A n a l y s e d e l i v r e s
I N F L A M M A T O R Y BOWEL DISEASE
J.B. KIRSNER, R.G. SHORTER Fourth edition, Williams and Wilkins Vingt ans apr6s la prerrti6re 6dition, voici la qua-
tri6me 6dition du Kirsner et Shorter : ~ I N F L A M - M A T O R Y B O W E L D I S E A S E ,>. L a p a r u t i o n de cette << somme >, est un 6v6nement ~ satuer, car elle p e r m e t de disposer en un seul volume, de plus de mille pages quand m~me, des connaissances les plus r6centes concernant cette entit6 si particulibre que sont les maladies inflammatoires de l'intestin.
En effet, quelle parent6 peut exister entre une rec- tite basse, responsable d ' u n syndrome rectal 6piso- dique, une pancolite avec colectasie justifiant une colectomie en urgence, un syndrome du gr~le court apr6s r6sections intestinales it6ratives, et des fistules anales multiples ? A u premier abord, ces maladies semblent bien diffdrentes ; et p o u r t a n t , des m6ca- nismes physiopathologiques communs, une 6volution caract6ris6e par son mode impr6visible et des traite- ments identiques relient entre eux ces diff6rents 6tats. L ' e n s e m b l e de l'ouvrage vise ~ essayer de d6monter cette unit6, tout en 6voquant chaque situa- tion clinique avec ses particularit6s 6volutives et thd- rapeutiques.
A u x vingt-cinq chapitres de 1975 c o r r e s p o n d e n t maintenant quarante et un chapitres, avec parmi les nouveaux venus des chapitres consacr6s ~ l'6pith6- lium intestinal, fi la r6action tissulaire ~ la maladie inflammatoire, au r61e des cytokines et des neuropep- tides, aux aspects gdn6tiques et aux mod61es exp6ri- mentaux chez l'animal. Les chapitres plus classiques
ont 6t6 compl6tement r66crits, fi l'une des derni6res publications, avec toujours une bibliographie tr6s compl6te.
Cet ouvrage intdressera bien stir les hospitalo-uni- versitaires qui << travaillent ,, sur ces maladies, mais je crois qu'il devrait int6resser t o u s l e s praticiens qui sont confrontds au quotidien ~ cette pathologie aux visages si changeants. On ne peut bien 6videmment pas imaginer une lecture lin6aire d ' u n tel ouvrage, mais l'avoir ~ port6e de main peut procurer des plai- sirs ou rendre des services vari6s. Ainsi, les mises au point sur les m6canismes biochimiques et les aspects gdn6tiques de l'inflammation peuvent relever du plai- sir intellectuel pur, sans application pratique imm&
diate, comme la lecture d'une belle page de Proust ou de Platon... Par contre, devant une colite grave qui rdsiste au traitement mddical ou devant une fistule anale unique d ' u n e maladie de Crohn, il est trbs r6confortant de vdrifier que l'attitude chirurgicale que l'on envisage d ' a d o p t e r est 6tay6e par des tra- vaux sdrieux et admis par la c o m m u n a u t d scienti- fique.
On ne peut donc qu'inciter les gastro-ent6rologues et les chirurgiens visc6raux qui s'occupent de patients souffrant de maladies inflammatoires de l'intestin se lancer dans la lecture de cet ouvrage, car si cela ndcessite un certain effort au ddpart, le bdn6fice retir6 compensera largement les sacrifices consentis.
P. D I E T E R L I N G
T U M E U R S COLO-RECTALES
P r o g r ~ s en h e p a t o - g a s t r o e n t e r o l o g i e n o 10.
Coordinateurs d FAIVRE, M GIGNOUX Doin Editeur.
La collection Progr6s en h6pato-gastroentdrologie des 6ditions Doin vient de publier son dixi6me volume consacr6 aux t u m e u r s colo-rectales. Cette collection qui a d6but6 avec << Les Maladies du Pan- cr6as Exocrine ,,, permet la publication de monogra- phies th6matiques sur des sujets aussi fondamentaux en h6pato-gastroent6rologie que tes maladies inflam- matoires de l'intestin, la lithiase biliaire ou les h6pa- tites virales. Ces ouvrages, d ' e n v i r o n deux cents
pages, permettent de disposer en franqais, d'une mise au point compl6te 6crite par des auteurs reconnus, sur des sujets souvent difficiles, compte t e n u des nombreux travaux qui y sont consacr6s et qui rendent toute tentative de synth6se al6atoire, tant les id6es 6voluent vite dans certains domaines.
Le volume consacr6 aux tumeurs colo-rectales ne d6roge pas ~ cette r~gle. I1 permet en effet de dispo-
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ser sous une f o r m e a g r e a b l e et facile a c o n s u l t e r d ' u n e abondante d o c u m e n t a t i o n sur ces tumeurs qui sont les plus f r e q u e n t e s des tumeurs malignes dans les pays occidentaux.
E n q u a t o r z e chapitres, sont traites t o u s l e s pro- blemes poses actuellement par ces lesions. L'ouvrage d e b u t e l o g i q u e m e n t p a r l ' e p i d e m i o l o g i e et l'ana- tomo-pathologie, p o u r se continuer par des notions r e c e n t e s de g e n e t i q u e , qui sont c e r t a i n e m e n t les connaissances qui m o d i f i e r o n t le plus notre attitude dans les annees a venir, tant au niveau du depistage que du choix des traitements adjuvants de ces lesions.
Le depistage de masse est egalement envisage, avec routes les incertitudes qui persistent q u a n t a son effi- cacite. Les chapitres consacres au depistage dans les p o p u l a t i o n s ~ risque et au suivi des patients a y a n t presente une t u m e u r colo-rectale sont particuliere- ment interessants, car ils d o n n e n t un schema precis de la periodicit6 des contreles, base sur les connais- sances actuelles. I1 est probable que ces notions evo- lueront, mais il est utile d ' a v o i r cette r e f e r e n c e en
pratique quotidienne. E n ce qui concerne l'explora- tion, le point est fait sur la derniere des techniques disponibles, l'echoendoscopie. Sur le plan therapeu- tique enfin, les aspects recents du traitement chirurgi- cal, de m e m e que les modalites des traitements adju- vants que constituent la radio- et la chimiotherapie sont exposes, avec toujours un souci de rester pra- tique tout en se referant aux derniers travaux dispo- nibles.
On ne peut que souhaiter longue vie h cette collec- tion, en esperant la parution de n o m b r e u x nouveaux volumes, avec un p e t i t r e g r e t ( p o u r le m o m e n t ?) devant l'absence de mise ~ jour des premiers nume- ros. E n effet, la grande qualite de cette collection est de fournir des raises ~ jour completes sur un sujet, et il serait d o m m a g e de ne pas maintenir cet objectif ; s o u h a i t o n s doric q u ' a v e c la p a r u t i o n de n o u v e a u x sujets, v i e n n e n t les secondes editions des p r e m i e r s fascicules, pour que cette collection s'impose comme la reference en langue fran~aise en hepato-gastroen- terologie.
P. D I E T E R L I N G
Remise du prix TAKEDA
E n p r e s e n c e du P r o f e s s e u r P. M A I N G U E T , Redacteur en Chef de la revue Acta Endoscopica, le Prix T A K E D A pour le meilleur article paru dans la revue a ete remis par Monsieur P. Oscar, D i r e c t e u r de marketing des Laboratoires T A K E D A au Profes- seur K. G e b o e s p o u r son article intitule :
<~ Les f r o n t i e r e s du diagnostic de la colite ulce- reuse : le point de vue du pathologiste ~ public dans notre volume 24 n ~ 3.
C e t t e r e m i s e de Prix s'est d e r o u l e e le m a r d i 28 mars 1995 dans le c a d r e des J o u r n e e s F r a n c o - phones de Gastro-enterologie de Nantes.
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