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Sitrep N°10/2021
Date de publication : 17/02/2021
EPIDEMIE DE LA MALADIE A VIRUS EBOLA EN RDC
PROVINCE DU NORD – KIVU
Séance de travail à l’arrivée à Butembo de l’équipe d’appui du Secrétariat Général à la Santé
1. POINTS SAILLANTS
Arrivée à Butembo de l’équipe d’appui du Secrétariat Général à la Santé ; Aucun nouveau cas confirmé en date du 16 Février 2021 ;
69 nouvelles personnes vaccinées (38 à Biena, 6 à Butembo et 25 à Katwa) ; Opérationnalisation de la crèche du CTE Katwa.
06 février 2021, confirmation par le laboratoire INRB de Butembo de la présence du virus Ebola dans un échantillon prélevé chez une patience dans la zone de santé de Biena, aire de santé de Masoya.
07 février 2021, annonce de la résurgence de la MVE par le Ministre de la Santé Publique et déploiement sur le terrain d’une équipe provinciale du Ministère provincial en charge de la santé et de la Division provinciale de la santé.
Mise en place d’une équipe provinciale de coordination des activités de riposte à l’antenne de la Division Provinciale de la Santé (DSP) de Butembo.
Présence des partenaires sur terrain pour apporter un appui au Ministère de la Santé.
3. MISE A JOUR DE LA SITUATION EPIDEMIOLOGIQUE
Au 16 Février 2021
Aucun nouveau cas confirmé en date du 16 février 2021 et dans les 48 heures passées.
Au cours des 21 derniers jours Quatre (04) nouveaux cas confirmés.
Trois (03) ZS (Biena, Katwa et Musienene) ont notifié des cas ; et (03) AS touchées (Masoya pour ZS de Biena ; Muchanga pour la ZS de Katwa et Nduko pour la ZS de Musienene). Le 4ème nouveau cas notifié par la ZS de Katwa a été reclassifié dans l’AS Nduko, ZS de Musienene.
La létalité est de 50 % (n=2) parmi les cas confirmés.
Un personnel de santé a été déjà affecté par la MVE, soit 25% des cas confirmés.
Figure 1 : Répartition spatiale des cas de MVE dans les ZS de Biena, Katwa et Musienene (AS de Masoya, Muchanga et Ndukoi) en date du 16 Février 2021
2. CONTEXTE
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1 1 1 1
0 0,2 0,4 0,6 0,8 1 1,2
Décès Vivants
4. MESURES DE SANTE PUBLIQUE
Coordination :
o Tenue d’une réunion de coordination animée par le Ministre provincial en charge de la Santé, du Chef de la DPS du Nord-Nord Kivu et des Partenaires ;
o Communication de Son Excellence le Ministre provincial en charge de la santé sur la situation épidémiologique ;
o Séance de travail entre l’équipe provinciale et l’équipe d’appui du Secrétariat Général à la Santé composée par 2 Experts épidémiologistes, 1 Expert prise en charge médicale, 1 Expert en logistique, 1 Expert en administration et 1 Expert gestionnaire des données.
Surveillance :
o Entretien et briefing à l’intention des 19 Infirmiers Titulaires (IT) de la ZS Katwa sur le suivi des contacts et affectation des Superviseurs de suivi des contacts par aire de santé (AS) dans les ZS de Katwa, de Butembo et de Musienene.
o Identification et affectation des 19 relais communautaires (RECO), 04 superviseur des RECO par AS, dans la ZS de Katwa ; 10 RECO, 03 superviseurs des RECO par AS dans la ZS Butembo et enfin 03 RECO, 01 superviseur des RECO dans la ZS Musienene, tous pour assurer le suivi des contacts.
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Décès Vivants
Figure 2 : Nombre de cas confirmés et décès par dates de notification au 16 février 2021
Le cumul de cas confirmés est de quatre (04) dont un (01) à la semaine épidémiologique n° 5 et trois (03) à la semaine 6.
Tableau I : Répartition des cas et décès de MVE dans la province du Nord -Kivu au 16 Février 2021 Nombre
d’aires de santé
Nombre d'AS touchées
Cumul des cas confirmés
Cumul des cas probables
Cas durant les 21 derniers
jours
Décès chez les cas confirmés
Nombre de jours sans nouveau-cas
Biena 18 1 2 0 2 2 5
Katwa 19 1 1 0 1 0 4
Butembo 15 0 0 0 0 0 NA
Musienene 20 1 1 0 1 0 3
Kalunguta 13 0 0 0 0 0 NA
Total 72 3 4 0 4 2 3
Tableau II : Indicateurs clés de performance entre le début de l’épidémie au 16 février 2021
Indicateur (N= 04 cas confirmés) Nombre/Pourcentage Cible
Délai médian entre début des symptômes et isolement (jours) 6 ≤ 2
Nombre (proportion) de décès communautaires (%) 2/4 (50%) 0%
Nombre (proportion) de cas listés comme contacts (%) 2/4 (50%) 100%
Nombre (proportion) de cas listés comme contacts et suivis (%) 2/4 (50%) 100%
Nombre (proportion) de cas listés comme contacts et vaccinés (%) 1/3 (33%) 100%
Nombre d’agents de santé infectés 1 0
Nombre (proportion) de contaminations nosocomiales possibles (%) 3/4 (75% ) 0%
o Suivi des contacts
Ce 16 Février 2021, 2 nouveaux contacts ont été listés dans la ZS de Musienene ;
Au total, 370 contacts ont été dénombrés pour ce jour ; 89% (n= 330) ont été suivis. Parmi les 40 contacts non vus, 2 sont perdus de vue, 15 n’ont jamais été vus et 23 n’ont pas été vus dans les 24 heures.
Par ailleurs, un contact est devenu suspect au J10 se suivi dans l’AS Mama Musayi, isolé à l’HGR Kitatumba, ZS de Butembo.
Tableau III : Tableau du suivi des contacts à la date du 16/02/2021
Indicateurs Biena Katwa Musienene Butembo Kalunguta Total
Nbre de contact de la veille (1) 152 158 33 25 ND 368
Nbre de nouveau contact (2) 0 0 2 0 ND 2
Nbre de contacts à suivre ce jour (1+2) 152 158 35 25 ND 370
Nbre de contacts suivi ce jour 144 139 34 13 ND 330
Taux de suivi des contacts ce jour 95% 88% 97% 52% ND 89%
Nbre de contacts non vu dans les 24 heures (absence simple) 3 19 1 0 ND 23
Nbre de contacts PDV ce jour 0 0 0 2 ND 2
Nbre de contacts JMV ce jour 5 0 0 10 ND 15
Nbre de contacts DEPLACE ce jour 0 0 0 0 ND 0
Nbre de contacts à la première semaine de suivi 74 79 35 11 ND 199
Nbre de contacts à la deuxième semaine de suivi 78 79 0 14 ND 171
Nbre de contacts à la troisième semaine de suivi 0 0 0 0 ND 0
o Gestion des alertes
Tableau IV : Répartition des alertes reçues, investiguées et validées par zone de santé en date du 16/02/2021
Zone de santé
Alertes reçues Alertes
investiguées Alertes validées Suspects prélevés Report Nouvelles Total N % Vivants Décédés Total N %
Biena 0 20 20 20 100% 10 01 11 10 90%
Katwa 0 26 26 26 100% 02 07 09 09 100%
Butembo 0 04 04 04 100% 02 02 04 02 50%
Total 0 50 50 50 100% 14 10 24 21 88%
Prise en charge médicale
o Cinq malades pris en charge au CTE Katwa parmi lesquels 2 confirmés et 3 suspects.
Prise en charge psychosociale
o Entretien et soutien psychologique de 3 patients dont 2 confirmés.
Vaccination :
o En date du 16 Février 2021, 69 nouvelles personnes ont été vaccinées dans les ZS de Biena (n= 38), Butembo (n= 6), et Katwa (n= 25). De ces personnes, 17 contacts à haut risque ; 25 contacts des
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6. RECOMMANDATIONS
Renforcer la surveillance dans les zones de santé ;
Aménager un dépôt normé aux différents besoins au BCZS Butembo ;
Amorcer les travaux de réhabilitation de l’isolement de l’HGR Kitatumba en ZS de Butembo ; Numériser le suivi des contacts selon les normes pour un suivi de qualité ;
Mobiliser les ressources pour la construction des CT en vue d’une meilleure prise en charge des Suspects ; Accélérer les travaux de réhabilitation et construction des CTE à Katwa et à Masoya.
5. DEFIS
Insuffisance d’espace de stockage des intrants au dépôt de la ZS Butembo ; Salle d’isolement de l’HGR Kitatumba non adapté ;
Pas d’espace adapté pour la prise en charge des suspects ;
Suivi des contacts dans un contexte de sécurité fragile dans la ZS de Biena ;
Faiblesse dans les dispositifs de sécurisation des espaces de stockage des intrants (tentes montées dans l’enceinte de l’HGR Kitatumba).
Accès difficile à l’eau au CSR Masoya ;
Pas d’ambulance adaptée pour le transport des malades.
Laboratoire :
o Nombre d’échantillons reçus et analysés : 20 ; o Nombre d’échantillons positifs MVE : 0.
PCI/ Eau / hygiène et assainissement :
o Dotation d’un matelas, 2 couvertures et 1 oreiller à la crèche du CTE Katwa ; o Dotation des CH Matanda et HGR Katwa en intrants PCI.
Logistique
o Collecte et centralisation des besoins en intrants des ZS de Katwa, Butembo, Kalunguta, Musienene, Biena, Manguredjipa et Mabalako
o Travaux de réparation en cours de trois ambulances pour assurer le transport des malades ;
Communication sur les risques et engagement communautaire
o Organisation d’une séance en magazine de presse avec les chaînes internationales (VOA et France 24) sur la situation épidémiologique de la MVE et COVID-19 en Province du Nord-Kivu par S.E Monsieur le Ministre Provincial en charge de la santé du Nord-Kivu
Surveillance aux points d’entrée
o Trois (03) points de contrôles/d’entrée sont opérationnels (Aérodrome de Rughenda en ZS de Katwa, Kangote en ZS de Butembo et Mususa en ZS de Musienene). Total passants 5.896 dont 96,3 % screenés, 94,8 % ont lavé les mains et 99,3 ont été sensibilisés.
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