Introduc)on
L’ac%va%on comportementale (AC) permet de diminuer de façon significa%ve le niveau de dépression (Cuijpers et al., 2007 ; Ekers et al., 2014 ; Mazzucchelli et al., 2009). Dans un échan%llon d’étudiants en demande d’aide, Krings et al. (in prep.) ont trouvé des effets bénéfiques du programme d’AC sur une série de processus psychologiques dysfonc%onnels dans la dépression. Le but de la présente étude est de répliquer ces résultats et de comparer les effets de l’AC à ceux de la relaxa%on, puisque Foret et al. (2012) ont montré l’efficacité de la relaxa%on pour aider des étudiants en difficulté.Hypothèses :
• L’AC aura un impact important sur le niveau de dépression et un impact moindre sur l’anxiété, alors que les effets de la relaxa%on seront inverses. • L’AC aura un impact posi%f sur le niveau d’ac%va%on comportementale des par%cipants, ce qui ne sera pas le cas de la relaxa%on.Méthodologie
Quatre étudiants en demande d’aide (stress et/ou symptômes dépressifs) ont bénéficié d’un bilan psychologique et de cinq séances de suivi individuel d’une heure. Ils ont été répar%s aléatoirement dans deux types de suivi, l’un d’ac%va%on comportementale (N = 2) et l’autre de relaxa%on (N = 2). Ils ont été évalués avant le suivi (T0) et juste après (T1). Au niveau sta%s%que, des analyses appropriées aux cas uniques ou aux pe%ts échan%llons ont été appliquées : le Reliable Change Index (RCI) et les analyses tau-u.3 échelles auto-rapportées (pour tous les par)cipants)
Un journal d’ac)vités comprenant des échelles visuelles analogiques (uniquement groupe AC)Ø Dépression-BDI-II Ø Anxiété-STAI YB et YA Ø Niveau d’ac%va%on comportementale-BADS-SF
Programme d’ac,va,on comportementale
Programme de relaxa,on
Séance 1: Ligne de base (T0), psychoéducation stress, respiration abdominale Séance 5 : Séance libre, ligne de base (T1) Séance 2 : Relaxation progressive de Jacobson Séance 3 : Training autogène de Schultz, imagerie mentale Séance 4 : Méthodes rapides de relaxation Séance 1: Ligne de base (T0), psychoéducation dépression/stress, présentation journal d’activités
Séance 5 : Rapport d’activités, prévention rechute, ligne de base (T1) Séance 2 : Rapport d’activités, planification d’activité(s) Séance 3 : Rapport d’activités, réflexion sur les
valeurs
Séance 4 :
Rapport d’activités avec focus sur les valeurs et
les facteurs de
motivation, discussion
Symptômes dépressifs et processus psychologiques : Etude comparative des effets de l’activation
comportementale et de la relaxation
Fabian Lo Monte, Audrey Krings, Aurélie Wagener, Sylvie Blairy
Unité de recherche en Psychologie et Neuroscience Cognitive
Clinique psychologique et logopédique universitaire (CPLU)
Discussion
Résultats
Par%cipant 1 – ACPar%cipant 2 – AC Par%cipant 3 – Relaxa%on Par%cipant 4 – Relaxa%on
Limites :
- Peu de par%cipants
- Pas de mesure lors du bilan (cf. par%cipant 2)
En accord avec nos hypothèses : - L’humeur dépressive diminue chez les par%cipants du groupe AC et non chez les par%cipants du groupe relaxa%on. Contrairement à nos hypothèses :
- L’anxiété diminue chez les par%cipants du groupe AC et non chez les par%cipants du groupe relaxa%on. Ces effets posi%fs de l’AC apparaissent assez rapidement puisque le suivi ne comportait que cinq séances. De plus : Chez le par%cipant 1, - Diminu%on des symptomatologies dépressive et anxieuse, - Améliora%on au niveau de l’auto-efficacité et de l’humeur - Tendance à l’améliora%on du plaisir ressen% - Tendance à l’améliora%on du niveau d’ac%va%on comportementale Chez le par%cipant 2, - Diminu%on des symptomatologies dépressive et anxieuse, - Stabilité des autres variables - // « Processus thérapeu=que spontané »
AC = ou)l u)le et efficace pour les étudiants en demande d’aide
è
// Résultats précédents
è
// Prévalence des problèmes de procras)na)on liée au stress
et à l’humeur dépressive chez les étudiants
Journal d’ac)vités 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10Semaine 1 Semaine 2 Semaine 3
Humeur Evitement Plaisir Sa%sfac%on Auto-efficacité p. 0,12 p. 0,12 Journal d’ac)vités 4 4,5 5 5,5 6 6,5 7 7,5 8 8,5 9 Semaine 1 Semaine 2 Semaine 3 Semaine 4 Humeur Plaisir Sa%sfac%on Auto-efficacité p. 0,04* p. 0,04* p. 0,09 p. 0,17 p. 0,6 p. 0,6 p. 0,12 -15 -10 -5 0 5 BDI-II STAI-trait * T1 – T0 * -25 -20 -15 -10 -5 0 5 BDI-II STAI-trait T1 – T0 * * -15 -10 -5 0 5 BDI-II STAI-trait T1 – T0 -5 0 5 10 15 BDI-II STAI-trait BADS-SF 0 5 10 15 20 25 30 35 40 S1 S2 S3 S4 S5 p. 0,06 p. 0,23 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 S1 S2 S3 S4 S5 S6 S7 BADS-SF 0 5 10 15 20 25 30 S1 S2 S3 S4 S5 BADS-SF p. 0,35 0 5 10 15 20 S1 S2 S3 S4 S5 T1 – T0 BADS-SF p. 0,22
