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(1)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques

d’injections de la face

M.D. ELAMRANI

(2)

§ Bases primordiales pour :

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Pour la réalisation de toutes les étapes du geste

§ Pour éviter les complications

(3)

§ Bases anatomiques à connaître :

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Les régions, unités et sous unités esthétiques

§ Les lignes de moindre tension

§ Les compartiments graisseux et le SMAS

§ Les muscles peauciers

§ La vascularisation et l’innervation de la face

§ La constitution et les dangers anatomiques des différentes régions de la face

§ Disposition des couches anatomiques de la face

§ Les « dangers anatomiques »

(4)

Les unités et sous unités

esthétiques de la face

(5)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Les régions, unités et sous unités esthétiques

(6)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Les régions, unités et sous unités esthétiques

(7)

Les lignes

de moindre tension

(8)

§ Les lignes de moindre tension

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

(9)

§ Les lignes de moindre tension

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

(10)

§ Les lignes de moindre tension

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

(11)

La disposition des différentes

couches de la face

(12)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Disposition des couches anatomiques de la face

(13)

1. Peau

2. Tissu sous cutané 3. SMAS

4. Graisse profonde

5. Périoste et fascia profond

Ligaments

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Disposition des couches anatomiques de la face

(14)

1. Peau

2. Tissu sous cutané

3. SMAS

4. Graisse profonde

5. Périoste et fascia profond

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Disposition des couches anatomiques de la face

(15)

Stratification des couches anatomique de la face

(16)

Les compartiments graisseux

de la face

(17)

TSC

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Compartiments graisseux de la face

(18)

TSC

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Compartiments graisseux de la face

Compartiments graisseux superficiels de la face

(19)

TSC

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Compartiments graisseux de la face

Compartiments graisseux superficiels de la face

(20)

TSC

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Compartiments graisseux de la face

(21)

TSC

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Compartiments graisseux de la face

Compartiments graisseux profonds de la face

(22)

TSC

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Compartiments graisseux de la face

Compartiments graisseux profonds de la face

(23)

SMAS et muscles peauciers

de la face

(24)

FTS SMAS

Platysma

TSC

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§ SMAS

FTS

SMAS Platysma

(25)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ SMAS et Muscles peauciers

(26)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ SMAS et Muscles peauciers

(27)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Muscles peauciers

(28)

La vascularisation de la face

(29)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ La vascularisation de la face

(30)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ La vascularisation de la face

(31)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ La vascularisation de la face

Branches vulnérables

(32)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ La vascularisation de la face

(33)

Grande richesse vasculaire +++

Favorable à…..TOUT !

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ La vascularisation de la face

(34)

Lambeau au hasard

Lambeau à axe vasculaire

Lambeau fascio-cutané

Lambeau Musculo-cutané

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ La vascularisation de la face

(35)

Lambeau dʼavancement

lambeau de rotation lambeau de

transposition

Les lambeaux au hasard (plexus dermique)

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§ La vascularisation de la face

(36)

è Une région … des vaisseaux … des lambeaux Les lambeaux à axe vasculaire

Le front Les Vx supra trochléaires La région temporale L’artère temporale

Le dos du nez L’artère angulaire

La joue L’artère faciale Les lèvres L’artère coronaire

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§ La vascularisation de la face

(37)

L’innervation de la face

(38)

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§ L’innervation de la face

(39)

L’anesthésie loco-régionale

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§ L’innervation de la face

(40)

§ Bloc supra-orbitaire

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§ L’innervation de la face

(41)

§ Bloc infra-orbitaire

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§ L’innervation de la face

(42)

§ Bloc mentonnier

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§ L’innervation de la face

(43)

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§ L’innervation de la face

Branches vulnérables

(44)

Les dangers anatomiques

(45)

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§ Les « dangers » anatomiques

(46)

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§ Les « dangers » anatomiques

(47)

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§ Les « dangers » anatomiques

(48)

Anatomie des régions

(49)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ La région frontale et glabellaire

(50)

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§ La région frontale et glabellaire : muscle frontal

(51)

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§ La région frontale et glabellaire : muscle frontal

(52)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Région frontale et glabellaire : muscles corrugator et procerrus

(53)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Région frontale et glabellaire : muscles corrugator et procerrus

(54)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Région frontale et glabellaire : les dangers anatomiques

(55)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Région frontale et glabellaire: complications de toxine botullique

(56)

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§ Région frontale et glabellaire: Cas clinique

(57)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Région frontale et glabellaire: Cas clinique

(58)

Fascia temporalis

Aponévrose du muscle

temporal

Muscle temporal Fascia temporalis récliné

bandelette musculo aponévrotique Fosse temporale

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Région Temporale

(59)

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§ Région Temporale

(60)

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§ Région Temporale : Dangers anatomiques

(61)

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§ Région Temporale : Comblement de la région

(62)

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§ Région orbito-palpébro – malaire

(63)

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§ Région orbito-palpébro - malaire : Compartiments graisseux

(64)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Région orbito-palpébro - malaire :

site d’injection du cerne et du sillon palpéro-malaire

(65)

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§ Région orbito-palpébro - malaire : Muscle orbiculaire

(66)

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§ Région orbito-palpébro - malaire : Muscle orbiculaire (formes hyperactives )

(67)

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§ Région orbito-palpébro - malaire : Muscle orbiculaire ( risque de diffusion de toxine botulique)

(68)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Région orbito-palpébro - malaire : Dangers anatomiques

(69)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Région orbito-palpébro - malaire : Dangers anatomiques

(70)

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§ Région orbito-palpébro - malaire : cas clinique

(71)
(72)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Région Nasale :

(73)

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§ Région Nasale :

(74)

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§ Région Nasale :

(75)

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§ Région Nasale : injection de toxine botulique

(pointe tombante, rides nasales, sourire gingivale )

(76)

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§ Région Nasale : Place du comblement

(77)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Région Nasale : cas clinique

(78)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Région Nasale : cas clinique

(79)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Région jugale :

(80)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Région jugale :

(81)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Région jugale : cas clinique

(82)

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§ Région auriculaire :

(83)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Région péribuccale :

(84)

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§ Région péribuccale : muscle orbiculaire

(85)

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§ Région péribuccale : Muscle Depressor anguli oris

(86)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Région péribuccale : Dangers anatomiques

(87)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Région péribuccale : Dangers anatomiques

(88)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Région péribuccale : cas clinique

(89)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Rgion cervicale : Muscle platysma

(90)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques d’injections de la face

§ Rgion cervicale : Dangers anatomiques

(91)

Conclusion

Défaut de connaissances (anatomiques)

è Inconscience et insouciance (chirurgicale)

Bonnes connaissances (anatomiques)

èPrudence (chirurgicale)

èPréviennent les indésirables souffrances

Merci pour votre patience

(92)

Bases anatomiques de La chirurgie dermatologique et des techniques

d’injections de la face

M.D. ELAMRANI

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