W O R L D H E A L T H O R G A N I Z A T I O N
O R G A N I S A T I O N M O N D I A L E D E L A S A N T É
E B 7 2 / 2
6 d e a b r i l d e 1 9 8 3
C O N S E J O E J E C U T I V O 7 2 r e u n i o n
P u n t o 2 d e l o r d e n d e l d í a p r o v i s i o n a l
I N F O R M E S O B R E R E U N I O N E S D E C O M I T E S D E E X P E R T O S Y G R U P O S D E E S T U D I O
• 5 M A
丨 J383
I n f o r m e d e l D i r e c t o r G e n e r a l
E l D i r e c t o r G e n e r a l d a c u e n t a e n e l p r e s e n t e d o c u m e n t o d e u n a r e u n i o n d e u n c o m i t é d e e x p e r t o s 1 y u n a r e u n i o n d e u n g r u p o d e e s t u d i o ,2 c u y o s i n f o r m e s h a n a p a r e c i d o e n i n g l é s y e n f r a n c é s d e s d e la 7 1a r e u n i ó n d e l C o n s e j o E j e c u t i v o , ^
E n e l p r e s e n t e d o c u m e n t o s e r e s e ñ a n l a s r e u n i o n e s d e u n c o m i t é d e e x p e r t o s y d e u n g r u p o d e e s t u d i o , a s í c o m o l o s i n f o r m e s r e s p e c t i v o , p o r e l s i g u i e n t e o r d e n :
1 . E M P L E O D E M E D I C A M E N T O S E S E N C I A L E S
I n f o r m e d e u n C o m i t é d e E x p e r t o s d e la O M S
2 . L I M I T E S D E E X P O S I C I O N P R O F E S I O N A L A C I E R T O S P O L V O S D E O R I G E N V E G E T A L Q U E S E R E C O M I E N D A N P O R R A Z O N E S D E S A L U D
I n f o r m e d e u n G r u p o d e E s t u d i o d e l a O M S
1 . E M P L E O D E M E D I C A M E N T O S E S E N C I A L E S
I n f o r m e d e u n C o m i t é d e E x p e r t o s d e l a Q M S ^ G i n e b r a， 2 9 d e n o v i e m b r e - 3 d e d i c i e m b r e d e 1 9 8 2
1 . 1 A n t e c e d e n t e s
L a r e u n i o n d e l C o m i t é q u e s e c o n v o c o e n c u m p l i m i e n t o d e la r e c o m e n d a c i ó n d e l C o n s e j o E j e - c u t i v o , f o r m u l a d a e n s u 6 1a r e u n i o n ( 1 9 7 8 ) , d e q u e s e r e v i s a r a p e r i ó d i c a m e n t e y s e p u s i e r a a l d í a la l i s t a m o d e l o d e m e d i c a m e n t o s e s e n c i a l e s .
E l m a n d a t o d e l C o m i t é e s t a b a r e l a c i o n a d o t a m b i é n c o n d o s i m p o r t a n t e s r e c o m e n d a c i o n e s f o r - m u l a d a s e n 1 9 7 7 p o r e l C o m i t é d e E x p e r t o s d e l a O M S e n S e l e c c i ó n d e M e d i c a m e n t o s E s e n c i a l e s ^ a p r o p o s i t o d e la n e c e s i d a d d e :
- e s t a b l e c e r u n a l i s t a m á s l i m i t a d a d e m e d i c a m e n t o s e s e n c i a l e s p a r a l a a t e n c i ó n p r i m a r i a d e s a l u d ; y
D e c o n f o r m i d a d c o n lo d i s p u e s t o e n e l p á r r a f o 4 . 2 3 d e l R e g l a m e n t o d e l o s C u a d r o s y C o - m i t é s d e E x p e r t o s ( O M S , D o c u m e n t o s B á s i c o s , 3 3a e d i c i ó n , 1 9 8 3 , p á g . 9 9 ) .
2 ^ D e c o n f o r m i d a d c o n e l p á r r a f o 4 d e l a p a r t e d i s p o s i t i v a d e la r e s o l u c i ó n E B 1 7 . R 1 3 . 3
P a r a f a c i l i t a r la c o n s u l t a , s e a c o m p a ñ a n a l p r e s e n t e d o c u m e n t o s e n d o s e j e m p l a r e s d e l o s i n f o r m e s ( d e s t i n a d o s e x c l u s i v a m e n t e a l o s m i e m b r o s d e l C o n s e j o ) , eri s u f o r m a d e f i n i t i v a o e n p r u e b a s d e i m p r e n t a .
4 O M S , S e r i e d e I n f o r m e s T é c n i c o s , № 6 8 5 , 1 9 8 3 . O M S , S e r i e d e I n f o r m e s T é c n i c o s , № 6 1 5 , 1 9 7 7 .
E B 7 2 / 2 P á g i n a 2
- f a c i l i t a r u n a i n f o r m a c i ó n o b j e t i v a y p r e c i s a s o b r e c a d a u n o d e l o s m e d i c a m e n t o s d e l a l i s t a , p r e s e n t a d a e n f o r m a c o m p r e n s i b l e p a r a t o d a s l a s p e r s o n a s l l a m a d a s a p r e s c r i b i r l o s , c u a l q u i e r a q u e f u e r a su c a t e g o r í a .
1 • 2 E l i n f o r m é
E l C o m i t é h a m a n t e n i d o e l p r i n c i p i o d e q u e la l i s t a m o d e l o s o l o d e b e m o d i f i c a r s e c u a n d o e l l o e n t r a ñ e v e n t a j a s c l í n i c a s c l a r a s y q u e n o se d e b e i n t r o d u c i r e n e l l a n i n g u n a s u s t a n c i a nuev今 a m e n o s q u e s e h a y a c o m p r o b a d o c o n t o d a s e g u r i d a d s u e f i c a c i a e n d i v e r s a s s i t u a c i o n e s c l í n i c a s . E n e s t a o c a s i ó n se h a n s u p r i m i d o 1 4 s u s t a n c i a s y s e h a n a ñ a d i d o 1 8 . E s t o c o n f i r m a l a " n e c è s基d a d d e 1.a r e v i s i ó n b i e n a l y d e m u e s t r a q u e , p e s e a l o s r e c e l o s q u e s u s c i t a n c i e r t a s t e n d e n c i a s d e l a p r o d u c c i ó n f a r m a c é u t i c a , s i g u e n h a c i é n d o s e p r o g r e s o s c o n s i d e r a b l e s , s o b r e t o - d o e n e l t r a t a m i e n t o d e l a s e n f e r m e d a d e s b a c t e r i a n a s y p a r a s i t a r i a s .
A l p r e s e n t a r la p r i m e r a l i s t a m o d e l o d e m e d i c a m e n t o s d e s t i n a d o s a la a t e n c i ó n p r i m a r i a d e s a l u d , e l C o m i t é h a b í a s e l e c c i o n a d o 2 2 s u s t a n c i a s q u e r e s u l t a n e f i c a c e s p a r a e l t r a t a m i e n t o d e p r o c e s o s d e a p a r i c i ó n f r e c u e n t e y q u e p u e d e n u t i l i z a r s e s i n r i e s g o t a n p r o n t o c o m o s e a d v i e r t e la p r e s e n c i a d e u n p e q u e ñ o n ú m e r o d e s i g n o s y s í n t o m a s c l í n i c o s b á s i c o s . E n m u c h o s p a í s e s e n d e s a r r o l l o s e e s t á p r o c e d i e n d o a f o r m a r u n a p l a n t i l l a d e t r a b a j a d o r e s d e s a l u d s i n c a l i f i c a c i o - n e s m é d i c a s , d á n d o l e s u n a c a p a c i t a c i ó n d e u n n i v e l q u e l e s p e r m i t a u t i l i z a r u n a m a y o r v a r i e d a d d e m e d i c a m e n t o s c o n u n g r a d o a c e p t a b l e d e s e g u r i d a d . S i n e m b a r g o , la c a p a c i d a d y l a s f u n c i o n e s d e e s t o s i n d i v i d u o s v a r í a n t a n t o q u e p o r a h o r a r e s u l t a i m p o s i b l e f o r m u l a r r e c o m e n d a c i o n e s m á s d e t a l l a d a s a n i v e l m u n d i a l . E n c a m b i o , e l C o m i t é h a e n u m e r a d o d i v e r s o s f a c t o r e s q u e h a n d e t e - n e r s e e n c u e n t a p a r a e s t a b l e c e r e n e l á m b i t o n a c i o n a l u n a l i s t a d e m e d i c a m e n t o s d e s t i n a d o s a la a t e n c i ó n p r i m a r i a d e s a l u d .
T a m b i é n e n e s t e c a s o , e l C o m i t é h a s u b r a y a d o la n e c e s i d a d d e q u e la l i s t a e s t é r e s p a l d a d a p o r u n a i n f o r m a c i ó n s u c i n t a , p e r o c o m p l e t a y a u t o r i z a d a , s o b r e l a s c o n d i c i o n e s d e p r e s c r i p c i ó n , y h a r e v i s a d o l a s r e c o p i l a c i o n e s d e d a t o s p r e p a r a d a s a t í t u l o p r o v i s i o n a l e n la S e c r e t a r í a c o n d e s t i n o a l o s m é d i c o s y a l p r o f e s o r a d o d e l p e r s o n a l d e a t e n c i ó n p r i m a r i a d e s a l u d .
1 . 3 R e c o m e n d a c i o n e s
E l C o m i t é p u s o d e r e l i e v e e l c o n c e p t o d e l o s m e d i c a m e n t o s e s e n c i a l e s c o m o m e d i o d e r a c i o - n a l i z a r la a d q u i s i c i ó n d e m e d i c a m e n t o s p o r e l s e c t o r p ú b l i c o , e s p e c i a l m e n t e c o n r e s p e c t o a la a t e n c i ó n p r i m a r i a d e s a l u d e n l o s p a í s e s m e n o s d e s a r r o l l a d o s . E n e s t e c o n t e x t o , s u b r a y o la c o n v e n i e n c i a d e a p l i c a r , e n e l c a s o d e l o s p r o d u c t o s i m p o r t a d o s , e l " S i s t e m a p a r a la C e r t i f i - c a c i ó n d e la C a l i d a d d e l o s P r o d u c t o s F a r m a c é u t i c o s o b j e t o d e C o m e r c i o I n t e r n a c i o n a l " e s t a b l e - c i d o p o r l a O M S p a r a g a r a n t i z a r la c a l i d a d d e l o s m e d i c a m e n t o s .
A s i m i s m o h i z o h i n c a p i é e n e l v a l o r e d u c a t i v o d e l c o n c e p t o y , c o n e s t e f i n , r e c o m e n d ó q u e s e u t i l i z a r a la l i s t a c o m o b a s e d e u n f o r m u l a r i o m o d e l o - o c o m o c o m p e n d i o d e r e c o p i l a c i o n e s d e d a t o s f a r m a c é u t i c o s , r e u n i d o s y a c o m p a ñ a d o s d e u n a d e s c r i p c i ó n d e l o s p r i n c i p i o s b á s i c o s d e u n a p r á c t i c a t e r a p é u t i c a c o r r e c t a - q u e , e n t r e o t r a s c o s a s , r e c o g e r í a e n u n s o l o v o l u m e n l a s o r i e n t a c i o n e s d a d a s o f i c i a l m e n t e p o r la O M S e n n u m e r o s o s s e c t o r e s e s p e c i a l i z a d o s d e l a m e d i c i n a .
S e h a c o n s i d e r a d o c o m o u n a s u n t o d e i m p o r t a n c i a i n m e d i a t a la p r o d u c c i ó n d e d a t o s q u e f a c i - l i t e n la p r e s c r i p c i ó n a l p e r s o n a l d e a t e n c i ó n p r i m a r i a d e s a l u d . E l C o m i t é r e c o n o c i ó q u e , a u n - q u e n o e r a p o s i b l e p r e p a r a r e n f o r m a d i d á c t i c a t a l e s d a t o s d e s d e u n p u n t o d e v i s t a m u n d i a l a c a u s a d e l a s g r a n d e s d i f e r e n c i a s e x i s t e n t e s e n t r e e l p e r s o n a l d e a t e n c i ó n p r i m a r i a d e s a l u d d e l o s d i s t i n t o s p a í s e s , e r a n e c e s a r i o e f e c t u a r e n s a y o s p r á c t i c o s d e m a n u a l e s s e n c i l l o s d e f o r m a - c i ó n y e v a l u a r lo a n t e s p o s i b l e e l m a t e r i a l d o c e n t e y a p r e p a r a d o c o n c a r á c t e r p r o v i s i o n a l . 1 . 4 I m p o r t a n c i a p a r a la s a l u d p ú b l i c a y c o n s e c u e n c i a s p a r a e l p r o g r a m a d e la O r g a n i z a c i ó n
E l a b a s t e c i m i e n t o f a r m a c é u t i c o e s u n e l e m e n t o f u n d a m e n t a l e n la p r e s t a c i ó n d e s e r v i c i o s d e s a l u d c o m p l e t o s y p u e d e r e p r e s e n t a r h a s t a e l 4 0 % d e l p r e s u p u e s t o t o t a l d e s a l u d e n l o s p a í s e s
E B 7 2 / 2 Pagina 3 m e n o s d e s a r r o l l a d o s . P o r e s t a r a z ó n , la r a c i o n a l i z a c i ó n d e d i c h o a b a s t e c i m i e n t o e s c o n d i c i ó n e s e n c i a l p a r a el d e s a r r o l l o d e u n s e r v i c i o q u e o f r e z c a u n a r e l a c i ó n c o s t e - e f i c a c i a f a v o r a b l e . E n u l t i m o a n á f i s i s , s i n e m b a r g o , e l r e n d i m i e n t o d e e s t a i n v e r s i o n d e p e n d e d e l b u e n s e n t i d o y d e la c i r c u n s p e c c i ó n c o n q u e e l c o n s u m i d o r u t i l i c e los m e d i c a m e n t o s .
P a r a m a n t e n e r a l d í a u n a l i s t a m o d e l o d e m e d i c a m e n t o s e s e n c i a l e s r e s p a l d a d a p o r u n a i n f o r - m a c i ó n a u t o r i z a d a e i n d e p e n d i e n t e s o b r e la p r e s c r i p c i ó n , la O M S e s t á d e f i n i e n d o u n o s c r i t e r i o s d e s e l e c c i ó n y e m p l e o d e p r o d u c t o s f a r m a c é u t i c o s q u e s o n i n m e d i a t a m e n t e a d a p t a b l e s a l a s n e c e s i - d a d e s n a c i o n a l e s e n los c a s o s e n q u e l a s d i f i c u l t a d e s f i n a n c i e r a s e x i j a n u n a a t e n t a e v a l u a c i ó n d e l a s p r i o r i d a d e s d e n t r o d e l s e c t o r p ú b l i c o .
2 . L I M I T E S D E E X P O S I C I O N P R O F E S I O N A L A C I E R T O S P O L V O S D E O R I G E N V E G E T A L , Q U E S E R E C O M I E N D A N P O R R A Z O N E S D E S A L U D
I n f o r m e de u n G r u p o d e E s t u d i o d e la Q M S G i n e b r a， 2 - 8 d e m a r z o d e 1 9 8 2 1 — ~ — 2 . 1 A n t e c e d e n t e s
E s t e i n f o r m e e s e l c u a r t o d e u n a s e r i e q u e se e s t á p r e p a r a n d o e n c u m p l i m i e n t o d e la r e s o - l u c i ó n E B 6 0 . R 2 ( 1 9 7 7 ) d e l C o n s e j o E j a c u t i v o , e n la q u e s e p e d í a a la O M S q u e p u s i e r a e n p r á c t i - ca u n p r o g r a m a d e s t i n a d o a e s t a b l e c e r n i v e l e s a d m i s i b l e s i n t e r n a c i o n a l m e n t e r e c o m e n d a d o s d e e x - p o s i c i ó n p r o f e s i o n a l a s u s t a n c i a s n o c i v a sэ b a s a d o s e n c r i t e r i o s s a n i t a r i o s .
2 . 2 E l i n f o r m e
E n e l i n f o r m e se p a s a r e v i s t a a la i n f o r m a c i ó n d i s p o n i b l e s o b r e l o s e f e c t o s d e c i e r t o s p o l - v o s v e g e t a l e s s o b r e la s a l u d y se a p o r t a u n a b a s e p a r a la a d o p c i o n d e d e c i s i o n e s s o b r e los lí- m i t e s d e e x p o s i c i ó n d e s t i n a d o s a p r o t e g e r la s a l u d d e l o s t r a b a j a d o r e s . L o s t r e s t i p o s d e p o l - v o q u e se e x a m i n a n s o n los s i g u i e n t e s : a l g o d ó n , l i n o y c á ñ a m o c o m ú n , t o d o s e l l o s c o n o c i d o s p o r su c a p a c i d a d p a r a c a u s a r b i s i n o s i s . E s t o s t r e s p o l v o s d e o r i g e n v e g e t a l e n l o s q u e s e c e n t r a e l i n f o r m e se e l i g i e r o n p o r su a m p l i a d i s t r i b u c i ó n , la e l e v a d a f r e c u e n c i a de la e x p o s i c i ó n a
los m i s m o s , su c a p a c i d a d p a r a p r o v o c a r u n a i n c a p a c i d a d f u n c i o n a l g r a v e y la e x i s t e n c i a d e p r u e - b a s c i e n t í f i c a s f i d e d i g n a s b a s a d a s e n e s t u d i o s e p i d e m i o l ó g i c o s .
E n e l i n f o r m e se h a c e u n a r e s e ñ a d e t a l l a d a d e l a s m a n i f e s t a c i o n e s c l í n i c a s d e la b i s i n o s i s y se e x a m i n a n los a c t u a l e s s i s t e m a s d e c l a s i f i c a c i ó n , a s í c o m o u n n u e v o p l a n d e c l a s i f i c a c i ó n p r o p u e s t o . T a m b i é n se e x a m i n a n la e t i o l o g í a y la p a t o g e n i a d e la e n f e r m e d a d , q u e h a n s i d o o b j e - to d e g r a n n u m e r o d e i n v e s t i g a c i o n e s . A s i m i s m o s e d e s c r i b e n e n e l i n f o r m e d i v e r s o s m é t o d o s u t i - l i z a d o s p a r a m e d i r la c o n c e n t r a c i ó n d e p o l v o e n e l a m b i e n t e d e l t r a b a j o y e v a l u a r l o s e f e c t o s s o b r e la s a l u d . O t r a s d e l a s c u e s t i o n e s e x a m i n a d a s e s la r e l a c i ó n d e e s o s e f e c t o s c o n la e x p o - s i c i ó n . A d e m á s d e r e c o m e n d a r l í m i t e s d e e x p o s i c i ó n , se s e ñ a l a e n e l i n f o r m e la n e c e s i d a d d e la v i g i l a n c i a s a n i t a r i a , e s p e c i a l m e n t e e n f o r m a d e e x á m e n e s p e r i ó d i c o s y r e c o n o c i m i e n t o s p r e v i o s a l e m p l e o . T a m b i é n se s u g i e r e n d i v e r s a s m e d i d a s d e l u c h a c o n t r a e l p o l v o .
2 . 3 R e c o m e n d a c i o n e s
E n e l i n f o r m e se r e c o m i e n d a n los s i g u i e n t e s l í m i t e s d e e x p o s i c i ó n p r o f e s i o n a l a l a l g o d o n , e l l i n o y e l c á ñ a m o c o m ú n , b a s a d o s e n r a z o n e s d e s a l u d :
a ) A l g o d o n
L í m i t e s d e e x p o s i c i ó n a l p o l v o i n h a l a b l e p r o d u c i d o e n e l d e s m o t a d o d e l a l g o d o n： 0 , 5 m g / m ( p r o m e d i o p o n d e r a d o e n f u n c i ó n d e l t i e m p o )； a l p r o d u c i d o p o r l a s o p e r a c i o n e s d e h i l a n d e r í a , c a r - d a d o e h i l a d o d e l a l g o d o n： 0 , 2 m g / m ^ ( p r o m e d i o p o n d e r a d o e n f u n c i ó n d e l t i e m p o ) ； a l p r o d u c i d o e n e l telar： 0 , 7 5 mg/ш^ ( p r o m e d i o p o n d e r a d o e n f u n c i ó n d e l t i e m p o ) .
1 O M S , S e r i e d e I n f o r m e s T é c n i c o s , № 6 8 4 , 1 9 8 3 .
E B 7 2 / 2 P a g i n a 4
b ) L i n o y c a ñ a m o c o m ú n
S e h a r e c o m e n d a d o u n l í m i t e p r o v i s i o n a l p a r a l a c o n c e n t r a c i ó n t o t a l d e p o l v o . E s t e l í m i t e e s d e 2 m g / m ^ p a r a e l l i n o e n l o s l u g a r e s d e t r a b a j o s o m e t i d o s a v i g i l a n c i a m é d i c a r e g u l a r . E n l o s l u g a r e s d e t r a b a j o d o n d e n o se u t i l i z a l i n o e n r i a d o n i r o c i a d o (es d e c i r , d o n d e s e t r a b a j a c o n l i n o v e r d e o s e e n r í a e l l i n o p o r p r o c e d i m i e n t o s q u í m i c o s ) , e l l í m i t e d e b e s e r d e 5 m g / m ^ . P a r a e l c á ñ a m o c o m ú n , l a s r e l a c i o n e s d e e x p o s i c i ó n — r e s p u e s t a n o e s t á n t a n b i e n d e f i n i d a s c o m o p a r a e l l i n o o e l a l g o d ó n . S e h a h e c h o u n a r e c o m e n d a c i ó n p r o v i s i o n a l d e u n a c o n c e n t r a c i ó n m á - x i m a t o t a l d e p o l v o d e 2 m g / m ^ , a c o n d i c i ó n d e q u e s e d i s p o n g a d e u n a v i g i l a n c i a m e d i c a o s a - n i t a r i a r e g u l a r .
E l G r u p o d e E s t u d i o r e c o m i e n d a t a m b i é n m é t o d o s d e v i g i l a n c i a s a n i t a r i a y a m b i e n t a l , d e l i - m i t a d i v e r s o s s e c t o r e s d e i n v e s t i g a c i ó n y d e s c r i b e a l g u n a s m e d i d a s d e l u c h a c o n t r a e l p o l v o y d e p r o t e c c i ó n p e r s o n a l .
2 . 4 I m p o r t a n c i a p a r a l a s a l u d p u b l i c a y c o n s e c u e n c i a s p a r a e l p r o g r a m a d e l a O r g a n i z a c i ó n L a f i n a l i d a d d e e s t e p r o g r a m a e s d a r o r i e n t a c i o n e s d e a l c a n c e i n t e r n a c i o n a l s o b r e l o s c r i - t e r i o s s a n i t a r i o s q u e h a n d e t e n e r s e e n c u e n t a p a r a r e c o m e n d a r n o r m a s d e h i g i e n e l a b o r a l . E l e s t a b l e c i m i e n t o y l a a p l i c a c i ó n d e e s t a s n o r m a s s o n u n a c o n d i c i ó n e s e n c i a l p a r a c o m b a t i r l a s e n f e r m e d a d e s p r o f e s i o n a l e s . L a e x p o s i c i ó n a l p o l v o d e a l g a d o n , l i n o y c á ñ a m o c o m ú n e s t á m u y e x t e n d i d a e n t o d a s p a r t e s , s o b r e t o d o e n l o s p a í s e s e n d e s a r r o l l o , h a b i é n d o s e s u b r a y a d o m u c h a s v e c e s l a e l e v a d a p r e v a l e n c i a d e l a b i s i n o s i s e n t r e l o s t r a b a j a d o r e s e x p u e s t o s .
C o n v i e n e p e r s u a d i r a l o s E s t a d o s M i e m b r o s d e q u e u t i l i c e n e s t o s l i m i t e s d e e x p o s i c i ó n p r o - f e s i o n a l b a s a d o s e n r a z o n e s s a n i t a r i a s p a r a e s t a b l e c e r s u s p r o p i a s n o r m a s p r á c t i c a s d e s t i n a d a s a e v i t a r l a e x p o s i c i ó n a e s t o s t i p o s d e p o l v o n o c i v o s . P a r a q u e l a O M S p u e d a r e v i s a r e n s u d í a l a s a c t u a l e s r e c o m e n d a c i o n e s b a s a d a s e n c o n s i d e r a c i o n e s d e s a l u d h a b r á q u e o b t e n e r m á s d a - t o s s o b r e l a a p a r i c i ó n d e e n f e r m e d a d e s p r o f e s i o n a l e s c o m o c o n s e c u e n c i a d e l a e x p o s i c i ó n a d i - c h o s p o l v o s .
L a O M S d e b e f o m e n t a r l a s i n v e s t i g a c i o n e s e n l o s s e c t o r e s d e l i m i t a d o s p o r e l G r u p o d e E s t u - d i o , e s p e c i a l m e n t e l a s r e l a t i v a s a l a p a t o g e n i a d e l a b i s i n o s i s y l a s e n c u e s t a s e p i d e m i o l ó g i c a s s o b r e l a s r e l a c i o n e s e x p o s i c i ó n - r e s p u e s t a e n e l c a s o d e l l i n o y d e l c á ñ a m o . A d e m á s d e l o s t i - p o s d e p o l v o e x a m i n a d o s e n e s t e i n f o r m e h a y o t r o s m u c h o s p o l v o s n a t u r a l e s q u e c a u s a n u n a m o r - b i l i d a d c o n s i d e r a b l e e n l a p o b l a c i ó n t r a b a j a d o r a d e m u c h a s p a r t e s d e l m u n d o , s o b r e l o s c u a l e s s e d i s p o n e d e p o c o s d a t o s . L a O M S c o l a b o r a r á e n l a e j e c u c i ó n d e e n c u e s t a s e p i d e m i o l ó g i c a s s o - b r e e s o s f a c t o r e s d e r i e s g o s a n i t a r i o , a s í c o m o e n e l e s t a b l e c i m i e n t o d e u n a t e c n o l o g í a a p r o - p i a d a p a r a e v a l u a r l o s y n e u t r a l i z a r s u s e f e c t o s .
