Ces dernières années, plusieurs agents infectieux, jusque-là cantonnés dans les régions tropicales, n'avaient pas été reconnus comme potentiellement transmissibles par le sang en raison de l'absence d'une hémovigilance structurée dans ces régions. Avec leur émergence dans des pays possédant une telle hémovigilance, ces agents ont montré à la fois leur transmissibilité par les produits sanguins labiles et la possibilité de leur présence occasionnelle dans des régions non endémiques. Un tel état de fait plaide évidemment pour le maintien et même pour le renforcement des mesures préventives développées au sein des organisations transfusionnelles. D'autres mesures, comme la surveillance entomologique de la diffusion des vecteurs, et les actions de lutte anti-vectorielle contribuent indirectement à la veille sécuritaire en transfusion sanguine.
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La transfusion sanguine est devenue l’un des actes thérapeutiques les mieux contrôlés. Après la période qui a suivi la découverte des virus de l’immuno-déficience humaine et du virus de l’hépatite C, une prise de conscience mondiale des risques viraux associés au sang a permis d’identifier précisément les principales situations à risque et de prendre un ensemble de mesures concrètes pour les réduire de façon drastique.
La transfusion sanguine a pour finalité de participer aux soins des malades par l'apport d'éléments figurés du sang.
L’utilisation de la biologie moléculaire en tant que nouvel outil de qualification virologique des dons s’inscrit parfaitement dans le souci permanent du renforcement de la sécurité transfusionnelle . C’est dans ce cadre que les autorités sanitaires, soucieuses de faire bénéficier la transfusion des progrès technologiques, souhaitent l’introduction du DGV dans la qualification biologique des dons. Cependant, la mise en œuvre de ce nouvel outil ne doit pas entraver la surveillance épidémiologique de l’émergence éventuelle de nouveaux virus.
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Resume
Titre : Sécurité virale en transfusion sanguine Auteur : Moutahir Majda
Directeur : Pr Sekhsoukh Yassine
Mots clés : Biologie moléculaire, Infection, Prévention , Risque, Transfusion sanguine.
La transfusion sanguine est l’une des activités les plus sensibles dans un système de santé, en raison de la nature des produits utilisés qui sont des produits d’origine humaine. De ce fait, les pouvoirs sanitaires sont soumis à des impératifs d’ordre éthique pour protéger la personne humaine et d’ordre technique pour introduire les techniques les plus appropriées, garantes de la qualité et de la sécurité du produit. Le processus transfusionnel, allant du prélèvement des produits sanguins labiles à l'acte transfusionnel, peut entraîner chez le receveur des effets secondaires indésirables notamment infectieux. La sécurité transfusionnelle repose aujourd'hui sur un certain nombre de mesures fondamentales et complémentaires les unes des autres (la sélection clinique des donneurs avec exclusion des donneurs à risque, les mesures d'hygiène strictes lors du prélèvement , le dépistage des dons lors de la qualification biologique ,et les mesures de réduction des pathogènes infectieux sur les produits sanguins ) . Le niveau de sécurité atteint en transfusion sanguine fait actuellement de cette discipline une des mieux maîtrisées des activités de soins. Cela a été obtenu à la fois par des avancées scientifiques et des décisions politiques réglementant et encadrant cette activité.
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Abstract
Title : Viral safety in blood transfusion Author : Moutahir Majda
Director: Sekhsoukh Yassine
Keywords : blood transfusion , infection, risk, molecular biology , prevention.
Blood transfusion is one of the most sensitive activities in a health system, because of the nature of the products used which are of human origin.
As a result , health authorities are subject to two requirements : ethical to protect the human kind and technical to introduce the most appropriate techniques guaranteeing the quality and safety of the product. The transfusion process ranging from withdrawal of labile blood products from the transfusion in the recipient adverse side effects including infectious. Nowadays transfusion safety relies on a number of fundamental and complementary measures , we can mention as example: clinical selection donors and excluding donors at risk, hygiene measures collection, the screening of donations during the qualification biological control, and measures to reduce infectious pathogens on blood products. The level of safety achieved in blood transfusion is one of the best mastered activities of care. This has been achieved by scientific advances and decisions policies regulating and supervising this activity.
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ﺺﺨﻠﻣ
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