W O R L D H E A L T H O R G A N I Z A T I O N
C O N S E I L E X E C U T I F D i x - n e u v i è m e S e s s i o n
P o i n t 2 . 9 . 2 d e l ' o r d r e d u J o u r p r o v i s o i r e
ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ
E B 1 9 / 4 0
12 d é c e m b r e 1 9 5 6 O R I G I N A L : A N G L A I S .4
L E S E F F E T S G E N E T I Q U E S D E S R A D I A T I O N S C H E Z L ' H O M M E
Rapport d'un groupe d'études
_ • iff k—xj i.\. îi» _ irVin i ,,丨11办-Г i и“ „ ^ j i h i i/iuctjhm wn..a
L e D i r e c t e u r g é n é r a l a 1 ' h o n n e u r de p r é s e n t e r a u x m e m b r e s d u C o n s e i l e x é c u t i f le r a p p o r t d u G r o u p e d1 é t u d e s s u r l e s e f f e t s g é n é t i q u e s d e s r a d i a t i o n s c h e z lfh o m m e , 1 q u i d o i t p a r a î t r e t r è s p r o c h a i n e m e n tf
1 D o c u m e n t MH/D/26.56
L A DISTRIBUTION D E C E R A P P O R T E S T L I M I T E E ET A U C U N C O M P T E RENDU N E D E V R A E T R E P U B L I E A S O N S U J E T T A N T Q U E L E D I R E C T E U R GENERAL N ' E N AURA. PAS A U T O R I S E L A D I S T R I B U T I O N G E N E R A L E .
M H / 2 4 . 5 6 R e v . l
W O R L D H E A L T H O R G A N I Z A T I O N
ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ
5 d é c e m b r e 1 9 5 6 O R I G I N A L : A N G L A I S
E F F E T S G E N E T I Q U E S D E S R A D I A T I O N S C H E Z L ' H O M M E
R A P P O R T D ' U N G R O U P E D ' E T U D E S C o p e n h a g u e , 7 - 1 1 a o û t 1 9 5 6
Í Ü 2
1, I n t r o d u c t i o n , • 5 2P S o u r c e s n a t u r e l l e s e t s o u r c e s a r t i f i c i e l l e s de r a y o n n e m e n t s
i o n i s a n t s • • • , , " » • • ” •《« • " • " • , • • » 6
Э» I m p o r t a n c e d e 1!enregistr-шпеnt des d o s e s de r a y o n n e m e n t
r e ç u e s p a r les i n d i v i d u s e t p a r les p o p u l a t i o n s 8 4 . R e c h e r c h e s • … … 9
5. Q u e l q u e s c o n c l u s i o n s 9 • • • • •，• •》• • • • « » • 4 э 等••••• • 1 5
МНД)/2б,5б
GROUPE D'ETUDES SUR LES EFFETS GENETIQUES DES RADIATIONS CHEZ L'HOMME Copenhague^ 7 - 1 1 a o û t 1956
Membres :
D r T . C . C a r t e r , R a d i o b i o l o g i c a l Research Unit (Medical Research C o u n c i l of Great B r i t a i n ) , A t o m i c Energy Research E s t a b l i s h m e n t , H a r w e l l , Berks y Angleterre
Dr W. К. Court Brown, Group f o r Research i n t o the General E f f e c t s of Radiation (Medical Research C o u n c i l of Great B r i t a i n ) , Radiotherapy D e p a r t m e n t , W e s t e r n G e n e r a l H o s p i t a l , Edimbourg 4 , Ecosse
D r St E m e r s o n , Biology B r a n c h , D i v i s i o n of Biology and M e d i c i n e ,
U.S« A t o m i c Energy Commission， W a s h i n g t o n , D , C ” Etats-Unis d A m é r i q u e
D r N» Freire-Maia^ Laboratoire de Génétique ^ Université de P a r a n a , C u r i t i b a , P a r a n a , B r é s i l
D r A . R . G o p a 1 - A y e n g a r> D i v i s i o n of Biology； D e p a r t m e n t of A t o m i c E n e r g y , Indian Cancer Research Centre， B o m b a y , Inde
D r A» H o l l a e n d e r , Biology Division^ Gak Ridge N a t i o n a l L a b o r a t o r y , O a k R i d g e，T e n n ” Etats-Unis d A m é r i q u e (PRESIDENT)
Q« H« J o s i e} Research a n d Statistics D i v i s i o n , D e p a r t m e n t of N a t i o n a l Health a n d Welfare， O t t a w a , Canada
D r S» K a a e , Fins e nins titute t og R a d i u m s t a t i o n e n , C o p e n h a g u e , Danemark Professeur То Kenç>, Univers i te te ts Arvebiologiske I n s t i t u t , C o p e n h a g u e ,
Danemark
D r J , Lejeune^ Centre n a t i o n a l de la Recherche s c i e n t i f i q u e , P a r i s , France Professeur E. J. M u l l e r , Department of Z o o l o g y , University of I n d i a n a ,
B l o o m i n g t o n , I n d a; Etats-Unis d'Amérique
Professeur J , V . N e e l , Heredity C l i n i c , Institute of H u m a n B i o l o g y , University of M i c h i g a n , A n n Arbor， M i c h ” Etats-Unis d'Amérique D r H» B# Newcombey Biology B r a n c h , A t o m i c Energy of Canada Limited,
Chalk R i v e r , O n t . , Canada
Professeur L. P e n r o s e , The Galton L a b o r a t o r y , U n i v e r s i t y C o l l e g e , Londres, Angleterre
P r o f e s s e u r R» M-. S i e v e r t ^ I n s t i t u t de R a d i o p h y s i q u e} H ô p i t a l K a r o l i n s k a , S t o c k h o l m , S u è d e
D r С. Aa Вя Smith； T h e G a l t o n Laboratory， U n i v e r s i t y C o l l e g e , L o n d r e s ^ A n g l e t e r r e
P r o f e s s e u r k0 S t e v e n s o nд D e p a r t m e n t of S o c i a l & P r e v e n t i v e M e d i c i n e9
The Q u e e nTs U n i v e r s i t y of B e l f a s t，I n s t i t u t e of C l i n i c a l S c i e n c ey
B e l f a s t , Irlande d u N o r d ( R A P P O R T E U R ) “ P r o f e s s e u r 0。F r e i h e r r v o n V e r s c h u e r , U n i v e r s i t é de Mlînster, I n s t i t u t de
G é n é t i q u e h u m a i n e , M u n s t e r , A l l e m a g n e
D r B r u c e W a l l a c ey B i o l o g i c a 1 L a b o r a t o r y , L o n g I s l a n d B i o l o g i c a l A s s o c i a t i o n , C o l d S p r i n g H a r b o r , L o n g I s l a n d , N . Y ” E t a t s - U n i s ( ^ A m é r i q u e
P r o f e s s e u r W e s t e r g a a r d , U n i v e r s i t é t e t s G e n e t i s k e I n s t i t u t , C o p e n h a g u e D a n e m a r k
O B S E R V A T E U R S
D r R a y m o n d K* A p p l e y a r d> S e c r é t a i r e p a r i n t é r i m d u C o m i t é s c i e n t i f i q u e p o u r 11 étude des effets des r a d i a t i o n s i o n i s a n t e s} O r g a n i s a t i o n des N a t i o n s U n i e s , New Y o r k , E t a t s - U n i s d ' A m é r i q u e
D r R* A * S i l o w , S p é c i a l i s t e de 11 énergie a t o m i q u e , S o u s - d i v i s i o n d e s I n s t i t u t i o n s e t Services a g r i c o l e s , D i v i s i o n de l ' A g r i c u l t u r e , O r g a n i s a t i o n des Nations U n i e s p o u r 1 •Alimentation e t 1 A g r i c u l t u r e , R o m e , Italie
D r R# L^ Z w e m e r ^ C h e f de la D i v i s i o n de la C o o p é r a t i o n i n t e r n a t i o n a l e p o u r la R e c h e r c h e s c i e n t i f i q u e , D é p a r t e m e n t des Sciences e x a c t e s e t n a t u r e l l e s , O r g a n i s a t i o n des Nations U n i e s p o u r l ' E d u c a t i o n , la S c i e n c e e t la C u l t u r ey
P a r i s y F r a n c e
S E C R E T A R I A T
D r P . D o r o l l e , D i r e c t e u r g é n é r a l a d j o i n t de l'OMS
D r M« P i z z i , C h e f de la S e c t i o n d e s I n f o r m a t i o n s é p i d é m i o l o g i q u e s e t d e s S t a t i s t i q u e s de M o r b i d i t é , O M S
D r I , S . E v e , M é d e c i n spécialiste des q u e s t i o n s d'énergie a t o m i q u e dans leurs r a p p o r t s a v e c la s a n t é , O M S
E n 1 9 5 6 , deux commissions nationales ont p u b l i é un rapport sur les effets des rayonnements ionisants chez l!h o m m e • B i e n que difficilement com- parables dans le d é t a i l , ces d e u x rapports aboutissaient à des conclusions
étonnamment proches sur les conséquences probables que l'exposition de populations à des doses croissantes de rayonnements comporte pour la descendance de ces popu難 l a t i o n s .
C e p e n d a n t , objet p r i n c i p a l de ces rapports était dfe s s a y e r , à la lumière des connaissances a c t u e l l e s5 de fixer des limites quantitatives a u x dangers e n c a u s e ,
D e son côté， la réunion d u Groupe dré t u d e s dont le rapport e s t présenté i c i , r é p o n d a i t essentiellement à deux préoccupations。 E n premier l i e u , i l
sJ' a g i s s a i t ( ^ o b t e n i r lfa v i s d'émlrorrbG g é n é t i c i e n s appartenant à des pays a u t r e s que ceux d o n t les commissions nationales avaient d é j à f a i t connaître leurs vues»
E n second l i e u , o n désirait recueillir 11 opinion d ' u n certain nombre d1e x p e r t s a u sujet d'une question relativement négligée dans les rapports n a t i o n a u x , à savoir l'orientation à donner a u x r e c h e r c h e s , compte tenu des connaissances
p r é s e n t e s , pour arriver à mieux comprendre les effets génétiques des rayonnements ionisants chez 1丨homme。
Le Groupe s'est r é u n i , avec lfa i m a b l e autorisation d u Recteur de l'Université de C o p e n h a g u e , dans la salle d u C o n s e i l de cette U n i v e r s i t é> d u 7 a u 1 1 août 1 9 5 6 . L1 ordre du jour q u i fut adopté était conçu de manière à permettre a u x participants d1e x p r i m e r leurs vues sur les difficultés théoriques e t pratiques auxquelles se heurtent les efforts entrepris pour combler les lacunes des connaissances actuelles<» Quant à la méthode de t r a v a i l d a G r o u p e , i l fut décidé q u ' u n certain nombre de membres ouvriraient les d i s c u s s i o n s , s o i t e n faisant u n bref e x p o s a , soit e n présentant des communications qu'ils avaient été priés à l'avance de p r é p a r e rP Quant l'occasion s1e s t offerte de le f a i r e , le Groupe a , (bailleurs， discuté a u s s i de sujets q u i n'avaient pas été présentés officiellementо
Les communications soumises a u Groupe sont reproduites e n annexe a u
2
p r é s e n t rapporte
La r é u n i o n a été ouverte par 1з D r Fo D o r o l l e , Directeur général a d j o i n t de 1 O r g a n i s a t i o n mondiale de la ？anté^ e b ie D r A * Hollaender a été élu Président d u Groupe d1 é t u d e s .
A c a d é m i e nationale des Sciences des Etats-Unis d^Amérique (1956) "Les effets biologiques des rayonnements nucléaires"; C o n s e i l âe la Recherche médicale de
Grande^Bretagne (1936) "Les dangers que présentent pour lrh o m m e les rayonnements nucléaires e t les rayonnements apparentés-
1 . 2 “ ‘秦 1 . . • *
Ces communications ne sont pas jointes à la présente v e r s i o n p o l y c o p i é e , mais paraîtront avec le texte imprimé d u rapporte
1 . INTRODUCTION .‘
La possession la plus imtime et la plus précieuse de homme est son
patrimoine héréditaire^ dont e s t f o n c t i o n le d é v e l o p p e m e n t s a i n e t h a r m o n i e u x des générations à v e n i r , O r , le G r o u p e d1 études e s t i m e que le b i e n - ê t r e des descendants à naître de la g é n é r a t i o n présente e s t m e n a c é p a r l ' e m p l o i grandis- s a n t q u i est f a i t de énergie nucléaire e t des sources de rayonnement# I X f a u t r e c o n n a î t r e que cette u t i l i s a t i o n croissante e s t inévitable； e n o u t r e> e l l e e s tde nature à contribuer puissamrrtônt au progrès social e t culturel de 1
гЬоште^I l semble donc nécessaire d'accepter certains risquesj mais pour que les dangers soient ramenés a u m i n i m u m , toutes les masures possibles d o i v e n t ê t r e prises p o u r
réduire l'exposition des hommes aux rayonnements et pour comprendre les effets de l'irradiation.
SOUIQune connaissance plus complète de ces phénomènes permet- tra de donner une définition plus précise des doses maximums de rayonnement que les individus e t les populations peuvent tolérer sans courir de graves dangers•
I l est démontré que les rayonnements figurent parmi les agents qui provoquent des mutations chez un grand nombre d'organismes, depuis les bactéries jusqu'aux mammifères• Le Groupe est d'avis que de nouvelles mutations survenant chez 1
!homme seront nuisibles aux individvjs et à leurs descendants• Il se produit sans doute, dans l'organisme lui-meme et dans le milieu, des processus qui, jouant sur de nombreuses générations
ymodifient les conséquences de telles mutations, mais on ne sait pas si ces mécanismes sont efficaces pour l'espèce humaine» Aussi doit-on, en principe
fconsidérer que toutes les radiations produites par l
rhomme sont nuisibles à l'homme du point de vue génétiqueо
Ces dernières années> un grand nombre de données quantitatives ont été
réunies sur les mécanismes génétiques fondamentaux,, I l y a de solides raisons
de penser que la plupart des effets génétiques s丨additionnent, si bien qu'une
petite quantité de rayonnement reçue par chacun des individus qui composent une
population peut causer des dommages importants à l
1ensemble• Mais il reste encore
b e a u c o u p à a p p r e n d r e , s u r t o u t e n ce q u i concerne ces e f f e t s chez hommes Pourcombler les lacunas dans nos connaissances^ il faudra étendre considérablement
les rucharches générales et les études particulières en génétique e t dans d'autres
branches de la biologie•
Le Groupe a pris connaissance d'une résolution adoptée par le
Premier
Congrès international de Génétique humaine qui t e n u à C o p e n h a g u e . I l prend acte avec approbation de cette résolution dont les termes sont reproduits ci-aprè»
t o u t e n reconnaissant que l'activité de l'OMS ne porte que sur les utilisations pacifiques de l1é n e r g i e atomique :
dommages causés p a r les rayonnements ionisants a u patrimoine hériditaire s o n t réels e t devraient être sérieusement pris e n considération a u s s i b i e n dans l1u t i l i s a t i o n civile et militaire de l1é n e r g i e nucléaire que dans les applications médicales， commerciales e t industrielles q u i font intervenir les rayons X o u d'autres rayonnements ionisants• A f i n de sauvegarder le bien-âtre des générations f u t u r e s , i l e s t recommandé d1é t e n d r e e t d'inten- sifier considérablement les recherches portant sur ampleur e t la nature de ces dommages a i n s i que sur les questions génétiques connexes."
Le Groupe approuve les termes de la note intitulée "Génétique humaine e t génétique médicale" que le Gouvernement d u Danemark a soumise e n 1955 à l'Organisation mondiale de la S a n t é ,
Le Groupe prend note d u rapport de l'Académie nationale des Sciences des Etats-Unis dfA m é r i q u e e t d u rapport d u C o n s e i l de la Recherche médicale de Grande-Bretagne* Sans envisager de reproduire aucune des données contenues dans ces d e u x d o c u m e n t s , le Groupe note la très large similitude des conclusions e t recommandations qui y sont formulées e t s fy rallie pour l'essentiel^
2. SOURCES NATURELLES ET SOURCES ARTIFICIELLES D E RAYONNEMENTS IONISANTS
Les sources de rayonnements ionisants q u i entrent actuellement e n ligne de cçynpte pour 11é t u d e des problèmes liée a u x effets genétiques sur
homme
s o n t les suivantes ；Sources naturelles
1 , Rayonnement cosmique
2# Gisements naturels de r a d i u m , de thorium e t de potassium dane l'écorce terrestre
3 . Radioéléments naturels présents dans les tissus vivants 1 Actes o f f . O r g , m o n d . Santé， 68， 1 4 7
Sources artificielles
4f Substances radioactives e t appareils produisant des rayonnements ionisants (tubes à rayons X e t autres accélérateurs de particules^
réacteurs a t o m i q u e sP e t c0) utilisés à des fins é d u c a t i v e s , scienti- fiques ; médicales j industrielles e t commerciales e
5» Sources de radiations utilisées par le public à d'autres fins (composés radioactifs luminescents pour les cadrans de montres e t autres articles dJu s a g e c o u r a n t , postes de télévision； etcP)<> Ces sources sont b i e n moins importantes qua les facteurs mentionnée so"¿s 4 ) e t 6 ) mais i l convient de ne pas les m é c o n n a î t r e0
6. Radioéléments artificiels disséminés par 1 domine dans la nature-
La communication présentée par le Professeur R0 Mc S i e v e r t donne sous un© forme résumée des renseignements sur la part que ces différentes sources contribuent a u x doses reçues par les individus e t les groupes importants de la populatioric I I ressort de ce document que dans la dose moyenne reçue par les g o n a d e s , les apports p r i n c i p a m : proviennent actuellement des rayonnements naturels (dont le niveau normal sJé t a b l i t entre 2 e t 5 roentgens par i n d i v i d u e n 30 a n s ) e t d u rayonnement r e ç u par les malades examinés a u x rayons X (dont le niveau m o y e n s'établit probablement entre 1 e t 3 roentgens par individu e n 30 a n s ) . S i l'on tient compte également des irradiations thérapeutiquesy la dose "totale" reçue p a r une population pourrait être plus é l e v é o . I l e s t toutefois difficile d'obtenir des données sûres permettant d? évaluer la dose totale reçue a u cours d1 irradiations thérapeutiques par des individus n'ayant pas atteint l!â g e a u q u e l la procréation p e u t etre considérée comme terminée。
On peut noter q u
!à 1-he tire actuelle la plus forte dose/gonades due au
rayonnement n a t u r e l dans des régions à forte population semble être atteinte dans certaines parties de l'Etat de Travancore (Inde)夕 sur des terrains contenant d usable à monazite (cette dose est peut—stre de P o r d r e de ？JO à 20 roentgens par
i n d i v i d u e n 30 ans)о
3 . I M P O R T A N C E D E L ' E N R E G I S T R E M E N T D E S D O S E S D E R A Y O N N E M E N T R E Ç U E S P A R LES I N D I V I D U S E T P A R LES P O P U L A T I O N S
D u p o i n t de vue g é n é t i q u e , с!e s t la dose totale a c c u m u l é e q u i p r é s e n t e le p l u s dfi m p o r t a n c e # Pour chercher à établir une r e l a t i o n entre la dose r e ç u e e t les e f f e t s sur l ' h o m m e , i l f a u t d o n c c o m m e n c e r p a r m e s u r e r l ' e x p o s i t i o n a u x r a y o n n e m e n t s ionisants e» O r ^ ces m e s u r e s ne s o n t utiles que s i les renseignerrtônts s o n t e n r e g i s t r é s systématiquementa E n e f f e t , des r e l e v é s q u i nfi n d i q u e r a i e n t pas les d o s e s r e ç u e s p a r i n d i v i d u s e r a i e n t i m p r o p r e s à b e a u c o u p dlu s a g e s e t i l e s t d o n c e s s e n t i e l de d i s p o s e r d ' u n système d ' e n r e g i s t r e m e n t s C e t enregistrement，
e n r e n d a n t s e n s i b l e a u x r a d i o l o g u e s e t a u x techniciens 1! a m p leur de l1 i r r a d i a t i o n , e n t r a î n e r a i t p r e s q u e à c o u p sûr une r é d u c t i o n des doses de r a y o n n e m e n t émises à
l ^ o c c a s i ó n d'actes d i a g n o s t i q u e s o u thérapeutiques« Ainsi， dans u n h ô p i t a l o ù u n s y s t è m e dfe n r e g i s t r e m e n t des d o s e s a été institué， la q u a n t i t é totale de r a y o n n e m e n t r e ç u e p a r le p e r s o n n e l a d i m i n u é de 30 D e m ê m e，i l n ^ s t pas d o u t e u x q ufe n a p p l i q u a n t u n s y s t è m e ( ^ e n r e g i s t r e m e n t a u x a c t e s d i a g n o s t i q u e s , o n r é d u i r a i t l ' i r r a d i a t i o n des m a l a d e s . Ce simple f a i t s u f f i r a i t à j u s t i f i e r l ' a d o p - t i o n d!u n t e l système6 A cet é g a r d , i l y a l i e u de penser que les d e u x r a p p o r t s n a t i o n a u x m e n t i o n n é s p l u s h a u t a u r o n t d é j à l a r g e m e n t r é u s s i à d i s s i p e r les
h é s i t a t i o n s de c e u x q u i s e r a i e n t chargés d u t r a v a i l d E n r e g i s t r e m e n t des d o s e s , m a i s une r e c o m m a n d a t i o n d u G r o u p e dans le m ê m e sens ne sera sans doute pas i n u t i l e#
Le G r o u p e d'études n1 ignore pas que l ' i n t r o d u c t i o n dru n s y s t è m e d ^ e n r e - g i s t r o m e n t des d o s e s , q u e l q u ' i l s o i t , créera dos d i f f i c u l t é s , car i l e n r é s u l t e r a u n s u r c r o î t de t r a v a i l p o u r les r a d i o l o g u e s e t leurs c o l l a b o r a t e u r s • M a i s i l e s t i m e que' cette m e s u r e p r é s e n t e une i m p o r t a n c e s i grande e t s i b i e n r e c o n n u e p a r les r a d i o l o g u e s e u x - m ê m e s que le p e r s o n n e l r e s p o n s a b l e des services de r a d i o l o g i e e t les a u t r e s m é d e c i n s u t i l i s a n t les r a y o n s X p r ê t e r o n t v o l o n t i e r s leur c o n c o u r s .
Q u e l que s o i t le système a d o p t é , i l devra se p r o p o s e r les t r o i s objectifs s u i v a n t s :
1» F a i r e e n sorte q u1a u c u n e p e r s o n n e ne s o i t soumise par i g n o r a n c e à une t r o p forte dose a c c u m u l é e de r a y o n n e m e n t •
2 . Fournir des informations sur exposition des gonades a u x rayonnements ches les individus aux différents âges， a i n s i que sur la dose/gonades moyenne par habitant•
； 3 . Permettre de connaître la quantité de rayonnement reçue par les parents dfu n enfant d o n n é . (Avec le temps^ ces renseignements finiront par porter sur plusieurs générations)• Ces données sont particulièrement utiles pour les études de génétique <>
Le Groupe a l'impression que les doses de rayonnement auxquelles les individus sont exposés dans certaines industries e t dans les travaux scientifiques s o n t inutilement élevées^ Ces doses devraient être e n r e g i s t r é e de tell© manière q uJu n e relation puisse être établie5 pour les individus e t pour les collectivités, e n t r e l'irradiation provenant des dites sources e t l1i r r a d i a t i o n due à d ' a u t r e s f a c t e u r s .
I l p a r a î t p e u probable que tous les pays soient disposés à adopter des normes dfe n r e g i s t r e m e n t i d e n t i q u e s , ni même qu'ils soient e n mesure de les appli- quer» O n peut compter que la Commission internationale de Protection contre les Radiations recommandera prochainement des méthodes d ' e n r e g i s t r e m e n t , mais i l faut dès maintenant s'efforcer d?a m é l i o r e r la qualité de cette comptabilité radiologiques
Quelles que soient les méthodes adoptées pour comptabiliser e t enre- gistrer les d o s e s , i l faudra y consacrer beaucoup chargent e t dre f f o r t s . Mais ces mesures s i m p o s e n t d^urgence。 Le moment e s t d u reste b i e n choisi pour les mettre e n r o u t e , car 1 i n t r o d u c t i o n des applications industrielles de 1fé n e r g i e atomique e t le développement de 1Je m p l o i de la radioactivité e n biologie e t e n médecine permettent d!e n t a m e r le processus a u début mené d^une période o u les progrès s A c c o m p l i s s e n t à un rythmo a c c é l é r é .
40 RECHERCHES
Recherches générales
f
Nombreux sont les domaines o ù la recherche peut ^jnt.ribuer à améliorer notre connaissance des effets des rayonnements sur h o m m e , e t i l n'est pas possible de prévoir quels travaux de biologie ou de génétique fourniront des
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données utiles sur ce points Aussi le Groupe d
1études est-il fermement convaincu non seulement q u
li l faut multiplier autant que possible les recherches expérimen- tales relatives aux effets des rayonnements sur des organismes convenablement choisis, ainsi que les observations scientifiques sur l'homme, mais aussi quiil
f a u t intensifier les études de génétique h u m a i n e et de génétique e x p é r i m e n t a l e#Le Groupe est d
favis qu
lune collaboration aussi étroite que possible doit
s
1établir entre les spécialistes de la génétique humaine et ceux de la génétique expérimenta le • E n effet, leurs travaux se complètent et leurs efforts devraient avoir un effet stimulant réciproque» Cette intensification des recherches sur l
1homme et sur d
!autres organismes pose des problèmes de financement et soulève la question de la pénurie de personnel scientifique qualifié. Ces deux ordres de difficultés prendront sans doute encore plus d'acuité si l'on veut pousser aussi vite qu'il
lefaudrait 1 Exploration de nouveaux domaines^ tels que les cultures de tissus, la mutagénèse chimique
;la sérologie, la biochimie génétique et 1
1épidémiologie des maladies héréditaires<> Le problème du recrutement de biologistes et de médecins qualifiés pour ces tâches tend à se perpétuer du fait qu'il n
ly a pas assez de carrières ouvertes aux généticiens ni d
!établissements donnant un enseignement satisfaisant en génétique
ynotamment en génétique humaine*
Il peut se faire au surplus qu'après bien des efforts dans ces divers domaines
}les résultats obtenus soient doaevants
0Cependant, les chercheurs et ceux: qui les soutiennent doivent avoir le courage d
fenvisager l'éventualité d'un échec ^ t d
raller néanmoins de avants
Les progrès de la science nucléaire n ' a u r a i e n t pas été possibles sans
l'acceptation d
fénormes risques échec
л D'autre part, ces innovations comportent des conséquences très importantes, parmi lesquelles il faut accorder une place depremier plan aux effets possibles des rayonnements sur le patrimoine héréditaire
de U h o m m e , Donc, pour que l
1opinion publique soit favorable aux efforts faits
pour d é v e l o p p e r l'énergie n u c l é a i r e> i l faut q u e les populations a i e n t l'assuranceque l'on entreprend avec toute l ^ m p l e u r nécessaire les recherches essentielles a u
m a i n t i e n de la santé e t d u b i e n - ê t r e des générations présentes e t futures• A ootta f i n , les pouvoirs p u b l i c s d e v r o n t accepter 11i d é e q u ^ i l e s t nécessaire d ^ o u v r i r descrédits importants pour financer les recherches en génétique et dans d
fautres
domaines de la b i o l o g i e} car elles sont seules capables d1é c l a i r e r les effets des rayonnements sur l'homme<, Les recherches biologiques n'ont que trop souffert dans le passé d u manque de moyens f i n a n c i e r s7
Recherches particulières
Le Groupe d'études ne pense pas devoir recommander de sujets particu- liers de recherches• Cependant i l semble être utile de préciser les points sur lesquels nos connaissances actuelles présentent les lacunes les plus graves• O n trouvera ci-après une énumération des questions q u?i l est urgent d^étudier plus à fond pour mieux comprendre les dangers d'ordre génétique que les rayonnements f o n t courir aux populations humaines• I l convient d'ailleurs de remarquer que la rapidité des progrès accomplis e n génétique e t dans d'autres sciences oblige à considérer comme provisoire e t sujette à révisions périodiques toute recommanda峰 t i o n portant sur les recherches à entreprendre•
a ) Poursuite des études sur les mutations spontanées et sur les mutations provoquées artificiellement
I l e s t nécessaire de poursuivre 11 étude d u nombre e t d@ la nature des mutations provoquées chez différents organismes par les rayonnements suivant leur type et la dose r e ç u e , suivant les stades du cycle biologique et les conditions d1e x p o s i t i o n0 I I faut utiliser a u maximum ^ s occasions très limitées q u i noua s o n t offertes d^étudier les êtres humains ayant s u b i une irradiation, a i n s i que leurs descendants о La connaissance des mutations provoquées par l'irradiation est en relation étroite avec une étude plus poussée des mutations q u i semblent ее produire spontanément ou sous effet de produits chimiques ou d'agents physiques autres que les rayonnements ionisantse
b ) Role des mutations dans les modifications s orna tiques provoquées par les rayonnements e t par d A u t r e s agents
Le role que les modifications du m a t é r i e l héréditaire des cellules somatiques peuvent jouer dans la genèse de la leucémie， à propos d'autres formes de néoplasmes e t dans les variations de la longévité， f a i t actuellement l1 objet.
dfh y p o t h è s e s contradictoires q u?i l convient d?é l u c i d e r „ I l faut étudier spécia- lement les effets provoqués par de faibles doses de r a y o n n e m e n t , émises notamment par les isotopes radioactifs. L e s techniques de cultures tissulaires récemment mises a u point fournissent un b o n outil pour étudier ce problème
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c ) M é t h o d e s de p r o t e c t i o n contre les a g e n t s m u t a g & n e s
L e s p r e m i è r e s études f a i t e s dans ce d o m a i n e d o n n e n t à p e n s e r q u ' i l e s t p o s s i b l e de m o d i f i e r p a r divers m o y e n s les e f f e t s m u t a g è n e s d e s rayonnements；
ces r é s u l t a t s sont gros d© c o n s é q u e n c e s i m p o r t a n t e s pour 11h o m m e et m é r i t e n t d ^ t r © e x p l o i t é s dans p l u s i e u r s d i r e c t i o n s »
i
d ) M i s e a u p o i n t de t e c h n i q u e s n o u v e l l e s e t p l u s p e r f e c t i o n n é e s p o u r 11 i d e n t i f i c a t i o n des m u t a n t s
Il f a u d r a i t i n t e n s i f i e r les r e c h e r c h e s v i s a n t à m e t t r e a u p o i n t d e e m é t h o d e s p l u s e x a c t e s q u i p e r m e t t e n t d » i d e n t i f i e r les i n d i v i d u s m u t a n t s e t d e les d i s t i n g u e r des p h é n o c o p i e s。 Il e s t i m p o r t a n t de c o n t i n u e r l e s études d e f r é q u e n c e sur de très n o m b r e u x types d e m u t a t i o n s , n o t a m m e n t sur celles d o n t l e s e f f e t s s o n t m i n i m e s e t q u i n e p e u v e n t ê t r e d é c e l é e s q u e par d e s p r o c é d é s s t a t i s - t i q u e s o u p a r des m é t h o d e s d1 élevage s p é c i a l e s .
e ) M o d e a c t i o n d e s gènes
Il y a b i e n des q u e s t i o n s à r é s o u d r e e n ce q u i c o n c e r n e les p h é n o m è n e s de d o m i n a n c e , de s y n e r g i s m e e t a u t r e s f o r m e s d1i n t e r a c t i o n g é n i q u e , les e f f e t s m u l t i p l e s d ' u n g è n e u n i q u e e t 1© rôle d u m i l i e u d a n s la d é t e r m i n a t i o n des c a r a c ^ t è r e s4 0 rf tous ces sujets o n t une t r è s g r a n d e i m p o r t a n c e pour 1< é v a l u a t i o n d e s e f f e t s des r a y o n n e m e n t s , e t ils d e v r a i e n t être é t u d i é s tant sur l ' h o m m e que s u r d ' a u t r e s o r g a n i s m e s » A c e t é g a r d , les p e r s p e c t i v e s o u v e r t e s p a r les r a p i d e s p r o g r è s a c c o m p l i s d a n s 1 f é t u d e des c a r a c t è r e s b i o c h i m i q u e s s p é c i f i q u e s de 1догоню p r é s e n t e n t on i n t é r ê t p a r t i c u l i e r ,
f ) E f f e t s de la s é l e c t i o n sur les p o p u l a t i o n s , e n v i s a g é s n o t a m m e n t e n f o n c t i o n d u cas p a r t i c u l i e r de h o m m e
O n c o n n a î t m a l le d é t a i l des e f f e t s d e la s é l o o t i o n n a t u r e l l e s u r la f r é q u e n c e de gènes ou de c o n s t e l l a t i o n s de g è n e s d é t e r m i n é s o u des a l t é r a t i o n s o y t o l o g i q u e s t Ce s o n t p o u r t a n t d e s p h é n o m è n e s f o n d a m e n t a u x q u ^ i l ftiut é l u c i d e r p o u r ooraprendr© la s t r u c t u r e g é n é t i q u e des c o l l e c t i v i t é s h u m a i n e s p r é s e n t e s e t p a s s é e s e t p o u r p r é v o i r les t e n d a n c e s q u i se m a n i f e s t e r o n t dans 1 ' a v e n i r s o u e in- f l u e n c e des m o d i f i c a t i o n s d u n i v e a u de r a d i o a c t i v i t é , des t e c h n i q u e s m é d i c a l e s e t des c o n d i t i o n s s o c i a l e s e t é c o n o m i q u e s . Ces l a c u n e s d a n s n o t r e s a v o i r p e u v e n t ê t r e e n p a r t i e c o m b l é œ p a r la r é u n i o n de d o n n é e s d é m o g r a p h i q u e s © t e x p é r i m e n t a l e s a p p r o p r i é e s .
g) Les systèmes de croisements au sein des populations humaines et leurs consequenoes génétiques
Un élément dfinformation type qu'il est toujours nécessaire de posséder pour comprendre la structure génétique des populations humaines e t l1e f f e t que peuvent avoir sur elles divers niveaux de radioactivité, est fourni par 1!e n r e - gistrement et 11 interprétation des données relatives aux conséquences des croise- ments consanguins; des croisements homoganiques, de l'isolement géographique e t culturel et des fluctuations génétiques fortuitese
h ) Les études de la gémellité chez l^hoinme sont dfu n © utilité reconnue pour la compréhension de nombreuses questions touchant à l'hérédité humaine#
De telles études ont déjà été largeraent utilisées mais on pourrait les déve- lopper en normalisant 1 ‘enregistrement des jumeaux dans différents pays• Elles donnent des renseignements intéressants sur 11 importance relative des facteurs héréditaires et du milieu,
i) Détermination de la fréquence des maladies chez lesquelles les facteurs héréditaires jouent un rôle important et, en particulier, étude de leur épidémiologie
Ce sujet est fondamental pour les recherches sur le rôle des mutations dans la genèse des maladies humaines„ A cet égard, il est capital d'organiser un système central d1enregistrement des mariages consanguins, ainsi que des maladies et variations héréditairese II est également important de connaître le nombre de
•personnes qui ont été traitées.dans les hôpitaux et établissements spécialisés, ou qui ont reçu une assistance social© en raison d© lésions héréditaires»
j) Etude do3 populations présentant un intérêt genétique particulier On peut acquérir d á t i l e s renseignements en étudiant des collectivités relativement stables, primitives, qui sont restées longtemps isolées du fait de facteurs géographiques ou culturels» Ces travaux exigent des équipes de cher- cheurs spécialisés dans les domaines différents : anthropologiste s, médecins et généticiens par exemple. Notre connaissance do la structure génétique des popu- lations contemporainos gagnera beaucoup à de telles études et celles-ci dovraiont se poursuivre sans interruption sur de longues périodes• A u fur ot à mesure qu©
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les a n n é e s p a s s e n t , les o c c a s i o n s d© p r o c e d e r à de t e l l e s r e c h e r c h e s se f o n t de plus e n p l u s r a r e s# P a r m i les c o l l e c t i v i t é s spéciales à é t u d i e r , o n peut citer c e l l e s q u i sont e x p o s é e s à une irradiation e x c e p t i o n n e 1 l e m e n t f o r t © , celles chez q u i les m a r i a g e s c o n s a n g u i n s s o n t depuis l o n g t e m p s très fréquents o u a u c o n t r a i r e très r a r e s , et c e l l e s q u i ont été soumises à des c o n d i t i o n s de s é l e c t i o n p a r t i c u - l i è r e s r U n rôle c a p i t a l d e v r a i t revenir a u x r a d i o p h y s i c i e n s dans c e r t a i n e s de ces é q u i p e s de r e c h e r c h e s .
k ) Oonfigiiration génétique des c h r o m o s o m e s chez 1 , h o m m e
Il s1a g i t l à d ' u n d o m a i n e h a u t e m e n t s p é c i a l i s é dans l e q u e l on a d é j à r é a l i s é des p r o g r è s e n c o u r a g e a n t sл II serait i n t é r e s s a n t d'utiliser ces d o n n é e s n o t a m m e n t p o u r i d e n t i f i c a t i o n des gènes m u t a n t s s u r v e n a n t de f a ç o n indépendante o t p o u r 1í étude des r é a r r a n g e m e n t s c h r o m o s o m i q u e s •
e ) C y t o c h i m i e e t c y t o l o g i e humaine
D e s o b s e r v a t i o n s c y t o l o g i q u e s d i r e c t e s d e v r a i e n t être f a i t e s p a r a l l è l o - m e n t sur d e s individus n o r m a u x e t sur des s u j e t s suspects d ' a n o m a l i e s ohromosomi- q u o s . Pour ces t r a v a u x , on p e u t utiliser du m a t é r i e l p r o v e n a n t des i n d i v i d u s e u x - m ê m e s ou b i e n des c e l l u l e s mutantGs p r o v e n a n t de c u l t u r e s t i s s u l a i r e s ^ Il e s t i n d i s p e n s a b l e de réunir des r e n s e i g n e m e n t s de b a s e sur la structure u l t r a m i c r o s c o - p i q u e e t la c o m p o s i t i o n chimique d u m a t é r i e l h é r é d i t a i r e e t sur la f a ç o n d o n t c e l u i - c i e s t a l t é r é par los r a y o n n e m e n t s e t p a r d ' a u t r e s a g e n t s mutagènes； ces d o n n é e s d e v r a i e n t p o r t e r à la fois sur les o r g a n i s m e s i n f é r i e u r s et sur 11h o m m e • Il est p e r m i s de penser q u e les p r o g r è s r é c e n t s m e t t r o n t de n o u v e a u x o u t i l s à la d i s p o s i t i o n des c h e r c h e u r s q u i f o n t des études de génétique humain©； on p e u t citer n o t a m m e n t : les n o u v e l l e s d é c o u v e r t e s de la b i o c h i m i e; los toutes r é c e n t e s études d‘immuno-chimie sur les p r o t é i n e s t i s s u l a i r o s , sur la m o e l l e osseuse et sur d^autre ^ t i s s u s , les r e c h e r c h e s m é t a b o l i q u e s , q u i p o u r r o n t a p p o r t e r des é c l a i r c i s s e m e n t s sur les p r o c e s s u s p a t h o l o g i q u e s p h y s i q u e s e t m e n t a u x , e t e n f i n les derniers p r o g r è s de 1 ' é l e c t r o m i c r o s c o p i e , q u i ont a m é l i o r é notre c o n n a i s s a n c e de la structure du sperme h u m a i n .
m ) M i s e a u point de nouvelles méthodes statistiques
De nouveaux procédés mathématiqu.es doivent sans cesse être mis au p o i n t pour la solution analytique des problèmes q u i se posent e n génétique des popula- tions à occasion des recherches entreprises sur 11h o m m e ou e n laboratoire•
Cette nécessité est particulièrement grande dans le cas des observations portant
sur la structure génétique et 1'intensité de la sélection parmi les populations, et visant à étudier les caractères produits sous 1'influence d
?u n gène unique et
ceux q u i sont liés à des gènes multiples分 De même pour analyser les donnéesrelatives au linkage génétique chez homme； il faudra avoir recours à des techni- ques spéciales exigeant l'emploi de calculatrices électroniques,,
5众 QUELQUES CONCLUSIONS
a ) L© Groupe estime qu'il existe trop p e u d1é t a b l i s s e m e n t s ou de grands
départements universitaires spécialisés en génétique général©, et qu© cette insuf- fisance est encore plus sensible en oe qui concerne 1г. génétique hurraine• Il
recommande donc la création dr. e t ab 1 i s r> © me n t s et de départements universitairesainsi spécialisés mais pense qui il ne saurait exister de modèle idéal unique.
Ces institutions auraient notamment 1^ avantage de donner des habitudes de travail en commun à des personnes appartenant à différentes disciplines scientifiques q u i sont appelées à intervenir dans les études génétiques Les chercheurs a i n s i amenés à collaborer pourraient être par exemple des médecine; des spécialistes de la biologie générale7 des généticiens, d.03 biochimiEtes? des cytologistes, des
sérologistes et .des statisticiens, Si сез institutions doivent se consacrer à la
génétique humaine； il faut choisir leur emplacement, en tenant compte des facteurs
suivants t existence de services médicp.uz satisfaisants с nature et effectif dea
populations humaines susceptibles de faire objet dfe n q u ê t e s p r a t i q u e s , qualitédes archives et des r ens e ignement s démographiques généraux oonoernant ces popula-
tions
eA beaucoup d
Jégards^ en particulier pour des enquêtes épidémiologiques
approfondies, les meilleures conditions sont offertes par une population comptant
environ deux millions d
1individus Les institutions en question pourraient ulté-
rieurement combiner avec leur rôle d
1établissements de rochcrches celui do centres
de formation élémentaire et supérieure en g é n é t i q u eeb ) C e s d é p a r t e m e n t s e t é t a b l i s s e m e n t s de r e c h e r c h e p o u r r a i e n t j o u o r u n r ô l e i m p o r t a n t dans lî e n s e i g n e m e n t d e la g ê n e t i q u e g é n é r a l e e t de la g é n é t i q u e h u m a i n e # T o u s les é t u d i a n t s © n m é d e c i n e d e v r a i e n t r e c e v o i r une i n s t r u c t i o n e n g é n é t i q u e © t c e t e n s e i g n e m e n t d e v r a i t ê t r e c o o r d o n n é avec c e l u i de l a r a d i o l o g i e a t de l i u t i l i s a t i o n m é d i c a l e d e s s u b s t a n c e s r a d i o a c t i v e s , d e f a ç o n q u e l e s f u t u r s m é d e c i n s , s o i e n t p l e i n e m e n t c o n s c i e n t s des d a n g e r s g é n é t i q u e s q u i s o n t l i é s a u x a c t e s de r a d i o d i a g n o s t i c e t de r a d i o t h é r a p i e • Il f a u d r a i t d1 autre p a r t q u e le p e r s o n n e l m é d i c a l q u i se p r é p a r e a u x p r o f e s s i o n s r a d i o l o g i q u e s r e ç o i v e une f o r m a - t i o n p l u s c o m p l è t e e t p l u s s p é c i a l i s é e en g é n é t i q u e • L e s p h y s i c i e n s s a n i t a i r e s , les r a d i o p h y s i c i e n s e t l e s t e c h n i c i e n s de la r a d i o l o g i e d e v r a i e n t é g a l e m e n t s u i v r e , d a n s 1© cadre de leurs é t u d e s t e c h n i q u e s , d e s c o u r s de g é n é t i q u e#
Il semble i n d i s p e n s a b l e d ' e n s e i g n e r l a g é n é t i q u e à tout le p e r s o n n e l s c i e n t i f i q u e , e n p a r t i c u l i e r à ceux q u i , d a n s l e u r s t r a v a u x de r e c h e r c h e , a u r o n t p r o b a b l e m e n t à f a i r e u s a g e d e s r a y o n n e m e n t s © t des s u b s t a n c e s r a d i o a c t i v e s . C ' e s t é g a l e m e n t a v e c p r o f i t q u e l ' o n e n s e i g n e r a i t les p r i n c i p e s de l a g é n é t i q u e h u m a i n e} p a r e x e m p l e a u m o y e n de c o u r s t h é o r i q u e s , a u x p e r s o n n e s q u i é t u d i e n t les s c i e n c e s s o c i a l e s » Enfin； 1© G r o u p e e s t i m e que l ' é d u c a t i o n g é n é t i q u e de la p o p u l a t i o n d e v r a i t ê t r e p l u s r é p a n d u e e t p l u s s a t i s f a i s a n t e q u ' a c t u e l l e m e n t ,
c ) D a n s 11a v e n i r , les e x i g e n c e s de la m é d e c i n e p r é v e n t i v e © t de 1 ' h y g i è n e g é n é t i q u e " i m p o s e r o n t d ' e n r e g i s t r e r t o u s les cas g r a v e s d * a n o m a l i e s e t de m a l a d i e s h é r é d i t a i r e s c o n s t a t é s d a n s c e r t a i n e s p o p u l a t i o n s et d a n s les d i f f é r e n t s p a y s , t o u t comme on le f a i t , p a r e x a m p l e , p o u r les m a l a d i e s é p i d é m i q u e s # A o e t t o f i n , i l f a u d r a m e t t r e sur p i e d u n s y s t è m e d© d é p i s t a g e ou d ' e n r e g i s t r e m e n t d e s cas r e l e v a n t de l ' h y g i è n e g é n é t i q u e . L ^ e n r e g i s t r e m e n t des a n o m a l i e s et d e s m a l a d i e s h é r é d i t a i r e s e s t à r e c o m m a n d e r v i v e m e n t dans d i v e r s pays e t d i v e r s e s r é g i o n s ,
d ) D a n s b i e n d e s p a y s , les b i o l o g i s t e s o u les m é d e c i n s v r a i m e n t s p é c i a l i s é s e n g é n é t i q u e s o n t r a r e s . L e s e u l v r a i r e m è d e e s t d ' o u v r i r de n o u v e l l e s c a r r i è r e s a u x généticiens； m a i s o n p o u r r a i t a m é l i o r e r la s i t u a t i o n © n a c c o r d a n t d e s b o u r s e s o u des s u b v e n t i o n s p o u r 1 ' é t u d e de la g é n é t i q u e d a n s des é t a b l i s s © m e n t s a g r é é s de p a y s o ù c e t e n s e i g n e m e n t e s t d o n n é . O n p e u t a u s s i e n v i s a g e r d e d o n n e r une a i d e e t d e s c o n s e i l s t e c h n i q u e s d a n s I n e x é c u t i o n dos p r o g r a m m e s de r e c h e r c h e s d é c i d é s par d e s p a y s d o n t l e s r e s s o u r c e s © n p e r s o n n e l q u a l i f i é s o n t i n s u f f i s a n t e s •
e ) Une institution spécialisée des Iiations U n i e s pourrait sans doute prêter son aid© lorsqu'elle © n serait sollicitée : elle pourrait contribuer à la marche ou au contrôle d1é t u d e s do longue haleine portant sur des populations particulières, renforcer des équipes de recherche ou donner des conseils e n matière d ' o r g a n i s a t i o n ,
f ) Dans lo p a s s é , certaines institutions spécialisées des Nations Unios ont r o n d u de grands services ©n aidant à rassomblor e t à uniformiser des statistiques d émographique s et s a n i t a i r e s . Le Groupe recommand© que ces institutions poursui- v e n t leur action et encouragent les efforts visant à rassomblor et à publier des données portant p a r oxençl© sur la fertilité^ les niariagos consanguins ot lfâ g e à la procréation, car ces renseignements sont un p o i n t de dópart ossontiel pour de nombreuses études de biologie humaine»
g ) Le Groupe t i e n t à appolor X1a t t e n t i o n sur les faits qui m o n t r e n t quo les lésions provoquées dans los tissus par des doses d© rajronnement mémo assez faibles résultent, on partie tout a u moins； d'effets sur los gènos o t les chromo- somos» Il semblo do шбше que la durée do vie p o u t êtro óoourtéo chez los mammifèros par l'oxposition à des dosos do rayonnement rolativomont faibles» Il est urgont do procédor à dos études spéciales sur ces sujots•
h ) Le Groupe d'études attache une importance particulière a u x clangors génétiques quG présentent les sourcos artificiellos do rayonnement utilisées on médecine; dans 1'industrio, dans lo commorco, pour des oxpérienoos scientifiques>
oto о T a n t pour organiser la lutto contre ces dangers que pour réunir les données nécossairos à établissement d'une rolation quantitative entro los dosos d•irra- diation ot los effets sur 1'homme^ il ost indispensable, quolles que soient los difficultés de la t â c h e , d'élaboror dos méthodes d1onrG gis tromont des doses reçues par les individus ot los populations#
Il y a do bonnes raisons de penser quo l'exposition aux rayonnements p e u t Ôtro considérabloment réduite; par conséquent, les personnes qui ont la responsabilité d * installations émottricGS do rayonnomo^ts ionisants no dovraiont
jamais oxposor un individu à une doso, si minime soit—GIIO, sans s íôtro préalablemont
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a s s u r é e s q u e l1i r r a d i a t i o n est suffisamment j u s t i f i é e . Il convient d*étudier ©t de g é n é r a l i s e r les raothodes q u i p e r m e t t r a i e n t de protéger e f f i c a c e m e n t les gonades contre les rayons Хг e n r a i s o n des dangers q u e cette i r r a d i a t i o n implique pour les d e s c e n d a n t s • D e p l u s , chaque f o i s que lfo n utilise un f a i s c e a u de rayons X; il f a u d r a i t a u t a n t que p o s s i b l e le diriger de f a ç o n à réduire a u m i n i m u m irradia- t i o n des g o n a d e s#
