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Comparaison de la progression de la morbidité maternelle et périnatale pour les Cris de l’Est

IV. RÉSULTATS

IV.VIII Comparaison de la progression de la morbidité maternelle et périnatale pour les Cris de l’Est

et les percentiles définis par les standards de Kramer

IV.VIII.I Morbidité maternelle mineure

Comme observé précédemment, à la figure 1, la morbidité maternelle mineure, selon les percentiles des courbes de croissance canadiennes de Kramer, diminue de manière constante jusqu’au 75ième percentile

pour les populations Cris de l’Est de la Baie-James. À partir de ce percentile, la morbidité maternelle pour les Cris ne cesse d’augmenter légèrement pour les percentiles élevés pour atteindre une accélération de l’augmentation au 95ième percentile de Kramer.

La morbidité maternelle mineure est élevée jusqu’au 10ème percentile spécifique aux Cris et diminue

graduellement jusqu’au 25ième percentile. Par la suite, elle augmente approximativement et lentement

jusqu’au 80ième percentile défini par les courbes postnatales des Cris. C’est également à ce percentile que la

morbidité maternelle mineure augmente plus abruptement vers les percentiles supérieurs.

La morbidité maternelle mineure est moins importante aux faibles percentiles, soit de 0 à 45, pour les Cris de l’Est de la Baie-James, lorsque les courbes spécifiques aux Cris sont utilisées pour les estimer, comparativement aux percentiles des courbes postnatales canadiennes de Kramer. De plus, la morbidité maternelle mineure augmente et demeure supérieure, pour les percentiles spécifiques aux Cris comparativement aux percentiles de Kramer, pour ceux >45ième. Cette observation nous laisse savoir que la

morbidité maternelle mineure est supérieure pour les Cris de l’Est de la Baie James à de hauts percentiles. L’absence de morbidité maternelle majeure des Premières Nations de l’Est de la Baie James, ne permet pas la modélisation de celle-ci par les percentiles des courbes postnatales canadiennes spécifiques aux Cris, selon la méthode LOESS.

Figure 6. Variation de la morbidité maternelle mineure des Cris de l’Est de la Baie James, selon les percentiles du poids de naissance définis par les courbes postnatales spécifiques aux populations Cris de l’Est de la Baie-James (bleu) et les percentiles définis par les courbes postnatales

IV.VIII.II Morbidité périnatale mineure

Comme nous l’avons vue plus en détail à la figure 2, il y a une diminution légère, mais constante de la morbidité périnatale mineure pour les Cris de l’Est de la Baie James jusqu’approximativement au 89ième percentile défini à partir des courbes postnatales de Kramer. Par la suite celle-ci subit un bond

d’augmentation au 90ième percentile, mais une élévation brute au 95ième percentile.

La morbidité périnatale mineure pour les Cris est élevée aux 10 premiers percentiles définis par les courbes de croissances postnatales spécifiques aux Cris pour ainsi diminuer jusqu’au 45ième percentile spécifique aux

Cris. C’est également à partir de ce percentile qu’il y a une nette augmentation de la morbidité périnatale vers les percentiles Cris plus élevés. Cette figure nous illustre que la morbidité périnatale mineure est plus importante aux percentiles les plus élevés, soit du 60ième percentile et plus, pour les Cris de l’Est de la Baie-

James, lorsque les courbes spécifiques aux Cris sont utilisées pour estimer les percentiles, comparativement aux percentiles des courbes postnatales canadiennes de Kramer. De plus, aux percentiles les plus bas, soit de 0 à 60 exclusivement, la morbidité périnatale mineure est inférieure pour les Cris, pour les percentiles spécifiques aux Premières Nations, par opposition aux percentiles de Kramer.

Figure 7. Variation de la morbidité périnatale mineure des Cris de l’Est de la Baie James, selon les percentiles du poids de naissance définis par les courbes postnatales spécifiques aux populations Cris de l’Est de la Baie-James (bleu) et les percentiles définis par les courbes postnatales

IV.VIII.III Morbidité périnatale majeure

Comme nous l’avons vu précédemment, selon les percentiles provenant des courbes de croissances canadiennes de Kramer, la morbidité périnatale majeure s’abaisse très légèrement jusqu’au 75ième percentile ou elle a atteint un plateau. Du 75ième au 90ième percentile de Kramer il y a une augmentation

de ce type de morbidité mais constante. C’est au 95ième percentile qu’il y a une ascension visible de la

morbidité périnatale majeure.

Selon les percentiles des courbes postnatales spécifiques aux Cris de l’Est de la Baie-James, la morbidité périnatale majeure est distinctivement élevée aux 10 percentiles, ensuite celle-ci diminue légèrement au 20ième percentile, pour enfin remonter et atteindre un plateau jusqu’au 90ième percentile. C’est au 90ième

percentile spécifique aux Cris que la morbidité périnatale majeure augmente brusquement, pour les bébés Cris de l’Est de la Baie-James.

La morbidité périnatale majeure est moins importante aux faibles percentiles, soit de 0 à 30, pour les Cris de l’Est de la Baie-James, lorsque les courbes spécifiques aux Cris sont utilisées pour les estimer, comparativement aux percentiles des courbes postnatales canadiennes de Kramer. Au 90ième percentile, la

morbidité périnatale majeure demeure supérieure, pour la courbe de progression, selon les percentiles spécifiques aux Cris comparativement aux percentiles de Kramer. Rappelons que cette morbidité augmente de manière substantielle au 95ième percentile de Kramer, mais cette augmentation est observée dès le 90ième

Figure 8. Variation de la morbidité périnatale majeure des Cris de l’Est de la Baie James, selon les percentiles du poids de naissance définis par les courbes postnatales spécifiques aux populations Cris de l’Est de la Baie-James (bleu) et les percentiles définis par les courbes postnatales

IV.IX Comparaison de la morbidité maternelle et périnatale entre les