Préambule : Les experts membres de comités d’experts spécialisés, de groupes de travail ou désignés rapporteurs sont tous nommés à titre personnel, intuitu personae, et ne représentent pas leur organisme d’appartenance.
GROUPE DE TRAVAIL Président
M. Denis CHARPIN – Retraité de l’Assistance Publique-Hôpitaux de Marseille – Spécialités : allergologie pneumologie
Membres
M. Nicolas DESNEUX – Directeur de recherche, INRAE PACA, Institut Sophia Agrobiotech – Spécialités : écotoxicologie, écologie et gestion des espèces invasives
M. Abraham ESCOBAR-GUTIERREZ – Directeur de recherche, INRAE Centre Nouvelle- Aquitaine-Poitiers, UR Pluridisciplinaire Prairies et Plantes Fourragères – Spécialités : Agronomie, bioclimatologie, écophysiologie, génétique, modélisation
M. Boris FUMANAL – Maître de conférences, Université Clermont Auvergne – Spécialités : Ecologie, biologie des invasions, botanique, génétique
M. Philippe POLOME – Professeur des universités, Université Lyon 2 – Spécialités : économie de l’environnement, évaluation économique des politiques publiques, économétrie
M. Pascal PONCET – Chargé de recherche, Institut Pasteur – Spécialités : allergologie moléculaire et cellulaire, immunologie
M. Olivier SANCHEZ – Ingénieur d'études, Airparif – Spécialités : émissions et modélisation, météorologie, dispersion
M. Michel THIBAUDON – Retraité – Spécialités : aérobiologie, pollens, ambroisie
COMITE D’EXPERTS SPECIALISE
Les travaux, objets du présent rapport, ont été suivis et adoptés par le CES « Évaluation des risques liés aux milieux aériens » lors des séances des 05/07/2018, 14/03/2019, 20/06/2019, 19/09/2019, 17/12/2019, 16/01/2020, 06/02/2020, 05/03/2020, 14/05/2020, 09/06/2020, 25/06/2020, et 06/07/2020.
Présidente
Mme Rachel Nadif – Chargée de recherche (INSERM – Responsable Equipe, CESP U1018) – Spécialité : épidémiologie, santé respiratoire.
Vice-président
M. Christophe PARIS – Professeur des universités, praticien hospitalier (Université de Rennes 1 - Inserm U1085 IRSET – Centre hospitalier universitaire de Rennes). Spécialités : épidémiologie des risques professionnels, pathologies professionnelles, santé au travail. Membres
Mme Sophie ACHARD – Enseignant chercheur, maître de conférence (Université Paris Descartes) – Spécialité : toxicologie environnementale.
Mme Christina ASCHAN-LEYGONIE – Enseignant-chercheur (Université Lumière Lyon 2 - UMR 5600 Environnement Ville Société - EVS) - Spécialités : géographie, milieux urbains, inégalités de santé.
M. Denis BEMER – Responsable d’études (Institut national de recherche et de sécurité) – Spécialités : physique et métrologie des aérosols - filtration de l'air. Démission le 3 juillet 2020. Mme Valérie BEX – Responsable de la cellule santé habitat (Service parisien de santé environnementale) – Spécialités : métrologie des polluants biologiques, qualité de l’air intérieur.
Mme Nathalie BONVALLOT – Enseignant chercheur (Ecole des hautes études en santé publique) – Spécialités : toxicologie, évaluation des risques sanitaires.
M. Denis CAILLAUD – Professeur des universités, praticien hospitalier (CHU de Clermont- Ferrand) – Spécialités : pneumologie, allergologie, épidémiologie-environnement (pollens, moisissures).
M. Jean-Dominique DEWITTE - Professeur des universités, praticien hospitalier (Université de Brest) – Spécialités : santé travail, pneumologie.
M. Marc DURIF – Responsable de Pôle (Institut national de l’environnement industriel et des risques) – Spécialités : métrologie et méthode d’analyse des polluants de l’air, caractérisation des expositions.
Mme Emilie FREALLE – Praticien Hospitalier (Centre Hospitalier Régional Universitaire de Lille, Institut Pasteur de Lille) – Spécialités : écologie microbienne de l’air, microbiologie analytique, évaluation et prévention du risque microbiologique, surveillance de l'environnement intérieur.
M. Philippe GLORENNEC – Enseignant chercheur (Ecole des hautes études en santé publique – Institut de recherche sur la santé, l'environnement et le travail, UMR Inserm 1085) – Spécialités : évaluation des expositions et des risques sanitaires d’origine chimique.
Mme Ghislaine GOUPIL – Chef de département, adjoint au chef du pôle environnement (Laboratoire Central de la Préfecture de Police) – Spécialités : métrologie des polluants (air intérieur, air ambiant et air des lieux de travail), techniques d’analyses, réglementation air. Mme Marianne GUILLEMOT – Responsable d’études (Institut national de recherche et de sécurité) – Docteur en Chimie – Spécialités : métrologie, surveillance atmosphérique et des environnements professionnels.
Mme Bénédicte JACQUEMIN – Chargée de recherche (INSERM) – Spécialités : épidémiologie environnementale, pollution atmosphérique.
M. Olivier JOUBERT – Maître de conférences (Université de Lorraine) – Spécialités : toxicologie, sécurité sanitaire.
Mme Danièle LUCE – Directrice de recherche (Institut national de la santé et de la recherche médicale) – Spécialités : Epidémiologie, santé travail.
Mme Corinne MANDIN – Chef de division (Centre Scientifique et Technique du Bâtiment) – Spécialités : évaluation des expositions et des risques sanitaires, environnements intérieurs. M. Fabien MERCIER – Ingénieur de recherche, Responsable R&D (Ecole des hautes études en santé publique / Laboratoire d’étude et de recherche en environnement et santé) – Spécialités : métrologie des polluants, méthodes d’analyse, air intérieur.
Mme Christelle MONTEIL – Enseignant-chercheur (Université de Rouen Normandie) – Spécialité : toxicologie.
Mme Anne OPPLIGER – Privat-Docent & Maître d’Enseignement et de Recherche (Institut universitaire romand de Santé au Travail, Lausanne) – Spécialités : Santé travail, risques biologiques, bioaérosols, agents zoonotiques.
M. Pierre PERNOT – Responsable de service (Airparif) – Spécialités : surveillance et réglementation de la qualité de l’air.
Mme Chantal RAHERISON – Professeur des universités, praticien hospitalier (Université de Bordeaux) – Spécialités : pneumologie, allergologie, épidémiologie. Démission le 7 novembre 2018.
Des points d’information ont été réalisés auprès du CES « Risques Biologiques pour la Santé des Végétaux » lors des séances des 14/05/2019, 21/01/2020.
Président
M. Thomas LE BOURGEOIS – Directeur de recherche, CIRAD, UMR botanique et bio- informatique de l'architecture des plantes
Membres
Mme Marie-Hélène BALESDENT – Directrice de recherche, INRAE Centre Versailles - Grignon, UR BIOlogie et GEstion des Risques en agriculture
Mme Françoise BINET – Directrice de recherche, CNRS, UMR ECOBIO Rennes
M. Antonio BIONDI – Enseignant-Chercheur, Université de Catagne, Département Agriculture, Alimentation et Environnement, Italie
M. Philippe CASTAGNONE – Directeur de recherche, INRAE Centre PACA, Institut Sophia Agrobiotech
M. Christophe CLEMENT – Professeur des Universités, Université de Reims Champagne Ardenne, Unité RIBP Résistance induite et Bio-protection des Plantes
Mme Péninna DEBERDT – Chercheur, CIRAD, UPR HORTSYS
M. Nicolas DESNEUX – Directeur de recherche, INRAE Centre PACA, Institut Sophia Agrobiotech
Mme Marie-Laure DESPREZ-LOUSTAU – Directrice de recherche, INRAE Centre Nouvelle- Aquitaine-Bordeaux, UMR Biodiversité, Gènes & Communautés
M. Abraham ESCOBAR-GUTIERREZ – Directeur de recherche, INRAE Centre Nouvelle- Aquitaine-Poitiers, UR Pluridisciplinaire Prairies et Plantes Fourragères
M. Laurent GENTZBITTEL – Professeur des Universités, Institut National Polytechnique de Toulouse, Laboratoire d’Écologie Fonctionnelle et Environnement
M. Hervé JACTEL – Directeur de recherche, INRAE Centre Nouvelle-Aquitaine-Bordeaux, UMR Biodiversité, Gènes & Communautés
M. David MAKOWSKI – Directeur de recherche, INRAE AgroParisTech Paris-Saclay, UMR d’Agronomie
M. Arnaud MONTY – Enseignant-chercheur, Université de Liège - Faculté de Gembloux Agro- BioTech, Department BIOSE, Biodiversity and Landscape Unit
Mme Maria NAVAJAS – Directrice de recherche, INRAE Occitanie-Montpellier, UMR CBGP Centre de biologie pour la gestion des populations
M. Xavier NESME – Ingénieur de recherche, INRAE, Centre Auvergne-Rhône Alpes Est, UMR Écologie microbienne
M. Stéphan STEYER – Attaché scientifique, Centre wallon de Recherches Agronomiques, Département Sciences du Vivant, Responsable Virologie Végétale
M. Éric VERDIN – Ingénieur de recherche, INRAE, Centre PACA Avignon, Unité de pathologie végétale
M. François VERHEGGEN – Enseignant-chercheur, Université de Liège - Faculté de Gembloux Agro-Bio Tech, Unité Entomologie fonctionnelle et évolutive
PARTICIPATION ANSES
Coordination et contribution scientifique
M. Thomas BAYEUX – Chargé d'analyse socio-économiques – Mission sciences sociales, expertises, société, Anses
Mme Margaux SANCHEZ – Coordinatrice d’expertise scientifique – Direction d’évaluation des risques, unité d’évaluation des risques liés à l’air, Anses
Secrétariat administratif Mme Sophia SADDOKI – Anses Mme Virginie SADE – Anses
AUDITION DE PERSONNALITES EXTERIEURES
Agence régionale de santé Auvergne-Rhône-Alpes
M. Hervé BERTRAND – Technicien du génie sanitaire – Référent régional Pollens & Ambroisie – Service Santé-Environnement-Direction de la santé publique
M. Pierre-Jean CHAMBARD – Responsable du service statistiques et études – Direction de la stratégie et des parcours
Observatoire régional de santé Auvergne-Rhône-Alpes
Mme Lucie ANZIVINO – Docteur en épidémiologie – Chargée d'étude Santé Environnementale et Évaluation d'Impact sur la Santé
Mme Magali VENZAC – Chargée d'études statistiques Observatoire des Ambroisies
Mme Marilou MOTTET – Coordinatrice de l’Observatoire des ambroisies FREDON France
M. Olivier PECHAMAT – Directeur
CONTRIBUTIONS EXTERIEURES AU(X) COLLECTIF(S) Experts rapporteurs
M. Olivier Chanel – Directeur de Recherche, CNRS ; Groupement de Recherche en Économie Quantitative d'Aix-Marseille – mandaté pour une relecture critique du chapitre 5 du rapport d’expertise.
Mise à disposition des données nécessaires à l’estimation de l’impact sanitaire
M. Hervé BERTRAND – Technicien du génie sanitaire – Référent régional Pollens & Ambroisie – Service Santé-Environnement - Direction de la santé publique (Agence régionale de santé Auvergne-Rhône-Alpes).
Mme Géraldine GUILLAUD – Responsable Adjointe, unité Prévision et Vigilance (Atmo Auvergne-Rhône-Alpes).
M. Gilles OLIVER – Ingénieur, formateur (Réseau National de Surveillance Aérobiologique). Mme Julia PALAMARCHUK – Chargée de recherche (Finnish Meteorological Institute). M. Mikhail SOFIEV – Professeur de recherche, adjoint au chef du groupe de modélisation de la composition de l'atmosphère (Finnish Meteorological Institute).
SOMMAIRE
1. Contexte, objet et modalités de réalisation de l’expertise ... 19 1.1 Contexte ... 19 1.2 Objet de la saisine... 19 1.3 Modalités de traitement : moyens mis en œuvre et organisation... 20 1.4 Prévention des risques de conflits d’intérêts ... 20
2. L’ambroisie ... 21 2.1 Description de l’espèce ... 21 2.1.1 Taxonomie et origine ... 21 2.1.2 Historique de l’introduction et aire de distribution actuelle ... 21 2.1.3 Distribution future de l’ambroisie ... 24 2.1.4 Biologie et phénologie de l’espèce ... 25 2.1.5 Pollen ... 30 2.1.6 Variabilité génétique et histoire évolutive ... 31 2.1.7 Écologie ... 31 2.1.8 Prédateurs, parasites et pathogènes de l’ambroisie ... 32 2.1.9 Présentation des trois autres espèces d’ambroisie introduites en France ... 33 2.2 Gestion de l’espèce: stratégie, réglementation et méthodes de lutte ... 36 2.2.1 Stratégie globale de lutte contre l’ambroisie ... 36 2.2.2 Réglementation ... 37 2.2.3 Prévention ... 39 2.2.4 Surveillance : détection, communication ... 40 2.2.5 Sensibilisation et information des acteurs et de la population générale ... 41 2.2.6 Méthodes de lutte ... 41 2.3 Conclusions ... 47
3. Distribution géographique de l’ambroisie à feuille d’armoise et de ses pollens ... 49 3.1 Dispositifs de surveillance de présence et de propagation de la plante... 49 3.2 Dispositif de surveillance métrologique des pollens et outils de communication
associés ... 50 3.2.1 Réseau National de Surveillance Aérobiologique en France (RNSA) ... 50 3.2.2 Informations collectées et diffusées par le RNSA ... 52 3.3 Modélisation de la présence de la plante et de la dispersion de ses pollens ... 55 3.3.1 Généralités concernant la modélisation des pollens ... 55 3.3.2 Modélisation de la distribution spatiale de l’ambroisie ... 57 3.3.3 Paramétrisation des émissions ... 82 3.3.4 Modélisation de la dispersion des pollens ... 83 3.4 Conclusions ... 112
4. État des connaissances sur l’impact sanitaire de l’ambroisie à feuille d’armoise ... 113
4.1 L’allergie ... 113 4.1.1 Principe de l’allergie ... 113 4.1.2 Allergènes et allergénicité ... 116 4.1.3 Cofacteurs de l'allergénicité ... 119 4.1.4 Allergies croisées ... 123 4.1.5 Rhinite allergique ... 124 4.1.6 Diagnostic clinique ... 125 4.1.7 Prise en charge et traitements ... 126 4.1.8 Comorbidités de l’allergie ... 127 4.1.9 Impacts de l’allergie sur la qualité de vie, la productivité, et l’absentéisme ... 128 4.1.10 Outils en épidémiologie ... 128 4.2 Prévalence de l’allergie aux pollens d’ambroisie ... 131 4.2.1 En France ... 132 4.2.2 En Europe ... 143 4.3 Conclusions ... 154 5. État de l’art relatif aux aspects économiques associés aux impacts de
l’ambroisie à feuille d’armoise ... 156 5.1 Approches mobilisables pour l’estimation des coûts imputables à
l’ambroisie ... 156 5.1.1 Approche financière ... 156 5.1.2 Approche économique ... 157 5.1.3 Approche mobilisée ... 158 5.2 Estimation des coûts en lien avec l’allergie à l’ambroisie ... 159 5.2.1 Coûts de la prise en charge ... 159 5.2.2 Coûts de la perte de production ... 163 5.2.3 Coûts de la perte de qualité de vie ... 165 5.2.4 Autres coûts ... 168 5.3 Estimation des coûts dans le domaine agro-environnemental ... 169 5.3.1 Coûts dans le domaine agricole ... 169 5.3.2 Coûts dans le domaine environnemental ... 170 5.4 Les coûts de gestion pour les pouvoirs publics... 172 5.4.1 Coûts de la surveillance et des actions de contrôle de l’ambroisie ... 172 5.4.2 Valeur économique d'un plan d'action ... 172 5.5 Conclusions ... 173
6. Estimation et monétarisation de l’impact sanitaire de l’ambroisie à feuille d’armoise en France métropolitaine ... 174 6.1 Introduction ... 174 6.1.1 Impact sanitaire ... 174 6.1.2 Coûts associés ... 175 6.2 Estimation de l’impact sanitaire de l’ambroisie en France ... 176 6.2.1 Méthodes ... 176 6.2.2 Résultats ... 182 6.2.3 Discussion... 185 6.3 Monétarisation de l’impact sanitaire de l’ambroisie en France ... 191
6.3.1 Méthodes ... 191 6.3.2 Résultats ... 192 6.4 Conclusion ... 197 7. Conclusions et recommandations ... 198 7.1 Conclusions ... 198 7.2 Recommandations ... 200 8. Bibliographie ... 204 Annexe 1 Lettre de saisine ... 225 Annexe 2 Présentation des positions divergentes ... 227 Annexe 3 Suivi des actualisations du rapport ... 228 Annexe 4 Paramétrisation des émissions de pollens : généralités et paramétrisations existantes ... 229 Annexe 5 Questionnaire et retours de la consultation nationale à destination des
professionnels de santé ... 240 Annexe 6 Questionnaire de la consultation internationale à destination des
organismes, agences ou institutions nationaux responsables de la gestion ou de la lutte contre l’ambroisie ... 244 Annexe 7 Compte rendu de l’audition de l’Observatoire des ambroisies – FREDON
France ... 248 Annexe 8 Compte rendu de l’audition de l’Agence Régionale de Santé (ARS) et de
l’Observatoire Régional de Santé (ORS) de la région Auvergne-Rhône-Alpes 256 Annexe 9 Questionnaire de la consultation européenne menée par Bullock et al.
(2013) ... 264 Annexe 10 Modélisation de l’exposition au pollen d’ambroisie en France
métropolitaine ... 266 Annexe 11 Estimation de l’impact sanitaire de l’ambroisie à feuille d’armoise par
départements et régions métropolitains ... 271 Annexe 12 Monétarisation de l’impact sanitaire de l’ambroisie à feuille d’armoise