Chapitre III-2/ Validité de contenu des différents instruments
2 Échelle dite « de la prévoyance sociale » ou échelle « APA »
La validation par la CIF a été réalisée sur base du document mis à la disposition des
évaluateurs par le Ministère des Affaires Sociales (annexe à l’AR du 30 juillet 1987).
Validation CIF.
La méthode d’évaluation est celles des capacités. Les catégories liées au domaine de la
participation doivent être suivies du qualificateur de capacité et non de celui de performance,
comme pour la version belge de l’échelle de Katz.
Items CIF : fonctions CIF :
Structures
CIF : Activités
Possibilités de se déplacer b110 ;b114 ;
b118 ;b164 ;
b210 ;
b230 ;b410 ;
b440; b455 ;
b7;
s110 ;s120 ;
s299 ;
s4100 ; s430 ;
s7
d420 ;d450 ;d4701 ;d4702 ;
d4750 ; d4751
Possibilités d’absorber ou de
préparer
b199 ; b210 ;
b510 ; b760 ;
s110 ; s299 ;
s598 ; s730 ;
d550 ; d560 ; d6200 ; d6300 ;
Possibilité d’assurer son hygiène
et de s’habiller.
b199 ; b210 ;
b799 ;
s110 ; s299 ;
s799 ;
d510 ; d520 ; d540 ;
Possibilité d’assurer l’hygiène de
son habitat, d’accomplir des tâches
ménagères
b117 ; b210 ;
b230 ; b235 ;
b310 ;
b410 ; b440 ;
b799
s110 ; s299 ;
s799 ;
d310 ; d330 ; d360 ; d640 ;
d649 ;
Possibilité de vivre sans
surveillance, d’être conscient des
dangers et d’être en mesure
d’éviter les dangers.
b110 ; b1142 ;
b210 ; b230 ;
b399 ;
s110 ;
s299 ;
d598 ;
Possibilités de communiquer et
d’avoir des contacts sociaux.
b122 ; b168 ;
b230 ;
b310 ; b330 ;
s110 ; s399 ; d115 ; d166 ; d310 ; d315 ;
d320 ; d325 ; d330 ; d335 ;
d340 ; d345 ; d355 ; d710 ;
d920
Tableau 29 : Validation de la grille « prévoyance sociale » par la CIF.
● Item : « Possibilité de se déplacer ».
Les fonctions retenues sont : « fonctions de la conscience » ; « fonctions d’orientation » ;
« fonctions intellectuelles » ; « fonctions cognitives de niveau supérieur » ; « fonctions
visuelles » ; « fonctions de l’audition » ; « fonctions du cœur » ; « fonctions respiratoires » ;
« fonctions de tolérance à l’effort » ; chapitre consacré aux fonctions locomotrices.
Les structures retenues sont : « structure du cerveau » ; « structure de la moelle épinière et
structures connexes » ; « œil, oreille et structures connexes non précisées » ; « Cœur » ;
« structure du système respiratoire » ; tout le chapitre consacré aux structures liées au
mouvement.
Les capacités retenues sont « se déplacer » ; « marcher » ; « utiliser un moyen privé de
transport motorisé » ; « utiliser les transports en commun » ; « conduire un moyen de
transport à énergie humaine » ; « conduire des véhicules motorisés ».
● Item : Possibilités d’absorber ou de préparer sa nourriture.
Les fonctions retenues sont « fonctions mentales non précisées » ; « fonctions visuelles » ;
« fonctions d’ingestion » ; « fonctions de contrôle des mouvements volontaires ».
Les structures retenues sont : « structures du cerveau » ; « œil, oreille et structures connexes
non précisées » ; « autres structures précisées liées au système digestif, au métabolisme et au
système endocrinien » pour les structures de mastication et de déglutition ; « structures du
membre supérieur ».
Les capacités retenues sont : « manger » ; « boire » ; « faire les courses » ; « préparer des
repas simples ».
● Item « Possibilité d’assurer son hygiène personnelle et de s’habiller ».
Les fonctions retenues sont « fonctions mentales non précisées » ; « fonctions visuelles » ;
« fonctions non précisées de l’appareil locomoteur et reliées au mouvement » pour les gestes
nécessités par la toilette et l’habillage.
Les structures retenues sont : « structures du cerveau » ; « œil, oreille et structures connexes
non précisées » ; « structures non précisées liées au mouvement ».
Les capacités retenues sont : « se laver et se sécher » ; « prendre soin des parties de son
corps » ; « s’habiller ».
● Item : « Possibilités d’assurer l’hygiène de son habitat, d’accomplir des tâches
ménagères ».
Les fonctions retenues sont « fonctions intellectuelles » ; « fonctions visuelles» ; « fonctions
de l’audition » ; « fonctions vestibulaires » ; « fonctions de la voix » ; « fonctions du cœur » ;
« fonctions respiratoires » ; « fonctions non précisées de l’appareil locomoteur et reliées au
mouvement ».
Les structures retenues sont : « structures du cerveau » ; « œil, oreille et structures connexes
non précisées » ; « structures non précisées liées au mouvement ».
Les capacités retenues sont : « communiquer-recevoir- des messages parlés » ; « parler »
« utiliser des appareils et des techniques de communication » ; « faire le ménage » ; « autres
activités ménagères précisées et non précisées » pour les petites réparations dans le domicile
et l’entretien du jardin.
● Item : Possibilité de vivre sans surveillance, d’être conscient des dangers et d’être en
mesure d’éviter les dangers.
Les fonctions retenues sont : « fonctions de la conscience » ; « orientation par rapport à la
personne » ; « fonctions visuelles » ; « fonctions de l’audition » ; « fonctions non précisées de
la voix et du discours ».
Les structures retenues sont : « structures du cerveau » ; « œil, oreille et structures connexes
non précisées ».
Les capacités retenues sont : « autres activités précisées de l’entretien personnel » pour les
activités de sauvegarde et de sécurité individuelle.
● Item : Possibilité de communiquer et d’avoir des contacts sociaux.
Les fonctions retenues sont : « fonctions psychosociales globales » ; « fonctions mentales
spécifiques du langage » ; « fonctions de l’audition » ; « fonctions de la voix » ; « fonction de
fluidité et du rythme du discours ».
Les structures retenues sont : « structure du cerveau » ; « structures non précisées liées à la
voix et à la parole ».
Les capacités retenues sont : « écouter » ; « lire » « communiquer-recevoir des messages
parlés » ; « communiquer- recevoir des messages non verbaux » ; « communiquer-recevoir
des messages en langage de signes » ; « communiquer-recevoir des messages écrits » ;
« parler » ; « produire des messages non verbaux » ; « produire des messages en langage des
signes » ; « écrire des messages » ; « conversation » ; « relations interpersonnelles de
base » ; « récréation et loisirs. »
3 Groupes iso ressources.
Le tableau ci-dessous renvoie de la même manière que précédemment pour les différents
items de la méthode des groupes iso-ressources aux différents domaines de la CIF. Toutefois
nous ne devons pas ajouter le facteur environnemental. En effet, cette méthode évalue la
restriction de participation par la mesure des performances de la personne, munie de ses
appareillages éventuels, et, nous le conseillons, par la mesure de ses capacités. En effet,
comme l'indique l'OMS, « les informations qui relèvent d’un choix fait par l’individu et qui
n’ont aucun rapport avec un problème de fonctionnement associé à un problème de santé ne
doivent pas être codées. ». Il serait anormal de considérer comme perte d’autonomie, le choix
d’une personne de ne pas faire sa cuisine elle-même parce qu’elle n’aime pas manger ce
qu’elle prépare. Pour évaluer correctement les performances, il faut simultanément évaluer les
capacités de manière à objectiver la réelle restriction de participation de la personne.
Enfin, nous séparerons la validation des items liés aux AVJ des items liés aux AIVJ.
1.1 Les items liés aux AVJ.
Item CIF :Fonctions CIF :Structure CIF : Participation.
Cohérence b110 ; b122 ; b126 ; b148 ;
b152 ; b160 ;
b164 ; b168 ; b180
s110 ; d 1142 ; d210 ;
d310 ; d315 ; d330 ;
d335 ; d350 ; d710
Orientation b1140 ; b1141 s110.
Toilette b139 ; s199 ; s799. d5101 ; d5102
Habillage b139 ; s199 ; s799. d540
Alimentation b510 ; s598 ; d550 ; d560
Élimination b 525 ; b 620 s5408 ; s6108 ; d5301 ; d5302 ;d5308 ;
Transfert b710 à b729 ; b730 à b749 ;
b750 à b779 ; b780 et b799.
s7 d4100 ; d4103; d4104
Déplacement à l’intérieur b710 à b729 ; b730 à b749 ;
b750 à b779 ; b780 et b799.
s7 d4600; d4601
Déplacement à l’extérieur* b710 à b729 ; b730 à b749 ;
b750 à b779 ; b780 et b799.
s7 d 4602
Communication à distance,
alerter*.
b168 s110 d330 ; d360.
Tableau 30: validation des G.I.R par la CIF : les items AVJ.
● Item « cohérence ».
Les fonctions retenues concernent la fluidité de la conscience et de la pensée : « orientation
par rapport à la personne » ; « fonctions de la conscience » ; « fonctions psychosociales
globales » « fonctions de l’énergie et des pulsions » ; « fonctions psychomotrices » ;
« fonctions émotionnelles » ; « fonctions de la pensée » ; « fonctions cognitives de niveau
supérieur » ; « fonctions mentales spécifiques du langage » ; « expérience de soi-même et
fonction du temps ».
La structure retenue est « structure du cerveau ».
Les performances et les activités retenues sont : « entreprendre une tâche unique » ;
« communiquer -recevoir- des messages parlés » ; « communiquer –recevoir – des messages
non verbaux » ; « parler » ; « produire des messages non verbaux » ; « entamer, poursuivre et
terminer une discussion » ; « relations personnelles de base ».
● Item « orientation ».
Les fonctions retenues sont « orientation par rapport au temps » ; « orientation par rapport
aux lieux ».
La structure retenue est « structure du cerveau ».
Il n’y a pas de performance ni de capacité liées à cet item qui décrit une déficience de la
fonction d’orientation spatio-temporelle.
● Item « toilette ».
Les fonctions de l’organisme retenues sont « fonctions mentales globales, précisées et non
précisées » puisqu’il s’agit ici de la fonction d’estime de soi et « fonctions locomotrices non
précisées » puisqu’il s’agit ici de fonctions motrices liées aux gestes nécessaires à
l’accomplissement de la toilette corporelle.
Les structures corporelles retenues sont « structures non précisées du système nerveux », liées
à l’estime de soi et à l’intégralité du système locomoteur et « structures non précisées liées au
mouvement » nécessaires aux fonctions motrices liées aux gestes de la toilette corporelle.
Les performances et capacités retenues sont : « se laver tout le corps », et se « sécher ».
● Item « habillage ».
Les fonctions de l’organisme retenues sont « fonctions mentales globales, précisées et non
précisées » puisqu’il s’agit ici de la fonction d’estime de soi et « fonctions locomotrices non
précisées » puisqu’il s’agit ici de fonctions motrices liées aux gestes nécessaires à
l’accomplissement de se vêtir
Les structures corporelles retenues sont « structures non précisées du système nerveux », liées
à l’estime de soi et à l’intégralité du système locomoteur et « structures non précisées liées au
mouvement », nécessaires aux fonctions motrices liées aux gestes de se vêtir.
La performance et la capacité retenues sont « s’habiller »
● Item « alimentation ».
La fonction retenue est « fonctions d’ingestion ».
La structure retenue est « structures précisées liées au système digestif, au métabolisme et au
système endocrinien », à savoir la structure masticatrice et buccale et la structure de
déglutition.
Les performances et capacités retenues sont « manger » et « boire ».
● Item « élimination ».
Les fonctions retenues sont « élimination des matières fécales » et « fonctions de vider la
vessie ».
Les structures retenues sont « autre structure non précisée de l’intestin » et « structures non
précisées du système urinaire ».
Les performances et capacités retenues sont « assurer la régulation de la miction », « assurer
la régulation de la défécation » et « autres activités précisées liées à l’excrétion » à savoir,
gérer son incontinence et gérer des stomies.
● Item « transfert »
Les fonctions de l’organisme retenues sont les « fonctions des articulations et des os », les
« fonctions des muscles ».
Les structures retenues sont toutes celles du chapitre S7 de la CIF, à savoir, « les structures
liées au mouvement ».
Les performances et capacités retenues sont celles de transfert : « couché », « assis »,
« debout » .
● Item « déplacement intérieur ».
Les fonctions de l’organisme retenues sont les « fonctions des articulations et des os », les
« fonctions des muscles », « les fonctions motrices », les « fonctions du type de démarche ».
En effet, cet item concerne les déplacements à l’intérieur de la résidence.
Les structures retenues sont toutes celles du chapitre S7 de la CIF, à savoir, « les structures
liées au mouvement ».
Les performances et capacités retenues sont : « se déplacer dans la maison » pour les
personnes à domicile » ou « se déplacer dans des bâtiments autres que la maison » pour les
personnes en institution.
● Item « déplacement extérieur ».
Les fonctions de l’organisme retenues sont les « fonctions des articulations et des os », les
« fonctions des muscles », les « fonctions motrices », les « fonctions du type de démarche ».
Les structures retenues sont toutes celles du chapitre S7 de la CIF, à savoir, « les structures
liées au mouvement ».
La performance et la capacité retenues sont « Se déplacer en dehors de la maison et d’autres
bâtiments ».
● Item « communication à distance, alerter ».
La fonction retenue est « fonctions mentales spécifiques du langage ».
La structure retenue est « structure du cerveau ».
Les performances et capacités retenues sont « parler » ; « utiliser des appareils et des
techniques de communication ».
1.2 Les items en relation avec les AIVJ.
Le tableau ci-dessous ne prend la validation que pour les fonctions de l’organisme et la
participation. En effet, pour tous les items, les structures concernées sont s110, « structure du
cerveau » et tout le chapitre s7 lié à la mobilité ostéo-articulaire.
Item CIF : fonctions CIF : participation.
Gestion b140 ; b144 ; b160 ; b164 ; b168 ;b172 d860 ; d865
Cuisine ; b126 d6300
Ménage b139 d640
Transports b114 ;b799 d4701 ;d4702 ; d4750 et d4751
Achats b 118 ; b172 ; d620
Suivi du traitement b118 d5701 ; d5702 ; d5708
Loisirs b118 ; b122 d920 ;
Tableau 31 : Validation des GIR par la CIF : les items AIVJ.
● Item « gestion ».
Les fonctions retenues sont : « fonctions de l’attention » ; « fonctions de la mémoire » ;
« fonctions de la pensée » ; « fonctions mentales spécifiques du langage » et « fonctions de
calcul ».
Les performances et capacités retenues sont « transactions économiques élémentaires » et
« transactions économiques complexes ».
● Item « cuisine ».
La fonction retenue est : « fonction de l’énergie et des pulsions»
La performance et la capacité retenues sont « préparer des repas simples ».
● Item « ménage »
La fonction retenue est « autres fonctions mentales générales précisées et non précisées »
pour la conscience de la propreté et des convenances sociales dans le maintien du domicile.
La performance et la capacité retenues sont « faire le ménage »
● Item « transports »
Les fonctions retenues sont : « fonctions d’orientation » ; « fonctions non précisées de
l’appareil locomoteur et reliées au mouvement ».
Les performances et capacités retenues sont : « utiliser un moyen privé de transport
motorisé » ; « utiliser les transports en commun » ; « conduire un moyen de transport à
énergie humaine » et « conduire des véhicules motorisés ».
● Item « achats ».
Les fonctions retenues sont « fonctions intellectuelles » et « fonctions de calcul »
La performance et la capacité retenues sont : « acquérir des produits et des services »
● Item « suivi du traitement »
La fonction retenue est « fonctions intellectuelles ».
Les performances et capacités retenues sont « surveiller son régime alimentaire et sa
condition physique » ; « entretenir sa santé » ; « autres activités précisées pour prendre soins
de sa santé » à savoir prendre se médicaments avec observance.
● Item « activités de temps libre »
Les fonctions retenues sont « fonctions intellectuelles » et « fonctions psychosociales
globales ».
Chapitre III-3 : Validité de construit des instruments : cas
Dans le document
Contribution à la validation d’instruments de mesure de la dépendance des personnes âgées.
(Page 83-91)