T
ABLE DES MATIÈRES
41T
TABLE DES FIGURES41T ... IX
41T
TABLE DES ABRÉVIATIONS41T ... X
41T
EXECUTIVE SUMMARY41T ... XIII
41T
RÉSUMÉ GÉNÉRAL41T ... XVII
41T
PARTIE I :GÉNÉRALITÉS41T ... 1
41T
CHAPITRE 1. INTRODUCTION GÉNÉRALE ET REVUE DE LA LITTÉRATURE41T ... 2
41T
141T 41TDéfinitions de la malnutrition41T ... 2
41T
1.141T 41TMalnutrition aiguë ou émaciation41T ... 2
41T
1.241T 41TMalnutrition chronique ou retard de croissance41T ... 3
41T
1.341T 41TInsuffisance pondérale41T ... 3
41T
1.441T 41TLa malnutrition par excès41T ... 3
41T
1.541T 41TLes carences en micronutriments41T ... 3
41T
241T 41TSituation de la malnutrition du jeune enfant dans le monde et en Afrique subsaharienne41T .... 4
41T
341T 41TLes déterminants de la malnutrition du jeune enfant41T ... 7
41T
3.141T 41TCauses directes ou immédiates41T ... 7
41T
3.1.141T 41TLes pratiques d’allaitement et d’alimentation de complément inadéquates41T ... 8
41T
3.1.241T 41TLes maladies infectieuses et parasitaires41T ... 13
41T
3.241T 41TCauses sous-jacentes ou indirectes41T ... 13
41T
3.2.141T 41TL’insécurité alimentaire des ménages41T ... 13
41T
3.2.241T 41TLe rôle du système de santé et l’inadéquation des soins apportés aux femmes et aux
enfants41T ... 14
41T
3.2.341T 41TL’accès à l’eau potable, l’hygiène et l’assainissement du milieu de vie41T ... 14
41T
3.2.441T 41TL’état nutritionnel des femmes avant la conception41T ... 14
41T
3.341T 41TCauses fondamentales41T ... 15
41T
441T 41TLes conséquences de la malnutrition41T ... 15
41T
4.141T 41THausse de la morbidité et de la mortalité infantiles41T ... 15
41T
4.241T 41TEntrave à la croissance et au développement psychoaffectif de l’enfant41T ... 16
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4.341T 41TConséquences sur la santé et le développement à l’âge adulte41T ... 18
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4.3.141T 41TConséquences sur les paramètres anthropométriques à l’âge adulte41T ... 18
41T
41T
4.3.341T 41TMaladies chroniques à l’âge adulte41T ... 18
41T
4.441T 41TLes maladies cardiovasculaires41T ... 20
41T
4.541T 41TTransmission intergénérationnelle de la malnutrition41T ... 20
41T
4.641T 41TConséquences économiques41T ... 21
41T
541T 41TLes interventions mises en place pour la prévention et la prise en charge de la malnutrition
du jeune enfant41T ... 21
41T
5.141T 41TIntervention sur la santé et la nutrition des adolescentes41T ... 22
41T
5.241T 41TLes interventions chez la femme enceinte41T ... 22
41T
5.2.141T 41TLa supplémentation en fer + acide folique41T ... 22
41T
5.2.241T 41TLa supplémentation en multi micronutriments41T ... 23
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5.2.341T 41TLa supplémentation en iode41T ... 23
41T
5.2.441T 41TPrise en charge de la malnutrition chez les femmes41T ... 23
41T
5.341T 41TLes interventions pendant la période néonatale41T ... 24
41T
5.441T 41TLes interventions chez le nourrisson et le jeune enfant41T ... 25
41T
5.4.141T 41TLa promotion et le soutien de l’allaitement41T ... 25
41T
5.4.241T 41TL’amélioration de l’alimentation de complément41T ... 27
41T
5.4.341T 41TLe suivi et la promotion de la croissance du jeune enfant41T ... 27
41T
5.4.441T 41TPrévention et traitement des maladies courantes de l’enfant41T ... 35
41T
5.4.541T 41TLa supplémentation en micronutriments41T ... 35
41T
5.4.641T 41TLe traitement de la malnutrition aiguë sévère (MAS)41T ... 38
41T
5.4.741T 41TLe traitement de la malnutrition aiguë modérée (MAM)41T ... 38
41T
5.541T 41TLes plateformes et les stratégies de mise en œuvre des interventions spécifiques en
nutrition41T ... 41
41T
5.5.141T 41TLes interventions à base communautaire41T ... 42
41T
5.5.241T 41TLes interventions basées sur le système de santé41T ... 42
41T
5.641T 41TL’approche de la prise en charge centrée sur les besoins du patient dans la résolution des
problèmes de santé41T ... 43
41T
641T 41TRéférences bibliographiques41T... 46
41T
PARTIE II : CONTEXTE ET JUSTIFICATION, HYPOTHÈSES DE RECHERCHE, MÉTHODOLOGIE41T .
... 65
41T
CHAPITRE 2 :CONTEXTE ET JUSTIFICATION41T ... 67
41T
CHAPITRE 3 :QUESTIONS DE RECHERCHE ET OBJECTIFS DU TRAVAIL41T ... 71
41T
CHAPITRE 4:MÉTHODOLOGIE GÉNÉRALE DU TRAVAIL41T ... 75
41T
41T
2.41T 41TMéthodologie organisationnelle du travail41T ... 76
41T
3.41T 41TContexte général41T ... 79
41T
3.1.41T 41TContexte géographique, climatique et administratif41T ... 79
41T
3.2.41T 41TContexte socio-économique41T ... 79
41T
3.3.41T 41TContexte sanitaire41T ... 80
41T
3.4.41T 41TCadre spécifique des études réalisées41T ... 81
41T
4.41T 41TMéthodes et types de données collectées41T ... 83
41T
5.41T 41TTraitement, analyse des données et méthodes statistiques utilisées41T ... 83
41T
6.41T 41TRéférences bibliographiques41T... 85
41T
PARTIE III : RÉSULTATS41T ... 89
41T
CHAPITRE 5:QUALITY OF NUTRITION SERVICES IN PRIMARY HEALTH CARE FACILITIES: DETERMINANTS FOR CHILD NUTRITION STATUS, ADEQUATE INFANT AND YOUNG CHILD
FEEDING PRACTICES IN RURAL BURKINA FASO41T ... 91
41T
CHAPITRE 6:EFFECTIVENESS OF FACILITY-BASED PERSONALIZED MATERNAL NUTRITION COUNSELING IN IMPROVING CHILD GROWTH AND MORBIDITY UP TO 18 MONTHS:A CLUSTER
-RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL IN RURAL BURKINA FASO41T ... 127
41T
CHAPITRE 7:TREATING MODERATE ACUTE MALNUTRITION IN FIRST-LINE HEALTH
SERVICES: AN EFFECTIVENESS CLUSTER-RANDOMIZED TRIAL IN BURKINA FASO41T ... 159
41T
PARTIE IV :SYNTHÈSE41T ... 171
41T
CHAPITRE8 :DISCUSSIONETCONCLUSIONGÉNÉRALE41T ... 172
41T
141T 41TConsidérations générales41T ... 172
41T
241T 41TLe sujet de la thèse41T ... 172
41T
341T 41TRappel des questions de recherche41T ... 174
41T
441T 41TSynthèse des principaux résultats41T ... 174
41T
541T 41TDiscussion et conclusion41T ... 175
41T
5.141T 41TPromotion de la croissance du jeune enfant et prévention de la malnutrition aiguë41T ... 175
41T
5.241T 41TCompétences des agents de santé pour la mise en œuvre des activités de nutrition41T ... 177
41T
5.341T 41TFonctionnement du programme de prise en charge de la malnutrition aiguë41T ... 179
41T
5.3.141T 41TPour la prise en charge de la malnutrition aiguë sévère41T ... 179
41T
41T
5.441T 41TLes barrières à la mise en œuvre des interventions en santé et nutrition à travers les services
de santé41T ... 182
41T
5.541T 41TLimites de nos travaux41T ... 184
41T 641T 41TPerspectives41T ... 185 41T 741T 41TRecommandations41T ... 186 41T 7.141T 41TComposante recherche41T ... 186 41T
7.241T 41TComposante santé publique41T ... 187
41T
841T 41TRéférences bibliographiques41T... 187
41T
