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50-01-065-{1-12}_T 1 1/29/08, 5:39 PM

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ISBN 92 4 156299 4 (°“√®—¥ª√–‡¿∑·∫∫ NLM: WL 354)

© Õߧ尓√Õπ“¡—¬‚≈° 2549

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Õπ“¡—¬‚≈° Õߧ尓√Õπ“¡—¬‚≈° 20 Avenue Appia, 1211 ‡®π’«“ ª√–‡∑» «‘ ‡´Õ√å·≈π¥å (‚∑√:

+41 22 791 3264; ‚∑√ “√: +41 22 791 4857; Õ’‡¡≈å: bookorders@who.int) À“°μâÕß°“√¢Õ Õπÿ≠“μ∑”´È”À√◊Õ·ª≈ ‘Ëßæ‘¡æå¢ÕßÕߧ尓√Õπ“¡—¬‚≈°‰¡à«à“®–‡æ◊ËÕ¢“¬À√◊Õ·®°®à“¬‚¥¬‰¡àÀ«—ߺ≈

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§«“¡√—∫º‘¥™Õ∫¢ÕߺŸâÕà“π ‰¡à«à“„π°√≥’„¥Ê Õߧ尓√Õπ“¡—¬‚≈°‰¡à¡’ à«π√—∫º‘¥™Õ∫∑“ß°ÆÀ¡“¬

μàÕ§«“¡‡ ’¬À“¬„¥Ê Õ—π‡°‘¥¢÷Èπ®“°°“√„™â ‘Ëßæ‘¡æåπ’È

iii À¡«°π‘√¿—¬: §Ÿà¡◊Õ§«“¡ª≈Õ¥¿—¬∫π∑âÕß∂ππ

 “√∫—≠

§”π” . . .

vii

ºŸâ„Àâ¢âÕ¡Ÿ≈·≈–°‘μμ‘°√√¡ª√–°“» . . .

ix

∫∑ √ÿª ”À√—∫ºŸâ∫√‘À“√ . . .

xi

∫∑π” . . . .

xv

¿Ÿ¡‘À≈—ߢÕß™ÿ¥§Ÿà¡◊Õ . . .

xv

¿Ÿ¡‘À≈—ߢÕߧŸà¡◊ÕÀ¡«°π‘√¿—¬ . . .

xvii

Àπ૬∑’Ë 1: ‡Àμÿ„¥À¡«°π‘√¿—¬®÷߇ªìπ ‘Ëß∑’Ë®”‡ªìπ. . . 1

1.1 ¡’ºŸâ§π®”π«π¡“°∑—Ë«‚≈°‡ ’¬™’«‘μ®“°Õÿ∫—쑇Àμÿ√∂®—°√¬“π¬πμå . . . 3

1.1.1 °“√∫“¥‡®Á∫∑’Ë»’√…–‡ªì𠓇ÀμÿÀ≈—°¢Õß°“√‡ ’¬™’«‘μ·≈–§«“¡æ‘°“√ . . . 4

1.2 À¡«°π‘√¿—¬ “¡“√∂ªÑÕß°—π»’√…–‰¥â . . . 7

1.2.1 °≈‰°¢Õß°“√∫“¥‡®Á∫∑’Ë»’√…– . . . 7

1.2.2 À¡«°π‘√¿—¬∑”ß“πÕ¬à“߉√ . . . 9

1.2.3 √Ÿª·∫∫¢ÕßÀ¡«°π‘√¿—¬ . . . 11

1.3 À¡«°π‘√¿—¬¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ„π°“√≈¥Õ—μ√“°“√∫“¥‡®Á∫∑’Ë»’√…– . . . 14

1.4 ‚§√ß°“√√≥√ߧ塒º≈„Àâ§πÀ—π¡“ «¡À¡«°π‘√¿—¬¡“°¢÷Èπ . . . 19

∫∑ √ÿª . . . 23

‡Õ° “√Õâ“ßÕ‘ß . . . 24

Àπ૬∑’Ë 2: «‘∏’ª√–‡¡‘π ∂“π°“√≥å „πª√–‡∑»¢Õß∑à“π . . . . . . 27

2.1 ∑”‰¡®÷ß®”‡ªìπμâÕß¡’°“√ª√–‡¡‘π ∂“π°“√≥å . . . 29

2.2 ªí≠À“°“√‰¡à„™âÀ¡«°π‘√¿—¬¡’¡“°πâÕ¬‡æ’¬ß„¥ . . . 31

2.2.1 ªí≠À“°“√∫“¥‡®Á∫®“°°“√„™â√∂®—°√¬“π¬πμå¡’¡“°πâÕ¬‡æ’¬ß„¥ . . . 31

2.2.2 Õ—μ√“°“√ «¡À¡«°π‘√¿—¬„πæ◊Èπ∑’Ë∑’Ë®–®—¥‚§√ß°“√ . . . 38

2.2.3 ∑”‰¡§π®÷߉¡à «¡À¡«°π‘√¿—¬ . . . 45

2.3 «‘∏’ª√–‡¡‘π¡“μ√°“√∑’Ë¡’Õ¬Ÿà·≈â« . . . .. . . 49

2.3.1 „§√‡ªìπºŸâ√—∫º‘¥™Õ∫§«“¡ª≈Õ¥¿—¬∫π∑âÕß∂ππ·≈–¡’ß∫ª√–¡“≥Õ¬Ÿà‡∑à“‰√ . . . . 49

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2.3.2 °“√«‘‡§√“–À废⡒ à«π‰¥â à«π‡ ’¬ . . . 50

2.3.3 ¡’°ÆÀ¡“¬„Àâ «¡À¡«°π‘√¿—¬Õ¬Ÿà·≈â«À√◊Õ¬—ß . . . 51

2.3.4 ¡’¡“μ√∞“πÀ¡«°π‘√¿—¬Õ¬Ÿà·≈â«À√◊Õ¬—ß . . . 52

2.3.5 ‡§¬¡’§«“¡æ¬“¬“¡„π°“√𔂧√ß°“√ à߇ √‘¡°“√ «¡À¡«°π‘√¿—¬¡“„™â ∫â“ß·≈â«À√◊Õ¬—ß . . . 53

2.3.6 °“√„™â¢âÕ¡Ÿ≈‡æ◊ËÕ®—¥≈”¥—∫°‘®°√√¡μ“¡§«“¡ ”§—≠ . . . 56

∫∑ √ÿª . . . 56

‡Õ° “√Õâ“ßÕ‘ß . . . 57

Àπ૬∑’Ë 3: «‘∏’ÕÕ°·∫∫·≈–®—¥∑”‚§√ß°“√ à߇ √‘¡°“√ «¡À¡«°π‘√¿—¬ . . . 59

3.1 «‘∏’μ—Èߧ≥–∑”ß“π . . . 63

3.1.1 „§√§«√Õ¬Ÿà„π§≥–∑”ß“π∫â“ß . . . 63

3.1.2 °“√°”Àπ¥∫∑∫“∑„Àâ ¡“™‘°„π§≥–∑”ß“π . . . 65

3.2 «‘∏’‡μ√’¬¡·ºπªØ‘∫—μ‘°“√ . . . 67

3.2.1 °”À𥫗μ∂ÿª√– ß§å . . . 67

3.2.2 °”Àπ¥‡ªÑ“À¡“¬ . . . 69

3.2.3 °”Àπ¥¥—™π’º≈°“√ªØ‘∫—μ‘ß“π . . . 72

3.2.4 ‡≈◊Õ°°‘®°√√¡∑’Ë®–®—¥∑” . . . 74

3.2.5 °”Àπ¥°√Õ∫‡«≈“ . . . 76

3.2.6 ª√–¡“≥°“√∑√—欓°√∑’Ë®”‡ªìπμâÕß„™â . . . 76

3.2.7 ®—¥μ—Èß°≈‰°μ‘¥μ“¡º≈ . . . 78

3.2.8 §«“¡¬—Ë߬◊π¢Õß‚§√ß°“√ . . . 80

3.3 «‘∏’®—¥∑”·≈–π”°ÆÀ¡“¬°“√„™âÀ¡«°π‘√¿—¬‰ªªØ‘∫—μ‘ . . . 82

3.3.1 °“√®—¥∑”°ÆÀ¡“¬ . . . 82

3.3.2 °“√𔇠πÕ·≈–π”°ÆÀ¡“¬‰ªªØ‘∫—μ‘ . . . 85

3.3.3 °“√°”Àπ¥°√Õ∫‡«≈“„π°“√π”°ÆÀ¡“¬‰ªªØ‘∫—μ‘ . . . 90

3.4 «‘∏’ÕÕ°·∫∫·≈–π”¡“μ√∞“πÀ¡«°π‘√¿—¬‰ªªØ‘∫—μ‘ . . . 91

3.4.1 °“√‡≈◊Õ°¡“μ√∞“π . . . 91

3.4.2 ¢âÕ§«√§”π÷ß„π°“√°”Àπ¥¡“μ√∞“π . . . 93

3.4.3 ¢âÕ°”Àπ¥§ÿ≥≈—°…≥–∑—Ë«‰ª¢ÕßÀ¡«°π‘√¿—¬ . . . .. . . 95

3.5 «‘∏’∑”„Àâ¡’°“√ªÆ‘∫—μ‘μ“¡°ÆÀ¡“¬¡“°¢÷Èπ . . . 100

3.5.1 ¡“μ√°“√‡æ‘Ë¡°“√„™âÀ¡«°π‘√¿—¬‚¥¬ ¡—§√„® . . . 101

3.5.2 ¡“μ√°“√‡æ‘Ë¡°“√„™âÀ¡«°π‘√¿—¬‚¥¬°“√∫—ߧ—∫ . . . 103

3.6 «‘∏’®Ÿß„®„Àâ “∏“√≥™π¡’ à«π√à«¡ . . . 111

3.6.1 °“√‡≈◊Õ°∫√‘…—∑‚¶…≥“‡æ◊ËÕ∑”‚§√ß°“√√≥√ߧå . . . 111

3.6.2 «—μ∂ÿª√– ß§å¢Õß°“√√≥√ߧå . . . 111

 “√∫—≠

v À¡«°π‘√¿—¬: §Ÿà¡◊Õ§«“¡ª≈Õ¥¿—¬∫π∑âÕß∂ππ

3.6.3 °“√‡ª≈’ˬπ·ª≈ßÕߧ姫“¡√Ÿâ·≈–∑—»π§μ‘μàÕ°“√„™âÀ¡«°π‘√¿—¬ . . . 113

3.6.4 °“√∑”ß“π°—∫ ◊ËÕ . . . 113

3.6.5 °“√ √â“ߪ√–‡¥ÁπÀ≈—°∑’ËμâÕß°“√ ◊ËÕ„π°“√√≥√ߧå . . . 115

3.6.6 °“√°”Àπ¥°√Õ∫‡«≈“„π°“√√≥√ߧå . . . 116

3.6.7 °“√¥”‡π‘π°“√·≈–ª√–‡¡‘πº≈‚§√ß°“√ . . . . . . 117

3.7 «‘∏’„À⧫“¡√Ÿâ·°à‡¬“«™π . . . 119

3.8 «‘∏’®—¥À“¡“μ√°“√ πÕßμÕ∫∑“ß°“√·æ∑¬å∑’ˇÀ¡“– ¡ . . . 123

∫∑ √ÿª . . . 127

‡Õ° “√Õâ“ßÕ‘ß . . . 130

Àπ૬∑’Ë 4: °“√ª√–‡¡‘πº≈‚§√ß°“√. . . 133

4.1 °“√«“ß·ºπ°“√ª√–‡¡‘πº≈ . . . 135

4.1.1 ‡ªÑ“À¡“¬¢Õß°“√ª√–‡¡‘πº≈ . . . 136

4.1.2 «‘∏’°“√ª√–‡¡‘πº≈ . . . 136

4.2 °“√‡≈◊Õ°ª√–‡¿∑°“√ª√–‡¡‘πº≈∑’ˇÀ¡“– ¡∑’Ë ÿ¥ . . . 137

4.2.1 ª√–‡¿∑¢Õß°“√»÷°…“‡æ◊ËÕª√–‡¡‘πº≈¢—Èπμâπ·≈–ª√–‡¡‘πº≈°√–∫«π°“√ . . . 137

4.2.2 ª√–‡¿∑¢Õß°“√»÷°…“‡æ◊ËÕª√–‡¡‘πº≈°√–∑∫·≈–ª√–‡¡‘πº≈≈—æ∏å . . . 138

4.2.3 °“√‡≈◊Õ°¥—™π’«—¥º≈°“√ªØ‘∫—μ‘ß“π . . . 142

4.2.4 °“√ª√–‡¡‘πº≈∑“߇»√…∞°‘®¢Õß‚§√ß°“√ . . . 144

4.2.5 °“√§”π«≥¢π“¥μ—«Õ¬à“ß . . . .. . . 145

4.3 °“√‡º¬·æ√àº≈°“√ª√–‡¡‘π·≈–º≈°“√μÕ∫√—∫∑’ˉ¥â . . . 146

∫∑ √ÿª . . . 149

‡Õ° “√Õâ“ßÕ‘ß . . . 150

Õ¿‘∏“π»—æ∑å . . . 151

ºŸâ¡’ à«π√à«¡„π°“√®—¥∑”. . . 155

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vii À¡«°π‘√¿—¬: §Ÿà¡◊Õ§«“¡ª≈Õ¥¿—¬∫π∑âÕß∂ππ

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°“√∫“¥‡®Á∫®“°°“√®√“®√∫π∑âÕß∂ππ‡ªìπªí≠À“∑“ß “∏“√≥ ÿ¢∑’Ë ”§—≠·≈–‡ªì𠓇ÀμÿÀ≈—°¢Õß

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‡ªî¥μ—«„πªï æ.». 2547 √–∫ÿ∂÷ß·π«∑“ߪ√—∫ª√ÿß¡“μ√°“√®—¥°“√§«“¡ª≈Õ¥¿—¬∫π∑âÕß∂ππ·≈–

¡“μ√°“√‡©æ“– ∑’˙૬≈¥Õ—μ√“°“√∫“¥‡®Á∫·≈–‡ ’¬™’«‘μ®“°Õÿ∫—쑇Àμÿ°“√®√“®√≈߉¥âÕ¬à“ß¡“°„π ª√–‡∑»Õÿμ “À°√√¡∑’Ëæ—≤π“·≈â«·≈–„À⧫“¡ π„®¥â“𧫓¡ª≈Õ¥¿—¬∫π∑âÕß∂ππ‡ªìπ摇»…

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°“√μ√«®«—¥ª√‘¡“≥·Õ≈°ÕŒÕ≈å„π‡≈◊Õ¥¢ÕߺŸâ¢—∫¢’Ë·≈–°“√ª√—∫ª√ÿߧ«“¡ª≈Õ¥¿—¬¢Õ߬“πæ“Àπ–

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∂ππ·≈–„Àâ¡’°“√¬Õ¡√—∫¡“μ√°“√‡À≈à“π’È„πª√–‡∑»Õ◊ËπÊ ‚¥¬ª√—∫„Àâ‡À¡“– ¡°—∫ ¿“æ·«¥≈âÕ¡

¢Õß·μà≈–·Àà߇æ◊ËÕ„À⇰‘¥¡“μ√°“√‡À≈à“π’ȉ¥â‡√Á«¢÷Èπ ∑’˪√–™ÿ¡ ¡—™™“„À≠à·Ààß Àª√–™“™“쑉¥âºà“π

¡μ‘°√–μÿâπ„Àâ¡’°“√‡Õ“„®„ à·≈–°“√∑ÿà¡∑√—欓°√‡æ‘Ë¡¢÷Èπ‡æ◊ËÕ≈¥«‘°ƒμ°“√≥姫“¡ª≈Õ¥∫π∑âÕß∂ππ

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50-01-065-{1-12}_T 7 1/29/08, 5:39 PM

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Anthony Bliss, Etienne Krug, David Silcock, David Ward.

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Tami Toroyan, Margie Peden, Andrew Downing, Rita Cuypers.

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Abdulbari Bener, Eric Bernes, Daniel Brod, Witaya Chadbunchachai, Greig Craft, Atze Dijkstra, Do Tu Anh, Do Hong Anh, Brian Fabian, Charles Goldenbeld, Paul Graham, Jagadish Guria, Guru Gururaj, Maria-Isabel Gutierrez, Philip Graitcer, Sharma Gyanendra, Peter Halldin, Yvette Holder, Jaffar Hussain, Rebecca Ivers, Stephen Jan, Richard

Matzopoulos, Tejdeep Kaur Menon, Margaret Knudson, Charles Mock, Ali Moghisi, Robyn Norton, Krishnan Rajam, Frederick Rivara, Chamaiparn Santikarn, Franco Servadei, Aziz Sheikh, Ray Shuey, David Sleet, Christopher Smith, Terrance Smith, Elizabeth Towner, Radin Umar, Hans van Holst, Hung Dang Viet, Lynn Vermaak.

ºŸâ√à«¡ß“π∑’Ë∑”Àπâ“∑’Ëμ√«® Õ∫

Shanthi Ameratunga, Eric Bernes, Chris Baguley, Christine Branche, Frances Bunn, Jose Capel Ferrer, Witaya Chadbunchachai, Ann Dellinger, Kathleen Elsig, Veronique Feypell, Laurie Flaherty, Philip Graitcer, Guru Gururaj, Sharma Gyanendra, Rebecca Ivers, Meleckidzedeck Khayesi, Robert Klein, Angela Lee, Charles Mock, Jonathon Passmore, Marie-Noelle Poirier, Krishnan Rajam, Eugenia Rodriguez, Mark Rosenberg, David Sleet, Christopher Smith, Robert Tomlins, Maria Vegega, John White, Diane Wigle, Dee Williams.

ºŸâμ√«® Õ∫§«“¡∂Ÿ°μâÕߥâ“π‡∑§π‘§

Tony Kahane.

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Pascale Lanvers-Casasola, Marijke Bollaert.

50-01-065-{1-12}_T 9 1/29/08, 5:39 PM

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50-01-065-{1-12}_T 11 1/29/08, 5:39 PM

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2. ª√–‡¡‘πªí≠À“ π‚¬∫“¬ √Ÿª·∫∫ ∂“∫—π·≈–¢’¥§«“¡ “¡“√∂„π°“√√Õß√—∫°“√∫“¥‡®Á∫®“°

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3. ®—¥‡μ√’¬¡¬ÿ∑∏»“ μ√å√–¥—∫™“μ‘¥â“𧫓¡ª≈Õ¥¿—¬¢Õß°“√®√“®√·≈–·ºπªØ‘∫—μ‘°“√

4. ®—¥ √√∑√—欓°√°“√‡ß‘π·≈–∑√—欓°√¡πÿ…¬å‡æ◊ËÕ·°âªí≠À“

5. π”·π«ªØ‘∫—쑇©æ“–Õ¬à“ß„π°“√ªÑÕß°—πÕÿ∫—쑇Àμÿ®“°°“√®√“®√ ≈¥°“√∫“¥‡®Á∫·≈–º≈∑’Ëμ“¡

¡“‰ªªØ‘∫—μ‘ ·≈–ª√–‡¡‘πº≈°√–∑∫¢Õß·π«ªØ‘∫—쑇À≈à“π—Èπ

6.  π—∫ πÿπ„Àâ¡’°“√æ—≤π“¢’¥§«“¡ “¡“√∂„π°“√¥”‡π‘π°“√√–¥—∫™“μ‘·≈–°“√· «ßÀ“§«“¡

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°“√ª√—∫ª√ÿßÕߧå°√¥â“𧫓¡ª≈Õ¥¿—¬∫π∑âÕß∂ππ·≈–°“√𔂧√ß°“√∑’ˇÀ¡“– ¡°—∫«—≤π∏√√¡

∑âÕß ∂‘Ëπ·≈–ºà“π°“√∑¥ Õ∫ª√– ‘∑∏‘¿“æ·≈⫉ª„™âªØ‘∫—μ‘„πÀ≈“¬¿“§ à«π¢Õß —ߧ¡·≈–∑—Ë«∑—Èß

√–∫∫ ¢âÕ·π–π”∑’Ë 5 ¢Õß√“¬ß“π√–∫ÿ‰«â™—¥‡®π«à“¡’ ç·π«ªØ‘∫—μ‘∑’Ë¥’é ∑’ˉ¥â√—∫°“√∑¥ Õ∫·≈â««à“

50-01-065-{15-22}_T 15 1/29/08, 6:11 PM

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› °“√®”°—¥§«“¡‡√Á« Ÿß ÿ¥„π°“√¢—∫¢’ˬ“π¬πμå·≈–𔉪∫—ߧ—∫„™â

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50-01-065-{15-22}_T 17 1/29/08, 6:11 PM

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● Àπ૬∑’Ë 1 Õ∏‘∫“¬«à“ ∑”‰¡®÷ß®”‡ªìπμâÕß¡’‚§√ß°“√‡æ‘Ë¡°“√ «¡À¡«°π‘√¿—¬ ∫√√¬“¬«à“À¡«°

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● Àπ૬∑’Ë 4 °≈à“«∂÷ß°“√ª√–‡¡‘πº≈°√–∑∫¢Õß‚§√ß°“√∑’Ë¡’μàÕ°“√‡æ‘Ë¡°“√ «¡À¡«°π‘√¿—¬ √–∫ÿ

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50-01-065-{15-22}_T 19 1/29/08, 6:11 PM

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