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32
DOYENS HONORAIRES :
1962 – 1969 : ProfesseurAbdelmalek FARAJ 1969 – 1974 : Professeur Abdellatif BERBICH 1974 – 1981 : Professeur Bachir LAZRAK 1981 – 1989 : Professeur Taieb CHKILI
1989 – 1997 : Professeur Mohamed Tahar ALAOUI 1997 – 2003 : Professeur Abdelmajid BELMAHI 2003 – 2013 : Professeur Najia HAJJAJ – HASSOUNI
ADMINISTRATION : Doyen
Professeur Mohamed ADNAOUI
Vice Doyen chargé des Affaires Académiques et estudiantines Professeur Brahim LEKEHAL
Vice Doyen chargé de la Recherche et de la Coopération Professeur Taoufiq DAKKA
Vice Doyen chargé des Affaires Spécifiques à la Pharmacie Professeur Jamal TAOUFIK
Secrétaire Général Mr. Mohamed KARRA UNIVERSITE MOHAMMED V FACULTE DE MEDECINE ET DE PHARMACIE RABAT
1-
ENSEIGNANTS-CHERCHEURS MEDECINS ET PHARMACIENS
PROFESSEURS :
Décembre 1984
Pr. MAAOUNI Abdelaziz Médecine Interne -Clinique Royale Pr. MAAZOUZI Ahmed Wajdi Anesthésie-Réanimation
Pr. SETTAF Abdellatif pathologie Chirurgicale Novembre et Décembre 1985
Pr. BENSAID Younes Pathologie Chirurgicale
Janvier, Février et Décembre 1987
Pr. LACHKAR Hassan Médecine Interne
Pr. YAHYAOUI Mohamed Neurologie
Décembre 1989
Pr. ADNAOUI Mohamed Médecine Interne - Doyen de la FMPR
Pr. OUAZZANI Taïbi Mohamed Réda Neurologie Janvier et Novembre 1990
Pr. HACHIM Mohammed* MédecineInterne
Pr. KHARBACH Aîcha Gynécologie-Obstétrique
Pr. TAZI Saoud Anas Anesthésie-Réanimation
Février Avril Juillet et Décembre 1991
Pr. AZZOUZI Abderrahim Anesthésie-Réanimation - Doyen de la FMPO
Pr. BAYAHIA Rabéa Néphrologie
Pr. BELKOUCHI Abdelkader Chirurgie Générale Pr. BENCHEKROUN Belabbes Abdellatif Chirurgie Générale
Pr. BENSOUDA Yahia Pharmacie Galénique
Pr. BERRAHO Amina Ophtalmologie
Pr. BEZZAD Rachid Gynécologie-ObstétriqueMéd Chef Maternité des Orangers
Pr. CHERRAH Yahia Pharmacologie
Pr. CHOKAIRI Omar Histologie-Embryologie
Pr. KHATTAB Mohamed Pédiatrie
Pr. SOULAYMANI Rachida Pharmacologie -Dir. du Centre National PV Rabat Pr. TAOUFIK Jamal Chimie Thérapeutique V.D à la pharmacie+Dir
duCEDOC+Directeur du Médicament
Décembre 1992
Pr. AHALLAT Mohamed Chirurgie Générale - Doyen de FMPT
Pr. BENSOUDA Adil Anesthésie-Réanimation
Pr. CHAHED OUAZZANI Laaziza Gastro-Entérologie
Pr. CHRAIBI Chafiq Gynécologie-Obstétrique
Pr. FELLAT Rokaya Cardiologie
Pr. GHAFIR Driss* Médecine Interne
Pr. JIDDANE Mohamed Anatomie
Pr. TAGHY Ahmed Chirurgie Générale
Pr. ZOUHDI Mimoun Microbiologie
Mars 1994
Pr. BENJAAFAR Noureddine Radiothérapie
Pr. BEN RAIS Nozha Biophysique
Pr. CAOUI Malika Biophysique
Pr. CHRAIBI Abdelmjid Endocrinologie et Maladies Métaboliques Doyen de la FMPA
Pr. EL AMRANI Sabah Gynécologie-Obstétrique
Pr. EL BARDOUNI Ahmed Traumato-Orthopédie
Pr. EL HASSANI My Rachid Radiologie
Pr. ERROUGANI Abdelkader Chirurgie Générale - Directeur CHIS -Rabat
Pr. ESSAKALI Malika Immunologie
Pr. ETTAYEBI Fouad Chirurgie Pédiatrique
Pr. HASSAM Badredine Dermatologie
Pr. IFRINE Lahssan Chirurgie Générale
Pr. MAHFOUD Mustapha Traumatologie-Orthopédie
Pr. RHRAB Brahim Gynécologie-Obstétrique
Pr. SENOUCI Karima Dermatologie
Mars 1994
Pr. ABBAR Mohamed* Urologie - Directeur Hôpital My Ismail Meknès
Pr. ABDELHAK M’barek ChirurgiePédiatrique
Pr. BENTAHILA Abdelali Pédiatrie
Pr. BENYAHIA Mohammed Ali Gynécologie-Obstétrique Pr. BERRADA Mohamed Saleh Traumatologie-Orthopédie Pr. CHERKAOUI Lalla Ouafae Ophtalmologie
Pr. LAKHDAR Amina Gynécologie-Obstétrique
Pr. MOUANE Nezha Pédiatrie
Mars 1995
Pr. ABOUQUAL Redouane Réanimation Médicale
Pr. AMRAOUI Mohamed Chirurgie Générale
Pr. BAIDADA Abdelaziz Gynécologie-Obstétrique
Pr. BARGACH Samir Gynécologie-Obstétrique
Pr. DRISSI KAMILI Med Nordine* Anesthésie-Réanimation
Pr. EL MESNAOUI Abbes Chirurgie Générale
Pr. ESSAKALI HOUSSYNI Leila Oto-Rhino-Laryngologie
Pr. HDA Abdelhamid* Cardiologie -Directeur du Service de Santé des FAR Pr. IBEN ATTYA ANDALOUSSI Ahmed Urologie
Pr. OUAZZANI CHAHDI Bahia Ophtalmologie
Pr. SEFIANI Abdelaziz Génétique
Pr. ZEGGWAGH Amine Ali Réanimation Médicale
Décembre 1996
Pr. AMIL Touriya* Radiologie
Pr. BELKACEM Rachid Chirurgie Pédiatrie
Pr. BOULANOUAR Abdelkrim Ophtalmologie
Pr. GAOUZI Ahmed Pédiatrie
Pr. MAHFOUDI M’barek* Radiologie
Pr. OUZEDDOUN Naima Néphrologie
Pr. ZBIR EL Mehdi* Cardiologie -Directeur Hôp. Mil.d’Instruction Med V Rabat
Novembre 1997
Pr. ALAMI Mohamed Hassan Gynécologie-Obstétrique
Pr. BEN SLIMANE Lounis Urologie
Pr. BIROUK Nazha Neurologie
Pr. ERREIMI Naima Pédiatrie
Pr. FELLAT Nadia Cardiologie
Pr. KADDOURI Noureddine Chirurgie Pédiatrique
Pr. KOUTANI Abdellatif Urologie
Pr. LAHLOU Mohamed Khalid Chirurgie Générale
Pr. MAHRAOUI CHAFIQ Pédiatrie
Pr. TAOUFIQ Jallal Psychiatrie -Directeur Hôp. Arrazi Salé Pr. YOUSFI MALKI Mounia Gynécologie-Obstétrique
Novembre 1998
Pr. BENOMAR ALI Neurologie -Doyen de la FMP Abulcassis
Pr. BOUGTAB Abdesslam Chirurgie Générale
Pr. ER RIHANI Hassan Oncologie Médicale
Pr. BENKIRANE Majid* Hématologie
Janvier 2000
Pr. ABID Ahmed* Pneumo-Phtisiologie
Pr. AIT OUMAR Hassan Pédiatrie
Pr. BENJELLOUN Dakhama Badr.Sououd Pédiatrie
Pr. BOURKADI Jamal-Eddine Pneumo-Phtisiologie - Directeur Hôp. My Youssef Pr. CHARIF CHEFCHAOUNI Al Montacer Chirurgie Générale
Pr. ECHARRAB El Mahjoub Chirurgie Générale
Pr. EL FTOUH Mustapha Pneumo-Phtisiologie
Pr. EL MOSTARCHID Brahim* Neurochirurgie
Pr. MAHMOUDI Abdelkrim* Anesthésie-Réanimation
Pr. TACHINANTE Rajae Anesthésie-Réanimation
Pr. TAZI MEZALEK Zoubida Médecine Interne Novembre 2000
Pr. AIDI Saadia Neurologie
Pr. AJANA Fatima Zohra Gastro-Entérologie
Pr. BENAMR Said Chirurgie Générale
Pr. CHERTI Mohammed Cardiologie
Pr. ECH-CHERIF EL KETTANI Selma Anesthésie-Réanimation
Pr. EL HASSANI Amine Pédiatrie - Directeur Hôp. Chekikh Zaied
Pr. EL KHADER Khalid Urologie
Pr. EL MAGHRAOUI Abdellah* Rhumatologie
Pr. GHARBI Mohamed El Hassan Endocrinologie et Maladies Métaboliques
Pr. MDAGHRI ALAOUI Asmae Pédiatrie
Décembre 2000
Pr. ZOHAIR ABDELAH* ORL
Décembre 2001
Pr. BALKHI Hicham* Anesthésie-Réanimation
Pr. BENABDELJLIL Maria Neurologie
Pr. BENAMAR Loubna Néphrologie
Pr. BENAMOR Jouda Pneumo-Phtisiologie
Pr. BENELBARHDADI Imane Gastro-Entérologie
Pr. BENNANI Rajae Cardiologie
Pr. BENOUACHANE Thami Pédiatrie
Pr. BEZZA Ahmed* Rhumatologie
Pr. BOUCHIKHI IDRISSI Med Larbi Anatomie
Pr. BOUMDIN El Hassane* Radiologie
Pr. CHAT Latifa Radiologie
Pr. DAALI Mustapha* Chirurgie Générale
Pr. DRISSI Sidi Mourad* Radiologie
Pr. EL HIJRI Ahmed Anesthésie-Réanimation
Pr. EL MAAQILI Moulay Rachid Neuro-Chirurgie
Pr. EL MADHI Tarik Chirurgie-Pédiatrique
Pr. EL OUNANI Mohamed Chirurgie Générale
Pr. ETTAIR Said Pédiatrie - Directeur. Hôp.d’Enfants Rabat
Pr. GAZZAZ Miloudi* Neuro-Chirurgie
Pr. HRORA Abdelmalek Chirurgie Générale
Pr. KABBAJ Saad Anesthésie-Réanimation
Pr. KABIRI EL Hassane* Chirurgie Thoracique
Pr. LAMRANI Moulay Omar Traumatologie-Orthopédie Pr. LEKEHAL Brahim Chirurgie Vasculaire Périphérique
Pr. MAHASSIN Fattouma* Médecine Interne
Pr. MEDARHRI Jalil Chirurgie Générale
Pr. MIKDAME Mohammed* Hématologie Clinique
Pr. MOHSINE Raouf Chirurgie Générale
Pr. NOUINI Yassine Urologie -Directeur Hôpital Ibn Sina
Pr. SABBAH Farid Chirurgie Générale
Pr. SEFIANI Yasser Chirurgie Vasculaire Périphérique
Pr. TAOUFIQ BENCHEKROUN Soumia Pédiatrie Décembre 2002
Pr. AL BOUZIDI Abderrahmane* Anatomie Pathologique
Pr. AMEUR Ahmed * Urologie
Pr. AMRI Rachida Cardiologie
Pr. AOURARH Aziz* Gastro-Entérologie
Pr. BAMOU Youssef * Biochimie-Chimie
Pr. BELMEJDOUB Ghizlene* Endocrinologie et Maladies Métaboliques
Pr. BENZEKRI Laila Dermatologie
Pr. BENZZOUBEIR Nadia Gastro-Entérologie
Pr. BERNOUSSI Zakiya Anatomie Pathologique
Pr. BICHRA Mohamed Zakariya* Psychiatrie
Pr. CHOHO Abdelkrim * Chirurgie Générale
Pr. EL ALAMI EL FELLOUS Sidi Zouhair Chirurgie Pédiatrique
Pr. EL HAOURI Mohamed * Dermatologie
Pr. FILALI ADIB Abdelhai Gynécologie-Obstétrique
Pr. HAJJI Zakia Ophtalmologie
Pr. IKEN Ali Urologie
Pr. JAAFAR Abdeloihab* Traumatologie-Orthopédie
Pr. KRIOUILE Yamina Pédiatrie
Pr. MABROUK Hfid* Traumatologie-Orthopédie
Pr. MOUSSAOUI RAHALI Driss* Gynécologie-Obstétrique
Pr. OUJILAL Abdelilah Oto-Rhino-Laryngologie
Pr. RACHID Khalid * Traumatologie-Orthopédie
Pr. RAISS Mohamed Chirurgie Générale
Pr. RGUIBI IDRISSI Sidi Mustapha* Pneumo-phtisiologie
Pr. RHOU Hakima Néphrologie
Pr. SIAH Samir * Anesthésie-Réanimation
Pr. THIMOU Amal Pédiatrie
Pr. ZENTAR Aziz* Chirurgie Générale
Janvier 2004
Pr. ABDELLAH El Hassan Ophtalmologie
Pr. AMRANI Mariam Anatomie Pathologique
Pr. BENBOUZID Mohammed Anas Oto-Rhino-Laryngologie
Pr. BENKIRANE Ahmed* Gastro-Entérologie
Pr. BOUGHALEM Mohamed* Anesthésie-Réanimation
Pr. BOULAADAS Malik Stomatologie et Chirurgie Maxillo-Faciale
Pr. BOURAZZA Ahmed* Neurologie
Pr. CHAGAR Belkacem* Traumatologie-Orthopédie
Pr. CHERRADI Nadia Anatomie Pathologique
Pr. EL FENNI Jamal* Radiologie
Pr. EL HANCHI ZAKI Gynécologie-Obstétrique
Pr. EL KHORASSANI Mohamed Pédiatrie Pr. EL YOUNASSI Badreddine* Cardiologie
Pr. HACHI Hafid Chirurgie Générale
Pr. JABOUIRIK Fatima Pédiatrie
Pr. KHARMAZ Mohamed Traumatologie-Orthopédie
Pr. MOUGHIL Said Chirurgie Cardio-Vasculaire
Pr. OUBAAZ Abdelbarre* Ophtalmologie
Pr. TARIB Abdelilah* Pharmacie Clinique
Pr. TIJAMI Fouad Chirurgie Générale
Pr. ZARZUR Jamila Cardiologie
Janvier 2005
Pr. ABBASSI Abdellah Chirurgie Réparatrice et Plastique Pr. AL KANDRY Sif Eddine* Chirurgie Générale
Pr. ALLALI Fadoua Rhumatologie
Pr. AMAZOUZI Abdellah Ophtalmologie
Pr. AZIZ Noureddine* Radiologie
Pr. BAHIRI Rachid Rhumatologie - Directeur. Hôp. Al Ayachi Salé
Pr. BARKAT Amina Pédiatrie
Pr. BENYASS Aatif Cardiologie
Pr. EL HAMZAOUI Sakina* Microbiologie
Pr. HAJJI Leila Cardiologie (mise en disponibilité)
Pr. HESSISSEN Leila Pédiatrie
Pr. JIDAL Mohamed* Radiologie
Pr. LAAROUSSI Mohamed Chirurgie Cardio-Vasculaire
Pr. LYAGOUBI Mohammed Parasitologie
Pr. RAGALA Abdelhak Gynécologie-Obstétrique
Pr. SBIHI Souad Histo-Embryologie-Cytogénétique
Pr. ZERAIDI Najia Gynécologie-Obstétrique
Avril 2006
Pr. ACHEMLAL Lahsen* Rhumatologie
Pr. AKJOUJ Said* Radiologie
Pr. BELMEKKI Abdelkader* Hématologie
Pr. BENCHEIKH Razika O.R.L
Pr. BIYI Abdelhamid* Biophysique
Pr. BOUHAFS Mohamed El Amine Chirurgie Pédiatrique Pr. BOULAHYA Abdellatif* Chirurgie Cardio-Vasculaire Pr. CHENGUETI ANSARI Anas Gynécologie-Obstétrique
Pr. DOGHMI Nawal Cardiologie
Pr. FELLAT Ibtissam Cardiologie
Pr. FAROUDY Mamoun Anesthésie-Réanimation
Pr. HARMOUCHE Hicham Médecine Interne
Pr. HANAFI Sidi Mohamed* Anesthésie-Réanimation Pr. IDRISS LAHLOU Amine* Microbiologie
Pr. JROUNDI Laila Radiologie
Pr. KARMOUNI Tariq Urologie
Pr. KILI Amina Pédiatrie
Pr. KISRA Hassan Psychiatrie
Pr. KISRA Mounir Chirurgie Pédiatrique
Pr. LAATIRIS Abdelkader* Pharmacie Galénique
Pr. LMIMOUNI Badreddine* Parasitologie
Pr. MANSOURI Hamid* Radiothérapie
Pr. OUANASS Abderrazzak Psychiatrie
Pr. SAFI Soumaya* Endocrinologie
Pr. SEKKAT Fatima Zahra Psychiatrie
Pr. SOUALHI Mouna Pneumo-Phtisiologie
Pr. TELLAL Saida* Biochimie
Pr. ZAHRAOUI Rachida Pneumo-Phtisiologie
Decembre 2006
Pr SAIR Khalid Chirurgie générale - Dir. Hôp.Av.Marrakech
Octobre 2007
Pr. ABIDI Khalid Réanimation Médicale
Pr. ACHACHI Leila Pneumo-Phtisiologie
Pr. ACHOUR Abdessamad* Chirurgie Générale
Pr. AIT HOUSSA Mahdi* Chirurgie Cardio-Vasculaire
Pr. AMHAJJI Larbi* Traumatologie-Orthopédie
Pr. BAITE Abdelouahed* Anesthésie-Réanimation - Directeur ERSSM
Pr. BALOUCH Lhousaine* Biochimie-Chimie
Pr. BENZIANE Hamid* Pharmacie Clinique
Pr. BOUTIMZINE Nourdine Ophtalmologie
Pr. CHARKAOUI Naoual* Pharmacie Galénique
Pr. EHIRCHIOU Abdelkader* Chirurgie Générale
Pr. EL BEKKALI Youssef * Chirurgie Cardio-Vasculaire
Pr. ELABSI Mohamed Chirurgie Générale
Pr. EL MOUSSAOUI Rachid Anesthésie-Réanimation
Pr. EL OMARI Fatima Psychiatrie
Pr. GHARIB Noureddine Chirurgie Plastique et Réparatrice
Pr. HADADI Khalid* Radiothérapie
Pr. ICHOU Mohamed* Oncologie Médicale
Pr. ISMAILI Nadia Dermatologie
Pr. KEBDANI Tayeb Radiothérapie
Pr. LALAOUI SALIM Jaafar* Anesthésie-Réanimation
Pr. LOUZI Lhoussain* Microbiologie
Pr. MADANI Naoufel Réanimation Médicale
Pr. MAHI Mohamed* Radiologie
Pr. MARC Karima Pneumo-Phtisiologie
Pr. MASRAR Azlarab Hématologie Biologique
Pr. MRANI Saad* Virologie
Pr. OUZZIF Ez zohra* Biochimie-Chimie
Pr. RABHI Monsef* Médecine Interne
Pr. RADOUANE Bouchaib* Radiologie
Pr. SEFFAR Myriame Microbiologie
Pr. SEKHSOKH Yessine* Microbiologie
Pr. SIFAT Hassan* Radiothérapie
Pr. TABERKANET Mustafa* Chirurgie Vasculaire Périphérique
Pr. TACHFOUTI Samira Ophtalmologie
Pr. TAJDINE Mohammed Tariq* Chirurgie Générale
Pr. TANANE Mansour* Traumatologie-Orthopédie
Pr. TLIGUI Houssain Parasitologie
Pr. TOUATI Zakia Cardiologie
Décembre 2008
Pr TAHIRI My El Hassan* Chirurgie Générale
Mars 2009
Pr. ABOUZAHIR Ali* Médecine Interne
Pr. AGDR Aomar* Pédiatre
Pr. AIT ALI Abdelmounaim* Chirurgie Générale Pr. AIT BENHADDOU El hachmia Neurologie
Pr. AKHADDAR Ali* Neuro-Chirurgie
Pr. ALLALI Nazik Radiologie
Pr. AMINE Bouchra Rhumatologie
Pr. ARKHA Yassir Neuro-Chirurgie - Directeur Hôp.des Spécialités
Pr. BELYAMANI Lahcen* Anesthésie-Réanimation
Pr. BOUHSAIN Sanae* Biochimie-Chimie
Pr. BOUI Mohammed* Dermatologie
Pr. BOUNAIM Ahmed* Chirurgie Générale
Pr. BOUSSOUGA Mostapha* Traumatologie-Orthopédie Pr. CHTATA Hassan Toufik* Chirurgie Vasculaire Périphérique
Pr. DOGHMI Kamal* Hématologie Clinique
Pr. EL MALKI Hadj Omar Chirurgie Générale
Pr. EL OUENNASS Mostapha* Microbiologie
Pr. ENNIBI Khalid* Médecine Interne
Pr. FATHI Khalid Gynécologie-Obstétrique
Pr. HASSIKOU Hasna * Rhumatologie
Pr. KABBAJ Nawal Gastro-Entérologie
Pr. KABIRI Meryem Pédiatrie
Pr. KARBOUBI Lamya Pédiatrie
Pr. LAMSAOURI Jamal* Chimie Thérapeutique
Pr. MARMADE Lahcen Chirurgie Cardio-Vasculaire
Pr. MESKINI Toufik Pédiatrie
Pr. MESSAOUDI Nezha * Hématologie Biologique
Pr. MSSROURI Rahal Chirurgie Générale
Pr. NASSAR Ittimade Radiologie
Pr. OUKERRAJ Latifa Cardiologie
Pr. RHORFI Ismail Abderrahmani * Pneumo-Phtisiologie Octobre 2010
Pr. ALILOU Mustapha Anesthésie-Réanimation
Pr. AMEZIANE Taoufiq* Médecine Interne
Pr. BELAGUID Abdelaziz Physiologie
Pr. CHADLI Mariama* Microbiologie
Pr. CHEMSI Mohamed* Médecine Aéronautique
Pr. DAMI Abdellah* Biochimie-Chimie
Pr. DARBI Abdellatif* Radiologie
Pr. DENDANE Mohammed Anouar Chirurgie Pédiatrique
Pr. EL HAFIDI Naima Pédiatrie
Pr. EL KHARRAS Abdennasser* Radiologie
Pr. EL MAZOUZ Samir Chirurgie Plastique et Réparatrice
Pr. EL SAYEGH Hachem Urologie
Pr. ERRABIH Ikram Gastro-Entérologie
Pr. LAMALMI Najat Anatomie Pathologique
Pr. MOSADIK Ahlam Anesthésie-Réanimation
Pr. MOUJAHID Mountassir* Chirurgie Générale
Pr. NAZIH Mouna* Hématologie Biologique
Pr. ZOUAIDIA Fouad Anatomie Pathologique
Decembre2010
Pr.ZNATI Kaoutar Anatomie Pathologique
Mai 2012
Pr. AMRANI Abdelouahed Chirurgie Pédiatrique
Pr. ABOUELALAA Khalil* Anesthésie-Réanimation
Pr. DRISSI Mohamed* Anesthésie-Réanimation Pr. EL ALAOUI MHAMDI Mouna Chirurgie Générale Pr. EL KHATTABI Abdessadek* Médecine Interne
Pr. EL OUAZZANI Hanane* Pneumo-Phtisiologie
Pr. ER-RAJI Mounir Chirurgie Pédiatrique
Pr. JAHID Ahmed Anatomie Pathologique
Pr. MEHSSANI Jamal* Psychiatrie
Pr. RAISSOUNI Maha* Cardiologie
*Enseignants Militaires
Février 2013
Pr. AHID Samir Pharmacologie-Chimie
Pr. AIT EL CADI Mina Toxicologie
Pr. AMRANI HANCHI Laila Gastro-Entérologie
Pr. AMOUR Mourad Anesthésie-Réanimation
Pr. AWAB Almahdi Anesthésie-Réanimation
Pr. BELAYACHI Jihane Réanimation Médicale
Pr. BELKHADIR Zakaria Houssain Anesthésie-Réanimation
Pr. BENCHEKROUN Laila Biochimie-Chimie
Pr. BENKIRANE Souad Hématologie Biologique
Pr. BENNANA Ahmed* Informatique Pharmaceutique
Pr. BENSGHIR Mustapha* Anesthésie-Réanimation
Pr. BENYAHIA Mohammed* Néphrologie
Pr. BOUATIA Mustapha Chimie Analytique et Bromatologie Pr. BOUABID Ahmed Salim* Traumatologie-Orthopédie
Pr. BOUTARBOUCH Mahjouba Anatomie
Pr. CHAIB Ali* Cardiologie
Pr. DENDANE Tarek Réanimation Médicale
Pr. DINI Nouzha* Pédiatrie
Pr. ECH-CHERIF EL KETTANI Mohamed Ali Anesthésie-Réanimation Pr. ECH-CHERIF EL KETTANI NajwaRadiologie
Pr. ELFATEMI Nizare Neuro-Chirurgie
Pr. EL GUERROUJ Hasnae Médecine Nucléaire
Pr. EL HARTI Jaouad Chimie Thérapeutique
Pr. EL JOUDI Rachid* Toxicologie
Pr. EL KABABRI Maria Pédiatrie
Pr. EL KHANNOUSSI Basma Anatomie Pathologie
Pr. EL KHLOUFI Samir Anatomie
Pr. EL KORAICHI Alae Anesthésie-Réanimation
Pr. EN-NOUALI Hassane* Radiologie
Pr. ERRGUIG Laila Physiologie
Pr. FIKRI Meryim Radiologie
Pr. GHFIR Imade Médecine Nucléaire
Pr. IMANE Zineb Pédiatrie
Pr. IRAQI Hind Endocrinologie et Maladies Métaboliques
Pr. KABBAJ Hakima Microbiologie
Pr. KADIRI Mohamed* Psychiatrie
Pr. MAAMAR Mouna Fatima Zahra Médecine Interne
Pr. MEDDAH Bouchra Pharmacologie
Pr. MELHAOUI Adyl Neuro-Chirurgie
Pr. MRABTI Hind Oncologie Médicale
Pr. NEJJARI Rachid Pharmacognosie
Pr. OUBEJJA Houda Chirurgie Pédiatrique
Pr. OUKABLI Mohamed* Anatomie Pathologique
Pr. RAHALI Younes Pharmacie Galénique
Pr. RATBI Ilham Génétique
Pr. RAHMANI Mounia Neurologie
Pr. REDA Karim* Ophtalmologie
Pr. REGRAGUI Wafa Neurologie
Pr. RKAIN Hanan Physiologie
Pr. ROSTOM Samira Rhumatologie
Pr. ROUAS Lamiaa Anatomie Pathologique
Pr. ROUIBAA Fedoua* Gastro-Entérologie
Pr. SALIHOUN Mouna Gastro-Entérologie
Pr. SAYAH Rochde Chirurgie Cardio-Vasculaire
Pr. SEDDIK Hassan* Gastro-Entérologie
Pr. ZERHOUNI Hicham Chirurgie Pédiatrique
Pr. ZINE Ali* Traumatologie-Orthopédie
Avril 2013
Pr. EL KHATIB Mohamed Karim* Stomatologie et Chirurgie Maxillo-Faciale MAI 2013
Pr.BOUSLIMAN Yassir Toxicologie
MARS 2014
Pr. ACHIR Abdellah Chirurgie Thoracique
Pr. BENCHAKROUN Mohammed * Traumatologie-Orthopédie Pr. BOUCHIKH Mohammed Chirurgie Thoracique
Pr. EL KABBAJ Driss * Néphrologie
Pr. EL MACHTANI IDRISSI Samira * Biochimie-Chimie
Pr. HARDIZI Houyam Histologie-Embryologie-Cytogénétique
Pr. HASSANI Amale * Pédiatrie
Pr. HERRAK Laila Pneumologie
Pr. JANANE Abdellah * Urologie
Pr. JEAIDI Anass * Hématologie Biologique
Pr. KOUACH Jaouad* Génycologie-Obstétrique
Pr. LEMNOUER Abdelhay* Microbiologie
Pr. MAKRAM Sanaa * Pharmacologie
Pr. OULAHYANE Rachid* Chirurgie Pédiatrique
Pr. RHISSASSI Mohamed Jaafar CCV
Pr. SABRY Mohamed* Cardiologie
Pr. SEKKACH Youssef* Médecine Interne
AVRIL 2014
Pr.ZALAGH Mohammed ORL
PROFESSEURS AGREGES :
DECEMBRE 2014
Pr. ABILKASSEM Rachid* Pédiatrie
Pr. AIT BOUGHIMA Fadila Médecine Légale Pr. BEKKALI Hicham * Anesthésie-Réanimation Pr. BENAZZOU Salma Chirurgie Maxillo-Faciale Pr. BOUABDELLAH Mounya Biochimie-Chimie Pr. BOUCHRIK Mourad* Parasitologie Pr. DERRAJI Soufiane* Pharmacie Clinique Pr. DOBLALI Taoufik* Microbiologie Pr. EL AYOUBI EL IDRISSI Ali Anatomie
Pr. EL GHADBANE Abdedaim Hatim* Anesthésie-Réanimation Pr. EL MARJANY Mohammed* Radiothérapie
Pr. FEJJAL Nawfal Chirurgie Réparatrice et Plastique Pr. JAHIDI Mohamed* O.R.L
Pr. LAKHAL Zouhair* Cardiologie
Pr. OUDGHIRI Nezha Anesthésie-Réanimation Pr. RAMI Mohamed Chirurgie Pédiatrique Pr. SABIR Maria Psychiatrie
Pr. SBAI IDRISSI Karim* Médecine Préventive, Santé Publique et Hyg. AOUT 2015
Pr. MEZIANE Meryem Dermatologie Pr. TAHRI Latifa Rhumatologie JANVIER 2016
Pr. BENKABBOU Amine Chirurgie Générale Pr. EL ASRI Fouad* Ophtalmologie Pr. ERRAMI Noureddine* O.R.L
Pr. NITASSI Sophia O.R.L JUIN 2017
Pr. ABI Rachid* Microbiologie Pr. ASFALOU Ilyasse* Cardiologie
Pr. BOUAYTI El Arbi* Médecine Préventive, Santé Publique et Hyg. Pr. BOUTAYEB Saber Oncologie Médicale
Pr. EL GHISSASSI Ibrahim Oncologie Médicale Pr. OURAINI Saloua* O.R.L
Pr. RAZINE Rachid Médecine Préventive, Santé Publique et Hyg. Pr. ZRARA Abdelhamid* Immunologie
2- ENSEIGNANTS – CHERCHEURS SCIENTIFIQUES
PROFESSEURS / PRs. HABILITES
Pr. ABOUDRAR Saadia Physiologie
Pr. ALAMI OUHABI Naima Biochimie-Chimie
Pr. ALAOUI Katim Pharmacologie
Pr. ALAOUI SLIMANI Lalla Naïma Histologie-Embryologie
Pr. ANSAR M’hammed Chimie Organique et Pharmacie Chimique
Pr. BARKIYOU Malika Histologie-Embryologie
Pr. BOUHOUCHE Ahmed Génétique Humaine
Pr. BOUKLOUZE Abdelaziz Applications Pharmaceutiques Pr. CHAHED OUAZZANI Lalla Chadia Biochimie-Chimie
Pr. DAKKA Taoufiq Physiologie
Pr. FAOUZI Moulay El Abbes Pharmacologie
Pr. IBRAHIMI Azeddine Biologie Moléculaire/Biotechnologie Pr. KHANFRI Jamal Eddine Biologie
Pr. OULAD BOUYAHYA IDRISSI Med Chimie Organique Pr. REDHA Ahlam Chimie
Pr. TOUATI Driss Pharmacognosie Pr. ZAHIDI Ahmed Pharmacologie
Mise à jour le 10/10/2018 Khaled Abdellah
En tout premier lieu, je remercie le bon Dieu,
tout puissant, de m’avoir donné la force pour survivre,
qui m’a inspiré,
m’a guidé dans le bon chemin et m’a donné l’audace
pour dépasser toutes les difficultés,
Je vous dois ce que je suis devenu.
Louanges et remerciements pour votre clémence
et Miséricord.
Que la prière et le salut soit sur le prophète.
C’est ainsi, que je dédie ce modeste travail …
À la mémoire de mes grands-parents
J’aurais souhaité votre présence en ce moment pour partager
ma joie, ce travail est le fruit de vos prières.
Que vos âmes reposent en paix.
A mes très chers parents El hachimi Jamal
et Lamrani Joumala
Merci pour votre amour, pour tout l’enseignement que vous m’avez
transmis, pour avoir toujours cru en moi et m’avoir toujours soutenu,
pour vos sacrifices, pour l’encouragement sans limites que vous ne
cessez de m’offrir, pour votre soutien dans les moments difficiles,
pour votre courage et patience...
Vos prières n’ont jamais cessé et si je suis à cette étape de la vie c’est
grâce à vos encouragements et vos paroles de soutien.
Les mots seuls ne pourraient exprimer tout mon amour ni mon estime
pour vous. Ce travail est le vôtre.
Aucune dédicace ne saurait exprimer ni la profondeur de mes
sentiments ni l’amplitude de ma reconnaissance
Puisse dieu le tout puissant vous combler de bonne santé et vous
accorder longue vie pleine de bonheur et prospérité.
A mon très cher frere Mehdi
Tu es non seulement mon frère mais mon meilleur ami malgré
la distance qui nous sépare. Nous avons partagé tant de souvenirs
ensembles. Ce travail t’est précisément dédié. Que son contenu exprime
toute l’estime, le respect et l’amour que je porte pour toi. Je te souhaite
de tout mon cœur une vie pleine de succès, bonheur, santé, réussite et
A ma très chère fiancée Oumaima
Ma moitié, mon âme sœur .Tu es ma raison de vivre, ma source de
bonheur et de motivation, le moteur de mes ambitions. Celle qui m’a
toujours soutenu, celle qui été présente dans les moments les plus
difficiles de ma vie,. Tu es tout simplement spéciale et unique, aucun
mot ne saurait exprimer mes sentiments les plus profonds envers toi.
Tes sacrifices, ta gentillesse sans égale, ta générosité et ton profond
attachement m'ont permis d’aller de l’avant et de réussir mes études.
Ce travail n’aurait jamais pu voir le jour sans ton aide et ton soutien.
Tu étais toujours présente pour m’orienter et me conseiller.
Accepte ce travail comme le témoignage de ma reconnaissance,
ma gratitude et mon profond amour. Ensemble tout est possible.
Que Dieu nous garde unis pour toujours. Je te dis tout simplement :
A mes très chers oncles et tantes,
cousins et cousines
Pour votre présence inconditionnelle à mes côtés, Pour la chaleur
familiale que vous me procurez, Pour vos encouragements, votre
confiance en moi, vos vœux de bonheur que vous avez toujours
exprimés. Veuillez trouver dans ce modeste travail l’expression
de mon affection et ma gratitude
A mes deux meilleurs amis Souissi Issam
et Belrhezal Mohamed Mamoun
En souvenir des moments merveilleux que nous avons passés, et aux
liens solides qui nous unissent. Un grand merci pour votre soutien,
vos encouragements, votre aide. Avec toute mon affection et estime,
je vous souhaite beaucoup de réussite et de bonheur, autant dans votre
vie professionnelle que privée. Je prie Dieu pour que notre amitié et
fraternité soient éternelles…
A tous mes très chers amis (es) :
Je ne peux trouver les mots justes et sincères pour vous exprimer mon
affection et mes pensées, vous êtes pour moi des frères et sœurs
et des amis sur qui je peux compter. En témoignage de l’amitié
qui nous uni et des souvenirs de tous les moments que nous avons passé
ensemble, je vous dédie ce travail et je vous souhaite
une vie pleine de santé et de bonheur.
A tous mes maitres, mes enseignants et professeurs :
Je témoigne que sans vous je ne serais
pas arrivé là, mille mercis.
A toute personne qui a contribué de près ou de loin
à la réalisation de ce travail A tous ceux à qui je pense
À notre maître et président de thèse
Monsieur Mimoun Zouhdi
Professeur de Microbiologie
Nous sommes très sensibles à l’honneur que vous nous faites
en acceptant de présider le jury de ce travail. Nous avons pour vous
l’estime et le respect qu’imposent votre compétence, votre sérieux
et votre richesse d’enseignement. Veuillez trouver, cher maître,
dans ce modeste travail, l’expression de notre très haute
considération et notre profonde gratitude.
À notre maître et directeur de thèse
Monsieur Sekhsokh Yassine,
Professeur de microbiologie
Vous m’avez fait le grand honneur d’accepter de me diriger dans
ce travail avec bienveillance et rigueur. Votre attachement au travail
bien fait est l’objet de ma considération. Votre amabilité,
Votre dynamisme, votre dévouement pour le travail et votre compétence
ont suscité mon admiration. Je garde un excellent souvenir de la qualité
de l’enseignement que vous nous avez prodigué. J’espère être digne
de la confiance que vous avez placée en moi en me guidant dans
l’élaboration et la mise au point de ce travail. Veuillez trouver dans ce
travail, très cher maître, le témoignage de ma profonde gratitude et
l’expression de mes sentiments les plus respectueux.
À notre maître et juge de thèse
Madame EL Hamzaoui Sakina ,
Professeur de Microbiologie
Vous me faites un immense plaisir en acceptant de juger ma thèse.
Qu’il me soit permis de témoigner à travers ces quelques lignes mon
admiration à la valeur de votre compétence, votre rigueur ainsi que
votre gentillesse, votre sympathie et votre dynamisme qui demeureront
pour moi le meilleur exemple. Que ce travail soit une occasion de vous
exprimer ma gratitude, de respect et d’admiration les plus sincères.
À notre maître et
juge de thèse Madame TELLAL Saïda,
Professeur de Biochimie
Nous vous remercions d’avoir accepté de siéger dans notre jury de thèse.
Vous avez toujours suscité notre admiration par vos qualités humaines
et professionnelles et nous vous remercions de la solide formation en
biochimie que nous avons reçue grâce à vous de par votre enthousiasme
à transmettre votre savoir. Veuillez trouver dans ce travail,
l’expression de notre sincère estime et notre profond respect.
À notre maître et juge de thèse
Monsieur ABI Rachid
Professeur de Microbiologie
Je vous remercie vivement de l’honneur que vous
me faites en siégeant parmi notre jury de thèse.
Je vous suis très reconnaissant de la spontanéité et de l’amabilité
avec lesquelles vous avez accepté de juger ce travail.
Veuillez trouver, cher maître, l’expression de notre très haute
considération et notre profonde gratitude.
Liste abréviations
% : Pourcentage
BPCO : Broncho-pneumopathie chronique obstructive CEDH : Centre d’études de documentation homéopathique CH : Centésimale hahnemannienne
CHR : Centre hospitalier régional CHU : Centre hospitalier universitaire
CROMC : Conseil régional de l’ordre des médecins de Casablanca DU : Diplôme universitaire
IRB : Infections respiratoires basses
IVRS : Infections des voies respiraotires supérieurs JC : Jesus-christ
OMAP : Otite moyenne aiguë purulente ORL : Oto-Rhino-Laryngologie OSM : Otite séromuqueuse
PEH : Pneumonie extra-hospitalière PHI : Pharmaceutical institute VRS : Virus respiratoire syncitial
Liste des figures
Figure 1 . Répartition des médecins selon le sexe ...9 Figure 2 : Statut du médecin... 10 Figure 3 : Répartition des médecins selon l’âge. ... 10 Figure 4 : Répartition des médecins selon le secteur d’activité ... 11 Figure 5 : Répartition des médecins selon le lieu d’exercice ... 11 Figure 6 : Prescription d’homéopathie ... 12 Figure 7 : Formation en homéopathie ... 13 Figure 8 : Fréquence de prescription ... 14 Figure 9 : Forme galénique de prescription... 15 Figure 10: Situations cliniques de prescription ... 16 Figure 11: Genre des patients qui se voient préférentiellement prescrire de l’homéopathie ... 17 Figure 12: Âge des patients qui se voient préférentiellement prescrire de l’homéopathie ... 17 Figure 13 : Efficacité globale subjective ... 18 Figure 14 : Origine de l’effet positif de l’homéopathie ... 19 Figure 15 : Utilité dans l’arsenal thérapeutique ... 19 Figure 16 : Motifs de non prescription d’homéopathie ... 20 Figure 17 : Souhait de se former à l’homéopathie ... 21 Figure 18 : Prescription d’homéopathie en fonction du genre ... 22 Figure 19: Fréquence de prescription d’homéopathie en fonction du genre ... 23 Figure 20: Prescription et fréquence de prescription d’homéopathie en fonction de l’âge ... 25 Figure 21: Prescription d'homéopathie en fonction du secteur d'activité ... 27 Figure 22: Fréquence de prescription en fonction du secteur d'activité ... 28
Figure 23: Attitude vis-à-vis de l’homéopathie de l’ensemble des médecins de l’étude ... 30 Figure 24: Christian Friedrich Samuel Hahnemann ... 34 Figure 25: Principe de similitude ... 36 Figure 26: Pharyngite ... 38 Figure 27: Rhinopharyngite ... 40 Figure 28: Sinusite ... 43 Figure 29: Otite moyenne... 45 Figure 30: Bronchite aiguë ... 47 Figure 31: Dilutions homéopathiques, code couleur de Boiron. ... 56
Liste des tableaux
Tableau I : Prescription d’homéopathie en fonction de l’âge du médecin ... 24 Tableau II: Influence de l’âge des médecins sur la fréquence de prescription ... 24 Tableau III: Prescription d’homéopathie en fonction du statut du médecin ... 26 Tableau IV: Influence du statut des médecins sur la fréquence de prescription ... 26 Tableau V: Prescription d’homéopathie en fonction du lieu d’exercice ... 29 Tableau VI: Influence du lieu d’exercice des médecins sur la fréquence de prescription ... 29
Introduction ... 1 I. Matériels et méthode ... 4 1. Type d’étude ... 4 2. Durée d'étude ... 4 3. Population étudiée ... 4 4. Critères d’inclusion ... 4 5. Critères d’exclusion ... 5 6. Construction du questionnaire ... 5 6.1. Contenu du questionnaire ... 5 6.2. Format du questionnaire et analyse statistique ... 6 7. Diffusion du questionnaire ... 7 II. Résultats ... 9 1. Nombre de médecins inclus et taux de réponse ... 9 2. Profil des médecins interrogés ... 9 2.1. Données démographiques et sur l’exercice médical ... 9 2.2. Proportion de médecins prescripteurs d’homéopathie ... 12 3. Médecins prescripteurs d’homéopathie ... 13
3.1 Formation en homéopathie ... 13 3.2 Fréquence de prescription ... 14 3.3 Forme galénique de prescription ... 15 3.4 Les situations cliniques de prescription ... 16 3.5 Profil des patients ... 16 3.6 Les effets de l’homéopathie ... 18 3.7 Utilité dans l’arsenal thérapeutique ... 19 4. Médecins non prescripteurs d’homéopathie ... 20 4.1 Les motifs de non prescription ... 20 4.2 Souhait de se former à l’homéopathie... 21 5. Déterminants de la prescription d’homéopathie ... 21
5.2 Âge ... 23 5.3 Statut professionnel ... 25 5.4 Secteur d’activité ... 27 5.5 Lieu d’exercice ... 28 6. Synthèse des résultats ... 29
6.1 Prescription ou non d’homéopathie : vision d’ensemble ... 30 6.2 La prescription d’homéopathie : vision d’ensemble ... 30 III. Discussion ... 33
1. Généralités ... 33 1.1 Comprendre l’homéopathie et ses grands principes ... 33 1.2. Généralités sur les infections ORL et broncho-pulmonaires aigue d’origine
bactérienne et leurs traitement homéopathique ... 38 2.Proportion de médecins prescripteurs d’homéopathie ... 52 3. Formation en homéopathie ... 54 4. Forme galénique de prescription ... 55 5. Les situations cliniques de prescription: ... 56 6. L’évaluation des effets de l’homéopathie et de son utilité pour les médecins ... 57 6.1 Effets de l’homéopathie: ... 57 6.2 Utilité de l’homéopathie pour les médecins ... 58 7. Les médecins ne prescrivant pas d’homéopathie ... 58 8. Les limites de l’étude ... 58 9. Recommandations ... 59
Conclusion... 61 Résumés ... 63 Annexes ... 67 Références bibliographiques et webographiques ... 73
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Les infections respiratoires correspondent aux infections aiguës de la bronche, des bronchioles, des poumons, de l’oreille, du nez, de la gorge, de la trachée, On distingue essentiellement deux types d’infections respiratoires :
- Les infections respiratoires des voies aériennes supérieures (IVRS): infections du nez, du larynx, de la gorge, et de l’oreille moyenne
- Les infections respiratoires des voies aériennes inferieures: épiglotte, trachée, bronches, bronchioles et poumons.
Les IVRS constituent le motif de consultation le plus fréquent en pratique ambulatoire, qui se répartissent entre pharyngite (1/4), rhino-sinusite (1/4) et des infections non spécifiques (1/3) [1]. Dans la population générale, les adultes développent en moyenne 2-3 épisodes d’IVRS par an alors que les enfants d’âge préscolaire en ont 5-7 [2]. Bien que la grande majorité des IVRS soient d’origine virale, 60-80% des patients reçoivent une prescription d’antibiotique [3].
Les infections respiratoires basses (IRB) représentent une part importante de la pathologie infectieuse pédiatrique et sont responsables de 10 % des hospitalisations en pédiatrie générale [4]. Le jeune âge est un facteur de risque de l'infection puisque 80% des IRB surviennent avant l’âge de 7 ans.
L’incertitude du diagnostic, en particulier la difficulté de distinguer en clinique une infection virale d’une infection bactérienne, est un déterminant majeur de la prescription inutile d’antibiotiques. L’utilisation massive et parfois abusive des antibiotiques a modifié considérablement l’écologie microbienne et tend à augmenter le taux de bactéries résistantes [5]. Face à la recrudescence de ces résistances ainsi que les nombreux effets indésirables liés aux traitements classiques, de plus en plus de médecins ont recours à la médecine non conventionnelle comme alternative thérapeutique ainsi qu’en complément d’allopathie, notamment a l’homéopathie.
Nous avons réalisé une enquête dont l’objectif est de déterminer la place de l’homéopathie dans les infections ORL et broncho-pulmonaires en mesurant la proportion de médecins généralistes et spécialistes marocains prescrivant de l’homéopathie dans le cadre de ces infections , ainsi que d'évaluer leur efficacité. Entre effets indésirables, efficacité, coût du traitement, l’homéopathie représente-elle une bonne alternative ?
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4
I. Matériels et méthode :
1. Type d’étude :
L’objectif principal de ce travail de recherche est de mesurer la proportion de médecins généralistes et spécialistes marocains prescrivant de l’homéopathie dans le cadre des infections ORL et broncho-pulmonaires ainsi que d'évaluer leur efficacité.
Pour répondre a l’objectif de ce travail de recherche, nous avons réalisé une étude prospective descriptive sur l’utilisation de l’homéopathie par les médecins généralistes ainsi que spécialistes marocains concernés : ORL, pneumologues et pédiatres qui exercent au niveau de l’axe Casablanca, Rabat et Salé grâce a un questionnaire qui leurs a été renseigné de manière anonyme et informatisée.
2. Durée d’étude :
L’enquête s’est déroulée en deux périodes :
- Une période d’essai pour le questionnaire sous forme papier du 10 novembre 2018 jusqu’à 25 novembre 2018.
- Le questionnaire électronique du 28 novembre 2018 au 1 mars 2019.
3. Population étudiée :
Les médecins généralistes ainsi que spécialistes ORL, pneumologues et pédiatres marocains installés et remplaçants sont la population cible de cette étude.
4. Critères d’inclusion :
Le questionnaire étant diffusé par voie informatique, avoir une adresse email valide est nécessaire pour l’inclusion dans l’étude.
Les critères d’inclusions sont donc :
Être médecin généraliste ou spécialiste ORL, pneumologue ou pédiatre, Exercer à Casablanca, Rabat ou Salé
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Avoir une adresse email valide.
5. Critères d’exclusion :
Ont été exclus les médecins dont les infections ORL et broncho-pulmonaires ne concernent pas leurs spécialités ainsi que les médecins n’exerçant pas au niveau de l’axe Casablanca, Rabat, Salé.
6. Construction du questionnaire :
Dans une première étape, le questionnaire était réalisé sous forme papier et distribué comme essai à un nombre limité de médecins. Parmi 13 questionnaires distribués, seulement 3 ont été renseignés. Vue la difficulté́ de distribution et de réception du questionnaire et le nombre faible de réponses reçues par rapport aux fiches distribués et aussi les questionnaires non exploitables (réponses non complètes ou parfois aucune réponses), nous avons décidé de faire un questionnaire sous forme électronique plus allègé (reformulation des questions avec suppression de certaines) afin de faciliter la collecte des données ainsi que le traitement des réponses.
6.1. Contenu du questionnaire :
L’anonymat était un élément essentiel de notre questionnaire. Chaque médecin a ainsi pu répondre librement aux différentes questions. Nous étions également conscient de l’importance d’un nombre limité de questions, tout en essayant d’être exhaustif, afin d’induire un temps de réponse minimal au questionnaire. Ce critère nous semblait fondamental pour obtenir le meilleur taux de participation possible et donc significatif. La majorité des questions sont à choix simple ou multiple, mais la proposition « autre » avec possibilité de réponse libre est disponible dans certaines.
Trois parties ont ainsi composé notre questionnaire. Questionnaire A :
Six questions, à choix simple ont été retenues. Elles concernaient le profil du médecin interrogé. Cinq critères caractérisaient le praticien : le sexe, l’âge, le statut, le secteur d’activité ainsi que la zone géographique d’exercice. Le sexe et l’âge permettaient de situer le
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médecin en tant qu’individu. Le statut, le secteur d’activité et la localisation le situaient sur le plan professionnel.
La dernière question différenciait deux catégories de médecins selon qu’ils avaient, ou non, déjà prescrit des traitements homéopathiques dans le cadre des infections ORL et broncho-pulmonaires durant leur exercice. C’était une question charnière de notre étude, à choix simple, dont dépendait la suite de l’enchainement de notre sondage. En effet le questionnaire B s’adressait aux praticiens ayant déjà prescrit, au moins une fois, ce type de thérapeutique dans le cadre des infections ORL et broncho-pulmonaires, alors que le questionnaire C concernait les autres praticiens (Annexe 2).
Questionnaire B :
Ce questionnaire intéressait uniquement les médecins ayant déjà prescrit des traitements homéopathiques et permettait d’approfondir leur pratique dans ce domaine. La première concernait la formation en homéopathie qui permettait de distinguer les médecins formés. Trois autres critères ont ensuite été retenus pour caractériser ces prescriptions lors de questions à choix simple et multiple. Il s’agissait de la fréquence, la forme et les pathologies concernées, suivis d’une série de questions qui recherchent s’il existe un profil de patient particulier à qui les médecins prescrivent préférentiellement de l’homéopathie ainsi que le rendu du traitement (Annexe 3).
Questionnaire C :
Ce questionnaire, composé de deux questions à choix multiples, s’adressait exclusivement aux médecins n’ayant jamais prescrit de traitements homéopathiques durant leur exercice. Il nous a permis d’identifier les raisons de cette absence de prescriptions et de savoir s’ils envisagent d’utiliser ou de se former à l'homéopathie au cours de leur carrière (Annexe 4).
6.2. Format du questionnaire et analyse statistique:
Le questionnaire a été élaboré grâce à la plateforme de stockage et outil de collaboration Google Drive.
Les médecins interrogés ont donc directement reçu un courriel contenant un lien hypertexte renvoyant au questionnaire de notre étude (Annexe 1). Les réponses, possibles à partir d’un ordinateur, d’un Smartphone ou d’une tablette tactile, ont directement été intégrées en temps réel dans la feuille de calcul.
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Les réponses sont consultables uniquement par l’investigateur du questionnaire, ceci permet de ne pas influencer les réponses des participants suivants. Le logiciel permet d’intégrer les résultats directement dans une feuille de calcul, qui peut être suivie en temps réel grâce à une mise à jour régulière. Ces données sont répertoriées dans un tableau Excel, permettant grâce à des filtres spécifiques, de recouper des statistiques et de les illustrer par des graphiques.
7. Diffusion du questionnaire :
L’invitation à répondre à ce questionnaire a été faite par e-mail avec le lien du questionnaire en ligne (Annexe 1).
La diffusion a été faite par l’enquêteur lui même via les adresses e-mails des médecins obtenus a travers les deux structures régionales suivantes :
Le conseil régional de l’ordre des médecins de Casablanca (CROMC) Le conseil régional de l’ordre des médecins de Rabat, Sale, Zemmour, Zaer.
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II. Résultats :
1. Nombre de médecins inclus et taux de réponse :
165 réponses ont été recueillies. Parmi ces 165 médecins ayant eu accès au questionnaire, 41 ont été orientés vers le questionnaire B (médecins prescripteurs d’homéopathie), et 124 vers le questionnaire C (médecins ne prescrivant pas d’homéopathie).
Le taux de réponses exact n’est pas mesurable. Du fait qu’un pourcentage des emails étaient invalides (adresse introuvable), Il y a eu au moins 2250 médecins généralistes et spécialistes confondus interrogés. On peut estimer le taux de réponses à 7%.
2. Profil des médecins interrogés :
2.1. Données démographiques et sur l’exercice médical :
Notre population d’étude compte 165 médecins.
Elle comporte 58 hommes et 107 femmes représentant respectivement 35,2% et 64,8% de notre population d’étude. Parmi eux on dénombre 92 médecins généralistes, 20 oto-rhino-laryngologistes, 31 pédiatres et 22 pneumologues.
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Figure 2 : Statut du médecin
La moyenne d’âge de notre échantillon de médecins est de 46,5 ans. Les femmes ont en moyenne 43,8 ans, et les hommes 51,6 ans.
Figure 3 : Répartition des médecins selon l’âge.
La majorité des prescripteurs appartiennent au secteur privé avec un effectif de 83,6% tandis que 16,3% font partie du secteur public y compris les centres hospitaliers universitaires (CHU), les centres hospitaliers régionaux (CHR).
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Figure 4 : Répartition des médecins selon le secteur d’activité
Parmi les médecins interrogés 120 exercent à Casablanca, 29 à Rabat et 16 à Salé, représentant respectivement 72,7%, 17,6 et 9,7% de notre population.
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2.2. Proportion de médecins prescripteurs d’homéopathie :
41 médecins ont répondu de façon affirmative à la question « Vous arrive-t-il de prescrire de l’homéopathie dans le cadre des infections ORL ou broncho-pulmonaires ? ». 124 médecins n’en prescrivent pas. Parmi les 41 praticiens prescrivant de l’homéopathie ont dénombre 20 médecins généraliste, 12 pédiatres, 5 oto-rhino-laryngologiste et 4 pneumologues.
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3. Médecins prescripteurs d’homéopathie :
Seuls les médecins ayant répondu prescrire de l’homéopathie ont répondu aux questions de cette partie.
3.1 Formation en homéopathie :
5 médecins sur les 41 déclarent être formés en homéopathie, soit 12,2% d’entre eux.
Figure 7 : Formation en homéopathie
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3.2 Fréquence de prescription :
Parmi les 41 médecins prescripteurs d’homéopathie de l’étude, 21 déclarent prescrire de l’homéopathie moins d’une fois par mois, 11 au moins une fois par mois, 6 au moins une fois par semaine, et 3 de façon quotidienne.
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3.3 Forme galénique de prescription :
Il s’agit d’une question à choix multiples où les prescripteurs pouvaient cocher une ou plusieurs cases avec une case portant la mention “autre”, La prescription de l’homéopathie sous forme de granules est la forme majoritaire 67,2% suivie des gouttes buvables à 18,1% puis les globules à 7,2%.
Plusieurs réponses libres ont été données: sirop 5,4%, pommade 1,8%.
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3.4 Situations cliniques de prescription :
Avec 26,8% des réponses, la bronchite est la pathologie auquel on prescrit le plus de l’homéopathie, suivi de près par la rhinopharyngite avec 23,2% et 14,6% pour les allergies. Vient ensuite les angines avec 12,2%, l’asthme 9,8%, puis la pneumonie avec 8,5% et pour finir la sinusite et l’otite avec 2,4% des réponses.
Figure 10: Situations cliniques de prescription
3.5 Profil des patients :
Une série de questions recherche s’il existe un profil de patient particulier à qui les médecins prescrivent préférentiellement de l’homéopathie.
Les résultats retrouvent que la majorité des médecins n’ont pas de profil préférentiel de prescription que ce soit pour le genre (85,4%) ainsi que pour l’âge (36,4%): leurs prescriptions d’homéopathie peuvent concerner tous leurs patients.
Pour les médecins prescrivant préférentiellement à certains profils de patients, ce sont aux femmes qu’ils prescrivent le plus ainsi qu’aux enfants de moins de 10 ans.
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Figure 11: Genredes patients qui se voient préférentiellement prescrire de l’homéopathie
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3.6 Effets de l’homéopathie :
Elle permet d’évaluer, d’un point de vue uniquement subjectif, l’efficacité globale de ce type de traitement.
59% de ces praticiens ont jugé ces traitements efficaces, et 34% peu efficace. Pour 7% des médecins, ces traitements ont été́ le plus souvent inefficaces.
Figure 13 : Efficacité globale subjective
Sur les raisons de l’amélioration observée chez un patient recevant un traitement homéopathique, 58,5% des médecins répondent que cela est lié à un effet placebo, 39% à l’effet propre de l’homéopathie et 31,7% à l’évolution naturelle de la pathologie du patient.
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Figure 14 : Origine de l’effet positif de l’homéopathie
3.7 Utilité dans l’arsenal thérapeutique :
30 médecins considèrent que l’homéopathie est utile dans leur arsenal thérapeutique (73,2%) tandis que 11 médecins la considèrent inutile.
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4. Médecins non prescripteurs d’homéopathie
Seuls les médecins de l’étude ne prescrivant pas d’homéopathie ont répondu à cette partie.
4.1 Motifs de non prescription
Le motif de non prescription d’homéopathie le plus important pour les médecins de l’étude est l’absence de preuve scientifique d’efficacité́ de cette thérapeutique (61%), suivi de l’absence de formation en homéopathie (37%), puis du non remboursement et manque de disponibilité au niveau des officines avec respectivement 10% et 8%. Seul 6 médecins (4%) ont répondu que les patients n’y sont pas ouverts.
Il y a 3 réponses libres : une réponse émet un avis négatif sans justification (« arnaque »). Un médecin évoque le manque d’intérêt envers l’homéopathie «Je ne m’ y suis jamais vraiment intéressée tout simplement. D'autres médecins s’y intéressent et c'est tant mieux. ». La dernière réponse libre concerne l’accordance à la prescription à visée préventive et non thérapeutique.
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4.2 Souhait de se former à l’homéopathie :
A la question : « Envisagez-vous d’utiliser ou de vous former à l’homéopathie au cours de votre carrière ? », la quasi-unanimité́ des médecins ont répondu négativement (95%). 6 médecins ont répondu souhaiter se former à l’homéopathie.
Figure 17 : Souhait de se former à l’homéopathie
5. Déterminants de la prescription d’homéopathie :
L’étude des caractéristiques démographiques et du mode d’exercice des médecins de notre population d’étude par rapport à la prescription d’homéopathie nous permet de connaitre le profil privilégié des médecins prescrivant cette thérapeutique.
L’étude de ces caractéristiques a également été réalisée par rapport à la fréquence de prescription. Pour cela, deux groupes ont été créés :
les médecins prescrivant de l’homéopathie moins d’une fois par mois et au moins une fois par mois sont regroupés en un groupe de prescripteurs occasionnels.
les médecins prescrivant de l’homéopathie au moins une fois par semaine et de façon quotidienne sont regroupés en un groupe de prescripteurs réguliers.
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5.1 Genre :
5.1.1 Statut du prescripteur :
L’étude de la prescription d’homéopathie en fonction du genre montre que les femmes sont 24,3% à prescrire de l’homéopathie et que les hommes sont 25,9% à en prescrire
Figure 18 : Prescription d’homéopathie en fonction du genre
5.1.2 Fréquence de prescription :
L’étude de la fréquence de prescription en fonction du genre (et des autres caractéristiques par la suite) est réalisée parmi les médecins prescripteurs d’homéopathie. Les pourcentages donnés sont donc conditionnels aux prescripteurs.
Les hommes prescripteurs d’homéopathie sont 73,4% à être prescripteurs occasionnels et 26,6% à être prescripteurs réguliers. Les femmes prescriptrices sont 80,7% à être prescriptrices occasionnelles et 19,3% à être prescriptrices régulières.
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Figure 19: Fréquence de prescription d’homéopathie en fonction du genre
5.2 Âge :
5.2.1 Statut de prescripteur :
La prescription d’homéopathie étudiée par rapport à l’âge des médecins est illustrée dans le tableau.
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Tableau I : Prescription d’homéopathie en fonction de l’âge du médecin
Classe d’âge (ans) Proportion de prescripteurs
<35 11/31 35,5 %
[35,45[ 18/44 40,9 %
[45,55[ 5/41 12,2%
≥ 55 7/49 14,3 %
Les médecins de 35 à 45 ans sont 40,9% à prescrire de l’homéopathie, ce qui est plus important que dans les autres classes d’âge.
5.2.2 Fréquence de prescription :
L’âge n’a pas une réelle influence sur la fréquence de prescription sauf pour la catégorie des 35-45 ans où la proportion des prescripteurs réguliers est plus élevée par rapport aux autres tranches d’âge.
Tableau II: Influence de l’âge des médecins sur la fréquence de prescription Classe d’âge Proportion de prescripteurs occasionnels Proportion de prescripteurs réguliers <35 9 / 11 81,8% 2 / 11 18,2 % [35,45[ 13 / 18 72,2 % 5 / 18 27,7 % [45,55[ 4/5 80 % 1 / 5 20 % >=55 6 / 7 85,7 % 1 / 7 14,3 %
L’influence de l’âge sur le statut de prescripteurs et la fréquence de prescription est illustrée par la figure si dessous.
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Figure 20: Prescription et fréquence de prescription d’homéopathie en fonction de l’âge
5.3 Statut professionnel :
5.3.1 Statut de prescripteur :
Les médecins généralistes sont 19 à prescrire de l’homéopathie, soit 21,7%. Les médecins pédiatres sont 13 à en prescrire, soit 41,9%. Les oto-rhino-laryngologiste sont 5 à en prescrire, soit 25%.Puis viennent les pneumologues qui sont au nombre de 4, soit 18,2%. Les médecins pédiatres sont ceux qui en prescrivent le plus .
La prescription d’homéopathie étudiée par rapport statut des médecins est illustrée dans le tableau.
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Tableau III: Prescription d’homéopathie en fonction du statut du médecin
Statut Proportion de prescripteurs
Médecins généralistes 20 / 92 21,7%
Pédiatres 13 / 31 41,9 %
Pneumologues 4 / 22 18,2 %
Oto-rhino-laryngologiste 5/20 25%
5.3.2 Fréquence de prescription :
Parmi les médecins prescripteurs 41,7% des pédiatres prescrivent des traitements homéopathiques de façon régulière alors que uniquement 10% des généralistes en prescrivent de la même manière. Les oto-rhino-laryngologistes ainsi que les pneumologues en prescrivent régulièrement avec un pourcentage de 20% et 25%, respectivement.
Tableau IV: Influence du statut des médecins sur la fréquence de prescription
Statut Proportion de prescripteurs occasionnels Proportion de prescripteurs réguliers Médecins généralistes 18 / 20 90 % 2/20 10% Pédiatres 7 / 12 58,3 % 5/ 12 41,7 % Oto-rhino-laryngologistes 4 / 5 80 % 1/ 5 20 % Pneumologues 3 / 4 75 % 1/ 4 25 %
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5.4 Secteur d’activité :
5.4.1 Statut de prescripteur :
25,3% des praticiens exerçant dans le secteur privé prescrivent de l’homéopathie tandis que 22,2% de ceux qui exercent dans le secteur public en prescrivent.
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5.4.2 Fréquence de prescription :
Pour les prescripteurs du secteur privé 77,1% d’entre eux prescrivent de l’homéopathie de façon occasionnelle tandis que 83,3% des médecins du secteur privé sont des prescripteurs occasionnels.
Figure 22: Fréquence de prescription en fonction du secteur d'activité
5.5 Lieu d’exercice :
5.5.1 Statut de prescripteur :
Les praticiens exerçant à Casablanca sont 27 à prescrire de l’homéopathie, soit 22,5%. En revanche, les médecins exerçant a Rabat sont 12 a en prescrire soit 41,5%. Ceux qui exercent sur Salé sont au nombre de 2, qui représente 12,5%.
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Tableau V: Prescription d’homéopathie en fonction du lieu d’exercice Lieu d’exercice Proportion de prescripteurs
Casablanca 27 / 120 22,5%
Rabat 12 / 29 41,4 %
Salé 2 / 16 12,5 %
5.5.2 Fréquence de prescription :
Le lieu d’exercice n’a pas de réelle influence sur la fréquence de prescription. En effet, les médecins exerçant a Casablanca, Rabat et salé sont majoritairement des prescripteurs occasionnels d’homéopathie.
Tableau VI: Influence du lieu d’exercice des médecins sur la fréquence de prescription
Lieu d’exercice Proportion de prescripteurs
occasionnels Proportion de prescripteurs réguliers Casablanca 21 / 27 77,7% 6/27 22.3% Rabat 9 / 12 75 % 3/ 12 25 % Salé 2/2 100 % 0 0 %
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6. Synthèse des résultats :
6.1 Prescription ou non d’homéopathie : vision d’ensemble
Les médecins de l’étude sont 24,8% à prescrire de l’homéopathie dans le cadre des infections ORL et broncho-pulmonaires, en majorité́ de manière occasionnelle. Ces résultats sont illustrés ci-dessous.
Figure 23: Attitude vis-à-vis de l’homéopathie de l’ensemble des médecins de l’étude
6.2 La prescription d’homéopathie : vision d’ensemble
La majorité des médecins de l’étude prescrivant de l’homéopathie n’ont pas reçu de formation dans ce domaine (87,8%), la plus part sont des médecins généralistes (48,7%). L’homéopathie est utilisée dans des situations cliniques très diverses. Les pathologies ORL et broncho-pulmonaires auxquelles on prescrit plus fréquemment de l’homéopathie sont les bronchites, les rhinopharyngites, les allergies ainsi que l’asthme et les angines.
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Elle est prescrite par plus de la moitié des médecins à tout profil de patient (âge et genre). Notons quand-même que 15% des médecins déclarent en prescrire préférentiellement aux femmes face à 0% pour les hommes.
Les médecins évaluent de façon subjective et globale l’homéopathie de la façon suivante : dans un peu plus de la moitié des cas, ils jugent efficace le traitement homéopathique (59%), dans un peu moins de la moitié des cas, peu efficace (34%) et dans une moindre mesure, une inefficacité (7%).
Les deux principales raisons évoquées sur les effets positifs de l’homéopathie sont l’effet placebo (58,5%) et l’effet propre de l’homéopathie (39%).
73,2% des médecins prescrivant de l’homéopathie la juge utile dans leur arsenal thérapeutique.
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III. Discussion :
1. Généralités
1.1 Comprendre l’homéopathie et ses grands principes
1.1.1 Qu’est ce que l’homéopathie ? :
Selon la définition officielle, «l'homéopathie est une substance médicamenteuse capable de déterminer des troubles pathologiques dans un organisme en bonne santé, qui peut guérir des troubles analogues dans un organisme malade.»
Étymologiquement, l'homéopathie ou homœopathie vient du grec ὅμοιος (hômoios) qui signifie « similaire » et πάθος (pathos) qui signifie «souffrance», s'opposant ainsi à l'allopathie qui, associant «souffrance» à άλλος (allos), «autre», s'appuie sur le «principe des contraires».
Par extension sémantique, l'adjectif «homéopathique » est utilisé dans le langage courant pour désigner une dose minime d'un produit, alors que l'origine étymologique du mot «homéopathie» tient bien dans la similitude. À ce faux sens, on peut ajouter un contresens fréquent concernant la phytothérapie dont le mode de fonctionnement est une méthode de soin allopathique, bien que rarement perçue comme telle [6].
La notion de semblable est déjà présente dans un ouvrage d’Hippocrate « Les lieux dans l’Homme ». Ce concept réapparaît bien plus tard dans les travaux du fondateur de l’homéopathie Christian Friedrich Samuel Hahnemann (figure 24 ) [7].
