Au terme de cette étude, nous pouvons conclure que l’abord des IST dans un cadre médical est un enjeu majeur de santé publique dans un contexte d’augmentation alarmante de leurs incidences avec, malgré tout, un défaut de prévention lors des consultations médicales. Le médecin généraliste détient un role phare dans ce défi de par son statut de médecin de premier recours et ses missions de promotion et d’éducation à la santé.
Afin d’aborder au mieux le sujet, plusieurs éléments ressortent de notre étude.
En premier lieu, le médecin doit prendre en charge les patients dans leur globalité et créer un
espace de discussion concernant leur sexualité en arborant une attitude bienveillante, ouverte
et non jugeante.
Il se doit de les questionner régulièrement, après avoir recueilli leur accord, afin d’évaluer leur besoin d’information et de rechercher l’existance de comportements à risque sexuels au cours d’une consultation dédiée (prévention, gynécologie) ou le cas échant lors d’une consultation
lambda.
Ensuite il doit les sensibiliser à travers un discours de prévention personnalisé et adapté à leur âge, leur sexualité et leur mode de vie. Le discours doit porter sur les IST, leurs moyens de prévention ainsi que leur mode d’emploi (vaccin, TPE, PreP, préservatifs…) et les risques encourus en fonction des différentes pratiques sexuelles. Pour faciliter la discussion de nombreux moyens sont disponibles tels que des affiches, des flyers, des questionnaires, des schémas…
Enfin il doit proposer un bilan de dépistage des IST adapté à chaque patient, de manière régulière, en fonction de leur sexualité.
Afin de venir en aide aux médecins généralistes pour accomplir ces missions, un renforcement de la formation initiale et continue des médecins semble essentielle, autant pour améliorer leurs connaissances dans les domaines de la sexualité, que pour acquérir des compétences en matière de communication (entretien motivationnel, le counseling, la Communication Brève relative à la Sexualité).
J’espère à travers ce travail avoir pu apporter des clefs à tout médecin qui souhaiterait se
perfectionner dans le domaine complexe mais intéressant qu’est l’abord des IST en consultation. Par ailleurs en tant que médecin généraliste, que femme et que future maman, je souhaite aider au mieux mes patientes à s’épanouir dans leur vie de femme.
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