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Consignes d’adaptation à la crise du COVID-19 pour les acteurs du secteurs de la protection de l’enfance (Communiqué) – Toute La Veille Acteurs de Santé, le hub de l'info du secteur santé

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Academic year: 2022

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Texte intégral

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Coronavirus (COVID-

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Etablissements, services et lie de ie mettant en re des mesures de protection de l enfance

(Structures mentionnées au 1°, au 4° et au 15° du I. et au III. de l article L. 312-1 du code de l action sociale et des familles)

Informations et recommandations sur le Coronavirus Covid-19

Da e cad e de d e de COVID 19, cette fiche présente la conduite à tenir et les bonnes habitudes à adopter en phase 3 du plan gouvernemental. Une mise à jour régulière de ces recommanda e c ab e adresse suivante : https://www.gouvernement.fr/info-coronavirus

Cette fiche est destinée à répondre aux interrogations des professionnels qui accompagnent des jeunes de moins de 21 ans au titre de la protection de e fa ce da e cad e d acc e e ab e e e e ce de placement familial ainsi que des in e e d c e (AEMO, AED, TISF ).

Les missions essentielles qui incombent au service départemental sont :

- e e a ca de a de c d ac da e ab e e e e ce de a ec de e fa ce découlant de leur responsabilité d acc a e e des lieux d acc e de e fa ;

- e e a ca a e ab e e s et services des consignes édictées par les autorités pour éviter la propagation du virus COVID-19 ;

- évaluer les situatio d f a cc a e d e de a a e ;

- assurer les missions de garde des enfants qui lui sont confiées sur décision judiciaire ou administrative ;

- assurer des liens réguliers, avec les autorités judiciaires et ses partenaires a e ARS, la préfecture e e e ce de d ca a a e ;

- informer les professionnels, les parents des enfants et les enfants eux-mêmes, avec des moyens adaptés et pédagogiques, de la situation et des adaptations nécessaires à la situation sanitaire et à la forte évolutivité de cette dernière.

L acc ag e e de e fa e de e e a e de la protection de e fa ce e d e a ce primordiale. La continu de acc e de enfants, les droits fondamentaux des enfants et des parents doivent être intégrés, da e cad e d a de c d ac , e e fa e e e

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e c a ge da ab e e b f c e d e e e d a ance éducative à domicile.

Au titre de cette mission de protection, le département met en place son propre

a de c d ac g a a e a c d

f c e e e de de a Ce e de ec e e d f a préoccupantes.

Le C e d a e e a e e a c e de e ce de E a (P fec e, Direction départementale de la cohésion sociale, Direction des services d a e e a de Ed ca a a e, A e ce a e de a ) b e les ressources du territoire, afin de permettre aux établissements et services de continuer leurs activités dans des conditions adaptées à la situation.

Cette coordination, qui peut passer par a e e ace d e ce e de c e interinstitutionnelle au niveau opérationnel comme stratégique, doit permettre de favoriser, auprès des établissements et services, un appui par le renfort de professionnels et de bénévoles pour des activités éducatives, sportives ou de loisirs.

Ces interventions doivent permettre d a e e e e d a e ac e de e de a e fa , a a fe e f e e b , da un contexte de confinement.

L e e b e de ce e d e e a c a ec e f a e recommandations données pour les établissements sociaux et médico-sociaux, notamment ceux qui accompagnent les enfants en situation de handicap et qui d e ga e e de a de c d ac qui doivent être activés.

Les déplacements des professionnels qui assurent les missions de protection de e fa ce, e ce a e d c e d a e e a a ea de établissements et services, sont permis.

Rappel de e e ba e e ge e d g e e e e e e e circonstance et à enseigner aux enfants

Se laver les mains régulièrement avec du savon et se les essuyer avec un essuie-mains à usage unique ou les désinfecter avec une solution hydro- a c e, a d ea , au moins 30 secondes: avant le repas, après passage aux toilettes, avant de se moucher (si possible) et a e mouché, avoir toussé ou éternué, en arrivant chez une famille ;

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Se couper les ongles bien courts ; Tousser ou éternuer dans son coude ;

Utiliser des mouchoirs à usage unique (à jeter dans une poubelle fermée, si possible par un couvercle activable par une pédale ou tout autre dispositif qui e ce e a e e d ec e a ec a a e e d ac plastique), ou avec le bras ou la manche o a ec e a ( e b e de se les laver immédiatement après) ;

Eviter de serrer la main de e b a e pour se saluer, proscrire les

« bisous » aux enfants sur le visage et les mains ;

Aérer régulièrement les locaux et les pièces accueillant les enfants et les jeunes ;

Vider et laver tous les jours les poubelles ;

Ve e a e e e a e de e e e a e e a ..

I e ec a d d e e g e ce ge e -barrières aux enfants dès le plus jeune âge, de le a e e g e e a g e de a e

peuvent être respectés dans les lieux où les jeunes sont plus indépendants, comme les hôtels ou les appartements-relais.

Il est recommandé de mettre à disposition des parents, des professionnels et des visiteurs (de f e ce e e de la structure) une solution hydro-alcoolique en accès libre ou de les inviter à se laver les mains avec du savon liquide et de se les essuyer avec un essuie-mains à usage unique. Il est recommandé de faire le point sur le stock de flacons de savon liquide et de flacons de solution hydro alcoolique à disposition dans la structure.

U ab e e e ce a e e d acc a e e e

amené à prioriser a e de d -alcooliques pour les professionnels qui interviennent au domicile.

Recommandations pour le fonctionnement de ces établissements, services et lieux de vie e a e 3 de d e COVID-19

Les enfants et les jeunes ne sont pas identifiés comme des personnes particulièrement vulnérables au COVID-19 a ce a d e e e e e e e de a e chroniques qui les rendent vulnérables aux infections respiratoires aiguës basses, dont le COVID-19. I d e e e e fa e b e d e a e a c e e que soit leur lieu de vie et de prise en charge.

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1. Rec a da a c d ac

L ac d d c e a e e, ac a e la fermeture des établissements scolaires et des centres de loisirs ainsi que de nombreux autres facteurs internes et externes perturbent ou peuvent la perturber :

Augmentation du nombre de malades chez les enfants et les jeunes accueillis ; Diminution des effectifs présents sur le lieu de travail ;

Possible indisponibilité du ou des responsables ;

Indisponibilité des professionnels ou des bénévoles intervenant habituellement da ab e e .

Ce ce fac e de e ba a d e ager dans le plan de continuité d ac .

Quelles sont les réponses à y apporter ?

Le e d e e e a ec e de d ec , e c ec f de professionnels et aussi a ec aide de la tutelle.

E ca d ab e e, e ec intérim, à des plateformes mutualisées avec d a e ab e e , a de de f d a a c a e d e ec e c . P a e ab e ce d c e, c ge, c e e enfants, des activités à

e e e de ab e e t doivent être mises en place. En application des mesures-barrières, ces activités relèvent pleinement de la mission de protection et sont autorisées dans un respect strict des consignes sanitaires (elles ne devront pas mêler les enfants de ab e e t avec des

e e de e e , e a e e e c ac e a c de

d e, e g e d a e e e f e 10 e e ).

Si les encadrants de ces activités ne sont pas disponibles en interne (nombre insuffisant, absentéisme), il pourra être fait appel aux ressources du territoire. Les ea d d ca a e, de a a , d c e peuvent être des appuis utiles.

Des liens avec les universités (étudiant c ), a ec e communes (animateurs des activités périscolaires suspendues) ou avec les établissements sociaux et médico-sociaux environnants (certains ESMS pour enfants handicapés vont fermer et se redéployer) pourront permettre de trouver des ressources.

Les autres sorties étant interdites en raison de la limitation des contacts imposée à e e b e de a a , e a e a c e de a e e a e

b e da ab e e , que ces partenariats peuvent contribuer à contenir.

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Le e a ec c e d pouvoir fonctionner pour apporter « c e a a » aux enfants comme tous les autres, mais avec une attention renforcée pour ces enfants qui peuvent être déjà confrontés à des difficultés scolaires. En cas de problème, la direction départementale des services académiques doit être prévenue, ainsi que le conseil départemental. Ces deux institutions se coordonnent pour identifier des réponses adaptées aux besoins spécifiques de ces enfants.

2. Rec a da ga a de ab e e

Afin de e a a a aga d , ga a de

ab e e d e e e d e au maximum les contacts avec e e .

Cependant, même dans ce contexte de limitations très fortes des interactions sociales, il est primordial d c e c a e d c ada a d acc ag e e da de e fa e e e e , mais aussi dans le respect des droits reconnus à ses parents. Il est par ailleurs nécessaire d f e ce de e e ca d a age e de acc ag ement de

e fa rendus indispensables par les mesures prises au plan sanitaire.

Q e e -il des droits de visite, médiatisés ou non, e d be ge e des parents ?

Pour les établissements et services assurant des accueils (placements), les droits de e e d be e e doivent être aménagés après information du service d a e e a de a de c a e e fa ce e acc d d e de e fa :

Pour les familles b f c a de d de e e d be e e e f a a e e de e fa da e fa a , a c e ce e en maintenant un suivi à domicile ou un contact et une permanence téléphoniques ;

Aménager les droits de visite e e ce d e e e a de entretiens téléphoniques ou visio lorsque cela est possible, notamment au

e a d de e de e fa , et les suspendre dans les autres cas ;

Suspendre les retours en famille le week-e d, e e de d e. D a e modes de relation devront être mis en place.

U e fa e e e e d e fa e ou est nouvellement placé, que faire ?

Da e c e e de a ec de e fa ce, c e d acc e e fa , en respectant strictement e c g e g a e d g e de ce e fiche.

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S e fa e e e e e e e d COVID-19, il convient de e e e e e c e a a e c e da ce e f c e ( e e , prise de température, appel au médecin suivant hab e e e e fa ).

Un jeune a fugué et revient dans la structure, que faire ?

I c e d acc e e fa , e e ec a c e e e c e a e d e de ce e f c e.

S e fa e e e e e e e d COVID-19, il convient de e e e e e c e a a e c e da ce e f c e ( e e , prise de température, a e a dec a ab e e e e fa , ).

Quelles conduites à tenir pour les interventions en milieu familial ?

En ce qui concerne les AED et AEMO, les responsables des services doivent : E ab a e de e fa de a fa e b e d a e et nécessitant un contact présentiel ;

Faire valider cette liste auprès du juge des enfants et en informer le service d a e e a de a de c a e e fa ce ;

Maintenir un contact téléphonique avec les autres mineurs, en limitant les déplacements des enfants, des familles et des professionnels ;

Suspendre les activités collectives.

Pour les interventions de a e e ce d c e (TISF, MAESF ), a de c de ac d e a a e e e c e d a e e a e e associations pour organiser et adapter les relations e acc a e e avec les familles bénéficiant des mesures.

Quelles conduites à tenir pour les jeunes en autonomie ou accueillis en hôtel ? Les encadrants doivent porter une attention particulière à expliquer aux jeunes la

ce de e ec e e e e de ec e e e b e de a population. Des moyens de contact numérique peuvent être mis en place pour leur permettre de communiquer entre eux et avec les encadrants. Les gestes barrières doivent leur être expliqués, ainsi que la conduite à tenir en cas de survenue de symptômes, en vérifiant que le jeune dispose bien des coordonnées nécessaires. Des visites ou contacts réguliers avec ces jeunes, en respectant les gestes-barrières, devront être organisées.

Quelles conduites à tenir pour les mineurs non accompagnés ?

U e c d ac d e e e ce c ce e e e a e a a , a e ab e acc a e e de e acc a . E ca de d ff c a e auation de la minorité, notamment du fait de la e de a de a de a a de », il est prioritaire d a e a a a e ab e acc a e e de ce b c.

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Recommandations de conduite à tenir face à un cas suspect ou confirmé de Covid-19

Lorsque l ab e e accueille un jeune ayant récemment séjourné dans une zone où circule le virus, da cad e d a a de a , soit en placement, que faire ?

B e e e de e c c e e e e , e e b e d e e est désormais passé au stade 3. Les ARS peuvent adapter les mesures générales, mais les conduites à tenir pour les individus restent les mêmes : respect scrupuleux des gestes barrière, confinement et limitation drastique de la vie sociale, en particulier auprès des personnes fragiles (femmes enceintes, malades c e , e e g e ). Pour les personnes revenant des zones de circulation du virus, une attention particulière peut être portée à la température ( e e 2 f a ) e a a de e d fec e a e.

L n enfant ou un jeune accueilli présente des symptômes pouvant faire e e e a e a e COVID-19, que faire ?

Da d a : Vous devez contacter (téléphone ou téléconsultation) le médecin suivant habituellement e fa ou le jeune dans les meilleurs délais. Il évaluera l a de a de e fa d jeune, sans obligatoirement réaliser de test. Néanmoins, si les symptômes sont graves (notamment détresse respiratoire), il convient d a e e le centre 15.

Da a e e d d a c, e fa e e e d e de a e ada e e (e a e de e ec e e d a ce d a un mètre entre les enfants) et e ec e e e e ba e e d e. Dans le cas où la structure ne dispose que de chambres collectives, c e d a e e a a e ( a e e e a ec a a e ) d ab e d a ce d re entre le jeune malade e e e e a a ea a c a b e. I e ce e da ce a e de a e a préalable que son âge, sa morphologie faciale et son état de santé antérieur le permettent.

L e fa e e e e d ag é comme atteint par le COVID-19. Comment organiser sa prise en charge ?

Pour les formes légères et modérées du COVID 2019, ce qui est le cas pour les enfants en général, la d e de e e de e fa d e e e a d e e a e médecin.

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I c e d e e c ac a ec e a e e fa e e a a ec e personnes fragiles (personnes âgées ou handicapées, femmes enceintes ), de e , de a e ada e e de e fa , e c ac a ec e ad e , et de respecter les mesures barrières et d e a e de e e fa de porter un masque anti-projection (type masque chirurgical) en présence de personnes tiers. Si e fa e e e, b e eiller à se laver les mains avant de manipuler les aliments et de nourrir le jeune malade, et après.

Dans toute la mesure du possible, le jeune devra être placé dans une chambre seul pendant toute la durée des symptômes. Les repas devront être pris dans la chambre afin de limiter les contacts physiques. S ag a d e fa , e e c e e a e ageab e. En fonction de sa maturité, des sorties seront a e da e a e c e e de c ac d a ce d e, a ec masque pour le jeune malade, pourront être ponctuellement prévus. Il faudra veiller à ce d e d a e a a e e e d a e da a c a b e da e pièce isolée.

Il convient de nettoyer régulièrement les surfaces possiblement contaminées par le malade : tablette et plateau, accoudoir du fauteuil, sonnette, commandes de lumière ou de téléviseur, toilettes (poignées de portes, système de verrouillage, cuvette des toilettes, robinets, lavabo).

Les personnels internes ou externes qui réalisent des soins auprès du jeune doivent aussi porter un masque en application de la « double barrière ». Le port du masque est inutile pour les autres jeunes accueillis et pour le reste du personnel.

Informer les parents e e e ce de a de c a e e fa ce :

I e e a d ec e de ab e e ou du service d f e e a e 1 de ce jeune du diagnostic posé, des soins proposés, et des mesures de confinement mises e e.

Le e ce de a de c a e e fa ce de a e e e e e f de a de a de e fa accueillis (identité des enfants touchés, gravité de la maladie, etc.).

Par ailleurs, le directeur pourra, quand il le jugera opportun, informer les familles de la e e d ( de e ) ca de COVID19 a e de ab e e ou du service.

1 Ou à défaut : e a e de a a e a e.

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Organiser les soins :

I e e a d ec e de ab e e de a e d e d e a a a e a e e e a d ad e a e e a ade e

ce a e . L a a a e de e a e a e de acc e d e e a ab e e a a e fa a e ff .

En concertation avec le médecin ayant prescrit le traitement symptomatique, le d ec e de ab e e ou du service doit mettre en place les mesures

nécessaires po a e a e e ad a de ce a e .

Les établissements ou les services qui ne disposent pas de personnel médical ou a a d ca e e a e de e ce e e (e e e : les services de soins infirmiers à domicile, les infirmières libérales, les professionnels de santé des services de protection maternelle et infantile, etc.) ou établir, pour la durée de d e, des protocoles de coopération avec les établissements de santé et les établissements médico-sociaux (ex : prêt de personnel entre établissements de droit privé, mise à disposition de personnels relevant de la fonction publique territoriale par des établissements publics). En cas de difficulté dans cette organisation,

ab e ent ne doit pas hésiter à se tourner vers le conseil départemental.

Entretien des locaux et des espaces utilisés quotidiennement par les malades : Ne pas utiliser un aspirateur pour le nettoyage des sols.

Les locaux (sols et surfaces) supportant le nettoyage humide doivent faire b e de d ff e e a a e :

o Nettoyer les sols et surfaces avec un bandeau de lavage à usage unique imprégné d'un produit détergent ;

o Rincer à l'eau du réseau avec un autre bandeau de lavage à usage unique ;

o Laisser sécher ;

o Puis désinfecter les sols et surfaces à l'eau de javel diluée à 0,5% de chlore actif (1 litre de Javel à 2,6% + 4 litres d'eau froide) avec un bandeau de lavage à usage unique différent des deux précédents.

A d fa d e ea de a e , e d de a e c de e la norme NF 14476 (en référence à la fiche technique du produit).

Tenue du perso e d e e e : gants de ménage résistants, lunettes de protection (si disponible), bottes ou chaussures de travail fermées.

Elimination des bandeaux de lavage : via le circuit des ordures ménagères. Les bandeaux usagers sont mis dans un sac plastique noué une fois plein. Ce sac

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est mis dans un second sac plastique noué, puis éliminé avec les ordures ménagères

I e ec a d d a e g e e e ca , a f a . Les déchets produits par la personne ayant déclaré la maladie (notamment les mouchoirs à usage unique et les masques) sont éliminés de la même manière que les bandeaux utilisés pour le nettoyage des locaux (cf. supra). I a d c a d ac particulières à faire sur ces déchets.

Entretien du linge :

Manipuler le linge du malade avec soin ;

Ne pas le serrer contre soi et ne pas le secouer ;

Le e d ca e e e a e e d ec e e a ac e a e . S a ac e a e e a a e ea d b e b e acc a ac e ce e d a e e e e e , e e e e da un sac hydrosoluble (de préférence un sac hydrosoluble à faible température) et le fermer. Mettre le sac directement en machine ;

Température de lavage : au moins 60°C pendant au moins 30 minutes.

Il est en outre recommandé de laver précautionneusement les couverts du mineur malade.

Lorsque des jeunes présentent des symptômes caractéristiques du COVID-19 ou sont malades (cas confirmés), que faire de plus ?

Dès le premier cas survenu da ab e e ou le service chez les personnes a a ea e e e ( a e de e fa acc e de e b e d personnel), un signalement doit être effectué au Conseil départemental et au besoin à lAge ce régionale de Santé par le référent COVID-192 de ab e e e directeur de ab e e .

Lors de ce signalement, les informations suivantes sont à transmettre : donnée e a e ab e e ;

type de collectivité ;

nombre de personnes dans la collectivité ;

nombre de personnes malades, description succincte des caractéristiques de de épidémique.

2 Le r f rent COV19 est un membre du personnel d sign par le directeur de l tablissement. Il est charg de veiller à l application du plan de continuit d activit de l tablissement, ainsi qu au respect des mesures d hygi ne visant à limiter la propagation du virus au sein de l tablissement.

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Que faire si un salarié de établissement, du lieu de vie ou du service présente les symptômes caractéristiques du COVID-19 ?

Si un salarié tombe malade à son domicile :

Il ne doit pas se rendre à son travail. Il doit consulter un médecin (ne pas appeler le 15 ni se présenter aux urgences sauf en cas de symptômes graves) et signaler son état de santé au référent COVID-19 de ab e e . La d e de arrêt de travail sera précisée par son médecin traitant.

Si durant son travail, le salarié ressent les symptômes du COVID-19 :

Il lui revient de signaler sans délai ses symptômes au référent COVID-19 de ab e e e de e a e d c e. La durée de son arrêt de travail sera précisée par son médecin traitant.

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