19- 19- ديفوك ىودع يف ردصلا ريوصت مادختسا ديفوك ىودع يف ردصلا ريوصت مادختسا ديفوك ديفوك ديفوك ديفوك

ةعيرسلا ةروشملا ميدقتل ليلد 2 0 2 0 وينوي /ناريزح ^{1 1}

19- ديفوك ىودع يف ردصلا ريوصت مادختسا

19- ديفوك

WHO/2019-nCoV/Clinical/Radiology_imaging/2020.1

ةعيرسلا ةروشملا ميدقتل ليلد 2 0 2 0 وينوي /ناريزح ^{1 1}

19- ديفوك ىودع يف ردصلا ريوصت مادختسا

19- ديفوك

WHO/2019-nCoV/Clinical/Radiology_imaging/2020.1 2020 ةيملاعلا ةحصلا ةمظنم © ةيموكحلا تامظنملا ةدئافل 3.0 لثملاب ةكراشملا – يراجت ريغ - فنصملا بسن« يعادبلإا عاشملا صيخرت ىضتقمب حاتم فنصملا اذه .ةظوفحم قوقحلا ضعب .(CC BY-NC-SA 3.0 IGO; https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo/deed.ar) »ةيلودلا امك مئلاملا وحنلا ىلع فنصملا سابتقا متي نأ ةطيرش كلذو ،ةيراجتلا ريغ ضارغلأل هوروحتو هعيزوت اوديعتو فنصملا اوخسنت نأ زوجي صيخرتلا اذه ىضتقمبو راعش مادختساب حمسُي لاو .ةددحم تامدخ وأ تاجتنم وأ ةمظنم يأ دمتعت (WHO) ةمظنملا نأب ءاحيلإا فنصملا اذهل مادختسا يأ يف يغبني لاو .هاندأ نيبم وه وأ (Creative Commons licence) يعادبلإا عاشملا صيخرت سفن ىضتقمب مكفنصمل صيخرت ىلع اولصحت نأ ٍذئدنع بجيف فنصملا ليدعتب متمق اذإاو .(WHO) ةمظنملا ةيملاعلا ةحصلا ةمظنم دادعإ نم تسيل ةمجرتلا هذه« :حرتقملا سابتقلاا عم يلاتلا ةيلوؤسملا ءلاخإ نايب اوجردت نأ يغبنيف فنصملا ةمجرتب متمق اذإاو .هلداعي صيخرت .»ةيجحلا وذو مزلملا رادصلإا وه يزيلكنلإا لصلأا رادصإ نوكي نأ بجيو .اهتقد وأ ةمجرتلا هذه ىوتحم نع ةلوؤسم ريغ (WHO) ةمظنملاو .)(WHO) ةمظنملا(

ةيركفلا ةيكلملل ةيملاعلا ةمظنملل ةطاسولا دعاوقل ًاقفو صيخرتلا اذه راطإ يف أشنت يتلا تاعزانملاب قلعتي اميف ةطاسو ةيأ متت نأ بجيو .(http://www.wipo.int/amc/en/mediation/rules/) [Use of chest imaging in COVID-19: rapid advice guide] .ةعيرسلا ةروشملا ميدقتل ليلد :19-ديفوك ىودع يف ردصلا ريوصت مادختسا .حرتقملا سابتقلاا .CC BY-NC-SA 3.0 IGO :صيخرتلا . 2020 (WHO/2019-nCoV/Clinical/Radiology_imaging/2020.1) :ةيملاعلا ةحصلا ةمظنم :فينج .http://apps.who.int/iris/ طبارلا يف ةحاتم رشنلا ءانثأ ةسرهفلا تانايب .رشنلا ءانثأ ةسرهفلا تانايب ةصاخلا تاراسفتسلااو يراجتلا مادختسلاا تابلط ميدقتلو .http://apps.who.int/bookorders طبارلا رظنا (WHO) ةمظنملا تاعوبطم ءارشل .صيخرتلاو قوقحلاو تاعيبملا .http://www.who.int/about/licensing طبارلا رظنا صيخرتلاو قوقحلاب نولمحتت مكنإف روصلا وأ لاكشلأا وأ لوادجلا لثم ،ثلاث فرط ىلإ ةبوسنمو فنصملا اذه يف ةدراو داوم مادختسا ةداعإ يف نوبغرت متنك اذإ .ثلاثلا فرطلا داوم ةيأ هدحو مدختسملا لمحتيو .فلؤملا قوقح بحاص نم نذلإا ىلع لوصحلا نعو ،لا مأ هذه مادختسلاا ةداعلإ نذإ ىلع لوصحلا مزلي ناك اذإ ام ديدحت ةيلوؤسم .فنصملا يف ثلاث فرط هكلمي رصنع يأ كاهتنا ةجيتن تابلاطم ثودحل رطاخم (WHO) ةمظنملا بناج نم ناك يأر يأ نع ًانمض ربعت لا ،هيف ةدراولا داوملا ضرع ةقيرطو ،عوبطملا اذه يف ةلمعتسملا تايمستلا .ةيلوؤسملا ءلاخلإ ةماع تانايب ًاطوطخ طئارخلا ىلع ةطوقنملا طوطخلا لكشتو .اهموخت وأ اهدودح ديدحت نأشب وأ اهنم يأ تاطلسل وأ ةقطنم وأ ةنيدم وأ ضرأ وأ دلب يلأ ينوناقلا عضولا نأشب .اهنأشب لماك قافتا دعب دجوي لا دق ةيبيرقت ةيدودح ىلع اهل ًلايضفت ،(WHO) ةمظنملا بناج نم اهب ىصوم وأ ةدمتعم تاجتنملاو تاكرشلا هذه نأ ينعي لا ةنيعم ةعناص تاهج تاجتنم وأ ةددحم تاكرش ركذ نأ امك .)يزيلكنلإا صنلا يف( ةيللاهتسلاا فرحلأاب ةيكلملا ةلجسملا تاجتنملا ءامسأ زيمت ،وهسلاو أطخلا ادع اميفو .هركذ دري ملو عباطلا يف اهلثامي امم اهاوس ،عون يأ نم نامض يأ نود عزوُت ةروشنملا داوملا نإف كلذ عمو .عوبطملا اذه يف ةدراولا تامولعملا نم ققحتلل ةلوقعملا تاطايتحلاا لك (WHO) ةمظنملا تذختا دقو بترتت دق يتلا رارضلأا نع لاح يأب ةلوؤسم تسيل (WHO) ةمظنملاو .داوملا لامعتساو ريسفت نع لوؤسملا وه ئراقلاو .ينمض لكشب مأ حيرص لكشب ناكأ ءاوس .اهلامعتسا ىلع Design by L’IV Com Sàrl

تايوتحملا

v . . . . ريدقتو ركش vii. . . . تاراصتخلاا viii . . . . يذيفنتلا صخلملا 1 . . . . ةمدقم ^-1 1 . . . . ةيساسأ تامولعم ^1-1 1 . . . . ضرغلا ^1-2 1 . . . . ليلدلا قاطن ^1-3 2 . . . . ةيحصلا ةياعرلا نكامأو يريرسلا روظنملا ^1-4 3 . . . .فدهتسملا روهمجلا ^1-5 4 . . . . يهيجوتلا أدبملا دادعإ قيرف ^-2 4 . . . . ليلدلا يف نومهاسملا ^2-1 5 . . . . ةنَلعملا حلاصملا ةرادإ ^2-2 5 . . . . ةيسيئرلا ةلئسلأا ديدحت ^2-3 6 . . . . ةيمهلأا ةغلابلا لئاصحلا ديدحت ^2-4 7 . . . . تانّيبلا ثادحتساو ةدوجلا مييقتو اهعاجرتساو تانّيبلا ديدحت ^2-5 7 . . . . ةحلصملا باحصأ ءارآ حسم ^2-6 8 . . . . ةيفاضإ تانايب ^2-7 8 . . . . تايصوتلا ةغايص ^2-8 9 . . . . اهتعجارمو قئاثولا دادعإ ^2-9 9 . . . . ليلدلا ثيدحت ^2-10 10 . . . . تايصوتلا ^-3 11 . . . . 1 ةيصوتلا ^3-1 12 . . . . 2 ةيصوتلا ^3-2 15 . . . . 3 ةيصوتلا ^3-3 17 . . . . 4 ةيصوتلا ^3-4 19 . . . . 5 ةيصوتلا ^3-5 21 . . . . 6 ةيصوتلا ^3-6 23 . . . . مييقتلاو دصرلا ^-4 23 . . . . يجلاعلا ريبدتلاو صيخشتلا تايصوتب ةقلعتم ^4-1 23 . . . . صيخشتلا تايصوتب ةقلعتم ^4-2 23 . . . . يجلاعلا ريبدتلا تايصوتب ةقلعتم ^4-3 24 . . . . ثحبلا تايولوأ ^-5 24 . . . . يجلاعلا ريبدتلاو صيخشتلا تايصوتب ةقلعتم ^5-1 24 . . . . صيخشتلا تايصوتب ةقلعتم ^5-2 25 . . . . يجلاعلا ريبدتلا تايصوتب ةقلعتم ^5-3 26 . . . . عيزوتلاو رشنلا ^-6

iii تايوتحملا

27 . . . . عجارملا هبتشملا تلااحلا يوذ ىضرملا يف ردصلا ريوصت لجأ نم اهتحفاكمو ىودعلا نم ةياقولا :¹ قحلملا 29 . . . . 19-ديفوك ىودعل ةدكؤملا وأ اهيف 29 . . . . ةمدقم ¹أ 29 . . . . ةماع تارابتعا ²أ 33 . . . . ةصاخ تارابتعا ³أ 36 . . . . عجارملا 38 . . . . نيمهاسملا ةمئاق :² قحلملا 42 . . . . اهترادإاو يهيجوتلا أدبملا دادعإ قيرف ءاضعأ نم ةنلعملا حلاصملا صخلم :³ قحلملا Web Annex A. Imaging for COVID-19: a rapid review)طقف ةيزيلجنلإا ةغللاب(

https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/332326/WHO-2019-nCoV-Clinical-Radiology_imaging-Web_Annex_A-2020.1-eng.pdf Web Annex B: GRADE evidence-to-decision tables )طقف ةيزيلجنلإا ةغللاب(

https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/332327/WHO-2019-nCoV-Clinical-Radiology_imaging-Web_Annex_B-2020.1-eng.pdf

ريدقتو ركش

يف اوكراش نيذلا تامظنملاو دارفلأا نم ديدعلل اهريدقت نع نانتما لكب ةيملاعلا ةحصلا ةمظنم يف ةحصلاو عاعشلإا ةدحو برعت .ةعيرسلا ةروشملا ميدقتل ليلدلا اذه دادعإ

يهيجوتلا أدبملا دادعإ قيرف

يف مهؤامسأ ةيتلآا دارفلأا كراش دقو .تايصوتلا هذه عضو نابإ ةحلصملا باحصأ نم ديدعلا اهمّدق يتلا ءاربخلا تامهاسم رِّدقن نيسحو ،يتيه نيلفيإاو ،رولف لاوكينو ،يحتف روصنمو ،شتيزلاب انافيإاو ،هايبأ يبادأ نوج :يهيجوتلا أدبملا دادعإ قيرف ةيوضع ،ايلغوم ريدلافو ، ظوفحم يمارو ،وك نيجو ،ينوريزاك لايبانأ لايإاو ،ايوواك لكيامو ،رشتواك كيرلوأ سناهو ،نيج وي غنشتو ،يرفجلا يغ ىلإ صاخ ركشب مَّدقتنو .غنشت غنشناوشتو ،هيويش )اناد( ناداوهو ،لاوأ انيرامو ،يتيش ايربو ،زيشناس وليسرامو ،ادناباين زورو .ةيجهنملا تاداشرلإا هميدقت ىلعو سيئرلا بئان ماهم هيلوت ىلع لقع يليإاو ،يهيجوتلا أدبملا دادعإ قيرف هتسائر ىلع اجيرف

ةيجراخلا ةعجارملا قيرف

نايتلإاو ةعيرسلا ةروشملا ميدقت ليلدل نارقلأا ةعجارمب علاطضلاا ىلع ةيجراخلا ةعجارملا قيرف يف مهؤامسأ ةيتلآا ءاضعلأا ركشن انيدو ،يوه ديفيدو ،وسونود سيولو ،واك نبو ،زنريب يرفيجو ،بيد نب حلاصو ،ليساب نيلسوجو ،اتاكأ زيند :ةمِّيق تامهاسمب ،يلينادراس وكسيشنارفو ،بوكورب ساياثامو ،راكتاب كابيدو ،ليوين ينافيتسو ،يروصنم اميجوبو ،فوك ديفيدو ،ةملاس ينيسح .غنوي كويس ناوهو ،هيش غنيشغنيمو ،لييروك زيكساف انيليجنافيإاو ،انسوس بوقعيو ،روينوج ازوس سيراوس رثرآو

ةيجهنملا ةعجارملا قيرف

ةسرامملا زكرم نم وشت رجور :لمعلا اذه دادعإ يف يروفلا مهنواعتو مهتدعاسم ىلع ةيجهنملا ةعجارملا قيرفل ركشلا صلاخب مدقتن نيلإاو ،اناد يسيرتو ،يلكاب ديفيد مهيف نمب ،هقيرفو ،ةيكيرملأا ةدحتملا تايلاولا ،مولعلاو ةحصلل نوغيروأ ةعماج يف تانّيبلاب ةدنسملا اهتمدق يتلا تامهاسملا ُّدعُتو .نوساو كوغنو ،نتوت تينأو ،ساباب ادناريمو ،نوسلين يدياهو ،انودكام نايرامو ،تراه اكيريإاو ،ماهارغ نع ًاضيأ ةمظنملا برعتو .غلاب ريدقت لحم ةينقتلا رداصملا يف نيريبخ امهفصوب ايلاطيإ نم يلينادراس وكسيشنارفو رولف لاوكين نم )فراعملا ةمجرتو يهيجوتلا أدبملا ذيفنتل ةيملاعلا ةحصلا ةمظنم عم نواعتملا زكرملا( وجنلا ةعماج نم وي ناويشل اهريدقت .ةمجرتلاو ةينيصلا ةغللاب تانايبلا دعاوق يف ثحبلا لامعأ يف تدعاس يتلا ،نيصلا

نويجراخلا ءاكرشلا

معدلا تمَّدق دقو ،ةيملاعلا ةحصلا ةمظنمب ةيمسر تاقلاع اهطبرت ةيموكح ريغ ةلعاف ةهج يهو ،ةعشلأل ةيلودلا ةيعمجلا ركشن هيجوتل حسم دادعإ كلذ يف امب ،^19-ديفوك ىودعل يجلاعلا ريبدتلا لاجم يف ريوصتلا تاسرامم نع تانايبلا عمج لاجم يف ينقتلا ةيضارتفلاا تاعامتجلاا دقع يف ةدعاسملا مهميدقت ىلع ةعشلأل ةيبورولأا ةيعمجلا يفظومل لوصوم ركشلاو .هميمعتو ليلدلا اذه ركشلاب صخنو ،توريب يف ةيكيرملأا ةعماجلا ىلإ ركشلاب مدقتنو .ثاريه اكينومو كيشوس انيترام اميس لاو ،نيررقملا تامدخو ةيضارتفلاا ورب ديرغ تاسلج ليهستو ،جئاتنلا مييقتو ةيقايسلا لماوعلل تاحوسملا ليلحتو ميمصت يف ةدعاسملا ىلع بوقعي يلاس .اسباخ ناوج عم نواعتلاب

v ريدقتو ركش

1 قحلملا يف نومهاسملا

ةيعمجلاو ،ايجولويبلاو بطلا يف ةيتوصلا قوف تاجوملل يملاعلا داحتلااو ،ةعشلأا يينقتو يروصمل ةيلودلا ةيعمجلا ركشن نأ دون ةدعاسم نم هتمدق ام ىلع ،ةيملاعلا ةحصلا ةمظنمب ةيمسر تاقلاع اهطبرت لودلا ريغ نم ةلعاف تاهج ثلاث يهو ،ةعشلأل ةيلودلا ةمظنم نم ءلامزلل ركشلا ه ِّجونو .¹ قحلملا يف ةدراولا ريوصتلا تاسرامم يف اهتحفاكمو ىودعلا نم ةياقولل تاداشرإ عضو يف نع برعن ،صوصخلا هجو ىلعو .ةينقتلا مهتروشم ىلع ،رلاب ليربأ ةدايقب ،اهتحفاكمو ىودعلا نم ةياقولا مسقب ةيملاعلا ةحصلا ،يسيئرلا رقملا يف اهتحفاكمو ىودعلا نم ةياقولل ةيملاعلا ةحصلا ةمظنم قيرف ْيَتوضع ،اسيل ادنانرفو تيليو ايروتكيفل انريدقت ،ئداهلا طيحملا برغل يميلقلإا بتكملا يف اهتحفاكمو ىودعلا نم ةياقولل ةيملاعلا ةحصلا ةمظنم قيرف وضع ،ليساب نيلسوجو .¹ قحلملا نأشب ةميق تاحارتقا نم هومدق امو ،ةعجارملا لامعأ نم هودأ ام ىلع

ةيملاعلا ةحصلا ةمظنمل يهيجوتلا قيرفلا

قيرفلا ءاضعأ نم تامهاسم عم ،ليلدلا اذه يف لمعلا ىلع فارشلإا )ةحصلاو عاعشلإا ةدحو( زيريب ويرازور ليد ايرام تلوت عاعشلإا ةدحو( راك تانازو ،)ةخوخيشلاو قهارملاو لفطلاو ديلولاو ملأا ةحص( يجريناب وشنأ - ةيملاعلا ةحصلا ةمظنمل يهيجوتلا خانملا ريغتو ،ةئيبلا( فونافيإ نافيإاو ،)ةيحصلا ةياعرلا ةيزهاج( زايد تيناجو ،)ةياعرلا ةدوج( راموك ارغنيهد ملاينو ،)ةحصلاو ةدجتسملا ضارملأا( زنكريب كرامو ،)ةيكيرملأا نادلبلل ةحصلا ةمظنمب عاعشلإا نم ةيامحلاو ةعشلأا مسق( زينيميخ ولبابو ،)ةحصلاو انايردأو ،)ةحصلاو عاعشلإا ةدحو( رتنفيد ناف يليمإاو ،)راكتبلااو ةيمقرلا ةحصلا( ليدنأ ناف ثيدوجو ،)ردصملا ةيناويحلا ضارملأاو .)هؤامنو لفطلا ةحص( ريو نوتليم نوسليوو ،)صيخشتلا لئاسوو ةيبطلا ةزهجلأا( نيموريب زيكزلايف .ةينقتلا مهحئاصن ىلع يهيجوتلا أدبملا ةعجارمل ةيملاعلا ةحصلا ةمظنم ةنجل ةنامأ نم اهءلامزو سيرون نازوس ركشن نأ دونو

يساسلأا قيرفلا

.بوقعي يلاسو ،شتيزلاب انافيإاو ،لقع يليإاو ،اجيرف يغو ،رتنفيد ناف يليمإاو ،زيريب ويرازور ليد ايرام نم يساسلأا قيرفلا فلأت

ليلدلا ةغايص

امهتدايقو ،رتنفيد ناف يليمإاو زيريب ويرازور ليد ايرام تاهيجوت لظ يف ليلدلا اذهل ةيسيئرلا ةبتاكلا رودب شتيزلاب انافيإ تعلطضا .ادنلوه ،غنيتلاسنوك رذريف ،يلشلا ياك ينفلا ريرحتلا ىلوتو .ةماعلا

ليومتلا

.ليومتلا ةهج رظن تاهجوب هاوتحمو ليلدلا اذه دادعإ رثأتي ملو .نابايلا ةموكح نم ةيعوط ةمهاسم للاخ نم عورشملا اذه لِّوُم

تاراصتخلاا

ةداحلا سفنتلا قيض ةمزلاتم ARDS بسوحملا يمقرلا يعاعشلا ريوصتلا CDR

COVID-19 19-ديفوك

بسوحملا يعطقملا ريوصتلا CT رشابملا يمقرلا يعاعشلا ريوصتلا DDR يهيجوتلا أدبملا دادعإ قيرف GDG

GRADE اهمييقتو اهعضوو تايصوتلا ريدقت فينصت ةيجهنم - ديرغ ةيجهنم

ةزكرملا ةيانعلا ةدحو ICU ةعشلأل ةيلودلا ةيعمجلا ISR

ISRRT ةعشلأا ينقتو يروصمل ةيلودلا ةيعمجلا

)سكاب( اهلقانتو روصلا ظفح ماظن PACS ةيكيرملأا نادلبلل ةحصلا ةمظنم PAHO ةقاطلاب لمعي ءاوهلل ٍّقنم عانق PAPR لئاصحلا ،ةنراقملا ساسأ ،لخدتلا ،ناكسلا ةلئسأ ،وكيب ةلئسأ PICO

RT-PCR يسكعلا خسنلا ميزنإ مادختساب يلسلستلا زاريميلوبلا لعافت

SARS-CoV-2 2 عونلا نم ةميخولا ةداحلا ةيسفنتلا ةمزلاتملاب طبترملا انوروك سوريف ،^2-فوك^-سراس

نيجسكلأاب يطيحملا مدلا عبشت SpO2

WFUMB ايجولويبلاو بطلا يف ةيتوصلا قوف تاجوملا مادختسلا يملاعلا داحتلاا

ةيملاعلا ةحصلا ةمظنم WHO

vii تاراصتخلاا

يذيفنتلا صخلملا

ىلإ ًاعيرس ،²⁰¹⁹ ربمسيد /لولأا نوناك يف نيصلا يف هفاشتكا ذنم ،دجتسملا انوروك سوريف نع مجانلا ^19-ديفوك ضرم لَّوحت .يسفنتلا زاهجلل معدلا نم ًامِّدقتم ىوتسم بلطتت دقو ،اهتماخو ةجرد توافتت ةماع ةيسفنت ضارعأب ًابوحصم ضرملا رهظيو .ةحئاج زاريميلوبلا لعافت رابتخا يف يسوريفلا يبيرلا يوونلا ضمحلا ديدحت للاخ نم يربتخملا صحفلاب ًايلاح ^19-ديفوك صيخشت دكأتيو نيباصملا ىضرملل يصيخشتلا صحفلا نم ًاءزج ردصلا ريوصت رِبُتعا دقو .^RT-PCR يسكعلا خسنلا ميزنإ مادختساب يلسلستلا ميزنإ مادختساب يلسلستلا زاريميلوبلا لعافت رابتخا اهيف رفاوتي لا يتلا تلااحلا يف ةلمتحملا وأ اهيف هبتشملا ^19-ديفوك ىودعب رِبُتعاو .^19-ديفوك ىودعب ةباصلإا ىلإ ريشت ضارعأ دوجو يف ةيادبلا يف ةيبلس نوكت وأ ،هجئاتن رخأتت وأ ،^RT-PCR يسكعلا خسنلا لعفلاب تص ِّخُش نيذلا ىضرملل يجلاعلا ريبدتلا يف ةمدختسملا ةيربتخملا ريياعملاو يريرسلا مييقتلل ًلاِّمكم ًارصنع ًاضيأ ريوصتلا .^19-ديفوك ىودعب مهتباصإ ردصلا ريوصت رود نأشب ةيملاعلا ةحصلا ةمظنم نم ةروشملا ءاضعلأا لودلا نم ديدعلا بلط ،ليلدلا اذه دادعإ يف عورشلا لبقو تلااحلا يوذ ىضرملا يف ريوصتلا تاسراممل ةعجارم تهتناو .^19-ديفوك ىودعل ةدكؤملا وأ اهيف هبتشملا تلااحلا يوذ ىضرملا يف ةيملاع تاداشرإ عضو ىلإ انعفد ام وهو .ةغلاب تاتوافت دوجو ىلإ ملاعلا ءاحنأ ىتش يف ^19-ديفوك ىودعل ةدكؤملا وأ اهيف هبتشملا .^19-ديفوك ةحئاجل اهتباجتسا يف ءاضعلأا لودلا دعاسمل ردصلا ريوصت مادختسا نأشب ىضرملل ةداحلا ةياعرلا يف ردصلا ريوصت مادختسا نأشب تايصوت عضيو ،تانِّيبلا ةعيرسلا ةروشملا ميدقتل ليلدلا اذه ضرعتسيو ريوصتلاو ردصلل يعاعشلا ريوصتلا كلذ يف امب ،^19-ديفوك ىودعل ةدكؤملا وأ ةلمتحملا وأ اهيف هبتشملا تلااحلا يوذ نيغلابلا ةيحصلا ةياعرلا ييئاصخلأ ًايلمع ًلايلد نوكي نأ وه ليلدلا نم ضرغلاو .ةئرلل ةيتوصلا قوف تاجوملاو ردصلل بسوحملا يعطقملا تاداشرلإا قلعتتو .لزنملا ىلإ هنم جورخلا ىتح ةيحصلا قفارملا دحأ ضيرملا لوخد تقو نم ،^19-ديفوك ةياعر راسم يف نيكراشملا ىضرملاب ًءاهتناو ضارعلأا يميدعلا دارفلأاب ًاءدب ،ضرملا ةماخو نم ةفلتخم تايوتسم نم نوناعي نيذلا ىضرملاب ليلدلا يف ةدراولا .ةجرحلا ةيضرملا تلااحلا يوذ ةمظنمل يهيجوت قيرفو يساسأ قيرف نم معدب ،ةيهيجوتلا ئدابملا عضول ةيملاعلا ةحصلا ةمظنم ليلدل ًاقفو ةقيثولا هذه تَّدِعُأ دقو ةيعيضاوملا تاشقانملا تددح دقو .نييلودلا ءاربخلا نم ةيجراخلا ةعجارملل قيرفو يهيجوتلا أدبملا دادعلإ قيرفو ةيملاعلا ةحصلا تانّيبلا ضارعتسا ىرج دقو .اهلوانت هيلع نيعتي يتلا ةيسيئرلا ةلئسلأاو ليلدلا زيكرت اهيلع ُّبصني يتلا تلااجملا ةيهام رثلأا نييعتل تايصوتلا ريدقت فينصت جهن مادختساب مييقتلل لئاصحلا مهأب ةصاخلا تانّيبلا ةدوج تعضخو ،ًايجهنم ًاضارعتسا ةلصلا تاذ تانّيبلا ريسفتل ديرغ ةيجهنمب صاخلا »رارقلا ىلإ تانِّيبلا نم لاقتنلاا« لوادج راطإ مِدخُتساو .)ديرغ ةيجهنم( اهمييقتو اهعضوو أدبملا دادعإ قيرفل تنرتنلإا ربع ةينقتلا تارواشملا نم ةعومجم تدِقُعو .ةيسيئرلا ةلئسلأا نم لكب ةقلعتملا ةيقايسلاو ةيحصلا يأ نع نيمهاسملا عيمج نلعأ ،ةينقتلا تارواشملا دقع لبقو .²⁰²⁰ ويام /رايأ ⁸ ىلإ ليربأ /ناسين ³⁰ نم ةدملا للاخ يهيجوتلا تاذ ةيملاعلا ةحصلا ةمظنم تاءارجلإ ًاقفو اهعم لماعتلا ىرجو ةنلعملا حلاصملا جذامن تعجورو ،حلاصملا يف لمتحم براضت ةخسنلا ىلع ةيذيفنتلا ةقفاوملا لبق ةعيرسلا ةروشملا ليلد ةدوسم نويجراخلا نوعجارملاو يهيجوتلا أدبملا دادعإ قيرف عجارو .ةلصلا .رشنلاو ةيئاهنلا تايصوت يهيجوتلا أدبملا دادعإ قيرف مَّدق ،ةحاتملا تانّيبلا ةلقل ًارظنو .ةفلتخم ةيريرس تاهويرانيس ةتسل تايصوت ليلدلا اذه مدقيو تاظحلام ليلدلا نمضتي ،كلذلو .ةلاحلا فلاتخاب فلتخي دق هرارضأو ردصلا ريوصت دئاوف نيب نزاوتلا نأ ينعي ام وهو ،ةطورشم تاحارتقلااو تايصوتلا ذيفنتل تارابتعا ةقيثولا مِّدقت ،كلذ ىلإ ةفاضلإابو .اهلظ يف ىضرملل ةديفم ةيصوت لك نِّوكت يتلا فورظلا نِّيبت دادعإ قيرف ددحو .)تايصوتلا رارقإ ىلع بترتملا رثلأا ريدقت لجأ نم ءادلأا سيياقمو لئاصحلا ضعب تدِّدُح يأ( مييقتلاو دصرلل .ًاضيأ ليلدلا اذه يف تنِّم ُض دقو ،ثحبلا نم ديزملا قحتست ةيفرعم تاوجف ةيجراخلا ةعجارملا قيرفو يهيجوتلا أدبملا

تايصوتلا

1 ت

مدع ةمظنملا حرتقت ،19-ديفوك ىضرمل ضارعلأا يميدعلا نيطلاخملل .ضرملا صيخشتل ردصلا ريوصت مادختسا ءاربخلا يأر ىلع ًءانب ،ةطورشم ةيصوت ةظحلام

ديكأتل RT-PCR يسكعلا خسنلا ميزنإ مادختساب يلسلستلا زاريميلوبلا لعافت رابتخا ءارجإ يغبني .صيخشتلا

2 ت

حرتقت ،اهيف هبتشملا 19-ديفوك ىودعب ضارعلأا يوذ ىضرملل ^2-1ت يصيخشتلا صحفلل ردصلا ريوصت مادختسا مدع ةمظنملا مادختساب يلسلستلا زاريميلوبلا لعافت رابتخا رفاوتي امدنع 19-_ديفوكل

.بسانملا تقولا يف هجئاتن روهظ عم ،RT-PCR يسكعلا خسنلا ميزنإ نيقيلا ةضفخنم تانّيب ىلع ًءانب ،ةطورشم ةيصوت ةظحلام

ديكأتل RT-PCR يسكعلا خسنلا ميزنإ مادختساب يلسلستلا زاريميلوبلا لعافت رابتخا ءارجإ يغبني .صيخشتلا

حرتقت ،اهيف هبتشملا 19-ديفوك ىودعب ضارعلأا يوذ ىضرملل ^2-2ت ىودعل يصيخشتلا صحفلل ردصلا ريوصت مادختسا ةمظنملا :دنع 19-ديفوك مادختساب يلسلستلا زاريميلوبلا لعافت رابتخا رفاوت مدع (1)

؛يسكعلا خسنلا ميزنإ ميزنإ مادختساب يلسلستلا زاريميلوبلا لعافت رابتخا رفاوت (2)

؛رخأتت جئاتنلا نكلو ،RT-PCR يسكعلا خسنلا ميزنإ مادختساب يلسلستلا زاريميلوبلا لعافت رابتخا ةيبلس (3) نم ٍلاع ىوتسم عم نكلو ،لولأا RT-PCR يسكعلا خسنلا

.19-ديفوكب ةباصلإا يف يريرسلا هابتشلاا نيقيلا ةضفخنم تانّيب ىلع ًءانب ،ةطورشم ةيصوت تاظحلام

بناجب نمضتي يذلا يصيخشتلا صحفلا رصانع دحأ هفصوب ريوصتلا مادختسا يغبني :نيذلا مه مهتدافتسا حَّجرُت نيذلا ىضرملاو .ةيربتخملاو ةيريرسلا تانايبلا كلذ

؛يندبلا صحفلا دنع ةميخو تاملاع وأ /و ضارعأ مهيدل نيبتي • نوجاتحي وأ ةيغامدلا ةتكسلا لجلأ ،ًلاثم( ىرخأ ةلجاع تلاخدت وأ ةئراط تاءارجإ نوبلطتي •

؛)يومد لايد ىلإ يوئرلا ينايرشلا راثخلاو ،يوئرلا باهتللاا ،ًلاثم( 19-ديفوكل تافعاضم لثمت دق ضارعأ مهيدل •

؛)يراثخلا مامصنلاا وأ وأ ،ةميخو ةيضرملا ةلاحلا نوك ،ًلاثم( صيخشتلا نع رظنلا ضغب ىفشتسملا مهلوخد مزلي •

حانج لوخد ،ًلاثم( زرفلا وأ ىفشتسملا نم جورخلا ةطخ يف ةدعاسملل ،)روطتت نأ لمتحُي

؛)19-ديفوك ىضرم ريغل حانج وأ 19-ديفوك ىضرمل صصخم

؛رخآ قفرم ىلإ مهلقن مزلي • 19-ديفوكب مهتباصإ لاح ةيلاعلا رطاخملا يوذ نم صاخشأ عم نوشيعي •

؛)ًاماع 60 ىلع مهرامعأ ديزت نيذلا صاخشلأاو ةعانملا يصوقنملا صاخشلأا لثم(

ًادج بعصي ثيح ،ناكسلاب ةظتكم نكامأ وأ ةمحدزم لزانم يف وأ ةريغص لزانم يف نوشيعي • وأ نينسملا ةياعر رود لثم ةيلاع رطاخمل نوضرعم دارفأ اهب تاعمتجم يف نوشيعي ؛لزعلا ذيفنت

.ةبلطلا نكاسم

3 ت

،19-ديفوك ىودعل ةدكؤملا وأ اهيف هبتشملا تلااحلا يوذ ىضرملل حرتقت ،ةفيفخ ضارعأ مهيدلو ًايلاح ىفشتسملا يف نيعَدوملا ريغ يريرسلا مييقتلا ىلإ ةفاضلإاب ردصلا ريوصت مادختسا ةمظنملا .همدع نم ىفشتسملا مهعاديإ يف تبلل يربتخملاو ءاربخلا يأر ىلع ًءانب ،ةطورشم ةيصوت تاظحلام

تانايبلا كلذ بناجب نمضتي يذلا ىضرملا مييقت رصانع دحأ هفصوب ريوصتلا مادختسا يغبني :نيذلا مه مهتدافتسا حَّجرُت نيذلا ىضرملاو .ةيئابولاو ةيربتخملاو ةيريرسلا

؛ةيضرملا ةلاحلا روطت رطخل نوضرعتي • ضارمأو ،مدلا طغض عافتراو ،يركسلا ضرم لثم( ةطبترم ةبحاصم ةضارم تلااح مهيدل •

؛ًاماع 60 ىلع مهرامعأ ديزت وأ /و اهروهدت ىشخُي دق ىرخأ ةنمزم ضارمأ وأ )ةنمسلاو ،بلقلا صاخشلأا لثم( 19-ديفوكب ةطبترملا تايفولاو ةضارِملا رطخل ةدشب نيضرعم دارفأ عم نوشيعي •

ةياعرل راد يف وأ لزنملا يف ءاوس ،)ةعانملا يصوقنملاو ،ًاماع 60 ىلع مهرامعأ ديزت نيذلا

؛نينسملا ًادج بعصي ثيح ،ناكسلاب ةظتكم نكامأ وأ ةمحدزم لزانم يف وأ ةريغص لزانم يف نوشيعي •

؛لزعلا ذيفنت وأ ةيعامتجلاا وأ ةينهملا مهفورظ ببسب مهعمتجم لخاد ضرملا رشنل ًاديازتم ًارطخ نولثمي •

.ىرخأ فورظ

4 ت

،19-ديفوك ىودعل ةدكؤملا وأ اهيف هبتشملا تلااحلا يوذ ىضرملل ضارعأ نم نوناعي نيذلا ،ًايلاح ىفشتسملا يف نيعَدوملا ريغ ةفاضلإاب ردصلا ريوصت مادختسا ةمظنملا حرتقت ،ةميخو ىلإ ةلدتعم وأ ًايداع ًاحانج مهعاديإ يف تبلل يربتخملاو يريرسلا مييقتلا ىلإ .ةزكرملا ةيانعلا ةدحو ةياغلل نيقيلا ةضفخنم تانّيب ىلع ًءانب ،ةطورشم ةيصوت تاظحلام

تانايبلا كلذ بناجب نمضتي يذلا ىضرملا مييقت رصانع دحأ هفصوب ريوصتلا مادختسا يغبني :نيذلا مه مهتدافتسا حَّجرُت نيذلا ىضرملاو .ةيربتخملاو ةيريرسلا

؛)ةبحاصملا ةضارملا تلااح يوذ لثم( ضرملا روطتل ىلعأ رطاخم مهيدل •

؛)نيجسكلأا تلامكم لثم( معادلا جلاعلل نوبيجتسي لا • .رربم ريغ ًاداح ًايريرس ًاروهدت نوناعي •

5 ت

،19-ديفوك ىودعل ةدكؤملا وأ اهيف هبتشملا تلااحلا يوذ ىضرملل ىلإ ةلدتعم ضارعأ نم نوناعي نيذلا ،ىفشتسملا يف ًايلاح نيعَدوملا مييقتلا ىلإ ةفاضلإاب ردصلا ريوصت مادختسا ةمظنملا حرتقت ،ةميخو .يجلاعلا ريبدتلا هيجوتل يربتخملاو يريرسلا ةياغلل نيقيلا ةضفخنم تانّيب ىلع ًءانب ،ةطورشم ةيصوت تاظحلام

تانايبلا كلذ بناجب نمضتي يذلا ىضرملا مييقت رصانع دحأ هفصوب ريوصتلا مادختسا يغبني :نيذلا مه مهتدافتسا حَّجرُت نيذلا ىضرملاو .ةيربتخملاو ةيريرسلا

؛ةيضرملا ةلاحلا روطت رطخل نوضرعتي •

؛)نيجسكلأا تلامكم لثم( جلاعلل نوبيجتسي لا • مامصنلاا وأ يوئرلا ينايرشلا راثخلا وأ يوئرلا فيلتلا يف يريرسلا هابتشلاا عم ضارعأ مهيدل • .يوئرلا يراثخلا

6 ت

،مهضارعأ تلق نيذلا ىفشتسملا يف نيعَدوملا 19-ديفوك ىضرملل مييقتلا ىلإ ةفاضلإاب ردصلا ريوصت مادختسا مدع ةمظنملا حرتقت .ىفشتسملا نم مهجارخإ رارق هيجوتل يربتخملا وأ/و يريرسلا ءاربخلا يأر ىلع ًءانب ،ةطورشم ةيصوت تاظحلام

كلذ بناجب نمضتي يذلا ضيرملا مييقت رصانع دحأ نوكي نأ يغبني ،ريوصتلا مادختسا دنع :نيذلا مه ردصلا ريوصت نم مهتدافتسا حَّجرُت نيذلا ىضرملاو .ةيربتخملاو ةيريرسلا تانايبلا

؛19-ديفوك لاكشأ نم ًاميخو ًلاكش اوناع • .ًافلس ًادوجوم ًانمزم ًايوئر ًاضرم نوناعي •

ix

ix يذيفنتلا صخلملا

ةمدقم -1

ةيساسأ تامولعم 1-1

تناكو .^19-ديفوك ةحئاج قايس يف يبطلا ريوصتلا مادختسا نأشب ةعيرسلا ةروشملا ميدقتل ليلدلا اذه ةيملاعلا ةحصلا ةمظنم تدعأ ربمسيد /لولأا نوناك ³¹ يف نيصلا يف ةرم لولأ اهب غِلبُأ دق ،نيصلا ،ناهوو ةنيدم يف يوئرلا باهتللاا تلااح نم ةعومجم سوريفلا يمُسو .^(2-4) ةيجاتلا تاسوريفلا ةلئاع نم ًاديدج ًاسوريف ناك ببسملا لماعلا نأ ديدحت ىرج ،كلذ ديعُبو .^(1)2019 سوريف ضرم هب طبترملا ضرملا يمُسو ،)^2-فوك^-سراس( ² عونلا نم ةميخولا ةداحلا ةيسفنتلا ةمزلاتملاب طبترملا انوروك سوريف نم ىرخأ ءازجأ ىلإ ناهوو ةنيدم نم ةعرسب ^19-ديفوك رشتنا ،²⁰¹⁹ ربمسيد /لولأا نوناك ذنمو .⁽⁵⁾ )^19-ديفوك( ²⁰¹⁹ انوروك ًايلود ًاقلق ببست ةيمومع ةيحص ةئراط ةيشافلا ةمظنملا تنلعأ ،²⁰²⁰ رياني /يناثلا نوناك ³⁰ يفو .ملاعلا ءاحنأ عيمجو نيصلا .⁽⁷⁾ ةحئاج اهنأ ىلع ةمظنملا اهتفنص ،²⁰²⁰ سرام /راذآ ¹¹ يفو ،⁽⁶⁾ بلطتت دقو ،ةايحلل ةددهملا ىلإ ةفيفخلا نم حوارتتو اهتماخو ةجرد توافتت ةماع ةيسفنت ضارعأب ًابوحصم ^19-ديفوك ضرم رهظيو يبيرلا يوونلا ضمحلا ديدحتب ًايلاح ^19-ديفوك صيخشت دكأتيو .يعانطصلاا سفنتلا نع ًلاضف ،يسفنتلا زاهجلل ًامِّدقتم ًامعد رابتخا اهيف رفاوتي لا يتلا تلااحلا يفو .^RT-PCR يسكعلا خسنلا ميزنإ مادختساب يلسلستلا زاريميلوبلا لعافت رابتخا يف يسوريفلا ضارعأ دوجو عم ةيادبلا يف ةيبلس نوكت وأ ،هجئاتن رخأتت وأ ،^RT-PCR يسكعلا خسنلا ميزنإ مادختساب يلسلستلا زاريميلوبلا لعافت ةلمتحملا وأ اهيف هبتشملا تلااحلا يوذ ىضرملل يصيخشتلا صحفلا نم ًاءزج ردصلا ريوصت رِبُتعا ،^19-ديفوك ىودع ىلإ ىزعُت يجلاعلا ريبدتلا راطإ يف ةمدختسملا ةيربتخملا ريياعملاو يريرسلا مييقتلل ًلاِّمكم ًارصنع ًاضيأ ريوصتلا رِبُتعاو .^(8)-19ديفوك ىودعل .^(9)19-ديفوك ىودعب مهتباصإ لعفلاب تص ِّخُش نيذلا ىضرملل تلااحلا يوذ ىضرملل يصيخشتلا صحفلا يف ردصلا ريوصت رود نأشب ةمظنملا نم ةروشملا ءاضعأ لود ةدع تبلط دقو هترجأ ثيدح حسم طلس دقو .^19-ديفوك ىودعل يريرسلا يجلاعلا ريبدتلا هيجوتو ،^19-ديفوك ىودعل ةلمتحملا وأ اهيف هبتشملا 19-ديفوكب قلعتي اميف ريوصتلا تاسرامم يف ةمهم تافلاتخا ىلع ءوضلا ةعشلأل ةيبورولأا ةيعمجلاو ةعشلأل ةيلودلا ةيعمجلا .مكيديأ نيب يذلا ةعيرسلا ةروشملا ميدقت ليلد دادعإ يف ةمظنملا تعرش ،كلذل ًةباجتساو .ملاعلا لوح

ضرغلا 1-2

ىضرملا يف ردصلا ريوصت مادختسلا ةثَّدحم تاداشرإ ،^19-ديفوك ءابول اهتباجتسا يف ءاضعلأا لودلا معد ىلإ ًايعس ،ليلدلا مِّدقي عاعشلإا مادختسا ةدوج زيزعت ىلع ليلدلا اذه لمعي نأ عقوتملا نمو .^19-ديفوك ىودعل ةدكؤملا وأ اهيف هبتشملا تلااحلا يوذ مكحلا نع هب ةضاعتسلاا دصقُي لاو .مهتملاسو نييحصلا نيلماعلاو ىضرملا ةيامح زيزعت مَث نمو ،ةيحصلا قفارملا يف هتينومأمو .ىضرملا ءلاؤهل يريرسلا يجلاعلا ريبدتلا يف ةياعرلا يمدقم معد لب ،ةصصختملا ةراشتسلاا وأ يريرسلا

ليلدلا قاطن 1-3

،^119-ديفوك ىودعب نيباصملا نيغلابلا ىضرملل ةداحلا ةياعرلا يف ردصلا ريوصت مادختسا نأشب تايصوت ىلع ةقيثولا هذه يوتحت نوكي نأ ليلدلا نم ضرغلاو .ةئرلل ةيتوصلا قوف تاجوملاو بسوحملا يعطقملا ريوصتلاو ردصلل يعاعشلا ريوصتلا كلذ يف امب ةدكؤملا وأ ةلمتحملا وأ اهيف هبتشملا تلااحلا يوذ ىضرملا ةياعر راسم يف نيكراشملا ةيحصلا ةياعرلا ييئاصخلأ ًايلمع ًلايلد

ليلدلا اذه يف لافطلأا دنع ردصلا ريوصت لوح تارابتعلاا ضعب نيمضت متي ،نيغلابلا ىضرملا ىلع تايصوتلا قبطنت امنيب ¹

1 ةمدقم -1

تاداشرلإا هذه مَّدقتو .لزنملا ىلإ هنم جورخلا ىتح ىفشتسملا ضيرملا لوخد وأ ةيجراخلا تادايعلا قفرم نم ،^19-ديفوك ىودعل يوذ ىضرملاب ًءاهتناو ضارعلأا يميدعلا دارفلأاب ًاءدب ،ضرملا ةماخو نم ةفلتخم تايوتسم نم نوناعي نيذلا ىضرملا لجأ نم تاهويرانيسلاو ضرملل ةعونتملا ةيريرسلا لحارملاب ةقلعتملا ةيسيئرلا ةلئسلأا لوح ةقيثولا روحمتتو .ةجرحلا ةيضرملا تلااحلا يجلاعلا ريبدتلل يبطلا ريوصتلا تاءارجإ يف اهتحفاكمو ىودعلا نم ةياقولل ةيفاضإ تاداشرإ ¹ قحلملا نمضتيو .ةفلتخملا ةيريرسلا يعاعشلا ريوصتلل ةصاخ تاطايتحاو ريوصتلا تاءارجإ عيمجل ةماع ريبادت اهتحفاكمو ىودعلا نم ةياقولا ريبادت لمشتو .^19-ديفوكل ىرخلأا مسجلا ءازجأ ريوصت ليلدلا اذه قاطن لمشي لاو .ةئرلل ةيتوصلا قوف تاجوملاو ردصلل ةيعطقملا ةعشلأاو ردصلل .)ىرخلأا بقاوعلاو يوئرلا فيلتلا :لثم( نييجراخلا ^19-ديفوك ىضرم ريوصت ةعباتمو ،)ىلكلاو نطبلاو بلقلاو غامدلا :لثم(

ةيحصلا ةياعرلا نكامأو يريرسلا روظنملا 1-4

صحفلل ًاديفم نوكي دق ريوصتلاف .^19-ديفوك نم نوناعي نيذلا ىضرملا ىدل ردصلا ريوصت جئاتن نم ةعونتم ةعومجم ليلدلا فصي .^19-ديفوكب مهتباصإ تص ِّخُش نيذلا ىضرملل يجلاعلا ريبدتللو ^19-ديفوكب مهتباصإ يف هبتشي نيذلا ىضرملل يصيخشتلا 19-ديفوك ىودعب ةباصلإا ةيلامتحلا ةفلتخملا تايوتسملا ،ءاضتقلاا دنع ،يعاريو ،ريوصتلا تاءارجلإ تايصوت ليلدلا اذه مدقيو ةضفخنملا نادلبلا ربعو لخاد ،ةفلتخملا دراوملا تاذ نكاملأل ذيفنتلا تارابتعا ًاضيأ رفويو .)² لودجلا( ضرملا ةماخوو )¹ لودجلا(

.عفترملا لخدلا تاذ نادلبلا كلذكو ،لخدلا ةطسوتملاو لخدلا

1ةلاحلا تافيرعتو 19-ديفوك ىودعب ةباصلإا ةيلامتحا :1 لودجلا ةطلاخملا دعب ًاموي 14 ىلإ ضارعلأا روهظ لبق نيموي نم ةيتلآا ضرعتلا تلااح نم يلأ ضرعت يذلا صخشلا

:ةدكؤم وأ ةلمتحم ةلاح ىلع ضارعلأا روهظ ؛ةقيقد 15 نم رثكلأو دحاو رتم دودح يف ةدكؤم وأ ةلمتحم ةلاحل هجول ًاهجو ةطلاخم (1) ؛ةدكؤم وأ ةلمتحم ةلاح عم رشابملا يدسجلا لاصتلاا (2) ةيامحلا تادعم مادختسا نود نم ةدكؤم وأ ةلمتحم 19-ديفوك ىودع نم يناعي ضيرمل ةرشابملا ةياعرلا (3)

؛ةبسانملا ةيصخشلا ساقُت ،ضارعلأا ةميدعلا ةدكؤملا تلااحلل( ةيلحملا رطاخملا تامييقت يف حضوم وه امك ىرخأ تلااح (4)

.)خيراتلا اذه دعب ًاموي 14 ىلإ ةباصلإا تدكأ يتلا ةنيعلا ذخأ خيرات لبق ناموي اهنأب ةطلاخملا ةرتف

هبتشملا ةلاحلا لثم ،يسفنت ضرمل لقلأا ىلع دحاو ضرع /ةملاعو ىمح( داح يسفنت للاتعا نم يناعي ضيرم )أ( اهيف

19-ديفوك ضرمل يعمتجم لاقتنا نع هيف غلبُي ناكم ىلإ تايرفسلا نم لجسو ،)سفنتلا قيضو لاعسلا ؛ناكملا اذه يف ةماقلإا وأ ضارعلأا روهظ ىلع ةقباسلا ًاموي رشع ةعبرلأا للاخ للاخ ةلمتحم وأ ةدكؤم 19-ديفوك ةلاحل ًاطلاخم ناكو ،ةداح ةيسفنت ضارمأ يأ نم يناعي ضيرم وأ )ب(

؛ضارعلأا روهظ ىلع ةقباسلا ًاموي رشع ةعبرلأا ،يسفنت ضرمل لقلأا ىلع دحاو ضرع /ةملاعو ىمح( ميخو داح يسفنت للاتعا نم يناعي ضيرم وأ )ج(

ضرعلا رسفي ليدب صيخشت دوجو مدع عم )ىفشتسملا لوخد بلطتيو - سفنتلا قيضو لاعسلا لثم .ًلاماك ًاريسفت يريرسلا

ةدكؤملا ةلاحلا .ةيريرسلا ضارعلأاو تاملاعلا نع رظنلا فرصب ًايربتخم 19-ديفوك ىودعب هتباصإ تدكأت صخش

www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/technical-guidance :تلااحلل تافيرعت ثدحأ ىلع لوصحلل ةيملاعلا ةحصلا ةمطنم عقوم عجار ¹

19-ديفوك ضرم ةماخول ةيجذومنلا تامسلا صخلم :2 لودجلا ضرملا ةماخو ةيجذومن تامس

ةيضرملا ةلاحلا ةفيفخلا ،قلحلا باهتلا وأ ،تلاضعلا ملأ وأ ،سفنتلا قيض وأ ،ةيهشلا نادقف وأ ،بعتلا وأ ،لاعسلا وأ ،ىمحلا

ةساح نادقف وأ ،مشلا ةساح نادقف وأ ،ةيدعملا ةيوعملا ضارعلأا وأ ،عادصلا وأ ،فنلأا ناقتحا وأ .جسكأتلا صقن وأ يسوريف يوئر باهتلا دوجو ىلع ليلد نود نم ،قوذلا

)أ(.ةفيفخلا ةيسفنتلا ضارعلأاو ىمحلاب ةباصلإل نيغلابلا نم ةضرع لقأ لافطلأا

ةيضرملا ةلاحلا ةلدتعملا ،داحلا يوئرلا باهتللاا ىلع تاملاع دجوت لا نكلو ،يوئرلا باهتللاا تاملاع نم يناعي غلاب وأ قهارم

.يداعلا ةفرغلا ءاوه سفنت ءانثأ %90 يواسي وأ نم ربكأ نيجسكلأاب يطيحملا مدلا عبشت عم نيجسكلأا ىلإ ةجاحلا نود ردصلا روؤغو سفنتلا ةعرسو سفنتلا يف ةبوعص وأ لاعسلا نم يناعي لفط .ميخولا يوئرلا باهتللاا دوجو ىلع تاملاع دوجو مدع وأ

ةيضرملا ةلاحلا ةميخولا دحاو ىلإ ةفاضلإاب ،اهيف هبتشم ةيسفنت ىودع وأ ىمح :يوئرلا باهتللاا ضارعأ نم يناعي غلاب وأ قهارم

نيجسكلأاب يطيحملا مدلا عبشت وأ ؛ميخولا سفنتلا قيض وأ ؛ةقيقد /ًاسَفن 30< سفنتلا لدعم :يتأي امم .يداعلا ةفرغلا ءاوه سفنت ءانثأ %90 نم لقأ مدلا عبشت وأ ةيزكرم ةقرز :يتأي امم لقلأا ىلع دحاوو ،سفنتلا يف ةبوعص وأ لاعسلا نم يناعي لفط ريخشلا لثم( ميخو سفنت قيض وأ ؛يداعلا ةفرغلا ءاوه سفنت ءانثأ %90 نم لقأ نيجسكلأاب يطيحملا مدع :ماع رطخ ىلإ ريشت ةملاع دوجو عم يوئرلا باهتللاا تاملاع وأ ؛)ةياغلل ميخولا ردصلا روؤغ وأ تاملاع دجوت دقو .تاجلاتخلاا وأ يعولا نادقف وأ لومخلا وأ برشلا وأ ةيعيبطلا ةعاضرلا ىلع ةردقلا .نسلا بسح عيرسلا سفنتلا لثم ،يوئرلا باهتللال ىرخأ

يريرسلا روهدتلا بسانتي لا سفنتلا يف رربم ريغ قيضو ،فارطلأا يف يمامح وأ ةمذوو ،جسكأتلا صقنل ئجافم مقافت

ةدايز :يعانطصلاا سفنتلل نوعضخي نيذلا ىضرملل وأ ،بلقلا عرست ةدايز وأ ،نيجسكلأا عبشت ةبسن عم .ةئرلا ةيطاطم يف ريغتلا عم ةبسانتم ريغ dead space دماهلا زيحلا ءزج

ةجرح ةيضرم ةلاح .ءاضعلأا فئاظو يف ةايحلل دِّدهم للخو ،ناتنلإاو ،ةداحلا سفنتلا قيض ةمزلاتم

:^19-ديفوكب نيباصملا نيقهارملاو لافطلأا يف ةزهجلأا ةددعتملا تاباهتللاا ةمزلاتم نأشب ةيملاعلا ةحصلا ةمظنمل يملعلا زجوملا رظنا )أ(

.https://www.who.int/publications-detail/multisystem-inflammatory-syndrome-in-children-and-adolescents-with-covid-19 .⁾⁹⁽ ردصملا نم سبتقم :ردصملا

مدقت عم مقافت( ًاماع ⁶⁰ ىلع نسلا ةدايز لثم ،ضرملا روطتب ةطيحملا رطخلا لماوع يف رظنلا ىرج ،تايصوتلا ذيفنت معدلو ،ةيغامدلا ةيومدلا ةيعولأا ضارمأو ،ةيومدلا ةيعولأاو بلقلا ضارمأو ،مدلا طغض عافترا لثم( ةبحاصملا ةضارملا تلااحو ،)رمعلا ،)زديلأا /يرشبلا عانملا زوعلا سوريف لثم( ةعانملا تبك تلااحو ،)لسلاو ،نمزملا ةئرلا ءادو ،ةنمسلاو ،يركسلاو ،ناطرسلاو نيفظوملاو ةيحصلا ةلماعلا ىوقلا( ةيرشبلا دراوملا رفاوت ىرخلأا ذيفنتلا تارابتعا لمشتو .)لافطلأاو لمحلا( ةصاخلا تائفلاو ،نيخدتلاو ةَّرِسأو ،ةيربتخملا صوحفلاو ،اهتحفاكمو ىودعلا نم ةياقولا ريبادت نم اهريغو ةيصخشلا ةيامحلا تادعم( ةيداملا دراوملاو )نيلهؤملا .)ريوصتلا ةزهجأ /تادعمو تايفشتسملا

فدهتسملا روهمجلا 5-1

تادحوو ،ةيريرسلا ماسقلأاو ،ريوصتلا ماسقأو ،ئراوطلا ماسقأ يف نيلماعلا نييحصلا نيينهملا لولأا ماقملا يف ةقيثولا هذه فدهتست .اهب نيباصملل يجلاعلا ريبدتلا يفو ،^19-ديفوك ىودع صيخشت يف ةكراشملا ةيحصلا ةياعرلا نكامأ نم اهريغو ،ةزكرملا ةيانعلا قوف تاجوملا يروصمو ةعشلأا يروصمو ةعشلأا ييئاصخأو نييريرسلا نييئاصخلأا نم ًلاُك نويحصلا نوينهملا ءلاؤه لمشيو يلوؤسمو تايفشتسملا يريدمل ًاضيأ ةديفم ةقيثولا نوكت نأ نكميو .ةيحصلا ةياعرلا يمدقم نم مهريغو ضيرمتلا مقاوطو ةيتوصلا تامدخلا يف نيلماعلاو ،نييبطلا نييئايزيفلاو ،يجولويبلا بطلا يسدنهمو ،تايفشتسملا يممصمو ،تاسايسلا يمسارو ،طيطختلا عاعشلإل ةيميظنتلا تائيهلاو ةيحصلا تاطلسلل نكميو .اهتحفاكمو ىودعلا نم ةياقولاو حاحصلإا/هايملا يلوؤسمو ،ةيتسيجوللا يف ^19-ديفوك ضرمب ةباصلإا تلااح يف ةباجتسلااو دادعتسلااو بهأتلاب قلعتي اميف ةددحم ةينطو ريياعم عضول ليلدلا مادختسا ليومت ىلإ ةفاضلإاب ،ةزهجلأاو تادعملاب عربتلا يف ةبغارلا ليومتلا تاهجل ًاديفم ليلدلا نوكي نأ نكمي ،ًاريخأو .تاقايسلا فلتخم .شاقنلاب ⁵ لصفلا اهلوانتي يتلا كلت لثم ،ةيولولأا تاذ ثوحبلا

3 ةمدقم -1

يهيجوتلا أدبملا دادعإ قيرف -2

ةعيبطل ًارظنو .⁽¹⁰⁾ ةيهيجوتلا ئدابملا عضول ةيملاعلا ةحصلا ةمظنم ليلد يف ةنَّيبملا تاءارجلإا ليلدلا اذه دادعإ ةيلمع تعبتا تانّيبلا عاجرتساو ،ةيولولأا تاذ لئاصحلاو ةلئسلأا ديدحت تنمضتو ،¹نيرهش نوضغ يف تاءارجلإا تذِّفُن دقف ،ئراوطلا ةلاح يهيجوتلا أدبملا عضو ةيلمع تذخأو .ذيفنتلاو ميمعتلل طيطختلاو ،تايصوتلا ةغايصو ،تانّيبلا يف نيقيلا ىدم مييقتو ،اهصلاختساو .ةيمومعلا ةحصلا روظنم نم تايصوتلا ذيفنت ةفلكت راثآو دراوملا نم ةدافتسلاا رابتعلاا يف

ليلدلا يف نومهاسملا 2-1

أدبملا دادعإ قيرفو ،ةيملاعلا ةحصلا ةمظنمل يهيجوتلا قيرفلا :ةيتلآا تائيهلا تلَّكشت ،ةيملاعلا ةحصلا ةمظنم تاءارجإ عم ًايشمت ةعيرس ةيجهنم ةعجارم ءارجلإ ةيجهنملا ةعجارملا قيرف عم دقاعتلا مِربُأ ،كلذ ىلإ ةفاضلإابو .ةيجراخلا ةعجارملا قيرفو ،يهيجوتلا كلذكو ،ةفلتخملا قرفلا ءاضعأ ءامسأ ² قحلملا نمضتيو .عورشملل ةعيرسلا ةرادلإا ىلع فارشلإا يساسأ قيرف ىلوتو ،تانّيبلل .¹ قحلملا يف ةدراولا اهتحفاكمو ىودعلا نم ةياقولاب ةصاخلا تاداشرلإا دادعإ يف نيمهاسملاب ةمئاق

ةيملاعلا ةحصلا ةمظنمل يهيجوتلا قيرفلا

ريغتو ةئيبلا ماسقأ كلذ يف امب ،ةمظنملل يسيئرلا رقملا نم نيينعملا نيفظوملا نم ةيملاعلا ةحصلا ةمظنمل يهيجوتلا قيرفلا فلأت ،ةيحصلا ةياعرلل دادعتسلااو ،ةلماكتملا ةيحصلا تامدخلاو ،ةخوخيشلاو قهارملاو لفطلاو ديلولاو ملأا ةحصو ،ةحصلاو خانملا راشتسملا ىلإ ةفاضلإاب ،لمعلا تاقلاع ةرادإاو ،ةيحصلا تاجتنملا ريياعمو تاسايسو ،ردصملا ةيناويحلا ضارملأاو ةئشانلا ضارملأاو ةحصلا ةمظنمل يهيجوتلا قيرفلا دعاسو .ةيملاعلا ةحصلا ةمظنمل عباتلا نيتكيرملأل يميلقلإا بتكملا يف ةيعاعشلإا ةحصلل يميلقلإا ضرعتساو ةيسيئرلا ةلئسلأا ةغايص يف مهاسو .ةيجراخلا ةعجارملا قيرفو يهيجوتلا أدبملا دادعإ قيرف ءاضعأ ديدحت يف ةيملاعلا .ةيئاهنلا ةقيثولاو تايصوتلا

يهيجوتلا أدبملا دادعإ قيرف

ئدابملا تايجهنم يف يئاصخأ :ةددعتم تاصصخت نم ةلصلا يوذ ةحلصملا باحصأو ءاربخ يهيجوتلا أدبملا دادعإ قيرف مض ىلإ ةفاضلإاب ،يئيزجلا صيخشتلاو ةئرلا بطو ،ةزكرملا ةيانعلاو ،ئراوطلا بطو ،يبطلا ريوصتلا لاجم يف ءاربخو ،ةيهيجوتلا علطضاو ،دادعلإا ةيلمع لحارم عيمج يف تامهاسم يهيجوتلا أدبملا دادعإ قيرف مَّدقو .ىضرملا نع عافدلا تامظنم ىدحإ نم لثمم ،ةتسلا ةيملاعلا ةحصلا ةمظنم ميلاقأ نم ةسمخ نم يفارغجلا ليثمتلا قيرفلا ليكشت نمضو .تايصوتلا عضو يف يسيئرلا رودلاب .حلاصملا يف براضت دوجو مدعو ،نيسنجلا نيب نزاوتلاو

ةيجراخلا ةعجارملا قيرف

ىضرملا نع عافدلا تاعومجم نع نيلثممو ،ةئرلا ضارمأو يبطلا ريوصتلا لاجم يف ءاربخ نم ةيجراخلا ةعجارملا قيرف فلأت ىلع مهتاظحلام اودبأو ،ةيئاهنلا ةقيثولاو يهيجوتلا أدبملا دادعإ قيرف اهعضو يتلا تايصوتلا ءاربخلا ضرعتساو .يندملا عمتجملاو مدع ةيجراخلا ةعجارملا قيرف نم بل ُطو .ذيفنتلا ىلع ةبترتملا راثلآاو ةيقايسلا اياضقلاو ةغللا حوضوو ةينقتلا بناوجلا ةقد ىدم .يهيجوتلا أدبملا دادعإ قيرف اهغاص يتلا تايصوتلا ليدعت

يلولأا عورشملا قاطن ديدحت ىرجو ؛2020 رياربف /طابش يف ،19-ديفوك ىودع يشفت نم ةزيجو ةرتف دعب ترشُن يتلا ،ردصلا ريوصت مادختسا نع ريراقتلا تعجور ¹ يهيجوتلا قيرفلا ئشنُأو ؛سرام /راذآ فصتنم ذنم ردصلا ريوصت مادختسا نأشب ةروشم ىلع لوصحلل ءاضعلأا لودلا تابلط تدروو ؛سرام /راذآ لئاوأ يف

/ناسين 13 نم ةدملا يف ةعيرسلا تاعجارملا تيرجأو ؛سرام /راذآ 27 يف قاطنلا ديدحت عامتجا دقعو يهيجوتلا أدبملا دادعإ قيرف لِّكُشو ؛سرام /راذآ 19 يف نم ةدملا يف يهيجوتلا أدبملا دادعإ قيرفل ةيلاتتم لمع تاعامتجا سمخ تدقُعو .ليربأ /ناسين 30 يف تنرتنلإا ربع ورب ديرغ ةودن تدقعو .ويام /رايأ 1و ليربأ ةيذيفنتلا ةقفاوملا ىلع لوصحلل ةيئاهنلا ةدوسملا تمِّدُق ىتح ،ويام /رايأ 19 ىلإ 6 نم ةدملا يف تايصوتلا عيراشمل ءارظنلا ةعجارم ترجو ؛ويام /رايأ 8 ىلإ 1 .)ويام /رايأ 24 ىلإ سرام /راذآ 19 :ًاموي 67 يلامجإ( 2020 ويام /رايأ 24 يف

ةيجهنملا ةعجارملا قيرف

ىوتحملا ءاربخو ينطابلا بطلا يف ةيريرس ةيفلخ مهيدل نمم ةيجهنملا تاعجارملا لاجم يف ءاربخ نم ةيجهنملا ةعجارملا قيرف فلأت لكل تانّيبلا يف نيقيلا ةجردو جئاتنلا صخلي ًاريرقت اومدقو تايبدلأل ةعيرس تاعجارم ءاضعلأا ىرجأو .يبطلا ريوصتلا لاجم يف قيرف ولثمم رضحو .ةيجهنملا ةعجارملا ريرقت ىلع يهيجوتلا أدبملا دادعإ قيرف ءاضعأ علاطإ ىرجو .)^2-3 مسقلا( يسيئر لاؤس ةحورطملا ةينقتلا تاراسفتسلاا ىلع درلاو ةحاتملا تانّيبلا نع ةذبن ميدقتل يهيجوتلا أدبملا دادعإ قيرف تاعامتجا ةيجهنملا ةعجارملا .)¹² ،¹¹( هئاضعأ بناج نم

يساسلأا قيرفلا

اميف ةقوبسملا ريغ تابلطلا قايس يف ًايدحت ^19-ديفوك ةحئاج للاخ ةياغلل ةطوغضم ةينمز رطأ يف تايصوتلا هذه عضو لَّثم ةرادإ يف ةدعاسملل ًايساسأ ًاقيرف تنَّوك مَث نمو ،يدحتلا اذه ةمظنملا ةنامأ تعقوت دقو .ةيلحملاو ةيملاعلا ةيحصلا ةباجتسلااب قلعتي دقو ،ةعشلأا يف ًايراشتساو يهيجوتلا أدبملا دادعإ قيرف سيئرو ،تايجهنملا يف نييئاصخلأا نم نينثا قيرفلا اذه مضو .عورشملا .تنرتنلإا ربع ًايضارتفا تدقُع يتلا ةيمويلا قيسنتلاو طيطختلا تاعامتجا يف اوكراشو ةمظنملا ةنامأ عم قيثولا رواشتلاب اولمع ،)وكيب ةلئسأ( »لئاصحلاو ةنراقملا ساسأو لخدتلاو ناكسلا« ةغيص مادختساب ةيسيئرلا ةلئسلأا ةغايص ةمهم يساسلأا قيرفلا ىلوتو عيمجب لاصتلااو ،اهريسيتو يهيجوتلا أدبملا دادعإ قيرف تاعامتجا دقعو ،اهعاجرتساو تانّيبلا ثادحتسا تايلمع ىلع فارشلإاو تاسرامم مييقتو حوسملا ذيفنت يساسلأا قيرفلا رَّسي ،كلذ ىلإ ةفاضلإابو .ليلدلا اذهل ةيئاهنلا ةغيصلا عضوو ،ةلَّكشملا قرفلا .ملاعلا نم ةفلتخم قطانم يف ةيلاحلا ريوصتلا

ةنلعملا حلاصملا ةرادإ 2-2

نيمهاسملاو ءاربخلا نم مهريغو يهيجوتلا أدبملا دادعإ قيرف ءاضعلأ ةيلاملا ريغو ةيلاملا حلاصملا براضت تلااح نع حاصفلإا ُّدعُي حئاوْلِل ًاقفوو .ةيملاعلا ةحصلا ةمظنم يف ةيهيجوتلا ئدابملا عضو ةيلمع نم ةيمهلأا غلاب ًاءزج ،تلااحلا هذه ةرادإاو ،نييجراخلا ةصاخلا ةيهيجوتلا ئدابملا عضو تاءارجإاو تايلمع يف ةكراشملا لبق مهحلاصم نع اونلعي نأ ءاربخلا عيمج ىلع بجي ،ةمظنملا لبق حلاصملا نلاعلإ ةمظنملاب صاخ دحوم جذومن ءلم يهيجوتلا أدبملا دادعإ قيرف ءاضعأ عيمج نم بل ُط ،كلذلو .ةمظنملاب ًادانتسا ءاربخلل ةكراشملا تاوعد هيجوت نم ءاهتنلاا لبق نلاعلإا جذامن عيمج تعجورو .يهيجوتلا أدبملا عضو ةيلمع يف طارخنلاا ةيملاعلا ةحصلا ةمظنم ليلد يف نيبملا وحنلا ىلع نيكراشملا ءاربخلا عيمج ىدل حلاصملا يف براضتلا ىدم مييقت ريياعم ىلإ ةيهيجوتلا ةمظنملا ئدابمل ًاقفو ةملتسملا حلاصملا نلاعإ جذامن يف ةدراولا جئاتنلا عيمج تريدُأ دقو .⁽¹⁰⁾ ةيهيجوتلا ئدابملا عضول ضرعيو .يهيجوتلا أدبملا دادعإ قيرفل لولأا عامتجلاا ةيادب يف ءاربخلا اهب غِلبُأو ةدح ىلع ةلاح لك ساسأ ىلع ةلصلا تاذ .نووعدملا ءاربخلا اهنلعأ يتلا حلاصملا براضت تلااح ةرادإ ةيفيكو حلاصملا نلاعلإ ًاصخلم ³ قحلملا

ةيسيئرلا ةلئسلأا ديدحت 2-3

19-ديفوكل يجلاعلا ريبدتلا يف ردصلا ريوصت مادختسا لوح ءارلآا قفاوت نأشب ةيمسر تانايب نع ًاعيرس ًاثحب يساسلأا قيرفلا ىرجأ .ةعشلأل ةيلودلا ةيعمجلاو يهيجوتلا أدبملا دادعإ قيرف ةدعاسمب كلذو ،ةينطولا ةيحصلا تاطلسلا وأ /و ةينهملا تائيهلا نع ةرداص ،وكيب ةغيصب ةيسيئرلا ةلئسلأا ةغايصب يساسلأا قيرفلا غاصو .ةيسيئرلا ةلئسلأا عضو ةيلمع هيجوت يف تانايبلا هذه تمِدخُتساو يذلا ساسلأا ةيسيئرلا ةلئسلأا هذه تلَّكشو .ةيجهنملا ةعجارملا قيرفو ،يهيجوتلا أدبملا دادعإ قيرفو ،يهيجوتلا قيرفلا ةدعاسمب .تايصوتلا عضوو ةيجهنملا تاعجارملا هيلع تماق

5 يهيجوتلا أدبملا دادعإ قيرف -2