MOHAMMED V DE RABAT
FACULTE DE MEDECINE ET DE PHARMACIE - RABAT
DOYENS HONORAIRES :
1962 – 1969 : Professeur Abdelmalek FARAJ 1969 – 1974 : Professeur Abdellatif BERBICH 1974 – 1981 : Professeur Bachir LAZRAK 1981 – 1989 : Professeur Taieb CHKILI
1989 – 1997 : Professeur Mohamed Tahar ALAOUI 1997 – 2003 : Professeur Abdelmajid BELMAHI 2003 - 2013 : Professeur Najia HAJJAJ – HASSOUNI
ADMINISTRATION :
Doyen
Professeur Mohamed ADNAOUI
Vice-Doyen chargé des Affaires Académiques et estudiantines Professeur Brahim LEKEHAL
Vice-Doyen chargé de la Recherche et de la Coopération Professeur Toufiq DAKKA
Vice-Doyen chargé des Affaires Spécifiques à la Pharmacie Professeur Jamal TAOUFIK
Secrétaire Général
1 - ENSEIGNANTS-CHERCHEURS MEDECINS ET PHARMACIENS
PROFESSEURS :
DECEMBRE 1984
Pr. MAAOUNI Abdelaziz Médecine Interne – Clinique Royale
Pr. MAAZOUZI Ahmed Wajdi Anesthésie -Réanimation
Pr. SETTAF Abdellatif Pathologie Chirurgicale
NOVEMBRE ET DECEMBRE 1985
Pr. BENSAID Younes Pathologie Chirurgicale
JANVIER, FEVRIER ET DECEMBRE 1987
Pr. LACHKAR Hassan Médecine Interne
Pr. YAHYAOUI Mohamed Neurologie
DECEMBRE 1989
Pr. ADNAOUI Mohamed Médecine Interne –Doyen de la FMPR
Pr. OUAZZANI Taïbi Mohamed Réda Neurologie
JANVIER ET NOVEMBRE 1990
Pr. HACHIM Mohammed* Médecine-Interne
Pr. KHARBACH Aîcha Gynécologie -Obstétrique
Pr. TAZI Saoud Anas Anesthésie Réanimation
FEVRIER AVRIL JUILLET ET DECEMBRE 1991
Pr. AZZOUZI Abderrahim Anesthésie Réanimation- Doyen de FMPO
Pr. BAYAHIA Rabéa Néphrologie
Pr. BELKOUCHI Abdelkader Chirurgie Générale
Pr. BENCHEKROUN Belabbes Abdellatif Chirurgie Générale
Pr. BENSOUDA Yahia Pharmacie galénique
Pr. BERRAHO Amina Ophtalmologie
Pr. BEZAD Rachid Gynécologie Obstétrique Méd. Chef Maternité des
Orangers
Pr. CHERRAH Yahia Pharmacologie
Pr. CHOKAIRI Omar Histologie Embryologie
Pr. KHATTAB Mohamed Pédiatrie
DECEMBRE 1992
Pr. AHALLAT Mohamed Chirurgie Générale Doyen de FMPT
Pr. BENSOUDA Adil Anesthésie Réanimation
Pr. CHAHED OUAZZANI Laaziza Gastro-Entérologie
Pr. CHRAIBI Chafiq Gynécologie Obstétrique
Pr. EL OUAHABI Abdessamad Neurochirurgie
Pr. FELLAT Rokaya Cardiologie
Pr. GHAFIR Driss* Médecine Interne
Pr. JIDDANE Mohamed Anatomie
Pr. TAGHY Ahmed Chirurgie Générale
Pr. ZOUHDI Mimoun Microbiologie
MARS 1994
Pr. BENJAAFAR Noureddine Radiothérapie
Pr. BEN RAIS Nozha Biophysique
Pr. CAOUI Malika Biophysique
Pr. CHRAIBI Abdelmjid
Endocrinologie et Maladies Métaboliques Doyen de la
FMPA
Pr. EL AMRANI Sabah Gynécologie Obstétrique
Pr. EL BARDOUNI Ahmed Traumato-Orthopédie
Pr. EL HASSANI My Rachid Radiologie
Pr. ERROUGANI Abdelkader Chirurgie Générale – Directeur du CHIS-Rabat
Pr. ESSAKALI Malika Immunologie
Pr. ETTAYEBI Fouad Chirurgie Pédiatrique
Pr. HASSAM Badredine Dermatologie
Pr. IFRINE Lahssan Chirurgie Générale
Pr. MAHFOUD Mustapha Traumatologie – Orthopédie
Pr. RHRAB Brahim Gynécologie –Obstétrique
Pr. SENOUCI Karima Dermatologie
MARS 1994
Pr. ABBAR Mohamed* Urologie Directeur Hôpital My Ismail Meknès
Pr. ABDELHAK M’barek Chirurgie – Pédiatrique
Pr. BENTAHILA Abdelali Pédiatrie
Pr. BENYAHIA Mohammed Ali Gynécologie – Obstétrique Pr. BERRADA Mohamed Saleh Traumatologie – Orthopédie
Pr. CHERKAOUI Lalla Ouafae Ophtalmologie
Pr. LAKHDAR Amina Gynécologie Obstétrique
Pr. MOUANE Nezha Pédiatrie
MARS 1995
Pr. ABOUQUAL Redouane Réanimation Médicale
Pr. BARGACH Samir Gynécologie Obstétrique Pr. DRISSI KAMILI Med Nordine* Anesthésie Réanimation
Pr. EL MESNAOUI Abbes Chirurgie Générale
Pr. ESSAKALI HOUSSYNI Leila Oto-Rhino-Laryngologie
Pr. HDA Abdelhamid* Cardiologie Inspecteur du Service de Santé des FAR Pr. IBEN ATTYA ANDALOUSSI Ahmed Urologie
Pr. OUAZZANI CHAHDI Bahia Ophtalmologie
Pr. SEFIANI Abdelaziz Génétique
Pr. ZEGGWAGH Amine Ali Réanimation Médicale
DECEMBRE 1996
Pr. AMIL Touriya* Radiologie
Pr. BELKACEM Rachid Chirurgie Pédiatrie
Pr. BOULANOUAR Abdelkrim Ophtalmologie
Pr. EL ALAMI EL FARICHA EL Hassan Chirurgie Générale
Pr. GAOUZI Ahmed Pédiatrie
Pr. MAHFOUDI M’barek* Radiologie
Pr. OUZEDDOUN Naima Néphrologie
Pr. ZBIR EL Mehdi* Cardiologie DirecteurHôp.Mil. d’Instruction Med V Rabat NOVEMBRE 1997
Pr. ALAMI Mohamed Hassan Gynécologie-Obstétrique
Pr. BEN SLIMANE Lounis Urologie
Pr. BIROUK Nazha Neurologie
Pr. ERREIMI Naima Pédiatrie
Pr. FELLAT Nadia Cardiologie
Pr. KADDOURI Noureddine Chirurgie Pédiatrique
Pr. KOUTANI Abdellatif Urologie
Pr. LAHLOU Mohamed Khalid Chirurgie Générale
Pr. MAHRAOUI CHAFIQ Pédiatrie
Pr. TOUFIQ Jallal Psychiatrie Directeur Hôp.Ar-razi Salé
Pr. YOUSFI MALKI Mounia Gynécologie Obstétrique
NOVEMBRE 1998
Pr. BENOMAR ALI Neurologie Doyen de la FMP Abulcassis
Pr. BOUGTAB Abdesslam Chirurgie Générale
Pr. ER RIHANI Hassan Oncologie Médicale
Pr. BENKIRANE Majid* Hématologie
JANVIER 2000
Pr. ABID Ahmed* Pneumo-phtisiologie
Pr. AIT OUAMAR Hassan Pédiatrie
Pr. ECHARRAB El Mahjoub Chirurgie Générale
Pr. EL FTOUH Mustapha Pneumo-phtisiologie
Pr. EL MOSTARCHID Brahim* Neurochirurgie
Pr. MAHMOUDI Abdelkrim* Anesthésie-Réanimation
Pr. TACHINANTE Rajae Anesthésie-Réanimation
Pr. TAZI MEZALEK Zoubida Médecine Interne
NOVEMBRE 2000
Pr. AIDI Saadia Neurologie
Pr. AJANA Fatima Zohra Gastro-Entérologie
Pr. BENAMR Said Chirurgie Générale
Pr. CHERTI Mohammed Cardiologie
Pr. ECH-CHERIF EL KETTANI Selma Anesthésie-Réanimation
Pr. EL HASSANI Amine Pédiatrie - Directeur Hôp.Cheikh Zaid
Pr. EL KHADER Khalid Urologie
Pr. EL MAGHRAOUI Abdellah* Rhumatologie
Pr. GHARBI Mohamed El Hassan Endocrinologie et Maladies Métaboliques
Pr. MDAGHRI ALAOUI Asmae Pédiatrie
Pr. ROUIMI Abdelhadi* Neurologie
DECEMBRE 2000
Pr.ZOHAIR ABDELLAH * ORL
Pr. BALKHI Hicham* Anesthésie-Réanimation
Pr. BENABDELJLIL Maria Neurologie
Pr. BENAMAR Loubna Néphrologie
Pr. BENAMOR Jouda Pneumo-phtisiologie
Pr. BENELBARHDADI Imane Gastro-Entérologie
Pr. BENNANI Rajae Cardiologie
Pr. BENOUACHANE Thami Pédiatrie
Pr. BEZZA Ahmed* Rhumatologie
Pr. BOUCHIKHI IDRISSI Med Larbi Anatomie
Pr. BOUMDIN El Hassane* Radiologie
Pr. CHAT Latifa Radiologie
Pr. DAALI Mustapha* Chirurgie Générale
Pr. DRISSI Sidi Mourad* Radiologie
Pr. EL HIJRI Ahmed Anesthésie-Réanimation
Pr. EL MAAQILI Moulay Rachid Neuro-Chirurgie
Pr. EL MADHI Tarik Chirurgie-Pédiatrique
Pr. EL OUNANI Mohamed Chirurgie Générale
Pr. ETTAIR Said Pédiatrie - Directeur Hôp. d’EnfantsRabat
Pr. GAZZAZ Miloudi* Neuro-Chirurgie
Pr. HRORA Abdelmalek Chirurgie Générale
Pr. KABIRI EL Hassane* Chirurgie Thoracique
Pr. LAMRANI Moulay Omar Traumatologie Orthopédie
Pr. LEKEHAL Brahim Chirurgie Vasculaire Périphérique
Pr. MAHASSIN Fattouma* Médecine Interne
Pr. MEDARHRI Jalil Chirurgie Générale
Pr. MIKDAME Mohammed* Hématologie Clinique
Pr. MOHSINE Raouf Chirurgie Générale
Pr. NOUINI Yassine Urologie - Directeur Hôpital Ibn Sina
Pr. SABBAH Farid Chirurgie Générale
Pr. SEFIANI Yasser Chirurgie Vasculaire Périphérique
Pr. TAOUFIQ BENCHEKROUN Soumia Pédiatrie DECEMBRE 2002
Pr. AL BOUZIDI Abderrahmane* Anatomie Pathologique
Pr. AMEUR Ahmed * Urologie
Pr. AMRI Rachida Cardiologie
Pr. AOURARH Aziz* Gastro-Entérologie
Pr. BAMOU Youssef * Biochimie-Chimie
Pr. BELMEJDOUB Ghizlene* Endocrinologie et Maladies Métaboliques
Pr. BENZEKRI Laila Dermatologie
Pr. BENZZOUBEIR Nadia Gastro-Entérologie
Pr. BERNOUSSI Zakiya Anatomie Pathologique
Pr. BICHRA Mohamed Zakariya* Psychiatrie
Pr. CHOHO Abdelkrim * Chirurgie Générale
Pr. CHKIRATE Bouchra Pédiatrie
Pr. EL ALAMI EL Fellous Sidi Zouhair Chirurgie Pédiatrique
Pr. EL HAOURI Mohamed * Dermatologie
Pr. FILALI ADIB Abdelhai Gynécologie Obstétrique
Pr. HAJJI Zakia Ophtalmologie
Pr. IKEN Ali Urologie
Pr. JAAFAR Abdeloihab* Traumatologie Orthopédie
Pr. KRIOUILE Yamina Pédiatrie
Pr. MABROUK Hfid* Traumatologie Orthopédie
Pr. MOUSSAOUI RAHALI Driss* Gynécologie Obstétrique
Pr. OUJILAL Abdelilah Oto-Rhino-Laryngologie
Pr. RACHID Khalid * Traumatologie Orthopédie
Pr. RAISS Mohamed Chirurgie Générale
Pr. RGUIBI IDRISSI Sidi Mustapha* Pneumo-phtisiologie
Pr. RHOU Hakima Néphrologie
Pr. SIAH Samir * Anesthésie Réanimation
JANVIER 2004
Pr. ABDELLAH El Hassan Ophtalmologie
Pr. AMRANI Mariam Anatomie Pathologique
Pr. BENBOUZID Mohammed Anas Oto-Rhino-Laryngologie
Pr. BENKIRANE Ahmed* Gastro-Entérologie
Pr. BOULAADAS Malik Stomatologie et Chirurgie Maxillo-faciale
Pr. BOURAZZA Ahmed* Neurologie
Pr. CHAGAR Belkacem* Traumatologie Orthopédie
Pr. CHERRADI Nadia Anatomie Pathologique
Pr. EL FENNI Jamal* Radiologie
Pr. EL HANCHI ZAKI Gynécologie Obstétrique
Pr. EL KHORASSANI Mohamed Pédiatrie
Pr. EL YOUNASSI Badreddine* Cardiologie
Pr. HACHI Hafid Chirurgie Générale
Pr. JABOUIRIK Fatima Pédiatrie
Pr. KHARMAZ Mohamed Traumatologie Orthopédie
Pr. MOUGHIL Said Chirurgie Cardio-Vasculaire
Pr. OUBAAZ Abdelbarre * Ophtalmologie
Pr. TARIB Abdelilah* Pharmacie Clinique
Pr. TIJAMI Fouad Chirurgie Générale
Pr. ZARZUR Jamila Cardiologie
JANVIER 2005
Pr. ABBASSI Abdellah Chirurgie Réparatrice et Plastique Pr. AL KANDRY Sif Eddine* Chirurgie Générale
Pr. ALLALI Fadoua Rhumatologie
Pr. AMAZOUZI Abdellah Ophtalmologie
Pr. AZIZ Noureddine* Radiologie
Pr. BAHIRI Rachid Rhumatologie Directeur Hôp. Al Ayachi Salé
Pr. BARKAT Amina Pédiatrie
Pr. BENYASS Aatif Cardiologie
Pr. DOUDOUH Abderrahim* Biophysique
Pr. EL HAMZAOUI Sakina * Microbiologie
Pr. HAJJI Leila Cardiologie (mise en disponibilité
Pr. HESSISSEN Leila Pédiatrie
Pr. JIDAL Mohamed* Radiologie
Pr. LAAROUSSI Mohamed Chirurgie Cardio-vasculaire
Pr. LYAGOUBI Mohammed Parasitologie
Pr. RAGALA Abdelhak Gynécologie Obstétrique
Pr. SBIHI Souad Histo-Embryologie Cytogénétique
AVRIL 2006
Pr. ACHEMLAL Lahsen* Rhumatologie
Pr. AKJOUJ Said* Radiologie
Pr. BELMEKKI Abdelkader* Hématologie
Pr. BENCHEIKH Razika O.R.L
Pr. BIYI Abdelhamid* Biophysique
Pr. BOUHAFS Mohamed El Amine Chirurgie - Pédiatrique
Pr. BOULAHYA Abdellatif* Chirurgie Cardio – Vasculaire. Pr. CHENGUETI ANSARI Anas Gynécologie Obstétrique
Pr. DOGHMI Nawal Cardiologie
Pr. FELLAT Ibtissam Cardiologie
Pr. FAROUDY Mamoun Anesthésie Réanimation
Pr. HARMOUCHE Hicham Médecine Interne
Pr. HANAFI Sidi Mohamed* Anesthésie Réanimation
Pr. IDRISS LAHLOU Amine* Microbiologie
Pr. JROUNDI Laila Radiologie
Pr. KARMOUNI Tariq Urologie
Pr. KILI Amina Pédiatrie
Pr. KISRA Hassan Psychiatrie
Pr. KISRA Mounir Chirurgie – Pédiatrique
Pr. LAATIRIS Abdelkader* Pharmacie Galénique
Pr. LMIMOUNI Badreddine* Parasitologie
Pr. MANSOURI Hamid* Radiothérapie
Pr. OUANASS Abderrazzak Psychiatrie
Pr. SAFI Soumaya* Endocrinologie
Pr. SEKKAT Fatima Zahra Psychiatrie
Pr. SOUALHI Mouna Pneumo – Phtisiologie
Pr. TELLAL Saida* Biochimie
Pr. ZAHRAOUI Rachida Pneumo – Phtisiologie
DECEMBRE 2006
Pr SAIR Khalid Chirurgie générale Dir. Hôp.Av.Marrakech
OCTOBRE 2007
Pr. ABIDI Khalid Réanimation médicale
Pr. ACHACHI Leila Pneumo phtisiologie
Pr. ACHOUR Abdessamad* Chirurgie générale
Pr. AIT HOUSSA Mahdi * Chirurgie cardio vasculaire
Pr. AMHAJJI Larbi * Traumatologie orthopédie
Pr. AOUFI Sarra Parasitologie
Pr. BOUTIMZINE Nourdine Ophtalmologie
Pr. CHERKAOUI Naoual * Pharmacie galénique
Pr. EHIRCHIOU Abdelkader * Chirurgie générale
Pr. EL BEKKALI Youssef * Chirurgie cardio-vasculaire
Pr. EL ABSI Mohamed Chirurgie générale
Pr. EL MOUSSAOUI Rachid Anesthésie réanimation
Pr. EL OMARI Fatima Psychiatrie
Pr. GHARIB Noureddine Chirurgie plastique et réparatrice
Pr. HADADI Khalid * Radiothérapie
Pr. ICHOU Mohamed * Oncologie médicale
Pr. ISMAILI Nadia Dermatologie
Pr. KEBDANI Tayeb Radiothérapie
Pr. LALAOUI SALIM Jaafar * Anesthésie réanimation
Pr. LOUZI Lhoussain * Microbiologie
Pr. MADANI Naoufel Réanimation médicale
Pr. MAHI Mohamed * Radiologie
Pr. MARC Karima Pneumo phtisiologie
Pr. MASRAR Azlarab Hématologie biologique
Pr. MRANI Saad * Virologie
Pr. OUZZIF Ez zohra * Biochimie-chimie
Pr. RABHI Monsef * Médecine interne
Pr. RADOUANE Bouchaib* Radiologie
Pr. SEFFAR Myriame Microbiologie
Pr. SEKHSOKH Yessine * Microbiologie
Pr. SIFAT Hassan * Radiothérapie
Pr. TABERKANET Mustafa * Chirurgie vasculaire périphérique
Pr. TACHFOUTI Samira Ophtalmologie
Pr. TAJDINE Mohammed Tariq* Chirurgie générale
Pr. TANANE Mansour * Traumatologie-orthopédie
Pr. TLIGUI Houssain Parasitologie
Pr. TOUATI Zakia Cardiologie
DECEMBRE 2008
Pr TAHIRI My El Hassan* Chirurgie Générale
MARS 2009
Pr. ABOUZAHIR Ali * Médecine interne
Pr. AGADR Aomar * Pédiatrie
Pr. AIT ALI Abdelmounaim * Chirurgie Générale Pr. AIT BENHADDOU El Hachmia Neurologie
Pr. AKHADDAR Ali * Neuro-chirurgie
Pr. ALLALI Nazik Radiologie
Pr. AMINE Bouchra Rhumatologie
Pr. BJIJOU Younes Anatomie
Pr. BOUHSAIN Sanae * Biochimie-chimie
Pr. BOUI Mohammed * Dermatologie
Pr. BOUNAIM Ahmed * Chirurgie Générale
Pr. BOUSSOUGA Mostapha * Traumatologie-orthopédie
Pr. CHTATA Hassan Toufik * Chirurgie Vasculaire Périphérique
Pr. DOGHMI Kamal * Hématologie clinique
Pr. EL MALKI Hadj Omar Chirurgie Générale
Pr. EL OUENNASS Mostapha* Microbiologie
Pr. ENNIBI Khalid * Médecine interne
Pr. FATHI Khalid Gynécologie obstétrique
Pr. HASSIKOU Hasna * Rhumatologie
Pr. KABBAJ Nawal Gastro-entérologie
Pr. KABIRI Meryem Pédiatrie
Pr. KARBOUBI Lamya Pédiatrie
Pr. LAMSAOURI Jamal * Chimie Thérapeutique
Pr. MARMADE Lahcen Chirurgie Cardio-vasculaire
Pr. MESKINI Toufik Pédiatrie
Pr. MESSAOUDI Nezha * Hématologie biologique
Pr. MSSROURI Rahal Chirurgie Générale
Pr. NASSAR Ittimade Radiologie
Pr. OUKERRAJ Latifa Cardiologie
Pr. RHORFI Ismail Abderrahmani * Pneumo-Phtisiologie OCTOBRE 2010
Pr. ALILOU Mustapha Anesthésie réanimation
Pr. AMEZIANE Taoufiq* Médecine Interne
Pr. BELAGUID Abdelaziz Physiologie
Pr. CHADLI Mariama* Microbiologie
Pr. CHEMSI Mohamed* Médecine Aéronautique
Pr. DAMI Abdellah* Biochimie- Chimie
Pr. DARBI Abdellatif* Radiologie
Pr. DENDANE Mohammed Anouar Chirurgie Pédiatrique
Pr. EL HAFIDI Naima Pédiatrie
Pr. EL KHARRAS Abdennasser* Radiologie
Pr. EL MAZOUZ Samir Chirurgie Plastique et Réparatrice
Pr. EL SAYEGH Hachem Urologie
Pr. ERRABIH Ikram Gastro-Entérologie
Pr. LAMALMI Najat Anatomie Pathologique
Pr. MOSADIK Ahlam Anesthésie Réanimation
Pr. MOUJAHID Mountassir* Chirurgie Générale
Pr. NAZIH Mouna* Hématologie
Pr. ZOUAIDIA Fouad Anatomie Pathologique
MAI 2012
Pr. AMRANI Abdelouahed Chirurgie pédiatrique
Pr. ABOUELALAA Khalil * Anesthésie Réanimation
Pr. BENCHEBBA Driss * Traumatologie-orthopédie
Pr. DRISSI Mohamed * Anesthésie Réanimation
Pr. EL ALAOUI MHAMDI Mouna Chirurgie Générale Pr. EL KHATTABI Abdessadek * Médecine Interne
Pr. EL OUAZZANI Hanane * Pneumophtisiologie
Pr. ER-RAJI Mounir Chirurgie Pédiatrique
Pr. JAHID Ahmed Anatomie Pathologique
Pr. MEHSSANI Jamal * Psychiatrie
Pr. RAISSOUNI Maha * Cardiologie
* Enseignants Militaires FEVRIER 2013
Pr.AHID Samir Pharmacologie
Pr.AIT EL CADI Mina Toxicologie
Pr.AMRANI HANCHI Laila Gastro-Entérologie
Pr.AMOR Mourad Anesthésie Réanimation
Pr.AWAB Almahdi Anesthésie Réanimation
Pr.BELAYACHI Jihane Réanimation Médicale
Pr.BELKHADIR Zakaria Houssain Anesthésie Réanimation
Pr.BENCHEKROUN Laila Biochimie-Chimie
Pr.BENKIRANE Souad Hématologie
Pr.BENNANA Ahmed* Informatique Pharmaceutique
Pr.BENSGHIR Mustapha * Anesthésie Réanimation
Pr.BENYAHIA Mohammed * Néphrologie
Pr.BOUATIA Mustapha Chimie Analytique et Bromatologie
Pr.BOUABID Ahmed Salim* Traumatologie orthopédie
Pr BOUTARBOUCH Mahjouba Anatomie
Pr.CHAIB Ali * Cardiologie
Pr.DENDANE Tarek Réanimation Médicale
Pr.DINI Nouzha * Pédiatrie
Pr.ECH-CHERIF EL KETTANI Mohamed Ali Anesthésie Réanimation Pr.ECH-CHERIF EL KETTANI Najwa Radiologie
Pr.EL FATEMI NIZARE Neuro-chirurgie
Pr.EL GUERROUJ Hasnae Médecine Nucléaire
Pr.EL HARTI Jaouad Chimie Thérapeutique
Pr.EL JAOUDI Rachid * Toxicologie
Pr.EL KABABRI Maria Pédiatrie
Pr.EL KHLOUFI Samir Anatomie
Pr.EL KORAICHI Alae Anesthésie Réanimation
Pr.EN-NOUALI Hassane * Radiologie
Pr.ERRGUIG Laila Physiologie
Pr.FIKRI Meryem Radiologie
Pr.GHFIR Imade Médecine Nucléaire
Pr.IMANE Zineb Pédiatrie
Pr.IRAQI Hind Endocrinologie et maladies métaboliques
Pr.KABBAJ Hakima Microbiologie
Pr.KADIRI Mohamed * Psychiatrie
Pr.MAAMAR Mouna Fatima Zahra Médecine Interne
Pr.MEDDAH Bouchra Pharmacologie
Pr.MELHAOUI Adyl Neuro-chirurgie
Pr.MRABTI Hind Oncologie Médicale
Pr.NEJJARI Rachid Pharmacognosie
Pr.OUBEJJA Houda Chirugie Pédiatrique
Pr.OUKABLI Mohamed * Anatomie Pathologique
Pr.RAHALI Younes Pharmacie Galénique
Pr.RATBI Ilham Génétique
Pr.RAHMANI Mounia Neurologie
Pr.REDA Karim * Ophtalmologie
Pr.REGRAGUI Wafa Neurologie
Pr.RKAIN Hanan Physiologie
Pr.ROSTOM Samira Rhumatologie
Pr.ROUAS Lamiaa Anatomie Pathologique
Pr.ROUIBAA Fedoua * Gastro-Entérologie
Pr SALIHOUN Mouna Gastro-Entérologie
Pr.SAYAH Rochde Chirurgie Cardio-Vasculaire
Pr.SEDDIK Hassan * Gastro-Entérologie
Pr.ZERHOUNI Hicham Chirurgie Pédiatrique
AVRIL 2013
Pr.EL KHATIB MOHAMED KARIM * Stomatologie et Chirurgie Maxillo-faciale MAI 2013
Pr.BOUSLIMAN Yassir Toxicologie
MARS 2014
Pr. ACHIR Abdellah Chirurgie Thoracique
Pr.BENCHAKROUN Mohammed * Traumatologie- Orthopédie
Pr.BOUCHIKH Mohammed Chirurgie Thoracique
Pr. EL KABBAJ Driss * Néphrologie
Pr. EL MACHTANI IDRISSI Samira * Biochimie-Chimie
Pr. HARDIZI Houyam Histologie- Embryologie-Cytogénétique
Pr. HASSANI Amale * Pédiatrie
Pr. HERRAK Laila Pneumologie
Pr. JANANE Abdellah * Urologie
Pr. JEAIDI Anass * Hématologie Biologique
Pr. KOUACH Jaouad* Gynécologie-Obstétrique
Pr. LEMNOUER Abdelhay* Microbiologie
Pr. MAKRAM Sanaa * Pharmacologie
Pr. OULAHYANE Rachid* Chirurgie Pédiatrique
Pr. RHISSASSI Mohamed Jaafar CCV
Pr. SABRY Mohamed* Cardiologie
Pr. SEKKACH Youssef* Médecine Interne
Pr. TAZI MOUKHA Zakia Gynécologie-Obstétrique
AVRIL 2014
PROFESSEURS AGREGES :
DECEMBRE 2014
Pr. ABILKASSEM Rachid* Pédiatrie
Pr. AIT BOUGHIMA Fadila Médecine Légale
Pr. BEKKALI Hicham * Anesthésie-Réanimation
Pr. BENAZZOU Salma Chirurgie Maxillo-Faciale
Pr. BOUABDELLAH Mounya Biochimie-Chimie
Pr. BOUCHRIK Mourad* Parasitologie
Pr. DERRAJI Soufiane* Pharmacie Clinique
Pr. DOBLALI Taoufik* Microbiologie
Pr. EL AYOUBI EL IDRISSI Ali Anatomie
Pr. EL GHADBANE Abdedaim Hatim* Anesthésie-Réanimation
Pr. EL MARJANY Mohammed* Radiothérapie
Pr. FEJJAL Nawfal Chirurgie Réparatrice et Plastique
Pr. JAHIDI Mohamed* O.R.L
Pr. LAKHAL Zouhair* Cardiologie
Pr. OUDGHIRI NEZHA Anesthésie-Réanimation
Pr. RAMI Mohamed Chirurgie Pédiatrique
Pr. SABIR Maria Psychiatrie
Pr. SBAI IDRISSI Karim* Médecine préventive, santé publique et Hyg. AOUT 2015
Pr. MEZIANE Meryem Dermatologie
Pr. TAHRI Latifa Rhumatologie
JANVIER 2016
Pr. BENKABBOU Amine Chirurgie Générale
Pr. EL ASRI Fouad* Ophtalmologie
Pr. ERRAMI Noureddine* O.R.L
Pr. NITASSI Sophia O.R.L
JUIN 2017
Pr. ABI Rachid* Microbiologie
Pr. ASFALOU Ilyasse* Cardiologie
Pr. BOUAYTI El Arbi* Médecine préventive, santé publique et Hyg.
Pr. BOUTAYEB Saber Oncologie Médicale
Pr. EL GHISSASSI Ibrahim Oncologie Médicale
Pr. OURAINI Saloua* O.R.L
2 - ENSEIGNANTS-CHERCHEURS SCIENTIFIQUES
PROFESSEURS/Prs. HABILITES
Pr. ABOUDRAR Saadia Physiologie
Pr. ALAMI OUHABI Naima Biochimie-chimie
Pr. ALAOUI KATIM Pharmacologie
Pr. ALAOUI SLIMANI Lalla Naïma Histologie-Embryologie
Pr. ANSAR M’hammed Chimie Organique et Pharmacie Chimique
Pr .BARKIYOU Malika Histologie-Embryologie
Pr. BOUHOUCHE Ahmed Génétique Humaine
Pr. BOUKLOUZE Abdelaziz Applications Pharmaceutiques
Pr. CHAHED OUAZZANI Lalla Chadia Biochimie-chimie
Pr. DAKKA Taoufiq Physiologie
Pr. FAOUZI Moulay El Abbes Pharmacologie
Pr. IBRAHIMI Azeddine Biologie moléculaire/Biotechnologie
Pr. KHANFRI Jamal Eddine Biologie
Pr. OULAD BOUYAHYA IDRISSI Med Chimie Organique
Pr. REDHA Ahlam Chimie
Pr. TOUATI Driss Pharmacognosie
Pr. ZAHIDI Ahmed Pharmacologie
Mise à jour le 10/10/2018 Khaled Abdellah
A la mémoire de mon grand-père,
pour m’avoir initié
A mes parents, pour leur Amour
A mon frère et sœurs, pour leur Amour
A ma famille
A mes amis
A la mémoire de mon chien KENZO
A ceux qui ont éclairé mon chemin par leur lumière
A Notre maître et Président de thèse,
Mr.Pr. Jamel TAOUFIK
Directeur du Médicament et de la Pharmacie
Vice-Doyen de la Pharmacie à la Faculté de Médecine
et de Pharmacie de Rabat
Professeur de chimie thérapeutique
Je suis très sensible à l’honneur que vous me faite en acceptant
aimablement la présidence de ce jury de thèse,
et ce malgré vos occupations et vos responsabilités.
Vos qualités professionnelles, votre sagesse
et votre simplicité sont un exemple à suivre
dans l’exercice de notre profession.
Veuillez trouver, ici cher maitre, le témoignage de ma haute
considération et de mon profond respect
A Notre maître et Rapporteur de thèse,
Mr. Pr. Mohamed MEIOUET
Docteur en Pharmacie
Docteur en Droit
Enseignant-Chercheur en Droit Pharmaceutique
Je tiens à vous exprimer toute ma gratitude
et ma reconnaissance pour avoir accepté de m’encadrer, orienter,
aider et conseiller tout au long de ce travail.
Je vous remercie aussi de l’écoute
et de la bienveillance que vous avez eue à mon égard
En espérant avoir été à la hauteur de vos attentes,
veuillez croire à l’expression de ma sincère reconnaissance
A Notre Maitre et Juge de Thèse,
Mr.Pr. Badreddine LMIMOUNI
Professeur en Parasitologie-Mycologie
Chef de Service de Parasitologie à l’Hôpital Militaire
Mohammed V
Je vous remercie du vif intérêt que vous portez
à ce sujet et de m’avoir fait un grand honneur en acceptant
de vous associer à mon jury de thèse.
Je vous suis reconnaissante pour la disponibilité
et l’accueil, toujours agréable que vous me réservée.
Veuillez trouver ici l’expression de mon profond respect
A Notre Maitre et Juge de Thèse,
Mr.Pr. Younes RAHALI
Professeur de Pharmacie Galénique
Responsable de la Pharmacie
de l’Institut National d’Oncologie
Je vous remercie de m’avoir fait honneur d’accepté
de siégé parmi mon jury de thèse.
Je garde un très beau souvenir de votre enseignement
fait avec rigueur et bonne humeur.
Je vous suis aussi reconnaissante pour
l’écoute, la bienveillance et l’amabilité
que vous avez porté à mon égard.
Veuillez trouver ici, l’expression de mon profond respect
et ma grande estime
A Notre Maitre et Juge de Thèse,
Mr.Pr. Ahmed BENNANA
Pharmacien Manager
Enseignant-Chercheur en Management Pharmaceutique
C’est un très grand honneur de vous compter
parmi les membres de ce jury.
Qu’il vous soit vivement remercié d’avoir
accepté d’examiner mon travail.
Veuillez trouver ici, le témoignage
de ma respectueuse considération
et mon profond respect
Je tiens aussi à remercier Mme Aicha Zahi
Pour sa disponibilité, ses conseils avisés et pour l’aide
qu’elle ma apporté à la réalisation de mon enquête.
Je tiens aussi à remercier Mr Rachid Semmar
Pour l’intérêt qu’il a manifesté
à l’égard de ce travail, pour avoir répondu à mes questions,
pour ses encouragements et pour la documentation qu’il ma transmise
Mes remerciement vont également à tout les pharmaciens
d’officine qui ont répondu au questionnaire,
Je tiens à remecier mon Pére ,
pour m’avoir transmis l’amour de la Pharmacie
et pour son soutien moral et intelectuel tout au long
de ce travail
Je tiens à remercier aussi ma Mére,
pour son Amour et son soutien infalible
durant ces années d’études
Je tiens à remercier toutes les personnes qui ont contribués
de près ou de loin à l’élaboration de ce travail
LISTE
LISTE DES ABREVIATIONS
BBP : Bonnes Pratiques Officinales
DPC : Développement Professionnel Continu
FC : Formation Continue
FCP : Formation Continue Pharmaceutique
HCFCP : Haut Comité de la Formation Continue Pharmaceutique
HCFCP : Haut Conseil de la Formation Continue Pharmaceutique
OFPPT : Office de la Formation Professionnelle et la Promotion du Travail
LISTE
LISTE DES FIGURES
Figure 1 : Organigramme des instances de formation continue en Belgique ... 75 Figure 2: Différentes instances composant l’Agence Nationale du DPC ... 79 Figure 3 : Organigramme des instances de formation continue en Suisse ... 87 Figure 4: Organigramme du dispositif de la formation continue au Canada ... 93 Figure 5: Organisme Responsable de la formation continue en Tunisie ... 98 Figure 6: Réponses des pharmaciens d’officine sur la question de la nécessité de suivre une formation continue ... 103 Figure 7: Types de formations continues suivies par les pharmaciens du sondage ... 104 Figure 8: Organisateurs de la formation continue pour les pharmaciens de
l’échantillon ... 105 Figure 9 : Les jours de la semaine les plus favorables à l’organisation d’activités de formation continue ... 107 Figure 10: Préférence des pharmaciens de l’échantillon pour le lieu des
manifestations de la formation continue ... 108 Figure 11: Evaluation à la fin de l’activité de formation continue ... 109 Figure 12: Répartition des pharmaciens de l’échantillon sur la question de
l’obligation de la formation continue... 110 Figure 13: Raisons de délaissement de la formation continue par les pharmaciens .. 111 Figure 14 : Organigramme du dispositif FCP-Maroc (Proposition) ... 118
LISTE DES TABLEAUX
Tableau I : : Comparatif des caractéristiques d’aprentissage de l’enfant et de l’adulte : ... 33
Tableau II : comparatif des caractéristiques du modèle pédagogique et du modèle andragogique : ... 36
SOMMAIRE
INTRODUCTION...1 PARTIE THEORIQUE ...5 I.L’HOMMEETLACONNAISSANCE...6 II.LAGENESEDEL’ARTPHARMACEUTIQUE ... 11 III.RESPONSABILITEETCOMPETENCEDANSL’EXERCICE
PHARMACEUTIQUE ... 20 IV.ANDRAGOGIE:L’ARTDEFORMERLESADULTES ... 25 1. Histoire et définition de l’Andragogie ... 25 2. Les principes de l’Andragogie ... 27 3. De la Pédagogie à l’Andragogie ... 31 3.1. Caractéristiques de l’apprentissage chez l’enfant et chez l’adulte ... 31 3.2. Les fondements de la pédagogie et de l’andragogie ... 34 4. Méthodes et outils de travail utilisés pour la formation de l’adulte ... 37 4.1. Le Brainstorming ou tempête dans un cerveau... 38 4.2. La Conférence Panel ... 40 4.3. Le jeu de rôle ... 42 4.4. Les études de cas ... 42 4.5. Le Philips 6 / 6 ... 44 4.6. La discussion-pallier : ... 46 V.FORMATIONCONTINUEOULE«LIFELONGLEARNING» ... 47 1. Définition : ... 47 2. La formation professionnelle continue au Maroc ... 49 2.1. Genèse et évolution de la formation professionnelle continue ... 49 2.2. Financement de la formation professionnelle continue au Maroc ... 51 2.3. Nouvelle loi 60-17 relative à l’organisation de la formation continue ... 52
3. La formation continue pharmaceutique ... 54 3.1. Définition et intérêt ... 54 4. La formation du Pharmacien d’Officine au Maroc ... 56 4.1. La formation initiale ... 56 4.2. La formation postuniversitaire ou post-grade ... 59 4.3. La formation continue ... 60 5. Paradoxe et aspect juridique de la Formation pharmaceutique continue au Maroc ... 62 5.1. Selon la loi 60-17 relative à l’organisation de la formation continue ... 62 5.2. Selon le Code du travail ... 63 5.3. Selon la Loi 17-04 portant Code du Médicament et de la Pharmacie ... 64 5.4. Selon le Code de Déontologie ... 65 5.5. Selon le projet de guide des Bonnes Pratiques Officinales ... 67 5.6. Selon le Dahir 1976 instituant l’Ordre des Pharmaciens et le projet de loi relatif à l’Ordre National des Pharmaciens ... 69 PARTIE PRATIQUE ... 71 MATERIELS ET METHODES ... 72
I.LAFORMATIONCONTINUEPHARMACEUTIQUE ATRAVERSLE
MONDE ... 73 1. Introduction ... 73 2. Analyse des modèles de Formation continue pharmaceutique Belge, Français, Suisse, Canadien et Tunisien ... 75 2.1. Modèle belge de formation continue pharmaceutique ... 75 2.2. Modèle de formation continue pharmaceutique français ... 79 2.3. Le modèle de formation continue pharmaceutique Suisse ... 87 2.4. Modèle de Formation Continue Pharmaceutique Canadien ... 93 2.5. Modèle de formation continue pharmaceutique Tunisien ... 98
II.ENQUETESURL’APPRECIATIONDELAFORMATIONCONTINUEPAR LESPHARMACIENSD’OFFICINEAUMAROC ... 101
1. Introduction ... 101 2. Présentation et Analyse des résultats... 102 3. Les limites de l’enquête ... 112 DISCUSSION ET RESULTATS ... 113
I.QUELMODELEDEFORMATIONCONTINUEPHARMACEUTIQUEPOUR LAPHARMACIED’OFFICINEAUMAROC?CONTRIBUTIONAUPROJET 114
1. Les classiques des dispositifs de FC ... 114 2. Vers Un Haut Conseil de Formation Continue Pharmaceutique ... 116 2.1. De la nécessité d’adaptation permanente du projet FCP proposé ... 116 2.2. Un Directoire d’Orientation, Coordination et Evaluation du HCFPC ... 118 2.2.1. L’Ordre National des Pharmaciens du Maroc ... 119 2.2.2. L’Agence National des Médicaments et des Produits de Santé ... 120 2.2.3. Ministère de la Santé ... 121 2.3. Attributions du directoire du HCFCP ... 122 2.4. Structures-membres du HCFCP proposé ... 124 2.5. Comités du HCFCP ... 126 2.5.1. Comité scientifique et didactique ... 126 2.5.2. Comité d’éthique... 127 2.5.3. Comité de gestion financière ... 128 3. Organismes suggérés au financement de la FCP ... 130 3.1. Le Ministère de la Santé ... 130 3.2. Les Caisses d’Assurances Maladies ... 131 3.3. Le Conseil National de l’Ordre des Pharmaciens ... 132 3.4. Les conseils des régions ... 133 3.5. Les pharmaciens d’officine... 134
4. Accréditations des structures organisatrices des formations ... 134 5. Formes et Programmes de la FCP ... 135 6. Parcours réglementaire proposé pour la FCP ... 138 CONCLUSION ... 139 RESUMES ... 141 ANNEXES ... 145 BIBLIOGRAPHIE ... 154
La santé, un bien par excellence, rime avec la dignité de l’homme, l’épanouissement de l’être et propulse généreusement le progrès socio-économique des peuples. Plus de 9000 pharmaciens d’officine au Maroc se sont engagés dans la préservation de l’état de santé pour environs 33,8 millions de marocains.
C’est ainsi que le pharmacien d’officine, loin de tout confort procuré par la ville, s’est implanté dans les recoins les plus reculés du pays, souvent désertés par les cabinets médicaux et presque abandonnés de toutes infrastructures sanitaires.
Dans ces contrées lointaines, l’officinal, a été souvent amené à assister des patients dans des situations d’urgence, et s’est retrouvé alors dans l’obligation d’incorporer d’autres outils de travail tels que les soins pharmaceutiques ou encore, la substitution générique. Cette dernière, revendiquée par la profession, à déclencher il y’a peu de temps, une polémique artificielle, allant jusqu'à affirmer que le pharmacien est incapable d’opérer une simple substitution générique,
Par ailleurs, dans un contexte d’analphabétisation estimé à 40%, il va de soi que l’éducation thérapeutique, et la sensibilisation du patient au bon usage du médicament est toujours d’actualité au sein des missions pharmaceutiques.
Force est de remarquer aussi, que le bénéfice optimal des médicaments n’est que rarement atteint. Un décalage existe entre l’efficacité du médicament avérée par les essais cliniques, et son efficacité réelle observée dans la pratique. Ceci ne peut être expliqué que par des problèmes de sélection des médicaments, de posologie, d’administration incorrecte, de la mauvaise observance du traitement ou encore à cause des interactions médicamenteuse etc….
Ces préjudices, ont évidemment des conséquences cliniques, mais aussi un coût pour le système de santé. Ainsi, l’usage rational du médicament, doit être mis en première ligne des prérogatives du pharmacien d’officine.
Malheureusement, le rôle de la profession de pharmacien et ses apports restent trop souvent négligés et mal compris dans de nombreux cercles de politique publique.
Certains, pensent même que le secteur de l’officine peut être facilement remplacé par des distributeurs automatiques de médicaments, à tout coin de rue. D’autres, tablent sur l’arrivée prochainement du médicament sur les rayons des grandes surfaces
Aussi, de plus en plus de nos patients, commencent à prendre l’habitude d’acheter leur médicament directement par internet, pensant que le pharmacien n’est pas indispensable.
Sans doute oublient-ils, que la seule mise à disposition des médicaments aux patients n’est pas suffisante pour atteindre les objectifs thérapeutiques.
Effectivement, le pharmacien d’officine, spécialiste du médicament, a reçu un enseignement spécifique et approfondi sur la dispensation du médicament et pour en assurer l’utilisation sûre et efficace. Celui-ci a accepté une responsabilité de plus en plus grande, quant aux résultats de la médication utilisée et des services rendus aux patients.
La nature de plus en plus complexe et diversifiée de ses rôles, requiert donc une mise à jour constante et permanente de leurs compétences et connaissances pour qu’ils soient des professionnels de santé capable d’œuvrer pour la santé publique dans le système de santé.
La mise en place d’un système de formation continue, étudiée à la lumière des besoins respectifs du système de santé, rendu compte, grâce aux observations sur le terrain et aux résultats d’études, est indispensable pour les pharmaciens d’officine du Maroc
Mais encore, l’obligation de cette formation s’impose à nous comme un impératif catégorique, afin d’assurer la pérennité d’une profession qui a choisi de construire au lieu de subir.
L’HOMME ET LA CONNAISSANCE :
Détail de l’école d’Athènes, fresque du peintre Raphael (1483-1520). [1]
La Connaissance, matrice de toutes les sciences, est une notion vaste et complexe. Elle se définit en philosophie, par l’état de celui qui connaît ou sait quelque chose.
Mais c’est aussi les choses connues elles-mêmes, tel que la connaissance de soi, la connaissance des lois de la nature et des vérités mathématiques. Par extension, c’est les choses qui sont tenues pour des connaissances par un individu ou une société donnée. [2]
« Connais-toi toi-même » inscrite au fronton du temple de Delphes. [3]
Celle-ci, a été introduite de bonne heure par la célèbre maxime inscrite sur le seuil du temple de Delphes, « Connais-toi toi-même, et tu connaîtras l’univers et les/le dieu », à travers laquelle, Socrate invite à la recherche de la connaissance de la divinité et de l’univers dans la connaissance de soi.
Elle corrobore la théorie de la réminiscence du même auteur, qui révèle qu’à l’intérieur de chaque être humain existe un savoir qu’on doit s’en rappeler.[4]
René Guenon, intellectuelle du 20éme siècle, rejoint Socrate en affirmant, que l’homme ne connait réellement son seigneur que lorsqu’il se connait lui-même, dans son essence profonde.
La connaissance est alors immanente à l’homme et non extérieure à lui. Elle n’est véritablement atteinte que par la mise en œuvre de la méthode Maïeutique de Socrate, un échange de questionnement et de réflexion entre le disciple et le Maitre, l’Accoucheur de son âme.
La Maïeutique de Socrate est reprise dernièrement sous le nom de l’Andragogie, présentée comme la méthode, la plus appropriée pour accompagner l’apprentissage de l’adulte. Elle est fortement recommandée et de plus en plus utilisée pour animer des manifestations de formation continue.
Par ailleurs, sur un autre volet, le grand intérêt qu’ont porté les penseurs pour la connaissance à travers les âges s’explique par la première phrase de la Métaphysique d’Aristote « Tous les hommes ont un désir naturel de savoir » ou encore, « La science est fille de la curiosité et de l’émerveillement, constitutifs de l’Esprit ». Ainsi, percer les secrets de l’univers et s’approcher de la vérité du
Chez Einstein, la Connaissance se complait aussi à satisfaire des exigences esthétiques « je crois avec Henri Poincaré que la science mérite d’être poursuivie car elle révèle la beauté de la nature ». Cette beauté étant offerte dans la « joie de la contemplation » [7].
Ou encore, chez les plus grands de ses représentants, la science satisfait des exigences spirituelles : La recherche de la vérité, le souci de l’Intelligibilité, l’idéal contemplatif. L’effort qui tend vers la saisie conceptuelle des choses conduit l’âme à son ascèse et sa sérénité intérieure. [8] En ce sens, la Connaissance est une voie qui satisfait un désir de liberté : Elle permet à l’esprit de s’affranchir des superstitions, des craintes, des désirs puérils, et substitue les pensées d’imagination par des pensées d’entendement.
On se rappelle de l‘inspiration Spinosiste « ni rire, ni pleurer mais comprendre », et l’injonction Kantienne du « ose te servir de ton propre entendement » ainsi que l’allégorie de la caverne, qui illustrent l’enjeu libérateur du chemin de la Connaissance.
Ainsi, pour toutes ses raisons décrites plus haut, la poursuite de la Connaissance, devient fondamental et intrinsèque à l’homme. La quête du savoir pour parer aux sophismes, aux images et aux idées factices, doit être haranguée pendant toute l’existence de l’homme. C’est dans ce sens d’abord, que la formation tout au long de la vie, trouve son assise la plus fondamentale. Celle-ci devient évidente et tangible pour celui qui ambitionne d’acquérir une conscience de plus en plus exacte du réel, dans les différents horizons de sa vie.
« Chercher à être toujours plus conscient, à connaître toujours plus, vous conduira à mener de mieux en mieux votre vie au lieu de la subir ». [9]
II. LA GENESE DE L’ART PHARMACEUTIQUE:
Naissance de l’art de guérir :
Lorsque le chimpanzé se sent malade, il cueille des plantes purgatives qu’il s’administre lui-même, jouant à la fois le rôle de médecin, de pharmacien et de patient. Ainsi, l’art de guérir date de très longtemps et existait déjà dans les sociétés les plus primitives. [10]
Celui-ci a d’abord présenté un caractère magique et religieux. L’usage des remèdes naturels par les premiers guérisseurs, sorciers, marabouts et thaumaturges, s’accompagnait de pratiques incantatoires. En Grèce, tous les guérisseurs étaient d’abord des prêtres : Asclépios était le dieu de la médecine et les Asclépiades, des prêtres-médecins qui se consacraient à son culte.
Le bâton d’Asclépios, le bâton enroulé d’un serpent et porté par le dieu grec Asclépios [11]
Les médecins-préparateurs :
Mais vers le 5ème siècle, sous l’influence d’Hippocrate, l’art de guérir se sépare des pratiques religieuses et des préceptes philosophiques et magiques. Considéré comme le père de la Médecine, il en dégage l’empirisme en la fondant sur l’observation des symptômes. [12]
Après avoir examiné leurs malades, Hippocrate et ses confrères préparaient eux-mêmes les médicaments. L’acte médical et pharmaceutique confondus, étaient exercé par le même personnage dans le « l’Iatreion », un lieu qui servait à la fois de cabinet de consultation et de laboratoire de préparation.
De son côté, Dioscoride, réputé Père de la Pharmacognosie, a inventorié plus de 500 drogues dans un ouvrage traduit en latin sous le nom de «Materia Medica». [13]
600 ans après Hippocrate, est né à Pergame, l’un des esprits les plus brillants de son époque, Claudius Galienus, mieux connu sous le nom de Galien. Grace au savoir médical cumulé lors de ses voyages à Smyrne, Corinthe ou Alexandrie, Galien préparait lui-même ses médicaments avec des drogues qu’il collectionnait, mettant tant de savoir et de minutie à la confection des formes pharmaceutiques telles que les pilules, la pommade, le trochiste, et l’emplâtre ...
Fondant la plus ancienne officine à Rome dans la voie sacrée, il est considéré aujourd'hui comme le « Père de la Pharmacie » et de la « galénique », terme qui a d’ailleurs été conservé en mémoire de son nom et de ses ouvrages. [15] [16]
La pratique de la médecine dans les couvents :
Du 7ème au 12 siècles, médecine et pharmacie toujours confondus, étaient entre les mains du clergé régulier. Cassiodore, le ‘’conservateur des livres de l’Antiquité latine’’ incitait les moines à prendre conscience des ouvrages de médecine d’Hippocrate, Galien et de Dioscoride... Les soins étaient alors donnés par un moine apothicaire aux malades dans les couvents, qui comportaient une sorte de dispensaire, une salle d’hospitalisation et une pharmacie.
Mais la tentation de faire gagner l’argent à leurs communautés, poussa les moines à des pratiques un peu trop commerciales, ce qui amena le pape à leur interdire l’exercice du métier d’apothicaire.
Les apports scientifiques et techniques des arabes à la
pharmacie :
En parallèle, les Arabes ont également eu le mérite de transmettre, le précieux héritage des connaissances médicales et pharmaceutiques de l’Antiquité. L’esprit de conquête de l’Islam et les croisades, leurs ont permis d’atteindre l’occident ainsi que les civilisations indiennes, assyriennes et juives.
Les Arabes ont exercé également une influence très importante sur les sciences médicales et pharmaceutiques, les enrichissant par leur apport personnel.On y reconnait Avenzoar et son fameux élève Averroès, Abulcasis, et Avicenne, qui, s’il écrivait en Arabe, était Iranien.
Mais c’est grâce aux œuvres des grands pharmacologues Ibn Baitar et Cohen Atthar, que les arabes ont permis de faire connaitre les drogues qu’ils utilisaient et celles qu’ils ont introduites en thérapeutique, les appareils dont ils se servaient et ceux dont ils ont vulgarisé l’usage, puis les formes pharmaceutiques qu’ils ont inventées.
L’influence des arabes à touché aussi l’organisation de la pharmacie par l’établissement de règles qui ont servis de modèles à ceux de l’Occident et par la création, dés le 12éme siècle, d’une inspection des pharmaciens.
Ainsi comme l’écrit Prevet «les Arabes ont préparé les esprits à reconnaitre la place légitime de la pharmacie à côté de la médecine».
Les auxiliaires des médecins-préparateurs :
A cause d’une clientèle de plus en plus nombreuse, le médecin-préparateur appelé « pharmacopeus » renonçait à rechercher lui-même ses matières premières.
Des marchands spécialisés dans la recherche et la vente des herbes et de toutes sortes de drogues font alors leur apparition : les « herbarii » et les « pigmentarii ».
Certains de ces marchands confectionnent eux-mêmes des préparations composées appelées les « pharmacopoles ».
Séparation de la médecine et de la pharmacie :
On ne peut préciser exactement à quelle date a eu lieu la séparation de la médecine et de la pharmacie, sans doute parce qu’elle ne s’est réalisé brusquement. Celle-ci ne s’est produite que quand le médecin se réservant le diagnostic et la prescription du traitement, a abandonné complètement au pharmacien tout ce qui concerne la préparation des médicaments.
Effectivement, il était devenu impossible qu’une même personne réalise tout les travaux que nécessite la préparation des médicaments, en accomplissant en même temps les divers actes médicaux.
Intellectuellement, l’important progrès dans les deux disciplines empêchait d’assimiler convenablement toutes les connaissances nécessaires à l’exercice de l’art de guérir dans son ensemble par une même personne.
Moralement, le médecin de plus en plus pénétré de sa science, délaissa volontiers l’usage du pilon et du mortier qu’ils jugeaient une « tache inférieure ».
Apparition des apothicaires :
Le terme apothicaire signifie strictement tout marchand en magasin ou tout ce qui tient boutique. Les apothicaires ou « apothiacarii » étaient en principe spécialisés dans la vente des matières premières pour la confection des médicaments. Mais quand les médecins ont renoncé à exécuter eux-mêmes leurs prescriptions, l’apothicaire se transmuta de simple commerçant en un vrai artisan dans la confection du médicament.
Le régime des corporations :
Les corporations d’apothicaires ont vu le jour afin d’assurer l’organisation des métiers par les professionnels eux même. Elles avaient la tache de garantir la qualité des préparations par des règlements minutieux de fabrication et par un contrôle rigoureux des matières premières et des produits finis, veillant à la compétence de leurs membres par une sévère formation professionnelle.
Socialement, elles réglementaient la durée du travail, l’exécution des taches pénibles, la concurrence commerciale, et s’efforçaient à développer les sentiments d’entraide entre leurs membres et d’assurer la protection de leurs familles.
Les apothicaires ont dû lutter constamment contre la concurrence illégale exercée par des gens se prétendant indument apothicaires et protéger la population de la vente de médicaments mal préparés ou falsifiés.
Cependant, il est demeuré une sorte de dépendance de la pharmacie vis-à-vis de la médecine dont elle n’a pu s’en dégager qu’avec la différenciation progressive de ses techniques propres.
En effet, pour les médecins, la pharmacie était un art inferieur et les apothicaires, des auxiliaires qu’ils devaient tenir en tutelle, ce qui se manifestait d’ailleurs par leur présence aux examens et leur participation aux inspections.
Prevet a très bien analysé l’origine de cette opinion chez les médecins : « Le médicament une fois différencié et séparé du fluide magique, relève de la causalité et des connaissances proprement humaines. L’art des remèdes, ne peut alors prétendre qu’à un rôle secondaire, auxiliaire de l’art médical, seul capable de mettre en jeu les forces surnaturelles, toutes puissantes, après que le mal ait été reconnu ». Ainsi, les corporations d’apothicaire ont du sans cesse affirmer leur autonomie et leur indépendance, si bien que de nos jours la pharmacie soit sœur de la médecine, on peut apercevoir encore quelques vestiges de ces lointaines croyances.
La formation de l’apothicaire :
La formation de l’apothicaire à naturellement suivi l’évolution de la profession. Elle fut dans son début exclusivement pratique, consistant en un long apprentissage des tours de mains nécessaires pour réussir les préparations. Mais au fur à mesure que des connaissances scientifiques sont devenue indispensables aux pharmaciens, celui-ci à du compléter sa formation par une étude théorique de plus en plus poussée de sciences. A l’inverse, l’apprentissage du métier s’est transformé en un simple stage d’initiation dont la durée a été réduite progressivement jusqu'à 26 semaines.
Avant les corporations, la formation était hasardeuse, chacun se formait lui même et faisait profiter ses connaissances à ceux qui se proposaient d’exercer leur profession.
Sous le régime des corporations, la formation de l’apothicaire se réalisé en trois niveaux : une période d’apprentissage suivie d’une période de compagnonnage qui permettait d’accéder à la maitrise
De la «Bottega» de l’apothicaire à l’officine du pharmacien :
Les prédécesseurs des apothicaires ont été des vendeurs de drogue servants à la confection de médicaments. Les apothicaires ont continué ce commerce et y ont ajoutés celui de la préparation des remèdes. Mais comme ils vendaient également des épices, du thé, du café, parfois des poissons fumés, du jambon, des ouvrages de cire… les apothicaires-épiciers étaient réunis au sein de la même communauté.
Toutefois, l’avènement de la loi Germinal en 1803 en France, a interdit aux pharmaciens de faire, dans leurs officines, autre commerce que celui des drogues et des préparations médicinales.
Par ailleurs, suite à la grande révolution industrielle et commerciale, les produits spécialisés se sont peu à peu substitués aux préparations réalisées à l’officine.
Cette tendance s’est surtout accentuée depuis le début de ce siècle jusqu'à disparition presque total des préparations officinales, modifiant profondément l’exercice de la pharmacie mais aussi de la médecine.
Effectivement, les médecins ne prescrivent plus selon des formules originales ou personnelles, que le pharmacien exécutait selon les principes de l’art. Les premiers n’ont plus que le choix du médicament, conçues, fabriqués, et contrôlés dans des laboratoires pharmaceutiques et les seconds sa dispensation.
Cependant, la délivrance de spécialités prescrites par le médecin présente toujours certains obstacles : entre difficulté à déchiffrer les noms et doses des médicaments , confusion de deux dénominations voisines ou des posologies adultes ou infantiles par le médecin, restrictions imposées à la délivrance et au renouvellement des substances vénéneuses etc..., peuvent à tout moment mettre en cause la responsabilité du pharmacien . De plus, la remise du médicament au malade doit impérativement s’entourer de commentaires, conseils et de recommandations sur la façon de l’administrer, le moment optimal de la prise et le régime alimentaire qui l’accompagne.
Le pharmacien est tenu aussi d’encadrer l’automédication et, s’il y’a lieu, d’orienter le patient vers un médecin, sans oublier son rôle primordial dans l’éducation sanitaire de la population.
Ainsi, pour garantir sa pérennité, l’acte pharmaceutique constamment assujetti à de grandes mutations, doit continuellement s’adapter aux bouleversements socio-économiques de la société.
Cela ne pourrait se réaliser que suite à une formation initiale de qualité et par l’actualisation continue des données scientifiques et le perfectionnement des compétences par une formation continue qui permet d’accompagner les évolutions des missions du pharmacien dans le domaine de la santé et dans la société.
III. RESPONSABILITE ET COMPETENCE DANS
L’EXERCICE PHARMACEUTIQUE :
« Qu’il est profond, qu’il est réconfortant et toutefois qu’il est redoutable,
qu’il est simple et toutefois qu’il est ambigu, juridique et magique en même temps, ce mot de six syllabes : RESPONSABILITE » Jean Guitton
Consacrer par une libation, un engagement solennel entre hommes, tel est le sens du verbe grec « spendo » qui est à l'origine de «respondere» d'où dérive la responsabilité. [17]
Être responsable, c'est d’abord pour le praticien, répondre à l'appel du malade, c'est aussi être lié par les règles, traditions et coutumes qui permettent la bonne marche des communautés. C'est encore trouver en soi une justification et être prêt à répondre de ses actes et de leurs conséquences.
On peut alors définir la responsabilité comme l’obligation, morale ou juridique, de répondre de ses actes et d’en supporter les conséquences.
Elle peut être décrite également à la manière de Sartre, comme la « simple revendication logique des conséquences de notre liberté ». Nul doute que sans le libre arbitre, aucune notion de responsabilité ne peut se concevoir. [18]
En effet, la responsabilité passe par le fait de détenir une marge de manœuvre afin de pouvoir imputer une action à quelqu’un. [19] [20] Elle n’est possible alors, qu’à la condition de postuler la liberté de l’agent moral. Ainsi, il n’est de responsabilité que pour les individus autonome, libre, renvoyés à eux-mêmes pour les décisions qu’ils prennent.
Par ailleurs, quelle que soit la juridiction compétente, la responsabilité trouve principalement son fondement dans la notion de faute. Or précisément, la faute apparait comme un mauvais usage de la liberté.
C’est ainsi, qu’en cas de préjudice à un tiers, la profession de pharmacien implique pour celui qui l'exerce une triple responsabilité, différentes, indépendantes les unes des autres et tout à fait cumulable.
Ainsi, un pharmacien qui manquerait aux bonnes pratiques pourrait tout à la fois devoir en répondre devant le juge civil, le juge pénal, et devant ses pairs :
- La responsabilité civile peut amener le pharmacien à réparer pécuniairement le préjudice qu’il a occasionné à son malade.
- La responsabilité pénale peut entrainer la condamnation du pharmacien à une peine répressive d’amende ou de prison.
- La responsabilité disciplinaire est mise en cause en cas de manquement du pharmacien à ses obligations professionnelles et déontologiques. La faute disciplinaire est alors sanctionnée devant le conseil de l’ordre par plusieurs types de sanction, qui va de l’avertissement à l’interdiction temporaire ou définitive d’exercer la profession de pharmacien.
En outre, pour que la responsabilité du praticien soit engagée, trois éléments indispensables doivent être réunis :
Une faute commise par le pharmacien ou par l’équipe officinale. Un préjudice causé au patient.
Il appartient alors à la victime de prouver l’existence du lien de causalité entre le préjudice qu’elle a subi et la faute qu’elle impute au praticien.
Si elle est à la fois civile, pénale ou encore professionnelle, la responsabilité du pharmacien est d’abord une question d’éthique. C’est quelques mots du serment de Galien : « Ne jamais oublier sa responsabilité et ses devoirs envers le malade et sa dignité humaine » que tout pharmacien à l’honneur de prêter le jour de son diplôme, en dit l’essentiel. [21] En effet, pour le pharmacien de haute conscience, la responsabilité morale dépasse souvent la responsabilité juridique.
Pour être morale selon M. Foucault, une action ne doit pas se réduire à un acte ou à une série d'actes conformes à une règle, une loi, une valeur. Toute action morale implique un certain rapport à soi. Celle-ci n'est pas simplement« conscience de soi» mais constitution de soi comme «sujet moral».
La morale propose donc un idéal. Elle tire toujours vers un plus être, demandant même l'héroïsme en certains cas. Elle s'intéresse non seulement au court terme, mais aux conséquences à long terme : Car ce qui procure plaisir et satisfaction à court terme ne contribue pas toujours pour l'individu ou la collectivité à un épanouissement ou à un bienfait à long terme.
La morale, a aussi une visée universelle, elle prend en considération aussi bien mon épanouissement personnel, mon bonheur, que celui des autres. Elle vise à s'appliquer au monde entier - même si elle n'y atteint jamais.
Parallèlement au système des lois qui n'a pas à apporter le soutien du bras séculier à la conscience morale défaillante, vise avant tout, d’assurer la
Une divergence s’inscrit alors entre l’agent de santé et le juriste. Ce premier est préoccupé par l’aspect technique de ses problèmes et immergé dans l’action, pèse sa responsabilité au moment où il doit l’assumer. En officine ou dans l’industrie, à l’hôpital, ou dans son laboratoire de biologie médicale, le pharmacien est le premier garant de la santé publique. Acteur de santé de proximité, il contribue au diagnostic des maladies et certifie l’efficacité, la sécurité et la qualité du médicament, ou du produit de santé qu’il dispense.
Le second, tenu au respect de la loi et chargé d’indemniser les victimes, apprécie la responsabilité lorsqu’elle est mise en cause par un plaignant.
Ainsi, il est bien de rappeler que le praticien au nom de sa liberté, ne se sent responsable que de ses actes. Il ne répond ni de l’imprévu comme la maladie ni de la certitude comme la mort, qu’impose la condition humaine.
Le juriste partage évidement ce point de vue, surtout s’il se souvient de la fameuse boutade d’un grand avocat parisien « La vie est une aventure dont personne n’est sorti vivant ».
Mais la, le malade mécontent n’est pas forcément de cet avis. Pour nos contemporains, la santé n’est plus cet « état précaire et préoccupant », elle rime aujourd’hui avec le bon état du corps et de l’esprit que les progrès de la science médicale permettent de toujours maintenir. Ainsi s’il n’y a pas de retour à la santé ou si le rétablissement est trop lent ou incomplet, ce ne peut qu’être qu’en raison de l’insuffisance du praticien, et le patient doit être indemnisé de cette violation de son droit de santé.
Comme en témoigne les statistiques, les poursuites civiles et pénales à l’encontre des agents de santé sont de plus en plus nombreuses. Plusieurs déplorent l’invasion du phénomène de «la victimologie» qui tend de plus en plus à la recherche systématique d’un coupable à l’origine de tout fait dommageable.
Or, dans bien des cas, l’événement dommageable n’est qu’un risque inhérent à l’existence de l’homme.
Ainsi, prévenir au maximum la survenue d’une faute médicale repose incontestablement sur le développement continu des compétences et l’acquisition de connaissances pointues pendant toute la vie professionnelle du pharmacien.
En effet, les compétences des professionnels de santé sont déterminantes pour la qualité et la sécurité des soins délivrés aux patients. Savoir agir en situation et gérer avec pertinence des situations professionnelles sont nécessaires à la dispensation de soins sûrs et de qualité.
Leape, médecin et professeur à la Harvard School a établi un lien entre la compétence et la qualité des soins. Il a identifié que dans 28 % des cas d’événements indésirables grave, des soins négligents en sont à l’origine. Le manque de compétences est alors un phénomène patent ayant un impact sur la qualité des soins. [22]
Suivre alors une formation continue, s’avère primordial pour renforcer et développer les compétences nécessaires à la sécurité des soins et pour construire un système de responsabilité suffisamment protecteur pour les malades sans qu’il soit paralysant pour les praticiens.
IV. ANDRAGOGIE : L’ART DE FORMER LES ADULTES :
1. Histoire et définition de l’Andragogie :
Le mot «andragogie » vient de la combinaison de mots grecs «Andros» qui signifie l'homme dans le sens de l’homme adulte, et «Agogos» qui veut dire le guide. [23] L’Andragogie se définit comme étant l’art et la science d’enseigner aux adultes. Un art, parce qu’elle doit être imprégnée d’humanisme, et repose sur le climat relationnel entre le formateur et les apprenants adultes. [24]
C’est en 1833 en Allemagne, pour décrire la théorie maïeutique de Socrate, que le terme andragogie a été cité pour la première fois ‘’der Andragogik’’[25].
En effet, ce concept qui existait depuis l’antiquité permettait aux esprits, moyennant le dialogue entre l’apprenant et son professeur, de prendre conscience d'une vérité qu'ils portaient déjà en eux.
On retrouve aussi la trace de ce terme en 1921 chez l’allemand Eugen Rosenstock, pour qui la formation des adultes nécessite des enseignants, des méthodes et une philosophie qui lui soient propres. Selon ce chercheur, l’andragogie est le véritable moyen par lequel les adultes entretiennent un rapport d’intelligence avec le monde moderne. Celle-ci se présente sous forme de processus d’apprentissage réconciliant connaissances théoriques et affaires pratiques au travers d’une expérience créative.
A partir des années 70, l’Andragogie s’est réellement développée grâce aux travaux de Malcolm Knowles, un spécialiste américain de la théorie de l’éducation de l’adulte. Convaincu que ces derniers apprenaient différemment des enfants. Il repose sa théorie sur les caractéristiques qu’ils les différencient des enfants, émettant en 1980 les hypothèses suivantes : [26]
![Tableau I : : Comparatif des caractéristiques d’aprentissage de l’enfant et de l’adulte : [33]](https://thumb-eu.123doks.com/thumbv2/123doknet/15053226.695866/70.1263.167.1222.173.586/tableau-comparatif-caractéristiques-aprentissage-l-enfant-l-adulte.webp)
![Tableau II : comparatif des caractéristiques du modèle pédagogique et du modèle andragogique : [34]](https://thumb-eu.123doks.com/thumbv2/123doknet/15053226.695866/73.1263.181.1191.162.588/tableau-ii-comparatif-caractéristiques-modèle-pédagogique-modèle-andragogique.webp)
