Annexes “Compétences requises”
Index des Annexes
Annexe A00...2
Guide d’entretien (les questions et les objectifs poursuivis par chacune d’entre elles)...2
Annexe A01...4
Participants aux entretiens...4
Annexe A02...6
Référentielle des compétences et ressources cognitives obtenus a partir des entretiens (Dans le CD)...6
Annexe A03...7
Participants aux deux panels de moniteurs de stage et lettre envoyé en les invitant à participer...7
Annexe A04...11
Questionnaire premier panel de moniteurs de stage ...11
Annexe A05...19
Référentielle des compétences et ressources cognitives obtenus a partir du premier panel (Dans le CD)...19
Annexe A06...20
Questionnaire deuxième panel de moniteurs de stage ...20
Annexe A07...34
Référentielle des compétences et ressources cognitives obtenus a partir du deuxième panel (Dans le CD)...34
Annexe A08...35
Questionnaire pour le pré-teste...35
et la famille (principaux soignants) afin d’améliorer les compétences dans les ...46
adapter les occupations des clients à leurs besoins (domaines, composantes et ...48
Annexe A09...56
Participants au pré-teste ...56
Annexe A10...58
Première analyse du pré-test (Dans le CD). ...58
Annexe A11...59
Deuxième analyse du pré-test (Dans le CD). ...59
Annexe A12...60
Évolution du nombre d'items dans les différentes étapes pour l’identification des compétences requises...60
Annexes “Compétences requises”
Annexe A00
Représentation des ergothérapeutes portugais concernant les compétences requises pour leur activité professionnelle (pour faire face aux situations emblématiques)
Guide d’entretien (les questions et les objectifs poursuivis par chacune
d’entre elles)
Annexes “Compétences requises”
1. Introduction en expliquant les buts du travail et le contexte de l’entretien.
Définir suffisamment les concepts à utiliser pendant l’entretien : situations, compétences, ressources cognitives. Bien clarifier que le but de l’entretien n’est pas d’évaluer les performances des interviewés.
2. J’aimerais vous demander de penser à deux cas très fréquents dans votre travail en termes de problèmes occupationnels et en termes de type
d’intervention utilisée. Quels sont ces cas ? Pouvez-vous me les décrire quelque peu ?
(Identifier les situations emblématiques)
3. Que faîtes-vous dans des situations semblables aux cas dont vous m’avez parlé, en termes d’évaluation ?
(Identifier plus minutieusement les situations emblématiques - situations d’évaluation)
4. Quelles sont les compétences qui vous semblent nécessaires pour faire face à ces situations ?
(Identifier les compétences d’évaluation)
5. Quelles sont les ressources cognitives qu’il faut mobiliser pour agir avec compétence dans ces cas ?
(Identifier les ressources cognitives à mobiliser pour les compétences d’évaluation)
6. Quelles méthodologies, quelles techniques, quels instruments utilisez-vous pour l’évaluation des patients ?
(Aller un peu plus loin dans l’identification des ressources cognitives à mobiliser pour les compétences d’évaluation)
7. Que faîtes-vous dans des situations semblables aux cas dont vous m’avez parlé, en termes d’intervention?
(Identifier plus minutieusement les situations emblématiques - situations d’intervention)
8. Quelles sont les compétences qui vous semblent nécessaires pour faire face à ces situations ?
(Identifier les compétences d’intervention)
9. Quelles sont les ressources cognitives qu’il faut mobiliser pour agir avec compétence dans ces cas ?
(Identifier les ressources cognitives à mobiliser pour les compétences d’intervention)
10. Quelles méthodologies, quelles techniques, quels instruments utilise-vous dans l’intervention avec les patients ?
(Aller un peu plus loin dans l’identification des ressources cognitives à mobiliser pour les compétences d’intervention)
Annexes “Compétences requises”
Annexe A01
Représentation des ergothérapeutes portugais concernant les compétences requises pour leur activité professionnelle (pour faire face aux situations emblématiques)
Participants aux entretiens
Annexes “Compétences requises”
ENTRETIENS - ACTEURS
Acteurs Années d’activité professionnelle Domaines d’intervention
1 26 Hôpital général (Service de réhabilitation physique) – Patients avec AVC et traumatismes vertébraux- médullaires.
2 30 Hôpital général (Service de réhabilitation psychiatrique – Unité de Jour) – Patients avec schizophrénie et psychoses affectives.
3 28 Service de psychiatrie d'une institution privée sans buts
lucratifs – Patients avec démences (Alzheimer) et dépressions.
4 14 Hôpital psychiatrique d'adultes (Intervention psychosociale communautaire, infirmerie d'aigus, ambulatoire) – Patients avec schizophrénie et perturbations de la personnalité.
5 7
Hôpital psychiatrique (Aire de jour, ambulatoire, avec 2 programmes: Programme de prévention de perturbations mentales en jeunes et Programme d'intervention pour personnes avec psychose) - Patients avec des perturbations mentales
6 25
Hôpital orthopédique – Prévention de la douleur et du stress dans les enfants qui ont des problèmes orthopédiques et qui vont subir une intervention chirurgicale, réhabilitation neuromotrice.
7 25
Centre de médicine de réhabilitation (Service de pédiatrie) – Enfants avec problèmes d'apprentissage (problèmes cognitifs), enfants avec handicaps moteurs associés à des problèmes de communication (surtout enfants avec paralysie cérébrale).
8 32 Centre de médicine de réhabilitation (Service de pédiatrie) – Enfants avec des troubles (retards) de développement
psychomoteur, enfants avec paralysie cérébrale.
9 28 Hôpital pédiatrique (Clinique de la jeunesse) – Adolescents ou jeunes avec des dépressions, des perturbations de la
personnalité, des psychoses, des pathologies de l'agir.
10 22 Hôpital pédiatrique – Enfants avec des brûlures, enfants prématurés (néonatologie), enfants avec des lésions au niveau du plexus brachial, enfants avec des lésions périphériques.
11 21 Centre de Santé (Intervention précoce) – Petits enfants avec des problèmes d'immaturité, des lésions centrales et des lésions plus périphériques (au niveau du plexus brachial).
12 30 Centre de médicine de réhabilitation (Service d'adultes) – Malades avec des traumatismes crâniens (TCE) et accidents vasculaires cérébrales (AVC).
Annexes “Compétences requises”
Annexe A02
Représentation des ergothérapeutes portugais concernant les compétences requises pour leur activité professionnelle (pour faire face aux situations emblématiques)
Référentielle des compétences et ressources cognitives obtenus a partir
des entretiens (Dans le CD).
Annexes “Compétences requises”
Annexe A03
Représentation des ergothérapeutes portugais concernant les compétences requises pour leur activité professionnelle (pour faire face aux situations emblématiques)
Participants aux deux panels de moniteurs de stage et lettre envoyé en les
invitant à participer
Annexes “Compétences requises”
PARTICIPANTS AU PREMIER PANEL – 15/04/02
PARTICIPANTS ANNEES D’ACTIVITE PROFESSIONNELLE DOMAINE D’INTERVENTION
1 30 Dysfonctions psychosociales
adultes
2 12 Dysfonctions psychosociales
adultes
3 25 Dysfonctions neurocognitives et
motrices enfants
4 21 Dysfonctions psychosociales
adultes
5 19 Dysfonctions neurocognitives et
motrices enfants
6 25 Dysfonctions neurocognitives et
motrices enfants
7 20 Dysfonctions neurocognitives et
motrices
8 28 Dysfonctions psychosociales
enfants
9 19 Dysfonctions neurocognitives et
motrices enfants
Annexes “Compétences requises”
PARTICIPANTS AU DEUXIÈME PANEL– 29/04/02
PARTICIPANTS ANNEES D’ACTIVITE
PROFESSIONNELLE DOMAINE D’INTERVENTION
1 18 Dysfonctions psychosociales adultes
2 14 Dysfonctions psychosociales adultes
3 17 Dysfonctions psychosociales adultes
4 25 Dysfonctions neurocognitives et
motrices enfants
5 7 Dysfonctions neurocognitives et
motrices enfants
6 11 Dysfonctions neurocognitives et
motrices enfants
7 22 Dysfonctions neurocognitives et
motrices adultes
8 7 Dysfonctions neurocognitives et
motrices enfants
Annexes “Compétences requises”
Alcoitão, le __________ 2002.
Cher collègue,
Dans le cadre de l’élaboration d’une thèse pour l’obtention du grade de docteur, je mène un travail de recherche dont l’objectif est, d’une part d’identifier les compétences requises des ergothérapeutes portugais lorsqu’ils font face aux diverses situations dans les différents domaines de notre activité professionnelle, et d’autre part de les comparer avec les compétences acquises à l’École. Ce travail permettra, ultérieurement, d’ajuster les contenus du programme d’études à la réalité de notre activité professionnelle.
J’ai commencé cette entreprise par la réalisation de quelques entretiens exploratoires, à partir desquels il a été possible de construire un questionnaire dont l’objectif est d’identifier les situations et les compétences requises comme de sélectionner les plus fréquentes d’entre elles. Cependant, comme je travaille avec des concepts qui ne sont pas complètement objectifs et que je n’ai pas de définitions consensuelles, j’ai besoin de la collaboration de collègues pour critiquer cette première version du questionnaire. C’est la raison pour laquelle, je viens vous demander votre participation, qui sera fondamentale pour l’obtention des résultats envisagés.
Au cas où ma proposition vous intéresse, j’organise une rencontre d’une durée de 2 heures, immédiatement après la réunion des moniteurs de stages, le _______________ prochain, à 14 heures, à l’école. Lors de cette réunion, je présenterai un bref résumé du travail, je distribuerai une version du questionnaire et je proposerai aux participants le travail suivant:
Répondre individuellement au questionnaire (1/2 heure) Critiquer le questionnaire, individuellement aussi (1/2 heure)
Débattre avec les autres participants, des critiques et des suggestions formulées, dans le but d’obtenir une version affinée du questionnaire (1 heure).
Je vous remercie d’avance votre collaboration et je me reste à votre disposition pour tout renseignement complémentaire.
Annexes “Compétences requises”
Annexe A04
Représentation des ergothérapeutes portugais concernant les compétences requises pour leur activité professionnelle (pour faire face aux situations emblématiques)
Questionnaire premier panel de moniteurs de stage
Annexes “Compétences requises”
“COMPÉTENCES EXIGÉES DES ERGOTHÉRAPEUTES DANS L’EXERCICE DE LEUR ACTIVITÉ PROFESSIONELLE ET RESSOURCES COGNITIVES
MOBILISÉES”
OBJECTIF DE L’ETUDE
Le concept à la base de cette étude est celui de Compétences et le modèle théorique est celui de Guy Le Boterf ("L'ingénierie des compétences", 1999) ainsi que de Philipe Perrenoud ("Enseigner: agir dans l'urgence, décider dans l'incertitude. Savoirs et compétences dans un métier complexe", 1999). Ces auteurs affirment qu’un professionnel agit avec compétence face à une situation, s’il est capable de mobiliser les ressources pertinentes (internes et externes) afin de lui faire face avec succès.
L’objectif général de l’étude est de savoir si les contenus des matières qui font partie du plan d’études du “Curso Biétapico de Licenciatura em Terapia Ocupacional”, de l’École Supérieure de Santé de Alcoitão (ESSA), sont les plus adéquats aux exigences de la pratique professionnelle des ergothérapeutes.
Les objectifs spécifiques sont:
d’identifier les compétences qui sont exigées des ergothérapeutes dans leur activité professionnelle et d’identifier les ressources cognitives qu’ils doivent mobiliser le plus fréquemment afin de prendre une décision, de résoudre un problème et d’agir adéquatement;
d’identifier les étapes de formation les plus adéquates à l'acquisition de ces ressources internes;
d’identifier les ressources cognitives qui sont développées par l’enseignement des différentes disciplines qui constituent le plan d’études du
“Curso Biétapico de Licenciatura em Terapia Ocupacional” de l’ESSA;
de comparer les ressources cognitives mobilisées dans l’activité professionnelle et les ressources que l'on cherche à développer dans la formation de base (compétences requises versus compétences acquises).
Des entretiens exploratoires ont été menés auprès d’ergothérapeutes ayant plus de 10 ans d’expérience professionnelle dans différents domaines. Dans ces entretiens, il a été proposé à chacun des participants de choisir deux ou trois cas représentatifs de leur activité, d’identifier les situations les plus fréquentes en termes d’évaluation et d'intervention, puis de parler des compétences qui leur ont été nécessaires pour faire face à ces situations de façon adéquate et des ressources cognitives qu’ils ont dû mobiliser. À partir de l’analyse du contenu des entrevues, il a été possible de construire un référentiel de compétences qui a alors permis de construire un questionnaire qui vous est soumis. Ce que nous aimerions, c’est réunir vos suggestions et en discuter de manière à obtenir une version finale du questionnaire que nous pourrons envoyer à un groupe élargi d’ergothérapeutes.
Plus tard, nous demanderons aux enseignants des différentes disciplines du “Curso Bietápico de Licenciatura em Terapia Ocupacional da ESSA” d’identifier les ressources cognitives à transmettre aux futurs étudiants d’ergothérapie.
Annexes “Compétences requises”
QUESTIONNAIRE
Dans ce questionnaire on vous demande de, individuellement:
1. De lire les exemples de compétences (d’évaluation, de planification et d’intervention) et de ressources cognitives indiqués;
2. D’ajouter 3 suggestions, différentes de celles qui sont décrites à chacune des compétences (d’évaluation, de planification et d’intervention) et des ressources cognitives;
3. De critiquer et de faire des suggestions à propos de la façon dont le questionnaire est présenté, de la correspondance entre les différents items et les catégories de compétences indiquées (d’évaluation, de planification et d’intervention), aussi bien que des compétences et ressources identifiées.
À la fin nous discuterons en groupe les suggestions et les critiques formulées.
I – COMPETENCES D’EVALUATION (Être capable de...)
1. Utiliser l’échelle d'évaluation des peurs “Hospital Fears Rating Scale”
2. Utiliser une échelle de visages pour quantifier la peur 3. Évaluer le développement de l’enfant
4. Identifier les objectifs des enfants et des parents
5. Faire une évaluation indirecte (observation) du client lors de son arrivé au département (s’il conduit ou pas la chaise roulante, quelle est sa posture dessous, comment fait-il le transfert…), évaluation qui dépend beaucoup de la formation de base de l’ergothérapeute
6. Faire une évaluation directe (observation plus objective, en utilisant des instruments dont la sélection est déterminée par l’état du client)
7. Faire l’analyse du mouvement pur et du mouvement fonctionnel
8. Appliquer le protocole d'évaluation motrice et d'évaluation fonctionnelle, passant par les 3 postures bases de l’adulte (assis, couché et debout)
9. Faire une évaluation motrice en utilisant les Activités de la Vie Quotidienne (dans la cuisine, dans la salle de bain)
10. Évaluer le neurodeveloppement (utilisant la technique de Bobath)
11. Utiliser des instruments d’évaluation des sensibilités thermique et douloureuse 12. Utiliser des instruments d’évaluation comme l’Orthoball
13. Identifier, à travers d’un entretien, les domaines de performance, les difficultés, les objectifs et la motivation du client
14. Identifier, à travers d’un entretien, comment se déroule une journée du client, quelles difficultés il trouve, ce qu’il aimerait faire
15. Identifier, en groupe, les intérêts du client
16. Identifier comment se déroule une journée du client, à travers la demande d'un rapport par écrit de ce qui s’est passé pendant une période définie
Annexes “Compétences requises”
17. Identifier le standard de vie du client, ce qui lui donne le plus de satisfaction, ce qu’il aurait besoin de faire et ne fait pas, ce qu’il aimerait faire et ne fait pas
18. Identifier, à travers d’un entretien et de l’observation d’une activité proposée, quelles sont les tâches demandées au jeune, à la maison, s’il les pratique, quelle est sa relation avec sa famille, son degré d’autonomie, sa capacité de décision, quel est son espace à la maison et comment le gère-t-il, s'il fréquente une école, si non quelles en sont les raisons, s’il a des amis, s’il fait partie de groupes, qu’est-ce qu’il aimerait devenir 19. Évaluer, à travers une activité, l’orientation spatio-temporelle, la dextérité, les aspects
cognitifs, ...
20. Utiliser les informations contenues dans un formulaire construit par l’équipe et rempli par le médecin, en ce qui concerne le diagnostic, l’entraînement des activités de la vie quotidienne et les aptitudes sociales
21. Essayer d’identifier ce qui empêche le fonctionnement du client (Santé Mental)
22. Connaître le jeune client à travers l’observation de la réalisation d’une activité proposée 23. Créer de fiches d’autoévaluation
24. Promouvoir l’étalonnage/l'adaptation d’instruments d'évaluation propres de l’ergothérapie, en santé mentale
25. Promouvoir la construction d’instruments d'évaluation propres de l’ergothérapie, à partir de la pratique
26. Évaluer la performance cognitive du client, pour confirmer le diagnostique du médecin 27. Identifier les problèmes au niveau des domaines et des composantes de performance,
pour l'élaboration d'un diagnostic, mais avant tout pour pouvoir établir des comparaisons durant toute la période d’intervention
28. Évaluer la performance occupationnelle de l'usager, par l’observation directe des comportements dans le contexte réel (observer sa capacité d'orientation, son comportement en société, comment il utilise l’argent, son comportement en classe) 29. Surveiller les comportements du client, pour alerter le médecin en cas de nécessité 30. ______________________________________________________________________
31. ______________________________________________________________________
32. ______________________________________________________________________
Commentaires et suggestions à propos des compétences d’évaluation identifiées:
II – COMPETENCES DE PLANIFICATION (Être capable de...) 1. Programmer des activités hebdomadaires
2. Faire des réunions d'évaluation et de programmation hebdomadaires, avec les clients et/ou familles
3. ______________________________________________________________________
4. ______________________________________________________________________
5. ______________________________________________________________________
Annexes “Compétences requises”
Commentaires et suggestions à propos des compétences de planification identifiées:
III- COMPETENCES D’INTERVENTION (Être capable de...) 1. Faire des sessions de groupe avec des enfants et des parents 2. Faire des activités pour décentrer l’enfant du problème clinique 3. Faire des activités pour alléger l’anxiété des enfants et de leurs parents 4. Utiliser des enfants opérées comme modèles pour des enfants à opérer
5. Proportionner des activités (en jouant) pour briser la glace et pour aider l’enfant à parler des situations qui lui cause de l’anxiété
6. Construire des histoires, avec les enfants et les parents, sur les situations qui vont être vécues
7. Créer et adapter des matériaux à utiliser pour faciliter la communication et l’expression, en accord avec la phase de développement (des fantoches, ...)
8. Utiliser des procédures différentes pour des capacités cognitives différentes 9. Adapter l’intervention au groupe, selon l’âge et la pathologie
10. Utiliser des stratégies pour la préparation de la chirurgie et de l’anesthésie : introduire les thèmes grâces aux jeux (avec des enfants plus jeunes) ou grâces à la représentation de rôles comme médecin, infirmier, anesthésiste... (avec des enfants plus âgés)
11. Enseigner et pratiquer des techniques de relaxation et de respiration abdominale
12. Établir des relations complices avec les enfants et leurs parents, pour alléger leur anxiété
13. Enseigner et pratiquer des stratégies pour faire face à des situations de tension, avec les parents et les enfants
14. Enseigner aux parents des stratégies pour jouer avec leurs enfants opérés
15. Utiliser des stratégies afin de familiariser l'enfant avec les outils qu’il va devoir confronter (fixateurs, appareils, plâtres, béquilles, outils utilisés dans la salle d’opérations)
16. Utiliser des stratégies de confrontation avec des situations qui génèrent la peur pour provoquer une désensibilisation et dédramatiser cette peur
17. Promouvoir des expériences sensorio-motrices
18. Utiliser la stimulation tactile et proprioceptive pour aider l’enfant à découvrir le plaisir et la partie du corps en bonne santé
19. Faire l’entraînement des activités de la vie quotidienne (AVQ) des enfants, avec la participation des parents, pour faciliter leur processus d’autonomie
20. Respecter l’enfant et attendre, sans forcer, pour faire l’intervention 21. Intervenir de façon à aider l’enfant à se décentrer du segment affecté
22. Accompagner l’enfant à son retour à l’école pour le réintégrer en parlant de la situation (ou en motivant l’enfant à le faire), en préparant l’environnement et les personnes qui y travaillent
23. Faire des séances éducatives pour la classe de l’enfant qui fait sa réintégration, afin de démystifier l’hospitalisation des autres enfants et leur enseigner quelques formes de contrôle de la peur et de la douleur
24. Faire intervention en groupe avec des adultes qui vont faire arthroplasties totales de la hanche pour expliquer ce qui s’est passé, ce qu’est une prothèse de la hanche, qu’est-ce
Annexes “Compétences requises”
qu’ils ne peuvent pas faire et pourquoi, des stratégies qu’ils peuvent utiliser et quelles sont les aides techniques qu’ils ont à leur disposition
25. Faire l’entraînement des activités de la vie quotidienne (AVQ) avec des adultes 26. Faire l’entraînement des aides techniques avec des clients adultes
27. Utiliser techniques de néurodéveloppement (TND) 28. Utiliser la thérapie de bio-feedback (Orthoball)
29. Aider le client à faire l'acquisition de l’autonomie dans leurs besoins, commençant par les plus basiques (se coucher, se lever, manger, faire l’hygiène personnelle,...) jusqu’aux plus différenciés (les mouvements fins, …)
30. Apprendre au client les différentes phases du processus thérapeutique
31. Faire la rééducation posturale au niveau du tronc, entraînements d’équilibre, balancer, de transfert de poids, pour atteindre l’autonomie
32. Faire l’entraînement des transferts
33. Faire des interventions en groupe, en essayant d’articuler les objectifs du groupe avec les objectifs individuels
34. Réaliser des séances de mouvement, avec des jeux d’interaction sociale, d’échauffement et de relaxation
35. Réaliser des activités pour apprendre au client comment s’y prendre avec les situations de gestion de la vie quotidienne et de gestion domestique
36. Réaliser des activités pour travailler les aspects du réel (AVQs) pour la contention de certains comportements et pour obtenir une reconnaissance sociale (cuisine)
37. Organiser des activités que les clients réalisent à la maison, en sollicitant un rapport écrit des expériences vécues lors du déroulement de celles-ci, pour essayer d'améliorer la performance dans un court période et à distance
38. Dynamiser groupes de soutien, quand l’intervention directe de l’ergothérapeute ne peut pas être très régulière
39. Dynamiser des groupes de clients en post-hospitalisation afin qu’ils deviennent des groupes d’entre-aide
40. Créer des groupes de recherche d’emploi, pour entraîner aux situations d’entrevue, élaboration de curriculums et contacts avec le Centre d’Emploi
41. Organiser des activités de groupe pour faire connaître l’ergothérapie et attirer les clients vers ce type d’approche (l'ergothérapie)
42. Réaliser des activités d'atelier pour prévenir l’isolement et créer des habitudes (arriver à l’heure,...) qui prépareront le client au retour à l’emploi
43. Créer les conditions pour que les clients puissent réaliser les activités qu’ils doivent et qui leur donnent satisfaction (pendant qu’il est hospitalisé), même sans la présence de l’ergothérapeute (collaboration avec les infirmiers, par exemple)
44. Créer des conditions afin de pouvoir pratiquer les activités dans un contexte réel (maison du client, lieux publiques) pour renforcer l’estime de soi du client
45. Réaliser des activités expressives pour travailler les aspects de l’image corporelle (construction de marionnettes, dessin, photographie,...)
46. Utiliser le Pack (médiation corporelle qui consiste à faire des enveloppements humides) pour la contention et pour le bien-être
47. Faire des séances de danse, pour rendre possible le contact physique et la reconnaissance de l’autre
48. Guider, vers des ressources extérieures, les cas qui ne peuvent pas être traités dans le service
49. Faire face aux réactions négatives de l’institution
50. Maintenir un contact téléphonique entre les rencontres des groupes de support, constitués par des personnes âgées
51. ______________________________________________________________________
52. ______________________________________________________________________
53. ______________________________________________________________________
Annexes “Compétences requises”
Commentaires et suggestions à propos des compétences d’intervention identifiées:
IV- RESSOURCES COGNITIVES (Avoir connaissances de...) 1. Techniques de relaxation
2. Pathologie : orthopédique, rhumatologique, neurologique (AVC, TCE, TVM)
3. Psychopathologie : schizophrénie, dépression, perturbations de la personnalité, pathologies de l’agir propres aux adolescents, situations borderline, démences
4. Conséquences des types de chirurgie 5. Neurologie
6. Neuropsychologie
7. Stimulation tactile et proprioceptive 8. Stimulation sensorielle
9. Positionnements inhibitoires
10. Matériaux qui augmentent la spasticité
11. Développement normal de l’enfant, de l’adolescent et du jeune 12. Développement psychomoteur
13. Techniques de néurodéveloppement (TND) 14. Comment manier et toucher l’enfant 15. Intégration sensorielle
16. Analyse et adaptationdes Activités de la Vie Quotidienne 17. Travailler les grandes articulations, faire des étirements 18. Types d’approche
19. Chaises roulantes: type et adaptation des chaises 20. Thérapie do bio-feedback (Orthoball)
21. Néurodéveloppement (Bobath) 22. Analyse du mouvement normal 23. La séquence du mouvement normal
24. Techniques d’observation, spontanée ou en situations construites 25. Dynamique de groupes
26. Relations interpersonnelles 27. Techniques d’entrevue
28. Activités (techniques) expressives/créatives (collage de Carole Lerner,...) 29. Symbolismes du créatif
30. Entraînement des compétences sociales 31. Modèle d’Occupation Humaine
32. Raisonnement clinique et raisonnement scientifique 33. Terminologie Uniforme
34. Élaboration de l’Histoire Occupationnelle 35. Check List d’Intérêts
36. Mesure Canadienne de Développement Occupationnel (COPM)
Annexes “Compétences requises”
37. Instruments d’évaluation, non spécifiques à l’ergothérapie, mais qu’évaluent compétences au niveau des composantes (mémoire, attention, concentration, jugement critique, praxies, gnosies, visuo-motrices,...)
38. Intervention psychosociale 39. Travailler la relation
40. Relation / attitude thérapeutique
41. Représentation sociale de quelques activités 42. Éthique
43. Auto-connaissance (de ses processus internes) 44. Informatique
45. Photographie
46. Réalisation de journaux de mur 47. Élaboration de rapports
48. Comprendre et valoriser l’importance des valeurs et croyances des personnes 49. locus of control interne
50. ______________________________________________________________________
51. ______________________________________________________________________
52. ______________________________________________________________________
Commentaires et suggestions à propos des ressources cognitives identifiées:
V – Suggestions et critiques finales au questionnaire (structure du questionnaire, correspondance entre les differents elements avec les categories de competences identifiees,...)
Annexes “Compétences requises”
Annexe A05
Représentation des ergothérapeutes portugais concernant les compétences requises pour leur activité professionnelle (pour faire face aux situations emblématiques)
Référentielle des compétences et ressources cognitives obtenus a partir du
premier panel (Dans le CD).
Annexes “Compétences requises”
Annexe A06
Représentation des ergothérapeutes portugais concernant les compétences requises pour leur activité professionnelle (pour faire face aux situations emblématiques)
Questionnaire deuxième panel de moniteurs de stage
Annexes “Compétences requises”
“COMPÉTENCES EXIGÉES DES ERGOTHÉRAPEUTES DANS L’EXERCICE DE LEUR ACTIVITÉ PROFESSIONELLE ET RESSOURCES COGNITIVES
MOBILISÉES”
OBJECTIF DE L’ÉTUDE
Le concept à la base de cette étude est celui de Compétences et le modèle théorique est celui de Guy Le Boterf ("L'ingénierie des compétences", 1999) ainsi que de Philipe Perrenoud ("Enseigner: agir dans l'urgence, décider dans l'incertitude. Savoirs et compétences dans un métier complexe", 1999). Ces auteurs affirment qu’un professionnel agit avec compétence face à une situation, s’il est capable de mobiliser les ressources pertinentes (internes et externes) afin de lui faire face avec succès.
L’objectif général de l’étude est de savoir si les contenus des matières qui font partie du plan d’études du “Curso Biétapico de Licenciatura em Terapia Ocupacional”, de l’École Supérieure de Santé de Alcoitão (ESSA), sont les plus adéquats aux exigences de la pratique professionnelle des ergothérapeutes.
Les objectifs spécifiques sont:
d’identifier les compétences qui sont exigées des ergothérapeutes dans leur activité professionnelle et d’identifier les ressources cognitives qu’ils doivent mobiliser le plus fréquemment afin de prendre une décision, de résoudre un problème et d’agir adéquatement;
d’identifier les étapes de formation les plus adéquates à l'acquisition de ces ressources internes;
d’identifier les ressources cognitives qui sont développées par l’enseignement des différentes disciplines qui constituent le plan d’études du
“Curso Biétapico de Licenciatura em Terapia Ocupacional” de l’ESSA;
de comparer les ressources cognitives mobilisées dans l’activité professionnelle et les ressources que l'on cherche à développer dans la formation de base (compétences requises versus compétences acquises).
Des entretiens exploratoires ont été menés auprès d’ergothérapeutes ayant plus de 10 ans d’expérience professionnelle dans différents domaines. Dans ces entretiens, il a été proposé à chacun des participants de choisir deux ou trois cas représentatifs de leur activité, d’identifier les situations les plus fréquentes en termes d’évaluation et d'intervention, puis de parler des compétences qui leur ont été nécessaires pour faire face à ces situations de façon adéquate et des ressources cognitives qu’ils ont dû mobiliser. À partir de l’analyse du contenu des entrevues, il a été possible de construire un référentiel de compétences qui a ensuite été utilisé comme base de discussion avec quelques collègues, moniteurs de stages en 3ème année. Cette discussion a alors permis de construire un deuxième questionnaire qui vous est soumis. Ce que nous aimerions, c’est réunir vos suggestions et en discuter de manière à obtenir une version finale du questionnaire que nous pourrons envoyer à un groupe élargi d’ergothérapeutes.
Plus tard, nous demanderons aux enseignants des différentes disciplines du “Curso Bietápico de Licenciatura em Terapia Ocupacional da ESSA” d’identifier les ressources cognitives à transmettre aux futurs étudiants d’ergothérapie.
Annexes “Compétences requises”
QUESTIONNAIRE
Dans ce questionnaire on vous demande de, individuellement:
4. De lire les exemples de compétences (d’évaluation, de planification et d’intervention) et de ressources cognitives indiqués;
5. D’ajouter 3 suggestions, différentes de celles qui sont décrites à chacune des compétences (d’évaluation, de planification et d’intervention) et des ressources cognitives;
6. De critiquer et de faire des suggestions à propos de la façon dont le questionnaire est présenté, de la correspondance entre les différents items et les catégories de compétences indiquées (d’évaluation, de planification et d’intervention), aussi bien que des compétences et ressources identifiées.
À la fin nous discuterons en groupe les suggestions et les critiques formulées.
Nom:
Domaine d’Activité Professionnelle:
Début de l’Activité Professionnelle:
I. COMPÉTENCES D’ÉVALUATION (Être capable de...) A. Maîtriser le processus général de l’évaluation
1. Expliquer au client et à sa famille l’objectif de l'évaluation et répondre à leurs questions
2. Définir les domaines, les contextes et les composantes de la performance qui vont être l'objet de l'évaluation
3. Choisir les moyens d’obtention de données (entretiens, observations, instruments standardisés) les plus adéquats à la situation
4. Identifier les dysfonctionnements à partir de la connaissance du développement normal
5.
6.
7.
Annexes “Compétences requises”
B. Obtenir l’information en ayant recours à des instruments standardisés d’évaluation
1. Utiliser l’échelle d'évaluation des peurs “Hospital Fears Rating Scale” et une échelle de visages pour quantifier la peur
2. Faire une évaluation directe (observation plus objective, en utilisant des instruments dont la sélection est déterminée par l’état du client)
3. Utiliser des instruments d’évaluation des sensibilités thermique et douloureuse 4. Appliquer le protocole d'évaluation motrice et d'évaluation fonctionnelle, passant
par les 3 postures bases de l’adulte (assis, couché et debout) 5. Évaluer le neurodeveloppement (utilisant la technique de Bobath) 6. Utiliser l’Orthoball
7. Évaluer la performance cognitive du client, pour confirmer le diagnostic du médecin
8. Évaluer les capacités perceptives et cognitives d’enfants ayant de grandes difficultés motrices, à travers l’utilisation de nouvelles technologies
9. Faire le dépistage de l’héminégligence, en utilisant des tests 10.
11.
12.
C. Obtenir des informations à travers l’utilisation d’instruments d’évaluation non standardisés (observation / entretien)
1. Faire une évaluation indirecte (observation) du client lors de son arrivé au département (s’il conduit ou pas la chaise roulante, quelle est sa posture dessous, comment fait-il le transfert…), évaluation qui dépend beaucoup de la formation de base de l’ergothérapeute
2. Faire une évaluation motrice en utilisant les Activités de la Vie Quotidienne (dans la cuisine, dans la salle de bain)
3. Faire l'évaluation motrice et fonctionnelle relativement à certaines activités (alimentation, hygiène, écriture) et aussi à ce qui est nécessaire pour les accomplir 4. Faire l'évaluation fonctionnelle pour choisir la chaise roulante la plus adaptée au
client
5. Évaluer la douleur
6. Évaluer le développement de l’enfant
7. Évaluer le bébé dans les consultations de risque pour faire le dépiste et le triage afin de faire un diagnostic chaque fois plus précoce
8. Évaluer le comportement du prématuré, s’il est plus ou moins uniforme, s’il y a des moments d’agitation
9. Évaluer le type de réponse du prématuré aux stimuli
10. Évaluer les composantes de la performance qui peuvent conduire à l’échec scolaire 11. Identifier les objectifs, les besoins, les attentes et les ressources des enfants et des
parents
12. Identifier des altérations du comportement
13. Identifier, à travers d’une entrevue, des altérations dans la perception 14. Évaluer l’amplitude des mouvements et faire le test musculaire
15. Identifier, à travers d’une entrevue, le standard de vie du client, ce qui lui donne le plus de satisfaction, ce qu’il aurait besoin de faire et ne fait pas, ce qu’il aimerait faire et ne fait pas, les raisons pour lesquelles il ne fait pas, ce que les autres aimeraient qu’il fasse (dans les différents domaines de performance)
Annexes “Compétences requises”
16. Identifier le standard de vie du client à travers d’une demande d'un rapport par écrit de ce qui s’est passé pendant une période définie
17. Identifier les compétences du client dans les activités productives et récréatives 18. Identifier, individuellement ou en groupe, les intérêts du client dans les activités
productives et récréatives
19. Identifier les "limitations" des différents contextes de vie du client 20. Identifier les compétences de coping et d’autogestion
21. Identifier, à travers d’un entretien et de l’observation d’une activité proposée, quelles sont les tâches demandées au jeune, à la maison, s’il les pratique, quelle est sa relation avec sa famille, son degré d’autonomie, sa capacité de décision, quel est son espace à la maison et comment le gère-t-il, s'il fréquente une école, si non quelles en sont les raisons, s’il a des amis, s’il fait partie de groupes, qu’est-ce qu’il aimerait devenir
22. Évaluer, à travers une activité, l’orientation spatio-temporelle, la dextérité, les aspects cognitifs
23. Évaluer la performance occupationnelle de l'usager, par l’observation directe des comportements dans le contexte réel (observer sa capacité d'orientation, son comportement en société, comment il utilise l’argent, son comportement en classe) 24. Observer, dans le domicile, les compétences de gestion domestique
25. Identifier, grâces à l’observation, les comportements non verbaux (anxiété, panique)
26. Surveiller les comportements du client, pour alerter le médecin en cas de nécessité 27. Identifier les problèmes au niveau des domaines et des composantes de
performance, pour l'élaboration d'un diagnostique, mais avant tout pour pouvoir établir des comparaisons durant toute la période d’intervention
28. Anticiper sur les situations afin de qu’il n’y ait pas des comportements installés 29. Évaluer la superficie brûlée et le type de brûlure, afin de prévoir l'évolution du
client et de prévenir les séquelles
30. Identifier les facteurs de l'organisation à tenir en compte dans la planification de l’intervention
31. Évaluer les situations de conflit à l’intérieur de l’équipe, entre les clients et entre le thérapeute et le client
32.
33.
34.
D. Obtenir des informations à travers l’élaboration/adaptation d’instruments d’obtention de données propres ou de l’équipe
1. Utiliser les informations contenues dans un formulaire, construit par l’équipe et remplis par le médecin, en ce qui concerne le diagnostic, l'entraînement des activités quotidiennes et des aptitudes sociales
2. Créer de fiches d’autoévaluation
3. Promouvoir l’étalonnage/l'adaptation d’instruments d'évaluation propres de l’ergothérapie, en santé mentale
4. Identifier l’applicabilité des différents tests projectifs 5.
6.
7.
Annexes “Compétences requises”
Commentaires et suggestions à propos des compétences d’évaluation identifiées:
II. COMPÉTENCES DE PLANIFICATION (Être capable de...)
1. Programmer des activités hebdomadaires
2. Faire des réunions d'évaluation et de programmation hebdomadaire, avec les clients et/ou familles
3. Établir des objectifs thérapeutiques généraux et spécifiques, avec le client, la famille et l’équipe
4. Décomposer chaque objectif global en objectifs spécifiques
5. Organiser l'ordre des priorités lors de l’intervention, en accord avec les intérêts du client
6. Rendre l’intervention plus adéquate en tenant compte des possibilités du service 7. Identifier la corrélation activité-client
8. Reformuler les objectifs autant de fois que nécessaire
9. Programmer les activités en équipe, afin d’atteindre les objectifs, qui devront être communs, avec l’utilisation d’une plus grande diversité de stratégies et de techniques, tout en conservant son identité professionnelle
10. Réaliser des réunions cliniques interdisciplinaires
11. Faire des réunions avec d'autres professionnels pour planifier la sortie du client 12. Faire des réunions pour l’orientation et le suivi des cas cliniques
13. Faire les planifications éducatives individuelles (PEI), avec les objectifs spécifiques à court ou à moyen terme et les réévaluer
14. Présenter des projets d'ergothérapie pour une amélioration des soins et du bien-être des clients
15. Faire des programmes annuels pour rendre le placement des enfants optimal, de façon à ce qu’il soit constructif en termes d’apprentissage et non générateur de stress
16. Présenter le plan annuel des activités du département 17. Etablir des budgets
18. Présenter le rapport annuel des activités
19. Programmer la formation annuelle des membres du service
20. Présenter des projets pour la promotion de la santé de la population en bonne santé, afin de prévenir le dysfonctionnement occupationnel (protection pour les auxiliaires d’action médicale)
21.
22.
23.
Annexes “Compétences requises”
Commentaires et suggestions à propos des compétences de planification identifiées:
III. COMPÉTENCES D’INTERVENTION (Être capable de...)
A. Utiliser des stratégies qui favorisent l’obtention de meilleurs résultats avec l’intervention
1. Faire des activités pour décentrer l’enfant du problème clinique 2. Faire des activités pour alléger l’anxiété des enfants et de leurs parents 3. Utiliser des enfants opérées comme modèles pour des enfants à opérer
4. Utiliser le groupe comme référence de comportement pour un élément très déstructuré
5. Proportionner des activités (en jouant) afin de briser la glace et pour aider l’enfant à parler des situations qui lui cause de l’anxiété
6. Construire des histoires, avec les enfants et les parents, sur les situations qui vont être vécues
7. Apprendre au client les différentes phases du processus thérapeutique
8. Créer et adapter des matériaux à utiliser pour faciliter la communication et l’expression, en accord avec la phase de développement (des fantoches, ...)
9. Faciliter la communication et l’expression à travers un cahier de communication 10. Transmettre l’information d’une manière claire et objective pour différents groupes
cible
11. Utiliser des stratégies pour la préparation de la chirurgie et de l’anesthésie : introduire les thèmes grâces aux jeux (avec des enfants plus jeunes) ou grâces à la représentation de rôles comme médecin, infirmier, anesthésiste... (avec des enfants plus âgés)
12. Utiliser des stratégies afin de familiariser l'enfant avec les outils qu’il va devoir confronter (fixateurs, appareils, plâtres, béquilles, outils utilisés dans la salle d’opérations)
13. Établir des relations complices avec les enfants et leurs parents, pour alléger leur anxiété
14. Utiliser des stratégies de confrontation avec des situations qui génèrent la peur pour provoquer une désensibilisation et dédramatiser cette peur
15. Faire de séances de groupe avec les enfants et les parents
16. Faire des interventions en groupe, en essayant d’articuler les objectifs du groupe avec les objectifs individuels
17. Adapter les interventions au groupe, selon l’âge, la pathologie et la motivation 18. Faire intervention en groupe avec des adultes qui vont faire arthroplasties totales
de la hanche pour expliquer ce qui s’est passé, ce qu’est une prothèse de la hanche,
Annexes “Compétences requises”
qu’est-ce qu’ils ne peuvent pas faire et pourquoi, des stratégies qu’ils peuvent utiliser et quelles sont les aides techniques qu’ils ont à leur disposition
19. Utiliser des stratégies afin de familiariser l'enfant avec les outils qu’il va devoir confronter (fixateurs, appareils, plâtres, béquilles, outils utilisés dans la salle d’opérations)
20. Utiliser la stimulation tactile et proprioceptive pour aider l’enfant à découvrir le plaisir et la partie du corps en bonne santé
21. Respecter l’enfant et attendre, sans forcer, pour faire l’intervention 22. Intervenir de façon à aider l’enfant à se décentrer du segment affecté
23. Organiser des activités que les clients réalisent à la maison, en sollicitant un rapport écrit des expériences vécues lors du déroulement de celles-ci, pour essayer d'améliorer la performance dans un court période de temps et à distance
24. Réaliser des séances de mouvement, avec des jeux d’interaction sociale, d’échauffement et de relaxation
25. Organiser des activités de groupe pour faire connaître l’ergothérapie et attirer les clients vers ce type d’approche (l'ergothérapie)
26. Créer les conditions pour que les clients puissent réaliser les activités qu’ils doivent et qui leur donnent satisfaction (pendant qu’il est hospitalisé), même sans la présence de l’ergothérapeute (collaboration avec les infirmiers, par exemple) 27. Utiliser le Pack (médiation corporelle qui consiste à faire des enveloppements
humides) pour la contention et pour le bien-être
28. Faire des séances de danse, pour rendre possible le contact physique et la reconnaissance de l’autre
29. Maintenir un contact téléphonique entre les rencontres des groupes de support, constitués par des personnes âgées
30. Faire face aux réactions négatives de l’institution
31. Fournir des modèles d'interaction positifs aux familles et à d'autres professionnels 32. Intervenir avec les différents acteurs du processus de réhabilitation du client 33. Intervenir dans le contexte et provoquer des changements des attitudes et des
réponses des clients
34. Maintenir un contact très proche avec certaines spécialités cliniques de l’hôpital et du centre de santé de la zone en élaborant des rapports qui accompagnent l’enfant quand il va à une consultation, afin recevoir le feed-back des autres professionnels 35.
36.
37.
B. Promouvoir la santé et prévenir le handicap
1. Faire des séances éducatives pour la classe de l’enfant qui fait sa réintégration, afin de démystifier l’hospitalisation des autres enfants et leur enseigner quelques formes de contrôle de la peur et de la douleur
2. Intervenir dans les écoles maternelles, non directement avec les enfants, mais pour améliorer les conditions pour leur développement
3. Proportionner une stimulation dirigée en situations troubles de la maturation, parfois se prouvant postérieurement l’inexistence de pathologie
4. Intervenir précocement dans les troubles de l’attention, de la concentration et dans l’hyperactivité que les prématurés développent fréquemment afin de prévenir des futurs problèmes scolaires
5.
Annexes “Compétences requises”
6.
7.
C. Conseiller, enseigner et entraîner le client et la famille (principaux soignants) afin d’améliorer les compétences dans les domaines de performance occupationnelle
1. Enseigner et pratiquer des techniques de relaxation et de respiration abdominale 2. Enseigner et pratiquer des stratégies pour faire face à des situations de tension,
avec les parents et les enfants
3. Enseigner aux parents des stratégies pour jouer avec leurs enfants opérés
4. Apprendre aux parents en les conseillant sur la forme adéquate de stimuler l’enfant 5. Apprendre à la famille des prématurés le type de stimulation nécessaire afin qu’ils puissent identifier les signaux d’alerte aussi bien qui de saturation ou de nécessité de stimulation
6. Faire l’entraînement des activités de la vie quotidienne (AVQ) des enfants, avec la participation des parents, pour faciliter leur processus d’autonomie
7. Aider le client à faire l'acquisition de l’autonomie dans leurs besoins, commençant par les plus basiques (se coucher, se lever, manger, faire l’hygiène personnelle,...) jusqu’aux plus différenciés (les mouvements fins, …)
8. Faire l’entraînement des transferts
9. Faire l’entraînement des activités de la vie quotidienne (AVQ) avec des adultes 10. Réaliser des activités pour apprendre au client comment s’y prendre avec les
situations de gestion de la vie quotidienne et de gestion domestique
11. Créer des conditions afin de pouvoir pratiquer les activités dans un contexte réel (domicile du client, lieux publiques)
12. Réaliser des activités pour travailler les aspects du réel (AVQs) pour la contention de certains comportements et pour obtenir une reconnaissance sociale
13. Organiser des sorties pour stimuler les intérêts récréatifs et culturels 14. Créer des espaces informels afin de promouvoir les activités de détente 15.
16.
17.
D. Restaurer ou améliorer le fonctionnement des composantes de la performance
1. Utiliser des procédures différentes pour des capacités cognitives différentes 2. Utiliser des procédures différentes pour des capacités cognitives égales 3. Promouvoir des expériences sensori-motrices
4. Utiliser techniques de néurodéveloppement (TND) 5. Utiliser la thérapie de bio-feedback (Orthoball)
6. Effectuer la rééducation posturale du tronc, l’entraînement de l’équilibre, le balancer, les transferts de poids pour atteindre l’autonomie
7. Utiliser des positionnements corrects (chez tous les immobilisés), afin d’éviter l’installation de la déformation et donner plus de fonctionnalité
8. Positionner les prématurés très correctement
9. Moduler l’information sensorielle aux prématurés en leur fournissant un régime sensoriel (qui peut augmenter ou réduire les stimuli)
Annexes “Compétences requises”
10. Intervenir auprès des enfants qui ont eu manque de stimulus à cause de problèmes cliniques, sociaux ou affectifs
11. Réaliser des activités expressives pour travailler les aspects de l’image corporelle (construction de marionnettes, dessin, photographie,...)
12. Utiliser techniques d’intégration sensorielle en cas de psychose
13. Utiliser Schultz et Jacobson pour améliorer l’auto connaissance corporelle et relaxation
14. Utiliser le renforcement positif pour modifier le comportement / appliquer le renforcement positif au bon moment et/ou utiliser un renforcement positif qui donne une référence à moyen terme (application de parfum, bonbon, timbre, médaille)
15.
16.
17.
E. Utiliser les adaptations / compensations thérapeutiques pertinentes pour les besoins du client (composantes et contextes de performance)
1. Entraîner les clients adultes à l'utilisation des aides techniques 2. Faire des attelles pour la main d’enfants avec brûlures
3. Sélectionner les nouvelles technologies de soutien à la réalisation des activités 4. Produire des matériaux pour la communication (cadres de communication) 5.
6.
7.
F. Préparer et accompagner la sortie de l'hôpital et assurer le suivi du client 1. Accompagner l’enfant à son retour à l’école pour le réintégrer en parlant de la
situation (ou en motivant l’enfant à le faire), en préparant l’environnement et les personnes qui y travaillent
2. Dynamiser groupes de soutien, quand l’intervention directe de l’ergothérapeute ne peut pas être très régulière
3. Dynamiser des groupes de clients en post-hospitalisation afin qu’ils deviennent des groupes d’entre-aide
4. Créer des groupes de recherche d’emploi, pour entraîner aux situations d’entretien d’embauche, à élaboration de curriculum vitæ et aux contacts avec le Centre d’Emploi
5. Faire un suivi des clients en régime d’emploi assisté
6. Réaliser des activités d'atelier pour prévenir l’isolement et créer des habitudes (arriver à l’heure,...) qui prépareront le client au retour à l’emploi
7. Guider vers des ressources extérieures les cas qui ne peuvent pas être traités dans le service
8. Accompagner le processus éducatif et thérapeutique de l’enfant après sa sortie 9. Conseiller d’autres services de thérapie ou d’éducation spéciale
10.
11.
12.
Annexes “Compétences requises”
Commentaires et suggestions à propos des compétences d’intervention identifiées:
IV. RESSOURCES COGNITIVES (Avoir connaissances de...)
A. Modèles théoriques
1. Modèle d’Occupation Humaine
2. Modèle de Performance Occupationnelle 3. Terminologie Uniforme
4. Types d’approche
5. Modèles professionnels et d’intervention 6. Théorie Systémique
7.
8.
9.
B. Méthodes et techniques spécifiques à l’ergothérapie 1. De comment sélectionner ce qui est important d’évaluer 2. Analyse et adaptation des Activités de la Vie Quotidienne 3. Entraînement des compétences sociales
4. Raisonnement clinique et raisonnement scientifique
5. Activités (techniques) expressives/créatives (collage de Carole Lerner,...)
6. Interpréter l’échec dans la performance occupationnel, à la lumière des connaissances en neurophysiologie et en neuropsychologie
7. Attelles 8.
9.
10.
Annexes “Compétences requises”
C. Méthodes et techniques non spécifiques à l'ergothérapie 1. Savoir observer, savoir attendre, savoir écouter
2. Techniques de relaxation
3. Stimulation sensorielle, tactile et proprioceptive 4. Exercices thérapeutiques
5. Positionnements d’inhibition fonctionnelles 6. Matériaux qui augmentent la spasticité
7. Techniques de néurodéveloppement (TND, Baby Course, Bobath) 8. Techniques de facilitation neuromusculaire proprioceptive (PNF) 9. Technique d’intégration sensorielle
10. Thérapie do bio-feedback (Orthoball)
11. Des techniques pour contrarier les mauvaises postures et la spasticité (glace, chaleur, Manches de Margaret Johnstone)
12. Pack (enveloppements humides)
13. Travailler les grandes articulations et faire des étirements
14. Techniques d’observation, spontanée ou en situations construites (de comportements, attitudes, relations, fonctionnement institutionnel)
15. Dynamique de groupes / leadership / travail en équipe / gestion de conflits 16. Intervention familiale / thérapie familiale
17. Relations interpersonnelles 18. Techniques d’entrevue 19. Intervention psychosociale
20. Des techniques cognitivo-comportamentales 21. Travailler la relation / attitude thérapeutique 22. Stratégies de coping et de gestion du stress 23. Techniques de résolution de problèmes 24. Comment manier et toucher l’enfant
25. Analyse du mouvement normal et de la séquence du mouvement normal 26. Informatique, photographie, journaux de mur et autres moyens
27. Symbolismes du créatif
28. Représentation sociale de quelques activités
29. Interpréter les signaux dysfonctionnels du comportement avec les bases de la neurophysiologie
30. Élaboration de rapports 31. Techniques d’entrevue 32. Écoute active
33. Développement de l’estime de soi du client
34. Méthodologies de l’apprentissage de la lecture et de l’écrite 35. Aides techniques
36. Nouvelles technologies / interfaces de contrôle pour l'accès à l'ordinateur (claviers, software)
37. Technologies de soutien à la communication
38. De techniques d’intervention avec des animaux (cheval, chien, dauphin) 39.
40.
41.
Annexes “Compétences requises”
D. Instruments
1. Élaboration de l’Histoire Occupationnelle 2. Check List d’Intérêts
3. Mesure Canadienne de Développement Occupationnel (MCRO) 4. KELS (entrevues et tâches)
5. Instruments d’évaluation, non spécifiques à l’ergothérapie, mais qu’évaluent les compétences au niveau des composantes (mémoire, attention, concentration, jugement critique, praxies, gnosies, visuo-motrices,...)
6. Instruments d’évaluation dans le domaine d’intégration sensorielle pour bébés 7. Chaises roulantes: type et adaptation des chaises
8. MIF / LOTCA / COTNAB
9. Software pour la mémoire, l’attention, le raisonnement et pour les capacités spatiales et perceptives
10.
11.
12.
E. Éthique 1. Éthique
2. Comprendre et valoriser l’importance des valeurs et croyances des personnes 3. Auto-connaissance (de ses processus internes)
4.
5.
6.
F. Autres disciplines
1. Pathologie : orthopédique, rhumatologique, respiratoire, neurologique (AVC, TCE, TVM, lésions centrales, lésions du plexus, paralysie cérébrale), brûlures (type et conséquences à un niveau fonctionnel et de sensibilité, processus de cicatrisation)
2. Anatomie et physiologie
3. Conséquences des types de chirurgie 4. Psychologie
5. Psychopathologie : schizophrénie, dépression, perturbations de la personnalité, pathologies de l'agir propres aux adolescents, situations borderline, démences, handicap mental
6. Pédopsychiatrie 7. Neurologie 8. Néonatologie 9. Neuropsychologie 10. Dysfonction sensorielle
11. Perturbations du langage (dyslexie, aphasies, apraxies,...) 12. Ergonomie
13. Développement normal de l’enfant, de l’adolescent et du jeune
14. Développement psychomoteur et émotionnel de l’enfant, de l’adolescent et du jeune
15. Expressions de la sexualité 16. Comment apprendre à apprendre 17.
18.
Annexes “Compétences requises”
G. Autres
1. Nouveaux équipements auxquels on peut avoir accès 2. Elimination des barrières architecturales
3. Adaptation des espaces
4. Législation : barrières architecturales, chaises roulantes, accès au marché du travail, accès à l’éducation
5. Transports : comment une personne handicapée se déplace, quelles sont les différentes alternatives pour qu’une personne handicapée puisse conduire
6.
7.
8.
Commentaires et suggestions à propos des ressources cognitives identifiées:
V. SUGGESTIONS ET CRITIQUES FINALES AU QUESTIONNAIRE (structure du questionnaire, correspondance entre les différents éléments avec les catégories de compétences identifiées,...):
Merci bien de votre collaboration !
Annexes “Compétences requises”
Annexe A07
Représentation des ergothérapeutes portugais concernant les compétences requises pour leur activité professionnelle (pour faire face aux situations emblématiques)
Référentielle des compétences et ressources cognitives obtenus a partir du
deuxième panel (Dans le CD).
Annexes “Compétences requises”
Annexe A08
Représentation des ergothérapeutes portugais concernant les compétences requises pour leur activité professionnelle (pour faire face aux situations emblématiques)
Questionnaire pour le pré-teste
Annexes “Compétences requises”
“COMPÉTENCES EXIGÉES DES ERGOTHÉRAPEUTES DANS L’EXERCICE DE LEUR ACTIVITÉ PROFESSIONELLE ET RESSOURCES COGNITIVES
MOBILISÉES”
PRÉ-TESTE
Cher collègue,
Conformément à notre accord téléphonique, je vous envoie le questionnaire ci-joint, qui est dans la phase de prétest. En plus de vous demander de le remplir selon les instructions, je vous propose aussi de détailler les difficultés rencontrées dans la compréhension des instructions ou du questionnaire.
Vous pouvez signaler ces difficultés sur le questionnaire ou dans l’espace qui suit.
Merci beaucoup!
Difficultés de compréhension de l’introduction du questionnaire et des instructions de remplissage (si vous le trouvez pertinent vous pouvez rédiger des suggestions):
Annexes “Compétences requises”
Difficultés de compréhension des items du questionnaire (si vous le trouvez pertinent vous pouvez rédiger des suggestions en indiquant l’item correspondant):
Annexes “Compétences requises”
“COMPÉTENCES EXIGÉES DES ERGOTHÉRAPEUTES DANS L’EXERCICE DE LEUR ACTIVITÉ PROFESSIONELLE ET RESSOURCES COGNITIVES
MOBILISÉES”
Le concept à la base de cette étude est celui de Compétences et le modèle théorique est celui de Guy Le Boterf ("L'ingénierie des compétences", 1999) ainsi que de Philipe Perrenoud ("Enseigner: agir dans l'urgence, décider dans l'incertitude. Savoirs et compétences dans un métier complexe", 1999). Ces auteurs affirment qu’un professionnel agit avec compétence face à une situation, s’il est capable de mobiliser les ressources pertinentes (internes et externes) afin de lui faire face avec succès.
L’objectif général de l’étude est de savoir si les contenus des matières qui font partie du plan d’études du “Curso Biétapico de Licenciatura em Terapia Ocupacional”, de l’École Supérieure de Santé de Alcoitão (ESSA), sont les plus adéquats aux exigences de la pratique professionnelle des ergothérapeutes.
Les objectifs spécifiques sont:
d’identifier les compétences qui sont exigées des ergothérapeutes dans leur activité professionnelle et identifier les ressources cognitives qu’ils doivent mobiliser le plus fréquemment afin de prendre une décision, de résoudre un problème et d’agir adéquatement;
d’identifier les étapes de formation les plus adéquates à l'acquisition de ces ressources internes;
d’identifier les ressources cognitives qui sont développées par l’enseignement dans les différentes disciplines qui constituent le plan d’études du “Curso Biétapico de Licenciatura em Terapia Ocupacional” de l’ESSA;
de comparer les ressources cognitives mobilisées dans l’activité professionnelle et les ressources que l'on cherche à développer dans la formation de base (compétences requises versus compétences acquises).
Des entrevues exploratoires ont été menées auprès d’ergothérapeutes ayant plus de 10 ans d’expérience professionnelle dans différents domaines. Dans ces entretiens, il a été proposé à chacun des participants de choisir deux ou trois cas représentatifs de leur activité, d’identifier les situations les plus fréquentes en termes d’évaluation et d'intervention, puis de parler des compétences qui leur ont été nécessaires pour faire face à ces situations de façon adéquate et des ressources cognitives qu’ils ont dû mobiliser. À partir de l’analyse du contenu des entrevues, il a été possible de construire un référentiel de compétences qui a été utilisé comme base de discussion avec quelques collègues, moniteurs de stages de 1ère, 2ème et 3éme années pour permettre l'élaboration de ce questionnaire.
La méthode de recherche choisie à cette phase se base sur la Technique Delphi, qui peut être définie comme un processus itératif de communication permettant à un