Présentation des objectifs de l’entretien
Nous menons actuellement une étude sur les arrêts maladie dans le Finistère. Pendant
l’entretien, j’aimerais que vous m’expliquiez votre situation : comment se passe votre arrêt, les raisons pour lesquelles vous êtes arrêté, revenir sur votre prise en charge médicale et lien avec votre travail…
Thèmes et questions
L’arrêt de travail
• Qu’est-ce qui vous a amené à vous arrêter de travailler (maladie, accident, difficultés liées au travail…) ?
• Depuis combien de temps êtes-vous en arrêt ? Cet arrêt de travail a-t-il été renouvelé ? • Est-ce que ça a été difficile de vous mettre en arrêt ou au contraire ça s’est fait
facilement ? (est-ce que la personne a hésité, voulait ou pas l’obtenir ; est-ce que le médecin l’a prescrit facilement ou pas ; quel rapport au travail : envie d’y retourner ou pas du tout)
• Saviez-vous comment faire pour vous arrêter ? Vous a-t-on donné des conseils, mis en garde (des collègues, connaissance des jours de carence) ?
État de santé et suivi médical
• Depuis quand les problèmes de santé pour lesquels vous êtes en arrêt se sont déclarés ? Comment votre état de santé a-t-il évolué ?
• Êtes-vous tout de suite allé voir le médecin ou avez-vous essayé de concilier votre état de santé et le travail ? Comment avez-vous fait (prendre des congés, s’arranger avec les collègues…) ?
Prescription de l’arrêt de travail
• Comment s’est passée la consultation ?
• Est-ce vous qui avez demandé un arrêt de travail ou le médecin qui vous l’a proposé ? • Qu’est-ce que le médecin vous a dit ? Vous a-t-il donné des conseils ? Lesquels ? Vous a-t-
il prescrit un traitement, des examens complémentaires, des soins particuliers ? • Ses explications étaient-elles claires ?
• Le médecin vous a-t-il tout de suite arrêté ou vous a-t-il proposé autre chose (traitement, une demande d’examen complémentaire…) ?
• Consultez-vous parfois d’autres médecins ? Avez-vous déjà changé de médecin traitant ? Pourquoi ?
• Le cabinet médical est loin de chez vous ? Comment vous rendez-vous au cabinet ? Le médecin vient-il parfois chez vous en visite ? Vous arrive-t-il de le croiser en dehors du cabinet ?
• Avez-vous des difficultés à obtenir un rendez-vous ?
• Comment se passent les échanges avec la secrétaire médicale s’il y en a une ? • Quel est le rôle du médecin généraliste pour vous ?
Suivi par des spécialistes, d’autres professionnels de santé
• Avez-vous dû aller voir un ou plusieurs médecins spécialistes ? Sur quoi portaient les consultations ? Comment les avez-vous trouvés ?
• Êtes-vous suivi par d’autres professionnels de santé (kinésithérapeute, infirmiers…) ? Comment se passent les échanges avec eux ? Viennent-ils à domicile, est-ce loin de chez- vous, comment y allez-vous ?
• Vous êtes-vous fait opérer ? Comment s’est passée l’opération ? Des soins étaient nécessaires ? Qui les effectuaient ?
• Votre arrêt a été prolongé ou avez-vous dû reprendre le travail ? Qui a prescrit le prolongement de l’arrêt ? L’avez-vous demandé ?
• Comment recevez-vous les informations médicales (courriers, appels des médecins) ? Comment les médecins s’échangent les informations entre eux (téléphone, courriers) ? Est-ce vous qui assurez la transmission ?
• Êtes-vous allé voir votre médecin du travail ? Dans quelles circonstances (visite systématique, à sa demande, celle de l’employeur, sur les conseils du médecin généraliste) ?
• Comment s’est passée la consultation ? Que vous a dit le médecin du travail ? Est-il allé visiter l’entreprise ? A-t-il mis en place des actions (de prévention ou autre), échangé avec votre employeur ?
Reconnaissances administratives
• Avez-vous fait une demande de reconnaissance d’accident du travail, de maladie professionnelle, d’accident de trajet ?
• Avez-vous fait une demande de reconnaissance d’invalidité, de la qualité de travailleur handicapé ? Si vous avez été consolidé, un taux d’incapacité permanente a-t-il été reconnu par le médecin-conseil ?
• Comment cela s’est passé ?
• Qui vous l’a conseillé ? Comment se sont passées les démarches ?
• Votre maladie est-elle reconnue comme une « affection de longue durée » (ALD) ? Quand en avez-vous fait la demande ? Qui vous l’a conseillé ?
• Recevez-vous rapidement vos indemnités journalières ? Y a-t-il un écart important avec votre salaire ? Avez-vous perdu des primes, d’autres « avantages » liés à votre travail ? • Est-ce que vous avez déjà rencontré (avez été « convoqué » par) des médecins-conseil ? • Comment cela s’est passé ? Est-ce que c’était différent de ce à quoi vous vous attendiez ? • Vous a-t-on proposé d’assister à des réunions, des formations ?
• Avez-vous déjà été contrôlé à votre domicile ? Par un médecin contrôleur mandaté par l’entreprise ? Comment cela s’est passé ?
• Avez-vous une sécurité sociale complémentaire (mutuelle, prévoyance, assurance) ? Que prend-elle en charge ?
Vécu de l’arrêt
• Comment se passe votre quotidien depuis que vous êtes en arrêt ? Que faites-vous ? Relance éventuelle : vous ennuyez-vous/est-ce que ça vous fait du bien ?
• Comment vivez-vous cette situation (reposant ou difficile à supporter) ? Est-ce que ça a évolué dans le temps ?
• Pensez-vous au travail ? De quelle manière ?
• Comment vous organisez-vous avec l’obligation de présence à domicile ? • Recevez-vous des visites ? De qui (famille, collègues…) ? Pour quels motifs ?
Environnement de travail
• Que faites-vous comme travail ? Quel est votre poste de travail ? Que faites-vous au quotidien, quelles sont vos principales taches de travail ? (voir comment la personne parle de son travail, si elle l’apprécie, si elle le trouve valorisant ou au contraire de manière très contraignante)
• Au sein de quelle entreprise ? Depuis combien de temps ? • Quel est votre « statut » (CDI, CDD, intérim…) ?
• Si vous avez plusieurs emplois ou plusieurs clients, est-ce qu’il vous est arrivé de vous arrêter dans un mais pas dans l’autre ? Seriez-vous tenté de le faire ? Dans quel cas ?
Temps de travail
• Combien de temps dure votre journée de travail ? Travaillez-vous à temps partiel ? Faites- vous du télé-travail ?
• Quels sont vos horaires ? Votre présence est-elle contrôlée (vous « pointez » par exemple) ? Quels sont vos temps de pause ?
• Est-ce qu’il y a des délégués du personnel dans l’entreprise ? Quels sont vos rapports avec eux ? Êtes-vous syndiqué ?
La gestion des arrêts de travail dans l’entreprise
• Est-ce que vous êtes soumis au délai de carence ? Est-ce que vous bénéficiez d’une indemnisation complémentaire à la charge de l’employeur (ou autre élément lié à la convention collective) ?
• Avez-vous déjà pris des RTT (ou autre arrangement) au lieu d’un arrêt de travail ? • Est-ce que vous êtes déjà tombé malade pendant les vacances ?
• Est-ce que vous êtes remplacé pendant votre arrêt ? Est-ce que vos collègues gèrent une partie de votre travail en votre absence ?
• Avez-vous mis du temps à vous arrêter ? Qu’est-ce qui a participé de cette décision ? • Êtes-vous la seule personne en arrêt ou c’est quelque chose de récurrent ? Depuis
longtemps ?
• Qu’est-ce qui se dit sur votre lieu de travail sur la question ? Et chez vous, dans votre famille, avec vos amis ?
• Connaissez-vous des personnes qui se sont servi des arrêts parce que les choses se passaient mal, qu’il y avait un problème ? Et vous-mêmes, l’avez-vous fait, le feriez-vous ? • Vois si la question de l’abus arrive. Si oui demander si à eux c’est arrivé « d’abuser » ? À
des collègues ? Des amis ?
• Quelles sont les réactions des collègues, responsables, clients à votre égard ? Est-ce que vous vous sentez jugé ou au contraire compris/soutenu ?
La reprise du travail
• Avez-vous été « consolidé » ? Étiez-vous d’accord avec cette décision ? Étiez-vous prêt à reprendre selon vous ?
• Comment s’est passée la reprise, le retour au travail ?
• Vous avez pu reprendre vos marques ? Comment vous ont accueillis vos collègues, responsables ? Est-ce quelque chose que vous appréhendiez ?
• Est-ce que vous êtes fatigué ? À quels moments ou périodes l’êtes-vous davantage ? Comment faites-vous pour concilier cet état et le travail ?
Trajectoire professionnelle
• Depuis combien de temps êtes-vous dans cette entreprise ? Qu’avez-vous fait avant ça ? Vous êtes-vous réorienté ?
• Quels emplois avez-vous occupé ? Quels types de contrats de travail (intérim, CDD, indépendance, autre…) ? Les conditions de travail (et influence sur la santé) étaient différentes/similaires ?
• Le médecin vous délivrait facilement un arrêt ou pas ?
• Avez-vous déjà évité de vous arrêter ? Comment conciliez-vous votre état de santé/fatigue et le travail (voir les pratiques d’auto-médication) ?
• Est-ce que vous avez toujours eu la même attitude vis-à-vis des arrêts maladie ? Est-ce qu’à certains postes vous en preniez plus souvent, moins souvent, pourquoi ?
Talon sociologique (caractéristiques sociales)
• Quelle est votre situation familiale (célibataire, en couple) ? Relance : quelle est la profession de votre conjoint·e ?
• Avez-vous des enfants ? Quel âge ont-ils ? Que font-ils ? Relance : comment les faites- vous garder ? Quels conseils leur donneriez-vous sur les arrêts maladie ?
• Avez-vous des personnes à charge ? Quelles sont ou étaient les professions de vos parents ?
• Vous avez des proches qui sont eux-mêmes en arrêt ? Qu’en pensez-vous ? Vous échangez ?
• Vous êtes né en quelle année ?
• Êtes-vous inscrit dans une association ? Faites-vous du sport, des activités ? • Y a-t-il quelque chose que j’aurais oubliée, que vous voudriez ajouter ?
Annexe 13. Analyse des entretiens avec le
logiciel Alceste®
Entretiens avec les médecins
.
Représentation de 3 groupes d’après le traitement d’analyse Lexicographique des médecins
Entretiens avec les assurés
Représentation de 4 groupes d’après le traitement d’analyse Lexicographique