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A Região do Grande ABC é composta por sete municípios: Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, Diadema, Mauá, Rio Grande da Serra, Ribeirão Pires. É parte integrante do estado de São Paulo, que possui 645 municípios e cuja capital é a cidade de São Paulo.

Com grande participação na economia nacional, a região é altamente industrializada, densamente povoada, com cidades com boa renda per capita, altamente urbanizada e com graves problemas sociais. A região, responsável por boa parte do abastecimento de água da Grande São Paulo e da Região Metropolitana de São Paulo, por estar situada em região de mananciais, sofre com a especulação imobiliária clandestina que ocupa desordenadamente as reservas ambientais.

De acordo com o IBGE, a Região do Grande ABC teve em 1999, um crescimento de 5,35% em relação a 1996, um crescimento maior do que o da Região Metropolitana de São Paulo que foi de 4,47% em relação ao mesmo período.

Em 2000 a população das sete cidades que compõem o Consórcio Intermunicipal do Grande ABC era de 2.383.046 habitantes, assim distribuídos:

Diadema 338.845

Mauá 385.178

Ribeirão Pires 111.450 Rio Grande da Serra 39.686

Santo André 631.727

São Bernardo do Campo 742.887 São Caetano do Sul 131.273 TOTAL 2.383.046

O Produto Interno Bruto da Região do ABC, (IBGE/IPEA/DGER/SDEE/PMSA, 1998), é de 6,35 bilhões de dólares em Santo André, 7 bilhões de dólares em São Bernardo do Campo, 2,30 bilhões de dólares em São Caetano do Sul, 2,45 bilhões de dólares em Diadema,

2,2 bilhões de dólares em Mauá, 540 milhões de dólares em Ribeirão Pires e 200 milhões de dólares em Rio Grande da Serra.

2.1.1. Caracterização das cidades do Grande ABC

- Santo André

A cidade de Santo André tem hoje 631.727 habitantes e ocupa uma área de 174,38 km2, sendo 66,45 km2 de área urbana, 96,14 km2 de área em expansão urbana e 11,79 km2 de área da Vertente do Rio Mogi, que é de proteção ambiental.

A cidade possui 1.766 leitos hospitalares na rede pública e na particular, atendendo a um número de 81.671 internações em 2000. As Unidades de Saúde atenderam no ano de 2000, 2.066.136 pacientes, os Centros de Saúde 234.333, o Programa de Saúde da Família atendeu 23.608 pessoas, o Programa de Internação Domiciliar 30.480 e as Unidades de Pronto Atendimento 1.608.757 pessoas.

A cidade de Santo André tem, em sua área pública de saúde, vasta rede de atendimento ao público e conta com 31 Unidades Básicas de Saúde. No levantamento inicial, verificou-se a presença de psicólogos nas seguintes atividades: Centro de Atenção Psicossocial para Dependentes Químicos, Centro de Orientação e Apoio Sorológico, Residência Terapêutica, Centro Integrado de Atenção II, Centro de Referência em Saúde do Trabalhador, Núcleo de Projetos Especiais, Unidade de Saúde Centro, Unidade de Saúde parque Miami, Unidade de Saúde Santa Terezinha e Unidade de Saúde de Vila Guiomar. Encontramos também, serviço de psicologia no Hospital Infantil (FAISA), na sede da Fundação de Assistência à Infância de Santo André (FAISA) e nos Ambulatórios da Fundação ABC.

- São Bernardo do Campo

A cidade de São Bernardo do Campo possui 407,1 Km2 de área, o equivalente a 49% da região do Grande ABC e mais da metade de seu território encontra-se em área de manancial hídrico. De acordo com o IBGE a cidade possuía em 2000, 742.887 habitantes e a taxa de urbanização do município cobria 98% de sua área. Excluindo-se a Represa Billings,

que ocupa 18,6% do município, sua densidade demográfica é de 2.242 habitantes por quilômetro quadrado.

O crescimento anual da cidade de São Bernardo do Campo ficou em 3,10%, uma taxa maior do que a da cidade de São Paulo e do Grande ABC. A taxa de natalidade em 1999 foi de 19,16 nascidos vivos por mil habitantes e a taxa de mortalidade geral foi de 5,12 óbitos por mil habitantes.

Em relação à Saúde e Saneamento, a cidade tem 359 leitos hospitalares públicos, tem trabalhos em desenvolvimento como os Agentes Comunitários de Saúde e o Programa de Saúde da Família que atende cerca de 340.000 pessoas.

Além dos serviços acima, a cidade tem 30 Unidades Básicas de Saúde (04 com atendimento 24 horas) além de 05 pronto-socorros, 06 ambulatórios, um Centro de Referência do Trabalhador, um Centro de Atendimento Integral à Saúde da Mulher, Serviço de Veterinária e Controle de Zoonoses, Vigilância Epidemiológica e Sanitária, 02 clínicas de especialidades médicas, Banco de Leite Humano e Laboratório de Patologia Clínica.

- São Caetano do Sul

A cidade de São Caetano do Sul foi fundada em 28 de julho de 1877 e emancipada em 1948. A cidade tem, de acordo com o IBGE, uma população de 140.144 habitantes numa área de 15 km2 e uma infra-estrutura que cobre 100% de seu território. A densidade demográfica do município é de 9.342 habitantes por quilômetro quadrado e o analfabetismo é de 1%, e ainda, 100% das crianças estão vacinadas, 45,2% da população fazem parte da classe B e 32,2% da classe C.

Em relação aos investimentos públicos, 14% da receita são gastos com saúde, enquanto 35,5 % com Educação. A cidade tem 753 indústrias com 14.670 postos de trabalho, um comércio fortemente estabelecido e 45.727 postos de trabalho na área de serviços. O PIB municipal é de US$ 2,3 bilhões e a renda per capita é de 16.500,00 dólares.

No levantamento que fizemos, encontramos 06 Unidades Básicas de Saúde em funcionamento e nenhuma delas possuía psicólogos em seus quadros. O atendimento Psicológico é oferecido no nível secundário em dois lugares: atendimento ao adulto nos Centros de Saúde e o atendimento à criança, na Saúde do Escolar.

- Diadema

A cidade de Diadema fazia parte da cidade de São Paulo, até que em 1960 foi emancipada. Sua economia está voltada para a área industrial. Em 1995, contava-se com 1392 indústrias sediadas no Município, sendo que grande parte delas abastecia as indústrias automobilísticas de São Bernardo do Campo através da produção de auto peças e embalagens. De acordo com a prefeitura Municipal de Diadema, a cidade vive hoje um declínio da industrialização, em função da política de ampliação das importações, da redução do custo da mão de obra, da organização sindical e dos mecanismos de pressão dos próprios empresários.

Segundo o IBGE, a população da cidade era totalmente urbana em 2000, contando com 338.845 habitantes, com 100% de urbanização num território de 30,7 km2 dos quais 7,24 km2 são de área de manancial.

A cidade possui quatro hospitais com 447 leitos, possui 33 unidades ambulatoriais, 14 centros de saúde e 2 ambulatórios de unidade hospitalar geral, estrutura que permitiu atender a 13.508 internações hospitalares no ano 2000.

- Mauá

A cidade de Mauá ocupa uma área urbana de 67 km2 _{e desta área, cerca de 13 km}2 _são em área de proteção de mananciais. De acordo com o IBGE, em 2000, a cidade possuía mais de 385.178 habitantes, ficando entre as 15 cidades com maior população do Estado de São Paulo. A cidade fundada em 1954 vive as conseqüências do crescimento acelerado e sem planejamento. Sua população é jovem, 84,57% são crianças, jovens e adultos com até 44 anos, sendo que os habitantes acima de 45 anos representam apenas 15,43% da população (IBGE, 1999).

A Renda per capita da cidade era em 1998, de 1,39 salários mínimos, e a renda média familiar era de 5,18 salários mínimos. A grande maioria da população, 95,22%, recebia até 10 salários mínimos e em relação à escolaridade, 95,74% dos habitantes da cidade oscilavam entre analfabetos e com o segundo grau completo.

De acordo com dados da Prefeitura Municipal de Mauá, há 20 UBS's sendo 16 com o Programa de Saúde da Família implantado. A cidade conta também com atendimento laboratorial, um centro de reabilitação, ambulatório de Saúde Mental, ambulatório de

DST/AIDS e atendimento à Soropositivos, centro de zoonoses, especialidades médicas, vigilância e saúde do trabalhador, saúde pública, hospital de Clínicas. Os programas desenvolvidos por estas unidades são: Grupos de Alcoolismo, Grupo de Autistas, PIM - Programa de Intensidade Máxima, PPA - Programa de Prevenção de Abandono, Terceira Idade e Socialização.

Os dados da Secretaria de Saúde indicam que em 1999 foram realizados 2.265.845 atendimentos pelas UBS'.

O Ambulatório de Saúde Mental atende pacientes graves em equipes multiprofissionais. O atendimento é feito de modo individual e também em grupos. As informações da Secretaria de Saúde indicam também a existência destas equipes multiprofissionais em duas UBS's: Jardim Flórida e Jardim Zaira I, sendo que em 1999 foram 11.416 consultas de psicologia realizadas nos Ambulatórios de Saúde Mental, de um total de 33.621 consultas realizadas por toda a equipe multiprofissional (psicólogos, psiquiatras, serviço social, terapia ocupacional e fonoaudiologia).

- Ribeirão Pires

A cidade de Ribeirão Pires é a cidade com um perfil bem diferente das outras cidades que compõem o Grande ABC. Tem uma superfície de 107 km2, com uma área de 20,2 km2 urbanizada. Tem um clima e vegetação tropical de altitude e boa parte de sua superfície está preservada por Leis ambientais.

Em função de seu clima, vegetação e topografia, Ribeirão Pires explora seu potencial turístico. De acordo com a Prefeitura Municipal, seus habitantes investem em alimentação fora do domicílio, em recreação e cultura, bem como passeios e viagens. A cidade tornou-se emancipada em 1953, pois antes disso fazia parte do Município de Santo André.

Segundo o IBGE a população de 111.450 habitantes da cidade é totalmente urbana. De acordo com a Prefeitura Municipal, a maioria dos moradores da cidade mora em casas (93,4%) próprias (70,0%), trabalha na indústria (38,9%) ou em serviços (42,2%), comércio (10,2%) e extrativismo (0,7%).

Em 1976, a Lei estadual de proteção aos Mananciais transformou o Município em reserva hídrica, resguardando a água necessária ao abastecimento da região metropolitana.

A população da cidade é totalmente urbana, com predominância de mulheres e com maioria dos habitantes com idade até 49 anos, que representa 86,7% das pessoas.

A cidade de Ribeirão Pires conta com 3 hospitais com 424 leitos. Possui também 14 unidades ambulatoriais e 8 centros de saúde. A cidade atendeu em sua estrutura hospitalar, 1716 casos de internações até o ano 2000.

- Rio Grande da Serra

A cidade de Rio Grande da Serra tem 37 km2 de território, sendo 22 km2 de área urbana, com uma população estimada (Censo 2000) em 39.686 habitantes. Dos 31 km2, 20% são áreas de Represas, 40% de Mata Atlântica e 40% de área habitada.

A cidade não possui leitos hospitalares e sim possuindo 10 ambulatórios para o atendimento da população.