urgentistes et de la Société française de médecine d’urgence (SFMU), lesAFMUambi- tionnent d’être la première revue francophone de médecine d’urgence. Les sujets abordés par les articles qui la compo- sent ont été extrêmement variés et intéressants, reflétant la diversité de la médecine d’urgence. LesAFMUont d’ailleurs reçu le premier prix des articles présentant des travaux originaux, lors du 12^ePrix éditorial 2011 de la presse médicale et des professions de santé [3]. Pour dépasser ce simple cons- tat, il est intéressant d’analyser les sujets abordés et la forme sous laquelle ils ont été traités.

Chaque article publié dans les volumes 1 à 3 desAFMUa été associé à la thématique dont il est le plus proche (Tableau 1). Les articles spéciaux, les notes de lectures et les actualités en médecine d’urgence n’ont pas été inclus dans cette analyse purement quantitative. Trois cent un articles ont été retenus.

Sur le fond, les thématiques de publications des auteurs des AFMUsont très éclectiques. Néanmoins, le système cardiovasculaire a de loin suscité le plus grand nombre de publications (19 %) avec pour moitié des articles dédiés à la rubrique

« Images en médecine d’urgence ». Suivent la traumatologie (12 %), l’infectiologie (6 %), la pédiatrie, la pneumologie, l’organisation des structures d’urgences, la toxicologie et la thérapeutique qui fait la part belle à l’analgésie et à la sédation (entre 4 et 5 % pour chaque thématique). Les autres discipli- nes ont une représentativité plus marginale. Il s’agit étonnam- ment de la psychiatrie, du domaine médicolégal et de l’iatro- génie (1 % chacune) qui sont des problèmes quotidiens des

urgentistes. Enfin, dans la catégorie « autres » (8 %), nombreux articles font référence aux compétences de l’urgentiste, à la grille d’évaluation pour le concours de praticien hospitalier et aux critères de nomination des hospitalo-universitaires.

Sur la forme, les articles publiés dans les catégories « Ima- ges en médecine d’urgence » sont prépondérants (29 %) à la mesure de leur valeur pédagogique. Les « Cas cliniques » (cas cliniques commentés inclus) représentent 27 % des publications, suivis des articles originaux (16 %) et des mises au point et revues de la littérature (12 %). Parmi les articles originaux, 47 % faisaient état d’une étude prospec- tive. Aucun article original ne concernait le champ de la recherche fondamentale.

Une analyse de la dynamique des publications met en évidence un intérêt croissant des auteurs pour l’infectiologie, la pédiatrie, la traumatologie et la toxicologie. Les autres thématiques ont été traitées de manière relativement homo- gène au cours des trois années de publication.

Doit-on considérer la répartition des thématiques des articles publiés dans lesAFMU comme une photographie des centres d’intérêt des urgentistes au cours de ces trois derniè- res années ? Dans l’affirmative, la fréquence des thèmes abordés serait en adéquation avec la pratique de notre métier. Cependant, plusieurs sujets d’intérêts en médecine d’urgence ont été rarement traités alors qu’ils tiennent une place importante dans notre quotidien (les « parents pau- vres » cités ci-dessus). L’absence d’articles relatifs à la recherche fondamentale ne correspond pas au champ des AFMU dont l’objectif est de publier des mises au point de qualité et des articles originaux en français. Enfin, il faut souligner l’intérêt des articles de la catégorie « Recomman- dations » (peu nombreux, 2 %) pour l’amélioration des pra- tiques médicales et l’homogénéisation des prises en charge sur le territoire français, ce qui est encore loin d’être le cas.

La médecine d’urgence est une spécialité unique en son genre, située au carrefour de toutes les spécialités d’organes.

Les AFMU au service des urgentistes sont un important

S. Gennai (*)

Service d’accueil des urgences,

centre hospitalier universitaire de Grenoble, CS 10217, F-38043 Grenoble cedex 09, France

e-mail : SGennai@chu-grenoble.fr Ann. Fr. Med. Urgence (2014) 4:266-267 DOI 10.1007/s13341-014-0432-4

Cet article des Editions Lavoisier est disponible en acces libre et gratuit sur archives-afmu.revuesonline.com

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vecteur de diffusion du savoir et d’harmonisation des prati- ques. Grâce à la création de postes universitaires dédiés, une dynamique universitaire se développe et devrait prendre de l’ampleur dans les années à venir. Il est nécessaire que la valorisation universitaire récente de notre spécialité favorise le développement de la recherche clinique.

Conflit d’intérêt :l’auteur déclare ne pas avoir de conflit d’intérêt.

Références

1. Vallé B, Bounes V, Dehours E, et al (2011) Publications des équi- pes françaises de médecine d’urgence. Où en est-on depuis cinq ans ? Ann Fr Anesth Reanim 30:905–8

2. Wilson M, Itagaki M (2007) Characteristics and trends of publis- hed emergency medicine research. Acad Emerg Med 14:635–40 3. Claudet I, Grouteau E (2011) Préparation des services d’accueil

d’urgences (SAU) français à la prise en charge des urgences vitales de l’enfant. Ann Fr Med Urg 1:10–20

Tableau 1 Classification des articles publiés dans lesAnnales françaises de médecine d’urgencede janvier 2011 à décembre 2013.

AFMU Volumes 1–3

Total Images Cas

cliniques

Articles originaux

Mises au point et revues

Édit. Gestes Reco. Lettres

Total 301 (100 %) 88 (29 %) 81 (27 %) 47 (16 %) 35 (12 %) 29 (10 %) 11 (4 %) 7 (2 %) 3 (1 %)

Cardiovasculaire 57 (19 %) 29 18 1 9

Traumatologie 37 (12 %) 18 8 4 1 1 4 1

Infectiologie 19 (6 %) 7 10 1 1

Pédiatrie 16 (5 %) 5 4 6 1

Pneumologie 15 (5 %) 8 3 4

Organisation 14 (5 %) 6 1 5 2

Toxicologie 14 (5 %) 13 1

Thérapeutique 13 (4 %) 1 3 2 2 3 1 1

Biologie 12 (4 %) 1 1 2 6 1 1

Digestif 12 (4 %) 4 5 1 1 1

Imagerie 10 (3 %) 5 2 2 1

Neurologie 9 (3 %) 3 4 2

Réanimation 9 (3 %) 1 3 2 3

Onco–Hémato 7 (2 %) 3 1 1 1 1

Simulation 6 (2 %) 3 1 2

Urologie 5 (2 %) 3 1 1

Obstétrique 4 (1 %) 2 1 1

Hygiène 3 (1 %) 2 1

Médicolégal 3 (1 %) 2 1

Psychiatrie 3 (1 %) 2 1

Dermatologie 2 (1 %) 1 1

Endocrinologie 2 (1 %) 2

Iatrogénie 2 (1 %) 2

Ophtalmologie 2 (1 %) 1 1

Autres^a 25 (8 %) 2 8 2 11 1 1

aExemples de thématiques comprises dans la rubrique « Autres » = annonce du décès d’un patient, fin de vie, don d’organes, stress des urgentistes, raisonnement médical, épidémiologie, méthodologie, généralités sur la carrière d’urgentiste.

Édit. : éditoriaux ; Reco. : Recommandations.

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