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Canadian OnCOlOgy nursing JOurnal • VOlume 25, issue 2, spring 2015 reVue Canadienne de sOins infirmiers en OnCOlOgie
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PersPectiVe internAtionAle
par Savitri Singh-Carlson
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ondée en novembre 1994, l’Oncology Nurses Association of India (ONAI) est située dans le Service de Soins infir- miers du Tata Memorial Hospital à Mumbai en Inde (https://tmc.gov.in/medical/departments/nursing.htm#).
L’ONAI préconise des soins infirmiers pro- fessionnels à travers son appartenance à la National Nurses Association (American Nurses Association, http://nursingworld.
org/) et à la National Oncology Nursing Association (Oncology Nursing Society
[ONS], https://www.ons.org/). Elle est affiliée à l’International Society of Nurses in Cancer Care (ISNCC, http://
www.isncc.org/) et à l’Australian Cancer Nursing Association (Cancer Nurses Society of Australia [CNSA], https://www.
cnsa.org.au/).
Avec cinq sections régionales en Inde, l’ONAI compte plus de 400 membres actifs. Selon Mme Sulochana Retnamony, surintendante adjointe des soins infir- miers de Tata Memorial Nursing et prési- dente de l’ONAI, l’organisme a fixé comme
critère un minimum de 30 membres pour établir une section régionale. La vision de l’ONAI est la suivante : l’excellence dans les services, dans la recherche et dans l’en- seignement. Elle a les objectifs suivants : a. Offrir aux patients des soins de
qualité;
b. Adopter les progrès actuels en matière de pratique et de compétences;
c. Développer et diffuser des traite- ments fondés sur des preuves;
d. Établir un lien au sein et à l’extérieur de l’Inde.
Parmi ses activés, l’ONAI organise des conférences annuelles ou bien- nales pour les infirmières en oncolo- gie de l’Inde, au cours desquelles elle remet des prix pour les présentations, et publie un bulletin trimestriel, Oncology Nursing Newsletter. Elle s’efforce conti- nuellement d’offrir des séminaires éducatifs de sensibilisation au cancer pour les infirmières et infirmiers en oncologie débutants. L’initiative de cet organisme national cherchant à déve- lopper la conscience professionnelle des
infirmières et infirmiers en oncologie indiens a été applaudie pour son inno- vation et pour avoir établi un forum de discussion sur l’intégrité et la promo- tion des soins infirmiers en oncologie en Inde.
Comme signalé dans un article pré- cédent, « Les programmes d’études enseignés dans les écoles de sciences infirmières pour la formation des infir- mières généralistes, ainsi que les lignes directrices et les normes de pratique en vertu desquelles chaque pays assure la formation de ses infirmières, diffèrent d’un pays à l’autre. » (Singh-Carlson, 2014, p. 113). C’est sans doute vrai en ce
qui concerne les programmes éducatifs normalisés en soins infirmiers géné- raux, y compris ceux de l’India Nursing Council. Cependant, c’est un défi que d’élaborer les normes de pratique et les compétences pour les infirmières et infirmiers spécialisés en oncologie. Cela est dû au fait que des normes profes- sionnelles de soins infirmiers en onco- logie, ainsi qu’une définition des rôles et des compétences nécessaires, n’ont pas encore été établies en Inde. En l’absence d’un document de base national décri- vant les lignes directrices des normes de pratique et des compétences néces- saires aux infirmières et infirmiers spé- cialisés en oncologie, chaque milieu de that describes practice standards and
competencies and will guide special- ized oncology nursing practice at the state level. There will be several proce- dural steps to undertake and organiza- tions with whom to engage. However, their mission is to promote Excellence in Oncology Nursing that enhances the quality of cancer care for patients and their families. Their aim is to develop a strategic plan that will promote profes- sionalism, innovation, autonomy, advocacy, collaboration, research, and continued edu- cation. The ultimate goal is to gather
evidence that will inform policy changes at the national ONAI level for the stan- dardization of curricula and to develop an advanced practice nurse role as an oncology clinical nurse specialist.
Is this a lofty goal? We don’t think so. This goal is in sync with the ISNCC World Cancer Day 2015 statement on The Role of Cancer Nurses in the World: “Internationally, the contribu- tion of cancer nurses must be valued at all levels of the health care and polit- ical system; failure to do so will have a detrimental impact globally” (ISNCC).
In order to deliver quality cancer care, oncology nurses require proper educa- tion if they are to gain knowledge, be skilful, and master competencies that are unique to cancer care. ISNCC fur- ther states that cancer nursing educa- tion must be: “based on standardized, evidence-based curricula, adapted to meet each country’s needs and based on lifelong learning” (ISNCC, n.d.) http://
www.isncc.org/?page=WCD2015. We will report on the ongoing success of this goal in future reports.
reFerences
International Society of Nurses in Cancer Care (ISNCC). World Cancer Day 2015. Retreived from http://www.isncc.
org/?page=WCD2015
Singh-Carlson, S. (2014). Cancer nursing in low-middle income countries. Canadian Association of Nursing Oncology, 4(2), 109–112.
Au suJet De l’Auteure
Savitri Singh-Carlson, Professeure agrégée, California State University, Long Beach, Californie.
Email: [email protected]
212 Volume 25, Issue 2, sprIng 2015 • CanadIan onCology nursIng Journal reVue CanadIenne de soIns InfIrmIers en onCologIe
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cancérologie (programme ou centre) est obligé de préparer ses propres docu- ments et contenu éducatif pour former son personnel infirmier en prestation de chimiothérapie et de radiothérapie ainsi qu’en d’autres soins de qualité aux per- sonnes atteintes de cancer.En janvier 2015, avec Mme Akanksha Dicholkar, infirmière en chef, et le Dr Vivek Radhakrishnan, oncologue médi- cal en chef du service de cancérolo- gie d’Aster MedCity de Cochin dans le Kerala, j’ai dirigé avec succès un atelier sur les soins infirmiers en oncologie en Inde. Une équipe interdisciplinaire a pré- senté des sujets pertinents en matière de soins du cancer et des invitations ont été envoyées aux infirmières et infirmiers de milieux de cancérologie de la région.
À la suite de cet atelier fort réussi, et après avoir évalué les besoins éduca- tifs des infirmières et infirmiers, nous avons entrepris d’élaborer des normes de pratique, des compétences et des lignes directrices pour les infirmières et infirmiers spécialisés en oncologie en prévision de l’inauguration du nou- veau service de cancérologie d’Aster MedCity. Après avoir étudié les normes de pratique et les compétences publiées par l’Association canadienne des infir- mières en oncologie (ACIO) et par l’ONS, l’équipe a produit un document souli- gnant les domaines du savoir dont le per- sonnel infirmier spécialisé en oncologie a besoin, et a établi des niveaux de maî- trise de compétences à utiliser dans le programme de formation.
Pour faire en sorte que ce document traite en profondeur et spécifiquement de la qualité des soins oncologiques et des normes de sécurité pour les infir- mières et infirmiers, l’équipe a pris contact avec le Centre de cancérologie régional (CCR) de Trivandrum et a exa- miné ses normes de pratique, ses compé- tences, et ses programmes de formation.
Ce centre de cancérologie financé par l’État du Kerala existe depuis plus d’une dizaine d’années. J’ai été invitée en tant
que conférencière au CCR et j’ai mené une évaluation verbale des niveaux de formation actuels des infirmières et infirmiers spécialisés en oncologie. Cette évaluation a révélé un degré d’expertise clinique et de leadership dans lequel j’ai reconnu un mélange de savoir théorique et d’expérience comparable à celui que l’on retrouve chez les infirmières et infir- miers en oncologie dans la plupart des milieux de soins.
La majorité des infirmières et infirmiers en oncologie du CCR de Trivandrum était autorisés à prendre des décisions cliniques dans leur champ d’exercice. Néanmoins, ils ont égale- ment exprimé un désir de professionna- lisme et de promotion des droits ainsi que de pouvoir collaborer et échanger des don- nées dans leur pratique pour permettre le changement. Et ils étaient confrontés au défi continuel des dirigeants et édu- cateurs en soins infirmiers en oncolo- gie de tous les milieux de cancérologie : devoir préparer leur propre documen- tation sur les normes de pratique, les compétences et les protocoles néces- saires à la formation des infirmières et d’infirmiers passant de soins géné- raux à la spécialisation en oncologie. Le contenu de cette documentation a été tiré de l’ACIO et de l’ONS, mais surtout de ce dernier car un des éducateurs du CCR en était membre. Ces deux orga- nismes internationaux ont été reconnus pour leurs programmes de formation.
Des dirigeants en soins infirmiers du CCR et d’Aster MedCity ont pu faire part de leurs connaissances et aider à renfor- cer le développement de normes de pra- tique et de compétences pour guider la formation en soins infirmiers en oncolo- gie à Aster MedCity. Par conséquent, sui- vant la réunion des dirigeants en soins infirmiers de plusieurs centres, la pro- chaine étape sera de regrouper les diri- geants en soins infirmiers oncologiques du Kerala provenant de divers centres régionaux de cancérologie des secteurs privé et gouvernemental pour collaborer à
l’élaboration d’un document décrivant les normes de pratique et les compétences qui guidera la pratique des soins infir- miers spécialisés en oncologie à l’échelle de l’État. Il faudra passer par plusieurs phases de procédure et mobiliser de nom- breux organismes. Néanmoins, leur mis- sion est de préconiser une excellence en soins infirmiers en oncologie qui améliorera la qualité des soins pour les patients et leurs familles. Ils se sont donné comme objectif d’élaborer un plan stratégique afin de mettre en valeur le professionna- lisme, l’innovation, l’autonomie, la promo- tion des droits, la collaboration, la recherche et l’éducation permanente. Leur but ultime est de recueillir des données qui permet- tront des changements de politique avisés au niveau national de l’ONAI pour nor- maliser les programmes de formation et pour développer le rôle d’infirmière en pratique avancée (infirmière clinicienne spécialisée en oncologie).
Est-ce là viser trop haut? Nous n’en croyons rien. Cet objectif s’aligne sur la déclaration de l’ISNCC, à l’occasion de la Journée mondiale contre le cancer, quant au rôle des infirmières et infirmiers en oncologie dans le monde : « Au niveau international, la contribution des infir- mières et infirmiers en oncologie doit être estimée à tous les échelons du sys- tème politique et des soins de santé; si nous y manquons, les répercussions mondiales seront néfastes. » (ISNCC).
Pour pouvoir offrir des soins de qualité, les infirmières et infirmiers en oncolo- gie ont besoin d’être adéquatement for- més afin d’acquérir les connaissances et maîtriser les compétences propres aux soins contre le cancer. L’ISNCC a éga- lement déclaré que l’enseignement des soins infirmiers en oncologie doit être :
« fondé sur des programmes de forma- tion normalisés et appuyé par des don- nées, adapté aux besoins de chaque pays et étayé par l’apprentissage de toute une vie. » (ISNCC). Nous ferons un rapport sur le succès continu de cet objectif dans de futures communications.
réFérences
International Society of Nurses in Cancer Care (ISNCC). World Cancer Day 2015. Retreived from http://www.isncc.
org/?page=WCD2015
Singh-Carlson, S. (2014). Les soins infirmiers en oncologie dans les pays à revenu allant de faible à intermédiaire.
Revue canadienne de soins infirmiers en oncologie, 4(2), 113–116
