Formation doula naissance
•Cours 25 : supports pour la doula
Thème
•Deux échelles
Deux échelles :
•Échelle d’Édimbourg
•Échelle d’évaluation du niveau de stress annuel (Échelle de Holmes et Rahe)
L’Échelle d’Édimbourg est un merveilleux outil, facile d’utilisation, pour permettre à la nouvelle maman ou aux personnes qui l’entourent de connaître l’état de sa santé mentale post-naissance.
Voici donc le texte intégral de ce questionnaire, le pointage associé aux réponses ainsi qu’une certaine manière de l’interpréter.
De Cox, Holden et Sagovsky
Échelle d’Édimbourg
Les questions doivent être répondues, selon comment on se sent depuis les 7 derniers jours.
Échelle d’Édimbourg
J’ai pu rire et voir les choses du bon côté :
•0 Aussi souvent que d’habitude
•1 Pas tout à fait aussi souvent que d’habitude
•2 Vraiment beaucoup moins souvent ces jours-ci
•3 Absolument pas
Échelle d’Édimbourg
Je me suis sentie confiante et joyeuse en pensant à l’avenir :
•0 Autant que d’habitude
•1 Plutôt moins que d’habitude
•2 Vraiment moins que d’habitude
•3 Pratiquement pas
Échelle d’Édimbourg
Je me suis reprochée, sans raison, d’être responsable :
•3 Oui la plupart du temps
•2 Oui parfois
•1 Pas très souvent
•0 Non jamais
Échelle d’Édimbourg
Je me suis sentie inquiète ou soucieuse sans raison valable :
•0 Non, pas du tout
•1 Presque jamais
•2 Oui, parfois
•3 Oui, très souvent
Échelle d’Édimbourg
Je me suis sentie effrayée ou paniquée sans raison valable :
•3 Oui, vraiment souvent
•2 Oui, parfois
•1 Non, pas très souvent
•0 Non, jamais
Échelle d’Édimbourg
J’ai eu tendance à me sentir dépassée par les événements :
•3 Oui, la plupart du temps je me suis sentie incapable de faire face aux situations
•2 Oui, parfois je ne me suis pas sentie aussi capable de faire face que d’habitude
•1 Non, j’ai pu faire face à la plupart des situations
•0 Non, je me suis sentie aussi efficace que d’habitude
Échelle d’Édimbourg
Je me suis sentie si malheureuse que j’ai eu de la difficulté à dormir :
•3 Oui, la plupart du temps
•2 Oui, parfois
•1 Pas très souvent
•0 Non, jamais
Échelle d’Édimbourg
Je me suis sentie triste ou peu heureuse :
•3 Oui, la plupart du temps
•2 Oui, parfois
•1 Pas très souvent
•0 Non, jamais
Échelle d’Édimbourg
Je me suis sentie si malheureuse que j’en ai pleuré :
•3 Oui, la plupart du temps
•2 Oui, parfois
•1 Seulement de temps en temps
•0 Non, jamais
Échelle d’Édimbourg
Il m’est arrivé de penser à me faire du mal :
•3 Oui, assez souvent
•2 Parfois
•1 Presque jamais
•0 Jamais
Échelle d’Édimbourg
Interprétation des résultats obtenus
•Si la personne obtient un résultat entre 0 à 9, sa condition est tout à fait normale. La nouvelle mère s’adapte très bien à sa nouvelle vie et son nouveau rôle.
•Si la nouvelle maman obtient un score entre 9 à 11, en tant qu’intervenant, il faut vérifier si la maman a un bon réseau et se donne des moyens de gérer son temps. Mieux vaut garder un contact régulier au cas où.
Échelle d’Édimbourg
•Si la maman obtient un résultat supérieur à 11, mieux vaut lui suggérer de consulter. Offrez-lui du support et de l’écoute.
•Vous pouvez également proposer à une de ses copines ou à une de ses sœurs de remplir ce questionnaire, à la lueur de leurs observations. Ainsi, vous aurez un élément tangible et concret pour appuyer vos dires afin de la diriger vers une source d’aide adaptée à ses besoins.
Échelle d’Édimbourg
•Échelle du niveau de stress annuel (Échelle de Holmes et Rahe)
Résultats :
•150 à 190 = 37% de chance de voir apparaître un changement significatif dans l’état de santé;
•200 à 299 = 51% de chance de voir apparaître un changement significatif dans l’état de santé;
•300 et plus = 79% de chance de voir apparaître un changement significatif dans l’état de santé.
Chapitre
•Notre travail et la santé mentale
Grossesse
•Maintenir le dialogue ouvert, tout au long des rencontres prénatales.
•Avoir une attitude de non-jugement.
•Ne pas rapporter les problèmes chez soi. Combien de personnes travaillant dans le vaste domaine de la relation d’aide ont quitté leur boulot, car ils en prenaient trop sur leurs épaules?
•Proposer à la maman de pratiquer une activité sportive pour sa santé et celle de son bébé, sachant pertinemment que le sport aide à la bonne gestion du niveau de stress de par la sécrétion de l’endorphine et de la sérotonine.
•Donner un livret de coupons de services à la future mère qu’elle pourra faire remplir par ses proches, lors du shower. De cette façon, elle osera demander de l’aide à l’avance, pour alléger son quotidien. D’ailleurs, nous en avons créé un que nous vendons sur notre boutique en ligne.
Accouchement
•Prendre des notes durant l’accouchement, sur le déroulement de celui-ci.
•Si l’accouchement comprend un lot de complications, tant chez la mère que chez le bébé, se préparer à être plus présente en période postnatale.
•Voici quelques exemples de situations potentiellement problématiques :
•Césarienne d’urgence
•Tentative d’AVAC non réussie
•Prise de la péridurale pour une maman qui tenait mordicus à vivre un accouchement 100 % naturel
•Interventions invasives : épisiotomie non nécessaire, forceps, ventouse
•Complications importantes : hémorragie post-partum, hystérectomie d’urgence, réanimation néonatale
•Hospitalisation prolongée
Période postnatale
•Appeler notre cliente, le lendemain de la journée de son retour à la maison pour lui demander comment s’est passée sa première nuit à la maison.
•Fixer un rendez-vous de rencontre bilan post- accouchement pour permettre à la mère de ventiler.
•Si la maman semble dépasser par les événements, maintenir la communication ouverte (appel, courriel, etc.).
•Revenir faire une seconde visite postnatale. Si la mère ne semble toujours pas aller, prétexter que vous allez revenir pour vérifier comment se déroule l’allaitement.
Les mères mettent toujours de l’avant le bien-être de leur bébé. Elles seront plus réceptives à vous revoir.
•Si, lors de cette troisième visite, votre cliente ne remonte pas la pente et continue même de la descendre, proposez-lui des services de relevailles.
•Vérifier, entretemps, si la famille a un bon réseau de soutien (famille, amis, etc.).
Relevailles
•Effectuer une tenue de dossier avec des détails sur la santé de la mère.
•Si elle périclite davantage, inviter votre cliente à consulter son médecin ou un autre professionnel (voir section métier de doula).
•Proposer des activités maman-bébé pour briser l’isolement. Elle se sentira valoriser de faire une activité pour le bien-être de son enfant.
•Faire le test de l’échelle d’Édimbourg avec la mère.
•Inviter la mère à utiliser d’autres services pour se faciliter la vie :
•Femme de ménage
•Nounou
•Promeneur de chien
•Traiteur
Métier de doula
•Faire du réseautage pour connaître les services professionnels offerts
•Se bâtir un réseau de référence comprenant les spécialistes suivants, susceptibles d’épauler votre clientèle :
•Coach PNL
•Hypnothérapeute
•Infirmière
•Naturopathe
•Psychologue
•Etc.
•Parfois, il est plus difficile pour la mère de parler à un médecin. En passant par un autre spécialiste, la voie sera plus facile à emprunter et celle-ci sera bien guidée au passage.
•Je prêche ici pour ma paroisse. La mère qui accepte dans un premier temps de prendre des produits naturels pour l’aider sera plus encline par la suite d’accepter de prendre des médicaments et le verra moins comme un échec.
•Garder en tête les deuils de la maternité qui peuvent être vécus pour certaines.
Chapitre
•Quelques cas
Cas 1 :
•Vous êtes inquiète concernant l'état de santé mentale de votre cliente.
Cas 2 :
•Votre cliente vous exprime ses inquiétudes. Elle a peur de se faire du mal (automutilation, pensées
suicidaires).
Cas 3 :
•Votre cliente souffre de problème de consommation.
Cas 4 :
•Votre cliente vous avoue qu’elle est victime de violence conjugale.
Cas 5 :
•Votre cliente a des idées suicidaires ou d’homicide avec plan.
Cas 6 :
•Votre cliente vous avoue qu’elle ne se sent plus en mesure de s’occuper de son enfant…
Chapitre
•Trucs de survie
CONCILIATION TRAVAIL – FAMILLE – VIE PERSONNELLE À mon humble avis, il s’agit là de LA question du siècle!!!
Ce n’est pas facile de jongler avec ces trois paramètres de notre vie.
Je vous invite à remplir ce tableau avec les défis que vous rencontrez par catégorie de même que les objectifs que vous y associez.
ALIMENTATION
•Vieux rideau de douche ou une nappe de plastique sous la chaise haute
•Mijoteuse
•Pas d’écran durant les repas
•Faire le menu des repas de la semaine à l’avance, selon spéciaux
•Une fois la fameuse liste d’emplettes rédigée de façon minutieuse. Ici, je vous donne mon astuce. Nous découpons la liste en 4 cadrans. Nous déchirons la liste en 2 à l’horizontal : mon mari s’occupe des aliments frais et moi des allées d’épicerie. En 20 minutes gros maxi, toute notre épicerie est emballée
•Pas d’idées de menus cette semaine? Demandez à chacun des enfants de donner une idée. Ils seront heureux de manger leur repas et nous, pas besoin de nous creuser le ciboulot.
•Faire les lunchs le soir
•Préparer crudités dès le retour de l’épicerie
•Se lever avant les enfants : café, méditation
•Espace de déjeuner autonome
•Cuisiner des recettes en double
•Cuire plus de riz-pâtes-légumineuses --- salade, potage, etc.
•Recette dans un seul plat
•Maximisez votre lave-vaisselle au maximum et le partir à tous les jours
•Quand on reçoit --- potluck
HORAIRE
•Application Todoist
•Transport en commun --- prendre du temps pour soi durant le voyagement
•Faire du shopping en ligne
MÉNAGE (ET ENVIRONNEMENT)
•Kallax
•Support à chaussures de 4 étages
•Crochets au mur à la hauteur des enfants
•Pouf/coffre dans le salon
•Vêtements infroissable donc aucun repassage
•Lessive tous les jours pour éviter accumulation
•Pile de vêtements propres sur le lit des enfants pour ranger eux-mêmes
•Panier commun des chaussettes
•Se coucher en même temps que les enfants au moins une fois par semaine (éviter dette de sommeil)
Poutine familiale :
•Achat deux paires de tout
•Choisir ses batailles, ses sorties
•Pas un surhomme ni femme bionique
•Impliquer les enfants dans le ménage :
•Au jour le jour : faire son lit, placer les couverts, desservir la table, ranger ses vêtements, défaire sa boîte à lunch, etc.
•Une fois par semaine : rentrer le bac de récupération et de compost, vider les poubelles, ranger sa chambre, etc.
•Faire du sport en famille au lieu activités parasco.
•Activités parascolaires directement sur le site de l’école
•Sortir les vêtements le soir
•Noter certains événements de la poutine-routine familiale :
•Calendrier avec les rendez-vous
•Tableau de responsabilités
•Tableau de renforcement positif
•Horaire type d’une journée
•Faites des réserves (collations, papeterie, vêtements, accessoires, etc.) pour éviter les courses de dernière minute au beau milieu de la semaine. C’est tellement frustrant de magasiner une paire de gants en avril ou un bâton de colle à 4 fois le prix du mois d’août…
Sécurité
•Astuce du rouleau de papier de toilette
•Se mettre soi-même à 4 pattes
•Pas de ballon de baudruche rose ou rouge
Finances
•Calculer dépenses et revenus si couper un salaire ou nb heures (repas, camps de jour, etc.)
•Cuisiner soi-même : 1 resto = coût épicerie d’une semaine
•Engager personnel (ménage, gardiennage, etc.)
Chapitre
•Conclusion
Mots-clés : briser mythe grossesse et vie de famille toujours hop la vie
•Ambivalence
•Inquiétudes
•Fragilité
•Souffrances
•Angoisses
•Questionnements
•Des parents souffrent et s’isolent --- peur du regard des autres, de ne pas être compris, d’être jugés
•Nous replongent souvent à nos souvenirs d’enfance
•Pas de honte --- consulter !!!
•Bien s’entourer aussi
Chapitre
•Ressources
•Guide santé mentale des mères
EN RÉSUMÉ
Deux échelles Quelques cas Nous et la santé mentale
Conclusion Ressources
Aujourd’hui,
nous avons parlé
de :
CONCLUSION
Pour de plus amples informations
certification@ecoledoula.com certification@ecolenaturopathe.com
