1 UI 5.1 S1
Promotion V. De Gasparin Année 2020-2021
FICHE PEDAGOGIQUE
Unité d’enseignement 5.1 S1
Accompagnement de la personne dans la réalisation de ses soins quotidiens
TD 8,9,10 Exploration d’une situation de soin Madame A.
Date et horaires :
- Le 12/01/2021 : 8h30-12h30 puis de 14h à 17h - Le 13/01/2021 : 8h30-12h30
Visée :
Analyser de manière globale la situation et son contexte et proposer des actions adaptées dans le cadre de la mise en œuvre de la compétence 3 « Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens ».
Objectifs :
Expliquer les mots-clés et les concepts de la situation en faisant les liens avec la situation.
Expliquer les risques en lien avec la compétence 3 dans la situation de Mme A.
Argumenter les actions en lien avec la compétence 3 dans la situation de Mme A.
Méthode :
1er temps : Le 12/01/2021 : 8h30-12h30 puis de 14h à 17h
8h30-8h45 : La méthode est explicitée par les formateurs en face à face pédagogique avec la promotion complète, sur TEAMS en direct.
Une situation (cf. ci-dessous) est proposée pour l’ensemble des groupes.
Elle est déposée sur le site IFSI et sur Teams (canal UI 5.1S1).
Les étudiants forment des groupes de 4 par affinité au sein du groupe de 1/6.
Les étudiants travaillent en autonomie au sein de leur groupe, ils sont guidés par un formateur, en distanciel sur Teams.
Les étudiants répondent aux questions qui font suite à la situation (cf ci-dessous).
Les étudiants préparent leur restitution par un document formalisé.
2ème temps : Le 13/01/2021 : 8h30-12h30
Restitution en distanciel sur Teams : en promotion complète
Synthèse et réajustements par l’équipe de formateurs
Les formateurs accompagnent les étudiants en suscitant leurs questionnements, en encourageant la mobilisation des connaissances du semestre et la recherche d’informations.
2 Situation
Madame A., 87 ans, vit seule dans un appartement au troisième étage avec ascenseur, elle est amenée aux urgences suite à une chute à son domicile. Les examens clinique et
radiologique réalisés confirment le diagnostic de fracture du col fémoral. Madame A. est transférée en service de chirurgie orthopédique où vous travaillez. Elle a bénéficié d’une pose de prothèse totale de hanche sous anesthésie générale le lendemain de sa chute.
Elle est à J4 post-opératoire. Dans les transmissions vous lisez les informations suivantes :
Premier lever réalisé à J1
Plaie suturée par des agrafes qui seront retirées à J10, pansement propre
Kinésithérapie en cours, appréhension à la marche, difficulté à se servir du déambulateur.
EVA à 5 ce matin à 8h
L'aide-soignant qui travaille avec vous vous signale que Madame A. se sent diminuée depuis son intervention car elle ne peut plus marcher comme avant. Elle explique que tous les mardis, elle marche avec une voisine. Depuis son intervention, elle reste toute la journée assise dans son fauteuil. Vous apprenez également qu'elle a demandé qu'on lui mette des protections anatomiques car elle a le sentiment de ne plus pouvoir retenir ses urines le temps de se rendre aux toilettes. Ce matin, elle refuse de faire sa toilette seule car elle est très fatiguée. Elle demande à ce que ce soit Nicole l’aide-soignante qui réalise sa toilette car dit être gênée que ce soit Mathieu qui s’en occupe. Nicole, au cours du soin d’hygiène, prend le temps d’échanger avec Madame A. sur ses difficultés à la marche.
L'aide-soignante qui l'aide pour sa toilette vous signale l'apparition d'une rougeur sacrée ne blanchissant pas à la pression.
Dans la matinée elle est prise en soin par la kinésithérapeute qui la rassure quant à son potentiel à la marche et lui montre avec douceur comment utiliser le déambulateur, elle la valorise.
Ce jour, le médecin a prescrit le traitement journalier suivant :
Injection de Enoxaparine sodique (Lovenox®) : 0,4 millilitres par 24 heures en sous- cutané
Chlorhydrate de Tramadol + Paracétamol (Xprim®), 37,5mg/325 mg : 6 comprimés par jour
Sulfate ferreux (Tardyferon®), 80 mg : 2 comprimés par jour
Macrogol (Forlax®) : 2 sachets par jour selon besoin
Bromazepam (Lexomil®) : ¼ de comprimé le soir
Chlorhydrate d’acébutolol (Sectral®) 200 mg: ½ comprimé matin et soir
Kinésithérapie : deux fois par jour
NFS/plaquettes ce jour
Pansement selon protocole
Contention veineuse par bandes de contention
Evaluation de la douleur par EVA toutes les 4h
3 A partir de l’analyse de la situation de Mme A. et dans le cadre de la mise en œuvre de la compétence 3 « Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens » :
Question 1 :
1.1 Expliquez les éléments soulignés dans le texte en les reliant à la situation de Mme A.
1.2 Identifiez les concepts présents en les reliant à la situation de Mme A.
Question 2 :
2.1 Expliquez les risques liés à la diminution ou à la perte d’autonomie de Mme A.
2.2 Expliquez les mesures de prévention que vous proposez en lien avec les risques identifiés.
Question 3 :
Argumentez les actions que vous proposez pour accompagner Mme A. dans la réalisation de ses soins quotidiens à partir des besoins et ressources que vous identifiez.
