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Academic year: 2022

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Texte intégral

(1)

ةكراشم ةرامتسا

Bulletin d’inscription

A retourner avant le 5 juillet 2009

Courriel: ieshdeparis@gmail.com Télécopie: +331 48 20 41 12

بقللاو مسلا ـ

Nom et

prénom ..………

.………

:دليملا ناكمو خيرات ـ

Date et lieu de naissance .……..………

………..……

.

:ةنهملا ـ

Profession ..………

………

.

:فتاهلا مقر ـ

Tél

………

.…..…..…………

:ينورتكللا ديربلا ـ

Courriel ..………

...………

:يديربلا ناونعلا ـ

Adresse

.…..……….………

:هب موقت يذلا يوعدلا طاشنلا ـ

Vos activités associatives ..…….……

…………..………

.

.………

………

………

(2)

اهعم نواعتت وأ اهللخ نم لمعت يتلا ةيوعدلا ةسسؤملا ـ

Organisme de

rattachement .…………

………

……….

Merci de remplir lisiblement SVP

لوسرلاب فيرعتلل ةيناثلا ةيلودلا ةودنلا

هترصنو

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