B.2 : examen physique/clinique– la position assise sans soutien
8. transcrire la posture (20 minutes)
Niveau iNtermédiaire
B.2 Évaluation Physique – Position assise sans soutien : 20
Position assise sans soutien Décrire ou dessiner la position assise sans appui :
trAnscrire lA position Assise sAns soutien explain :
• Sur le formulaire d’évaluation du fauteuil roulant de niveau intermédiaire, un espace est prévu pour transcrire la position assise sans soutien de l’utilisateur de fauteuil roulant.
• Cette transcription peut aider le personnel du service de fauteuil roulant :
- à se rappeler de la position assise de l’utilisateur de fauteuil roulant après l’évaluation ;
- à surveiller les changements au fil du temps.
Niveau iNtermédiaire
• En faisant une description (à l’aide de mots) ;
• En traçant un dessin ;
• En prenant une photo.
B.2 Évaluation Physique – Position assise sans soutien : 21
coMMent trAnscrire lA position
il y a plusieurs façons de transcrire la position assise, notamment :
• en décrivant la posture avec des mots – c’est ce que nous nous sommes exercés à faire ;
• en faisant un dessin ;
• en prenant des photos (seulement avec la permission de l’utilisateur de fauteuil roulant).
expliquer :
• des photos, les services de fauteuils roulants doivent établir une politique claire concernant la prise et le stockage des photos ;
Niveau iNtermédiaire
• Il faut toujours obtenir l’autorisation des utilisateurs de fauteuils roulants ; ou si ce sont des enfants, l’autorisation d'un membre de la famille / d’un aidant ;
• Assurez-vous toujours que les photographies prises à des fins d'évaluation restent confidentielles ;
• Photographier de : - Côté (de profil/ latéral) ; - Devant (de face / frontal) ; - Autre.
B.2 Évaluation Physique – Position assise sans soutien : 22 QuAnd vous prenez des pho
tos • il faut toujours obtenir la permission des utilisateurs de fauteuils roulants ; ou si ce sont des enfants, la permission d’un membre de la famille / d’un aidant ;
• assurez-vous toujours que les photographies prises à des fins d’évaluation restent confidentielles ;
• Ne pas utiliser les photos à des fins de formation (ou à aucune autre fin) sans que la permission ait expressément été donnée par l’utilisateur de fauteuil roulant ;
• Lorsqu’on prend des photos pour transcrire la posture, photographier de profil et de face. d’autres vues peuvent également être utiles.
expliquer : dessiner une posture demande un peu de pratique. Cependant, voici un moyen simple de transcrire la posture en utilisant un système de dessin à l’aide de traits simples.
mettre au point une méthode de tracé est très utile pour le personnel du service de fauteuils roulants, et peut être utilisé facilement et de manière efficace.
Niveau iNtermédiaire
Bassin Tronc Jambe Tête
B.2 Évaluation Physique – Position assise sans soutien : 23
vue de profil (lAtérAle) expliquer : voici un moyen simple de dessiner la
posture assise droite vue de profil :
• un triangle représente le bassin;
• une ligne ondulée représente la colonne vertébrale ;
• des lignes droites pour les jambes ;
• ajouter un cercle pour la tête.
Niveau iNtermédiaire
Courbure cervicale
Courbure lombaire Courbure thoracique
BB.2 Évaluation Physique – Position assise sans soutien : 24
vue de profil (lAtérAle) expliquer :
• La ligne de la colonne vertébrale montre les courbures normales de la colonne – (cervicale, thoracique et lombaire).
• La ti, l’eiPS et l’eiaS sont représentés par les pointes/points du triangle.
demandez aux participants de dessiner à l’aide de traits.
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Bassin Tronc Jambes
B.2 Évaluation Physique – Position assise sans soutien : 25 vue de fAce
expliquer : voici une façon simple de dessiner une posture assise droite vue de face.
• tracer un double triangle pour représenter le bassin ;
• tracer une ligne pour représenter le tronc ;
• utiliser des lignes pour représenter les cuisses (sur cette illustration, les lignes courtes) et les mollets (voir remarques pour les formateurs ci-dessous) ;
• les genoux sont représentés par un petit cercle entre les lignes de la cuisse et du mollet, et les pieds sont illustrés par un petit carré.
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Épaules Tête Position assise droite
B.2 Évaluation Physique – Position assise sans soutien : 26 vue de fAce
• tracer une ligne droite transversale pour les épaules ;
• tracer un cercle pour la tête.
demandez aux participants de regarder le Cahier du Participant (B.2 : évaluation physique – la position assise sans soutien : dessiner la posture) et de tracer leur propre dessin- à l’aide de traits- à côté de chaque dessin figurant dans leur classeur.
expliquer : Les participants peuvent utiliser cette méthode simple de dessin pour transcrire différentes postures, et s’exerceront à cela durant le reste de la séance.
Niveau iNtermédiaire
B.2 Évaluation Physique – Position assise sans soutien : 27 rotAtion du bAssin
expliquer : Si le bassin d’un utilisateur de fauteuil roulant est en rotation, on peut dessiner une flèche courbe comme celle-ci, pour montrer de quel côté le bassin est en rotation vers l’arrière.
demandez aux participants de copier ce schéma dans leur classeur.
Remarques pour les formateurs : Les dessins à l’aide de traits de l’exemple utilisé dans cette séance peuvent être adaptés / modifiés en fonction de la personne qui dessine. Par exemple, certaines personnes peuvent choisir de dessiner les postures des jambes vues de dessus. Cela permet d’éviter l’effet de « raccourcissement » des jambes lorsqu’elles sont dessinées vues de face. Dans la méthode décrite – les cuisses semblent plus courtes que les mollets et les cuisses sont en légère abduction.
Activité en petits groupes
Groupes: répartissez les participants en groupes de 3.
directives: demandez à chaque groupe de regarder les postures illustrées dans le Cahier du Participant (B.2: évaluation physique – la position assise sans soutien: dessiner la position).
expliquez que ce sont des illustrations de personnes réelles. demandez au groupe de travailler ensemble afin de transcrire la position assise de l’illustration par un dessin à l’aide de traits, dans la partie «position assise sans soutien» du formulaire d’évaluation du fauteuil roulant de niveau intermédiaire se trouvant dans leurs cahiers.
expliquez : Les participants ont 10 minutes par groupe pour cette activité, puis les groupes reviennent ensemble pour la restitution.
surveiller : Surveillez attentivement les groupes.
veillez à ce que chaque groupe comprenne l’activité.
Guidez les participants si nécessaire.
durée : accordez 10 minutes pour l’activité.
Prévoir 5 minutes pour la restitution.
restitution : Si vous disposez d’un tableau blanc, projetez chaque illustration (une à la fois) sur le tableau blanc. demandez à un participant de chaque groupe de dessiner, à l’aide de traits, chaque posture projetée. S’il n’y a pas de tableau blanc, demandez aux participants de suivre sur leur copie pendant que le formateur explique / dessine au tableau.
discutez des difficultés éventuelles qu’ont eues les participants en dessinant suivant la méthode de tracés. expliquez qu’il peut être utile de combiner le dessin et les mots.
exemple de dessins à l’aide de traits pour le formateur :
9. résumé des points essentiels (2 minutes)
Niveau iNtermédiaire
• Le bassin constitue la fondation (base) de la position assise. Tout changement de la position du bassin affectera le reste du corps.
• La position assise droite d’un jeune enfant et d’un adulte sont différentes.
• La première partie de l’évaluation physique pratique est d’observer la position assise droite de l’utilisateur, sans soutien.
• Pour observer et transcrire la position, le personnel du service de fauteuils roulants peut utiliser la description par des mots, des dessins ou des photos.
B.2 Évaluation Physique – Position assise sans soutien : 32 résuMé
lire les points principaux.
demander s’il n’y a pas de questions