REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO
PROVINCE DE L’EQUATEUR
RAPPORT DE SITUATION DE L’EPIDEMIE DE LA MALADIE A VIRUS EBOLA
Date de publication : 01 Mai 2022 Données rapportées : 30 Avril 2022
I. POINTS SAILLANTS ET CHIFFRES CLES
Préparation de l’équipe à la décontamination d’un ménage
Chiffres clés Points saillants
• Aucun nouveau cas confirmé au terme de la journée du 30/04/2022 ;
• Une seule ZS (Mbandaka) reste touchée parmi les 3 ZS de la ville de Mbandaka.
• Cumul des cas : 2 cas confirmés
• Nombre des contacts listés : 345
• Nombre des ZS touchées : 1
• Nombre d'AS touchées : 1
• Cumul des contacts vaccinés : 206
II. MISE A JOUR DE LA SITUATION EPIDEMIOLOGIQUE
Aucun nouveau cas confirmé n’a été notifié pour la journée du 30/04/2022 (dernier cas confirmé le 25/04/2022) ;
Le cumul reste de 2 cas confirmés (dont 1 de sexe masculin et 1 de sexe féminin) ; La létalité globale est de 100,0% (2/2) ;
11 nouveaux contacts listés au cours de la journée du 30/04/2022 ; Une Aire de santé (Libiki) et une ZS (Mbandaka) restent touchées ;
Figure 1 : Répartition des cas confirmés (n=2) de la maladie à virus Ebola dans la province de l’Equateur au 30 Avril 2022.
Figure 2 : Répartition des contacts (n=345) et taux de suivi par zone de santé dans la ville de Mbandaka au 30 Avril 2022.
III. ACTIONS DE RIPOSTE
Coordination
Tenue de la réunion de coordination présidée par le Chef de Division Provincial de la santé avec la participation en ligne de la Direction Générale de Lutte contre la Maladie (DGLM) ;
Arrivée de la coordinatrice humanitaire adjointe pour apporter son soutien au Ministère de la santé et aux partenaires humanitaires ;
Arrivée d’une équipe pour la coordination des activités PSEAH des acteurs impliqués dans la riposte contre la MVE et au sein de la communauté affectée ;
Poursuite de la finalisation du plan de riposte et l’alignement des partenaires sur les commissions.
Surveillance
4 contacts jamais vus ont été retrouvés et sont favorables au suivi par les équipes de la riposte.
Gestion des alertes
Tableau I : Répartition des alertes reçues, investiguées et validées par zone de santé en date du 30/04/2022
Zone de santé
Report Nouvelles
Alertes Investiguées Prop. d'alertes
investiguées Validées issues
Vivants Décédés Vivants Décédés Vivants Décédés Vivants Décédés Vivants Décédés Acheminé au CTE Prélevés
Bolenge 1 0 42 0 38 0 88,4% 0,0% 1 0 0 1
Mbandaka 1 0 46 0 41 0 87,2% 0,0% 7 0 0 5
Wangata 25 0 68 1 66 1 71,0% 100,0% 5 1 0 3
S/total 27 0 156 1 145 1 79,2% 100,0% 13 1 0 9
Total 27 157 146 79,3% 14(9,6%) 9(64,3%)
Des 184 alertes notifiées (y compris le report : n=27) en date du 30/04/2022, 94 (51,1%) provenaient de la ZS de Wangata, 47 (25,5%) de Mbandaka et 43 (23,3%) de Bolenge. Par ailleurs, 146 (79,3%) alertes ont été investiguées, 14 (9,6%) ont été validées comme cas suspects de la MVE et 9 (64,3%) de ces derniers ont été prélevés (Tableau I) ;
S’agissant de la source de 157 nouvelles alertes, 83 (52,8%) provenaient de la recherche active, 43 (27,4%) de la communauté, 24 (15,3%) des établissements de soins de santé, 5 (3,2%) des points d’entrées/points de contrôles et 2 (1,3%) du suivi des contacts.
Parmi les 49 établissements des soins de santé planifiés au cours de la journée du 30/04/2022 pour la recherche active des cas, 33 ont été visités et 83 alertes ont été remontées, toutes ont été investiguées, 6 (7,2%) ont été validées comme cas suspects de MVE et 3 (50,0%) ont été prélevés dans la communauté.
Suivi des contacts
Un total de 11 nouveaux contacts a été listé dont 8 dans la ZS de Wangata et 3 dans la ZS de Mbandaka. Parmi les 345 contacts en cours de suivi pour la journée du 30/04/2022, 299 (86,7
%) ont été vus au cours des dernières 24 heures (Tableau II).
Notons que 2 contacts sont devenus suspects, tous dans la ZS de Wangata ;
Tableau II. Situation de suivi des contacts par zone de santé au 30 Avril 2022
ZS
Report Nouveaux contacts Contacts à suivre Vus ce jour Devenus suspects ce jour Suspects Isolés (≥72 heures) PDV à ce jour JMV (0-48 h) Non vus ce jour Réticence ce jour (0-48 heures) Déplacés à ce jour Cumul suspects Sortis suivi de 21 J Reste à suivre Nb de contacts vaccinés Taux de suivi Taux de contacts vaccines
Mbandaka 171 3 174 149 0 0 0 4 21 0 2 0 0 174 85 85,6% 49%
Wangata 163 8 171 150 2 0 0 3 18 0 0 0 0 171 121 87,7% 71%
Total 334 11 345 299 2 0 0 7 39 0 2 0 0 345 206 86,7% 60%
Surveillance aux points d’entrées et points de contrôle sanitaire (PoE/PoC)
Tous les PoE/PoC sanitaires (16/16) opérationnels ont transmis les données du 30/04/2022 ; Des 10 831 voyageurs enregistrés, 10 193 (94,1%) ont été screenés ;
Après le screening de ces voyageurs, 5 alertes ont été détectées dont 3 au PoC Ikengo et 2 au PoC Wendji Secli Port. Toutes ces alertes ont été investiguées et orientées aux CS d’Ikengo et Wendji Secli.
Laboratoire
Huit (8) nouveaux échantillons ont été reçus au laboratoire en date du 30/04/2022 et tous ont été analysés, aucun de ces échantillons n’est revenu positif au virus Ebola ;
Jusqu’au 30/04/2022, 33 échantillons ont été reçus et tous analysés, 3 (1 sanguin et 2 swab) ont été positifs au virus Ebola et ont permis de confirmer 2 cas de MVE (M31 et F25) ;
Vaccination
Réception de 500 doses de vaccin (ERVEBO) venues de Goma via Kinshasa afin de poursuivre la vaccination ;
Pour la journée du 30/04/2022, 43 personnes (25 PPL inclus) ont été vaccinées dans 3 sites de vaccination opérationnels dans les AS Bosomba, de la ville et Libiki.
Depuis le début de la vaccination, 218 personnes (74 PPL y compris) ont été vaccinées dont 48 contacts à haut risque et 170 contacts de contacts.
Prise en charge médicale et nutritionnelle
Aucune nouvelle admission au CTE Wangata ; l’état du suspect pris en charge au CTE est stable.
Tableau III : Situation des patients hospitalisés au centre de traitement Ebola (CTE) en date du 30/04/2022
Type et Nom de la structure
Cas suspects Cas confirmés Nombre
de lits
Nombre de cas
Taux d’occupation
(%)
Nombre de lits
Nombre de cas
Taux d’occupation
(%)
CTE Wangata 10 1 10,0% 10 0 0,0%
Total 10 1 10,0% 10 0 0,0%
Prévention et Contrôle de I’infection
Décontamination d’un ménage autour du cas M31 ;
Evaluation score-card de 6 ESS dont 4 dans la ZS de Wangata (CM la charité : 32,5%, CS Arbre de vie : 25,0%, CM Botoka : 25,0%, CM Alliance : 20,0%) et 2 à Mbandaka (HGR Mbandaka : 76,7% et CS Basoko : 65,0%) ;
Evaluation du risque d’exposition de 3 prestataires de l’HGR Wangata dont 1 à haut risque et 2 à risque faible ;
Suivi et accompagnement de 8 établissements des soins de santé (5 à Wangata, 2 à Mbandaka et 1 à Bolenge) au cours desquels 36 prestataires ont été briefés sur les précautions standards et complémentaires en PCI ;
Dotation des kits PCI (M1) dans la ZS de Bolenge et à la commission vaccination ;
Dotation des affiches sur la préparation de la solution chorée dans 11 établissements de soins de santé dans l’AS de Bosomba.
Point sur les enterrements dignes et sécurisés
Pour la journée du 30/04/2022, une alerte de décès communautaire a été remontée dans l’AS Ikengeleke (ZS de Wangata). L’alerte a été investiguée, validée et le swab a été réalisé.
Communication de Risques et Engagement Communautaire (CREC)
Briefing de 34 responsables des associations des jeunes sur les généralités de la MVE et la remontée des alertes ;
Les membres des CAC ont remonté 95 alertes communautaires dont 90 à Wangata et 5 à Mbandaka ;
Au cours des visites à domicile (VAD) de 2 036 ménages, 11 897 personnes (5 081 hommes, 6 816 femmes) ont été sensibilisées dans les ZS de Mbandaka et Wangata ;
Dans la ZS de Wangata, 517 élèves ont été sensibilisés sur les mesures préventives contre la MVE ;
Diffusion du message de sensibilisation du gouverneur sur l’épidémie de la maladie à virus Ebola dans les différentes chaines de radio émettant à Mbandaka.
Prise en charge psycho-sociale
Soutien psychologique à 1 cas suspect au CTE Wangata, 2 enfants orphelins et à 5 enfants séparés ;
Des suivis psychologiques ont été réalisés en faveur de 13 membres des familles affectées ; 11 séances de psychoéducation ont été organisées dans les établissements des soins et écoles
en faveur de 129 personnes ;
Accompagnement psychologique d’un accompagnant (visiteur) au CTE et à 8 contacts ;
Prévention contre l’exploitation et abus sexuels (PSEA)
Briefing du personnel OMS impliqué dans la riposte contre la MVE, suivi de la signature de code de bonne conduite ;
Logistique
Finalisation de la construction des latrines d’urgence dans les installations de la DPS qui sert actuellement de l’EOC ;
Réception de 500 doses de vaccin (ERVEBO) pour la poursuite des activités de vaccination ;
IV. DEFIS
Insuffisance de ressources pour une réponse holistique ;
Risque de propagation dû au mouvement intense de la population entre Kinshasa, Tshopo et Provinces voisines ;
Etablir la source de contamination du cas index ;
V. ACTIONS A SUIVRE
Mobiliser les ressources pour renforcer les activités de la riposte ; Validation et partage du plan de réponse ;
Poursuivre les investigations pour établir la source de contamination du cas index (cas 0) et compléter la chaîne de transmission et faire un listage exhaustif des cas M31 et F25 ;
Accélérer l’opérationnalisation des centres/sites d’isolements normés au niveau local ;
Renforcer l’engagement communautaire pour une mise en œuvre optimale des interventions (Listage et suivi des contacts, vaccination…) ;
Mettre en place un mécanisme pour la prise en charge des suspects interceptés aux PoC et admis au CTE ;
Assurer le suivi des contacts déplacés à Kinshasa.
Pour plus d’informations, veuillez contacter : Pour le Ministère de la Santé Publique, Hygiène et Prévention :
o Dr Dieudonné MWAMBA, Directeur Général de la Lutte contre la Maladie, Tél : +243816040145. E-mail : dieudonnemwambakazadi@gmail.com.
o Dr Aaron ARUNA, Directeur de la Direction Surveillance Epidémiologique Tél.+243828918660 E-mail : arunaaaron@yahoo.fr;
o Dr Bienvenu IKOMO, Chef de Division Provincial de la santé de l’Equateur ; Email : bienvenuikomo2016@gmail.com Pour l’Organisation Mondiale de la Santé en RDC :
o Dr Djiguimde, Amédée Prosper ; Représentant de l’OMS ; djiguimdea@who.int;
o Dr FOLEFACK TENGOMO Gervais Léon; Team Lead WHE, folefacktengomog@who.int o Dr KEITA Mory, Incident Manager MVE, mokeita@who.int
