2 ربمتبس/لوليأ2020 ليدعتلل ةلباق تاداشرإ ديفوك قايس يف تاديوريتسوكيتروكلا-19 2020 ربمتبس/لوليأ 2 ليدعتلل ةلباق تاداشرإ 19 ديفوك قايس يف تاديوريتسوكيتروكلا-

ديفوك قايس يف تاديوريتسوكيتروكلا -

19

ليدعتلل ةلباق تاداشرإ

2

ربمتبس/لوليأ

2020

ديفوك قايس يف تاديوريتسوكيتروكلا -

19

ليدعتلل ةلباق تاداشرإ ربمتبس/لوليأ 2 2020

ةيملاعلا ةحصلا ةمظنم© 2020

. ىضتقمب حاتم فنصملا اذه .ةظوفحم قوقحلا ضعب لا

صيخرت SA 3.0 IGO -

NC - CC BY

WHO reference number: WHO/2019-nCoV/Corticosteroids/2020.1

3

تايوتحملا

ريدقتو ركش 4

تارصتخملا 6

صّخلم 7

ةّيساسأ تامولعم 8

بيلاسلأا 8

لأاو ميقلا ل ّيضف

تا 9

تانِّّيبلا 10

تايصوتلا مهف 12

ةيصوتلا 1 :

ب يصون يزاهجلا تاديوريتسوكيتروكلا اضَوِع ة

ع جلاع ي قلت مدع ن ب

يوريتسوكيتروكلا ل تاد

لا ىضرمل ب نيباصم

ىودع

ديفوك - ميخو 19 ،ة يوق ةيصوت( ةجرحو ة ىلع ءانب

تانِ يب وبث )ةلدتعم ة يت

ةيصوتلا 2 :

ىضرملا جلاع يف تاديوريتسوكيتروكلا مادختسا مدع حرتقن نيباصملا

ب ديفوك ىودع -

19 ريغ ميخو ،ةطورشم ةيصوت( ة

ىلع ءانب تانَّيب

توبث ة ي فيعض )ة

ذيفنتلا تارابتعا/ةّيلمعلا بناوجلا 15

نُّقيتلا مدع هجوأ ةمئاقلا

صرفو ثحبلا ةحاتملا ل لبقتسمل 15

رشنلا 16

ةلاقملا هذه تاثيدحت 16

تلاييذتلا لييذتلا 1 زجوم : 17

لييذتلا 2 فلأ لودجلا : -2

جئاتنلا زجوم 1 18

فلأ لودجلا -2

يف ةلومشملا براجتلاو ىضرملا صئاصخ 2 ةيجهنملا ةعجارملا

22

قايس يف ة يزاهجلا تاديوريتسوكيتروكلا مادختسا راثلآ ضرم

ديفوك - 19

عجارملا 24

4

ركش ريدقتو

ةسسؤم عم نواعتلاب تاداشرلإا هذه تَّدِعُأ كيجام

ل ة يحبرلا ريغ مظُن

ة يجولوكيلإا تانَّيبلا

(MAGIC) رشنو دادعلإ ا يجهنم امعد تم دق يتلا ،

ديفوكل ة يئاودلا تاجلاعلا نأشب ليدعتلل ةلباق تاداشرإ -

ةيلاتلا ةنواعتملا تاهجلا عيمج ىلإ ركشلاب ه جوتن نأ دونو .19 اذه يف تمهاس يتلا

.ىعسملا لاعلا ةّحصلا ةمّظنم ةنامأ ةّينعملا ةّيم

لئاسولاب ةّيجلاعلا و يفوك د - :19

ديفوكل ةباجتسلااب ينعملا يكينيلكلإا قيرفلا سيئر( زايد .ف تيناج -

قيرفلا/ةيراسلا ريغو ةيراسلا ضارملأا ةبعش( ويلونغناتريب ايفليس ؛)19

ينعملا يكينيلكلإا ديفوكـل ةباجتسلااب

- نامض ةرادإ( فورغ نوج ؛)ة يحصلا ئراوطلا ةرادإ ،يرطُقلا دادعتسلاا زيزعت( ولغوريمإ تيردين ؛)19

يملاعلا ة حصلا ةم ظنمل يميلقلإا بتكملا( يشوينوك يراغ ؛)ريياعملاو دعاوقلا ةدوج نامض ةرادإ( ميك وه كور ؛)ريياعملاو دعاوقلا ةدوج ة

لا جمانربب ينعملا يميفولوأ ؛) ةيحصلا تاجتنملاب ةق لعتملا ريياعملاو تاسايسلا ةرادإ( اجوم وزنرول ؛)ئداهلا طيحملا برغ يف ة يحصلا ئراوط

صلا ئراوطلا جمانربب ينعملا ة يملاعلا ة حصلا ةم ظنمل يميلقلإا بتكملا( رفيافب انيد ؛)ثوحبلا ةرادإو ة يباجنلإاو ة يسنجلا ة حصلا(

برغ يف ة يح

يحملا ديفوكل ةباجتسلااب ينعملا يكينيلكلإا قيرفلا/ةلماكتملا ة يحصلا تامدخلا ةرادإ( نلاير اكنايرب ؛)ئداهلا ط -

ةرادإ( زتيفير كيفودول ؛)19

ديفوك قايس يف ثداوحلا ةرادإ مظن ،ة حصلا لاجم يف لمعلا لجأ نم ثوحبلاو ة لدلأا -

نيماوس ايموس ؛)ة يكيرملأا نادلبلل ة حصلا ةم ظنم ،19 ناثا

يبك بتكم(

( ريو نوسليو ؛)ءاملعلا ر لإا

ةراد ب ةينعملا ة حص ا قهارملاو لفطلاو ديلولاو ملأ ةخوخيشلابو

وغيرف ارام :نومعادلا عيراشملا وفظوم .)

ديفوكـل ةباجتسلااب ينعملا يكينيلكلإا قيرفلا/لفطلاو ديلولاو ملأا ةحص لجأ نم ةكارشلا(

- ودلأا ةحاتإ ةبعش( ريوس نيلكاج ؛)19 تاجتنملاو ةي

ديفوكل ةباجتسلااب ينعملا يكينيلكلإا قيرفلا/ة يحصلا -

.)19

ينعملا قيرفلا إب

ادع ( ةّيهيجوتلا ئدابملا د ة يتاذلا ريسلا رظنا

:)

ةعماج( يبرع نيساي ؛)اناغ ،يميلعتلا يكونأ وفموك ىفشتسم( هايبأ يبادأ نوج ؛)ارسيوس ،فينج ةعماج تايفشتسم( ساستيروغأ ساموت مولعلل زيزعلادبع نب دوعس كلملا ؛)ايقيرفأ بونج ،ةيراسلا ضارملأل ينطولا دهعملا( غربمولب ليسول ؛)ة يدوعسلا ةيبرعلا ةكلمملا ،ة يحصلا

ة ينيصلا ةقادصلا ىفشتسم( واك نب ؛)ة يكيرملأا ةدح تملا تايلاولا ،وكسيسنارف ناس ،اينروفيلاك ةعماج( يفلاك .س نيلوراك ،نيجيب ،ة ينابايلا-

ينو كيس ويستيروام ؛)نيصلا كيج ؛ةدح تملا ةكلمملا ،ة يعماجلا ندنل ة يلك ،كوك ماهارغ ؛)ايلاطيإ ،ونلايم ،ثوحبلل ساتينامويه ىفشتسم(

يغ كيرتاب ؛)ايقيرفأ بونج ،شوبنيليتس ةعماج ،ئراوطلا بط( دلوديغ هكياه ؛)ةدح تملا ةكلمملا ،ارتلكنا يف ة يمومعلا ة حصلا ،غنيناد وضع(

ا ،ىضرملاب ينعملا قيرفلا ؛)ة يكيرملأا ةدح تملا تايلاول

؛)ناتسكاب ،يشتارك ،ناخ اغآ ةعماج( نسح انيمور ،ة يبطلا ئراوطلا ةرئاد( لايه يانم

ادناك اميس ؛)نيصلا ،غنوك غنوه يف ة ينيصلا ةعماجلا ،ةئشانلا ةيِدعملا ضارملأل وه يلناتس زكرم( يوه .س ديفيد ؛)سنوت ،ةمصاعلا سنوت قيرفلا وضع(

وناواك ايسيتيل ؛)ادنك ،ويراتنوأ ،ىضرملاب ينعملا -

ياي ؛)ليزاربلا ،ولواب واس ،واساروك ود ىفشتسم ،ثوحبلا دهعم( ودارود -

بطو لافطلأا بط مسق( نوسيك ناجنارين ؛)ايروك ة يروهمج ،لوس ،يبطلا غنوسماس زكرم ،ناوكنويكغنوس ةعماجب بطلا ة يلك( ميك ناج ايبمولوك ةعماج ،ئراوطلا ةياعرلا( كلا كيرنه نوج ؛)ادنغوأ ،ريراكام ةعماجب ة يحصلا مولعلا ة يلك( اريزيوك رثرآ ؛)ادنك ،رفوكناف ،ة يناطيربلا

يفلاف ؛)جيورنلا ،ولسوأ ،يبطلا تيلاتيبسوهسكير زكرم ،ئراوطلا تلااحو ةجرحلا واس ةعماج ،ةز كرملا ةيانعلاو مللأاو ريدختلا بط( وداشتام ا

يداحتلاا ولواب ؛)ليزاربلا ،ة

ءادن ( رداق لا ئرلا بط يو تايلاولا ،سولجنأ سول ،اينروفيلاك ةعماج ،بطلل نفيغ ديفيد ةيلك ،ةجرحلا ةياعرلاو

لكلإا ياهغنش زكرم( نيش غنوهزني ؛)دنهلا ،يهلدوين ،يس فنتلا زاهجلا ضارمأو لسلل ينطولا دهعملا( نيراس تيهور ؛)ة يكيرملأا ةدح تملا يكيني

لا ة حصلل .)نيصلا ،ياهغنش ،نادويف ةعماج ؛ة ماع

لا سيئر ينعملا قيرف بيلاسلأاب

:

.)ادنك ،كوربريش ةعماج( ييناتنوملا اوسنارف

5

لا سيئر ينعملا قيرف ىوتحملاب

:

.)ةروفاغنس ،ةيِدعملا ضارملأل ينطولا زكرملا( نيس يي ويل ملا نيتِّّوصملا ريغ ءاضعلأا ّينع

دراومب نو :بيلاسلأا

ولليدرانغيرب انيمور ؛)ادنك ،وتنروت ةعماج( لاوراغأ فانرأ ؛)رتسامكام ةعماج ،ز يمتم ذاتسأ( تايغ نودروغ ؛)ادنك ،رتسامكام ةعماج( نسرتيب-

.)رتسامكام ةعماج ؛ناوشيس ةعماج ،ةيناثلا ة يبرغلا نيصلا ةعماج ىفشتسم( غنست نانيل :نوّيجراخلا نوعجارملا ة ينطولا ة حصلا تامدخ ةس سؤمل ينامئتسلاا قودنصلا( رلليرب سوبوك ؛يلودلا ي بطلا لمعلا لجأ نم فلاحتلا سيئر ،ناجوك دراشتير

،جديربماك ةعماج تايفشتسمب ك

جديربما .)دودح لاب ءا بطأ( تياو تيك ؛)ةدحتملا ةكلمملا ،

مظُنل كيجام ةسسؤمل نوعباتلا نوبقارملا ةّيجولوكيلإا تانّيبلا

:

.كوينيمييس دير ؛كيفدناف فلاوأ ريب ةّيملاعلا ةّحصلا ةمّظنمل عباتلا لماعلا قيرفلا ينعملاو

ب لا مييقتلا ديفوك تاجلاع تانّيبل عيرس

- 19 :

ةنونعملا ةساردلا ىرجأ يذلا ة يملاعلا ة حصلا ةم ظنمل عباتلا لماعلا قيرفلا يف نيمهاسملل صاخ ركشب م دقتن لكشب تاديوريتسوكيتروكلا مادختسا

ديفوك ىودعب نيباصملا ىضرملل يجهنم -

ةا شَعملا ة يريرسلا براجتلل يقابتسا يفصو ليلحت :ةجرح 19 :

بط مسق( سوغنأ .يس كيريد مسق( سينانأ يللايجد ؛)ة يكيرملأا ةدح تملا تايلاولا ،اينافلسنب ،غربستيب ةعماجب بطلا ةيلك ،ةجرحلا ةياعرلا

لك ،يعماجلا هيراكناوب نومير ىفشتسم ،ةز كرملا ةيانعلا بط ياسرف ةعماج ،ليف نوميس بطلا ة ي

SQY- ونايشتول ؛)اسنرف ،يلكاس سيراب

ا ةياعرلا( وديفيزأ سيتنوب رازيس ثوحبلا ةم ظنم( رغناوريب ويفاتوأ ؛)ليزاربلا ،ولواب واس ،سينابيل ويريس ىفشتسم ،ئراوطلا بطو ةجرحل

يصلا ،نيجيب ،نيكب يف ة يداحتلاا بطلا ةيلك ىفشتسم( نيب ود ؛)ليزاربلا ،ولواب واس ،نياتشنيأ تربلأ اتيليئارسإ ىفشتسم ،ة يميداكلأا ؛)ن

حبلا دهعم( يتناكلافاك .ب ردنسكلأ ةجرحلا تلااحلا بط( ناكيد اوسنارف رييب ؛)ليزاربلا ،ولواب واس ،واساروك ود ىفشتسم ،ثو

- ،شاعنلإا

ةكبش CIC INSERM 1415, CHRU de Tours/CRICS-TriGGERSep ؛)اسنرف ،روت ةعماج ،ة يسفنتلا ضارملأا ةسارد زكرم ،

ة يكينيلكلإا تادحولل ة يحصلا ئراوطلا جمانرب( زايد .ف تيناج ،نا كسلا ة حص مسق( نوسريبمإ ناثانوج ؛)ة يملاعلا ة حصلا ةم ظنمل عباتلا

نا كسلل ة يحصلا ثوحبلا ةدحو /دليفتان ةعماج ،MRC

ة يريرسلا براجتلا ةدحو( رشيف ديفيد ؛)ةدح تملا ةكلمملا ،دروفسكوأ دهعم ،MRC

ملا ةكلمملا ،ة يعماجلا ندنل ة يلك ،تا يجهنملاو ة يريرسلا براجتلا ( ودوريغ ونورب ؛)ةدح ت

CIC INSERM

،1415 CHRU de Tours ،

هونوتيرب ىفشتسم

ريدختلا ةبعش( نودروغ يس ينوتنأ ؛)اسنرف ،روت ،

و ،ةز كرملا ةيانعلاو مللأا بط ةيلك

ندنل ةيكلملا سردنأ ؛)ةدح تملا ةكلمملا ،

ك ،ادنليزوينو ايلارتسأ يف ةز كرملا ةيانعلا ثوحب زكرم( نيرغ نوريماك ؛)كرمنادلا ،تيلاتيبسوهسغير ،ةز كرملا ةيانعلا مسق( ملوهنارغ ملع ةيل

،نا كسلا ةحص مسق( سينيه دراشتير ؛)ايلارتسأ ،ايروتكيف ،نروبلم ،شانوم ةعماج ،يئاقولا بطلاو ةئبولأا ة يحصلا ثوحبلا ةدحو /دليفتان

نا كسلل لك ،يعماجلا هيراكناوب نومير ىفشتسم ،ةز كرملا ةيانعلا بط مسق( زغنيميه سلاوكين ؛)ةدح تملا ةكلمملا ،دروفسكوأ ةعماج ،MRC

ة ي

ياسرف ةعماج ،ليف نوميس بطلا SQY-

ا ة يلك ،نا كسلا ة حص مولع( زنغيه .ت.ب نايلوج ؛)اسنرف ،يلكاس سيراب ةعماج ،لوتسيرب بطل

،لوتسيرب ،يويحلا بطلا ثوحب زكرم /لوتسيرب NIHR/

ة يقيبطتلا ثوحبلا لاجم يف نواعتلا ؛)ةدح تملا ةكلمملا ،لوتسيرب برغ ،NIHR

،دروفسكأ ةعماج ،دليفتان ،نا كسلا ة حص مسق( ينوج رتيب ؛)ةدح تملا ةكلمملا ،دروفسكأ ةعماج ،دليفتان ،بطلا مسق( يبروه رتيب ةكلمملا

/دليفتان ،نا كسلا ة حص مسق( ياردنلا ياج نترام ؛)ةدح تملا ة يبطلا ثوحبلا دهعم/دروفسكأ ةعماج ،ة ينا كسلا ة حصلا ثوحب ةدحو ،MRC

6

،دروفسكأ ،ة يويحلا ( جوغ يل يليمأ ؛)ةدح تملا ةكلمملا ،دروفسكأ ةعماج تايفشتسم ،NIHR

CIC INSERM 1415 ،

CHRU de Tours ،

يرب ىفشتسم ،تاراكتبلااو ة يريرسلا ثوحبلا ة يض وفم( ريلكول يرام ؛)اسنرف ،روت ،هونوت

CHRU de Tours ،

بط مسق( ميل نيش يو ؛)اسنرف

كرملا ةيانعلاو مللأاو ريدختلا بط مسق( وداشتام .ر ايفلاف ؛)ةدحتملا ةكلمملا ،ماهغنيتون ،ماهغنيتون ةعماج ىفشتسم ،يسفنتلا زاهجلا ةعماج ،ةز

اب واس ادنك ،وتنروت ةعماج ،لكيام تناس ىفشتسم( لاشرام يس نوج ؛)ليزاربلا ،ة يداحتلاا ولو -

ةم ظنمل عباتلا لماعلا قيرفلل كراشملا سيئرلا

ة يملاعلا ة حصلا ينعملاو

ديفوك قايس يف فيصوتلاو ة يريرسلا ةرادلإا ب -

،دنلاكوأ( رثرآ كام نيلوك ؛)19 ،ةجرحلا ةياعرلا بط مسق ،DHB

فشتسم ( ينايزم تاحرف ؛)ادنليزوين ،دنلاكوأ ةنيدم ى NSERM UMR 1260

مسق( رللوم ردنلاياه نيتروم ؛)اسنرف ،غروبسارتس ةعماج ،

( رنريب سردنأ ؛)ادنك ،ة يناطيربلا ايبمولوك ةعماج ،لافطلأا بط مسق( يثروم سافينيرس ؛)كرمنادلا ،تيلاتيبسوهسغير ،ةز كرملا ةيانعلا مسق

ةز كرملا ةيانعلا ( شتيفوفاس انيلي ؛)كرمنادلا ،تيلاتيبسوهسغير ،ةز كرملا ةيانعلا مسق( نيسرتيب .و يرام ؛)كرمنادلا ،تيلاتيبسوهسغير ،

،NIHR

ة يقيبطتلا ثوحبلا لاجم يف نواعتلا

ةيبرغلا قطانملاب ىفشتسم( يكستولس .س رثرآ ؛)ةدح تملا ةكلمملا ،لوتسيرب ،ة يعماجلا تايفشتسملا ،

ج ،لكيام تناس بطلا ثوحب زكرم /لوتسيرب ةعماج ،لوتسيرب ،بطلا ة يلك ،نا كسلا ة حص مولع( نريتس .ك .إ ناثانوج ؛)ادنك ،وتنروت ةعما

،لوتسيرب ،يويحلا ،بطلا ةيلك ،ةحارجلا مسق/ئراوطلا تلااح بطو ةجرحلا ةياعرلا( ينيزاموت ونورب ؛)ةدح تملا ةكلمملا ،لوتسيرب ،NIHR

،سينابيل ويريس ىفشتسم

( اغيف .ك نايفيف ؛)ليزاربلا ،ولواب واس A Beneficência Portuguesa de São Paulo

، سوسيخ ؛)ليزاربلا

ة يلك ،ادنليزوينو ايلارتسأ يف ةز كرملا ةيانعلا ثوحب زكرم( بيو فيتس ؛)اينابسإ ،ساملاب سلا ،نيرغين روتكدلا ةعماج ىفشتسم( رلاليف

ملع

م ةعماج ،يئاقولا بطلاو ةئبولأا ؛)ايلارتسأ ،ايروتكيف ،نروبلم ،شانو

لاجم يف معدلاو يرادلإا معدلل ليومتلا ة يملاعلا ة حصلا ةم ظنم تم دق و

ةلاكو نم تلااصتلاا W2O

.يقابتسلاا يفصولا ليلحتلل رخآ د دحم ليومت يأ دري ملو .

تارصتخملا

ة داحلا ة يس فنتلا ةقئاضلا ةمزلاتم ARDS باهتللاا CAP يعمتجملا قاطنلا ىلع بستكملا يوئرلا

ةقثلا لصاف CI يوعملا يدِعملا زاهجلا GI

GRADE تايصوتلا فينصت

ديدحتل تجرد اه و ترولب اهمييقتو اه

MAGIC ل كيجام ةسسؤم

تانِ يَبلا مظن ة يجولوكيلإا

يقابتسا يفصو ليلحت PMA دهاوشلاب ةطوبضم ةا شَعُم ةبرجت RCT

لا RR رطخ لا رطخلا ةبسن /يبسن

ريطخ يبلس ثدح SEA ة يملاعلا ة حصلا ةم ظنم WHO

7

صّخلم

يكينيلكإ لاؤس ديفوكب نيباصملا ىضرملا جلاع يف ة يزاهجلا تاديوريتسوكيتروكلا رود وه ام :

- ؟19

فدهتسملا روهمجلا يذخ تم ايناثو ،ءا بطلأا نم لولأا ماقملا يف فدهتسملا روهمجلا ف لأتي :

رارقلا .ة يحصلا ةياعرلا لاجم يف تا

ةّيلاحلا ةسرامملا ديفوكـل لاا عف نوكي نأ لَمتحُي جلاعك ا يملاع امامتها تاديوريتسوكيتروكلا ىقلت :

- يهيجوتلا أدبملا اذهل ةيادبلا ةطقن تناكو .19

يف 22 ينوي/ناريزح و

2020 ولأا ريرقتلا رشنب

"يفاعتلا" ةبرجتل يل RECOVERY

( 2،1 ة يللآ تعضخ ة يثحب ةقروك نلآا ردص يذلا ،(

ةحاتم يهو ،ة يملاعلا ة حصلا ةم ظنم نع ةرداصلا ة يساسلأا ةيودلأل ة يجذومنلا ةمئاقلا يف تاديورتسوكيتروكلا درتو .نارقلأا ضارعتسا ةلوهسب

.ةفاك ةحلصملا باحصأ تائف ىدل ريبك مامتهاب ىظحتو ،ةضفخنم ةفلكتب يملاعلا ديعصلا ىلع

فيك أشن يهيجوتلا أدبملا اذه يملاعلا نواعتلا ىلإ ة حلملا ةجاحلاب اعوفدم ،ة يملاعلا ة حصلا ةم ظنم نم اراكتبا يهيجوتلا أدبملا اذه سكعي :

ديفوك نأشب ليدعتلل ةلباقو ةقوثوم تاداشرإ ريفوتل -

19 ،ئشان ٍدعُم ضرم ي شفت ءانثأ ملاعلا ءاحنأ عيمج يف تاسرامملاو تاسايسلا اهب دشرتست

.ةحئاجلا هذه لثم عم ة يملاعلا ة حصلا ةم ظنم تكراش ،ضرغلا اذهلو

ل ة يحبرلا ريغ كيجام ةسسؤم مظُن

تانَّيبلا ة يجولوكيلإا

معد ميدقت ضرغب

ديفوكل ة يئاودلا تاجلاعلا نأشب ليدعتلل ةلباق تاداشرإ رشنو دادعإ ةيغب ، يجهنم -

عبسب ني ينعملا نيثحابلا عم ةم ظنملا تكراش امك .19

كلا ىلع براجت ءارجإ يف تاديوريتسوكيترو

ديفوك جلاعب ةصاخلا ةا شَعملا براجتلل يقابتسا يفصو ليلحت -

ديوريتسوكيتروكلاب 19 PMA)

،(

"يفاعتلا" ةبرجت نم ة دمتسملا تانايبلا ىلإ فاضُت ىرخأ تان يب ريفوتب ةعراسملا لجأ نم

.تاداشرلإا عضول ةمزلالا تامولعملا ىلع لوصحلاو

نم ة يلود ةنجل تردصأ ،تانايبلا هذه ىلإ ادانتساو لا

ءاربخ يف براضت دجوي لا( تا يجهنملا ي يئاصخأو ني يريرسلا ءابطلأاو ىضرملاو ىوتحملا

تايصوت )نيكراشملا نم ِ يلأ هنع نلعم حلاصملا يف عاب تاب

ريياعم لفكت ت ئدابم عضو تايصوتلا فينصت" جهن مادختساب ةقثلاب ةريدج ة يهيجو

ديدحتل تجرد اه و و اهترولب مييقت اه "

GRADE ة يلوبقملاو ىودجلاو دراوملا يأ( ة يقايسلا لماوعلاو يدرفلا ضيرملا روظنم رابتعلاا نيعب َذِخُأو .

.ة يحصلا ةياعرلا مظنو نادلبلل )فاصنلإاو تانِّّيبلا : للاخ نم تامولعملا ىلع ة يهيجوتلا ئدابملاب ينعملا قيرفلا علاطإ مت فيلوت

اعمج ني يفصو نيليلحت ةا شَعُم براجت ينامث نم تانايب

( ديفوك قايس يف ة يزاهجلا تاديوريتسوكيتروكلا مادختسلا ) اكراشم 7184 -

ني يفصو نيليلحتب اضيأ قيرفلا تاشقانم ترانتسا دقو .19 ،نيرخآ

ن مت اعمجو لعفلاب امهرش تانايب

ع ينومأم ن راشأو .ةلص تاذ اهنكلو ىضرملا نم اهتاذب ةمئاق تاعومجم ىدل ة يزاهجلا تاديوريتسوكيتروكلا ة

لا ص خلم تان يب

جتانلا تايفولا لدعم نم ل لقت امبر ة يزاهجلا تاديوريتسوكيتروكلا نأ ىلإ

للاخ 28 لا ىضرملا ىدل اموي نيباصم

ب ديفوك ىودع -

19 ( ةجرح تانِ يَب ة يتوبث ،تاسارد عبس ؛ةلدتعم 1703

[ يبسنلا رطخلا ؛ىضرم ]RR

,0.80 %95 CI 0.70–0.91 قلطملا ريثأتلا ريدقت ؛

87 لكل لقأ تا يفو 1000

،ضيرم 95%

لصاف لا ةقث CI 124 لقأ ىلإ 41 لا كئلوأ ىدل اضيأو ،) لقأ ة دشب ني لتعم

ة يتوبث تانَّيَب(

؛ةلدتعم

،ةدحاو ةسارد 3883

؛ اضيرم RR 0.80, 95% CI 0.70-0.92 قلطملا ريثأتلا ريدقت ؛

67 لكل لقأ تا يفو 1000

،ضيرم لصاف ٪95

لا ةقث CI 100 لقأ ىلإ 27 ىضرملل ىطعُت امدنع ةافولا رطخ نم ديزت دق ة يزاهجلا تاديوريتسوكيتروكلا نإف ،كلذ نم ضيقنلا ىلعو .) لقأ

يباصملا ىودعب ن ديفوك - ( ةميخو ريغ 19 ة يتوبث تانِ يَب

ض فيع ،ةدحاو ةسارد ؛ة 1535

؛ اضيرم RR 1.22, 95% CI 0.93-1.61 ريدقت ؛

قلطملا ريثأتلا 39

لكل رثكأ 1000

،ضيرم لصاف ٪95

لا ةقث CI 12 ىلإ لقأ 107

ل لقت نأ لمتحملا نم ،كلذ ىلإ ةفاضلإابو .)رثكأ

يزاهجلا تاديوريتسوكيتروكلا لا ة يكيناكيملا ةيوهتلا ىلإ ةجاحلا نم ة

عضاب تانِ يَب( ة ،ناتسارد ؛ةلدتعم ة يتوبث 5481

؛ اضيرم RR 0.74, 95%

CI 0.59-0.93 .)

رضلأا نإف ،كلذ نم ضيقنلا ىلعو فخ قايس يف ةفيفط را

يف تا يفولا لدعم ض تلااحلا

رملا ة يض .ةميخولا

ةيصوت :نيتيصوت قيرفلا مدق :تايصوتلا لا جلاعلا حلاصل ةيوق

زاهج ليبس ىلع( مفلا وأ ديرولا قيرط نع ديوريتسوكيتروكلاب جلاعلا يأ( ي

لاثملا 6 وأ ايموي ديرولا وأ مفلا قيرط نع نوزاثيماسكيدلا نم غلم 50

رولا قيرط نع نوزيتروكورديهلا نم غلم لك دي

8 حوارتت ة دمل )تاعاس

نيب 7 ىلإ 10 ل مايأ ودعب نيباصملا ىضرمل ديفوك ى

- 19 ادختسا مدعب ةطورشم ةيصوتو ،ةجرحو ةميخو ل ديوريتسوكيتروكلاب جلاعلا م

ىضرمل

ديفوك ىودعب نيباصملا -

.ةميخو ريغ 19

8

:ةيصوتلا مهف

لا ىلإ رظنلاب توبثلا تانِ يَب

ىضرملا نأ ىلإ قيرفلا صلخ ،ةافولا رطخ يف هب ناهتسُي لا ضافخنا ىلإ ريشت يتلا ةلدتعملا ة ي

نوباصم مهنأ امامت نوملعي نيذلا

ديفوك ىودعب -

19 .ة يزاهجلا تاديوريتسوكيتروكلاب جلاعلا نوراتخيس ، ابيرقت مهلك وأ مهعيمج ،ةجرح وأ ةميخو

يلضفأو ىضرملا ميقو ،)ذيفنتلا ىودجو ،فاصنلإاو ،فيلاكتلا يأ( ىرخلأا رظنلا تاهجو نأ قيرفلا ىأر ،كلذ ىلع ةولاعو رِ يغت نل مهتا

تارارقلا

لا ىضرملا نأ ىلإ قيرفلا صلخ ،كلذ نم ضيقنلا ىلعو .ةذخ تملا نوباصم مهنأ امامت نوملعي نيذ

ديفوك ىودعب -

اوراتخي نل ةميخو ريغ19

لأ جلاعلا اذه ي قلت بلاغلا يف ن

ةيلاحلا تانايبلا تحضوأ

حجرلأا ىلع اوديفتسي نل مهنأ ،كلذ ىلع ةولاعو .ررضلاب نوباصُي دقو لب

ب ةاعارم

ِ يلأ يئاوشعلا مادختسلاا نأ نم قيرفلا ر ذح ،ءاوس دح ىلع ضيرملاو ة يمومعلا ةحصلا روظنم نم

جلاع تا ديفوك - 19 نأ هنأش نم

دفنتسي

و ةعرسب ةيملاعلا دراوملا نأ

نيذلا ىضرملا مرحي وق قحي دق

ُي جلاعك هنم ةدافتسا ىصقأ ن نكم

ذقني نأ ايح مهت .

ةّيساسأ تامولعم

ىتح 1 ربمتبس/لوليأ ةباصإ صيخشت مت ،2020

098 327 25 ديفوكب ملاعلا ءاحنأ عيمج يف اصخش -

ة يلودلا ةعباتملا ةحولل اقفو ،19

ة يملاعلا ة حصلا ةم ظنمب ة صاخلا (

)3 ةايحب ةحئاجلا تدوأ دقو . 255

رارمتساو ةديدجلا تلااحلا ددع يف ةرفط ثودح نأ امك ، اصخش 848

اه ومن لا نأ نم مغرلا ىلعو .ءاوس ٍ دح ىلع ةضفخنمو ةيلاع دراومب ع تمتت يتلا نادلبلا ضعب د دهي تانِ يب

"ريفيسيديمير" نأ ىلإ ريشت ةريخلأا

ىضرملا ىدل يريرسلا ن ُّسحتلل مزلالا تقولا ليلقت يف لاا عف نوكي دق نيباصملا

ب ديفوك ىودع -

19 ةميخو ( )4 تقولا يف ضافخنلاا مجح نإف ،

دكؤم ريغ لازي لا ة مهملا جئاتنلا نم كلذ ريغو تا يفولا ىلع تاسوريفلل داضملا لماعلا اذه ريثأتو يريرسلا نُّسحتلل مزلالا (

)5 تلااحلا يفو .

اعفاد لئاعلل ة يعانملا ةباجتسلاا اهيف نوكت دق يتلا اكِ رحم

ل ة يضرملا ايجولويزيفلل ن قيتلا مدع نم ريبك ردق كانه ناك ،ضرمل

رود نأشب

سلا جئاتنلا نيسحت يف تاديوريتسوكيتروكلا ىدل تا يفولا نم دحلاو ة يرير

لا ىضرم ب ديفوك - .19

ا ةطقن تناكو قلاطنلا

يهيجوتلا أدبملا اذهل يف "يفاعتلا" ةبرجتل يل ولأا ريرقتلا رشن يه ة يريرسلا ةسرامملل

22 ينوي/ناريزح و

يذلا ،2020

نأ ىلإ راشأ ىلإ لصت ة دمل ا يموي ةدحاو ة رم ىطعُت نوزاثيماسكيدلا نم غلم 6

تايفولا ل دعم تض فخ ةداتعملا ةياعرلا لباقم مايأ 10 للاخ

28 ( اموي /2104 [482 ]%22.9 ىضرملل ُملا

نيص صخ ل

لباقم نوزاثيماسكيدل 1110/4321

[ ]%25.7 ل ملا ىضرمل ص صخ

؛ةداتعملا ةياعرلل ني

لدعملا ةبسن [

RR رمعلا بسح ةا وَسُم ] ؛0.83

%95 ةقثلا لصاف ]CI[ 0.93-0.75

< ؛ 0.001 ( ) ) 1

بيلاسلأا

وثوم تاداشرإ ريفوتل يملاعلا نواعتلا ىلإ ة حلملا ةجاحلاب اعوفدم ،ة يملاعلا ة حصلا ةم ظنم نم اراكتبا يهيجوتلا أدبملا اذه سكعي ةق

ةلباقو

ديفوك نأشب ليدعتلل -

19 .ةحئاجلا هذه لثم ،ئشان ٍدعُم ضرم ي شفت ءانثأ ةعرسب ملاعلا ءاحنأ عيمج يف تاسرامملاو تاسايسلا اهب دشرتست

يملاعلا ة حصلا ةم ظنم تكراش ،ضرغلا اذهلو ل ة يحبرلا ريغ كيجام ةسسؤم عم ة

تان يبلا مظُن ة يجولوكيلإا يف يجهنم معد ميدقت ضرغب

دادعإ

ديفوكل ة يئاودلا تاجلاعلا نأشب ليدعتلل ةلباق تاداشرإ رشنو -

.19

نم ةيهيجوتلا ئدابملا عضوب ينعملا يلودلا قيرفلا ف لأتيو 23

مهنم ، ادرف 21

)ءاملعو ،تا يجهنم و يئا صخأو ،ءابطأ( ىوتحملا يف اريبخ

ديفوك نم نيجانلا ىضرملا نم نانثاو -

عم رواشتلا دعبو .قيرفلا يف وضع يلأ حلاصملا يف براضت يأ ديدحت متي ملو .19 ءاسؤرلا دحأ

ينعملا ن و بيلاسلأاب ةس سؤم عم

ىلإ تاوعد ةيملاعلا ةحصلا ةمظنم ته جو ،كيجام نيح شرملا

ة يوضعل لخاد نزاوتلا قيقحت فدهب قيرفلا

قيرفلا ثيح نم لاو سنجلا عون لا عباط

ة يهيجوت ئدابم عضو ة يلمع ىلع ف رعتلل ا يساسأ ابيردت ىضرملا ى قلتو .ىضرملا ليثمتو ةربخلاو يفارغج

ةريدج ب اوكراشو ةقثلاب ة يلعاف

ك نزولا سفن مهتاوصلأ ناكو .تاشقانملا عيمج يف رئاس

ردصأو .قيرفلا ءاضعأ

قيرفلا لا يصوت عاب تابة لا ريياعم

ةقلعتملا فينصت جهن مادختساب ةقثلاب ةريدج ة يهيجوت ئدابم عضو ب تايصوتلا

ديدحتل تجرد اه اهترولبو ا لاثتملاا عم اهمييقتو تل

ةم ظنم ليلدل ما

لإ ة يملاعلا ة حصلا دادع

ةيناثلا ةعبطلا ،ة يهيجوتلا ئدابملا (

)6 ماقو . سيئر قيرفلا ( بيلاسلأاب ينعملا ل لاثمم

و )ة يجهنملا ةربخل ءاسؤرلا دحأ

ني يكينيلكلإا لاثمم (

لل ةربخ يف ثملابو .ة يئاهنلا تايصوتلا ىلع ار ثؤي مل امهنكل تاشقانملا هيجوتب )ىوتحملا صاخشلأا نم ةعبرأ ماق ،ل

يوذ

ةدعاسمب ة يجهنملا ةربخلا سيئر

قيرفلا رضحو ،بيلاسلأاب ينعملا 15

( ابقارم 12 ةس سؤم نم ةثلاثو ة يملاعلا ة حصلا ةم ظنم نم كيجام

)

9

تست ةيصوت عضو وه قيرفلا فده ناك ،ة يملاعلا ة حصلا ةم ظنم ليلدل اقفوو .تاشقانملا يف ةرشابم اوكراشي مل مهنكلو قيرفلا تاعامتجا ىلإ دن

ىلإ ةوعدلا ،قيرفلل لولأا عامتجلاا ةيادب يف ،راتخا هنكلو ،ءارلآا قفاوت ءارجإ

.ءارلآا يف قفاوت ىلإ ل صوتلا متي مل اذإ تيوصت ءدب لبقو

،تاشقانملا بهذ

قيرفلا ىلإ ةبسن غولب ابولطم نوكيس هنأو ةيصوتلا ه جوت د دحت نأ اهنأش نم ةطيسبلا ة يبلغلأا نأ 80

لإ ةئاملا يف رادص

ملاو ىودجلاو دراوملا يأ( ة يقايسلا لماوعلا يف قيرفلا رظن امك .يدرفلا ضيرملا روظنم رابتعلاا نيعب قيرفلا ذخأو .ةيوق ةيصوت ة يلوبق

تمو ىضرملا ايناث مضي ناك نإو ،ءا بطلأا نم لولأا ماقملا يف فدهتسملا روهمجلا ف لأتيو .ة يحصلا ةياعرلا مظنو نادلبلل )فاصنلإاو يذخ

رارقلا .ة يحصلا ةياعرلا لاجم يف تا

و رادصإ يف ،قيرفلا دمتعا

ىلع ،تايصوتلا تان يب

ةسسؤم ةدايقب ليدعتلل لباق يكبش يفصو ليلحت يف اهفيلوت مت

ام كيج ( ) 5 لكشب ع بتتي

لا ر وطت ر ركتم تان يب

براجت نم ة دمتسملا ُم

ةا شَع يقابتسا يفصو ليلحت وهو ،دهاوشلاب ةطوبضم

براجتل عونلا اذه نم

لماعلا قيرفلا هارجأ

ييقتلاب ينعملاو ة يملاعلا ة حصلا ةم ظنمل عباتلا لا م

عيرس تان يب ل ديفوك تاجلاع -

19 ( )7 نا يفصو نلايلحتو ؛ اعمجو لعفلاب امهرشن مت ،نارخآ

م نأشب تانايب ينومأ

ةلص تاذ اهنكلو ىضرملا نم اهتاذب ةمئاق تاعومجم ىدل ة يزاهجلا تاديوريتسوكيتروكلا ة (

)8,9 و . ماق نو يسيئرلا نوثحابلا

ب نو ينعملا يقابتسلاا يفصولا ليلحتلاو ليدعتلل لباقلا يكبشلا يفصولا ليلحتلا

مهضعب نع لزعمب

ضعبلا فينصتب ة يتوبث

ا تان يبل امومع هنأب ا

لدتعم ة نإو ، تفلتخا فينصت ىلع فاطملا ةياهن يف قيرفلا دمتعاو .ةبترلا ضيفختل ة يسيئرلا بابسلأا

تايصوتلا ديدحتل

تجرد اه اهترولبو

اهمييقتو يذلا نم ف لؤملا لقتسملا قيرفلا هحرط

سيئر قيرفلا أو بيلاسلأاب ينعملا ذلا نيمعادلا تا يجهنملا ي يئاصخ

ني ،عامتجلاا اورضح

مل مهنكل ىلع اور ثؤي رادصإ

.ةيصوتلا

ضفلأاو ميقلا ل ّي

تا

ظنمب قيرفلا ذخأ رو

لأاو ميقلا هاجت يدرفلا ضيرملا ل يضف

نم نيجانلا نم نانثا مهيف نمب ،قيرفلا ءاضعأ نم بلُط ،لولأا عامتجلاا لبقو .تا

ديفوك - لاب ةمئاق يف رظنلا ،19 لئاصح

ديفوك ثوحبب ةلص تاذ تربُتعا يتلا -

لك ةيمهأ يف رظنلا مهنم بلُطو .19 ليصح

اوناك اذإ امو ة

يمره لسلست ىلع نوقفتي ي نأ وضع لك نم بلُط ،كلذب مايقلا ضِرعم يفو ."ة يمهأ تاذب تسيل"و "ةمساح ةيمهأ تاذ" نيب حوارتي

ذخأ يف

رابتعلاا يدقتب ءلاؤهل تاميلعت تردصو ىضرملا روظنم و مهميق ساسأ ىلع سيل مهتايصوت م

أ ل ي ضف ىضرملا ميق ساسأ ىلع امنإو ،ةصاخلا مهتا

ديفوكب - 19 و .ملاعلا ءاحنأ عيمج يف تاثداحملا وه ددصلا اذه يف مهتامولعم رداصم دحأ ناك

تَيِرجُأ يتلا ىضرملا نم قيرفلا ءاضعأ عم

ريس ر وطت ءوض ىلع

رخآ ردصم ةمثو .تاشقانملا تارارق ذاخ تا يف ةصاخلا مهتبرجت وهو

عيمج للاخو .مهيوذو ىضرملا عم ةكرتشم

ورتكللإا ديربلا ربع ترج يتلا ،تاشقانملا لاك ءانثأو ين

ماق ،نيعامتجلاا سيئر

قيرفلا ئدابملا نأب ا يلعف قيرفلا ريكذتب بيلاسلأاب ينعملا

،يلاتلابو ،يداعلا ضيرملا ةياعر يف اهب ةرانتسلال تمِ م ُص ة يهيجوتلا و ميق يف رظنلا اولواحي نأ مهيلع

أ ل يضف ءبعل ارظنو .يداعلا ضيرملا تا

يعصلا ىلع ة يحصلا ةياعرلا مظن ىلع ةحئاجلا حصلا روظنم نم يأ( دراوملا صيصختل ةيلاع ةميق اضيأ قيرفلا ىلوأ دقف ،يملاعلا د

ة

وأ ،ةليدبلا ةصرفلا ةفلكتل مامتهلاا ءلايإ متي ،روظنملا اذه لثم يفو .)ة يمومعلا نا

دع ا ،اهم طبتري اميف ديفوك تاجلاع ريفوتب

- 19 قاطن ىلع

.عساو لا قيرفلا ف نص و لئاصح

ءلايإ عم ضافخنا يلأ ةيلاع ةميق

ناك ولو اضيأ قيرفلا ىلوأ ،كلذ ىلإ ةفاضلإابو .تايفولا ل دعم يف ةلآضلا غلاب

ضافخنا يلأ ةيلاع ةميق ناك ولو

لايئض ،ة يكيناكيملا ةيوهتلا ىلإ ةجاحلا يف ت يتلا

ىلع ا يفطاع ائبعو ىضرملا ىلع اريبك ا يندب ائبع يقل

ببسلاو .مهيوذو ىضرملا ضافخنا يلأ ةيلاع ةميق يلوي قيرفلا لعج يذلا يناثلا

فيفط دراوملا اياضقب لص تي ة يكيناكيملا ةيوهتلا يف

10

:ة يحصلا زربي ذإ

ة يكيناكيملا ةيوهتلا رفاوت لا هجوأ دحأ هرابتعاب

فعض ديفوك ةحئاج للاخ ة مهملا -

ب لطتت ة يكيناكيملا ةيوهتلا نأ ظَحلايو .19

لأل ا رقتسم اردصم ديفوك للاخ ة مهم فعض نطاو م اضيأ ل كشي امم ،ةبَّردم ةلماع ىوقو نيجسك

- .دراوملا ةدودحملا تائيبلا يف ةصاخ ،19

لا ب تانّي

يف 17 يلوي/زو مت و

( دهاوشلاب ةطوبضم ةا شَعُم براجت ينامث نم ة دمتسم ة لدأ قيرفلا عجار ،2020 7184

تاديوريتسوكيتروكلا مييقتل ) اضيرم

فوك تلااح يف ةداتعملا ةياعرلا لباقم ة يزاهجلا دي

-

"يفاعتلا" ةبرجت للاخ نمو .19 تانايب اهنم تحيتأ يتلا ،عبسلا براجتلا ربكأ يهو ،

راثآ مييقت مت ،)ةميخولا ريغو ةميخولا( ة يعرفلا تاعومجملا بسح تا يفولا ءاطعإ

غلم6 مفلا قيرط نع( ا يموي ةدحاو ة رم نوزاثيماسكيدلا نم

ىلإ لصت ة دمل )ديرولا وأ 10

ىدل مايأ 6425

اضيرم ُأ ملا يف تايفشتسملا اولخد ( ةدح تملا ةكلم

2104 ل ا يئاوشع اوريتخُا ا لوانت

نوزاثيماسكيدل

و 4321 ل ا يئاوشع اوريتخا ا ي قلت

ناك ،ةيشعتلا تقو يفو .)ةداتعملا ةياعرل ة يكيناكيم ةيوهت نو قلتي ٪16

ضاب ع جراخ ةيشغلأل ةجسكأ وأ ة

ى قلتو ؛مسجلا

%60 ريغ ةيوهت نودب وأ عم( طقف نيجسكلأا عضاب

تي ملو ؛)ة قل

%24 امهنم ا يأ (

)2 س نم ةاقتسملا تانايبلا تلمشو . عب

رغصأ ىرخأ براجت 63

اضيرم ةجردب يلاوحو ةجرح ريغ 700

ضيرم ب ةجرد .)تاساردلا ربع ةجرحلا تلااحلا فيراعت تنيابت( ةجرح

ىتح نيل جسم ىضرملا ناك ،ةريخلأا ةئفلا هذهل ةبسنلابو 9

هينوي/ناريزح أ يلاوح ى قلتو ،2020

كيم ةيوهت مهسامخأ ةعبر ة يكينا

عضاب دقو .ة

ديوريتسوكيتروكلاب جلاع ي قلت مدعل ا يئاوشع رخلآا مهفصن فِ ن ُصو ،ديوريتسوكيتروكلاب جلاع ي قلتل ا يئاوشع ابيرقت مهفصن فِ ن ُص تلمشو .

:ديوريتسوكيتروكلاب جلاعلا ةمظنأ 40

غلم نم لا ليثيم لك نولوزينديرب 12

ة دمل ةعاس 3

مث مايأ 20

لك غلم 12

ة دمل ةعاس أ3

ماي

( GLUCOVID ( )

)؛10 20 غلم لا نم ة دمل ا يموي نوزاثيماسكيد 5

مث مايأ 10

ة دمل ا يموي غلم 5

،ناتبرجت( مايأ DEXA-COVID,

CoDEX ( )

)؛11 غلم 200

لا نم نم حوارتت ة دمل ا يموي نوزيتروكورديه ىلإ4

7 اهيلت مايأ 100

ىلإ نيموي نم حوارتت ة دمل ا يموي غلم ما يأ4

مث ىلإ نيموي نم حوارتت ة دمل ا يموي غلم 50 ( ،ةدحاو ةبرجت( مايأ3

CAPE-COVID ( )

)12 ؛ غلم 200 لا نم ة دمل ا يموي نوزيتروكورديه 7

،ةدحاو ةبرجت( مايأ REMAP-CAP

( ) )13 ؛ 40 غلم لا نم ليثيم لك نولوزينديرب 12

ة دمل ةعاس 5

،ةدحاو ةبرجت( مايأ

تاديوريتس -

)SARI

( )5,7 . ُأ دقو نادلب يف براجتلا نم عبس تَيِرج

درف ي تناك نيح يف )نيصلاو اسنرفو كرمنادلاو ليزاربلاو اينابسإ( ة REMAP-CAP

ةسارد

( ة يلود رايتخلاا مت ثيح

يف 14 أو .)ةدحتملا ةكلمملاو ،ةيدوعسلا ةيبرعلا ةكلمملاو ،ادنليزوينو ،ادنكو ،ايلارتسأو ، ا يبوروأ ادلب داف

راجتلا عيمج ت ب

ثودحب دعب تا يفو ةدحاو ةبرجت ءانثتساب ،ةيشعتلا نم اموي 28

تد دح ىرخأو اموي 21

تد دح ة دمتسملا تايفولا تانايب نلأ ارظنو . اموي 30

( ةدحاو ةبرجت نم GLUCOVID

، ةجيتنب ةق لعتملا تانايبلا طقف قيرفلا عجار دقف ،ة يعرفلا تاعومجملا بسح اهنع غلابلإا متي مل )n=63

ةبرجتلا هذه نم ةاقتسملا ة يكيناكيملا ةيوهتلا (

)10 ىضرم ا يئاوشع اهللاخ نم ريتخا ،ة يفاضإ ةبرجت جاردإ متو . ُي

ىودعب مهتباصإ يف هبتش

انوروك سوريف -

سراس - يف تر ِشُن ،2 12

سطسغأ/بآ (2020

(MetCOVID)

،(14) يقابتسلاا يفصولا ليلحتلا عوبطم يف قحلمك

، ثيح

تا يلمع ءارجإ دعب اهليجست مت ائيش جئاتنلا نم ر يغي نل اهجاردإ نأ قحلملا رهظأو .براجتلا ت لاجس يف ثحبلا

فلاخب .قاستلاا مدع نم دحلا

ةّيعرفلا تاعومجملا رثأ ا صخي اميف

تاّيفول

نأ نيح يف رئاس

ىدل ا يرصح ة يزاهجلا تاديوريتسوكيتروكلا تم يق ىرخلأا براجتلا لا

ىضرم ب جرد تل جس "يفاعتلا" ةبرجت نإف ،ةجرح ة

لا ىضرم نيذلا ديفوكب نيباصم ىفشتسملا اولخد -

ليلحت جئاتن يف قيرفلا رظنو .19 لل

عومجم تا ة يعرف لا ب "يفاعتلا" ةبرجت راشأ

راثلآا نأ ىلإ

ريياعملا ىلإ ادانتساو .ةيشعتلا دنع هي قلت مت يذلا يس فنتلا معدلا ىوتسمل ة لادك تفلتخا ة يزاهجلا تاديوريتسوكيتروكلل ة يبسنلا اهضرعتسا يتلا

ةقوثوملا ة يعرفلا تاعومجملا تاريثأت نأشب ءارظنلا (

)15 ، بهذ قيرفلا ىلإ ريربتل ةيفاك ة يقادصم اذ ناك ة يعرفلا تاعومجملا ريثأت نأ

ديفوك تلااح نأشب ةلصفنم تايصوت -ـ

.ةميخو ريغو ةميخو 19

11

ا ر رق ،نادلبلا فلتخم نيب كلذكو تقولا رورمب اريبك اتوافت توافتت دق تاحئاجلا للاخ ة يحصلا ةياعرلا ةحاتإ نلأ اكاردإ ،كلذ عمو مدع قيرفل

ت ديدح جم تاعوم ،اذكهو .)يس فنتلا معدلاو تايفشتسملا يف جلاعلا يأ( ة يحصلا تلا خدتلا ةحاتإ ساسأ ىلع تايصوتلاب ني ينعملا ىضرملا

.ضرملا ةماخو ىلإ "يفاعتلا" ةبرجت يف رثلأا ليدعت قيرفلا ازع و ةماخولل ةنيابتم فيراعت دوجوب رقأ قيرفلا نأ ديب ة يريرسلا ة يملاعلا ة حصلا ةم ظنم تاداشرإ تد دح دقو .يسفنتلا معدلا تلا خدت مادختسلا

ديفوكـل - 19 يف ةروشنملا 27

ويام/رايأ 2020

رادصلإا(

ديفوك ةماخو )3 -

19 ع بشت ةبتع تل دع اه نكلو ،ة يريرسلا تار شؤملا للاخ نم

نم نيجسكلأا

%94 ىلإ %90 ( )16 تاداشرإ عم ةمءاوملا لجأ نم ، ةقباسلا ةم ظنملا

( )17 . نأ ىلإ راشيو لودجلا

سبتقم1 فينصت نم

ديفوك ضرم ةماخول ة يملاعلا ة حصلا ةم ظنم -

.19

لودجلا -1

ةّيرصحلا تائفلا ةلماشلا

ضرملا ةماخول

ديفوك ىودع -

19 تم ريياعمب دَّدَحُت ةجرح

ة يـــــــــــــسفنتلا ةقئاـــــــــــــضلا ةمزلا ة داحلا

نم اهريغ وأ ة يناتنلإا ةمدـــــــــــــصلا وأ ،ناتنلإا وأ ،

لا تلااح لا( ةيكيناكيملا ةيوهتلا لثم ،ةايحلا ىلع ظفاحت تاجلاع ريفوت ةداع ب لطتت يتلا عــــــــــضاب

وأ ة

لا ريغ عضاب .يئاعولا رُّتوتلل عفارب جلاعلا وأ )ة

ديفوك ىودع -

19 ةميخو :يلي امم ٍ يأب دَّدَحُت

ع بشت • < نيجسكلأا .ةفرغلا ءاوه ىلع ٪90

> س فنتلا لدعم • َن َف30

> رمعب لافطلأاو نيغلابلا ىدل ةقيقدلا يف اـــــــــس ؛تاونـــــــــس5

≥ 60

؛نيرهــش نم لقأ لافطلأا ىدل ≥

و نيرهــش نيب ام لافطلأا ىدل 50 11

؛ ارهــش

≥ 40 ىدل

رمعب لافطلأا -1

.تاونس 5

لاــــضع مادختــــسا يأ( ةميخو ة يــــسفنت ةقئاــــض تاملاع • لامكإ ىلع ةردقلا مدعو ،ة يفاــــضإ ت

،لافطلأا ىدلو ؛ة مات لمج بحـــــــس

لا غلاب دـــــــش قارُز وأ ،ةفخفخ وأ ،ردـــــــصلا رادج لخاد ة

.)ىرخأ ة ماع رطخ تاملاع يأ دوجو وأ ،يزكرم

ديفوك ىودع -

19 ةميخو ريغ ب د دَحُت

نا دع يأ دوجو ما ديفوك ىودعل تاملاع

- .ةجرح وأ ةميخو 19

ةغلابلا نيجـسكلأا ع بـشت ةبتع نأ قيرفلا ظحلا :ريذحت ديفوك ىودعب ةباـصلإا ديدحتل ٪90

- رذحب اهريـسفت يغبنيو ة يفـسعت تناك ةميخو 19

مادختـــــسا ءا بطلأا ىلع بجي ،لاثملا ليبـــــس ىلعو .ة يزاهجلا تاديوريتـــــسوكيتروكلا مهؤاطعإ يغبني نيذلا ىـــــضرملا نييعتل اهمادختـــــسا دنع يدقتلا مهمكح يوئر ضرم نم يناعي ن يعم ضيرمل يعيبط هنأ مأ ةماخولل ةملاع وه نيجــــــــــــــسكلأا ع بــــــــــــــشت ضافخنا ناك اذإ ام ديدحتل ير

قوف ع بــــــــشتلا نوكي دق ،لثملابو .نمزم -90

ةفرغلا ءاوه ىلع ٪94 ارمأ

هاج تا يف ريــــــــسي مقرلا اذه نأ يف بيبطلا هبتــــــــشا اذإ يعيبط ريغ

ةلاح يف ، امومعو .يلزانت لا قيرفلا حرتقا ، كش يأ دوجو

ىلإ ليم بناج نأ رابتعا .ميخو ضرملا

لا ثادحأ تلا دعمو ة يفصولا تلايلحتلا نم ةع مجملا ة يبسنلا رطاخملا مادختساب ،انمق دقو طبض

ع مجملا ة نم ةذوخأم ة يعرف ةعومجم لكل

ةلومشملا براجتلا

ثحبلاب يتلا قلطملا ريثأتلا تاريدقت باسحب ، تاص خلم لكش يف ة يهيجوتلا ئدابملاب ينعملا قيرفلا ءاضعأ ىلع اهضرع مت

تانِ ي بل تايصوتلا فينصت ديدحتل

تجرد و اه و اهترولب لكشب نيابتت دق ،ةقلطملا راثلآا يلاتلابو ،ة يدعاقلا رطاخملا نأ ىلإ ةراشلإا ردجتو .اهمييقت

.نمزلا رم ىلعو ا يفارغج ريبك

12

لاثملا ليبس ىلعو .ة يلحملا ثادحلأا تلا دعم مادختساب ةقلطملا راثلآا ريدقت يهيجوتلا أدبملا اذه ومدختسم ل ضفي دق ،وحنلا اذه ىلعو اذإ ،

ل دعم ناك لأا

ثادح ة يدعاقلا نم لقأ ةدحاو ةقطنم يف

س ،ريثكب كلذ لعو . اضيأ قلطملا يف لقأ تاديورتسلا نم ةع قوتملا ةدئافلا نوكت

مغرلا ى

ثادحلأا تلا دعم قاطن ىلع قبطنت تايصوتلا نأ ىلإ صلخو تا يفولا ل دعم يف طيسب ولو ضافخنا يأ ىلإ ةيلاع ةميق قيرفلا ازع ،كلذ نم .ة يدعاقلا ديفوكب نيباصملا ىضرملا يف ،يقابتسلاا يفصولا ليلحتلا عقاو نمو -

تانايب ىلإ ادانتساو ،19 نم ة دمتسم

1703 ىضرم ب ةجرد امك( ةجرح

،براجت عبس يف )هلاعأ د دحم وه نإف

رطخ نم ديوريتسوكيتروكلاب جلاع ي قلت مدعب ةنراقم ة يزاهجلا تاديوريتسوكيتروكلا مادختسا دق

ل لقي

ل دعم لا فو تاي للاخ 28 ( اموي ة يتوبث تانِ ي ب

؛ةلدتعم RR 0.80, 95% CI 0.70-0.91 قلطملا ريثأتلا تاريدقت ؛

87 لكل لقأ تا يفو

1000 ،ضيرم لصاف ٪95

لا ةقث CI 124 لقأ ىلإ 41 ىضرملا يفو .) لقأ نيباصملا

ديفوك ىودعب -

19 ةميخو ريغ ىلإ ادانتسا ،ةجرح

تانايب نم ةذوخأم 3883

( ةافولا رطخ نم اضيأ ة يزاهجلا تاديوريتسوكيتروكلا ل لقت ام بر ،ةدحاو ةسارد يف ىضرملا نم ة يتوبث تانِ يَب

؛ةلدتعم

RR 0.80 95% CI 0.70-0.92 قلطملا ريثأتلا ريدقت ؛

67 لكل لقأ تا يفو 1000

،ضيرم لصاف ٪95

لا ةقث CI 100 لقأ ىلإ 27

قنلا ىلعو .) لقأ ديفوك ىودعب نيباصملا ىضرملا يف ،كلذ نم ضي

- 19 نم ةاقتسم تانايب ىلإ ادانتساو ،ةميخو ريغ 1535

ةسارد يف اضيرم

ةافولا رطخ نم ة يزاهجلا تاديوريتسوكيتروكلا ديزت ام بر ،ةدحاو للاخ

28 ( اموي توبث تانِ يَب ض ة ي

فيع ؛ة RR 1.22 95% CI 0.93-1.61 ؛

قلطملا ريثأتلا تاريدقت 39

لكل رثكأ ،ضيرم 1000

لصاف ٪95 لا

ةقث 12 CI ىلإ لقأ .)رثكأ 107

درتو لئاصح لييذتلا( جئاتنلا زجوم يف ىرخأ فلأ لودجلا ،2

-2 ةجاحلا نم ة يزاهجلا تاديوريتسوكيتروكلا ل لقت ام برو .)1

ةيوهتلا ىلإ

لا ة يكيناكيملا عضاب

توبث تانِ يَب( ة ،ناتسارد ،ةلدتعم ة ي

5481 ، اضيرم RR 0.74، 95٪ CI 0.59-0.93 ريشت ،رارضلأاب ق لعتي اميفو .)

َتلا تافينصت ن قي

ىلإ ىدم لا ىلع تاديوريتسلا راثآ يف ةقثلا لئاصح

ةلدتعم وأ ةريغص وأ ةهفات اهنأب فصوت نأ نكمي يتلا ،ة يدرفلا

نم

ثيح ض نيب ام ةلاحلا هذه يف حوارتتو ،مجحلا فيع

كلذ عمو .ةلدتعم ىلإ ة ة يبلسلا راثلآا نأب ن قيتلا نم ةيلاع ةجرد هيدل قيرفلا نإف ، امومع

ديفوك ىودعب نيباصملا ىضرملا لعجل يفكي امب رتاوتلاو ة يمهلأا ثيح نم ةدودحم ةعمتجم اهيلإ رظنلا دنع -

19 ضفخ نوربتعي ةميخو

لدعم

.ةيمهأ رثكأ تا يفولا

تايصوتلا مهف

ةيصوتلا 1

:

يصون ةّيزاهجلا تاديوريتسوكيتروكلاب نع ًاضوع

جلاعلا مدع ب

وكلا ل ةّيزاهجلا تاديوريتسوكيتر ديفوك ىودعب نيباصملا ىضرمل

- 19 ةميخو

صوت( ةجرحو ىلإ ًادانتسا ،ةّيوق ةي

توبث تانِّّي ب .)ةلدتعم ةّي

تي ،تيوصت دعب ةيصوتلا هذه تق قحت دقو لص

غلابلا نيت وصملا قيرفلا ءاضعأ نيب نمو .ة يزاهجلا تاديوريتسوكيتروكلل ةذِ بحملا ةيصوتلا ة وقب

مهددع 23 ، اوضع َتَّو َص ( اوضع 19

83 و ،ةيوق ةيصوت حلاصل )ةئاملا يف (4

ةيصوت حلاصل )%17 بابسلأ زجوم هاندأ دريو .ةطورشم

تا يلمع تيوصتلا عبرلأا ة يط وحتلا

ف كراش يتلا قيرفلا ءاضعأ ضعب اهي

اوت وص نمم .ةيوق ةيصوت حلاصل

قيبطتلا ةّيلباق هداعبتسا مت "يفاعتلا" ةبرجتل نيل هؤم اوناك ام بر نيذلا ىضرملا نم ديدعلا نأب ةطورشم ةيصوت حلاصل اوت وص نيذلا قيرفلا ءاضعأ لداج نم م

لاعملا ءابطلأا لَبِق نم تاديوريتسوكيتروكلا مييقت يف ةكراشملا فم تامولعم نودب هنأو ،مهل نيج

نيدعبتسملا ىضرملا صئاصخ نع ةل ص نإف ،

و .ةيوق ةيصوت رودص نود ،مهيأر يف ،لاح دق اذه ا ر

ت ةدعاقلا تناك نيدعبتسملا ىضرملا نم ةبسنلا هذه نأ قيرفلا يف نورخآ ءاضعأ ىأ

عمج متي مل نيح يف هنأو ،ة يلمعلا براجتلا يف ءانثتسلاا سيلو ضفرل ة يسيئرلا بابسلأا نإف ،ىضرملا داعبتسا بابسأ نع ةل صفم تامولعم

سوكيتروكلا فقو يف ةل ثمتملا ةملاسلا فواخمب ةطبترم حجرلأا ىلع تناك ةبرجتلا يف ةكراشملا ضرع نيذلا ىضرملا ىدل تاديوريت

فصوت

13

ل مه ا تاديوريتسوكيتروكل

حوضوب ( كلذ دكؤي امك رلا ق قحملا نم يصخش نايب

كانه نأ قيرفلا ءاضعأ ظحلاو .)"يفاعتلا" ةبرجت يف يسيئ

ةرودل ةقلطم عناوم ةعضب ديوريتسوكيتروكلاب جلاعلا

دمل نيب حوارتت ة

7 و 10 نم نأو ،ني يداعلا ىضرملا ةئف ىلإ ةه جوم تايصوتلا نأو ،مايأ

يذلا ىضرملا ىلع ة يوق تناك نإو ىتح تايصوتلا قيبطت يغبني لا ه نأ موهفملا .جلاعملا بيبطلا اهد دحي امك ل خدتلل عناوم مهيدل دجوت ن

ديفوك تلااحب نيباصملا ىضرملا ىلع قبطنت ةيصوتلا هذه نأ ىلإ قيرفلا صلخ ،فاطملا ةياهن يفو -

19 نع رظنلا ضغب ةجرحو ةميخو

لا ةلاح ىفشتسملاب جلاع يف نوجَلاعي فوس ىضرملا ءلاؤه نأ يف يساسلأا ضارتفلاا ل ثمتيو .

ا يسفنت امعد نو قلتيسو تايفشتسملا لكش يف

ريغ ةيوهت وأ ؛نيجسكأ عضاب

وأ ة تايصوتلا فينصتب ةق لعتملا تاهيجوتلا قفوو .ةحاتم تارايخلا هذه تناك اذإ ةعضاب

ديدحتل تجرد اه

ترولبو قتو اه اهميي راطإ يفو ، رادصإ

ا ىضرملا نأ قيرفلا جتنتسا ،ةيوق ةيصوت نوكردي نيذل

امامت نوباصم مهنأ

ديفوك ىودعب -

19 ،ةميخو

مهعيمج ت نوراتخيس ، ابيرقت مه لك وأ لوان

كانه نوكت نأ نكمي ،ة يوق ةيصوت قايس يف ىتح ه نأ موهفملا نمو .ة يزاهجلا تاديوريتسوكيتروكلا

.ىضرملا ضعبل ةبسنلاب ل خدتلل عناوم تارودل ةقلطم عناوم كانه نوكت نأ ردنيو

يزاهجلا ديوريتسوكيتروكلاب جلاعلا دمل

نيب حوارتت ة و7

10

ما يأ ءا بطلأا ىلع بجي ،ةلمتحملا لامعتسلاا عناوم يف رظنلا دنعو . اور رقي نأ

ذقني نأ نكمي جلاع نم ضيرملا نامرح ر ربت تناك اذإ ام

.هتايح براجتلا يف اصقان لايثمت نيلَّثمم اوناك نيذلا نا كسلل ةبسنلاب احوضو لقأ ةيصوتلا قيبطت ة يلباق ودبتو رظنلا عضوم

ىضرملاو لافطلأا لثم ،

نم ىضرملا ءلاؤه نامرح رطخ يف اضيأ ءا بطلأا رظنيس ،كلذ نم مغرلا ىلعو .ةعانملا صقن نم نوناعي نيذلا كئلوأو لسلاب نيباصملا متي مل نيذلا ىضرملا ضعب ىلع ةيصوتلا قيبطت ديكأتلاب يغبني ه نأ ىلإ قيرفلا صلخ ،كلذ نم ضيقنلا ىلعو .مهتايح ذقني نأ نكمي جلاع ديفوك ىودعب نيباصملا ىضرملا لثم ،براجتلا يف مهجاردإ -

نيجسكلأا ىلع مهلوصح وأ ىفشتسملا ىلإ مهلقن رِ ذعت نيذلا ةجرحو ةميخو 19

يدودحم ببسب .دراوملا ة

يلاعلا تاعرجلا تاذ جلاعلا مظن وأ ،قاشنتسلاا وأ دلجلا ربع ذخلأا :تاديوريتسوكيتروكلل ةيلاتلا تامادختسلاا ىلع ةيصوتلا قبطنت لاو وأ ة

.يئاقولا جلاعلا وأ ،لجلأا ةليوطلا لا ةنزاوم نيب رارضلأاو عفانملا

تم يق يتلا براجتلا نأب ةطورشم ةيصوت حلاصل اوت وص نيذلا قيرفلا ءاضعأ لداج ديفوك قايس يف ة يزاهجلا تاديوريتسوكيتروكلا

- أ19 داف ت

ب رفلا يعامتجا نيب اميفو .ةلمتحملا رارضلأا نأشب ةدودحم تامولعم جئاتنلا زجوم لودج ىلإ تفيضأ ،قي

تانِ يَب راثلآا نأشب ةرشابم ريغ

حلا ة يس فنتلا ةقئاضلا ةمزلاتمو ،ناتنلإا تلااح يف تَيِرجُأ يتلا تاساردلا عقاو نم ة يزاهجلا تاديوريتسوكيتروكلل ةلمتحملا ةراضلا باهتللااو ،ة دا

يعمتجملا قاطنلا ىلع بستكملا يوئرلا (

)8،9 . امنيبو نم ن قيتلا ناك

تانايبلا هذه فيعض

أ

، امومع نأ ىلإ تراشأو ،ةنِئمَطُم تناك اهنإف

ثادحأ عوقو رطخ ةدايزب طبترت لا تاديوريتسوكيتروكلا يبلس

لإا ثودح ةدايز لامتحا زواجتي امب ،ة ( مدلا ر كس طرفب ةباص

توبث تانَّيَب ؛ةلدتعم ة ي

قلطملا ريثأتلا تاريدقت 46

رثكأ لكل 1000 ،ضيرم

%95 لصاف لا ةقث CI 23 رثكأ ىلإ 72 رثكأ ( مدلا مويدوص طرفو ،) يتوبث تانِ يَب

ة

؛ةلدتعم 26

لكل رثكأ 1000

،ضيرم لصاف ٪95

لا ةقث CI 13 رثكأ ىلإ 41 ريثأتلا ىلإ رظنلاب ،ه نأ ىلإ قيرفلا ءاضعأ راشأ امك .)رثكأ

ىلع ة يزاهجلا تاديوريتسوكيتروكلل ع قوتملا

لدعم ظعم نإف ،تا يفولا دتلا اذه اوضفري نل ىضرملا م

ل خ ب نجت ا يلأ ثادحأ ة يبلس لكشب دَقتعُي

ظوحلم اهنأ لا نم ة يمهأ لقأ ةافو

ديفوكل ةحرتقملا ةديدجلا لماوعلا نم ضيقنلا ىلعو .ىضرملا مظعمل -

يف ةعساو ةربخب ءا بطلأا ع تمتي ،19

فلمل قيرفلا نأمطا دقو ،ة يزاهجلا تاديوريتسوكيتروكلا مه

ماعلا نأشب لأا نومدختسي نيذلا ءا بطلأا نأ نم اقثاو قيرفلا ناك ،كلذ ىلع ةولاعو .نام

ىلع نونوكيس ةيهيجوتلا ئدابملا هذه ماملإ

دق يتلاو ،ة يزاهجلا تاديوريتسوكيتروكلاي جلاعلا عناومو ةلمتحملا ة يفاضلإا ة يبناجلا راثلآا ب

فلتخت

لا ةللادب ا يفارغج تائيب

ة يجولويبوركيملا ةنضاحلا

تاديوريتسوكيتروكلا مادختسا يف رذحلا ي خوت ءابطلأا ىلع يغبني ،كلذ نم مغرلا ىلع و .

.ةنماك ةعانم صقن ةلاحب نيباصملا وأ يركسلا ىضرم ىدل رفلا م دق ،فاطملا ةياهن يفو قي

لا ساسأ ىلع هتيصوت توبثلا تان يب

لا ةلدتعملا ة ي ن

فخ ا ض لدعم تا يفولا للاخ 28 ةبسنب اموي ٪8.7

ىضرملل

جردب ة و ةجرح ٪6.7

ل ىضرمل لا نيباصم ب

ىودع ديفوك - ةميخو 19 ريغ .يلاوتلا ىلع ،ةجرح