Q UESTION DE RECHERCHE N °3

As definições das variáveis da AMGC foram descritas a partir do estudo de Ismail (2015), com inclusão de atualizações para o presente estudo.

• Realização da AMGC: autodeclarada, categorizada em: sempre, às vezes e nunca;

• Motivos pelos quais realiza o teste: autodeclarado, categorizado em: para monitorar a glicemia, por solicitação médica, para detectar e prevenir a hipoglicemia/hiperglicemia, para ajustar os medicamentos, para ajustar a dieta, para ajustar a atividade física, por medo das complicações, não sabe e outros. • Pessoa que realiza a AMGC: autodeclarada, categorizada em: própria

pessoa, familiar, profissional da saúde, cuidador e outra pessoa;

• Se não realiza a AMGC, quais motivos: autodeclarada, categorizada em: não possui aparelho, não sabe manusear o aparelho, dificuldade para manusear o aparelho (exemplo: déficit de visão), custos com os insumos, falta de conhecimento sobre a importância da AMGC, medo, dor e outros;

• Frequência semanal de realização da AMGC: autodeclarada, categorizada em: todos os dias (sete vezes), seis vezes, cinco vezes, dias alternados (3 vezes), duas vezes e uma vez;

• Frequência diária de realização da AMGC: autodeclarada, categorizada em: uma vez, duas vezes, três vezes, quatro vezes e ≥ cinco vezes;

• Horário em que realiza a AMGC: autodeclarado, categorizado em: jejum, jejum, pré e pós-prandial, pré-prandial, pós-prandial, antes de dormir, madrugada, em todos os horários mencionados e outros;

• Valores para glicemia de jejum: autodeclarados, categorizados em: 80 a 130mg/dL (SBD, 2017; ADA, 2018), não sabe e incorreto. A opção não sabe foi marcada se a pessoa referiu desconhecer um valor, e a opção incorreta para as pessoas que informaram valores inferiores a 80 e superiores a 130mg/dL; • Valores para glicemia pós-prandial: autodeclarados, categorizados em: <180

mg/dL (SBD, 2017; ADA, 2018), não sabe e incorreto. A opção não sabe foi marcada se a pessoa referiu desconhecer um valor, e a opção incorreta para as pessoas que informaram valores superiores a 180mg/dL;

• Possui glicosímetro: autodeclarada, categorizada em: sim e não;

• Orientação sobre manuseio, calibração e manutenção do aparelho: autodeclarada, categorizada em: sim e não;

• Pessoa que forneceu a orientação sobre manuseio, calibração e manutenção do aparelho: autodeclarada, categorizada em: médico, enfermeiro, outro profissional de saúde, familiar e outra pessoa;

• Orientação sobre horários para realizar o teste: autodeclarada, categorizada em: sim e não;

• Pessoa que forneceu a orientação sobre os horários: autodeclarada, categorizada em: médico, enfermeiro, outro profissional de saúde, familiar e outra pessoa;

• Orientação sobre interpretação dos resultados: autodeclarada, categorizada em: sim e não;

• Pessoa que forneceu a orientação sobre interpretação dos resultados: autodeclarada, categorizada em: médico, enfermeiro, outro profissional de saúde, familiar e outra pessoa;

• Interpretação dos resultados de glicemia, considerando a relação com refeição e medicamentos: autodeclarada, categorizada em: sim e não; • Realiza anotação dos valores em diário para levar às consultas:

autodeclarada, categorizada em: sim, não e às vezes.

• Recebe insumos pelo município: autodeclarados, categorizados em: sim, não e às vezes;

• Quantidade de testes que podem ser feitos por mês: autodeclarada, categorizada em: 10 a 20, 20 a 50, 50 a 90, 90 ou mais testes e não sabe.

• Realiza calibração do aparelho com o código da fita: autodeclarada, categorizada em: sim e não. Foi acrescentada pelas respostas dos participantes a categoria: não necessita de calibração. O aparelho de glicosimetria capilar deve ser calibrado, quando se inicia um novo frasco de fitas, seguindo a orientação de cada fabricante. O número descrito na embalagem deve corresponder à codificação na tela do aparelho no momento da calibração (GROSSI; PASCALI, 2009);

• Verifica a validade da fita de teste: autodeclarada, categorizada em: sim e não;

• Local de armazenamento das fitas: autodeclarado, categorizado em: local adequado (embalagem original, fechada, local fresco e protegido da luz) e local inadequado. Para categorização do local inadequado, considerou-se armazenamento fora da embalagem original, em locais quente ou frio e exposto à luz;

• Possui lancetador: autodeclarado, categorizado em: sim e não;

• Gradua a pressão do lancetador conforme necessidade: autodeclarada, categorizada em: sim e não;

• Compartilha o lancetador com outra pessoa: autodeclarado, categorizado em: sim e não;

• Local de descarte de lanceta/agulha após a realização do teste de glicemia: autodeclarado, categorizado em: recipiente rígido, boca larga com tampa (caixa de papelão, garrafa tipo amaciante ou lata de alumínio), garrafa tipo pet, sacola plástica e lixo comum. Foi acrescentada a partir das respostas a categoria: nunca descartou. A SBD (2017) recomenda que o descarte domiciliar de perfurocortantes e contaminantes, decorrentes da AMGC, deve ser feito preferencialmente no coletor próprio para perfurocortantes como os utilizados em serviços de saúde. Na ausência dos coletores específicos, o recipiente deve ter as características semelhantes, ou seja, material inquebrável, com paredes rígidas, resistente à perfuração, com abertura larga e tampa. O uso de garrafas pet não é recomendado, pois não atende às recomendações estabelecidas;

• Local de descarte da fita, após realização do teste de glicemia: autodeclarado, categorizado em: recipiente rígido, boca larga com tampa (caixa

de papelão, garrafa tipo amaciante ou lata de alumínio), garrafa tipo pet, sacola plástica e lixo comum;

• Realiza lavagem das mãos antes de fazer a AMGC: autodeclarada, categorizada em: sim e não;

• Realiza antissepsia com algodão e álcool 70% antes de fazer a AMGC: autodeclarada, categorizada em: sim e não. A partir das respostas, foi acrescentada a categoria: às vezes;

• Seca o dedo após limpeza com álcool: autodeclarado, categorizado em: sim e não;

• Sabe o que é hipoglicemia: autodeclarado, categorizado em: sim e não; • Sinais e sintomas da hipoglicemia: autodeclarados, categorizados em:

sensação de desmaio, fraqueza, sudorese, palidez, tremores, agitação, diminuição ou perda da concentração, fome, taquicardia, dor de cabeça, ansiedade, visão turva e dupla, sonolência, alteração de humor, perda da consciência, convulsão e não sabe. Todas as respostas foram contempladas dentro das categorias descritas;

• Conduta na hipoglicemia: autodeclarada, categorizada em: realiza o teste de glicemia capilar, ingere carboidratos de ação rápida, após 15 minutos verifica novamente a glicemia, procura atendimento médico e não sabe.

• Prevenção da hipoglicemia: autodeclarada, categorizada em: realizar frequentemente a glicemia capilar, seguir o plano alimentar com horários regulares, consumir alimentos ricos em proteína antes de dormir, administrar medicamentos corretamente, alimentar-se antes das atividades físicas, evitar ingestão de bebidas alcoólicas e não sabe;

• Sabe o que é hiperglicemia: autodeclarado, categorizado em: sim e não; • Sinais e sintomas da hiperglicemia: autodeclarados, categorizados em:

poliúria, polifagia, polidipsia, infecções, fraqueza, náusea, cansaço, vômitos, pele e mucosa seca, dor de cabeça, sonolência e não sabe. A partir das respostas, foram acrescentadas três novas categorias: visão turva, sudorese e tontura;

• Conduta na hiperglicemia: autodeclarada, categorizada em: realiza o teste de glicemia capilar, ingere água, procura atendimento médico, administra insulina para corrigir desde que prescrito e orientado pelo médico, administra insulina

por conta própria, não faz nada e não sabe. Foi acrescentada a partir das respostas a categoria: confere a prescrição médica;

• Prevenção da hiperglicemia: autodeclarada, categorizada em: realizar frequentemente a glicemia capilar, seguir o plano alimentar com horários regulares, administrar medicamentos corretamente, planejamento de atividade física e não sabe.

5.8.7 Variáveis de autocuidado com a doença: alimentação geral; alimentação