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Sitrep N°009/2021
Date de publication : 16/02/2021
EPIDEMIE DE LA MALADIE A VIRUS EBOLA EN RDC
PROVINCE DU NORD – KIVU
Lancement officiel de la vaccination des contacts par le Ministre Provincial en charge de la santé du Nord-Kivu
1. POINTS SAILLANTS
Lancement officiel de la vaccination des contacts éligibles autour des 3 derniers cas positifs (ZS Katwa).
Aucun nouveau cas confirmé en date du 15 Février 2021.
Cinq contacts à haut risque devenus suspects dont 03 au J8 dans l’AS de Masiki, 01 au J8 dans l’AS de Vungi, et enfin 01 au J2 dans AS Masuli en ZS de Katwa.
Début de traitement spécifique chez les 2 malades admis au CTE de Katwa
31% des contacts non vus dans les ZS Katwa et Butembo pour raison de mauvais renseignement des adresses.
06 février 2021, confirmation par le laboratoire INRB de Butembo de la présence du virus Ebola dans un échantillon prélevé chez une patience dans la zone de santé de Biena, aire de santé de Masoya.
07 février 2021, annonce de la résurgence de la MVE par le Ministre de la Santé Publique et déploiement sur le terrain d’une équipe provinciale du Ministère provincial en charge de la santé et de la Division provinciale de la santé.
Mise en place d’une équipe provinciale de coordination des activités de riposte à l’antenne de la Division Provinciale de la Santé (DSP) de Butembo.
Présence des partenaires sur terrain pour apporter un appui au Ministère de la Santé.
3. MISE A JOUR DE LA SITUATION EPIDEMIOLOGIQUE
Au 15 Février 2021
Aucun nouveau cas confirmé en date du 14 février 2021.
A la semaine 07 de l’année 2021 Aucun cas nouveau cas confirmé.
Au cours des 21 derniers jours Quatre (04) nouveaux cas confirmés.
Deux (02) ZS (Biena et Katwa) ont notifié des cas ; et (03) AS touchées (Masoya pour ZS de Biena ; Muchanga et Vungi pour la ZS de Katwa). Le 4ème nouveau cas est notifié par la ZS de Katwa mais habite dans l’AS Nduko en ZS de Musienene.
La létalité est de 50 % (2 décès/4 cas
confirmés). Figure 1 : Répartition spatiale des cas de MVE dans les ZS de Biena et Katwa (AS de Masoya, Muchanga et Vungi) en date du 15 Février 2021
2. CONTEXTE
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4. MESURES DE SANTE PUBLIQUE
Coordination :
o Tenue d’une réunion de coordination animée par le Ministre provincial en charge de la Santé, du Chef de la DPS du Nord-Nord Kivu et des Partenaires.
o Accompagnement de l’équipe de direction du CH Matanda à la gestion des cadres et agents de cette formation sanitaire qui sont des contacts.
o Lancement officiel de la vaccination des contacts éligibles autour des 3 derniers cas positifs par le Ministre Provincial en charge de la santé (ZS Katwa).
Surveillance :
o Appui aux ECZS Butembo et Katwa à l’identification des relais communautaires et superviseurs de suivi des contacts.
o Appui aux ECZS de Butembo et Katwa à la production des listes des contacts à vacciner.
o Appui au toilettage des bases données de suivi des contacts dans les ZS de Butembo et de Katwa.
Figure 2 : Nombre de cas confirmés et décès par dates de notification à la date du 15 février 2021
Le cumul de cas confirmés est de quatre (04) dont un (01) à la semaine épidémiologique n° 5 et trois (03) à la semaine 7.
Tableau I : Répartition des cas et décès de MVE dans la province du N-Kivu en date du 15 Février 2021 Nombre
d’aires de santé
Nombre d'AS touchées
Cumul des cas confirmés
Cumul des cas probables
Cas durant les 21 derniers
jours
Décès chez les cas confirmés
Nombre de jours sans
nouveau- cas Province du Nord-Kivu
Biena 18 1 2 0 2 2 4
Katwa 19 2 2 0 2 0 2
Butembo 15 0 0 0 0 0 NA
Musienene 20 0 0 0 0 0 NA
Kalunguta 13 0 0 0 0 0 NA
Total 72 3 4 0 4 2 2
Tableau II : Indicateurs clés de performance entre le début de l’épidémie au 15 février 2021
Indicateur (N= 04 cas confirmés) Nombre/Pourcentage Cible
Délai médian entre début des symptômes et isolement (jours) 6 ≤ 2
Nombre (proportion) de décès communautaires (%) 2/4 (50%) 0%
Nombre (proportion) de cas listés comme contacts (%) 2/4 (50%) 100%
Nombre (proportion) de cas listés comme contacts et suivis (%) 2/4 (50%) 100%
Nombre (proportion) de cas listés comme contacts et vaccinés (%) 1/3 (33%) 100%
Nombre d’agents de santé infectés 1 0
Nombre (proportion) de contaminations nosocomiales possibles (%) 3/4 (75% ?) 0%
0 0 .2 0 .4 0 .6 0 .8 1 1 .2
D écès Vivants
o Suivi des contacts
Tableau III : Tableau du suivi des contacts à la date du 15/02/2021
Indicateurs Biena Katwa Musienene Butembo Total
Nbre de contact de la veille (1) 152 158 28 24 362
Nbre de nouveau contact (2) 0 0 5 0 5
Nbre de contacts à suivre ce jour (1+2) 152 158 33 24 367
Nbre de contacts suivi ce jour 145 121 33 5 304
Taux de suivi des contacts ce jour 95% 77% 100% 21% 73%
Nbre de contacts non vu (absence simple) 2 37 0 6 45
Nbre de contacts PDV ce jour 0 0 0 0 0
Nbre de contacts JMV ce jour 5 0 0 13 18
Nbre de contacts Déplacés ce jour 0 0 0 0 0
Nbre de contacts à suivre qui sont à la première semaine de suivi 74 79 33 11 197 Nbre de contacts à suivre qui sont à la deuxième semaine de suivi 78 79 0 13 170 Nbre de contacts à suivre qui sont à la troisième semaine de suivi 0 0 0 0 0 NB : 07 Contacts listés dans la ZS Kalunguta vont être intégrés dans la base des données du suivi ce jour.
o Gestion des alertes
Tableau IV : Répartition des alertes reçues, investiguées et validées par zone de santé en date du 15/02/2021
Zone de santé
Alertes reçues Alertes
investiguées Alertes validées Suspects prélevés Report Nouvelles Total N % Vivants Décédés Total N %
Biena 5 13 18 18 100% 11 1 12 10 83%
Katwa 0 49 49 45 92% 7 8 15 15 100%
Butembo 0 3 3 3 100% 0 3 3 3 100%
Total 5 65 70 66 94% 18 12 30 28 93%
Prise en charge médicale
o Deux malades pris en charge au CTE Katwa avec des molécules spécifiques.
Prise en charge psychosociale
o Soutien psychologique à 3 suspects isolés au CSR Masoya.
Vaccination :
o Lancement officiel de la vaccination au CH Matanda (AS Vungi en ZS de Katwa) : 10 contacts éligibles
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6. RECOMMANDATIONS
Renforcer la surveillance dans les zones de santé ;
Numériser le suivi des contacts selon les normes pour un suivi de qualité ; Construire une crèche pour la prise en charge des enfants de cas positifs ;
Mobiliser les ressources pour la construction des CT en vue d’une meilleure prise en charge des Suspects ; Accélérer les travaux de réhabilitation et construction des CTE à Katwa et à Masoya.
5. DEFIS
Pas d’espace adapté pour la prise en charge des suspects ;
Suivi des contacts dans un contexte de sécurité fragile dans la ZS de Biena ;
Faiblesse dans les dispositifs de sécurisation des espaces de stockage des intrants (tentes montées dans l’enceinte de l’HGR Kitatumba) ;
Accès difficile à l’eau au CSR Masoya ;
Pas d’ambulance adaptée pour le transport des malades.
Laboratoire :
o Nombre d’échantillons reçus : 52 ; o Nombre d’échantillons analysés : 52 ; o Nombre d’échantillons positifs MVE : 0.
PCI/ Eau / hygiène et assainissement :
o Poursuite de la décontamination complète du CH Matanda ;
o Evaluation PCI du CS Pombi en ZS Biena dont faible score de 15/36 soit 41,6% ; o Suivi de la mise en œuvre du plan d’amélioration du CSR Masoya
o Dotation des 3 formations sanitaires des intrants PCI dans l’AS de Masoya.
Logistique
o Dotation en motos aux ZS (6 Biena, 3 Butembo, 4 Katwa et 3 Musienene) ; o Livraison des intrants PCI à la ZS de Butembo ;
o Livraison d’une tente à la crèche au CTE Katwa.
Communication sur les risques et engagement communautaire :
o Tenue d’un point de presse par le Ministre Provincial en charge de la Santé du Nord-Kivu en présence des 11 représentants des médias locaux, nationaux et internationaux.
Pour plus d’informations, veuillez contacter :
Pour le Ministère de la santé :
o Dr Eugène Nzanzu, Ministre provincial en charge de la santé. Tél : +243823059981. E-mail : drnzsyalita@gmail.com
o Dr Janvier Kubuya, Chef de division provinciale de la santé. Tél : +243810757046. E-mail : janvierkubuya1@gmail.com
o Dr Dieudonné Mwamba, Directeur général de la lutte contre la maladie, Secrétariat Général à la Santé. Tél : +243816040145. E-mail : dieudonnemwambakazadi@gmail.com
Pour l’Organisation Mondiale de la Santé en RDC :
o Dr DJIGUIMDE, Amédée Prosper ; Représentant de l’OMS ; djiguimdea@who.int o Dr FOLEFACK TENGOMO, Gervais Leon; TL WHE ; folefacktengomog@who.int
