En fonction de leur spectre d’activité :
i. Antiparasitaires externes : Insecticides et Acaricides
ii. Macrolides endo-ectoparasiticides : endectocides
iii. Anthelminthiques (ou antiparasitaires internes)
• Nématodicides : actifs sur les vers ronds
• Plathelminthicides
• Ténicides : actifs sur les ténias
• Trématodicides : actifs sur les douves
iv. Protisticides
LES ANTIPARASITAIRES
Rappel Classification
Helminthes = Parasites internes ("vers")
i. Némathelminthes ou nématodes = vers ronds
ii. Plathelminthes = vers plats Cestodes : ténias
Trématodes : douves
Fasciola "grande douve"
Dicrocoelium "petite douve"
LES ANTIPARASITAIRES
Rappel Classification des helminthes
LES NEMATODICIDES
Pr Agrégé Samir BEN YOUSSEF ENMV ST
Nématodes
Médiateurs du SN Acétylcholine
GABA
Glutamates (formes ionisées de l'acide glutamique)
Métabolisme énergétique Fumarate réductase
(= succinate-déshydrogénase)
Nématodes
Particularités :
Microtubules
Particularités :
Nématodes
6
Les microtubules sont des polymères de tubuline constituant majeur du cytosquelette et exosquelette
Système Neuromusculaire
Des Nématodes
Partie Contractile Sac Cellulaire Non Contractile Cellule Myo- Épithéliale Cuticule Hypoderme Cordon Nerveux Axone Jonction Neuro-musculaire Motoneurone Cholinergique (Excitateur) Motoneurone Gaba-ergique (Inhibiteur) Motoneurone Glutamate-dép (Inhibiteur) BrasMétabolisme Énergétique
Membrane Externe Espace Inter- Membranaire Membrane Interne Malate Fumarate Succinate Nadh + H+ Nad+ Fr Rq Mitochondrie Rq : Rhodoquinone Fr : Fumarate Réductase Glucose Malate 8 Fumarate reductase is the enzymethat converts fumarate to succinate, and is important in metabolism as a part of anaerobic respiration
NEMATODICIDES
DERIVES DU BENZIMIDAZOLE
Pr Agrégé Samir BEN YOUSSEF ENMV ST
Composés organiques artificiels
Structure homogène = condensatrion d’un noyau benzène et d’un noyau imidazole diversement substitués
Spectre nématocide étendu aux cestodes (et trématodes pour certains), adulticides et/ou larvicides,
activité fortement liée au devenir dans l’organisme
Toxicité aiguë faible
Définition
Historique - Importance
Découverte dans les années 50
Thiabendazole antifongique doué de propriétés anthelminthiques
Mébendazole fait partie des 200 molécules indispensables (OMS) dans traitement de l’hydatidose
INTRODUCTION
1. PHARMACIE CHIMIQUE
1.1. Structure chimique et classification 1.2. Propriétés physiques et chimiques 2. PHARMACOLOGIE
2.1. Pharmacocinétique 2.2. Activité antiparasitaire
2.3. Effets indésirables ou toxiques
2.4. Résidus dangereux pour le consommateur 3. THERAPEUTIQUE 3.1. Indications et contre-indications 3.2. Formes pharmaceutiques
NEMATODICIDES
DERIVES DU BENZIMIDAZOLE
121.1. Structure chimique et classification
Les benzimidazoles sont des composés artificiels
dérivés du noyau benzimidazole qui possèdent en majorité une chaîne carbamate
Leur chef de file historique : le thiabendazole, est pratiquement abandonné
Plusieurs dérivés :
le fenbendazole, le cambendazole, l’oxibendazole, le flubendazole, l’oxfendazole, le mébendazole et
l’albendazole.
NEMATODICIDES
DERIVES DU BENZIMIDAZOLE
Noyau benzimidazole
(fusion of benzene and imidazole)
1.1. Structure chimique et classification
NEMATODICIDES
DERIVES DU BENZIMIDAZOLE
NEMATODICIDES
DERIVES DU BENZIMIDAZOLE
1.1. Structure chimique et classification
N H N S N
Thiabendazole
NEMATODICIDES
DERIVES DU BENZIMIDAZOLE
16 R1 = ThiazoleNH C OCH3 R2
O
Mébendazole, Flubendazole, Fenbendazole
Oxibendazole, Oxfendazole, Albendazole
NEMATODICIDES
DERIVES DU BENZIMIDAZOLE
Benzimidazole-carbamates
N H N On rattache à ces composés les pro-benzimidazoles, qui sont des pro-drogues sans cycle benzimidazole,
totalement dépourvus d’action antiparasitaire
mais qui donnent naissance à des molécules actives :
Le fébantel activé en fenbendazole et oxfendazole
Le thiophanate d’éthyle activé en lobendazole
Le nétobimin activé en albendazole
NEMATODICIDES
DERIVES DU BENZIMIDAZOLE
18
1.1. Structure chimique et classification
C S N H H N S C H N O C OC2H5 N H C OC2H5 O
Thiophanate d'éthyle, Fébantel++, Nétobimin++
1.1. Structure chimique des pro-benzimidazoles
NEMATODICIDES
Les benzimidazoles sont généralement non
hydrosolubles et faiblement liposolubles
Suspensions per os, aliments médicamenteux !
Le thiabendazole est relativement liposoluble
1.2. Propriétés physico-chimique
NEMATODICIDES
DERIVES DU BENZIMIDAZOLE
INTRODUCTION
1. PHARMACIE CHIMIQUE
1.1. Structure chimique
1.2. Propriétés physiques et chimiques
2. PHARMACOLOGIE
2.1. Pharmacocinétique 2.2. Activité antiparasitaire
2.3. Effets indésirables ou toxiques
2.4. Résidus dangereux pour le consommateur
3. THERAPEUTIQUE
3.1. Indications et contre-indications 3.2. Formes pharmaceutiques
NEMATODICIDES
RESORPTION
Habituellement faiblement et lentement résorbés par voie orale (Fenbendazole)
Résorption digestive plus élevée chez les ruminants que chez les carnivores
S’explique par une dissolution progressive dans le rumen associée à un transit plus lent
Oxfendazole et Albendazole sont résorbés plus rapidement.
Conditionnée par leur solubilité et leur stabilité
2.1. Pharmacocinétique
NEMATODICIDES
DERIVES DU BENZIMIDAZOLE
RESORPTION
Les pro-benzimidazoles sont bien résorbés
Pic de concentration plasmatique du fébantel en 12 à 24 h.
Conditionnée par leur solubilité et leur stabilité
2.1. Pharmacocinétique
NEMATODICIDES
DISTRIBUTION
Quand ils sont résorbés, ils diffusent assez largement dans l’organisme, notamment dans les poumons et franchissent la barrière placentaire
2.1. Pharmacocinétique
NEMATODICIDES
DERIVES DU BENZIMIDAZOLE
Ils subissent des oxydations, notamment des sulfoxydations des composés soufrés tels que :
Fenbendazole ou albendazole convertis respectivement en fenbendazole-sulfoxyde et albendazole-sulfoxyde (actifs)
2.1. Pharmacocinétique
NEMATODICIDES
DERIVES DU BENZIMIDAZOLE
La liaison amide des carbamates est généralement hydrolysée.
Ces réactions sont complétées de glucurono- et sulfoconjugaisons.
Les pro-drogues sont activées par cyclisation
fébantel fenbendazole puis par oxydation en oxfendazole,
le thiophanate d’éthyle lobendazole
nétobimin albendazole.
La fonction nitrée du nétobimin est préalablement
réduite dans le rumen en amine primaire aromatique qui intervient ensuite dans le processus de
cyclisation.
2.1. Pharmacocinétique
NEMATODICIDES
DERIVES DU BENZIMIDAZOLE
26 BIOTRANSFORMATIONS ELIMINATION
Ils s’éliminent à la fois par voie urinaire et biliaire sous forme de dérivés conjugués
La majeure partie de la fraction non résorbée est éliminée inchangée dans les fèces.
Ils subissent à la fois un cycle gastro-entérique
(sécrétion dans l’abomasum) important et un cycle entéro-hépatique
2.1. Pharmacocinétique
NEMATODICIDES
ELIMINATION
½ vies d’élimination chez les ruminants sont assez longues, de l’ordre de 2 à 3 jours.
Elimination relativement faible par le lait
Temps d’attente pour les formes galéniques
d’action immédiate nuls pour plusieurs d’entre-eux (fenbendazole, oxfendazole, fébantel).
28
2.1. Pharmacocinétique
NEMATODICIDES
Pénétration dans le nématode par voie orale
Les deux mécanismes majeurs sont :
i. une interférence avec la fonction microtubulaire
ii. un blocage du métabolisme énergétique de la cellule par une inhibition de la fumarate-réductase
mitochondriale, spécifique aux helminthes.
2.2. Activité antiparasitaire
NEMATODICIDES
DERIVES DU BENZIMIDAZOLE
par fixation irréversible sur la tubuline, ce qui provoque un blocage de la polymérisation de la tubuline et même une dépolymérisation
microtubules des cellules adsorbantes TD et tégumentaires cytosquelette
par fixation sur la tubuline gêne de la capture du glucose 30
2.2. Activité antiparasitaire
NEMATODICIDES
DERIVES DU BENZIMIDAZOLE
Mécanisme d'action (1)
Résistances chromosomiques par modification de la tubuline
Résistances croissantes aux antiparasitaires !
2.2. Activité antiparasitaire
NEMATODICIDES
DERIVES DU BENZIMIDAZOLE
Mécanisme d'action (1)
membrane externe espace intermédiaire membrane interne glucose malate malate fumarate succinate NADH + H+ NAD+
Thiabendazole
32 Mitochondrie Fr Rq Rq : Rhodoquinone Fr : Fumarate Réductase ii. Blocage du métabolisme énergétique de la cellule Les benzimidazoles possèdent un spectre
d’activité nématodicide assez large : nématodes digestifs et respiratoires
Adulticide, larvicide, ovicide
2.2. Activité antiparasitaire
NEMATODICIDES
DERIVES DU BENZIMIDAZOLE
Particularités
Albendazole : également cestodicide : douvicide (grande et petite douve) - douve adulte seulement !
Oxfendazole, flubendazole, mébendazole : également cestodicides (Ténias, Dipylidium, Moniezia)
Thiabendazole : également antifongique et antibactérien
34
2.2. Activité antiparasitaire
NEMATODICIDES
DERIVES DU BENZIMIDAZOLE
+++ +++ +++ (+) (+)
Némathelminthes
Plathelminthes
Cestodes Trématodes Nématodesdigestifs Dirofilaria immitis Ascaris
2.2. Activité antiparasitaire
NEMATODICIDES
DERIVES DU BENZIMIDAZOLE
Tolérance générale très bonne
Toxicité aiguë des benzimidazoles très faible
indice thérapeutique compris entre 20 et 30…
Ils sont tous inscrits au tableau C des substances vénéneuses
36
2.3. Effets indésirables ou toxiques pour l'animal
NEMATODICIDES
Potentialité embryotoxique et tératogène
de certains composés
Reconnues chez le mouton au départ pour le cambendazole et parbendazole
C’est le cas aussi de l’oxfendazole et de l’albendazole Cambendazole et parbendazole
(retirés du marché)
2.3. Effets indésirables ou toxiques pour l'animal
NEMATODICIDES
Cette potentialité tératogène est due essentiellement à des métabolites
Pourrait s’expliquer par une atteinte des microtubules des cellules de l’hôte lors de la formation du fuseau mitotique
C’est la raison de l’interdiction d’emploi de l’albendazole chez la vache laitière.
38
2.3. Effets indésirables ou toxiques pour l'animal
NEMATODICIDES
LMRs : Note de service N° 742/200 (et avenants) du Directeur
Général Services Vétérinaires Tunisie Albendazole
Albendazole oxyde bovin, ovin lait 100
Flubendazole
VOLAILLES
muscle-foie 50-400
œufs
de consommation 400
Fenbendazole bovins lait 10
µg/kg ou ppb
Résidus et temps d'attente
NEMATODICIDES
Temps d'attente brefs en raison de l’élimination rapide
de l’organisme de ces substances
lait : 2-4 traites
viande : 8-15 jours
sauf formes longue action :
16 semaines
40
Résidus et temps d'attente
NEMATODICIDES
INTRODUCTION
1. PHARMACIE CHIMIQUE
1.1. Structure chimique
1.2. Propriétés physiques et chimiques
2. PHARMACOLOGIE
2.1. Pharmacocinétique 2.2. Activité antiparasitaire
2.3. Effets indésirables ou toxiques
2.4. Résidus dangereux pour le consommateur
3. THERAPEUTIQUE
3.1. Indications et contre-indications 3.2. Formes pharmaceutiques
NEMATODICIDES
Indications
Traitement/prévention des nématodoses
Ruminants :
Strongles digestifs
Strongles respiratoires
Chien : Ascaris, trichures, trichostrongylus Cheval : Ascaris, oxyures
Volaille : Heterakis, Capillaria
42
3.1. Indications et contre-indications
NEMATODICIDES
L’albendazole et sa prodrogue : le nétobimin,
sont indiqués dans la prévention et le traitement de la douve
Indications particulières
3.1. Indications et contre-indications
NEMATODICIDES
Formes d'action brève ("classiques")
Suspensions buvables
Prémélanges médicamenteux Pâtes orales (porcs, volaille)
Comprimés (petits ruminants, carnivores)
Formes à libération prolongée
Diffuseur intraruminal Oxfendazole, Albendazole 44
Formes orales
3.2. Formes pharmaceutiques
NEMATODICIDES
DERIVES DU BENZIMIDAZOLE
Repidose® (oxfendazole)
1 Bolus = 5 comprimés
Un manchon en plastique
protège le bolus
Une ouverture laisse passer le jus ruménal
qui délite 1 comprimé tous les 21 jours
45
3.2. Formes pharmaceutiques
NEMATODICIDES
Albendazole
Spécialités pharmaceutiques (1)
Fenbendazole
48
Spécialités pharmaceutiques (3)
Inconvénients
Avantages
Efficacité
Spectre assez large (nématodes)
1 seule prise Bonne tolérance
Résistances
Efficacité réduite sur cestodes