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CHAPITRE 4 : RÉSULTATS

4.1. Représentations des infirmières SAT quant au PHN et à leur pratique dans le cadre

4.1.2. Utilité du travail

Outre l’organisation du travail, l’utilité du travail de l’infirmière influence les représentations qu’elles ont de leur pratique dans le cadre du PHN. Cette catégorie, soit l’utilité du travail, est composée de deux éléments importants soient la cohérence et la pertinence au regard du travail accompli ou à accomplir dans le cadre du PHN. Autrement dit, les représentations des infirmières quant à leur pratique dans le cadre du

PHN, sont directement reliées à l’utilité du travail qu’elles accomplissent (pertinence) et aux interventions qui les mène vers des résultats qu’elles valorisent (cohérence).

Toutes les participantes sont en accord avec le contenu et la structure proposés par le PHN :

« Je trouve que c’est un beau programme les hors normes parce que ça cible vraiment où il y a un problème ». D133

« On sait où on s’en va. Puis moi, j’aime ça. Je n’aime pas être dans le néant. Moi, je suis parfaitement en accord avec le PHN ». A186

Toutefois, pour certaines infirmières, le PHN propose des moyens (le signalement et l’intervention rapide de l’inspecteur de la CSST) qui occasionnent des tensions dans leur pratique (savoirs, savoir-faire et savoir-être). Pour les expliquer, les analyses effectuées ont repéré un premier élément important, soit la cohérence, c’est-à- dire, que le PHN présente une certaine logique entre les rôles et les fonctions qu’elles assument (rôle prescrit) et les habiletés (savoirs, savoir-faire et savoir-être) dont elles disposent pour les accomplir dans le cadre du PHN. Autrement dit, l’intervention des infirmières SAT, dans le cadre du PHN, les mène à des résultats spécifiques qu’elles souhaitent atteindre.

4.1.2.1. Cohérence

Les infirmières pour lesquelles le PHN semble cohérent avec leurs rôles et fonctions sont plus ouvertes à s’engager et à s’impliquer dans celui-ci. Devant une représentation cohérente du PHN, certaines affirment l’importance de leurs rôles

et leurs fonctions, afin de mieux protéger la santé des travailleurs dans les entreprises présentant une situation hors normes :

« Devant un seuil d’intervention médical dépassé, c’était logique que l’on [les infirmières et les techniciens en hygiène du travail], aille faire les sessions d’information ». B197

« Le technicien [en hygiène du travail] a quitté son emploi mais la démarche hors normes n’est pas tombée. Parce que je me suis appropriée un rôle dans cette démarche là, qu’on ne m’a pas donné ». B1859

« Tout le monde est responsable, on est des professionnels. Ce n’est pas parce qu’un système de ventilation ne fonctionne plus que je me ferme les yeux puis que je ne vois plus rien parce que ça ne me regarde pas. Nous sommes responsables de ce que nous voyons. Bien si tout le monde se sent responsable de ce qu’il constate, de ce qu’ils voient, dans le cadre de la démarche hors normes, on va les serrer plus nos entreprises puis on va s’assurer que les correctifs soient maintenus ». B1892

À l’opposé, les infirmières pour lesquelles le PHN semblent manquer de cohérence questionnent les moyens utilisés par ce dernier pour assurer la protection et la préservation de la l’état de santé des travailleurs par le biais l’assainissement des milieux de travail :

« Il y a des entreprises, par exemple avec du plomb, qu’on sait que les valeurs d’exposition ne descendront jamais en bas de la norme. L’employeur est proactif, les travailleurs sont suivis régulièrement, les sessions d’information sont données régulièrement, quand même qu’il y aurait une déclaration hors normes, on sait que ça ne peut pas baisser plus bas que cela ». A2190

« Si tu es pâtissière puis que tu es allergique à la farine, il n’y a pas grand chose que je puisse faire! » D227

« Quand le nombre d’employés est petit, une petite usine, un hors normes ça les ramasse. L’impact financier arrive facilement, surtout avec l’inspecteur de la CSST qui a débarqué et qui a mis un scellé sur la machine ». B1585

Les infirmières, bien qu’elles se représentent leur pratique dans le cadre du PHN en termes d’atteinte de résultats importants à leur avis (cohérence), l’analyse des représentations de leur pratique est aussi associée à l’effet que le travail qu’on leur demande de faire dans le cadre du PHN doit servir à quelque chose, c’est-à-dire, il doit faire preuve de pertinence.

4.1.2.2. Pertinence

Un autre élément important, soit la pertinence, influence les représentations que les infirmières se font de leur pratique dans le cadre du PHN. La pertinence est définie par l’évaluation que font les infirmières quant à l’utilité du travail qu’elles accomplissent dans le cadre du PHN. Plus spécifiquement, les infirmières questionnent l’apport distinct de leurs habiletés au chapitre de la protection, du maintien et de l’amélioration de l’état de santé des travailleurs. Les représentations liées à la pertinence du travail de l’infirmière se sont exprimées ainsi par ces dernières :

« Nous les infirmières, on est impliquées à la dernière minute et pourtant, souvent il y a des symptômes ». B294

« Si la CSST n’oblige pas plus les employeurs que nous [à respecter les normes], fait que tout ça [le PHN], c’est pourquoi?» D232

« Pourquoi on exigerait à un employeur que ça descende en bas de la norme sans aller vérifier si l’intégrité des travailleurs est menacée? C’est quoi l’argument?» D1104

La pertinence et la cohérence permettent aux infirmières d’évaluer l’utilité de leur travail en termes d’atteinte de résultats souhaités et de satisfaction découlant de leurs interventions dans le cadre du PHN. En conséquence, les analyses laissent présumer

que cette combinaison (pertinence, cohérence) peut expliquer, en parties, la diversité des représentations des infirmières de la pratique des infirmières dans le cadre du PHN.

Outre l’organisation et l’utilité du travail des infirmières dans le cadre du PHN, un autre élément très influent dans le cadre de leur pratique concerne leurs intérêts professionnels, lesquels inspirent et illuminent leurs activités professionnelles.